Диротон таблетки инструкция по применению цена

Общие сведения о препарате

Препарат Диротон – это ингибитор ангиотензинпревращающего фермента. Он обладает сосудорасширяющим, кардиопротекторным, гипотензивным и диуретическим действием.

За счет того, что описываемое средство оказывает сразу несколько положительных влияний на организм, он может использоваться не только при гипертонии разной степени выраженности, но и при некоторых других заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

https://www.youtube.com/watch{q}v=CoKs8nLNz3o

Диротон обладает выраженным гипотензивным действием. Поэтому он может использоваться на запущенных стадиях гипертонии.

Стоит отметить, что в отличие от многих других блокаторов АПФ Диротон эффективен даже для людей с пониженной концентрацией ренина в плазме крови. Также он не влияет на уровень сахара и холестерина в крови и может применяться людьми, болеющими сахарным диабетом.

Основным терапевтически активным ингредиентом препарата является дигидрат лизиноприла. Его количество в одной порции зависит от формы выпуска средства.

Длительность действия препарата после однократного приема продолжается в течение суток. Максимальный эффект можно заметить уже через неделю лечения им.

Продается Диротон только по рецепту врача. При этом его найти можно абсолютно в любой аптеке.

Срок годности средства составляет три года от даты выпуска. После этого его эффективность снижается, а риск возникновения побочных эффектов возрастает.

Хранить лекарство нужно при температуре не выше 30 градусов и не ниже 15. При этом важно ограничить к нему доступ для детей, животных и солнечных лучей.

Диротон прошел испытания на людях и на животных. Поэтому его считают эффективным во всех странах.

Состав

В одной таблетке может содержаться 10 или 20 мг лизиноприла 12,5 мг гидрохлоротиазида.

Использованные вспомогательные соединения: маннитол, прежелатинизированный, частично прежелатинизированный и кукурузный крахмал, стеарат магния, гидрофосфата дигидрат кальция, алюминиевый лак, основой которого является краситель индиготин (Е 132), а также оксид железа желтый (Е 172).

Форма выпуска

Диротон таблетки инструкция по применению цена

Диротон выпускается в виде таблеток. Однако он имеет три формы выпуска, которые различаются по количеству действующего вещества в составе.

Формы продажи Диротона:

  1. Диротон с количеством активного ингредиента 5 мг. Округлые плоские практически белые таблеточки. На одной поверхности имеется фаска для разделения на равные порции, а на другой выгравирована цифра 5.
  2. Диротон 10 мг. Белые таблеточки с четырьмя углами, выпуклые с обеих сторон. На одной поверхности имеется разделительная черта, а на другой гравировка цифры 10.
  3. Препарат с количеством активного ингредиента 20 мг. Пятиугольные белые выпуклые таблетки. На одной поверхности имеется разделительная фаска, а на другой выгравирована дозировка средства.

Таблетки упакованы в блистеры по 14 порций в каждом. В одну картонную коробку может входить от 1-го до 3-х таких блистеров.

Таблетки Ко-Диротон 10 мг 12,5 мг имеют круглую, плоскоцилиндрическую форму и фаску, светло-голубой цвет, который может быть с немногочисленными более темными вкраплениями. Отличительной чертой является надпись «С43».

Таблетки дозировкой 20 мг 12,5 мг имеют также круглую, плоскоцилиндрическую форму и фаску, однако отличаются по цвету – в данном случае он светло-зеленый, гравировка в виде надписи «С44».

Фармакокинетика Диротона

Биохимические эффекты и физиологическое действие препарата Ко-Диротон определяется его двумя активными составляющими компонентами:

  • Лизиноприлизвестен как ингибитор АПФ, уменьшающий образование ангиотензина I в II, что влечет непосредственное снижение выделения альдостерона. Действие лизиноприланаправлено на уменьшение деградации брадикининаи увеличение синтеза ПГ. Кроме того, он снижает ОПСС, артериальное давление и в легочных капиллярах, преднагрузку, увеличивая минутный объем крови и повышая толерантность к различным видам нагрузок у пациентов с хронической недостаточностью функции сердца. Расширение происходит в большей степени в артериях, нежели чем в венах. Часть эффектов объясняется влиянием на ренин-ангиотензиновую систему тканей. Длительное применение ведет к уменьшению гипертрофии миокарда, стенок артерий, способствует лучшему кровоснабжению ишемизированного миокарда. Для достижения максимального эффекта необходимо 6 ч, он может сохраняться 24 ч и более в зависимости от величины дозы. Чтобы добиться стабильного эффекта необходимо 1–2 мес. терапии. Под воздействием действующего вещества также снижается АДи уменьшается альбуминурия. У особ с гипергликемиейотмечается нормализация функций нарушенного гломерулярного эндотелия.
  • Гидрохлоротиазидявляется тиазидным диуретиком, связанным с нарушением процесса реабсорбции ионов хлора, натрия, калия, магния и воды в дистальных отделах нефронов. Он способен задерживать выведение ионов кальция и мочевой кислоты. Гипотензивное воздействие основано на расширение артериол, без влияния на природный уровень АД. Диуретическое действие наблюдается спустя 1–2 ч и достигает своего максимума спустя 4 ч, сохраняется терапевтический эффект 6–12 ч. Антигипертензивный эффект наступает спустя 3–4 суток, для достижения стойкого терапевтического эффекта необходимо 3–4 нед. терапии
  • Комбинация лизиноприлаи гидрохлоротиазидадает аддитивный антигипертензивный эффект.

В результате перорального приема лизиноприламаксимальное время полураспада составляет 7 ч. Вещество слабо связывается с плазменными белками крови. Для вещества характерна средняя степень абсорбции – приблизительно 25%, значительная межиндивидуальная вариабельность — 6–60 процентов.

Режим питания не имеет влияния на всасывание лизиноприла. Он не подвергается превращению и выводится почками, при их нарушении выведение замедляется и становится клинически значимым КК 30 мл/мин.

Не подвергаясь метаболизму, гидрохлоротиазидбыстро выводится почками. Вещество способно проникать через плацентарный, однако, не через гематоэнцефалический барьер.

Действующее вещество Диротона подавляет действие экзопептидазы. Этот фермент необходим для превращения неактивного ангиотензина-1 в активный ангиотензин-2.

Также при ингибировании АПФ блокируются процессы распада брадикинина. Благодаря этому расширяются сосуды. Однако такие процессы способны вызывать такой побочный эффект, как сухой кашель.

При уменьшении концентрации ангиотензина-2 блокируется выработка альдостерона. Это приводит к снижению концентрации натрия и жидкости организма. Таким образом препарат обеспечивает некоторый диуретический эффект.

При этом возрастает синтез простагландинов в крови. Снижение уровня ангиотензина-2 вызывает увеличение концентрации ренина в плазме крови.

Препарат способствует расширению сосудов. При этом его действие более выражено для артерий, чем для вен. При приеме средства также уменьшается нагрузка на сердце и снижается артериальное и легочное давление.

При прохождении длительного курса лечения наблюдается уменьшение гипертрофии артериальных стенок и миокарда, а также улучшение насыщения кровью миокарда с ишемией.

Также средство повышает толерантность сердечной мышцы к физическим нагрузкам.

При приеме Диротона после перенесенного инфаркта повышается шанс избежать возникновения левожелудочковой дисфункции. Кроме того, в ходе опытов было доказано, что это средство способно предотвращать возникновение опасных осложнений у людей, страдающих сердечной недостаточностью.

Описываемый медикамент не изменяет количество глюкозы в крови. При этом он способствует регенерации повреждений гломерулярного эндотелия у больных гипергликемией и не вызывает гипогликемию.

Также замечена способность лекарства снижать выраженность альбуминурии. Это действие отмечается только при длительном приеме препарата.

ПОДРОБНЕЕ:   Хорошие таблетки от желудка названия список

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат около часа всасывается из желудка и кишечника в кровеносную систему. При этом уровень абсорбции может варьироваться от 6 до 60 процентов. Это зависит от индивидуальных особенностей, но в среднем показатель составляет 25%.

Наибольшая концентрация препарата в организме достигается через 6-7 часов после его приема. Тогда же отмечается его наивысшая эффективность. Однако действие лизиноприла заметно уже через час после того, как он будет использован.

Эффективен Диротон уже в первые сутки его приема. Однако наибольшая стабильность его действия наблюдается через месяц лечения им.

Лизиноприл в небольшой степени связывается с белковой составляющей крови. Также он в очень незначительных количествах может проникать в плаценту и в материнское молоко.

Период выведения средства длится до 12 часов. При этом препарат не метаболизируется в печени.

Лизиноприл выводится через мочевыводящие пути в неизмененном виде практически на 100%.

Люди, страдающие сердечной недостаточностью, сталкиваются со сниженным уровнем абсорбции и клиренса лекарства. Поэтому им могут назначаться более высокие дозы.

При патологиях почек увеличивается период полувыведения средства и его концентрация в организме. Однако это имеет значение лишь в том случае, когда скорость фильтрации клубочкового типа меньше 30%.

Диротон таблетки инструкция по применению цена

Также практически в два раза возрастает концентрация и уровень абсорбции в плазме крови у пожилых пациентов. Поэтому в этом случае можно столкнуться с необходимостью изменения дозировки.

Принцип действия средства

Данный препарат обладает достаточно большим спектром действий даже для блокаторов АПФ. Поэтому он активно используется в лечении гипертонии и некоторых других заболеваний.

Принцип действия Диротона:

  1. Блокирует ангиотензинпревращающий фермент. Это приводит к значительному снижению концентрации в организме ангиотензина-2. Благодаря этому не происходит сужение сосудов и не возникает отрицательный ионотропный эффект.
  2. Также при блокировке АПФ не происходит распад брадикинина. Так как этот гормон обладает сосудорасширяющим действием, при увеличении его концентрации в крови увеличивается сосудистый просвет.
  3. Уменьшение концентрации ангиотензина-2 приводит к снижению секреции альдостерона. Благодаря этому снижается концентрация натрия в организме и увеличивается количество калия. При этом более интенсивно выводится лишняя жидкость, что приводит к уменьшению отечности сосудов и расширению просветов в них. Также такое свойство препарата приводит к уменьшению концентрации циркулирующей по организму жидкости.
  4. Также при приеме лекарства активируется система простагландинов. Это тоже приводит к расширению сосудов и повышению интенсивности кровообращения.
  5. Эти процессы приводят к снижению давления.
  6. Благодаря расширению сосудов и снижению давления снижается нагрузка на сердце. Вскоре это приводит к уменьшению выраженности гипертрофии миокарда и его лучшему насыщению кислородом.
  7. Блокировка тканевого ангиотензина-2 способствует снижению вероятности развития сердечно-желудочковой дисфункции.

Отзывы о Ко-Диротоне

Очень важно принимать Диротон строго по инструкции. В противном случае возможно развитие интоксикации организма. У этого состояния есть несколько характерных симптомов.

Признаки передозировки Диротоном:

  • Тахикардия;
  • Гипервентиляция;
  • Острая гипотензия;
  • Рвотные позывы;
  • Тошнота;
  • Сухость слизистых;
  • Шок циркуляционного типа;
  • Дисфункция почек;
  • Брадикардия;
  • Головокружение;
  • Изменение сознания.

При значительном снижении давления необходимо внутривенное капельное введение физиологического раствора. Также нужно обеспечить свободное поступление кислорода, открыв окна в помещении и расстегнув тесную одежду.

В составе комбинированной терапии при артериальной гипертензии.

  • сверхчувствительность к лизиноприлу, гидрохлоротиазиду, прочим ингибиторам АПФ и вспомогательным соединениям;
  • ангионевротический отек (включая наличие записи в анамнезе);
  • выраженная недостаточность мочевыделительной функции;
  • анурия;
  • гемодиализ высокопроточными мембранами;
  • порфирия;
  • гиперкальциемия;
  • гипонатриемия;
  • прекомаили печеночная кома;
  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • беременность и период лактации;
  • не применяется в педиатрии (младше 18 лет).
  • двусторонний/односторонний почечных артерий либо аортальный стеноз;
  • послетрансплантационный период после пересадки почки;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • функциональная недостаточность почек со сниженным уровнем клиренса креатинина до 30 мл/мин;
  • артериальная гипотензия;
  • первичныйгиперальдостеронизм;
  • гипоплазия (недоразвитие) костного мозга;
  • гипонатриемия(в т. ч. при малосолевойлибо бессолевой диете);
  • гиповолемическое состояние(возможно в результате диареи или рвоты);
  • заболевания соединительной ткани (включая системную красную волчанку, склеродермию);
  • подагра;
  • сахарный диабет;
  • гиперурикемия;
  • гиперкалиемия;
  • подавленное костномозговое кроветворение;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • тяжелая форма хронической сердечной или печеночной недостаточности;
  • пациенты пожилого возраста.

Таблетки обычно принимают перорально по 1 штуке раз в день. Если за 2–4 недели не был достигнут необходимый терапевтический эффект, то суточную дозу можно повысить до 2 таблеток.

Необходим индивидуальный подбор доз отдельных компонентов. Рекомендуется начинать терапию лизиноприломс 5–10 мг.

Значительное снижение АД, задержка мочеиспускания, запор, сухость во рту, сонливость, ощущение беспокойства и повышенной раздражительности.

Способ лечения

Проведение симптоматической терапии, введение в/в жидкости и коррекция дегидратациии других нарушений водно-солевого баланса, контроль АД, а также концентрации мочевины, креатинина, электролитов, диурез.

Отзывы врачей свидетельствуют об эффективности препарата, они утверждают, что препарат ведет к стойкому снижению давления, а также альбуминурии. Кроме того, активный компонент — гидрохлоротиазид дополняет действие диуретическим эффектом.

Среди негативных комментариев — чаще всего жалобы на побочные действия, к примеру, кашель, который сначала пытаются лечить, а он проходит самопроизвольно при отмене препарата.

Средняя цена Ко-Диротона дозировкой 10мг 12,5мг 30 табл. — 480 руб., 10 табл. 20 мг 12,5 мг – 250 руб.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Ко-диротон таб. 20мг 12,5мг n30Grodzisk Pharmaceutical Polfa/Гедеон-Рихтер

  • Ко-диротон таб. 10мг 12,5мг n30Polfa Grodzisk/ Гедеон Рихтер

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

  • Ко-Диротон (таб. 10мг 12,5мг №30)

  • Ко-Диротон (таб. 20мг 12,5мг №30)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Ко-диротон 20 мг плюс 12,5 мг 30 таблГедеон Рихтер Польша, ООО

показать еще

Аптека24

  • Ко-диротон 10 мг/12,5 мг №30 таблетки ТОВ»Гедеон Ріхтер Польща», Польща

  • Ко-диротон 20 мг 12.5 мг №30 таблетки ТОВ»Гедеон Ріхтер Польща», Польща

ПаниАптека

  • Ко-диротон таблетки Ко-Диротон табл. 20мг 12.5мг №30 Польша , Gedeon Richter Poland

  • Ко-Диротон табл. 10мг 12.5мг №30 Украина , Варшавский ФЗ

показать еще

Для чего назначают Диротон

Диротон преимущественно используют при гипертонии. Однако он может применяться не только от давления. Это средство эффективно и при некоторых других заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Диротон – показания к применению:

  1. Гипертония разной степени выраженности. При этом такое средство может применяться как при почечной, так и при классической форме данного заболевания.
  2. Недостаточность мышцы сердца. В таком случае Диротон используется в качестве одного из компонентов медикаментозной терапии.
  3. Нефропатия диабетического типа. Препарат помогает снизить альбуминурию в организме. Он может применяться при диабете 2-го типа с гипертонией.
  4. При инфаркте в первые сутки его острого течения со стабильными значениями гемодинамики. Это необходимо для профилактики дисфункции сердца. В данном случае препарат также применяется в качестве одного из медикаментов терапии.
ПОДРОБНЕЕ:   Таблетки от диареи энтерофурил

Преимущества и недостатки блокатора АПФ

Средство обладает обширным списком достоинств. Поэтому его часто назначают врачи своим пациентам.

Преимущества препарата:

  1. Обладает обширным спектром действий. Поэтому Диротон не только снижает давление, но и предотвращает развитие осложнений гипертонии.
  2. Может использоваться при разных заболеваниях. В отличие от многих других блокаторов АПФ средство может применяться даже при почечной гипертонии.
  3. Данный препарат не влияет на уровень сахара и холестерина в крови. Он может использоваться больными сахарным диабетом. Более того, он даже полезен в этом случае, так как снижает альбуминурию и улучшает функционирование эндотелия гломерулярного типа.
  4. В отличие от многих других ингибиторов АПФ Диротон эффективен даже для представителей негроидной расы, так как его действенность остается неизменной даже при сниженной секреции ренина.
  5. Лекарство обладает пролонгированным действием. Поэтому его принимают всего один раз в день.
  6. Выраженность гипотензивного действия препарата можно регулировать, изменяя его дозировку.

Помимо достоинств, у средства имеются и недостатки. Однако их значительно меньше.

Недостатки средства:

  1. Имеет большое количество побочных эффектов. Некоторые из них достаточно выражены.
  2. Уровень абсорбции средства индивидуален для каждого пациента. Это осложняет составление схемы лечения.
  3. К приему препарата имеется большое количество противопоказаний.
  4. Пересмотр дозировки может понадобиться пожилым людям, больным сердечной недостаточностью и людям с нарушением почечной фильтрации.
  5. Диротон может оказывать негативное влияние на почки.
  6. При гемодиализе Диротон теряет свою эффективность.

Побочные действия

Наиболее частые нежелательные реакции – головокружение и головная боль. Кроме того, со стороны систем человеческого организма могут возникать такие побочные реакции:

  • ССС: клинически значимое снижение АД, боли в груди, ортостатическая гипотензия, брадикардия, тахикардия, симптоматика сердечной недостаточности, нарушение атриовентр. проводимости, возможен инфаркт миокарда.
  • Пищеварительная система: тошнота, анорексия, рвота, сухость во рту, диарея, диспепсия, боли в животе, панкреатит, гепатит, желтуха.
  • Эпидермис: крапивница, повышенное потоотделение, фотосенсибилизация, зуд, алопеция.
  • ЦНС: изменчивость настроения, нарушения концентрации и внимания, парестезия, астения, сонливость, подергивание конечностей или губ, спутанность сознания.
  • Дыхательная система: бронхоспазм, апноэ, диспноэ, сухой кашель.
  • Система кроветворения: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия.
  • Иммунная система: ангионевротический отек, васкулит, высыпание на коже, зуд, лихорадка, положительная реакция на антинуклеарные антитела, повышенное СОЭ, эозинофилия.
  • Мочеполовая система: анурия, уремия, олигурия, снижение потенции, нарушения работы почек, развитие острой почечной недостаточности.
  • Метаболизм: гипер- или гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкальциемия, гипергликемия, гиперурикемия, гипертриглицеридемия, гипербилирубинемия, гиперхолестеринемия, повышенный уровень мочевины, креатинина, а также повышение активности печеночных трансаминаз.
  • Прочие: артралгия, миалгия, артрит, обострение подагры.

Какие негативные последствия возможны при приеме Диротона

Диротон нужно применять лишь в случае действительной необходимости и по назначению врача. Это средство имеет ряд побочных действий, которые могут принести вред организму при неоправданном применении.

Группы органов Возможные негативные последствия приема препарата
Сердце и сосуды Инфаркт, острая гипотензия, тахикардия, болевые ощущения в области грудной клетки, дисфункция сердечной мышцы, брадикардия, проблемы с AV-проводимостью.
Кишечник и желудок Чувство тошноты, рвотные позывы, послабление стула, отсутствие аппетита, болевые ощущения в животе, скрепление стула, сухость слизистой оболочки во рту.
Печень Панкреатит, возрастание активности печеночных ферментов, желтуха, гипербилирубинемия.
Кожа Гипергидроз, выпадение волос, увеличение фоточувствительности.
Иммунная система Крапивница, высыпания, покраснение кожных покровов, аллергический дерматит, эритема, отек ангионевротического типа, кожный зуд, возрастание показателей СОЭ, васкулит, положительные показатели антинуклеарных антител, эозинофилия.
Нервная система Резкие смены настроения, нарушения сна, повышенная раздражительность, склонность к депрессиям, хроническая усталость, неясность мыслей, астения, болевые ощущения в голове, тремор рук и губ.
Кости, мышцы и суставы Миалгия, артрит, мышечные спазмы, артралгия.
Органы дыхания Апноэ, сухой сильный кашель, бронхиальный спазм, диспноэ, ринит.
Органы кроветворения Лейкопения, анемии разной этиологии, агранулоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения.
Мочевыделительные органы Проблемы с функционированием почек, в том числе их недостаточность, уремия, анурия, олигурия.
Половые органы Импотенция
Другие нарушения Общее разбитое состояние, лихорадка, подагра.

Сухой кашель, тошнота, легкая сонливость, головная боль часто возникают в начале лечения Диротоном. Об этих явлениях стоит сообщить врачу, но они редко являются поводом для отмены препарата.

Кому не стоит включать медикамент в терапию

Далеко не все люди, имеющие показания к приему Диротона, могут включать его в свою медикаментозную терапию. Дело в том, что это средство имеет несколько противопоказаний. При их наличии лечение этим ингибитором АПФ принесет вред, а не пользу.

В каких случаях прием Диротона запрещен:

  • Негативная реакция организма на компоненты медикамента;
  • Наличие ангионевротического отека в истории болезни пациента;
  • Наличие в анамнезе идиопатического отека;
  • Период вынашивания ребенка;
  • Отек Квинке;
  • Период грудного вскармливания;
  • Дети до 18 лет.

Помимо абсолютных запретов к приему Диротона есть и относительные противопоказания. В этом случае препарат нужно принимать с особенной осторожностью и лишь в случае крайней необходимости.

Относительные противопоказания к приему Диротона:

  • Артериальный стеноз в почках;
  • Наличие пересаженной почки;
  • Стеноз аорты и митрального клапана;
  • Обструктивная кардиомиопатия;
  • Патологии цереброваскулярного типа;
  • Гипотензия;
  • Заболевания соединительной ткани системного типа;
  • Проблемы с кроветворением;
  • Нарушение электролитного баланса;
  • Пациенты после 70 лет.

В период вынашивания ребенка прием препарата строго воспрещен. Это связано с тем, что не было проведено достаточно исследований касательно его использования в это время.

Нет достоверных сведений и относительно того, может ли действующее вещество препарата проникать в грудное молоко. Поэтому при его применении грудное вскармливание нужно прекратить.

Взаимодействие

  • При одновременном приеме препарата Ко-Диротон вместе с калийсберегающими диуретиками: Спиронолактоном, Триамтереном, Амилоридом, калийсодержащими средствами, заменителями соли увеличивается вероятность гиперкалиемии, особенно у пациентов с функциональными нарушениями почек.
  • С вазодилататорами, фенотиазинами, барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, этанолсодержащими средствами усиливается гипотензивный эффект.
  • С НПВС(к примеру, Индометацин), эстрогенамиснижается антигипертензивное влияние лизиноприла.
  • С препаратами литиязамедляется процесс выведения лития, что усиливает кардиотоксический и нейротоксический эффект.
  • С Колестираминоми антацидамиснижается всасывание из ЖКТ.
  • Ко-Диротон способен увеличивать нейротоксичность салицилатов, ослаблять гипогликемическое влияние Эпинефрина, Норэпинефрина, и противоподагрических средств, усиливать эффекты (в т.ч. побочные и нежелательные) сердечных гликозидов, периферических миорелаксантов, снижать скорость выведения Хинидина.
  • Комбинация с пероральными контрацептивами снижает их эффективность.
  • С этаноломКо-Диротон усиливает гипотензивное действие.
  • С метилдопойувеличивается риск гемолиза.

Совместимость Диротона с другими веществами

При составлении медикаментозной терапии необходимо учитывать то, что Диротон может давать искаженные реакции при сочетании с другими веществами. Поэтому подбирать комплекс лечения при гипертонии и других заболеваниях должен врач.

ПОДРОБНЕЕ:   Таблетки от метеоризма и газов
Группы препаратов Какие реакции дают их сочетания с Диротоном
Калийсберегающие диуретики и препараты кальция Увеличение гипотензивной способности средств. Возможно развитие гиперкалиемии.
Другие диуретики Усиление противогипертензивного действия средств. Снижение вероятности развития гипокалиемии. Блокаторы АПФ часто сочетают с тиазидными диуретиками.
Блокаторы бета-адренорецепторов, ингибиторы рецепторов ангиотензина-2, а также антагонисты кальциевых каналов. Усиление гипотензивного действия средств. Возможно развитие острой гипотензии.
Блокаторы АПФ Высокий риск развития острой гипотензии. Возрастает вероятность развития других побочных эффектов.
Нестероидные противовоспалительные препараты Уменьшается гипотензивная способность блокаторов АПФ. Возрастает негативное влияние препаратов на почки.
Препараты, содержащие золото Могут возникнуть такие побочные действия, как покраснение кожи лица, ощущение тошноты, рвотные позывы, острая гипотензия.
Эстрогены и адреномиметики Снижается способность ингибитора АПФ к снижению давления.
Этиловый спирт и барбитураты Усиливаются гипотензивные свойства препарата. Возрастает вероятность возникновения побочных эффектов.
Трициклические антидепрессанты, вазодилатирующие препараты, феотиназины Увеличивается вероятность возникновения острой гипотензии.
Медикаменты, содержащие литий Может развиться интоксикация литием.
Колестирамин и антациды Снижается всасываемость препарата из ЖКТ.
Салицилаты Увеличение токсичности салицилатов. Возрастает вероятность развитие побочных эффектов.
Норэпинефрин, гипогликемические медикаменты, противоподагрические лекарства Диротон ослабляет действие таких средств.
Миорелаксанты и сердечные гликозиды Усиливается эффективность препаратов. Увеличивается риск развития побочных эффектов.
Хинидин Диротон задерживает выведение хинидина.
Контрацептивы перорального типа Снижается действенность контрацепции.
Метилдопа Увеличивается риск возникновения гемолиза.

Как принимать препарат

К каждой пачке Диротона прилагается инструкция по применению. Она описывает лишь общие позиции приема средства. Поэтому лучше следовать рекомендациям врача.

Таблетки принимаются единожды в день независимо от времени приема пищи. При этом их нельзя разжевывать, а нужно глотать целиком, запивая достаточным количеством жидкости.

При классической гипертонии используется схема, предполагающая постепенное увеличение дозировки средства до тех пор, пока не будет достигнут нужный результат.

В этом случае стартовая дозировка будет равняться 10 мг. Через три недели можно увеличить это количество до 20 мг один раз в день. Делать это нужно лишь в том случае, если начальное количество средства оказалось неэффективным и не вызвало побочных эффектов. При этом максимальной дозировкой препарата будет 40 мг суток.

При увеличении дозировки нужно учитывать, что максимальная эффективность препарата достигается через три недели его регулярного приема.

При сочетании Диротона с диуретиками стартовой дозировкой в этом случае будет являться 5 мг средства. При этом очень важно начинать лечение под наблюдением врача.

При почечной гипертензии начальная доза будет еще более низкой. В этом случае лечение под наблюдением врача нужно начинать с 2,5 мг.

При клиренсе креатинина менее 30 начальная дозировка должна составлять не более 5 мг. При показателях менее 10 – не более 2,5 мг.

При сердечной недостаточности используется другая схема. В этом случае лечение таблетками Диротон нужно начинать с 2,5 мг. Через пять дней при отсутствии побочных эффектов это количество может быть увеличено до 5 мг. При этом максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг.

При диабетической нефропатии назначается 10 мг препарата. Затем при необходимости это количество можно увеличить до 20 мг.

Курс лечения препаратом подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Обычно такие средства принимают долгое время.

Советы по использованию средства

Чтобы обеспечить максимальную эффективность средства, необходимо учитывать несколько нюансов его применения. Это также поможет снизить вероятность возникновения побочных эффектов.

Советы по применению Диротона:

  1. Нужно принимать средство в одно и то же время. При этом лучше это делать по утрам. Тогда его эффект будет максимально выраженным.
  2. Несмотря на то, что Диротон понижает давление даже у представителей негроидной расы, его гипотензивное действие для таких людей будет менее выражено. При этом риск возникновения ангионевротического отека возрастет.
  3. Препарат нельзя сочетать с напитками, содержащими алкоголь. В этом случае увеличится риск развития острой гипотензии.
  4. При гемодиализе не стоит использовать данное средство. Оно в этом случае будет не эффективным.
  5. Были зафиксированы случаи, когда при приеме АПФ и укусах насекомых возникал ангионевротический отек. При этом он исчезал после отмены АПФ и возвращался при возобновлении их приема.
  6. Средство напрямую не влияет на способность управлять автомобилем. Однако его побочные эффекты могут снижать концентрацию внимания и психомоторные реакции.

Отзывы о Ко-Диротоне

Диротон пользуется популярностью и имеет хорошие отзывы врачей и пациентов. Однако применять его можно лишь по рекомендации специалиста. Ниже будут представлены вопросы пациентов о препарате и ответы врачей на них.

Здравствуйте, я страдаю сахарным диабетом, не так давно заметила, что показатели на тонометре постоянно держатся на отметке 140 на 100. У мамы в аптечке есть Диротон. Могу ли я его принимать для нормализации состояния{q} (Лена, Тверь)

Лена, сахарный диабет не является противопоказанием для приема Диротона, однако у него есть много других противопоказаний. Поэтому принимать его можно только по назначению врача.

Принимаю Диротон в течение недели. Врач назначил 10 мг препарата. Давление полностью не нормализуется. Также присутствует легкая тошнота и сухой кашель. Стоит ли мне увеличить дозировку препарата{q} (Артем, Днепр)

Артем, максимальный эффект средства наблюдается только через месяц регулярного приема. Поэтому пока повышать дозировку не стоит. Если нужный результат не будет достигнут через месяц, то можно с разрешения врача перейти на таблетки по 20 мг.

Что касается описанных вами симптомов, то они могут наблюдаться на начальных этапах лечения. Однако о них стоит сообщить врачу. (Елена Михайловна, терапевт)

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
  • Аккузид
  • Энап Н
  • Ирузид
  • Эналозид
  • Энап НЛ
  • Энаприл-Н
  • Капозид
  • Тритаце Плюс
  • Энзикс
  • Липразид
  • Ко-Ренитек
  • Хартил Н
  • Хартил Д
  • Нолипрел
  • Ко-Перинева
  • Каптопрес

Диротон может стоит от 100 до 520 рублей. Его цена зависит от формы выпуска препарата, количества пластин в одной упаковке и места, в котором он продается.

У Диротона существует достаточно большое количество аналогов. В списке представлены средства, имеющие одинаковое действующее вещество в составе.

Аналоги Диротона:

  • Ауролайза;
  • Витоприл;
  • Даприл;
  • Зониксем;
  • Ирумед;
  • Лизигексал;
  • Лизигамма;
  • Лизиноприл;
  • Лизиновел;
  • Солиприл.

https://www.youtube.com/watch{q}v=JTVZdsfyPxU

Диротон – это ингибитор АПФ с большим спектром действий. Он не только способствует понижению давления, но и оказывает положительное влияние на сердце и некоторые другие органы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector