ЭЭГ сна с депривацией сна что это такое и сколько длится

Что такое пароксизмальная активность

Пароксизмальная активность — широкое понятие определяющее несколько взаимосвязанных расстройств в головном мозге. При записи характеризуется внезапным началом, порывистым продолжением и внезапным окончанием.

Пароксизмальная активность отражается в виде острых волн быстро достигающие пика:

https://www.youtube.com/watch?v=

Пароксизмальная активность делится на эпилептическую и не эпилептическую.

Эпилептическая провоцирует появление эпилепсии — хронической патологии головного мозга, характеризующейся резкими приступами и припадками.

Не эпилептическая чаще всего встречается у детей и характеризуется:

  • Головокружением, болью в грудной клетке, удушьем, слабостью, тошнотой.
  • Головными болями.
  • Искривлением туловища и сколиозом.

Что это за манипуляция

ЭЭГ с депривацией сна проводится для детального обследования мозга без необходимости предоставления непосредственного доступа в черепную коробку. Для проведения процедуры на больного надевают специальную шапку, к которой подключены электроды одним концом.

Второй конец подключается к специальному прибору – электроэнцефалографу, который регистрирует импульсы, поступающие от нейронов.

Во время проведения манипуляции больной может сидеть в кресле или лежать. Для определения причин, по которым у пациента могут возникать нарушения в функционировании головного мозга, во время ЭЭГ сна могут быть проведены несколько видов проб:

  • Реакция на быстро включаемый-выключаемый свет и громкие звуки. Во время такого обследования можно выявить причины мозговых отклонений, это может быть как проявление истерии, так и симуляция со стороны больного.
  • Функционирование мозга, когда пациент глубоко дышит. В этот момент начинается повышенное выделение углекислоты, которая порождает признаки эпилептического припадка. Благодаря такому обследованию удается выявить скрытую болезнь.
  • Реакция на вспышки света. Во время сеанса частота световых вспышек составляет 10-20 в секунду. Это помогает спровоцировать приступ эпилепсии.
  • Какие мозговые процессы начинают происходить при засыпании больного. Дело в том, что в состоянии сна многие процессы протекают более выраженно, поэтому ЭЭГ во время сна дает наиболее точные данные.

Особенно благоприятной считается ситуация, когда во время проведения ЭЭГ ночного сна у больного начинается приступ. Прибор зафиксирует все появившиеся изменения, а больному немедленно будет оказана вся необходимая медпомощь.

Существует 2 вида ЭЭГ сна:

  • С депривацией, когда пациента лишают сна для лучшего выявления патологии. В этот момент человек становится маловосприимчивым к внешним раздражителям, у него может наблюдаться головная боль, нарушение ориентации, больной начинает проявлять признаки агрессии. Отсрочка сна позволяет выявить и спровоцировать скрытые эпилептические припадки. Проводится только под наблюдением врача.
  • С видеомониторингом. Такой метод позволяет диагностировать эпилептические припадки, панические атаки и прочие нарушения, которые возникают во сне. Во время проведения сеанса происходит запись на видео всех движений пациента, которые также используются в расшифровке данных прибора.

Общая продолжительность процедуры составляет от 30 до 120 минут.

Что можно увидеть на электроэнцефалограмме

ЭЭГ – это график биоэлектрических волн, которые в дальнейшем подлежат расшифровке. В норме на графике можно увидеть:

  • в каждую фазу сна преобладают ритмы, характерные именно для этой фазы;
  • в правой и левой половине мозга наблюдается синхронная ритмичность волн;
  • на кривой нет резких всплесков (пиков).

При разовой электроэнцефалограмме с нагрузками также не должно быть резких всплесков. В норме можно увидеть умеренное увеличение высоты волн в ответ на нагрузки.

В каких случаях ээг помогает поставить диагноз

Метод помогает выявить причины бессонницы и устранить их при помощи медикаментозного лечения.

Позволяет поставить правильный диагноз при эпилепсии, сосудистых, воспалительных и обменно-дистрофических нарушениях со стороны ЦНС. Особое значение этот метод диагностики имеет для выявления опухолей, так как позволяет установить их локализацию.

У детей выявляется степень поражения головного мозга, что позволяет назначить адекватное лечение.

Виды и нормы ритмов

Каждый из ритмов отвечает за ту, или иную мозговую деятельность. Для декодирования электроэнцефалограммы приняты несколько видов ритмов, обозначающихся буквами греческого алфавита:

  • Альфа, Бетта, Гамма, Каппа, Лямбда, Мю – характерные для бодрствующего пациента;
  • Дельта, Тета, Сигма – характерные для состояния сна или присутствия патологий.

Расшифровкой результатов занимается квалифицированный специалист

Проявление первого вида:

  • α-ритм. Имеет норматив амплитуды до 100 мкВ, частоты – от 8 Гц до 13. Отвечает за спокойное состояние мозга пациента, при котором отмечаются его самые высокие амплитудные показатели. При активизации зрительного восприятия или мозговой деятельности альфа-ритм частично или полностью ингибируется (блокируется).
  • β-ритм. Частота колебаний в норме составляет от 13 Гц до 19, симметричная в обоих полушарьях амплитуда – от 3 мкВ до 5. Проявление изменений наблюдается в состоянии психоэмоционального возбуждения.
  • γ-ритм. В норме имеет низкую амплитуду до 10 мкВ, частота колебаний варьируется от 120 Гц до 180. На ЭЭГ определяется при повышенной сосредоточенности и умственном напряжении.
  • κ-ритм. Цифровые показатели колебаний составляют от 8 Гц до 12.
  • λ-ритм. Включается в общую работу мозга при необходимости зрительной концентрации в темноте или с закрытыми глазами. Остановка взгляда в определенной точке λ-ритм блокирует. Имеет частоту от 4 Гц до 5.
  • μ-ритм. Характеризуется таким же интервалом, как α-ритм. Проявляется при активизации умственной деятельности.

Проявление второго вида:

  • δ-ритм. В норме регистрируются в состоянии глубокого сна или комы. Проявление при бодрствовании может означать раковые или дистрофические изменения в той области мозга, откуда получен сигнал.
  • τ-ритм. Колеблется от 4 Гц до 8. Процесс запуска осуществляется в состоянии сна.
  • Σ-ритм. Частота колеблется от 10 Гц до 16. Возникает в стадии засыпания.

Совокупность характеристик всех видов мозговой ритмичности определяет биоэлектрическую активность мозга (БЭА). Согласно нормативам, данный оценочный параметр должен характеризоваться, как синхронный и ритмичный. Другие варианты описания БЭА в заключении врача свидетельствуют о нарушениях и патологиях.

Как проводится видеомониторинг ээг

Видео-ЭЭГ сна ребенку проводится в оборудованной палате, с малышом находится родитель. На голову маленького пациента специалист надевает специальную шапочку с электродами, в которые вводит специальный гель. Электроды передают электрические сигналы головного мозга на электроэнцефалограф.

Может потребоваться функциональная нагрузка: воздействие светом, регистрация с закрытыми и открытыми глазами, глубокое дыхание, звуковые сигналы и пр.

Результаты будут готовы в течение 2-х рабочих дней.

Пройти ЭЭГ сна ребенку вы можете в клинике «Семейный доктор». Опытные специалисты расшифруют полученные результаты и дадут эффективные назначения.

Записаться на прием для ЭЭГ-диагностики ребенка, вы можете по телефону контакт-центра в Москве 7 (495) 775 75 66, либо через форму

Как проводится исследование

К голове пациента прикрепляют датчики, которые удерживаются специальным шлемом. Они соединены с аппаратом – электроэнцефалографом, фиксирующим электрические потенциалы нейронов. После этого пациент ложится и постепенно засыпает. На протяжении всей процедуры кроме ЭЭГ определяется частота дыхательных движений, пульса, при необходимости, а также другие показатели.

При обычной одноразовой процедуре может создаваться дополнительная нагрузка с целью провоцирования судорог (громкий звук, яркий свет и т.д.).

Как проходит процедура

К ЭЭГ сна следует тщательно подготовиться, соблюдая все рекомендации лечащего врача. Больной продолжает принимать все ранее прописанные препараты, чтобы не спровоцировать приступы раньше времени. За 12 часов до манипуляции из рациона исключаются любые продукты с содержанием кофеина, последний прием пищи осуществляется за пару часов до ночного ЭЭГ.

Перед процедурой следует вымыть волосы и не наносить на них никакие уходовые средства, чтобы избежать ослабления контакта электродов и кожи головы.

Также крайне важно не нервничать. На прием следует одевать удобную одежду, не сковывающую движений.

ЭЭГ сна проводят в дневное время, при этом в некоторых случаях пациенту может быть рекомендовано бодрствовать накануне процедуры не менее 18 часов. Пациент приходит на процедуру, его усаживают в удобное кресло, надеваю на голову шапочку с электродами, места, где они соприкасаются с кожей, смазывают гелем. Затем начинается запись.

Во время сеанса периодически могут быть подаваться раздражающие факторы, такие как громкие звуки или мерцающий свет. Все это активирует электрическую деятельность коры головного мозга, ее импульсы улавливают электроды и передают на оборудование, где происходит их обработка и запись.

После окончания сеанса показан отдых, умственной и физической деятельностью можно заниматься на следующий день, так как процедура вызывает сильный стресс.

Каким образом интерпретируются результаты

Для интерпретации результатов используется информация, полученная в ходе обследования. На графиках будет видна специфическая активность нейронов, которая поможет заподозрить наличие эпилепсии или других патологий.

Для оценки результатов используют данные альфа, бета, тета и дельта ритмов, которые могут указывать на поражения определенных частей мозга. Также для выявления отклонений в расчет принимаются биоэлектрическая активность наличие сильных разрядов в определенных частях мозга.

Все вышеуказанные параметры собираются и обрабатываются специалистом, учитывается также анамнез пациента. После этого с большой долей вероятности может быть поставлен диагноз.

Важно помнить, что в случае с эпилепсией ночное ЭЭГ сна не всегда может показать наличие патологии. ИЛИ же процедура покажет нормальное функционирование мозга, хотя признаки припадков у больного могли наблюдаться ранее.

Кому назначается процедура

  • взрослым — после перенесенных черепно-мозговых травм, инсультов, нейроинфекций, на фоне возрастных обменно-дистрофических поражений головного мозга, болезни Альцгеймера, эпилептических припадков;
  • детям — при перинатальных (начиная от 28 недели внутриутробного развития до 4-ой недели после рождения) поражениях ЦНС, отставании в нервно-психическом развитии, гиперактивности, неадекватном поведении, заикании, ночном энурезе (недержании мочи);
  • при различных видах бессонницы.

Насколько безопасна манипуляция

О целесообразности и безопасности данной процедуры имеется множество как положительных, так и отрицательных мнений.

Сторонники приводят следующие аргументы:

  • С ее помощью можно обнаружить скрытое течение эпилепсии.
  • Процедура в некоторых случаях помогает излечиться от депрессии без медикаментозного лечения, благотворно влияет на сон и улучшает умственные способности.
  • Благотворно влияет на больных, страдающих от психических расстройств, панических атак и тревожности.

Противники приводят следующие аргументы:

  • Процедура негуманна. Так как может спровоцировать приступ эпилепсии. Если это происходит с ребенком, то есть риск, что болезнь останется с ним навсегда. Если бы процедуру не проводили, малыш мог бы перерасти недуг и не мучиться от него во взрослой жизни.
  • В некоторых случаях может стать катализатором болезней Паркинсона и Альцгеймера.

Несмотря на все вышеперечисленные доводы, такое исследование остается на сегодняшний день практически единственным видом манипуляции, с помощью которого можно выявить нарушения в работе мозга на ранних стадиях и провести своевременное лечение. Важно тщательно подготовиться к процедуре, не нервничать и выполнять все предписания врача. Только тогда можно будет получить максимально точные результаты.

Общее понятие об ээг

Электроэнцефалограмма видео — метод дополнительного исследования, помогающий подтвердить диагноз «эпилепсия» и определить форму, которую она приняла. Он применим к взрослому, ребенку в неонатальном периоде или недоношенному для оценки тяжести энцефалопатии.

Цель метода заключается в фиксации пароксизмального события на электроэнцефалограмме и его исследовании для проведения дифференциальной диагностики с похожими состояниями (парасомния, стереотипия, кардиогенные патологии и т.д.). Многие судорожные состояния имеют проявления, схожие с эпилептическими, и ЭЭГ-видеомониторинг – помогает распознать их не эпилептический характер на электроэнцефалограмме и избежать дорогостоящего лечения с побочными эффектами.

  • часовой;
  • дневной — длится 4-6 часов, подходит для контроля лечения или исследования активности мозга у ребенка младшего возраста (требует периода сна в течение него);
  • ночной — длится 9-12 часов, например, с 21.00 до 6.00, фиксирует ночные приступы;
  • суточный — проводится с интенсивными функциональными пробами и специальными тестами;
  • десятидневный — помогает зафиксировать несколько приступов (может оказаться, что они имеют различную локализацию и происхождение) и исследовать период между ними.

Дневной ЭЭГ-видеомониторинг проводится, когда приступы приходятся в основном на дневное время, либо для контроля лечения. Ночной назначается, если дневной сон невозможен из-за личных особенностей, а приступы приходятся только на период сна.

Во время исследования необходимо обязательно заснуть, поскольку в первой и второй фазах сна эпилептическая активность увеличивается, и вероятность заметить ее или сам приступ на электроэнцефалограмме повышается.

Результатом диагностики становится электроэнцефалограмма и видео с фиксацией всех движений пациента. Исследование проводится в палате. Пациент должен вести себя привычно и постараться расслабиться. Препараты, вызывающие сон, не применяются, однако препараты, которые пациент обычно принимает в ходе лечения, не отменяются и используются в обычном режиме.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – это процедура, которая позволяет исследовать активность головного мозга и интенсивность его деятельности в период бодрствования или сна. Чтобы провести данное мероприятие, пациенту на голову надевается специальная шапочка с электрическими датчиками, передающими сигнал на оборудование.

За счет большого количества датчиков, есть возможность проверить активность разных участков мозга. Результаты выводят на экран или печатаются на ленте (похоже визуально на кардиограмму сердца).

В зависимости от импульсов врач может определить есть ли отклонения в работе мозга человека. Часто такое исследование назначают маленьким детям, чтобы определить состояние мозга во время сна.

Если у ребенка наблюдаются отклонения в работе нервной системы и головного мозга, то минута исследования во время сна может рассказать о состоянии здоровья намного больше, чем несколько часов мониторинга мозга ребенка в состоянии бодрствования.

ЭЭГ считается лучшим способом для уточнения диагноза и этот метод используют врачи всего мира. Некоторые психические отклонения невозможно увидеть на обычной электроэнцефалографии, но во время сна все изменения себя активно проявляют.

Подготовка к исследованию

Обследование организма юного пациента достаточно специфическое и требует специальной подготовки. Очень сложно заставить малыша просидеть в шапочке с датчиками на голове в течение 1-2 часов, если осуществляется обычный мониторинг. Также особые усилия необходимы, чтобы ребенок уснул для проведения процедуры.

Исследование редко проводят в домашних условиях. Обычно маленького пациента приглашают в больницу или поликлинику, где кабинеты специально оборудованы (приглушенный свет, спокойная музыка, игрушки). Со стороны родителей необходимо не дать ребенку накануне полноценно выспаться.

Если ЭЭГ назначается в период с 8 до 10 утра, малыша следует разбудить уже в 2 часа ночи. Мама и папа должны развлекать его всевозможными способами и не давать повторно ложиться. Таким образом повышается вероятность успешности процедуры. Для совсем маленьких детей врачи советуют заблаговременно подготовить смесь или молоко, чтобы ребенок быстрее заснул в кабинете диагностики.

Накануне исследования нельзя давать лекарственные препараты. Если существует в них острая необходимость, об этом следует известить врача. В противном случае результаты ЭЭГ сна ребенка будут искажены.

Особое внимание следует уделить вопросу питания. За несколько дней до даты диагностики необходимо ограничить сладкую и соленую пищу. Нельзя пить много жидкости и употреблять продукты, которые могут оказать влияние на стул. Рацион должен быть привычным. Если у ребенка будут колики или кишечное расстройство, о качественном сне можно позабыть.

Показания для проведения 1 — 3-х часовой вэм у детей в возрасте от 4-х недель до 2-х лет

  1. Дети, перенесшие внутриутробную гипоксию:
      от матерей с различной соматической патологией во время беременности
  2. от матерей с гормональными нарушениями, угрозой прерывания беременности
  3. Дети, перенесшие гипоксию в родах
  4. Дети, родившиеся недоношенными
  5. Дети, родившиеся с низким сроком гестации я внутриутробной гипотрофией
  6. Дети с нарушениями ЦНС при рождении, различной степени
  7. Дети от матерей, страдающих эпилепсией
  8. Дети, страдающие эпилепсией
  9. Дети с задержкой психомоторного развития
  10. Дети перенесшие черепномозговую травму( ЧМТ) и нейроинфекции
  11. Дети с нарушением сна

Показания для проведения 2- 4-х часовой и ночной вэм у детей к возрасте от 2 до 7 лет

  1. Дети с задержкой психомоторного развития
  2. Дети с задержкой речевого развития
  3. Дети с пограничными поведенческими расстройствами
  4. Тики, гиперкинезы
  5. Дети, имеющие поствzакцинальные осложнения со стороны ЦНС
  6. Дети с нарушением сна
  7. Синкопальные состояния
  8. Дети, страдающие эпилепсией (первичное уточнение формы эпилепсии и подтверждение эффективности проводимой терапии)
  9. Дети, перенесшие оперативные вмешательства на головном мозге
  10. Дети с гипертензионным и гидроцефальным синдромами
  11. Дети, перенесшие ЧМТ различной степени тяжести и нейроинфекции
  12. Дети, страдающие энурезом, энкопрезом

Показания для проведения 4-х часовой и ночной вэм у детей в возрасте от 7 до 18 лет

  1. Дети с синдромом дефицита внимания с гиперреактивностью, снижением успеваемости
  2. Дети с нарушением сна (снохождение, сноговорение, ночные страхи, вздрагивания, неожиданные просыпания)
  3. Дети с пограничными поведенческими расстройствами
  4. Дети с задержкой речевого и психомоторного развития
  5. Дети, страдающие головными болями приступообразного характера
  6. Дети, перенесшие ЧМТ различной степени тяжести, нейроинфекции, отравления, кому или клиническую смерть.
  7. Дети, страдающие эпилепсией (первичное уточнение формы эпилепсии и подтверждение эффективности проводимой терапии).
  8. Подростки призывного возраста, имеющие в анамнезе расстройства сознания, обмороки.
  9. Девочки с расстройствами сознания в перименструальный период.

Показания и противопоказания к применению

ЭЭГ мониторинг сна практически не имеет противопоказаний, что позволяет использовать его у больных всех возрастов и категорий. Нежелательно проводить такую манипуляцию при наличии травм головы, воспалений либо свежих послеоперационных швов.

Показаниями к проведению ЭЭГ сна являются:

  • черепно-мозговые травмы;
  • панические атаки, депрессии, психозы, суицидальные наклонности, паранойя, нетипичные поступки и поведение больного;
  • гормональные нарушения;
  • оперативное вмешательство либо травмы мозга;
  • постоянные головные боли, судороги, проблемы с засыпанием;
  • ВСД;
  • если у ребенка наблюдаются патологии в развитии;
  • опухоли мозга различной природы;
  • нарушения мозгового кровообращения, патологии сосудов шеи и головы;
  • расстройства памяти и диэнцефальные кризы.

При наличии хотя бы нескольких из вышеперечисленных проблем пациенту может быть назначено проведение ночного ЭЭГ для выявления скрытых болезней, либо диагностики рано выявленных патологий.

Преимущества метода

Сегодня ЭЭГ делают как в России, так и за ее пределам. Это неудивительно, ведь данный метод обследования обладает массой преимуществ:

  1. Это единственный способ диагностики, по результатам которого можно оценить состояние и функциональность головного мозга.
  2. Электроэнцефалограмма может полностью рассказать о психическом состоянии пациента, что необходимо для правильной постановки диагноза при обнаружении отклонений.
  3. Процедура абсолютно безопасна для здоровья. Поэтому к ее помощи прибегают даже при обследовании новорожденных детей.
  4. ЭЭГ — безболезненная процедура. В ходе ее выполнения не требуются инъекции или введение инструментов для последующих манипуляций.

Прерогативные аспекты и недостатки ээг-метода

Нейрофизиологи и сами пациенты отдают предпочтение ЭЭГ-диагностике по нескольким причинам:

  • достоверность результатов;
  • отсутствие противопоказаний по медицинским показателям;
  • возможность выполнить исследование в спящем, и даже бессознательном состоянии пациента;
  • отсутствие гендерных и возрастных границ для проведения процедуры (ЭЭГ делают как новорожденным, так и людям преклонного возраста);
  • ценовая и территориальная доступность (обследование имеет невысокую стоимость и проводится практически в каждой районной больнице);
  • незначительные временные затраты на проведение обычной электроэнцефалограммы;
  • безболезненность (во время процедуры ребенок может капризничать, но не от боли, а от страха);
  • безвредность (закрепленные на голове электроды регистрируют электроактивность мозговых структур, но не оказывают никакого воздействия на мозг);
  • возможность проведения многократного обследования для отслеживания динамики назначенной терапии;
  • оперативная расшифровка результатов для постановки диагноза.

Кроме того, для проведения ЭЭГ не предусмотрена предварительная подготовка. К недостаткам метода можно отнести возможное искажение показателей по следующим причинам:

  • нестабильное психоэмоциональное состояние ребенка на момент исследования;
  • подвижность (во время процедуры необходимо соблюдать статичность головы и тела);
  • применение медицинских препаратов, оказывающих влияние на деятельность ЦНС;
  • голодное состояние (снижение уровня сахара на фоне голода влияет на работу мозга);
  • хронические болезни органов зрения.

В большинстве случаев, перечисленные причины можно устранить (провести исследование во время сна, отменить прием медикаментов, обеспечить ребенку психологический настрой). Если врач назначил малышу электроэнцефалографию, игнорировать исследование нельзя.

Диагностика проводится не всем детям, а только по показаниям

Способы записи

Существует несколько способов записи электроэнцефалографии:

  1. Кратковременная (рутинная) запись в состоянии бодрствования на протяжении 15 — 20 минут. Так проводится первичная диагностика для выявления явной патологии. Иногда процедура сопровождается дополнительными провоцирующими элементами (светом, учащенным дыханием и т.д.), способствующими активизации деятельности ЦНС.
  2. ЭЭГ с депривацией ночного сна. Показанием для проведения является отсутствие патологии при первичной диагностике. Пациента на всю ночь или 2 – 3 часа лишают возможность заснуть – это позволяет выявить скрытую судорожную готовность.
  3. Запись во время длительного дневного сна. Проводится при подозрении на усиление судорожной готовности во время засыпания.
  4. Запись во время ночного сна (мониторинг). Считается самым эффективным способом выявления скрытой судорожной готовности и связанных с ней заболеваний. Особенно эффективен данный способ при выявлении неврологической патологии в детском возрасте. Иногда мониторинг сопровождается видеонаблюдением, исследованием степени расслабления мышц (электромиографией) и состояния сердечной деятельности (ЭКГ).

4,3 новые обследования. ээг сна с депривацией. как это было и итоги.

Немного о том, что побудило нас к проведению доп исследования. В июне в Наб. Челнах делали ЭЭГ на аппарате Синхро-С, оно же БАК ЭЭГ. Получили много нужной информации, ставящей по местам проблемы Тима. Однако, большую настороженность тогда вызвало наличие стихийно появившейся ниоткуда спайк волны.

И пропавшей так же в никуда. Наличие этой волны так же вызвало большую настороженность у нашего психотерапевта в Казани и было принято решение для уточнения сделать основательное ЭЭГ сна и посмотреть картину. Конечно, речи о том, чтом делать его в рамках ОМС в Ульяновске и речи не шло.

У меня просто истерическое пенообразование вызывает процедура нашего «обследования». Это бывает так… У меня в окружении особенных много много у кого фебрильные судороги. Прям повально. И я никогда не понимала почему ни у кого не стоит эпи статусов. Или хоть пометок о зоне риска, в то время как в Татарстане буквально у каждого второго пометки о риске.

А потом я поинтересовалась как у нас это происходит. У ребенка случаются судороги. РОДИТЕЛЬ!!!!! является инициатором посещения неврологи. Невролог интересуется А ЗАЧЕМ ВАМ ЭЭГ? ЭТО Ж ОТ ТЕМПЕРАТУРЫ, ЭТО НОРМАЛЬНО!!!!!! При это родитель настаивает, получает направление на ЭЭГ, приходит с ребенком.

10 минут на ребенка одевается шапка, лежит ребенок 3!!!!!!!!! минуты!!!!!!!!!!! После чего выдается расшифровка об идеальной ЭЭГ, что впору в космос лететь, а невролог продолжает назначать препараты снижающие судорожную готовность, физ процедуры для лечения тоже оказывается совсем даже не противопоказаны.

Люблю я, короче, Ульяновскую медицину. А неврологию так вообще с особенной страстью. Стала искать где у нас делают ЭЭГ сна и вот к чему пришла. Процедуру делают в 1 клинике. Врач не известен, но априори вызывает сомнения. Цена 2900 1200 первичный прием около 2000 расшифровка и новый прием.

В порядке бреда позвонила в клинику Наб. Челнов, где мы делали БАК. Поговорила с врачем, посоветовалась. Она озвучила цену 3 часового ЭЭГ дневного сна…ЗА ВСЕ 1500… Плюс после разговора со мной сказала что готова выйти на работу 4 января зная, что мы приедем в город.

Естественно, вопрос был решен сам собой. Даже если бы у нас там не жили свекры, 1500 на дорогу в 2 конца это УЖЕ дешевле чем у нас. Плюс врач доктор наук, вызывающий доверие. До дня Х мы созванивались 4 раза, хорошо по процедуре и с поправкой на разницу во времени проговаривали как готовиться.

Итак, мы распланировали приезд так: 3 января в районе 16.00 мы приехали. Ребенок уже месяц был полностью «чист» от всех препаратов. Лег поздно от перевозбуждения. В районе 23.00 по нашему времени. Процедура была назначена на 12.00 по нашему времени.

Спал безобразно, увы. Потому поднять в 4.00, как планировалось, я его побоялась. Подняла в 5. До 9 поочереди дежурили с мужем и родственниками, выматывали как могли. Ребенок был свеж и бодр, скакал как конь и признаков усталости не показывал. В 11,00 дажи 10 капель Зодак (это была согласованная с врачем страховка «а вдруг не ляжет». Поехали.

По дороге (фуфуфу на нас, но тоже осознанно) заехали в Мак, нужна была 100% гарантия, что ребенок очень плотно поест. Мак был выбран потому, что на переутомлении просто поесть суп Тим мог отказаться. Нужна была еда от которой он не откажется. По дороге поел плотно и попил.

Приехали, клиника очень комфортная, но пока ждали, ребенок не сидел на диване, а гулял по морозу. С врачем договорились действовать по ситуации. Если не уснет, но писать бодрствование. Мне понравилось, что шапка была без проводов, а с мобильным датчиком.

Тим был возмущен только гелем. Стали делать тестовые замеры. С ходу говорит не нравится ей наличие волн, говорящих о гипсаритмии. Пошли укладывать. Ребенок вырубился за 3!!!!! минуты. Хотя изначально напугался кабинета. При засыпании и в фазе быстного сна снова появились признаки гипсаритмии.

Тк велась видеофиксация, увидели, что пошло подергивание руки. Врач очень напряженно смотрела на запись ЭЭГ пока не вошли в фазу глубогого сна. На пальцах мне рассказала что мы видим. Однако, сказала, что пока рано говорить о диагнозе. Попросила до минут описать подготовку.

Взяла тайм аут до позднего вечера, вызвала за результатами. Сказала, что Гипсаритмию мы увидели олько в фазе быстрого сна, значит была излишне жесткая депривация. Истинных эпи и иктальных патернов нет. Спайк нет, значит на БАК мы видели работу Цераксона.

Остальное говорит расскажет психоневролог 2 марта. По лечению запретила на год все физ воздействия. Будем следить в динамике. По препаратам, тоже воздержаться от понижающих порог судорожной готовности, исключение цераксон с большой осторожностью в минимальных дозировках можно.

Обязательно соблюдение режимных моментов и доплер сосудов ШОП. В заключении написала: умеренно выраженные дифузные изменения БЭА регуляторного характера, косвенно свидетельствующие о негрубой дезорганизации корковой активности с тенденцией повышения процессов возбуждения с незначительным вовлечение подкорковых структур.

Косвенные признаки нарушение гемоликвародинамики (в легкой степени выраженности, на стимуляцию увеличивается показатель, в фоновой записи без особенностей). Раздражение стволовых структур в легкой степени выраженности. Про то, как это прокомментирует врач, напишу отдельно.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector