Что такое астигматизм простыми словами

Основные виды и категории заболевания

Астигматизм – это вполне самостоятельное заболевание. Несмотря на это, проблема очень часто проявляется одновременно с не менее распространенными явлениями, как дальнозоркость и более часто встречающаяся близорукость.

Одновременно с этим патология может быть достаточно сложной в лечении и совершенно простой. На основании данных факторов специалисты проводят разделение патологии на такие категории:

  1. Простая форма гиперметропическая. При ее развитии на небольшом участке глазной роговицы отмечается естественное преломление света, а на расположенном рядом проявляется признак дальнозоркости.
  2. Усложненная гиперметропическая. В подобной ситуации на частях роговицы проявляется дальнозоркость, но в разной выраженности.
  3. Относительно простая миопическая. При нем на роговице сочетаются места с естественным световым преломлением и проявлением признаков близорукости.
  4. Более сложная форма миопической патологии. Здесь оптимально сочетается отличная по выраженности близорукость, которая отличается в зависимости от участков на глазной роговице.
  5. Тип заболевания смешанный. Это оптимальное сочетание близорукости глаз на одном из участков роговицы, а на иных отмечаются признаки дальнозоркости.

Точный вид и категорию патологии может определить лишь опытный специалист. Одновременно доктор определяет ось нарушения зрения.

Для этой цели задействуется шкала Табо, где единицей замера являются обычные угловые градусы в диапазоне от 0 до 180. Посредством нее можно определить действующие меридианы функционирования глазного органа.

Нужно знать, что патология может различаться по общим показаниям назначаемого обследования. Среди основных видов можно отметить:

  1. Прямой астигматизм, где меридиан имеет усиленный угол светового преломления, равный примерно 90 градусам или расположенный по шкале в 30 градусах по вертикали.
  2. Обратная форма астигматизма – здесь меридиан характеризуется высоким показателем преломления и оказывается в полностью горизонтальном положении по изначальной оси, а также в секторе чуть больше 30 по горизонтали.
  3. Категория астигматизма со скошенными осями. Здесь главные меридианы отмечаются на главной шкале в диапазоне от 30 до полных 50 градусов, а также могут отмечаться на участке от 120 градусов до 150.

В прямой зависимости от особенностей выявленного заболевания врач подбирает лечение. Чтобы по максимуму сгладить картину, потребуется четко следовать всем представленным врачом рекомендациям и советам.

Почему наступает астигматизм

В процессе данного заболевания нарушается конфигурация аппарата зрения, что влечет сбой его оптики. В результате хрусталик обретает неидеальную форму, либо искривляется неравномерно глазная роговица.

Что такое астигматизм простыми словами
Астигматизм глаз у взрослых

Основой вариант появления – наследственный, из-за унаследованной зрительной патологии оказывается нарушенной равномерность давления, которое воздействует на веки, костные ткани глазниц, мышцы, приводящие глаз в движение.

Совет. По этой причине, если взрослый родитель страдает астигматизмом, при рождении ребенка рекомендуется в максимально ранний срок провести обследование глаз, чтобы выявить данную патологию при ее наличии.

Что такое астигматизм простыми словами
Виды астигматизма

Второй вариант – приобретенный, имеет иные причины возникновения. Наиболее часто он появляется во взрослом возрасте у пациентов, получивших глазные травмы, либо которым проводилась глазная операция. В данных ситуациях провоцирует аномалию появление роговичных рубцов. Также помутнение роговичного слоя или его воспаление могут впоследствии вызвать астигматизм.

Что такое астигматизм простыми словами
Астигматизм. Что это такое

Астигматизм у детей

Основной причиной, приводящей к возникновению астигматизма у детей, является фактор наследственности

. В этом случае болезнь является врождённой и может быть обнаружена у ребёнка уже в возрасте одного года. Такой вид астигматизма связан с патологией формы роговицы или хрусталика.

Реже встречается приобретённая форма заболевания, возникающая вследствие травматических повреждений глазного яблока, подвывиха хрусталика либо некоторых патологий челюстно-лицевой области, сопровождающихся деформациями в стенках глазницы.

Основное препятствие для своевременной постановки диагноза астигматизма у детей заключается в том, что многочисленные проявления болезни подолгу остаются незамеченными со стороны родителей. Жалобы на плохое зрение со стороны больных малышей — большая редкость, поэтому ориентироваться приходится в основном на сопутствующую симптоматику.

Родителей должно насторожить, если ребёнок не любит читать, писать или разглядывать картинки. Среди прочих проявлений заболевания — частые головные боли, особенно в надбровных областях, головокружение, прищуривание глаз, повороты головы при попытке разглядеть те или иные предметы. Всё это — тревожный сигнал для родителей и серьёзный повод для посещения офтальмолога.

Если диагноз астигматизма у детей подтверждается после обследования, тогда назначаются контактные линзы или очки — в зависимости от переносимости и возраста ребёнка. Чаще всего детям предписывают постоянно носить очки с цилиндрическими линзами, с периодическим наблюдением у офтальмолога дважды в год.

Хирургические методы лечения детского астигматизма наиболее эффективны, однако не рекомендованы детям — их можно проводить по достижении 18-летнего возраста, когда формирование оптической системы глаза полностью завершено. Своевременная диагностика астигматизма у детей позволяет предупредить возникновение необратимых зрительных нарушений, косоглазия, амблиопии и прочих глазных патологий.

Бывает ли астигматизм на одном глазу?

«Может ли быть так, что астигматизм возникает только на одном глазу?», — такой вопрос нередко задают своим лечащим врачам пациенты. Офтальмологи признаются, что такое зрительное отклонение — не редкость в наши дни и может возникать по самым разным причинам.

  • наличие воспалительных процессов на роговой оболочке, наиболее распространенными среди которых являются конъюнктивит, кератит, блефарит и другие офтальмологические патологии инфекционной формы;
  • нарушение строения сетчатой оболочки глаза. В большинстве случаев такой дефект является врожденным и, как правило, имеет наследственный характер. Диагностика осуществляется в раннем возрасте, в самый первый раз в родильном доме. В основном же — при прохождении ребенком обследования перед походом в детский сад;
  • последствия перенесенных ранее оперативных вмешательств на одном из глазных яблок, а также всевозможные травматические повреждения, влекущие за собой образование рубцов на роговице глаза;
  • последняя причина — это нарушение строения челюсти или зубов, однако встречается она достаточно редко. Так, например, ухудшение зрения может отмечаться при открытом прикусе, когда верхние и нижние зубы не могут соединиться при смыкании челюстей.

При вышеуказанных причинах, чтобы четко рассмотреть тот или иной предмет, человек вынужден прищуривать глаза или же наклонять голову в бок. Конечно, это доставляет определенные неудобства. Именно поэтому при обнаружении у себя первых признаков астигматизма необходимо обратиться к лечащему врачу как можно скорее.

Виды астигматизма

Виды астигматизма классифицируются по следующим признакам:

  • По типу изменения рефракции;
  • По степени выраженности изменений;
  • По патологии роговицы или сетчатки;
  • По направленности меридианов.

Нарушения преломления лучей света в оптической структуре глаза подразделяют на следующие виды:

Гиперметропический астигматизм

(дальнозоркий) по симптоматике схож с дальнозоркостью, подразделяется на простой и сложный. Объекты на расстоянии более 5 метров хорошо видны, а вблизи частично размыты. Главный фокус находится позади сетчатки. Меридианы – линии, соединяющие задний и передний, верхний и нижний полюса глазного яблока.

Расположены они перпендикулярно друг к другу. Если нарушения преломления происходят по линии одного меридиана – простой, а если по двум меридианам – сложный дальнозоркий астигматизм. Обозначается латинской буквой H –простой гиперметропический, HH-сложный гиперметропический.

Миопический астигматизм

(близорукий) характеризуется положением фокуса перед сетчаткой. В этом случае дальние предметы размыты и нечётки либо полностью, либо частично, а близкие участки ясно различимы. Так же по количеству охваченных изменениями преломления меридианов бывает простым и сложным. Аналогично предыдущему обозначается M – простой миопический, MM – сложный миопический астигматизм.

Смешанный астигматизм

отличается тем, что нарушения по линии одного меридиана идут по миопическому типу, а по линии другого – по гиперметропическому. Для этого вида астигматизма используют комбинацию символов HM или MH.По степени выраженности изменений:

  • Слабая степень – разница в преломлении меридианов зрения составляет до 3-х диоптрий.
  • Средняя степень – различие варьирует от 3-х до 6-ти диоптрий.
  • Высокая степень – отклонение превышает 6-ть диоптрий.

По дефекту роговицы или хрусталика:

  • Роговичный тип деформации зрения встречается чаще и сильнее влияет на качество зрительной функции, так как преломляющие свойства роговицы выше таковых у хрусталика.
  • Хрусталиковому типу аномалии соответствует повреждение хрусталика, характерно для возрастных изменений у людей преклонного возраста.
  • Правильный астигматизм возникает при однородном изменении преломления вдоль всего меридиана. Роговица в таком случае эллиптической формы. Недуг, как правило, наследственный и в течение жизни стабилен, редко приводит к значительной потере зрения. Носитель аномалии, подобрав себе очки, занимается спортом, водит машину, прекрасно видит экран телевизора и компьютера. У женщин беременность и роды не вызывают резкого ухудшения зрения.
  • Неправильный подвид отличается разной силой преломления на отдельных отрезках меридиана. В большинстве случаев приобретённая патология. У младенцев развивается от деформации черепа в сложных родах. Позднее травмы, операции, инфекции роговицы провоцируют скачкообразные изменения рефракции при переходе от одного меридиана к другому. Старческое помутнение хрусталика (катаракта) повышает шансы возникновения неправильного астигматизма глаза. Лечение обычно оперативное.

По направленности основных меридианов:

  • Прямой характеризуется усилением рефракции по вертикальной оси меридиана.
  • Обратный астигматизм возникает с преобладанием преломления светового луча по горизонтали.
  • Астигматизм с косыми осями диагностируют при смещении меридианов в участки с 300 до 500 и с 1200 до 1500. Перпендикулярность меридианов по отношению друг к другу сохраняется.

Гимнастика

Еще один метод поможет в излечении данного заболевания – глазная гимнастика. Зарядка для зрительного органа не даст образоваться мышечной атрофии и пойдет на пользу всему глазу, улучшив его общее состояние.

Что такое астигматизм простыми словами
Гимнастические упражнения для глаз

Упражнения выполняются дважды в день. Повтор каждого рекомендуется проводить до шести раз. Гимнастический курс – от двух месяцев.

  1. Закрытые плотно веки. Голова прямо. Под веками глаза поворачивать во все стороны поочередно.
  2. То же самое проделать по часовой стрелке. Затем в обратную сторону. Затем открыть глаза и повторить упражнение.
  3. Насколько возможно часто моргать одну минуту.
  4. Полминуты пристально смотреть на палец, который находится у переносицы.
  5. Перемещать взгляд последовательно с близкого предмета на далекий и обратно.

Что такое астигматизм простыми словами
Упражнения при астигматизме

Кроме общих упражнений, есть занятия по методу Бейтса. Это офтальмолог из США, который в основу глазной гимнастики, препятствующей астигматизму, взял древние восточные методики.

  1. Поворачивать голову по самой широкой амплитуде сто раз.
  2. При чтении мелкого текста взгляд передвигать не сразу на следующую строку, а между строками, и только затем, поморгав, начинать новую строку.
  3. При перемещении взгляда со строки на строку поворачивать голову.
  4. Моргать минуту, не просто часто, но максимально мягко.

Что такое астигматизм простыми словами
Фигуры для упражнений

Диагностика

Выявление выполняется несколькими способами:

  • Проверка зрения с помощью специальных таблиц. Подобная методика позволяет выявить направление патологии: близорукость, дальнозоркость, смешанный тип, который включает в себя оба варианта.
  • Скиаскопия – определение способности зрачка преломлять поступающие лучи света. С помощью специального препарата (скиаскоп) офтальмолог направляет в глаз пациента луч света и наблюдает за реакцией зрачка. Скиаскопия позволяет выявить патологии рефракции с высокой точностью.
  • Рефрактометрия – процедура, позволяющая подробнее изучить диагностируемое заболевание и установить его наличие. Специальное устройство проецирует на глаз пациента символ. Если символ на глазе выглядит как исходный, то пациент является здоровым. Если происходит деформация символа (линии расходятся, сходятся, накладываются друг на друга), то офтальмолог делает вывод – астигматизм.
  • Кератотопография – диагностика, которая позволяет получить топографическую карту роговицы. Диагностирует различные патологии роговицы. Здоровая роговица должна быть круглой формы. У пациентов с патологией роговица имеет форму овала.

При диагностике проводят комплекс мероприятий. Популярной процедурой является скиаскопия. Рефрактометрия – современный способ, который на данный момент используется не во всех офтальмологических клиниках из-за отсутствия специального устройства.

Диагностика астигматизма

Такие изменения, как простой гиперметропический астигматизм, можно выявить при прохождении планового медицинского осмотра. Обследование включает следующие методы:

  • Визометрия. Проводится с использованием таблиц, на которых изображены буквы или определенные знаки разных размеров. Остроту зрения определяют по тому, какую строку в таблице человек видит без прищуривания. Каждый глаз проверяется отдельно.
  • Скиаскопия. Обследование выполняют в затемненной комнате с применением отражающего зеркала. Для этого в зрачок направляют свет. Луч отражается от сетчатки, и около зрачка появляется тень. При смещении зеркала тень движется вместе с ним. По характеру передвижений офтальмолог определяет состояние оптической среды.
  • Рефрактометрия. Метод позволяет более точно обнаружить изменения в рефракционной системе. Для этого используют рефрактометр, состоящий из источника света, шкалы измерений и оптической системы. Исследование выполняют следующим образом: в глаз направляют свет, луч которого воспроизводит тестовый рисунок на сетчатке. Рисунок рассматривают через оптическое устройство, определяют положение точек в глазном дне, и устанавливают степень астигматизма.
  • Биомикроскопия. Метод исследования оптических сред с использованием щелевой лампы. Позволяет обнаружить патологические изменения в роговице и хрусталике и установить причины астигматизма.

Диагностика болезни

Для определения глазной патологии и ее степени офтальмолог использует современные оптические приборы и точные способы, позволяющие установить истинную причину. Так, метод визометрии по таблице Сивцева-Головина позволит определить остроту зрения. Степень рефракции можно проверить с помощью скиаскопии (теневой пробы) с использованием цилиндрических и сферических линз. Более точные сведения о нарушении рефракции дает рефрактометрия, которую выполняют, когда у пациента расширен зрачок.

Что такое астигматизм простыми словами
Биомикроскопия глаза поможет выявить вероятные причины приобретенного астигматизма (воспалительные заболевания роговицы), метод офтальмоскопии позволит исследовать глазное дно и состояние стекловидного тела. Компьютерная кератотопография выявит степень роговичного астигматизма, если он есть, а также наличие кератоконуса. После всех проведенных исследований офтальмолог сможет составить полную клиническую картину.

Замена хрусталика при патологии

Данный метод оперативного вмешательства считается, на сегодняшний день, наиболее практичным и оптимальным способом лечения астигматизма в тех ситуациях, когда причиной развития патологии в дальнейшем являлась травма, деформация или нарушение развития самого хрусталика.

Однако по мнению некоторых врачей-офтальмологов, данный способ коррекции может быть использован, в редких случаях, и для коррекции роговичной формы аметропии. В чем же заключается суть данного процесса? После детального обследования пациента и определения вида и степени астигматизма, специалисты изготавливают интраокулярные, или внутриглазные, контактные линзы.

После проведения хирургического вмешательства разрез над роговицей бережно ушивают, а уже спустя всего пару часов пациент может отправиться домой. Важно помнить, что после замены хрусталика необходимо соблюдать щадящий режим для глаз: постараться исключить работу за компьютером, меньше смотреть телевизор, использовать солнечные очки с поляризационными линзами и т. д.

Несмотря на множество преимуществ данного метода, некоторые пациенты наотрез отказываются от ее проведения. Риск осложнений встречается довольно редко, но все же исключать его полностью нельзя. Проявляться он может как в покраснении глаз или повышенном слезотечении, так и в более серьезных последствиях, например, в расхождении швов, инфицировании глаз, внутриглазных кровоточениях и т. п.

Исследования

Признаки астигматизма можно выявить и самостоятельно. Для этого не нужно даже идти в клинику, поскольку тест на астигматизм доступен в интернете на экране вашего компьютера.

Обычно при самостоятельной проверке можно определить качество видения прямых линий, расположенных тем или иным образом. Поочередно тестируют каждый глаз отдельно.

Что такое астигматизм простыми словами
Как видят люди с астигматизмом «лучистую фигуру» (а — нормальный глаз, б — астигматический)

Тест на астигматизм с помощью звезды Сименса, который позволяет отследить изменение остроты зрения и пронаблюдать инверсию изображения в свой негатив и обратно (характерно для здорового глаза.) Астигматичные глаза будут видеть четкую границу этой фигуры не как окружность, а в виде эллипса.

Звезда Сименса
Звезда Сименса

Эти методы исследования основаны на субъективных ощущениях.

В условиях офтальмологического кабинета врач-окулист знает, как определить астигматизм объективно. Такой метод исследования носит название скиаскопия или теневая проба. В ходе процедуры устанавливаются главные медианы (с наибольшей и наименьшей силой преломления), характер и степени астигматизма роговицы.

Определение меридианов также можно провести с помощью набора корректирующих линз и специальных приборов с лучистыми фигурами или вращающимся крестом. К ним относятся установка с кросс-цилиндрами, астигметр, динаморефрактометр, астигмоптометр Волкова.

Что такое астигматизм простыми словами
Результаты проверки записываются в виде диаграммы со значениями

Для обнаружения астигматизма роговицы обычно достаточно проверить глаза на кератоскопе и фотокератоскопе.

Как вылечить астигматизм

Лечение астигматизма у взрослых проводится с помощью корректирующей оптики или малоинвазивного хирургического вмешательства. Правильно выбранный метод позволит полностью восстановить остроту зрения и избежать таких последствий, как косоглазие или амблиопия (симптом «ленивого глаза). При правильном астигматизме восстановить зрение помогают:

  • Очковая коррекция. Корригирующие линзы улучшают остроту зрения, но не устраняют дефект. Подобрать правильные очки с цилиндрическими либо сферическими стеклами может только офтальмолог после медицинского обследования. При подборе нужно учитывать, что преломляющая сила очков должна соответствовать степени патологии.
  • Контактные линзы при астигматизме. Коррекцию астигматизма проводят специальными торическими линзами, имеющими цилиндрическую форму. Они создают с глазом одну оптическую систему, обеспечивают различную рефракцию по вертикали и горизонтали и устраняют аномалию.
  • Аппаратное лечение астигматизма. Подходит для пациентов всех возрастных категорий и заключается в применении специальных тренажеров и приборов, позволяющих использовать физиотерапию, электротерапию, магнитотерапию и прочие методики.

При неправильном астигматизме коррекцию зрения нельзя выполнить с помощью оптических средств, поэтому проводится хирургическое лечение.

Также вам может быть полезна информация о лечении косоглазия у взрослых.

Как лечить астигматизм гимнастическими упражнениями

В комплексе с другими методами лечения гимнастика занимает важную роль. Выполнять ее следует систематически и длительно. Гимнастические упражнения помогают вернуть тонус глазным мышцам, снять с них напряжение. Вылечиться, используя упражнения невозможно, но правильное их использование облегчает течение болезни.

Астигматизм средней степени или слабой можно корректировать при помощи специальных лечебных упражнений:

  • поочередно концентрировать внимание на предметах, расположенных то вблизи, то вдали;
  • вращать поочередно закрытыми и открытыми глазами по часовой стрелке и против;
  • сомкнуть веки и делать движение зрачками вправо-влево, вверх-вниз, затем открыть веки и повторить движения;
  • прорисовать взглядом прямые и кривые линии, буквы и цифры;
  • приставить к переносице палец, сконцентрировать на нем взгляд на 30 секунд;
  • мягко и часто моргать на протяжении нескольких секунд;
  • сильно на несколько секунд зажмурить глаза, потом открыть их, повторить несколько раз, это обеспечит хороший приток крови к глазным яблокам.

Эффективность упражнений в отдыхе и расслаблении мышц, улучшении обменных процессов и кровообращения. Выполнять их рекомендуется не менее трех раз в день, а при постоянных нагрузках на глаза каждый час.

Заслуженной популярностью пользуется комплекс упражнений, который разработал американский офтальмолог У.Бейтс. Согласно его теории, главной причиной проявления данного заболевания являются характеризующееся неравномерностью напряжение мышц зрительного яблока. Многие его упражнения уходят своими корнями в древние восточные трактаты.

Вот лишь некоторые упражнения из этого уникального комплекса:

  • сделать сто больших поворотов головой;
  • при чтении мелкого шрифта перемещать взгляд между строк, сопровождая его мягкими морганиями;
  • поворачивать поочередно голову и перемещать одновременно взгляд между строк;
  • часто и мягко поморгать в течение минуты.

Именно такие специальные упражнения позволяют снизить нагрузку, предотвратить развитие болезни и ее осложнений. Эффективность упражнений объясняется тем, что во время их выполнения отдыхают и расслабляются мышцы глаз, что обеспечивает аккомодацию хрусталика.

Лечение астигматизма
Лечение астигматизма

Как лечить астигматизм народными методами

Прежде всего, помнить, что все народные средства – это лишь вспомогательная терапия в основном лечении. Ни один из этих рецептов не может остановить деформацию роговицы или хрусталика, а лишь замедляет патологические процессы.

Известно много рецептов, благодаря которым можно остановить развитие астигматизма. Среди них отличный результат дает использование черники, содержащей в своем составе много полезных веществ для глаз. Употреблять ее можно в любом количестве и виде – сыром виде, джеме, варенье, заморозить на зиму.

Народная медицина за долгие века накопила огромный арсенал рецептов, позволяющих улучшить временно трофику глазного яблока. Но ни один из них не исправит неправильную фокусировку зрения.

Полезными свойствами обладают также натуральные овощи и фрукты. В их составе богатый перечень микроэлементов и витаминов. Это: свекла, морковь, огурцы, сельдерей, петрушка, шпинат, укроп. Данные растительные средства полезны в виде салатов с добавлением сметаны или растительного масла.

Существует много рецептов, которые можно применять в профилактических и лечебных целях. Но схему лечения подскажет врач после обследования. В любом случае положительный результат от лечения средствами народной медицины получить можно только на начальной стадии заболевания. При дистрофических изменениях в зрительной системе они не помогут.

Как лечить астигматизм у детей?

Методы коррекции астигматизма у детей зависят от характера и выраженности заболевания. Болезнь лёгкой степени, не осложнённая близорукостью, дальнозоркостью либо прочими нарушениями зрения, обычно не требует специфических лечебных мероприятий. В более серьёзных случаях необходимо подобрать соответствующие очки или контактные линзы: цилиндрические — при простом астигматизме, либо сфероцилиндрические — при сложном или смешанном астигматизме.

Использование контактных линз

служит оптимальным способом коррекции астигматизма независимо от формы, позволяя добиться большей чёткости отображения объектов на сетчатке глаза. Препятствием для их использования является ранний детский возраст: у детей в этот период отсутствует соответствующая мотивация и понимание необходимости ухода за линзами.

Лечение астигматизма у детей, которые отказываются от линз или очков, является ортокератология, связанная с надеванием на ночь жёстких контактных линз. ОК-линзы временно исправляют кривизну роговицы во время ношения, а после снятия сохраняют достигнутую остроту зрения в течении значительного времени. Надевают их на ночь, а утром снимают. ОК-терапия у детей не используется для коррекции астигматизма свыше 1,5 диоптрий.

Родителям следует помнить, что все указанные методы способствуют не исцелению ребёнка от астигматизма, а лишь коррекции зрительных нарушений. Полное излечение данного заболевания возможно только хирургическим путём по достижении соответствующего возраста, о чём было упомянуто выше.

Врождённый астигматизм у детей характеризуется тенденцией к медленному снижению в течении первых лет жизни, стабилизируясь примерно к 7 годам. Вовремя начатая коррекция заболевания в детском возрасте может иногда способствовать улучшению остроты зрения, вплоть до полного избавления от линз или очков.

Важным моментом является регулярное наблюдение страдающих астигматизмом детей у офтальмолога, с периодичностью раз в полгода. Это позволяет своевременно оценивать степень роста глазного яблока и при необходимости вовремя сменять оптику.

Полезными в плане профилактики астигматических нарушений являются активный отдых, плавание, гимнастика для глаз. Немаловажное значение имеет правильный рацион детского питания, с содержанием достаточного количества витаминов, белков и минеральных веществ.

Как появляется

Причины астигматизма могут относиться к приобретенным или врожденным. При первом варианте нарушения правильной кривизны и гладкости роговицы или хрусталика могут появиться вследствие офтальмологической операции, травмы, проникающего ранения, воспалительного или дистрофических процессов, а также вызванных ими рубцеваний.

В другом варианте развития заболевания астигматизм передается по наследству. Поскольку глазные функции и форма органа передаются генетически, то при наличии заболевания у одного или обоих родителей у ребенка также возможно нарушение его правильного формирования.

Кроме того, болезнь часто является не самостоятельной патологией, а составляющей целого комплекса при заболеваниях соединительной ткани. К примеру, при болезни Морфана поражаются органы костной, легочной систем, кровообращения, происходит нарушение функции глаз и зрения в виде астигматизма и близорукости.

Что такое астигматизм простыми словами
Заболевание может передаваться по наследству

Также одним из вариантов развития этого состояния некоторые авторы считают неправильную работу глазодвигательных мускулов. Поскольку мышцы постоянно находятся в неравномерном напряжении, то они с разной силой давят на глаз, поэтому есть вероятность, что он со временем может терять свою симметричную форму.

Чтобы легче понять процесс деформации кривизны роговицы, можно представить детский мячик и изменение его формы при сжатии руками. В результате этого нарушается нормальный ход лучей и на сетчатке формируется расплывчатое, двоящееся изображение, возможна даже накладка одного изображения на другое.

Поскольку нарушения в качестве соединительной ткани или работе глазных мышц отражаются на всех структурах глаза, то астигматизм нередко встречается совместно с близорукостью или дальнозоркостью, или вовсе может сочетать в себе элементы обоих видов нарушения правильной фокусировки лучей на сетчатке.

Классификация

С учетом места локализации патологического процесса выделяет 2 вида астигматизма:

  1. Роговичный. Наиболее встречаемая форма заболевания, возникающая в результате искривления роговицы глаза.
  2. Хрусталиковый. Откуда берется? Такой тип развивается вследствие деформации хрусталика, встречается редко.

Также выделяют следующую классификацию астигматизма.

По природе происхождения:

  1. Врожденный. Если отклонение незначительное (до 0,5 Д), то это физиологический астигматизм. Такое отклонение не отражается на качестве зрения и не нуждается в коррекции.
  2. Приобретенный. Такая форма заболевания всегда носит патологический характер и нуждается в коррекции.

По типу рефракции главных меридиан:

  1. Прямой. Сила преломления более выражена в вертикальной перпендикулярной плоскости глаза.
  2. Обратный. Более интенсивная преломляющая сила наблюдается в горизонтальном меридиане.
  3. С косыми осями (сочетание прямого и обратного).

По типу происхождения:

  1. Правильный астигматизм. Глазные меридианы взаимно перпендикулярны.
  2. Неправильный астигматизм. Главные меридианы располагаются взаимно не перпендикулярно, наблюдаются отличия рефракции в разных участках.

Чаще всего роговичный астигматизм поражает оба органа зрения, но иногда патологический процесс диагностируется только на одном глазу.

Контактные линзы

Что такое астигматизм простыми словами
Схематичное изображение отличий сферической и торической линзы

Линзы различаются по длительности ношения. Например, популярны однодневные линзы от Bausch Lomb Biotrue® ONEday (Биотру однодневные). Они изготовлены из материала HyperGel (ГиперГель), который сходен со структурами глаза и слезой, содержит большое количество влаги — 78% и обеспечивает комфорт даже после 16 часов непрерывного ношения.

Также существуют линзы плановой замены — силикон-гидрогелевые Bausch Lomb ULTRA, использующие технологию MoistureSeal® (МойсчеСил). В них сочетается высокое содержание влаги, хорошая проницаемость для кислорода и мягкость. Благодаря этому линзы не ощущаются при ношении, не повреждают глаза.

Такие линзы нуждаются в уходе с использованием специальных растворов — например, ReNu MultiPlus (Реню МультиПлюс), который увлажняет и очищает мягкие линзы, уничтожая вирусы, бактерии и грибки, используется для хранения линз. Для чувствительных глаз оптимален раствор ReNu MPS (Реню МПС) со сниженной концентрацией действующих веществ.

Несмотря на мягкость формулы, раствор эффективно удаляет глубокие и поверхностные загрязнения. Для длительного увлажнения линз разработаны растворы с гиалуроновой кислотой – естественным увлажняющим компонентом. Например, универсальный раствор Biotrue (Биотру), который кроме удаления загрязнений, бактерий и грибков обеспечивает 20-часовое увлажнение линз благодаря наличию в средстве полимера гиалуронана.

Коррекция и лечение

Эффективность коррекции и лечения астигматического заболевания определяется, в первую очередь, его формой и степенью развития. Так, например, правильный астигматизм достаточно просто сегодня корректируется оптическими приборами, а неправильная форма патологии, напротив, с трудом поддаётся лечению и требует лазерного или оперативного вмешательства.

Коррекция оптическими приборами помогает выровнять остроту зрительного восприятия, а также наладить фокусировку путём подбора очков или линз с цилиндровкой и сферическими осями. У этого метода есть один минус: он не лечит заболевание полностью, а всего лишь исправляет имеющиеся недостатки, давая возможность больному человеку чувствовать себя полноценным.

Лазерная коррекция является одним из самых востребованных методов лечения патологии. Она безболезненна, не требует повторного вмешательства и практически не имеет противопоказаний. Её выполнение недопустимо лишь беременным и кормящим, и тем, кто страдает тяжёлой формой диабета. Не проводится такая операция и при наличии глаукомы или катаракты.

Оперативное вмешательство осуществляется в самых запущенных случаях. Наиболее распространённые офтальмологические операции при астигматическом заболевании это:

  • кератопластика, в процессе которой на зрительном органе делаются надсечки, изменяющие преломляющую способность глазного яблока;
  • вживление мягкой силикон-гидрогелевой линзы между хрусталиком и роговицей органа;
  • прижигание периферической зоны роговичной радужки нагретой металлической иглой c целью увеличения кривизны роговицы и её силы преломления.

Лазер

Все вышеописанные способы – корректирующие и применяемы лишь при легких формах астигматизма. Полностью избавить пациента от тяжелой формы заболевания можно лишь оперативно. Операции у взрослых проводятся при использовании лазера. При этом применяются несколько различных методик, предполагающих различные варианты использования данного прибора.

Что такое астигматизм простыми словами
Вид хирургического вмешательства определяет только окулист

Наиболее часто применяемая процедура – кератомилез. Совершая ее, хирург отделяет верхний роговичный слой, выравнивает его и фактически создает другую линзу. Проводится операция с минимумом осложнений и считается несложной и эффективной. Через час-два к пациентам возвращается зрение, а послеоперационный период истекает в течение двух суток.

С той же техникой и тем же прибором, но в более усовершенствованном варианте проводится операция РЭИК. Она дает возможность выбрать индивидуальную программу хирургического вмешательства, рассчитав необходимую силу воздействия лазера. С помощью этого метода избавляют от самых сложных проявлений астигматизма, возвращая пациентам идеальное зрение.

Что такое астигматизм простыми словами
Кератомилез

Совет. После данной операции рекомендовано не испытывать нагрузок, не подвергаться тепловым воздействиям и не пить алкоголь в течение месячного срока.

Лечение астигматизма каплями

Вылечить дефект рефракции медикаментозными средствами невозможно. Однако правильное применение специальных глазных капель помогает закрепить эффект от основного лечения и предупредить прогрессирование патологии. Местные препараты при наведенном астигматизме обладают следующими свойствами:

  • ускоряют метаболизм в глазных тканях;
  • улучшают кровообращение;
  • увлажняют поверхность глазного яблока;
  • снимают усталость и напряжение;
  • предупреждают негативное воздействие внешней среды.

Глазные капли особо полезны, если одновременно диагностируется астигматизм и дальнозоркость. При таком заболевании чаще всего назначаются такие препараты:

  • Тауфон;
  • Эмоксипин;
  • Квинакс;
  • Визин;
  • Мидрум;
  • Ирифрин.
препараты при астигматизме глаз

Для достижения положительного результата капли при хроническом астигматизме нужно применять согласно схеме, назначенной врачом.

Для достижения положительного результата капли при хроническом астигматизме нужно применять согласно схеме, назначенной врачом. Иногда дополнительно назначается гомеопатия.

Линзы при астигматизме: виды, преимущества и недостатки

Контактные линзы при лечении подбираются аналогично линзам для очков.

Преимущества линз:

  • более эффективная коррекция;
  • сохранение периферической обзорности;
  • возможность устранения роговичного астигматизма;
  • создание бинокулярного зрения;
  • минимизация хроматической аберрации;
  • косметический эффект.

Недостатками контактных линз являются:

  • усиление близорукости при кислородном хроническом голодании роговицы;
  • повышается вероятность воспалительных процессов; глазные боли, и дискомфортные ощущения осложняют течение заболевания;
  • трудности в установке, повышенные гигиенические требования по содержанию линз не дают возможности применять их для маленьких детей;
  • высокие цены на контактные линзы торической формы.

Для лечения могут быть использованы:

  • жесткие контактные линзы, изготовленные из прочных полимеров, а потому сохраняющие свою постоянную форму;
  • мягкие контактные линзы, изготовленные из мягких материалов; они могут быть сфероцилиндрическими, цилиндрическими, сферическими.

Незаметны и почти не причиняют неудобств контактные линзы тем, кто носит их, а потому являются они идеальным решением проблемы для пациентов.

Особенности детского астигматизма

Установлено, что у многих новорожденных детей наблюдается врожденный астигматизм глаз степенью 1-2 диоптрии. К годовалому возрасту этот показатель уменьшается до 0,5-0,75. Если же не произошло уменьшение значения, то малышу необходима срочная обязательная очковая коррекция зрения.

Несвоевременное обращение к врачу может привести к нарушению бинокулярного и стереоскопического зрения, а также косоглазию; аккомодационной астенопии – быстрому утомлению глаз; амблиопии – синдрому ленивого глаза, когда ухудшенное зрение уже невозможно откорректировать с помощью линз или очков.

Важно помнить, что самостоятельно определить болезнь у детей очень сложно. С самого рождения они привыкают к таким особенностям. А потому следует внимательно следить за привычками ребенка. Если он: жмурится часто; близко к глазам подносит книжку; быстро утомляется, то срочно необходима консультация врача — офтальмолога.

Так как все признаки говорят о патологии, одной из которых может быть астигматизм роговицы или хрусталика глаза. Повышенные нагрузки на детские глазки приведут к появлению раздвоенности рассматриваемых предметов, а без соответствующего лечения к косоглазию и необратимой потере зрения.

Астигматизм у детей
Астигматизм у детей

Причины

Различают два типа заболевания:

  • врожденный;
  • приобретенный.

Врожденный возникает, если заболевание наблюдалось у одного или двух родителей. Астигматизм передается ребенку от родителей. Подобная форма характеризуется изменениями в генетическом коде. Заболевание проявляет себя в раннем возрасте.

Приобретенный астигматизм характеризуется внешним (механическим) влиянием на роговицу (роговичный), хрусталик (хрусталиковый). Может возникнуть в следующих случаях:

  • Механические повреждения роговицы. Удары, царапины. Повреждения острыми предметами. При травмах на роговице возникают различные дефекты, рубцы. Возникает чаще всего неправильный астигматизм. Практически не поддается коррекции. Лечение происходит с помощью вмешательств (в основном, лазерная коррекция).
  • Помутнение роговицы (хрусталика), которое вызвано офтальмологическими воспалениями, инфекциями.
  • Патологии хрусталика. Подвывих хрусталика. В таком случае хрусталик немного смещается, но зрение остается на прежнем уровне. При возникновении подвывиха хрусталика и при отсутствии должного лечения развивается такая патология как астигматизм.
  • Травмы верхней челюсти. Неправильная форма – верхняя челюсть больше нижней. Подобное может привести к искажению формы глазниц. Неправильная форма глазниц – одна из причин развития заболевания.
  • Ошибки при проведении офтальмологических операций. Чаще всего подобные ошибки возникают при наложении или снятии швов, неправильных надрезах. Из-за подобных ошибок деформируется роговица.

Любая деформация роговицы или формы хрусталика могут привести к возникновению офтальмологической патологии — астигматизм.

При астигматизме роговица имеет овальную форму. У здорового человека – круглая.

Причины астигматизма глаз

Причины астигматизма могут быть как врождёнными

, так иприобретёнными. Генетический фактор в его этиологии считают ведущим. Форма роговицы наследуется от предков, её минимальные дефекты присутствуют практически у всех людей. Если сила сечения роговицы и сетчатки не совпадают вследствие неровности роговицы, неравномерного давления век, несогласованной работы глазных мышц, то возникает расфокусированное изображение.

При отклонении в оптической системе глаза в пределах 0,5 диоптрий говорят о физиологическом астигматизме, который не сказывается на качестве зрения.

Отхождение от нормы на 0,75 диоптрий считается патологией и подлежит врачебной коррекции. Соответственно, чем раньше выявлен недуг, тем благоприятнее прогноз на излечение и восстановление зрительной функции. Детям, в анамнезе которых есть страдающие астигматизмом родственники, необходимо раннее обследование у офтальмолога, диагноз ставится в возрасте 10 – 11 месяцев.

На фото схематически показан глаз здорового человека и глаз с астигматизмом.

Приобретённый астигматизм

формируется вследствие нарушения целостности роговицы внешними воздействиями. К таким факторам относятся ожоги, ушибы, травмы с последующим рубцеванием, воспалительные инфекционные заболевания глаз, нарушение кровоснабжения глаз с дистрофическими изменениями, проведенные операции на склере и роговице и оставленные после них швы.

Даже воспаление волосяного мешочка ресницы, известное как «ячмень», способно временно ухудшать зрение из-за усиления давления век на глазное яблоко. Развитию астигматизма способствуют тяжёлые хронические заболевания – диабет, гипертония, атеросклероз, язвы желудка, туберкулёз и другие.

Психосоматика заболевания

Психосоматика представляет собой направление медицины, направленное на изучение психологических причин заболеваний. Что такое астигматизм и почему он появляется? С точки зрения психосоматики такая патология зрения возникает вследствие нежелания человека принимать мир и самого себя таким, какой он есть. Люди с таким диагнозом считают правильной только свою точку зрения, а чужие мнения даже не принимают во внимание.

Почему развивается астигматизм с точки зрения психологии? Спровоцировать развитие такого рефракционного дефекта могут следующие психологические причины:

  • чрезмерная самокритичность;
  • внутренний конфликт;
  • мнение о себе, как об источнике неприятностей;
  • страх убедиться в своей ничтожности, увидев себя со стороны.

То есть, такая болезнь глаз является своеобразной реакцией организма на неприятные жизненные события, ставшие причиной возникновения душевных терзаний. Чаще всего такая проблема возникает у взрослых слабовольных личностей с сильным самовнушением. Заболевание психологической природы в большинстве случаев нуждается в квалифицированной помощи психолога.

Может ли астигматизм пройти сам? Иногда патология психологического характера проходит без помощи специалиста.

Симптомы

Астигматизм ниже 0,4 диоптрий (физиологический) никак не проявляет себя. Является безопасным, безвредным для человека. Не ведет за собой появление осложнений. Человек, зачастую, не чувствует на своем зрительном аппарате подобной патологии.

Как видят люди с астигматизмом
При других формах астигматизма (патологических) характерно появление следующих симптомов:

  • тяжело сконцентрироваться на конкретном предмете;
  • двоение в глазах;
  • при чтении возникают трудности, глаз фокусируется на буквах только при приложении усилий;
  • видение размытого изображения;
  • искажение рамок предметов;
  • при выполнении работы, которая требует зрительной концентрации, быстро появляется усталость (повышенная зрительная утомляемость);
  • раздражение, головная боль при концентрации на отдельных предметах;
  • появление головных болей;
  • человек часто щурится.

При появлении одного из указанных выше симптомов, необходимо обратиться к врачу для установления причин. Не рекомендуется заниматься самолечением и оттягивать поход к офтальмологу.

Симптомы астигматического зрения

По той причине, что астигматизм серьезно нарушает остроту видимости, у человека автоматически появляются такие неприятные последствия, как повышенная глазная утомляемость, сильные головные боли, неприятные ощущения и болезненные рези.

Причина подобной усталости основана на том, что глаза по причине определенной размытости видимости предметов постоянно напрягаются, желая сфокусироваться.

Кроме повышенной усталости, вызванной серьезной нагрузкой, стоит выделить такие характерные признаки, как:

  • Снижение общей видимости и остроты взгляда, направленного вдаль. Это является прямым симптомом таких неприятных явлений, как дальнозоркость, более распространенная близорукость и непосредственно самого описываемого заболевания.
  • Искажение изображения. Это уже характерный исключительно для астигматизма симптом. Его можно заметить, если взгляд бросается на совершенно ровную поверхность. Она просто кажется сильно измененной.
  • Чувство раздражения и долговременного дискомфорта в глазах. Этот признак является следствием нагрузки на органы зрения. Данный фактор проявляется сразу в процессе фокусировки взгляда.
  • Головная боль, которая отмечается наиболее часто в лобной части, обычно непосредственно над бровями. Данные неприятные ощущения напрямую связаны с долговременной нагрузкой. Многие люди довольно долгое время мучаются от такой боли, пьют огромное количество обезболивающих, а на деле нужно просто откорректировать зрение.
  • Сложности при фокусировке взгляда, например, в процессе чтения текстов. Данный признак основан на том, что при развитии астигматизма строки и абзацы не имеют ровной структуры, они постоянно искривляются, что вызывается нарушением естественной формы роговицы.
  • Небольшое улучшение видимости и повышение четкости при легких наклонах и при поворотах. Данный признак также основан на нарушении структуры роговицы.
  • Если в процессе фокусировки требуется щурится, это также является основным признаком описываемого астигматизма.

Многие из перечисленных симптомов присущи не только астигматизму, но большому количеству иных зрительных патологий.

При наличии подобных неприятностей нужно максимально оперативно записаться на прием к опытному специалисту для диагностирования точного заболевания и для получения оптимальной схемы терапии.

Тест на астигматизм

Астигматизм довольно серьёзное отклонение, диагностику и лечение которого проводит офтальмолог. Тем не менее, существуют простые тесты на астигматизм в домашних условиях.Первый тестУстановите на экране компьютера картинку с чёткими линиями.

На расстоянии примерно пяти шагов от монитора закройте поочередно то левый, то правый глаз. Если вам кажется, что некоторые линии темнее остальных, пройдите осмотр в клинике.Второй тестВозьмите картинку с разлинованным квадратом.

Прикройте один глаз и посмотрите на квадрат. Если поверхность картинки перестала быть однородной, некоторые участки выглядят темнее или светлее, не откладывайте визит к доктору.Третий тестДля него нужно раздобыть изображение звезды Сименса.

Это 54 расходящихся по кругу от центра к периферии чёрных луча на белом фоне. Этакий круг-зебра. У здорового человека на расстоянии 5-ти метров лучи ровно сливаются по всей длине. Если отойти ещё дальше, картинка покажется серой массой. Человек с астигматизмом увидит, что лучи перекрывают друг друга, чёрные и белые полосы меняются местами. Подобные деформации просматриваются в разных секторах картинки.

Астигматизм у взрослых людей не является препятствием для полноценной жизни. Высокотехнологичные методы диагностики и лечения патологии зрения позволяют полностью избавиться от неё или свести негативные последствия к минимуму. Не оставляйте без внимания изменения визуального восприятия мира, своевременное обращение к врачу залог быстрого исцеления без рецидивов заболевания.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector