Давит в грудине посередине, тяжело дышать как ком в горле, причины и что делать

Почему возникает разная по степени проявления боль в грудине посередине

Содержание

Похожи по симптомам болезни органов пищеварения, но они связаны с едой, а легочная патология – с дыханием.

При остеохондрозе, травме, суставных заболеваниях боль усиливают повороты, движения, а при нейроциркуляторной дистонии физическая активность ее снимает.

При дискомфорте в груди обращаются к терапевту, а при острой боли, не снимающейся Нитроглицерином, требуется вызов скорой помощи.

Посередине грудной клетки в области грудины может болеть в большинстве случаев:

  • сердце;
  • легкие;
  • крупные сосуды (аорта, легочная артерия);
  • сама кость, ее зоны соединения с ребрами;
  • мышцы межреберных промежутков;
  • желудок, пищевод;
  • средостение (пространство между легкими, сердцем, крупными сосудами)

При растяжении листков околосердечной сумки (перикарда) или плевральных (окружают легкие) возникает боль в центре груди. Причиной, почему появляется боль посередине грудной клетки, бывает и ее распространение из позвоночника, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, диафрагмы, кишечника.

Когда сжимает в груди, следует сделать следующее:

  1. Позвонить в скорую помощь, так как некоторые причины заболевания угрожают жизни.
  2. Принять сидячее положение и попробовать расслабиться.
  3. При стабильной стенокардии принять таблетку нитроглицерина под язык.
  4. Стараться спокойно и равномерно дышать.

Таким образом, этиологических факторов того, почему распирает грудную клетку посередине, справа и слева, множество. Определить непосредственную причину болезни может только врач. Самостоятельно не лечитесь – это опасно для жизни!

  • мастопатия с иррадиацией болей в грудину;
  • зоб с перепадами давления и непостоянным болевым синдромом;
  • ожирение с чрезмерной нагрузкой на позвоночник;
  • тесное нижнее белье, сдавливающее нервные окончания;
  • вредные привычки;
  • ПМС с нагрубанием грудных желез перед месячными;
  • опухоли груди с ощущением жжения вокруг желез и отраженной болью за грудиной.

Иногда разобраться, почему болит именно здесь достаточно сложно, требуется обязательная консультация специалиста.

  • придать пациенту сидячее или полусидячее положение;
  • ослабить тесную одежду;
  • обеспечить максимальный покой;
  • растереть нашатырем виски;
  • дать седативные и сосудорасширяющие капли (Корвалол, Пустырник, Валокордин) – это улучшит работу миокарда;
  • при сильных болях – пару таблеток обезболивающего для профилактики шока (Кеторол, Кетанов, Анальгин);
  • холод на грудь;
  • если перелом визуализирован, обеспечить иммобилизацию;
  • согреть пострадавшего;
  • находиться рядом до приезда скорой.

Если травма вызвана ранением, нужно обработать окружающие ткани антисептиком (Мирамистин, перекись водорода, йод, зеленка), наложить стерильную повязку, холод на рану.

Тактика лечения соматической патологии – комплексная. Основное назначение терапии – снять болевой синдром. Для этого применяют разные группы препаратов в соответствии с причиной патологии.

Патология Препараты
Сосуды, сердце Назначают:

При стенокардии достаточно таблетки Нитроглицерина под язык, если через 5 минут нет результата, нужно вызывать Скорую, поскольку от этого зависит жизнь пациента (ОИМ).

Дыхательная система Применяют:
  • Антибактериальные (Левофлоксацин, Амоксиклав, Цефтриаксон).
  • Противовирусные (Тамифлю, Циклоферон, Арбидол).
  • Противовоспалительные (Нурофен, Найз. Ибупрофен).
  • Отхаркивающие (Коделак, Аскорил, Лазолван)

В дальнейшем обязателен курс дыхательной гимнастики.

Пищеварительная система Используют:
  • Средства, облегчающие прохождение пищевого комка (Ганатон, Мотилиум).
  • Противорвотные (Зофран, Лотан, Авомит).
  • Блокаторы протонной помпы при ЯБЖ (Пантопразол, Омез, Ультера).
  • При обнаружении Helicobacter pylori – курс антибиотикотерапии (Кларитромицин, Флемоксин, Метронидазол).
  • Сильные боли купируют – Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель.
  • Применяются препараты, понижающие кислотность желудочного сока и восстанавливающие целостность слизистой оболочки желудка (Полисорб, Геликол, Нольпазу).

Весь период лечения требует исключения из рациона жареных, острых блюд, свежевыжатых соков, сладостей.

Позвоночник Рекомендуют:
  • Антиартралгические средства (Диклофенак, Вольтарен, Нимесулид).
  • Витамины группы В

Грудной остеохондроз предполагает комплекс специальных упражнений.

Межреберная невралгия предполагает инъекционный курс.

Нервная система Кардионевроз требует специального режима дня, устранения стрессовых ситуаций, диетотерапию с преобладанием витаминов С, А, РР и группы В, релаксирующий массаж, игло- и вакуум-терапию, фитопрепараты: боярышник, валериана, вахта, вероника, донник, душица, зверобой, земляника, иссоп, календула, крапива.

С болями в груди встречаются одинаково часто мужчины и женщины, поэтому ориентировочная схема терапии для ее купирования – общая.

Основные причины тяжести в грудине посередине и проблем с дыханием

Основными причинами сдавленности в грудине являются болезни сердца, органов пищеварения, невралгия, повышенная хрупкость ребер. Иногда так проявляются болезни позвоночника. Для установления первопричины нужно сдать анализы и пройти обследование.

Неприятные ощущения сдавленности в грудной клетке могут появиться в качестве симптомов, развивающейся болезни. Они будут иметь разную силу или появляться в определённые моменты. По характерным признакам и результатам анализов врач сможет поставить правильный диагноз.

Какие причины вызывают ощущения, словно давит в области грудной клетки:

  1. Патология со стороны костно-мышечной системы, которую называют остеохондрозом позвоночника. При ее развитии в грудном отделе пациент ощущает сдавленность в груди. Это заболевание возникает из-за изменения высоты позвонков. В этом случае ущемляются нервные окончания, которые и провоцируют болевые ощущения. Сильнее они становятся при физической нагрузке.
  2. Признаки заболеваний органов пищеварения заключаются в появление болевых спазмов. Они происходят при выбросе содержимого желудка в пищевод.
  3. Невралгия, которая будет называться межрёберной. Она возникает после полученных травм или при воспалительных процессах. Боль становится сильнее при движении, особенно повороте туловищем. В этот момент будет сужаться грудная стенка на выдохе и вдохе.
  4. Язва или гастрит способствуют выработки большего количества желудочного сока. Так, происходит до приема пищи. Поэтому скапливается газ, который вызывает увеличение объема желудка. Он давит на грудобрюшную преграду, из-за этого происходит затруднение дыхания и будет ощущаться сдавленность в области сердца.
  5. Проблемы с легкими при закупорке артерии легких тромбом или воздушным эмболом. Боль будет довольно сильной и без оказания медицинской помощи наступает летальный исход.
  6. Следствие приступов, наступающих при появлении паники. У пациента наблюдается учащение дыхания и пульса, могут появиться судороги.
  7. Стенокардия провоцирует боли в груди. Так, происходит из-за неправильной работы сердца или нехватки кислорода для миокарда. Ухудшение кровообращения при образовании тромба или бляшки. Процесс развития этой болезни довольно долгий.
  8. При расслоении аорты, может, появиться боль в грудной клетке. Боль развивается стремительно. Пациент нуждается в срочной медицинской помощи.

Эти причины будут провоцировать появление боли в середине грудной клетке или в правой стороне. Своевременное обращение к специалисту поможет вылечить болезнь и избавит человека от неприятных ощущений.

Тяжесть в грудине возникает вследствие различных нарушений в работе внутренних органов. Это могут быть заболевания сердечно-сосудистой системы, неврологические отклонения, остеопороз ребер, нарушения в работе опорно-двигательного аппарата, миопатии.

Наиболее вероятной причиной появления чувства тяжести в грудине являются отклонения сердечно-сосудистой системы. В данном случае появляются ощущения сдавливания грудной клетки, которые возникают посередине и проявляются чаще в периоды стрессовых ситуаций, волнений или интенсивных физических нагрузках.

Вызывать тяжесть в грудине, при которой становится тяжело дышать, может несколько причин, к которым относятся: стенокардия, повышенное АД, патологии аорты, учащенное сердцебиение, заболевания желудочно-кишечного тракта и органов дыхания, остеохондроз грудной области позвоночного столба, грыжа, поражение периферических нервов, инфаркт миокарда.

Различные патологии могут провоцировать тяжесть в грудине, но наиболее тяжелое состояние, с локализацией болезненных ощущений посередине, являются заболевания сердечно – сосудистого характера, которые несут угрозу для жизни человека. Для своевременной помощи во время тяжести в грудной клетке следует, в первую очередь, распознать симптомы возможного инфаркта или аневризмы:

  • Возникают болезненные ощущения во время или после потрясений эмоционального характера, а также после физической активности;
  • Проявляется боль не только посередине, но и в верхнем районе грудной клетке, а также с левой стороны, давящего характера;
  • Вместе с чувством давления появляется одышка, отмечаются скачки АД, изменяется цвет кожных покровов на лице;
  • Болезненные проявления мучают человека больше 15 минут, а принимаемые препараты для обезболивания не приносят облегчения;

Тяжесть в грудине посередине, при которой становится тяжело дышать и начинается кашель с примесью крови, с вдохом и выдохом болезненность увеличивается — это признаки легочной эмболии. В данном случае необходимо без промедления вызвать карету скорой помощи, иначе возможен летальный исход.

Давящие боли в грудной клетке могут возникать на фоне заболеваний позвоночного столба, например, остеохондрозе. Болезненность возникает постоянно, периодически стихая или усиливаясь при любой физической активности.

Если у пациента с тяжестью в грудине после обследования были исключены нарушения со стороны сердца, необходимо обратиться к специалисту в области хирургии или травматологии для дальнейших диагностических мероприятий по выявлению возможных нарушений опорно-двигательного аппарата.

Правильно поставленный диагноз поспособствует быстрейшему выздоровлению, поэтому следует при первых симптомах болей в грудине обратиться за специализированной помощью.

Также вызывают тяжесть в грудине посередине, к которой присоединяется тяжелое дыхание, заболевания органов пищеварения, среди которых на первом месте панкреатит.

Данную патологию иногда путают с сердечными нарушениями, но при своевременном обследовании и правильном заключении очень легко избавиться от нарушений в работе поджелудочной железы.

В легких случаях достаточно придерживаться диетического питания, так, следует отказаться от употребления копченных продуктов, алкоголя, сырых овощей и фруктов, кофе, булочек и свежего хлеба, соленостей, острых приправ. Главные блюда в диете при панкреатите только в отварном виде: супы, каши, овощи, нежирные сорта мяса и рыбы, кисель.

Также болевые ощущения могут возникать после сигарет: вследствие воздействия дыма табака на ткань легких или на сердечно-сосудистую систему.

Тяжесть в грудине может проявляться из-за воспалительного процесса в ребрах, такому состоянию характерны болевые симптомы с локализацией посередине. При нажатии на область грудной клетки боль становится сильнее.

Вовремя выявить развивающуюся патологию внутренних органов можно с помощью дифференциации видов приступообразной или постоянной боли.

Наиболее важными и опасными заболеваниями для организма являются сердечные патологии, перитонит или тромбоэмболия.

Симптоматика в данных случаях имеет моментальное развитие, поэтому для сохранения жизни требуется скорая медицинская помощь, иногда оперативное вмешательство.

Болевые ощущения за грудиной бывают связаны с различными причинами, и наиболее небезопасными факторами считаются сердечно-сосудистые или легочные заболевания. С помощью современных методов исследования удается, как правило, верно установить диагноз.

Боль за грудиной — это давящие, болезненные, крайне неприятные ощущения, локализованные по центру грудной клетки. Причины подобного симптома могут быть самые разные. Одни из них считаются незначительными (стресс, расстройство желудка), другие связаны с развитием опасных для жизни заболеваний (инфаркт миокарда, быстро прогрессирующая пневмония, эмболия легких).

В исследованиях отмечено, что в США ежегодно в скорую из-за боли за грудиной обращается до 3% населения, тогда как госпитализация по этому признаку проводится в 20-30% случаев. [Sik EC, Batt ME, Heslop LM. Atypical Chest Pain in Athletes. Curr Spor Med Rep. 2009;8(2):52-58.]

В первую очередь выполняется электрокардиография, рентгенография органов грудной клетки, УЗИ внутренних органов.

Также важное значение имеют лабораторные показатели, взятые из общего и биохимического анализов крови. Все подобные назначения позволяют поставить точный диагноз и провести соответствующую терапию.

Немеет грудная клетка, как правило, вследствие различных заболеваний. Сдавливает в груди при следующих заболеваниях:

  • остеохондроз грудного отдела позвоночника – патология, которая сопровождается уменьшением высоты позвоночного сегмента и ущемлением нервных стволов. Компрессия нерва сопровождается ноющими или острыми болями, которые усиливаются после физической нагрузки;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод) проявляется после приема пищи. При нем сдавливает грудь из-за спастических сокращений скелетной мускулатуры пищеводной стенки. Рядом с органом проходит трахея, поэтому при данной патологии трудно дышать;
  • межреберная невралгия справа или слева – последствие остеохондроза грудного отдела или травм ребер. При заболевании воспаляется нервное волокно, проходящее в межреберных промежутках. Болевые ощущения усиливаются при резких поворотах верхней части туловища. Дышать сложно при межреберной невралгии из-за невозможности расширения и сужения грудной стенки при совершении дыхательных движений;
  • язвенная болезнь желудка и гастрит – заболевания, сопровождающиеся усилением выделения желудочного сока в покое (до приема пищи). На фоне патологии в полости желудка накапливается газ, приводящий к расширению органа. Увеличение его объема сопровождается давлением на диафрагму, поэтому больному сложно дышать и появляется чувство, что сдавило сердце;
  • легочная эмболия – опасная болезнь, которая характеризуется закупоркой легочной артерии тромбом (сгустком крови) или воздушным эмболом. При патологии наблюдается сильная сдавливающая боль. Без своевременного лечения легочная эмболия приводит к гибели человека;
  • панические приступы, при которых сжимающая боль сочетается с другими проявлениями заболевания: усиление частоты дыхания, увеличение силы сокращений сердца, судороги и подергивания мышц;
  • стенокардия – повышение давления в грудной клетке вследствие нарушения работы сердца при гипоксии миокарда. Патогенетическим звеном заболевания является недостаток кровоснабжения при поражении коронарной артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой. Болезнь может быть следствием длительного стресса;
  • расслоение аорты сложно рассматривать в качестве основной причины боли, так как вероятность ее возникновения не превышает 5%. Тем не менее патология сочетается с ощущением, что душит посередине в груди. Симптомы быстро нарастают и без лечения приводят к смерти человека.

Тяжесть в грудине посередине давящая, ком в горле, кашель, одышка, отрыжка. что делать, причины

Боль в верхней части грудины возникает по различным причинам и в каждом отдельно взятом случае проводится соответствующие диагностика и лечение. Иногда она развивается на фоне сердечного приступа, и тогда должна быть оказана неотложная медицинская помощь, в противном случае могут возникнуть серьезные осложнения. Именно поэтому должна проводится соответствующаие обследования.

Боль в верхней части грудины возникает по различным причинам и в каждом отдельно взятом случае проводится соответствующие диагностика и лечение. Боль может развиваться на фоне сердечного приступа, и тогда должна быть оказана неотложная медицинская помощь. В противном случае возникают серьезные осложнения. Именно поэтому должны проводиться соответствующие обследования.

Грудина относительно близко расположена к сердцу, именно поэтому при различных сердечно-сосудистых заболеваниях люди путают возникающие болезненные ощущения с болью другого происхождения.

Боль в грудине может протекать кратковременно, тогда говорят об острой боли. В других случаях симптом присутствует на протяжении длительного времени, как при хронической боли. Неприятные ощущения иногда возникают внутри и вокруг области грудины или же определяются за костью.

Тяжесть и неприятные ощущения в грудине могут быть признаками тяжелых заболеваний внутренних органов, находящихся в этой области. Самое частое их проявление – давящие боли посередине грудной клетки.

Появление тяжести в грудине может быть спровоцировано рядом различных заболеваний и несколько отличаться по признакам.

Чаще всего сопровождается дополнительными симптомами:

  • отрыжкой;
  • затрудненным дыханием;
  • чувством дискомфорта после еды;
  • кашлем;
  • комом в горле;
  • одышкой.

Спазмы, вызывающие боль, появляются на фоне:

  • травм;
  • воспалительного процесса во внутренних органах;
  • повреждения нервных волокон;
  • стрессов;
  • хронической усталости.

Характер боли, в зависимости от заболевания, может быть тянущий, опоясывающий или давящий. Кроме того, она отличается по локализации, интенсивности и периодичности. Также напряжение в районе грудной клетки может сопровождаться судорогами, тошнотой и рвотой. Усиливается дискомфорт после тяжелой физической работы, приема пищи и при глубоком вдохе.

Тяжесть в грудине, посередине, давящая и интенсивная может появиться из-за различных заболеваний.

К ним относятся:

  1. Спазмы пищевода, вызванные инфекциями вирусного или грибкового характера, отравлениями или повреждением слизистой. Часто сопровождается трудностями при глотании.
  2. Травмы грудной клетки или внутренних органов, боли при которых отдают в область спины.
  3. Ишемическая болезнь сердца, которая проявляется болезненными ощущениями не только посередине грудной клетки, но и с левой стороны, иррадиирущими под лопатку.
  4. Язва желудка, сопровождающаяся следующими проявлениями – ощущение тяжести после еды и покалывающие боли в районе живота и грудной клетки. Основные причины тяжести в грудине посередине и проблем с дыханием
  5. Острый панкреатит, характеризующийся постепенным нарастанием боли, которая начинается вверху живота. Может сочетаться с тошнотой и рвотой.
  6. Воспалительные процессы в мышцах, которые могут быть вызваны переохлаждением или инфекциями.
  7. Грыжа диафрагмы, болезненные ощущения при которой локализуются посередине и нарастают при любом движении.
  8. Стресс, провоцирующий спазм сердечной мышце, что в свою очередь приводит к боли в грудине.
  9. Стенокардия, при которой происходит сбой в работе коронарной артерии. Боли при этом заболевании имеют режущий характер и появляются чаще всего по утрам.
  10. Электролитный дисбаланс, характеризующийся нарушением прохождения нервных импульсов, что приводит к судорогам и затрудненному дыханию.

Чтобы определить причину тяжести в грудине нужно будет обратиться за медицинской помощью и пройти ряд лабораторных исследований. По результатам всех анализов специалистом будет определен точный диагноз и назначен подходящий вид терапии. Первичное обследование проводится кардиологом, он же назначает все необходимые виды обследований.

Во время приема врач:

  • изучит историю болезни;
  • проанализирует его образ жизни;
  • выяснит наличие вредных привычек;
  • осмотрит кожные покровы;
  • измерит артериальное давление и пульс;
  • при помощи фонендоскопа прослушает легкие;
  • во время опроса выяснит характер болезненных проявлений в грудине, их локализацию и частоту появления.

Тяжесть в грудине может иметь разные причины. Опытный врач проведет ряд анализов и тестов, чтобы выяснить их.

Метод Порядок проведения Стоимость
Общий анализ крови Делают забор крови натощак из среднего пальца или из вены. От 190 руб.
Биохимический анализ крови Проводится забор крови из вены натощак. От 290 руб.
Суточный мониторинг частоты сокращений сердца В область грудной клетки на 24 ч. устанавливаются электроды, при помощи которых считывается информация о работе сердечной мышцы. От 1000 руб.
Бактериальный посев мокроты Этот анализ делают натощак, после того как пациент почистит зубы и тщательно ополоснет рот кипяченой водой. Затем он откашливается и сплевывает несколько раз в стерильную посуду. От 1000 руб.
Рентген Этот вид диагностики проводится в любое время суток. Перед началом процедуры пациент раздевается до пояса и снимает все украшения. Противопоказания – беременность. От 540 руб.
УЗИ Для проведения этого вида диагностики пациент ложится на твердую кушетку. Иногда под колени кладется небольшой валик. Врач наносит специальный гель на область живота и перемещая датчик по нему, проверяет состояние внутренних органов. От 600 руб.
ЭКГ Этот метод исследования проводится минимум через 1 ч. после еды. За сутки до него не следует употреблять энергетические и алкогольные напитки. Также нужно ограничить курение и физические нагрузки. Для проведения ЭКГ на пациента прикрепляют электроды на щиколотки, запястья и грудину, в области сердца. Запись проводится в течение 4-х сердечных циклов. От 200 руб.

В государственных поликлиниках, при наличии направлений от врача и полиса ОМС, все эти исследования проводятся бесплатно. Каждый из выше описанных методов диагностики необходим для постановки точного диагноза.

Если после всех проведенных анализов кардиолог исключит заболевания сердечно-сосудистой системы, то потребуется пройти дополнительное обследование у других специалистов.

К ним относятся:

  • терапевт (педиатр для детей);
  • невролог; Основные причины тяжести в грудине посередине и проблем с дыханием
  • нефролог;
  • эндокринолог;
  • пульмонолог;
  • маммолог;
  • психиатр.

Тяжесть в грудине, посередине, давящая и сопровождающаяся болью, довольно серьезный симптом, который требует немедленного обращения к врачу. Часто бывает, что неприятные ощущения проходят в течение нескольких дней без лечения. Это может говорить о том, что заболевание перешло в скрытую форму.

Любую болезнь лучше предупредить, чем лечить, поэтому, чтобы избежать неприятных ощущений в области грудной клетке следует соблюдать меры профилактики.

К ним относятся:

  • диспансеризация 1 р. в год;
  • отказ от вредных привычек и физического перенапряжения;
  • контроль эмоционального состояния;
  • занятия спортом;
  • соблюдение режима дня;
  • ношение удобной одежды и обуви;
  • запрет на бесконтрольный прием медицинских препаратов.

Тяжесть в грудине, посередине, давящая, с разным характером боли лечится несколькими способами в зависимости от заболевания, которое ее вызвало.

Чаще всего назначается комплексное лечение, включающее в себя:

  • прием лекарств;
  • физиотерапию;
  • специальный режим дня;
  • диету;
  • дыхательную гимнастику;
  • гомеопатию;
  • рецепты народной медицины.

Медицинские препараты являются основным методом лечения заболеваний, вызывающих давящее ощущение в области грудной клетки.

Существует несколько групп лекарств:

  • успокоительные;
  • понижающие артериальное давление;
  • сердечные;
  • противовоспалительные;
  • антибактериальные;
  • желчегонные.
Название Эффект Схема приема Курс Стоимость
Гидрохлоротиазид Нормализует давление в течение 4-х дней. 1 раз в день, утром по 25-100 мг Максимально 4 недели. От 43 руб.
Верапамил Снижает давление в течение 4 мин. Взрослым 3 р. в день по 40-80 мг;Детям до 4 р. в сутки от 40 мг. Определяется индивидуально лечащим врачом. От 50 руб.
Метопролол Снижает частоту приступов при стенокардии, защищает от рецидива миокарда, нормализует давление. 2 р. в день не более 200 мг/сут. Минимальный – 2 недели. От 36 руб.
Бисептол Уничтожает болезнетворные бактерии. Дети 3-6 лет по 120 мг 2 р. в сутки.Дети 6-12 лет по 480 мг 2 р. в сутки.Взрослые 960 мг 2 р. в сутки 7-10 дней. От 37 руб.
Аллохол Обладает желчегонным и противомикробным действием, останавливает процессы брожения и гниения в кишечнике. После еды по 1-2 таблетки. 3-4 недели. От 12 руб.
Капли Зеленина (Кремлевские) Оказывает мягкое седативное воздействие, снимают спазмы, устраняют почечные колики. Детям от 12 лет 1 капля на 1 год жизни.Взрослым по 20-25 капель 3-4 раза в день. От 5 дней, в зависимости от заболевания. От 30 руб.

Особенности диагностики, когда давит в грудной клетке

Характер боли помогает предположить диагноз, но подтвердить его можно только с помощью специального клинического минимума, предусмотренного для пациента с вероятностью развития острого состояния. Он включает:

  • тоно- и пульсометрию (важно не пропустить критические уровни артериального давления и предельно допустимую тахи- или брадикардию);
  • ЭКГ – для оценки сохранности функционального потенциала сердца и магистральных сосудов, выявления нарушений ритма сердца, типичных признаков инфаркта;
  • ЭхоКГ – исследование анатомической структуры сердца и близлежащих тканей, визуализация степени нарушений;

Обычно этого обследования достаточно, чтобы подтвердить остроту процесса и стабилизировать состояние пациента. Таким образом, выигрывают время для решения вопроса о долгосрочной терапии. В остальных случаях дополнительно используют:

  • Холтеровское мониторирование давления и пульса;
  • МРТ органов грудной клетки;
  • с большой осторожностью проводят нагрузочные тесты (если есть сомнения в диагнозе);
  • коронарографию;
  • анализы крови – на усмотрение врача;
  • рентгенография грудной клетки;
  • ФГДС;
  • КТ позвоночника.

При необходимости пациента направляют на консультацию к узким специалистам. Иногда точную причину дискомфорта установить не удается, органического поражения внутренних органов не находят, тогда говорят об идиопатической кардиалгии.

Придя на плановый прием к врачу в поликлинику, нужно откровенно рассказать о всех ощущениях и жалобах. Не бойтесь проронить лишнее, возможно, именно это поможет медработнику обозначить более полную картину.

Скорее всего, будет назначено несколько видов несложных исследований:

  • рентгенография грудины;
  • флюорография;
  • обследование состояния легких.

Подобные методы позволяют выявить самые опасные и угрожающие жизни человека заболевания – инфаркт, плеврит, туберкулез. В оставшемся списке недугов остаются межреберная невралгия, остеохондроз грудной клетки. Чтобы убедиться в точности диагноза, пациенту желательно пройти МРТ грудной области и посетить вертебролога.

Проводить какое-либо лечение можно по назначению и после установки диагноза. Врач решает какое обследование проходит пациент. После установки диагноза специалист выбирает методы избавления от болезни.

Довольно часто сдавленность в области диафрагмы сопровождается затруднением дыхания. Методы диагностики и лечения зависят от многих факторов и ощущений пациента.

Способы определения природы болей в грудине:

  • проводится небольшой тест: пациент поднимает правую руку, если он чувствует сжимание сердца справа это свидетельствует о невралгических причинах сдавленности;
  • для изучения работы сердца делают УЗИ, электрокардиограмму. Такие меры необходимы при нарушении сердечного ритма. Результаты исследования изучает кардиолог, который после назначит лечение;
  • когда наблюдается боль при дыхании нужно обследовать легкие. Для этого делают рентген, флюорографию. С их помощью выявляют опухоли и воспалительные процессы;
  • если боль и ухудшение состояния наступает после еды нужно обследовать органы пищеварения. Для этого делают анализы крови и ФГДС;
  • грудная боль при проглатывании пищи характерна для болезней горла. Осмотр пациента проводит отоларинголог;
  • перелом ребер провоцирует осложнение, при котором воздух может попасть в плевральную полость. Определить пневмоторакс можно по рентгеновскому снимку. Такого пациента помещают в стационар и лечение требует оперативного вмешательства.

Самыми частыми причинами сдавленности и тяжести в грудной клетке составляют заболевания сердечно — сосудистой системы, признаки легочной эмболии. Таким пациентам необходима немедленная медицинская помощь.

Факторы, которые вызвали дискомфорт в грудной клетке, могут иметь индивидуальные особенности. При появлении характерных симптомов самолечение запрещено, все методы исследования и лечения подбирает врач терапевт индивидуально. По необходимости привлекается узкий специалист. Это может быть кардиолог, гастроэнтеролог или невролог.

Боли в области груди имеют различную природу появления. Их появление не должно оставаться незамеченным и требует обращение к медикам. Зачастую это происходит из-за болезней сердца. Желудок, поджелудочная, позвоночник также провоцируют боли в этой области. Самолечение приводит к осложнениям и необратимым процессам в организме человека.

Остеохондроз

Имитирует сердечную симптоматику остеохондроз (5%). Отличительным моментом является то, что давящий загрудинный дискомфорт зависит от положения тела пациента (приступ или постоянный симптом), уменьшается при горизонтальном положении, нарастает при ходьбе.

Кроме того, боль за грудиной может давать межреберная невралгия: сдавливание нервных окончаний генерирует режущую колику с пульсацией, интенсивной болезненностью, полной резистентностью к сердечным препаратам. Заболевания позвоночника не имеют гендерных различий, возникают одинаково часто у мужчин и женщин, нарушающих диету, ведущих сидячий образ жизни.

Система пищеварения может давать симптоматическую болезненность за грудиной. Тип боли самый разный.

Заболевание Характеристика болевого синдрома
Спазм полых органов пищевой трубки: пищевода, желчного пузыря, желудка Ноющая боль, усиливающаяся при пальпации эпигастрия, иррадиирущая в спину
Острый панкреатит Жгучая боль в грудине до приема пищи и после, купируется спазмолитиками
Эзофагит Изжога, отрыжка, комок в горле с незначительным загрудинным дискомфортом
ЯБЖ Боль, напоминающая сердечную, локализующаяся в центре грудины, но появляющаяся через пару часов после приема пищи и исчезающая, если что-нибудь съесть
Абсцесс диафрагмы Болезненные ощущения при кашле с высокой температурой
Гастроэзофагеальный рефлюкс Характеризуется жгучим дискомфортом в груди с постоянным подташниванием

Страдают такими заболеваниями чаще мужчины, злоупотребляющие вредными привычками, принимающие пищу в любое удобное для них время.

  • синюшность кожи;
  • одышку;
  • гипертермию;
  • нарушение ритма сердца.

Чаще такие проявления появляются у людей курящих.

Оказывается, грудная клетка у мужчин и женщин болит по-разному. Физические нагрузки – основная причина таких неприятностей у сильной половины человечества. Механизм развития боли прост: гиперусилия создают ишемию, которая нарушает питание, кислородоснабжение основных внутренних органов, тканей. Возникает:

  • сердечная недостаточность с колющим болевым синдромом за грудиной;
  • сколиоз с постоянным ноющим загрудинным дискомфортом;
  • диафрагмальная грыжа, проявляющаяся сильной болезненностью в горизонтальном и сидячем положении, но исчезающей, если человек стоит вертикально;
  • гипертония с одышкой, головокружением, предобмороком, обмороком;
  • артралгии разной локализации с иррадиацией в область грудной клетки;
  • перелом ребра с режущей болью.

Кроме того, у заядлых курильщиков формируется устойчивая болезненность при патологическом никотиновом кашле. Причины боли в грудной клетке могут быть связаны с ушибами, падениями, занятиями боксом, борьбой, тяжелой атлетикой. Так или иначе, причина боли должна быть установлена.

Содержание

Симптомы загрудинной боли

Чтобы понять суть происходящего, нужно связать причины с сопутствующими симптомами. Ведь могут возникнуть состояния, требующие неотложной помощи, а могут быть все лишь функциональные нарушения. Проявляют они себя по-разному. С этой точки зрения, симптоматику нужно анализировать по:

  • типу (тупые или острые);
  • характеру (колет, режет, давит, жжет);
  • локализации (справа, слева, по центру);
  • иррадиации (под лопатку, в плечо, челюсть);
  • времени появления (день, ночь);
  • связи с физическими нагрузками, питанием, движением, кашлем;
  • тому, чем купируется.

При этом для правильного диагноза важна не только симптоматика, но и тщательно собранный анамнез, наследственная предрасположенность к той или иной патологии.

Ответить на вопрос, почему у мужчины или женщины болит грудная клетка, можно только проанализировав ощущения возникшего дискомфорта.

Ощущения Патология
Если за грудиной возникло давящее ощущение Это ишемия миокарда, суть которой – некроз сердечной мышцы с длительным периодом восстановления: такое случается при стенокардии или предынфарктном состоянии
Если имеет место прострел Речь идет о:
  • пролапсе митрального клапана или стенозе аортального, что встречается редко, не более 25% всех случаев, суть – реверсный ток жидкой соединительной ткани или регургитация клапана с нарушением сократительной способности миокарда;
  • аневризма аорты в стадии формирования;
  • невроз сердца с кардиомиалгией из-за постоянного стресса, негативных эмоций;
  • ВСД;
  • миокардит
Если грудная клетка горит и болит Это говорит о:
  • ОИМ;
  • ТЭЛА (закупорка легочной артерии);
  • аневризма аорты в стадии разрушения;
  • острая коронарная недостаточность
Если в грудине пульсирующая болезненность Это:
  • гипертонический криз;
  • прединфаркт
Если дискомфорт ноющего характера Суть – результат вялотекущих кардиологических заболеваний или следствие внесердечных проблем, такое встречается при:
  • кардиомиопатии разного генеза;
  • гипертонической болезни разной степени тяжести;
  • опухолевых процессах разной этиологии;
  • грыжах межпозвонковых дисков;
  • межреберной невралгии;
  • миозите

Язва желудка

Язва желудка может провоцировать боль в грудной клетке

Когда поражается тело желудка, возникает давящая боль в грудине слева. При воспалении пилорического участка давит в грудине справа. Ощущения распространяются под мечевидный отросток в эпигастральную область. Приступ возникает после еды и нарастает на протяжении часа. Боль иррадиирует в позвоночник и поясницу.

Заболевание вызывает инфекция Helicobacter pilory. Другие причины – стрессы и прием НПВП для лечения острых и хронических заболеваний.

Грыжа пищевода сопровождается дополнительными симптомами: отрыжкой, изжогой, тошнотой, икотой

Грыжа образуется в месте естественного отверстия диафрагмы, через которое проходит пищевод. При этом верхняя часть желудка или нижний отрезок пищевода перемещается из брюшной полости в грудную. Может ныть в подложечной области и за грудиной. Характерны такие симптомы, как изжога, отрыжка, тошнота, икота.

Причины развития грыжи:

  • заболевания ЖКТ;
  • болезни и травмы пищевода;
  • возрастные изменения связочного аппарата;
  • повышенное давление в брюшной полости.

У ребенка грыжа формируется при аномалиях развития. При коротком пищеводе кардиальный отдел желудка находится в грудной полости.

Если одновременно болит спина и щемит в грудине слева, можно заподозрить остеохондроз. При дегенеративных процессах происходит сдавливание нервных волокон, что вызывает болевой синдром в шее, верхних конечностях и левой лопатке. Трудно вздыхать полной грудью. При движении головой появляется головокружение, тупая боль в затылке.

Боли в грудине с одинаковой частотой могут появляться как у мужчин, так и у женщин. Если давит в правой стороне грудной клетки, причиной могут быть такие заболевания бронхолегочной системы:

  • ларингит;
  • трахеит;
  • пневмония.

Ларингит сопровождается сухим лающим кашлем, затрудненным дыханием. Давящая боль в груди посередине усиливается при движении, вдохе и выдохе.

Покраснение горла, увеличение миндалин провоцируют приступы удушья. Больному трудно глотать. Возникает при воздействии болезнетворных вирусов и бактерий.

Состояние ухудшается к ночи, утром несколько стабилизируется. Тяжело заболевание протекает у детей и подростков.

Трахеит – воспалительно-инфекционное заболевание верхних дыхательных путей. Боль вверху грудины присутствует во время и после кашля. Приступ может начаться после глубокого вдоха, крика, смеха или плача. Больной старается спать в сидячем положении.

Пневмония возникает как осложнение при перемещении воспалительного процесса по дыхательным путям сверху вниз. Боль в груди разной интенсивности зависит от локализации воспалительного процесса.

Давящие ощущения справа говорят о правостороннем процессе. Кроме того могут появляться иррадиирующие боли, которые возникают от сжатия расположенных рядом органов.

Сильная боль и кровохаркание может быть следствием онкологического заболевания.

Патологический процесс развивается из-за раздражения межреберного нерва. Дегенеративно измененные позвонки сдавливают нервные окончания. Болевой синдром локализуется в определенном участке. Боль отдает в поясницу, под лопатку. Пациенты не могут полноценно вдыхать и выдыхать. Любое движение вызывает дискомфорт, невозможно высоко поднять руки. Верхние конечности могут неметь.

Невралгию часто путают с заболеваниями сердца. В отличие от сердечного приступа, невралгия усиливается при движении. У человека изменяется поза и осанка. Для снижения давления на нерв пациент старается тянуть пораженную область, делая наклон в противоположную сторону.

Особенно требует внимания межреберная невралгия у беременной. Возрастает вероятность осложнений для будущей мамы и ребенка.

Болевой синдром правой половины грудного отдела может появиться при закупорке камнями протоков желчного пузыря. Также грудина и спина могут болеть при правостороннем нефрите.

С помощью ЭКГ можно обнаружить возможные патологии сердца

Симптомы нельзя трактовать однозначно. У разных людей они могут быть признаком разных патологий. Если при внезапной боли в груди тяжело дышать, не хватает воздуха, нужно срочно обратиться за помощью.

Чтобы исключить тяжелые болезни и опасные для жизни состояния, потребуется инструментальная диагностика.

  • Электрокардиограмма покажет работу сердца.
  • УЗИ поможет обнаружить скрытые заболевания сердца, органов ЖКТ, поджелудочной железы, печени и билиарной системы.
  • Флюорография и рентген может выявить патологию органов дыхательной системы.

Если в результате обследования исключается патология перечисленных органов и систем, врач назначит МРТ грудной клетки. Процедура поможет обнаружить межреберную невралгию, остеохондроз или другие нарушения костей.

После проведения разного рода диагностических процедур больной направляется на прием к узкому специалисту для дальнейшего обследования и лечения.

У человека в области грудной клетки, а также недалеко от нее расположены различные органы кровообращения и дыхания.

Если в функционировании какого-то из них появляются проблемы, ощущается характерная боль в грудой клетке справа и слева. Недугов с симптомом боли в груди достаточно много. Зачастую избавиться от проблем можно, только обратившись к врачу.

В некоторых случаях помощь должна быть оказана безотлагательно, поскольку причины могут оказаться слишком серьезными.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector