Частый жидкий стул у взрослого

Пищевые отравления, или пищевые токсикоинфекции

Существует большое разнообразие всевозможных кишечных инфекций, которые являются потенциально опасными для человека, и способны провоцировать возникновение диареи при попадании внутрь организма.

и т.д.

https://www.youtube.com/watch{q}v=lYRdgxSVjgE

Паразитарные.

Вирусные.

Бактериальные.

слабость, боль в нижних отделах живота, некоторое увеличение температуры. Эти симптомы сопровождаются поносом. В дальнейшем происходит увеличение печени, а с течением времени развивается анемия и истощение.

Бактериальные инфекцииШигеллезная дизентерияБактериальная дизентерия чаще всего является признаком заражения кишечного тракта бактериями рода шигелл. Инкубационный период в данном случае длится от одного дня до недели.

Типичная форма дизентерии начинается остро, и проявляется лихорадкой, ухудшением аппетита, головными болями, снижением артериального давления, а также признаками поражения ЖКТ.

Боли в животе сначала тупые, разлитые по всему животу, постоянные. Затем они становятся более острыми, схваткообразными, и локализуются уже в нижних отделах живота, чаще над лобком или слева.

Появляются тенезмы – болезненные ложные позывы к опорожнению кишечника, которые не сопровождаются дефекацией. Кроме того, характерна тянущая, отдающая в крестец боль в области прямой кишки, возникающая во время дефекации, и продолжающаяся в течение 10-15 минут после нее.

Стул учащается до 10 раз в день и больше. В испражнениях появляются примеси крови и слизи. В более тяжелых случаях количество кровянистой слизи увеличивается.

СальмонеллезОтдельную опасность представляет бактериальная инфекция кишечника, вызываемая сальмонеллой. Клинические проявления сальмонеллеза разнообразны — от тяжелых форм, переходящих в заражение крови, до бессимптомного носительства возбудителей инфекции.

2.Тифоподобная формаЭта форма сальмонеллеза начинается так же, как и желудочно-кишечная, но для нее характерна лихорадка на протяжении 10-14 дней, увеличение селезенки и печени.

Кроме того, более интенсивно выражены симптомы общего отравления организма: вялость, головная боль и т.д. Также иногда появляется сыпь на кожных покровах.

3.Септическая формаСептическая форма сальмонеллеза считается одной из наиболее опасных, так как при ней, после короткого и острого начального периода, быстро развивается картина общего заражения крови.

Вирусная инфекцияВирусные инфекции кишечника являются основной причиной жидкого стула у детей до двух лет. Среди взрослого населения данная причина диареи регистрируется реже, по причине более высокой активности иммунной системы организма.

Ротавирусная инфекцияОбщее течение болезни при поражении ротавирусом носит циклический характер:1. Инкубационный период — от 1 до 5 дней.2. Острый период — от 3 до 7 дней (при тяжелом течении – более недели).3. Период выздоровления длится примерно 4-5 дней.

Ротавирусная инфекция характеризуется острым началом, которое сопровождается рвотой, резким повышением температуры и диареей. Часто наблюдается очень характерный стул, приобретающий на второй-третий день заболевания серо-желтый цвет и глинообразную консистенцию.

Кроме того, у большинства пациентов наблюдаются насморк, покраснение горла и боль при глотании. В остром периоде пропадает аппетит, появляется слабость, утомляемость и апатия.

Многолетние наблюдения свидетельствуют, что наиболее крупные вспышки ротавирусной инфекции возникают во время, или прямо перед эпидемией гриппа. По этой причине данное заболевание получило неофициальное наименование – «кишечный грипп».

Аденовирусная инфекцияИнкубационный период данного заболевания составляет от 1 суток до 2 недель. Патология практически всегда начинается остро – с резкого подъема температуры.

Также наблюдаются симптомы общего отравления организма: головная боль, снижение аппетита, утомляемость,

. Постоянный и ведущий признак данной патологии – приступообразный сухой

, который становится влажным через 3-5 суток, и может продолжаться на протяжении 2-3 недель. При поражении аденовирусом желудочно-кишечного тракта возникает боль в животе и дисфункции кишечника в виде диареи, что особенно характерно для детей младшего возраста.

Кроме вышеописанных форм специфических кишечных инфекций, жидкий стул может вызываться и другими микроорганизмами. Эту группу заболеваний объединяют под общим названием пищевых токсикоинфекций.

В некоторых случаях данные проявления проходят сами собой в течение 1-2 дней, и не требуют специального лечения. Однако если беспокоящие вас симптомы не прекращаются через двое суток, и развивается обезвоживание организма (головокружение, сухость во рту, темно-желтая моча, снижение частоты и объема мочеиспусканий), то необходимо обратиться к врачу.

Часто опорожнение кишечника опасно ли полезно

Границы нормы и патологии колеблются. В норме частота опорожнения у взрослого от 1 до 3 раз. Но во время менструального цикла, на фоне беременности, после приема алкоголя или лекарственных средств может наблюдаться учащение количества позывов.

Временное нарушение не грозит опасностью и полезно, организм самостоятельно очищается. Но при длительном течении состояния возникает опасность развития авитаминоза, анемии, недостаточной выработки желчной кислоты.

На фоне дефицита может ухудшиться зрение, кости теряют крепость, выпадают волосы, анальное отверстие начинает болеть и кровоточить.

Частый стул после каждого приема твердой пищи грозит развитием обезвоживанием.

Понос у взрослого человека может быть следствием нарушений в работе внутренних органов. Главная причина — реакция на пищевой аллерген, например, на молоко, заменители сахара, ароматизаторы.

При длительном сохранении испражнений необходимо пройти обследование для исключения разных типов патологий пищеварительной системы, язвенной болезни, других опасных состояний.

Статья была одобрена

редакцией

В отношении ответа на вопрос{q} как часто должен быть стул{q} мнения гастроэнтерологов-профессионалов расходятся. И это неудивительно, поскольку частота стула зависит от множества факторов. Некоторые из них, к примеру возраст, характер

, учесть легко. Другие же (индивидуальные особенности организма) определить достаточно сложно.

Норма частоты стула варьируется в достаточно широких пределах. Прежде всего, частота стула зависит от возраста. У новорожденных стул 6-7 раз в сутки является нормой, тогда как у взрослых такая частота стула однозначно свидетельствует о патологии.

Однако уже в младенческом возрасте частота стула сильно зависит от характера питания ребенка. Если малыш находится на естественном вскармливании, то частота стула в норме должна совпадать с количеством кормлений.

У младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, стул, как правило, бывает 1-2 раза в сутки, при этом наблюдается некоторая склонность к запорам.

Частота стула у детей старше года — 1-4 раза в сутки, а у детей от трех лет и у взрослых этот показатель варьирует в очень широких пределах: от 3-4 раз в неделю до 3-4 раз в сутки.

Общепризнанным считается, что идеальная частота стула у детей от трех лет и у взрослых – 1-2 раза в сутки.

Стул 3-4 раза в неделю сам по себе не является патологией, однако требует пересмотра характера питания (в таких случаях врачи советуют увеличить в рационе количество продуктов растительного происхождения, содержащих пищевые волокна).

Частота стула 3-4 раза в сутки у взрослых и у детей старше трех лет является нормой в том случае, если не связана с патологическими изменениями его консистенции, цвета и т.п.

Частота стула свыше 3-4 раз в сутки свидетельствует о патологии. Причиной частого стула могут быть различные острые и хронические заболевания, требующие адекватного лечения.

Между тем, очень часто вместо того, чтобы обратиться за квалифицированной медицинской помощью, и искать причину повышения частоты стула, пациенты самостоятельно назначают себе разнообразные антидиарейные препараты, или лечатся народными средствами.

Туберкулез

При туберкулезе органов пищеварительного тракта чаще всего поражается тонкий кишечник и слепая кишка.

Вначале туберкулез кишечника может протекать практически бессимптомно, или проявляться исключительно общими признаками:

  • нарушение аппетита;
  • тошнота и тяжесть в животе после еды;
  • слабость;
  • общее недомогание;
  • невысокая температура;
  • повышенная потливость;
  • вздутие кишечника;
  • неустойчивый стул с периодическими поносами;
  • малохарактерные боли в животе.

С течением времени боль в животе становится постоянной, локализуясь чаще около пупка и в правой подвздошной области. При поражениях прямой кишки наблюдаются ложные позывы к дефекации.

Причины жидкого стула

Каждый человек подвержен риску развития хронического жидкого стула. Частое опорожнение кишечника без поноса может быть вызвано причинами:

  1. Нарушение в работе органов ЖКТ. Множественные позывы к опорожнению кишечника, метеоризм, чувство тяжести в животе мучают больных панкреатитом, холециститом, гастритом, колитом.
  2. Дефицит ферментов. У большинства взрослых наблюдается недостаточная выработка пищеварительных ферментов, часть продуктов не переваривается и выходит кусочками. Нарушение вызвано патологией поджелудочной железы.
  3. Неправильный рацион. Ученые и медики призывают людей уделять вниманию еде. Изменения пищевых привычек, увеличение употребления клетчатки, пищевых волокон, отказ от мяса могут вызвать разжижение каловых масс.
  4. Синдром раздраженного кишечника. Трудно диагностируемое заболевание. Проблемы начинаются сразу после приема пищи, иногда больному не удается закончить трапезу вследствие появления позывов. Отличие — кал может меняться с жидкого до кашицеобразного.
  5. Психологические причины. Нервная система влияет на работу организма и пищеварительной системы. У взрослого человека расстройство может начаться на фоне эмоционального напряжения, тревоги, стресса. Лечение должен поставить психотерапевт.
  6. Употребление алкоголя.
  7. Рак толстой кишки. Болезнь опасная, затрагивает клетки слизистой оболочки толстого кишечника. Часто единственной причиной выступает — диарея с примесью крови или запор.
  8. Непереносимость глютена. Связана с расстройством всасывания пищи, содержащей клейковину. Опасность заключается в том, что происходит постепенное поражение слизистой оболочки, при дефекации выходит рыхлый, бледный на вид кал с различными примесями и неприятным, едким запахом.
  9. Гипертиреоз. Щитовидная железа производит избыточное количество гормонов, что ускоряет метаболизм. Увеличивает частоту походов в туалет, вызывает снижение массы тела при повышенном аппетите.
  10. Прием лекарственных средств. У многих медикаментов понос является одним из побочных эффектов.
  11. Беременность. В период частый стул является физиологической особенностью. Чаще наблюдается в конце третьего триместра. Организм самоочищается, готовясь к процессу родов. Медикаментозное лечение не нужно.
  12. Патологии печени и желчного пузыря у взрослого человека. В прямую кишку поступает большое количество желчи, которая вызывает разжижение стула. Признаки: боль в правом подреберье, желто-зеленый цвет испражнений.
  13. Хондроз. Передавливание нервных корешков, давление на внутренние органы может вызывать реакцию — запор или понос.
  14. Почечная недостаточность. Учащение позывов наблюдается на последних стадиях уремии. Массы окрашиваются в темный цвет, специфически пахнут. Воспаленные почки вызывают повышение температуры тела, рвоту.

Все описанные состояния требуют медицинского обследования.

Заболевания и различные нарушения могут возникнуть у подростков и пожилых людей, взрослых. Пенсионеры находятся в группе риска вследствие снижения физической активности, возрастных изменений в организме.

Нужно правильно установить причины частого стула и устранить их.

Понос у взрослого может быть вызван разными факторами.

  • Инфекционный понос (наиболее распространенный) является следствием действия болезнетворных бактерий (при дизентерии, сальмонеллезе, холере), вирусов (ротавируса, энтеровируса), простейших (амебиаза) или гельминтов.
  • Токсический понос возникает на фоне отравления тяжелыми металлами, ядовитыми грибами или продуктами собственного обмена (например, на фоне уремии при тяжелых заболеваниях почек).
  • Медикаментозный понос – как побочный эффект от приема антибиотиков, препаратов железа, наперстянки, некоторых психотропных, при передозировке слабительных средств.
  • Гастрогенный жидкий стул наблюдается на фоне гастрита с пониженной секреторной функцией, рака желудка, после резекции желудка.
  • Панкреатогенный – сопутствует острому и хроническому панкреатиту, муковисцидозу, онкологическим заболеваниям поджелудочной железы.
  • Гепатогенный понос связан с хроническими болезнями печени – гепатитом и циррозом.
  • Наследственный и врожденный дефицит того или иного фермента приводит к нарушению всасывания в тонкой кишке и жидкому стулу. Недостаточность лактозы является вариантом нормы и проявляется диареей при употреблении в пищу молочных продуктов.
  • Удаление протяженного фрагмента тонкого кишечника также нарушает процессы нормального всасывания и ведет к разжижению стула («синдром короткой кишки»).
  • Аллергические реакции на пищевые продукты отражаются не только на коже, но и на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, вызывая понос («аллергоз кишечника»).
  • Воспалительное поражение толстой кишки изменяет ее моторику, что проявляется диареей (любой колит, синдром раздраженного кишечника).
  • Опухоли толстой кишки могут вызывать разжижение каловых масс или чередование поносов и запоров.
  • Некоторые эндокринные патологии ведут к неприятным симптомам – тиреотоксикозу, надпочечниковой недостаточности, сахарному диабету.
  • Нарушения обмена веществ (амилоидоз, гиповитаминоз) также препятствуют формированию нормального стула.
  • Аутоиммунные заболевания (склеродермия) могут сопровождаться разжижением каловых масс.
  • Также выделяют неврогенные поносы на фоне неврологических и психических заболеваний. Довольно распространенный пример – «медвежья болезнь» – эпизоды разжижения стула, связанные с кратковременным стрессом (перед экзаменом, публичным выступлением и пр.).

Эпизоды жидкого стула, мучающие человека на протяжении одного или нескольких дней, не являются отдельным заболеванием. Это лишь один из симптомов функциональной, органической или нервной дисфункции.

Жидкий стул, сохраняющийся на протяжении длительного времени, часто сопровождается другими клиническими проявлениями: болями и спазмами в животе, температурой, ознобом, тошнотой, рвотой, головокружением.

Наиболее распространенными факторами возникновения диареи у взрослого являются:

  • пищевая аллергия;
  • непереносимость лактозы (почти мгновенная реакция на молоко);
  • кишечная инфекция (желудочный грипп);
  • вирусная или бактериальная инфекция;
  • неврогенный фактор (стрессы, невротические расстройства, эмоциональные срывы)2.

Жидкий стул также может свидетельствовать о патологиях других органов, таких, как:

  • муковисцидоз (наследственное заболевание, поражающее целый ряд органов, от печени до половых желез);
  • панкреатиты (группа заболеваний, связанных с воспалением поджелудочной железы);
  • гастриты с дефицитом секреции;
  • онкологические заболевания;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • гипертиреоз (синдром, вызванный повышением гормональной активности щитовидной железы);
  • цирроз печени;
  • гепатит;
  • обменные болезни почек;
  • гиповитаминоз (метаболическая диарея)3.

называют стул с частотой более 2-3 раз в сутки, кашицеобразной или жидкой консистенции. При диарее каловые массы содержат повышенное количество жидкости. Если при нормальном стуле каловые массы содержат около 60%

ПОДРОБНЕЕ:   Жидкий стул темно зеленого цвета у взрослого

, то при поносе ее количество возрастает до 85-95%.

Нередко, кроме повышенной частоты и жидкой консистенции, наблюдаются такие симптомы диареи, как изменение цвета кала и наличие патологических включений (кровь, слизь, непереваренные остатки пищи).

При сильной диарее также увеличивается объем каловых масс. Нередко человеческий организм обезвоживается, что может привести к тяжелым осложнениям вплоть до летального исхода.

Каждые сутки в просвет кишечника человека поступает около девяти литров воды. Из них только два литра поступают вместе с пищей, остальные — в составе желудочного и кишечного соков, желчи и секрета поджелудочной железы.

Иногда диарея наступает вследствие одномоментного поступления большого количества жидкости (пивная диарея). Такой вид частого жидкого стула считается физиологическим.

Однако в преимущественном большинстве случаев имеет место повышенная секреция соков желудка и кишечника (секреторная диарея), которая может быть вызвана:

  • бактериальными (холера) или вирусными энтеротоксинами, провоцирующими повышенное выделение натрия и воды кишечной стенкой;
  • некоторыми опухолями, секретирующими гормоны, которые стимулируют выделение желудочного и кишечного сока;
  • приемом слабительных средств (кора крушины, лист сенны), усиливающих секрецию натрия и воды в просвет кишечника;
  • появлением в просвете толстой кишки желчных кислот (резекция подвздошной кишки), оказывающих подобное действие;
  • применением некоторых химиотерапевтических средств (5-фторурацил).

Диарея, вызванная нарушением всасывания воды из кишечника, возникает при различных заболеваниях, протекающих с нарушением всасывания тех или иных веществ.

химуса, и препятствуют обратному всасыванию воды.

Данный принцип действия также характерен для солевых слабительных (сульфат магния) и некоторых антацидов (средств, снижающих кислотность желудочного сока).

Гиперкинетическая диарея вызвана ускоренным движением содержимого по желудочно-кишечному тракту. Этот тип диареи обусловлен повышенной моторикой кишечника, и характерен для синдрома раздраженного кишечника,

, некоторых заболеваний нервной системы.

Частый жидкий стул у взрослого

Экссудативная диарея возникает в результате выделения в просвет кишечника воспалительного экссудата – белков, слизи, крови, гноя. В таких случаях, как и при гиперосмолярной диарее, осмолярность каловых масс повышена, что затрудняет обратное всасывание воды.

Такого рода диарея характерна для многих острых инфекционных заболеваний (сальмонеллез, дизентерия), хронических воспалительных процессов (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), некоторых новообразований, ишемического колита и туберкулеза кишечника.

Таким образом, частый жидкий стул может быть следствием действия различных патогенетических механизмов. Поэтому ни в коем случае нельзя неосмотрительно прибегать к использованию антидиарейных препаратов без предварительного уточнения диагноза.

Острые отравления

Острые отравления химическими соединениями всегда оказывают заметное влияние на функции желудочно-кишечного тракта. Диарея, как характерный симптом, чаще всего присутствует при отравлениях ртутью или мышьяком.

Первые признаки острого отравления ртутью проявляются через несколько часов после его начала.

Симптомы острого ртутного отравления:

  • головная боль;
  • общая слабость;
  • боль при глотании;
  • отсутствие аппетита;
  • металлический привкус во рту;
  • повышенное слюноотделение;
  • тошнота и рвота;
  • набухание и кровоточивость десен.

Кроме того, в большинстве случаев появляется сильнейшая боль в животе и слизистый понос, зачастую с примесью крови. Также наблюдается

верхних дыхательных путей,

, появление кашля,

, сильного озноба и повышения температуры тела до 38-40 °C.

https://www.youtube.com/watch{q}v=rlWK5D5fzes

Для острого отравления мышьяком характерны следующие симптомы:

  • рвота с зеленоватой окраской рвотных масс;
  • боль в животе;
  • обильный понос;
  • резкое обезвоживание;
  • угнетение центральной нервной системы;
  • сухость в глотке, несмотря на повышенное слюнотечение;
  • судороги и параличи в икроножных мышцах;
  • изменение окраски кожи и слизистых оболочек;
  • анемия;
  • истощение организма;
  • запах чеснока изо рта.

Пищевая непереносимость некоторых веществ обычно обусловлена генетически. У таких людей организм не способен вырабатывать

, необходимые для усвоения определенных химических соединений.

Одним из наиболее распространенных видов пищевой непереносимости является лактазная недостаточность – нарушение выработки лактазы, фермента, который необходим для расщепления лактозы (молочного сахара).

При употреблении в пищу продуктов, содержащих лактозу, у таких пациентов будут наблюдаться следующие симптомы:

  • вздутие живота;
  • метеоризм;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • иногда рвота.

У маленьких детей лактазная недостаточность также может проявляться беспокойством, плачем после еды и хроническими запорами.

Еще одно заболевание, связанное с пищевой непереносимостью – целиакия. Оно развивается в случаях, когда ферменты человеческого организма не способны расщеплять глютен (клейковину), которая содержится в злаковых растениях (рожь, пшеница, ячмень).

Наличие данной патологии обычно определяется на первом году жизни ребенка, и зачастую совпадает с введением в его пищевой рацион прикормов, содержащих мучные изделия.

Появляется учащенный обильный пенистый стул с резким запахом, имеющий светлый или сероватый оттенок и жирную консистенцию. При этом патогенных микроорганизмов в кале, как правило, не находят.

Частый стул при инфекционных диареях

является причиной преимущественного большинства острых диарей, которые на сегодняшний день являются одними из самых распространенных в мире заболеваний (второе место после

Острая инфекционная диарея характеризуется внезапным началом, наличием общих (лихорадка, общее недомогание) и местных (боль в области живота) симптомов, изменением показателей общего анализа крови (лейкоцитоз при бактериальной, и лейкопения при вирусной инфекции).

Инфекционные диареи представляют собой заболевания высокой контагиозности, заражение происходит через загрязненную воду и пищу. Большое значение имеет «мушиный» фактор, поэтому вспышки инфекции характерны для теплого времени года.

Во многих регионах с жарким климатом — страны Африки, Азии (исключая Китай), Латинской Америки — инфекционные диареи занимают первое место в структуре смертности. Особенно часто болеют и погибают дети.

Период от заражения до появления первых признаков заболевания зависит от возбудителя, и колеблется от нескольких часов (сальмонеллез, стафилококк) до 10 дней (иерсиниоз).

Некоторые возбудители имеют свои «излюбленные» пути передачи. Так, холера распространяется преимущественно через воду, сальмонеллез через яйца и мясо домашней птицы, стафилококковая инфекция — через молоко и молочные продукты.

Клиническая картина многих инфекционных диарей достаточно характерна, диагноз утверждается путем лабораторного исследования.

Лечащий врач: инфекционист.

Причина частого стула при дизентерии – поражение толстого кишечника. В некоторых случаях частота стула достигает 30 и более в сутки, так что пациент не может ее подсчитать.

Другим характерным признаком дизентерии является изменения характера каловых масс. Поскольку поражаются терминальные отделы кишечной стенки, кал содержит большое количество патологических включений, видных невооруженным глазом (слизь, кровь, гной).

При тяжелом течении дизентерии возникает симптом «ректального плевка» – чрезвычайно частый стул с выделением небольшого количества слизи, смешанной с гноем и мазками крови.

Поражение толстого кишечника проявляется еще одним характерным признаком дизентерии – тенезмами (частыми болезненными позывами на опорожнение кишечника).

Частота стула и выраженность других симптомов диареи при острой дизентерии коррелируют со степенью общей интоксикации организма (лихорадка, слабость, головная боль, в некоторых случаях спутанность сознания).

При отсутствии адекватного лечения острая дизентерия часто переходит в хроническую форму, распространено бактерионосительство. Заболевание требует стационарного лечения и длительного наблюдения.

Холера. Частый стул при секреторной тонкокишечной диарееЕсли дизентерия является ярким примером диареи экссудативного типа, то холера – типичный пример секреторной диареи.

Частота стула при холере различна, и может быть сравнительно невелика (3-10 раз в сутки), однако большой объем каловых масс (в некоторых случаях до 20 литров в сутки) быстро приводит к обезвоживанию организма.

Начало заболевания необычайно острое, так что без экстренной медицинской помощи гибель может наступить уже в первые часы, и даже минуты заболевания.

Иногда встречается так называемая «сухая» или «молниеносная» холера, когда, вследствие массивного поступления воды в просвет кишечника, происходит повышение концентрации калия в плазме крови, приводящее к остановке сердца. В таких случаях диарея не успевает развиться.

Испражнения на начальных стадиях болезни носят каловый характер, затем становятся водянистыми. Характерный симптом холеры – понос в виде рисового отвара.

Между тем, воспалительных изменений в кишечнике не наблюдается, поэтому общие симптомы холеры – это симптомы обезвоживания: жажда, сухость кожи и видимых слизистых оболочек (в тяжелых случаях сморщивание кожи рук – «руки прачки»), осиплость голоса (вплоть до полной афонии), снижение артериального давления, повышение частоты сердечных сокращений, повышение мышечного тонуса (при сильной дегидратации – судороги).

Часто симптомом холеры бывает понижение температуры тела (34.5 – 36.0).Сегодня, благодаря достижениям медицины холера исключена из списка особо опасных инфекций, и в нашем регионе встречается крайне редко.

Диареи смешанного генеза. Симптомы сальмонеллезаЧастый стул — постоянный признак сальмонеллеза, причем частота колеблется от 3-5 раз в сутки при легких формах с поражением верхних отделов желудочно-кишечного тракта, до 10 и более раз в случаях распространения инфекции на терминальные отделы кишечника.

Диарея при сальмонеллезе имеет смешанный генез (секреторная и экссудативная). Преобладание того или иного механизма зависит как от штамма возбудителя, так и от особенностей организма пациента.

Иногда заболевание имеет холероподобное течение, и осложняется сильным обезвоживанием.

Диагностически значимый признак сальмонеллеза – зеленый оттенок каловых масс (от грязно-зеленого до изумрудного). Кал, как правило, пенистый, с комочками слизи.

Однако при холероподобной диарее возможен стул в виде рисового отвара. В случаях, когда инфекционный процесс охватывает все отделы кишечника, включая толстую кишку, в типично «сальмонеллезном» кале появляются прожилки крови.

Другой отличительный симптом сальмонеллеза – боль в так называемом сальмонеллезном треугольнике: в эпигастрий (под ложечкой), в области пупка, правой подвздошной области (справа от пупка снизу).

Для острого сальмонеллеза характерны выраженные признаки интоксикации: сильная лихорадка (до 39-40 градусов), повторная рвота, обложенный язык, головная боль, адинамия.

Также как и дизентерия, острый сальмонеллез склонен к переходу в хроническую форму, поэтому требуется тщательное лечение и длительное наблюдение.

Частый стул при пищевых отравленияхПищевые отравления (токсикоинфекции) – группа острых заболеваний желудочно-кишечного тракта, вызванная потреблением продуктов, содержащих бактериальные токсины.

Причиной заболевания в данном случае являются не сами бактерии, а их токсины, выработанные вне организма человека. Большинство такого рода токсинов термолабильны, и дезактивируются при нагревании.

Наиболее часто пищевые токсикоинфекции возникают при употреблении в пищу некачественных продуктов, содержащих повышенное количество белка. Стафилококк чаще всего размножается в молочных продуктах и кремах, клостридии и протей — в мясных и рыбных продуктах.

Пищевые токсикоинфекции имеют групповой взрывной характер, когда за короткий период (около двух часов) заболевают все участники вспышки (иногда десятки человек).

Диарея секреторного генеза является неотъемлемым симптомом пищевых отравлений, протекающих, как правило, по типу острых гастроэнтеритов (поражение желудка и тонкого кишечника).

Стул при токсикоинфекциях — водянистый, пенистый, без патологических включений. При сильной диарее возможно обезвоживание вплоть до развития гиповолемического шока.

Частый жидкий стул у взрослого

Частый стул (до 10 раз в день) сопровождается такими характерными для пищевого отравления симптомами, как тошнота и рвота (чаще всего неоднократная, иногда неукротимая).

Продолжительность заболевания — 1-3 дня. Однако в ряде случаев отсутствие своевременной помощи приводит к летальным исходам.

Диарея у детей. Частый стул, обусловленный воздействием патогенной кишечной палочкиКишечная палочка – бактерия, в норме заселяющая кишечник человека. Однако некоторые разновидности этого микроорганизма способны вызывать тяжелые поражения кишечника у детей – так называемые эшерихиозы.

Заболевают чаще всего младенцы в возрасте до одного года. Кишечная палочка у детей вызывает диарею смешанного генеза (секреторную и экссудативную), однако ведущим симптомом является обезвоживание, которое крайне опасно для детского организма.

https://www.youtube.com/watch{q}v=cZkrIHqvGtA

Частый стул при эшерехиозах у детей, как правило, имеет ярко-желтый цвет и брызжущий характер испражнений. В случае холероподобного течения стул становится водянистым и приобретает характер рисового отвара. Нередко диарея сопровождается повторной рвотой или срыгиванием.

Симптомы диареи, вызванной кишечной палочкой, зависят от вида возбудителя. Кроме холероподобных эшерехиозов, встречаются формы, похожие на дизентерию и сальмонеллез.

Патогенная кишечная палочка может вызывать у детей первого года жизни, особенно у новорожденных, серьезные осложнения в виде генерализации процесса (заражение крови).

Тогда к симптомам диареи присоединяются признаки инфекционно-токсического шока (падение давления, тахикардия, олигурия) и симптомы поражения внутренних органов (почек, головного мозга, печени), обусловленные образованием метастатических гнойных очагов.

Поэтому эшерехиозы у детей, как правило, лечат в стационаре под постоянным наблюдением специалистов.

Сегодня известно несколько групп

, способных вызывать диарею у детей и взрослых (

, аденовирусы, астровирусы, вирус Норфолк и т.д.).

В РФ наиболее распространена ротавирусная инфекция, имеющая выраженную зимне-осеннюю сезонность. Иногда заболевание начинается как ОРВИ, а затем присоединяются симптомы диареи с частотой стула 4-15 раз в сутки. Стул светлый, водянистой консистенции.

ПОДРОБНЕЕ:   Проблемы с носоглоткой у взрослых

Как и другие вирусные диареи, ротавирусная инфекция у детей и взрослых сопровождается выраженной лихорадкой и сильной рвотой. Течение заболевания тяжелое или средней тяжести, но осложнения наблюдаются редко (болезнь проходит за 4-5 дней). У маленьких детей диарея может приводить к обезвоживанию.

Ротавирусная инфекция у взрослых способна вызывать необычайно выраженный болевой синдром, так что часто пациенты попадают в больницу с диагнозом «острый живот».

Весьма часто симптомы ротавирусной инфекции выражены слабо, что способствует распространению заболевания (по статистическим данным более 30% случаев заражения протекают субклинически).

Дисбактериоз

Дисбактериозом называется нарушение состава нормальной микрофлоры кишечника, к примеру, при интенсивной терапии

. Наиболее важные из микроорганизмов нашего желудочно-кишечного тракта – это бифидобактерии и лактобактерии.

Основными симптомами дисбактериоза служат боль и распирание в животе, а также диарея. Дефекация у таких больных резко учащается, а стул имеет зеленоватый цвет, кашеобразную консистенцию и зловонный запах.

Из-за высокой частоты дефекации испражнения постепенно становятся водянистыми. У пациентов появляется метеоризм (повышенное выделение газов). Живот сильно вздут, характерно постоянное его урчание.

Кроме того, у больных сильно снижается аппетит, наблюдается недомогание, выраженная слабость, головные боли и снижение работоспособности. Для коррекции дисбактериоза назначают препараты, содержащие «правильные» бактерии, например, бифиформ.

Синдром мальабсорбции

Синдромом мальабсорбции называется нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике. Эта патология характеризуется наличием жидкого стула, который при начале заболевания может быть нерегулярным, а затем становится практически постоянным.

Также нередко встречаются маловыраженные формы заболевания, при которых учащенный жидкий стул с выраженным метеоризмом и выделением зловонных газов возникает только временно.

Сопутствующие признаки синдрома мальабсорбции включают такие симптомы, как:

  • сонливость;
  • апатия;
  • жажда;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение веса;
  • мышечная слабость;
  • сухость кожных покровов;
  • явления стоматита в области органов полости рта;
  • развитие глоссита (воспаление языка) с ярко-красным цветом языка и сглаженностью его сосочков.

В основе синдрома мальабсорбции лежит недостаточность всасывания необходимых для организма веществ из просвета тонкого кишечника.

Причинами данной патологии может быть:

  • недостаток ферментов, выделяемых поджелудочной железой, клетками кишечника, а также недостаточное выделение желчи, необходимой для нормального процесса пищеварения в просвете тонкого кишечника;
  • нарушение процессов всасывания в кишечной стенке вследствие поражения эпителия кишечника;
  • сокращение поверхности тонкого кишечника (резекция тонкой кишки).

Частый стул при синдроме мальабсорбции происходит потому, что оставаясь в просвете кишечника, невсосавшиеся вещества повышают осмолярность его содержимого, и препятствуют обратному всасыванию воды.

Диарея при синдроме мальабсорбции отличается повышенным объемом испражнений и наличием в кале невсосавшихся веществ.

Кроме частого стула и диареи для синдрома мальабсорбции характерны такие признаки, как стойкое снижение массы тела, развитие авитаминоза, общее ослабление организма.

Различают первичную и вторичную мальабсорбцию. В отличие от вторичной, возникшей как осложнение какого-либо заболевания, первичная мальабсорбция характеризуется врожденным нарушением всасывания тех или иных веществ.

Синдром мальабсорбции у детей проявляется выраженным отставанием в развитии (физическом и психическом), и требует срочных компенсационных мероприятий.

Лечащий врач при синдроме мальабсорбции:терапевт (педиатр), гастроэнтеролог.

Частый стул (3-4 раза в сутки) при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы обусловлен недостатком выработки ферментов, необходимых для расщепления жиров, белков и углеводов.

Резервные возможности поджелудочной железы достаточно велики (нормальную выработку ферментов могут обеспечить 10% здоровых ацинусов), однако синдром мальабсорбции встречается у 30% больных хроническим панкреатитом.

Гораздо реже встречается синдром мальабсорбции, вызванный раком поджелудочной железы. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы в данном случае свидетельствует о терминальной стадии заболевания.

Иногда синдром мальабсорбции бывает обусловлен поражением поджелудочной железы при муковисцидозе (тяжелой наследственной генетической патологией, сопровождающейся грубыми нарушениями деятельности желез внешней секреции).

Частый стул при заболеваниях печени и желчевыводящих путей может быть вызван недостатком выработки желчных кислот, необходимых для расщепления жиров, или нарушением поступления желчи в двенадцатиперстную кишку (

). Стул при этом становится ахоличным (бледным), и приобретает жирный блеск.

При холестазе нарушается нормальный метаболизм жирорастворимых витаминов А, К, Е и Д, что проявляется клиникой соответствующих авитаминозов (нарушение сумеречного зрения, кровоточивость, патологическая ломкость костей).

Кроме того, для синдрома холестаза характерны симптомы механической желтухи (желтизна кожи и склер, зуд, темный цвет мочи).

Среди заболеваний печени и желчевыводящих путей, приводящих к синдрому мальабсорбции, наиболее часто встречаются вирусные и алкогольные гепатиты, цирроз печени, сдавление общего желчного протока опухолью поджелудочной железы, желчнокаменная болезнь.

Нередко частый стул наблюдается после удаления желчного пузыря. В данном случае нарушается метаболизм желчных кислот вследствие отсутствия резервуара для их хранения.

– наследственно обусловленное заболевание, характеризующееся врожденной недостаточностью ферментов, расщепляющих глиадин (фракция белка глютена, содержащегося в злаковых культурах).

Нерасщепленный глиадин запускает аутоиммунную реакцию, приводящую, в конечном итоге, к нарушению пристеночного пищеварения и всасывания различных веществ в тонком кишечнике.

Клинические симптомы целиакии у детей появляются в период, когда ребенка начинают прикармливать продуктами из злаковых культур (каши, хлеб, печенье), то есть в конце первого – начале второго полугодия жизни.

Диарея при целиакии характеризуется повышенным объемом каловых масс, довольно быстро присоединяются другие симптомы мальабсорбции (анемия, отеки). Ребенок теряет в весе и отстает в развитии.

При появлении симптомов целиакии у детей необходима строгая диета с исключением злаков, содержащих глютен (пшеница, рожь, ячмень, овес и др.), дополнительное обследование и лечение.

Хронические заболевания пищеварительных органов

человек сидит на унитазе

называется воспаление слизистой оболочки

. Если жидкому стулу сопутствует тошнота, рвота и боль «под ложечкой» – это признак поражения желудка, как одного из начальных отделов пищеварительного тракта организма.

Кроме того, гастрит проявляется:

  • тяжестью и чувством давления в животе, которые появляются или усиливаются во время, или вскоре после еды;
  • отрыжкой, срыгиванием;
  • неприятным привкусом во рту;
  • жжением в надпупочной области;
  • изжогой.

Если жидкий стул достаточно обилен, но возникает не очень часто, то, скорее всего, в патологический процесс вовлечен и тонкий кишечник, воспаление которого называется

При острой форме данная патология проявляется внезапными болями (чаще всего в середине живота), рвотой, диареей, повышениями температуры. В тяжелых случаях могут наблюдаться выраженные симптомы общего отравления организма, сердечно-сосудистые нарушения и даже признаки обезвоживания.

При хроническом энтерите больные предъявляют жалобы на тошноту, слабость, нерезкую боль в околопупочной области, урчание в кишечнике и периодические поносы.

Необходимо учитывать, что во многих случаях эти два заболевания протекают совместно, объединяя в себе все вышеописанные симптомы. В подобной ситуации говорят о развитии гастроэнтерита.

Язвенная болезнь желудкаОсновным симптомом язвы желудка является боль в верхней части живота по центру. Как правило, такая боль возникает во время приема пищи, или сразу после еды.

Этот симптом позволяет отличить данную патологию от язвы двенадцатиперстной кишки, для которой характерны так называемые «голодные боли», возникающие натощак и проходящие после принятия пищи.

Другими признаками язвенной болезни могут служить следующие симптомы:

  • изжога и/или кислая отрыжка;
  • снижение массы тела;
  • тошнота и рвота после еды;
  • жидкий стул, обусловленный нарушениями пищеварения.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишкиЯзвенная болезнь двенадцатиперстной кишки характеризуется болью в верхней половине живота и в подложечной области.

Интенсивность боли может быть различной: от незначительной выраженности до резких, мучительных ощущений. Обычно боль появляется или усиливается при физической нагрузке, продолжительных перерывах в приеме пищи, употреблении острых блюд, а также алкоголя.

Кроме того, наблюдаются пищеварительные расстройства, проявляющиеся диареей. Обострения этого заболевания зачастую связаны с сезоном, возникая преимущественно в осенне-весенний период.

ПанкреатитВоспалительный процесс, поражающий поджелудочную железу, носит название панкреатит.

При острой форме данной патологии постоянным и ведущим симптомом является боль в животе. Чаще всего она носит постоянный характер (определяется как режущая или тупая), и нарастает по мере прогрессирования заболевания, иногда даже приводя к шоку.

Боль локализуется чаще в левом или правом подреберье – высоко под ложечкой. При поражении всей железы боль носит опоясывающий характер.Также характерны такие симптомы, как:

  • икота;
  • сухость во рту;
  • отрыжки;
  • тошнота;
  • частая рвота с примесью желчи, не приносящая облегчения.

Кроме того, больных беспокоит жидкий или кашицеобразный стул, в котором определяются непереваренные частицы пищи. Нередко испражнения имеют неприятный запах и пенистую консистенцию.

При хронических формах панкреатита пациенты (даже в период ремиссии) иногда ощущают тупые боли, тошноту, жалуются на запоры или, наоборот, на жидкий, обильный стул кашицеобразного «жирного» характера.

Такие испражнения с трудом смываются водой, что напрямую связано с плохой перевариваемостью жиров. Возникновение такой диареи обычно свидетельствует об очень серьезном нарушении переваривающей функции поджелудочной железы.

ГепатитГепатит – это воспаление тканей печени. Острая форма данного заболевания более характерна для вирусных гепатитов, а также для патологий, вызванных отравлениями сильными ядами.

Острая форма гепатита характеризуется заметным ухудшением общего состояния пациента, быстрым развитием признаков общего отравления организма и нарушениями функций печени.

Хронический гепатит развивается, как правило, постепенно, к примеру, при хронических отравлениях этиловым спиртом, или является следствием острого гепатита (например, при вирусном гепатите В или D).

Клинические проявления хронического гепатита скудны, и заболевание может долгое время протекать бессимптомно, никак себя не проявляя.

Симптомами длительно существующего хронического гепатита служат:

  • стойкое увеличение печени в размерах;
  • тупая боль в правом подреберье;
  • плохая переносимость жирной пищи, что может вызывать понос.

Но чаще всего диарея возникает при вирусном гепатите А. Развивается это заболевание бурно и остро.

Основными его симптомами служат:

  • общее недомогание;
  • боль в мышцах;
  • лихорадка;
  • рвота;
  • диарея;
  • тупая боль в правом подреберье;
  • темная окраска мочи;
  • иногда желтуха.

В детском возрасте гепатит А переносится относительно легко, и такие пациенты обычно выздоравливают через 1-3 недели. А вот взрослые люди всегда болеют гепатитом А в тяжелой, и нередко осложненной форме.

ЦиррозЦирроз печени – это заболевание, характеризующееся замещением нормальных печеночных клеток соединительной тканью, что приводит к потере функций печени.

Проявляется цирроз следующими симптомами:

  • вздутие живота;
  • непереносимость алкоголя и жирной пищи;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боль и чувство тяжести в правом подреберье.

Кроме того, для цирроза характерны такие общие признаки, как:

  • слабость;
  • снижение трудоспособности;
  • расстройства пищеварения, в том числе и диарея;
  • повышение температуры тела;
  • суставные боли;
  • метеоризм;
  • похудение.

– это хроническое воспаление желудочно-кишечного тракта, которое способно поражать практически все его отделы, начиная от полости рта, и заканчивая сигмовидной и прямой кишкой.

Основным симптомом данной патологии является схваткообразная боль в животе, которая зачастую способна симулировать острый аппендицит. Кроме того, болезнь Крона проявляется упорными диареями и метеоризмом. Характерны также воспаления и трещины в области заднего прохода.

Такие больные быстро худеют, у них появляются признаки гиповитаминозов и расстройства обмена веществ различной степени тяжести.

Внекишечные признаки болезни Крона:

  • лихорадка;
  • анемия;
  • воспаления полости рта;
  • артриты;
  • поражение глаз (увеиты, иридоциклиты, эписклериты).

называется ограниченное воспалительное поражение толстого кишечника.

Симптомы колита:

  • частые позывы на дефекацию;
  • вздутие и урчание живота;
  • жидкий стул, иногда содержащий слизь и кровь;
  • боли в животе.

Заболевание может носить острый характер, и продолжаться всего несколько дней. Но при хронической форме колита перечисленные симптомы могут беспокоить пациента несколько недель, а иногда и месяцев.

Неспецифический язвенный колитНеспецифическим язвенным колитом называется хроническое воспаление с появлением изъязвлений на внутренней оболочке толстой и прямой кишки.

Ведущим проявлением неспецифического язвенного колита служит частый жидкий стул с примесями крови, гноя или слизи, а также спонтанные кровотечения из анального отверстия.

Кроме того, при неспецифическом язвенном колите пациенты жалуются на следующие симптомы:

  • сильную схваткообразную боль в животе, которая усиливается после еды;
  • ложные позывы к дефекации;
  • чувство неполного опорожнения кишечника;
  • лихорадку с температурой от 37°С до 39°С, в зависимости от степени тяжести заболевания;
  • снижение аппетита или полное его отсутствие;
  • потерю веса при тяжелом и длительном течении;
  • симптомы частичного обезвоживания организма;
  • общую слабость;
  • боль в суставах.

Признаками данной патологии являются боли или ощущение дискомфорта в животе, а также резкие изменения стула. Дефекация может происходить очень редко (менее трех раз в неделю) или, наоборот, часто (более трех раз в день).

Нестабильной становится также консистенция испражнений: «овечий», твердый или неоформленный водянистый кал со слизью. Кроме того, наблюдаются императивные позывы и натуживания при дефекации, чувство неполного опорожнения кишечника и вздутие живота.

У пациентов с синдромом раздраженного кишечника чаще всего присутствуют нарушения функций пищевода и желудка, хроническая усталость, боль в скелетной мускулатуре, головные боли и боли в спине.

ПОДРОБНЕЕ:   Непрекращающийся понос у взрослого

Из всех почечных патологий наиболее часто жидкий стул встречается при

– последней стадии развития

. Уремия наступает при полном выходе из-под контроля различных хронических почечных заболеваний, таких как

, пиелонефрит,

почек.

При этом происходит самоотравление организма продуктами распада белков, которые в норме должны выводиться через почки. Тяжелая степень почечной недостаточности резко нарушает функцию выведения азотистых шлаков из организма, и они начинают проникать в кровяное русло.

Дефекации при уремийной диарее бывают до 2-3 раз в день, кал имеет темную окраску и зловонный запах. Живот у таких пациентов вздут, наблюдается выраженный метеоризм, могут быть частые срыгивания и рвота, отмечается обложенность языка серым налетом, а изо рта больного отчетливо ощущается запах аммиака.

Частый стул при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона – хронические воспалительные заболевания кишечника, протекающие с обострениями и ремиссиями. Происхождение данных патологий до сих пор остается невыясненным, доказана наследственная предрасположенность и связь с характером питания (грубая растительная пища с большим количеством пищевых волокон оказывает профилактическое действие).

Частота стула при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона является индикатором активности процесса. При легком и среднетяжелом течении стул бывает 4-6 раз в сутки, а в тяжелых случаях достигает 10-20 раз в сутки и более.

Симптомы диареи при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона включают значительное увеличение суточной массы испражнений, большое количество патологических включений в кале (кровь, слизь, гной).

Боли в области живота более характерны для болезни Крона, но встречаются также и при неспецифическом язвенном колите. Характерным симптомом болезни Крона также являются плотные инфильтраты, пальпируемые в правой подвздошной области.

Данные хронические заболевания кишечника нередко протекают с лихорадкой и снижением массы тела, часто развивается анемия.

Приблизительно у 60% больных неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона наблюдаются внекишечные проявления, такие как артриты, поражения сосудистой оболочки глаз, кожи (узловатая эритема, гангренозная пиодермия), печени (склерозирующий холангит).

Данные заболевания в стадии обострения требуют стационарного лечения в специализированном гастроэнтерологическом отделении.

Частый стул при раке толстой и прямой кишки

Сегодня

толстой и прямой кишки по распространенности среди онкологических заболеваний вышел на второе место у мужчин (после рака бронхов) и на третье место у женщин (после рака шейки матки и рака молочной железы).

Частый стул может быть первым и единственным симптомом при раке толстой и прямой кишки. Он появляется уже тогда, когда еще нет таких характерных для онкологических заболеваний признаков, как снижение массы тела, анемия, повышение СОЭ.

Диарея у больных колоректальным раком носит парадоксальный характер (упорные запоры, сменяющиеся поносами), поскольку вызвана сужением пораженного опухолью отрезка кишки.

Еще один характерный симптом диареи при раке толстой и прямой кишки – в каловых массах, как правило, невооруженным глазом видны патологические включения – кровь, слизь, гной.

Особая онкологическая настороженность должна быть проявлена по отношению к пациентам, у которых описанные симптомы впервые появились в пожилом возрасте.

Группу риска также составляют больные с отягощенным семейным анализом по колоректальному раку: пациенты, лечившиеся ранее по поводу неспецифического язвенного колита или болезни Крона.

Следует отметить, что полипоз толстого кишечника является предраковым состоянием, и развитие хронической парадоксальной диареи у таких больных может быть грозным симптомом онкологической патологии.

В таких случаях следует проводить тщательное обследование, включающее пальцевое исследование, количественное определение раково-эмбрионального антигена, проведение эндоскопической диагностики с обязательной прицельной биопсией, а, при необходимости, и ирригоскопии.

Такое обследование даст возможность выявить заболевание на более ранних стадиях, и спасти жизнь пациенту.

Лечащий врач: онколог.

Одним из наиболее частых и постоянных симптомов рака прямой кишки служит кровотечение. Этот признак встречается как на ранних, так на более поздних стадиях заболевания, и отмечается у подавляющего большинства больных.

Интенсивность кишечного кровотечения при раке прямой кишки обычно незначительная – чаще всего кровь встречается в виде примеси в кале, либо в виде отдельных темных сгустков.

Кроме того, ее появление носит непостоянный характер. В отличие от кровотечений из геморроидальных узлов выделение крови при раке либо предшествует стулу, либо происходит одновременно с дефекацией, перемешиваясь с калом.

Вторым по частоте встречаемости симптомом рака прямой кишки являются различные расстройства функции кишечника:

  • изменения ритмов дефекации;
  • изменения формы кала;
  • поносы;
  • запоры;
  • недержание кала и газов.

Наиболее неприятны и тяжело переносимы больными частые ложные позывы к дефекации (тенезмы). Зачастую они также сопровождаются выделением небольших количеств крови, гноя и слизи.

После акта дефекации такие больные не испытывают чувства облегчения, у них остается ощущение присутствия в прямой кишке инородного тела. Такие ложные позывы могут отмечаться от 3 до 15 раз за день.

Частый стул при диареях гиперкинетического генеза

Частый стул может быть ранним признаком

(встречается у 25% больных на ранних стадиях развития заболевания). В свое время врачи исключали диагноз

, если у пациента не наблюдалось ежедневного стула.

Диарея в совокупности с таким постоянным симптомом раннего гипертиреоза, как выраженная эмоциональная лабильность, часто становится основанием для постановки диагноза функционального расстройства работы кишечника (синдрома раздраженной кишки).

Механизм возникновения частого стула при повышенной функции щитовидной железы обусловлен стимулирующим действием тиреоидных гормонов на моторику кишечника.

В случае развернутой клинической картины заболевания с такими специфическими симптомами, как экзофтальм, увеличение размеров щитовидной железы, выраженная тахикардия и др., постановка диагноза не вызывает затруднений.

На начальных стадиях гипертиреоза в спорных случаях необходимы дополнительные лабораторные исследования, определяющие уровень гормонов щитовидной железы.

Лечащий врач:эндокринолог.

Функциональная диарея – наиболее распространенная причина частого стула. По некоторым данным функционально обусловленными являются каждые 6 из 10 случаев хронической диареи.

Очень часто таким пациентам ставят расплывчатый диагноз «хронический спастический колит». Нередко годами лечат от несуществующего хронического панкреатита или дисбактериоза, назначая неоправданное лечение ферментными препаратами или антибиотиками.

Функциональная диарея – один из вариантов течения синдрома раздраженного кишечника. Данный синдром определяют как функциональное заболевание (то есть болезнь, не имеющую в своей основе общей или местной органической патологии), характеризующееся выраженным болевым синдромом, как правило, уменьшающимся после акта дефекации, метеоризмом, ощущением неполного опорожнения кишечника или императивными позывами к дефекации.

Для разных вариантов течения синдрома раздражения кишечника характерны разные симптомы нарушения частоты стула: запоры, частый стул, или чередование запоров с поносами.

Этиология и патогенез функциональной диареи на сегодняшний день до конца не изучены. Причиной частого стула является повышенная моторика кишечника, но причины, вызывающие гиперкинез, до сих пор не расшифрованы.

Большинство исследователей считают, что в основе явления лежит повышенная чувствительность нервных рецепторов стенки кишечника, и лабильность центральной нервной системы.

Для функциональной диареи, также как и для других вариантов синдрома раздраженного кишечника, характерно отсутствие так называемых симптомов тревоги – лихорадки, немотивированного снижения массы тела, повышения СОЭ, анемии – свидетельствующих о наличии тяжелой органической патологии.

При полном отсутствии объективных показателей, свидетельствующих о серьезном органическом поражении, обращает на себя внимание обилие разнообразных субъективных жалоб.

Пациенты ощущают боли в суставах, в крестце и позвоночнике, их мучают приступообразные головные боли по типу мигрени. Кроме того, больные функциональной диареей предъявляют жалобы на ощущение кома в горле, невозможность спать на левом боку, ощущение нехватки воздуха и т.п.

При функциональной диарее наблюдается незначительное увеличение частоты стула (до 2-4 раз в сутки), патологические примеси (кровь, слизь, гной) в каловых массах отсутствуют.

Среди больных синдромом раздраженного кишечника преимущественное большинство составляют женщины в возрастной категории 30-40 лет. Заболевание может длиться годами без выраженной динамики в сторону улучшения или ухудшения.

Длительное течение болезни влияет на нервно-психический статус больных (могут возникать фобии, депрессия), что усиливает симптомы раздраженного кишечника – образуется так называемый порочный круг.

Лечащий врач: гастроэнтеролог, невропатолог.

Часто опорожнение кишечника опасно ли полезно

Жидкий стул при данной форме нарушений обусловлен высокой подвижностью (активной перистальтикой) кишечника. В этом случае пища слишком быстро проходит через всю кишечную трубку, а значит, питательные вещества просто не успевают в полном объеме всасываться в стенки кишечника.

Часто встречается мнение, что диарея – это незначительное нарушение, которое может пройти само по себе. Иногда оно оказывается верным, но, тем не менее, к врачу в некоторых случаях необходимо обращаться непременно.

Поводы для обращения к врачу при диарее:

  • продолжительность поноса более четырех дней;
  • появление в кале кровяных примесей или слизи;
  • темный и дегтеобразный стул;
  • резкое повышение температуры тела;
  • возникновение в животе сильных болей;
  • появление тошноты и рвоты.

Длительная упорная диарея у человека с хроническими заболеваниями, у ребенка, пожилого человека или беременной женщины.

При присоединении к диарее нарушений зрения, затруднений глотания и речи. Это могут быть симптомы

– редкой формы пищевого отравления, которая обычно связана с употреблением неправильно законсервированных продуктов.

При возникновении жидкого стула первичный осмотр проводит

. Он соберет подробные данные о начале заболевания, и выполнит общий осмотр. Кроме того, он выдаст направление на

. После этого вам будут назначены консультации более узких специалистов, таких как гастроэнтеролог или врач-инфекционист.

Тиреотоксикоз

, или

– это состояние, возникающее при патологически увеличенной продукции

щитовидной железы.

Для данного заболевания характерен целый ряд симптомов:

  • повышение скорости обмена веществ в организме;
  • снижение веса, несмотря на достаточный прием пищи и хороший аппетит;
  • непереносимость тепла и потливость;
  • увеличение щитовидной железы;
  • увеличение частоты сердечных сокращений
  • ощущение сердцебиений в области головы, живота, шеи;
  • симптомы хронической сердечной недостаточности;
  • повышение аппетита;
  • диарея или запоры;
  • приступы боли в животе;
  • иногда рвота;
  • эмоциональная нестабильность, беспокойство;
  • мелкое дрожание пальцев;
  • у женщин – нарушения менструального цикла вплоть до его прекращения;
  • у мужчин – снижение потенции;
  • утомляемость и мышечная слабость.

Аллергия

Даже при совершенно правильном и полноценном питании включение в рацион какого-либо нового блюда может вызвать появление пищевой аллергии и, как следствие, диареи.

Кроме того, существует целый ряд лекарственных препаратов, применение которых также способно провоцировать аллергические реакции в виде возникновения жидкого стула.

При аллергии поносы имеют смешанный и непостоянный характер, а в испражнениях встречается слизь и остатки непереваренной пищи. Такие расстройства желудка по времени своего появления нередко совпадают с другими аллергическими проявлениями:

  • крапивница;
  • аллергический конъюнктивит;
  • отек Квинке и т.д.

Стрессы

Один из самых безопасных видов диареи – функциональная. Чаще всего она возникает в ответ на стрессовые состояния. То есть опорожнение кишечника происходит намного чаще, если человек волнуется.

В современном мире можно найти тысячи причин развития нервного напряжения, и у людей, предрасположенных к так называемой «медвежьей болезни», стрессовые ситуации способны вызывать диарею.

Расстройство кишечника в подобных случаях объясняется повышенным выбросом в кровь гормона стресса – адреналина. Это вещество влияет в том числе и на кишечник, заставляя его интенсивно сокращаться, что приводит к его ускоренной очистке в виде диареи.

Жидкий стул при беременности

Многих будущих мам при

диарея мучает из-за недостаточного или, наоборот, чрезмерного количества употребляемой пищи, а также несоблюдения правильного режима дня. Кроме того, при беременности у женщин зачастую возникает тяга к употреблению в пищу несвойственных ей, или вообще несъедобных продуктов. Это тоже может провоцировать возникновение поносов.

Беременность связана с обширной гормональной перестройкой организма женщины, а также зачастую со снижением функций иммунной системы. Все это приводит к тому, что в данный период женский организм отличается повышенной чувствительностью к инфекционным агентам и пищевым токсинам.

Диарея беременных в некоторых случаях не несет в себе никакой опасности. Напротив, она работает на благо организма, помогая ему таким способом очиститься перед родами, и снизить излишнее давление в брюшной полости и в области малого таза.

Многим роженицам специально ставят клизмы перед родами для полного очищения кишечника, а легкая диарея перед предстоящей физической нагрузкой – запланированное природой естественное явление, поэтому особенно волноваться не стоит.

https://www.youtube.com/watch{q}v=eGrW8MGajYQ

Но если причиной появления жидкого стула стало инфекционное, пищевое или другое отравление, то в этом случае необходимо обязательно проконсультироваться у лечащего врача, так как данное состояние может нести угрозу как матери, так и ее будущему ребенку.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector