Чем лечить коклюш у детей и взрослых, чем вылечить у ребенка

Что такое коклюш

Коклюш – патология инфекционного характера, спровоцированная проникновением в организм бактерии Бордетеллы. Такой вредоносный микроорганизм поражает трахею и бронхи. Возбудитель, проникая в эти органы, фиксируется на реснитчатом эпителии с помощью ворсинок.

Кроме того, в органах, пораженных возбудителем патологии, увеличивается количество слизи, что провоцирует постоянные приступы кашля. Бордетелла также выделяет в организм токсины. В результате этого страдают все органы и системы. Причем, токсины продолжают действовать даже после уничтожения возбудителя патологии. Этим и объясняется длительное течение патологии.

Тяжелее всего болезнь переносят дети до 12 месяцев. В этом возрасте диагностируют острую патологию, а терапия занимает обычно не менее трех месяцев. Однако даже грамотное лечение не всегда дает положительный результат.

У ребенка, как и взрослого человека, нет иммунитета к этому заболеванию. Чтобы избежать его появления, выполняется прививка от коклюша. Добровольный отказ от вакцинации может привести к самым печальным последствиям.

Основные методы лечения

Вопрос о том, как пережить коклюш у детей, актуален для многих родителей. Лечение патологии у детей не имеет какого-то специфического характера. Терапия направлена на облегчение симптомов у больного, исключение осложнений. При тяжелом течении лечение проводится в условиях клиники.

Отвар на основе чеснока

Необходимые компоненты:

  • чеснок – 5 зубцов;
  • вода – 200 мл;
  • меды – 1 маленькая ложка.

Чеснок очищают и нарезают тонкими пластинами. Продукт заливают водой и ставят отваривать. Средство доводят до кипения, убавляют огонь и варят в течение 5 минут. После этого препарат оставляют для остывания, фильтруют и в напиток добавляют мед. Отвар дают ребенку старше 3-х лет по 15 мл до приема пищи трижды в день.

Отвар на основе лекарственного сбора

Для того отвара берут:

  • измельченные почки сосны – 1 часть;
  • чабрец – 1 часть;
  • плоды аниса – 1 часть;
  • измельченный корень солодки – 1 часть;
  • спорыш – 1 часть;
  • вода – 500 мл.

Растения смешивают и от полученной массы отделяют 40 гр. Сбор заливают водой и оставляют для настаивания на 60 минут. Далее средство ставят на огонь и доводят до кипения. Отвар остужают и фильтруют. Дают ребенку в количестве 100 мл трижды в день до приема пищи.

Любое средство народной медицины используют до полного выздоровления. Нельзя применять такой метод в качестве самостоятельного способа терапии и без одобрения врача, в противном случае возникнут нежелательные последствия.

Компресс на основе масел

Для приготовления средства потребуется:

  • камфорное масло – 1 часть;
  • касторовое масло – 1 часть;
  • уксус – 1 часть.

Продукты смешивают и в полученном средстве пропитывают отрез марли. Компресс кладут на грудь ребенку и оставляют на несколько часов. Такую процедуру не проводят в младенческом возрасте и при сверхчувствительном эпидермисе. Манипуляцию выполняют только по разрешению врача.

Отвар на основе лекарственных растений

https://www.youtube.com/watch?v=—Z-BKnzUE8

Чтобы приготовить такое средство, берут:

  • мать-и-мачеху – 1 часть;
  • подорожник – 1 часть;
  • сосновые почки – 1 часть;
  • вода – 200 мл.

Растения смешивают и от полученной массы отмеряют 20 гр. Смесь заливают холодной водой и оставляют на 2 часа для настаивания. После этого отвар кипятят. Далее оставляют на 30 минут и фильтруют. Препарат дают ребенку 3 раза в день по 60 мл.

Настой на основе подорожника

Для приготовления средства используют:

  • измельченный высушенный подорожник – 1 большая ложка;
  • вода – 300 мл.

Воду доводят до кипения, и жидкость добавляют к подорожнику. Настой оставляют на полчаса, после чего фильтруют. Напиток дают ребенку по 20 мл 3 раза в день до приема пищи.

Сок редьки

Необходимые продукты:

  • черная редька среднего размера – 1 шт.;
  • сахар – 2 большие ложки.

Редьку очищают, нарезают кубиками и смешивают с сахаром. После этого продукт ставят в духовку на 120 минут. После этого выделившийся сок сливают и фильтруют. Препарат оставляют до остывания. Дают ребенку после 3-х лет по 1 большой ложке 5 раз в день.

Антибактериальные препараты

Коклюшная палочка относится к бактериям. Лечение болезни должно проводиться, соответственно, с использованием антибиотиков. Доктор подбирает лекарства из ряда макролидов, азитромецинов, цефалоспоринов. Дозировка медикамента зависит от возраста и веса ребенка. Курс лечения обычно составляет 7 суток. Даже если после окончания кашель продолжается, это считается нормальным явлением.

Антибиотики в качестве профилактики

Лекарства

В любом случае применять антибиотики или препараты, содержащие их, необходимо исключительно по предписанию доктора. Также неплохо бы дать ребенку такое средство, если вам известно, что он общается с детьми, которые болеют коклюшем. Еще один совет: если в доме кто-то один заражен этой инфекцией, требуется, чтобы все остальные члены семьи предприняли какие-то профилактические меры.

Антигистаминные средства

В связи с тем, что во время коклюша у ребенка наблюдается такой симптом, как отек легочных тканей и спазм гортани, медики рекомендуют использовать для лечения антигистаминные препараты. Такие средства способны устранить отек, облегчить кашель. В список противоаллергических лекарств входят такие средства, как Ларатадин, Цитрин, Зодак, Диазолин.

В каком возрасте проводится вакцинация

Первая АКДС вводится в три месяца. После этого еще дважды с промежутком в 45 дней. Ревакцинация проводится в возрасте 18 месяцев, затем в 6 лет и 14 лет. Если по какой-то причине вакцинация не была проведена, прививку можно ставить и в 16, 17, 18 лет.

После этого рекомендуется повторять вакцинацию один раз в 10 лет. Многие родители на форумах оставляют массу негативных отзывов о вакцинации. Несмотря на это, отказываться от прививки нельзя, ведь это единственный надежный метод защититься от этого страшного заболевания.

Внешние проявления болезни

Приступы удушливого кашля у детей при коклюше ведут к появлению симптомов в виде внешних изменений. Здесь следует назвать такие:

  • мокнущие язвочки на языке;
  • кровоизлияния в области глаз и на уголках рта;
  • отек и покраснение горла;
  • хрипы в легких при аускультации.

Ребенок становится вялым, плохо спит, отказывается от еды. Младенцы плачут, капризничают, теряют вес. Задача врачей и родителей в этот период не допустить обезвоживания организма и развития прочих осложнений.

Возбудитель заболевания

Этиология коклюша заключается в поражении организма определенными болезнетворными агентами. Возбудитель коклюшной инфекции – патогенный бактериальный микроорганизм Bordetella. На сегодняшний день ученым известно три его типа. К ним относят:

  • Bordetella pertusis или коклюшная палочка – имеет размер 0,2*1,2 мкм. По своей природе бактерия неподвижная, заключена в капсулу, имеет форму коккобактерии. Преимущественно этот микроорганизм единичный, но встречаются и парные бактерии. Выделяется в среде Борде-Жангу или картофельно-глицериновом агаре. Единственный носитель – человек;
  • Bordetella parapertusis – коклюшеподобный болезнетворный агент, являющийся возбудителем паракоклюша. Размер несколько крупнее, чем у коклюшной палочки. Наиболее подходящими условиями развития считается влажность и температура в пределах 36 градусов Цельсия;
  • Bordetella bronchiseptica – провоцирует бронхопневмонию у животных.

Коклюш относится к весьма заразным заболеваниям. Возбудитель подразделяется на три подтипа. Первый – тяжело протекающая инфекция. Второй – средняя тяжесть течения. Третий – наиболее легкое течения инфекционной патологии. Важную роль при этом играет возраст пациента, особенности его иммунной системы и некоторые другие факторы.

Диагностика

При подозрении коклюша пациенту назначают обязательную сдачу анализов. Подтвердить или опровергнуть диагноз помогает анализ крови. В условиях лаборатории могут использоваться следующие методы определения в организме коклюшной инфекции:

  • серологическая реакция организма (иммуноферментный анализ, реакция агглютинации);
  • ПЦР анализ;
  • анализ инвитро;
  • экспресс-метод – иммунофлюоресценция.

Кроме этого, ребенку могут назначить рентген легких, иногда необходимо применение бронхоскопии. В некоторых случаях используется аллергическая кожная проба. Она может дать положительный ответ только в острой фазе болезни. При этом реакция организма проявляется в виде возникновения папулы диаметром больше одного сантиметра.

Со стороны общего анализа крови отмечается высокий уровень лимфоцитов, лейкоцитов, но скорость оседания эритроцитов остается в пределах нормы.

Другие профилактические мероприятия

Кроме вакцинации, предупредить эпидемию коклюша помогают следующие профилактические мероприятия:

  • своевременное выявление больных;
  • если в школе или детском саду обнаружен инфицированный, группу закрывают на карантин;
  • пациенты, которые имели контакт с зараженными людьми, допускаются в коллектив только при лабораторном подтверждении отсутствия коклюша;
  • госпитализации в обязательном порядке подлежат дети до шести месяцев, а также члены закрытых лицеев, детских домов;
  • детям до года, а также пациентам с ослабленным иммунитетом вводят противококлюшный иммуноглобулин.

Стоит отметить, что экстренная вакцинация детей и взрослых в очаге инфицирования не проводится.

Ингаляции

Ингаляции помогают отлично справиться с симптомами коклюша у детей. Многие специалисты считают, что это наиболее безопасный метод лечения. Осуществлять такую процедуру разрешается с раннего возраста.

При этом стоит помнить, что паровые горячие ингаляции – это метод, который остался в прошлом. На его смену пришло использование небулайзера. С помощью этого прибора лечение ингаляцией можно проводить даже среди младенцев.

Инкубационный период

Инкубационным периодом называют скрытое течение заболевания от момента попадания возбудителя в организм и до появления первых симптомов у пациента. Как и многие другие патологии, Коклюш имеет инкубационный период. Длительность его зависит от многих факторов. Например, иммунитета, сопутствующих болезней у ребенка и другого. Обычно инкубация длится от трех дней до 14 суток.

В связи с тем, что рассматриваемый период у детей и взрослых протекает без видимых симптомов, диагностировать коклюш удается лишь на катаральной стадии. Она сопровождается появлением кашля, повышением температуры тела и прочими признаками. На этой стадии больной выступает в роли источника инфекции, от него могут легко заразиться окружающие люди.

Использование небулайзера

Небулайзер – это специальный аппарат, который обладает способностью преобразовывать лекарство в мелкие частицы. В таком виде через насадки препарат попадает непосредственно в легкие, проникая в самые отдаленные разветвления бронхов. Обычные паровые ингаляции не дают такого эффекта.

Как лечить

Убрать симптомы коклюша можно лишь методом проведения комплексной терапии.

Методика лечения в каждом конкретном случае зависит от того, на какой стадии развивается заболевание. Если диагностировали коклюш, имеющий среднее или тяжелое течение, человеку прописывают стационарное пребывание. В большинстве случаев такие формы заболевания протекают у грудничков и детей до 1 года.

Лечить заболевание можно и в домашних условиях. В данном случае, кроме выполнения всех предписаний лечащего врача, необходимо будет соблюдать некоторые рекомендации:

  • ежедневное проветривание жилого помещения, в котором больной находится большую часть своего времени;
  • систематическое увлажнение воздуха, что поможет исключить приступы кашля и уменьшить их интенсивность;
  • полное исключение всех раздражителей, которые могли бы спровоцировать приступы.

Что касается медикаментозного лечения, оно заключается в приеме следующих препаратов:

  • антибиотиков, которые назначают при легком течении заболевания (таковые помогают облегчить общее состояние и принимаются на протяжении 5-7 дней);
  • симптоматических средств (например, противорвотных, противосудорожных и др.);
  • нейролептиков, которые способствуют уменьшению количества возникающих приступов после начала их использования.

Кроме приема назначенных врачом медикаментов, необходимо проведение физиотерапевтических процедур, что лишь усилит их эффективность и ускорит выздоровление. Также разрешено применение народных средств, но только с согласия лечащего врача.

Коклюш у ребенка: как лечить?

Лекарства

Официально коклюшная палочка называется бактериями Борде Жангу, кстати, вирус можно быстро убить, если давать ребенку нужные лекарства в первые 10-12 дней заболевания. Для наибольшей результативности применяют антибиотики, при помощи них можно не только ликвидировать палочку, но и предотвратить сильный кашель.

Тем не менее ведь многим детям коклюш диагностируется уже после тех самых первых 10-12 дней, то есть инкубационного периода палочки, в таком случае применять некоторые препараты уже нет смысла. Именно тогда и начинается вышеупомянутый «стодневный кашель», палочка уже начинает своеобразный процесс самоуничтожения, она сама по себе теряет активность размножения.

Если вы поздно обнаружите коклюш у ребенка, симптомы у детей, кстати, выражаются так же, как и у взрослых, то покупать много разных медикаментов уже не нужно будет.

Лекарства от кашля

Для лечения коклюша у детей используют противокашлевые медикаменты в виде сиропов. Препарат должен содержать кодеин. Как правило, это лекарства от кашля, обладающие центральным действием. Самостоятельно подбирать сиропы строго запрещено, так как можно сильно навредить ребенку.

Лечение

Лечение коклюша осуществляется на дому. Однако если приступы кашля сопровождаются остановкой дыхания, то принимается решение о госпитализации ребенка. В клинических условиях также лечат детей до 12 месяцев. В этом возрасте велика вероятность возникновения осложнений, поэтому, если оставить малыша проходить терапию в домашних условиях, это может привести к плачевным последствиям, вплоть до летального исхода.

При коклюше назначается медикаментозная терапия. Однако эффективность лечения во многом зависит от условий окружающей среды.

По этой причине родителям рекомендуется:

  • поддерживать нормальную влажность воздуха, где находится ребенок, избегать возникновения сухости;
  • постоянно проветривать детскую, чтобы внутри помещения воздух всегда был свежим;
  • быть всегда рядом малышом, в особенности, когда случается приступ кашля, поскольку в этот момент ребенок пугается и начинает паниковать, что усугубляет ситуацию;
  • не включать яркий свет, чтобы не раздражать органы зрения;
  • обеспечить ребенку комфортный уровень звуков – не рекомендуется включать телевизор громко, но и в тишине малыш сидеть не должен, поэтому следует время от времени включать негромко мультики, чтобы отвлекать его от болезни;
  • ежедневно выходить с ребенком на улицу, чтобы улучшить дыхание и избежать гипоксии мозга, но делать это можно только при отсутствии температуры и подальше от других детей.

При терапии патологии также важно соблюдать некоторые правила питания:

  • давать ребенку пищу небольшими порциями 5-6 раз в день;
  • обеспечить малыша обильным питьем;
  • блюда подавать только в полужидком и жидком состоянии;
  • исключить из рациона соленое, копченое, жирное, острое и жареное.

Родители также должны внимательно следить за состоянием ребенка. В любой момент малышу может потребоваться бригада Скорой помощи.

Специалистов рекомендуется вызвать, если:

  • состояние ребенка резко ухудшилось;
  • резкое увеличение температуры тела после первой недели возникновения патологии;
  • учащение приступов кашля, во время которых ребенок перестает дышать.

В этих случаях может быть принято решение о госпитализации ребенка.

Александров Павел Андреевич

Врач инфекционист, гепатолог, стаж 11 лет. 2002-2008 гг,, Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, 4 факультет, врач по специальности лечебное дело, врач-инфекционист.

Задать вопрос

Если у ребенка диагностирован коклюш, то для терапии патологии врач назначает прием антибиотиков. Только такие лекарственные средства уничтожают возбудителя заболевания. Важно начать прием антибиотиков с первых дней заражения. Это поможет избежать возникновения осложнений и смягчит кашель. Прием антибиотиков также помогает избежать заражения окружающих, поскольку препараты нейтрализуют деятельность бактерий, вызывающих коклюш. Только врач может назначить ребенку лекарство, определить дозировки и продолжительность терапии. Любое самолечение может привести к нежелательным последствиям.

Наряду с антибиотиками педиатр также назначает прием муколитический и отхаркивающих средств. Такие препараты разжижают мокроту и способствуют выведению ее из легких. Эти лекарства в случае с коклюшем не избавляют от приступов кашля и даже не снижают их продолжительность.

Для повышения защитных сил организма при коклюше также назначают прием витаминов С, А и группы В. Кроме того, поскольку ребенок пугается приступов кашля и из-за этого постоянно испытывает стресс, малышу назначают средства, обладающие седативным эффектом. Обычно врач прописывает валериану и пустырник.

Медикаментозное лечение

Как лечить коклюш у взрослых, в том числе и у подростка, зависит от характера течения заболевания. Легкое течение патологии требует приема:

  • лекарств-макролидов, к которым можно отнести Суммамед и Азитромицин (такие препараты помогают уменьшить длительность дальнейшей терапии и снизить риск распространения инфекции по организму);
  • спазмолитических препаратов, которые помогают уменьшить интенсивность ночных приступов, исключить спазмы (к ним можно отнести экстракт белладонны и кальция глюконат);
  • витаминных препаратов на основе группы В, а также А и С (таковые помогают укрепить общее состояние иммунной системы и, как следствие, повысить ее сопротивляемость к инфекционным агентам);
  • антигистаминных средств, которые помогают купировать симптомы аллергической реакции (сюда можно отнести Кларитин и Зиртек).
цефтриаксон

При тяжелом течении заболевания в комплексе с применение макролидов необходимо введение препарата Цефтриаксон

Если болезнь диагностировали на среднем этапе развития, назначают:

  • антибиотики – макролиды в комплексе с цефалоспоринами, что помогает усилить процесс купирования воспалительного процесса (дополнительно могут назначить прием Цефтриаксона);
  • бронхолитические средства, которые помогают расслабить мускулатуру и снять спазм (например, это может быть Бромгексин, Синекод, Лазолван).

Чем лечить коклюш, если он развивается на тяжелой стадии? На данном этапе эффективными будут:

  • макролиды и цефалоспорины только в комплексном применении;
  • глюкокортикостероиды, которые назначают для устранения выраженной аллергической симптоматики (например, Преднизолон);
  • препараты, направленные на улучшение кровообращения в головном мозге, если возникло осложнение в ЦНС (сюда можно отнести Пентоксифилин и Винпроцетин).

Лечить коклюш у детей можно так:

Рекомендуем почитать:Кашель у мужчиныКак лечить сильный кашель
  • с помощью нейролептиков и противосудорожных средств (например, это может быть Пипольфен, Седуксен, Аминазин и др.);
  • успокаивающих средств, которые помогают снизить активность очага возбуждения в мозге (целесообразно принимать такие препараты перед сном, то есть на ночь; к ним можно отнести настойку валерианы или пустырника);
  • спазмолитиков (экстракт белладонны или раствор кальция глюконат);
  • противокашлевых и разжижающих мокроту средств (например, это может быть Бронхолитин, Синекод, Тусупрекс, Пакселадин и др.);
  • противоаллергических средств, если имеются симптомы аллергической реакции (Кларитин, Супрастин, Дипразин и др.);
  • витаминных препаратов на основе группы В, а также Р, Е, С, А;
  • иммуномоделирующих препаратов, которые повышают защитную функцию организма, а именно, Элеутерококка, Метацила, Дибазола;
  • в тяжелых случаях – глюкокортикоидов (Преднизолон).

Механизм развития

Попадая в организм, Bordetella поражает преимущественно дыхательную и нервную систему человека. Проникновение коклюшной палочки происходит через слизистые оболочки верхних путей дыхательной системы.

Кашель возникает из-за выделения специфического эндотоксина, который раздражает дыхательные пути. Из-за длительного спазма развивается нарушение проходимости легочных альвеол. Далее у пациента возникают симптомы, свидетельствующие о нарушении газового метаболизма. Это влечет за собой эмфизему и гипоксию.

Народные средства

По назначению лечащего врача может быть применен массаж верхнего отдела грудины и спинной области на данном уровне. Такая методика при своем применении способствует улучшению отхождения мокроты. В процессе массажа можно задействовать пихтовое масло. Для достижения большего эффекта ребенка укладывают на колени животом вниз.

массаж

Кроме растираний во время массажа можно проводить легкие постукивания по коже ладонями или подушечками пальцев

Также можно проводить лечение народными средствами, а именно:

  • отваром из лука с добавлением меда (отвар делается с использованием 0,5 кг лука и 1 л воды; на огне средство выдерживают на протяжении 3 часов; в готовый отвар добавляют 2 ст. л. меда; принимают внутрь 6 раз в день про 3 ст. л. за раз);
  • эфирными маслами (сильный кашель можно устранить, если 2 раза в день капать на язык 3 капли пихтового масла);
  • отваром из корня солодки (сырье измельчить и залить кипятком в соотношении 300 г на 1 л, после чего поставить провариваться на протяжении 8 минут; готовое средство употребляют внутрь по 1 ч. л. трижды в день);
  • луковым сиропом (3 крупных луковицы очищают от шелухи, нарезают и засыпают сахаром, оставляя до утра; после, нарезанный лук нужно немного подавить, получив из него сок, который употребляют внутрь по 1 ч. л. каждый час);
  • травяным сбором, состоящим из сосновых почек, фенхеля, тимьяна, аниса (каждый ингредиент берут по 2 ч. л. и заливают кипятком в объеме 1 л.; после настаивания на протяжении 50 минут средство процеживают и принимают внутрь несколько раз в день по 2 ст. л.).

Сильный и затяжной кашель можно купировать, намазывая в течение дня грудной и спинной отдел мазью, приготовленной из чеснока и меда, взятых в равном объеме. Перед нанесением смесь необходимо слегка подогреть. Поверх компресса рекомендовано наложить шерстяной платок или компрессную бумагу. Процедуру проводить перед сном.

Коклюш, хоть и опасное заболевание, но все же поддается лечению, особенно на первых стадиях своего развития. Не стоит упускать из внимания даже легкий кашель. Лучше обратиться в таком случае к врачу.

Нужно ли делать прививку от коклюша в профилактических целях

прививка от коклюша

Как правило, вещества против коклюша содержатся в составе стандартной прививки АКДС, которая также обеспечивает защиту от столбняка и дифтерии. Но нельзя забывать, что это не на всю жизнь, а лишь на 5 лет, а то и меньше, поэтому у многих возникает вопрос — есть ли смысл ли в дальнейшем повторно делать вакцинацию ранее привитым детям?

Если спросить об этом у опытного педиатра, то он даст однозначный ответ — смысл есть! Все дело в том, что не только грудным детям очень трудно перенести эту болезнь, да, после 2-х лет это не так опасно, но приятного мало, поэтому лучше провести вакцинацию.

Однозначный ответ дать сложно, ведь к вакцинации любого типа люди относятся по-разному. В любом случае вам следует всеми способами оберегать себя и своих детей от такой напасти.Будьте здоровы!

Осложнения

Как уже говорилось, при правильном лечении болезни осложнения возникают редко. Тяжелые последствия наблюдаются при тяжелом течении инфекционной патологии или при ее неправильной терапии. Условно все осложнения можно поделить на несколько групп:

  • основные осложнения. В эту группу относят гиперплазию слизистой оболочки гортани, язвы во рту, разрыв барабанной перепонки, нарушение функционирования голосовых связок, кровоизлияния в области глаз, нарушение работы внутренних органов, сердца, различные болезни ЛОР-органов;
  • со стороны дыхательной системы диагностируются последствия в виде формирования эпителиально-слизистых пробок, болезней бронхов, возникновение ателектазов, пневмоторакса, апноэ, длительных приступов удушливого кашля;
  • со стороны центральной нервной системы у детей отмечается ацидоз, недостаточное снабжение клеток головного мозга кислородом, сбои в функционировании симпатической и парасимпатической нервной системы, приступы судорог, потеря сознания, мозговые кровоизлияния, парезы;
  • со стороны пищеварительной системы возникают такие симптомы, как гиповитаминоз, нарушение стула, тошнота, рвота, снижение массы тела ребенка.

Кроме этого, существуют неспецифические осложнения коклюша у детей, которые могут возникнуть в будущем. К ним следует отнести развитие вторичного иммунодефицита, частые простудные заболевания с тяжелым течением, пневмонию, бронхиолит и прочие тяжелые проявления. В особо тяжелых ситуациях страдает лимфатическая система, плевра, наблюдаются болезни внутреннего уха.

Наиболее тяжелые осложнения коклюша отмечаются при отягощении болезни корью, краснухой, туберкулезом, дизентерией и прочими инфекционными патологиями.

Особенности течения у детей раннего возраста

У грудничка выявить коклюш на начальных этапах довольно тяжело. Период инкубации у новорожденных может длиться около трех недель. Как и у более взрослых детей, коклюш у малышей до года начинается с симптомов обычной простуды, протекает в три основные стадии – катаральная, пароксизмальная и стадия выздоровления.

Такие симптомы ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Родители должны показать ребенка специалисту для назначения соответствующего лечения. При правильно подобранной терапии острую стадию болезни удается преодолеть через 14 суток. В дальнейшем приступы кашля повторяются реже. Остаточные явления могут наблюдаться в течение месяца.

Отхаркивающие препараты

Для очищения дыхательных путей от слизи и восстановления поврежденных тканей дыхательных органов врач может назначить лечение в виде употребления отваров из трав. Отличным эффектом при этом обладает подорожник, багульник, солодка и прочие растения. Использовать отвары среди грудных детей не рекомендуется. Такая терапия может вызвать тяжелую аллергическую реакцию.

Первичные признаки

Как вы распознаете ОРЗ? Подобным образом можно определить коклюш, об этом свидетельствует наличие ряда симптомов (лечение стоит начинать немедленно).

Итак, признаки коклюша у ребенка:

  • Несильная боль в горле (у ребенка нет кашлевого рефлекса, просто становится больно говорить и есть, возможно небольшое покраснение горла);
  • Умеренный насморк (это не обязательное условие, но все же данный признак тоже может быть симптомом коклюша);
  • Повышение температуры. Надо заметить, что температура тоже повышается в умеренной степени, то есть больше 38 градусов быть не может. В этом своя особенность, если температура у ребенка выше указанного порога, значит можете быть уверены, что коклюш тут ни при чем.

Важно: Анализ на коклюш — самый достоверный и профессиональный метод выявить заболевание. Сдать анализ такого типа, чтобы определить коклюш у ребенка, можно практически в любой клинике.

Последствия коклюша при беременности

Последствия для ребенка во время беременности будут зависеть от того, на каком триместре произошло инфицирование. Наиболее опасным коклюш считается во время первых недель развития плода, когда происходит закладка органов. В этот период коклюшная палочка может вызвать такие пороки развития у ребенка:

  • врожденные болезни сердца;
  • глухоту;
  • нарушение функционирования центральной нервной системы;
  • пороки почек и половых органов;
  • заболевания системы пищеварения.

На втором и третьем триместре риск осложнений значительно снижается, но здесь существует другая угроза. Из-за приступов кашля возможен выкидыш.

Кроме этого, развивается такой симптом, как гипоксия плода. При постановке диагноза у беременной с лабораторным подтверждением коклюшной инфекции на ранних сроках может быть принято решение об искусственном прерывании беременности.

Препараты для ингаляции

Как мы уже выяснили, основной симптом коклюша у детей – это удушающий кашель, который имеет приступообразный характер. Лечение болезни можно проводить с помощью небулайзера, используя при этом такие группы препаратов:

  • антибиотики – Клацид, Азитромицин, Сумамед, Цефтриаксон ;
  • кортикостероиды (применяются редко и только по назначению врача);
  • противокашлевые средства – Синекод;
  • лекарства для расширения просвета бронхов и устранения спазма- Беродуал;
  • муколитики – Лазолван, Амбро-Гексал.

Хорошо зарекомендовали себя ингаляции с минеральными водами. Они помогают смягчить ткани дыхательных путей, снизить отек. Часто детям во время лечения врач назначает использование воды «Боржоми», «Нарзан». Нередко применяется для ингаляции обычный хлорид натрия.

Родители должны помнить, что какими бы знаниями в сфере лечения коклюша они ни обладали, подбирать медикаменты должен исключительно врач. Самолечение может быть крайне опасным для здоровья.

Причины

Коклюш передается воздушно-капельным путем. Возбудитель переходит к здоровому ребенку при кашле или чихании больного или того, кто является носителем бактерий.

Из-за отсутствия иммунитета к возбудителю болезни, заболеванию подвержены даже новорожденные малыши. В группу риска входят все дети, возрастом до 6 лет. Чаще всего болезнь возникает в первые два года жизни.

Профилактика

Избежать возникновения заболевания поможет прививка. Однако даже вакцинация не дает 100% защиты от патологии, но помогает легче перенести коклюш и избежать появления осложнений.

Прививку от коклюша делают грудничкам в возрасте 3-х месяцев. Благодаря этому у ребенка появляется иммунитет к возбудителю патологии. Действия вакцины хватает на 5 лет. После 6 лет коклюш возникает редко, поэтому прививку повторно не выполняют.

Коклюш у детей – серьезная патология, которая при отсутствии своевременной терапии вызывает осложнения и может привести к летальному исходу. Чтобы этого не произошло, необходимо при первых признаках болезни обратиться к врачу.

Пути передачи

Коклюш среди детей и взрослых довольно быстро распространяется воздушно-капельным путем. Заболевание считается очень заразным. Среди основных путей передачи следует отметить такие:

  • один из основных симптомов заболевания – кашель. Возбудители инфекции распространяются по воздуху с частицами слюны и слизи. Медики утверждают, что для того чтобы произошло заражение расстояние между здоровым человеком и больным не должно превышать 2,5 метра. Если же расстояние между людьми довольно большое, заразиться нельзя;
  • наибольшая вероятность заражения коклюшем существует при объятиях и поцелуях с больным человеком. При таком тесном контакте слюна инфицированного попадает к здоровому человеку, после чего болезнетворные бактерии проникают в дыхательные пути и весь организм;
  • нередко инфицирование происходит через столовые приборы, например, если мать и ребенок едят из одной тарелки или люди пьют из одной чашки. Кроме этого, вероятность заражения коклюшем среди детей существует, если малыш взял в рот игрушку или другой предмет, на который только что чихнул больной.

В окружающей среде возбудитель быстро погибает, поэтому через бытовые предметы заражение считается невозможным.

Симптомы

Главный признак патологии – спастический кашель. Когда бактерия проникает в организм, Бордетелла развивает активную деятельность в течение 4-14 дней. В это время и начинаются приступы кашля. Такая симптоматика сохраняется в течение трех месяцев даже после уничтожения возбудителя патологии. По этой причине врачи кашель при коклюше называют стодневным кашлем.

Он имеет свои отличительные особенности:

  1. Обычно возникает на выдохе. В результате ребенок не может набрать воздух в легкие.
  2. При вдыхании воздуха возникает свист. Этот звук появляется из-за спазма, который происходит в голосовой щели.
  3. Изменение оттенка лица на синий или красный цвет. Это объясняется тем, что приступы кашля перекрывают доступ кислорода в легкие. В результате кровь к голове поступает в недостаточном или чрезмерном количестве, что и приводит к изменению оттенка эпидермиса.
  4. Рвота с выделением слизи. Долгое раздражение гортани кашлем вызывает приступ рвоты. В выделенных массах присутствует слизь.
  5. После 10 дней с момента заражения наступает обострение патологии. Приступы кашля становятся сильнее и происходят чаще. Ситуация меняется спустя две недели, если проведено правильное лечение. Продолжительность и частота приступов сокращается, и ребенок чувствует себя лучше.

Существуют и другие симптомы коклюша у детей:

  • увеличение температуры тела до 38 0С;
  • слабая боль в горле, которая усиливается при глотании;
  • ринит.

Симптомы коклюша напоминают признаки простудных патологий. По этой причине трудно самостоятельно диагностировать патологию. Выявить коклюш может только педиатр на основании анализов.

Бактерии коклюша
Бактерии коклюша

Симптомы зависят также от стадии патологии:

  1. Катаральная. На этой стадии наблюдается увеличение температуры тела. Появляется сухой, надрывный кашель. Приступы происходят часто. Симптоматика напоминает признаки простуды. От количества приступов зависит на строение ребенка. Если кашель случается до 20 раз в день, то в перерывах малыш ведет себя, как обычно. Если частота приступов увеличивается до 50 раз, то ребенок становится вялым и капризным. Контакт с больным на этой стадии с высокой вероятностью гарантирует заражение. Продолжительность стадии – 14-21 день.
  2. Характерная простудная симптоматика исчезает, остается только характерный для коклюша кашель. Приступы происходят часто и сопровождаются спазмами. В этом случае врач на слух диагностирует патологию, но для подтверждения диагноза назначаются исследования крови.
  3. Выздоровление. Приступы кашля сохраняются, но случаются реже. Главное на этой стадии – не останавливать лечение коклюша. Если прекратить терапию, то это может спровоцировать возникновение осложнений.

Степени тяжести заболевания

В зависимости от тяжести течения у детей заболевание можно поделить на такие степени:

  • легкое течение. При этом общее самочувствие пациента сохраняется в пределах нормы, такие симптомы, как рвота, носовые кровотечения, высокая температура тела отсутствуют. Приступы кашля возникают до 10 раз на протяжении суток;
  • среднетяжелое течение. В сутки отмечается до 15 случаев удушливого кашля, часто процесс сопровождается рвотой. В промежутках между приступами самочувствие ребенка удовлетворительное;
  • тяжелое течение. У пациента возникает более 20 приступов в день. Среди других симптомов следует отметить остановку дыхания, кровотечения из носа, вялость, нарушение аппетита, повышение температуры тела и прочее.

Через 2-3 недели состояние ребенка начинает налаживаться, кашель встречается реже, наступает постепенное выздоровление. Такой исход возможен лишь при условии правильного лечения. Без надлежащей терапии у пациентов часто развиваются осложнения, о которых поговорим ниже в статье.

Стертое течение коклюша у детей после вакцинации

Принято считать, что если ребенок переболел коклюшем или получил прививку от этого заболевания, то риск повторного инфицирования сведен к минимуму. Если даже он заболеет, течение инфекции будет иметь легкую форму. При этом симптомы заболевания похожи с типичным течением коклюша, но переносятся гораздо легче.

Похожая клиническая картина наблюдается при паракоклюше. Болезнь протекает более легко, осложнения возникают крайне редко.

Тактика лечения коклюша у новорожденных

Что делать, если заболел младенец первых месяцев жизни? При инфицировании грудных детей лечение, как правило, проводится в условиях стационара. Важно своевременно распознать симптомы заболевания, так как новорожденные переносят его особенно тяжело. При этом тактика терапии заключается в следующем:

  • использование кислородной маски;
  • удаление скопившейся слизи из бронхов с целью предотвращения рвоты и попадания рвотных масс в легкие;
  • применение гомеопатических препаратов и транквилизаторов для подавления кашлевого рефлекса;
  • предотвращение таких симптомов, как ларингоспазм и бронхоспазм с помощью бронходилататоров;
  • устранение рвотного рефлекса с помощью противорвотных медикаментов;
  • применение гормональных средств;
  • лечение антибиотиками;
  • поддержание водно-солевого баланса организма.

Лечить коклюш у детей грудного возраста необходимо под строгим контролем медицинского персонала. При несвоевременном обращении в больницу младенец может погибнуть.

Физиотерапевтическое лечение

На сегодняшний день наиболее эффективными методами физиотерапии, которые помогают вылечить коклюш у взрослых и малышей, считаются:

  • кислородотерапия,
  • электрофорез кальция,
  • УФО.
кислородная маска

Оксигенотерапия подходит для лечения коклюша как детям, так и взрослым

Кислородотерапия назначается в том случае, если диагностированы осложнения, затрагивающие дыхательную или сердечно-сосудистую систему. Иное название такой методики – оксигенотерапия. Тяжелое течение заболевания, которое наблюдается у ребенка возрастом до 1 года, требует проведения кислородотерапии в кислородной палатке или кувезе.

Та смесь, которую вдыхает ребенок, содержит не более 40% кислорода. Процедуру проводят 2 раза в день (не более). Общая продолжительность одного такого сеанса достигает 40 минут. Если общее состояние слишком тяжелое, ребенку необходима искусственная вентиляция легких.

Электрофорез кальция эффективен не только при коклюше, но и при многих иных заболеваниях легких и бронхов, например, при бронхите. Сущность методики заключается в комплексном применении определенного лекарства, вводимого внутрь, и электрического тока, которым воздействуют на организм.

УФО (ультрафиолетовое облучение организма) при коклюше и других заболеваниях дыхательных путей обладает бактерицидным и противовирусным действием. Лучи разрушающе воздействуют на патогенные микроорганизмы, способствуя их скорой гибели, потере возможности размножаться и расти. Длинноволновое ультрафиолетовое облучение оказывает иммуностимулирующее действие.

Физиотерапия

Во время коклюша из-за сильных приступов кашля происходит кислородное голодание тканей головного мозга и всего организма в целом. Ребенка могут направить на лечение с помощью физиотерапии. Здесь для облегчения симптомов используют такие методы:

  • кислородотерапию;
  • использование ноотропных препаратов;
  • применение гормональной терапии.

Во время лечения больному надевают специальную маску, через которую в организм поступают лекарственные средства. Для грудных детей может использоваться специальная кислородная палатка. Кроме этого, хорошим эффектом обладает массаж грудной клетки и дыхательная гимнастика. Часто эти процедуры выполняются в условиях стационара под тщательным контролем врача и должным сестринским уходом.

Эпидемиология

Источник распространения коклюша – зараженный человек. Наиболее заразным больной считается на начальном этапе патологии. Наиболее часто болеют дети от 1 до 6 лет. Это не означает, что заболеть не могут дети в 8, 9, 10, 11, 12 и 13 лет. Коклюшем болеют взрослые и дети всех возрастов.

Распространению инфекции способствуют неблагоприятные санитарно-бытовые условия. Вспышки инфекции наблюдаются в нашей стране каждые 2-3 года. При этом стоит отметить, что сезонность для этой болезни несвойственна.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector