Эндоузи поджелудочной железы: показания, расшифровка результатов — Сайт о современных методах диагностики заболеваний

Что помогает выявить

Поджелудочная железа – это важный орган пищеварительной системы. Внутри он заполнен железистой тканью. К главным выполняемым функциям относят:

  • синтез ферментов. Речь идет о таких веществах как амилаза, липаза, трипсин;
  • выработку гормонов. Железа производит инсулин, глюкагон;
  • с помощью перечисленных выше веществ стабилизирует обмен жиров и углеводов.

Внутри поджелудочной проходит множество протоков и каналов. Анатомически она располагается за желудком. Также орган прилегает к двенадцатиперстной кишке. Вырабатываемый им секрет принимает участие в процессе пищеварения.

Обследовать таким способом саму поджелудочную железу можно через стенки желудка или двенадцатиперстной кишки.

Проведение эндоУЗИ поджелудочной железы рекомендуют при наличии таких заболеваний:

  1. Острый или хронический панкреатит. Представляет собой заболевание воспалительного характера. Патология связана с нарушением выработки специального секрета, содержащего много полезных для организма веществ. В норме секрет вырабатывается в достаточном количестве, имеет правильный состав. Он попадает в двенадцатиперстную кишку, где принимает участие в переваривании пищи. Но при закупорке ходов он не выходит из железы, а ферменты начинают работать и разрушают собственные ткани. Такое положение вещей способствует диффузным изменениям паренхимы поджелудочной железы. Если патологический процесс не будет вовремя устранен, повышается риск поражения окружающих органов.
  2. Онкологические заболевания поджелудочной железы. Этот метод позволяет достаточно четко увидеть состояние исследуемого органа без операции. Благодаря высокой точности информации, которую предоставляют современные аппараты УЗИ, врачам удается получить максимально полное представление о состоянии здоровья пациента, исключить какие-либо погрешности и ошибки.
  3. Изменения паренхимы печени и поджелудочной железы. На УЗИ будут отмечаться очаговые повреждения. Такие очаги характеризуются повышенной плотностью. Они бывают одиночными и множественными. В некоторых ситуациях наблюдаются сросшиеся участки. Также возможно появление кальцификата. Диагностируется с помощью эхографии. При проведении обследования врач фиксирует и разного масштаба диффузные изменения. Речь идет о патологическом разрастании воспаленных тканей. Такой процесс способствует увеличению размеров органа. Это приводит к нарушениям метаболизма. На фоне патологического разрастания тканей наблюдаются и сбои в синтезе полезных веществ. Иногда диагностируются локальные поражения. Речь идет об изменениях, ограниченных одной частью паренхимы.

Важно! Изменения паренхимы поджелудочной железы не являются болезнью. Поэтому врач не может поставить в такой форме окончательный диагноз. Это лишь симптом стороннего заболевания.

  1. Образование кист – ограничено стенками из соединительной ткани и заполнено жидкостью. Может возникать в связи с чрезмерным употреблением спиртных напитков, с травмами, как осложнение панкреатита. ЭндоУЗИ позволяет увидеть кисты даже небольших размеров.
  2. Наличие камней в протоках.
  3. Другие виды непроходимости протоков поджелудочной железы.

Есть и другие причины заболеваний. Не на последнем месте стоит систематическое употребление спиртного в больших количествах. Вредит организму и несбалансированное питание. Часто причинами дисфункции поджелудочной становятся врожденные патологии, травмы. Также ее работу может нарушать онкология, высокий уровень холестерина. Завершают список негативных факторов гельминтозные заболевания.

Интересно! У 50% пациентов проблемы со здоровьем развиваются именно на фоне злоупотребления алкоголем.

Главным противопоказанием является очень тяжелое состояние пациента: когда есть высокая вероятность остановки сердца или дыхания.

Также препятствием могут стать анатомические особенности строения пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки; рубцы после травм, язв и операций. Не рекомендуют эндоскопическое ультразвуковое исследование детям и людям с нарушениями процессов свертываемости крови.

Важно соблюдать правильную диету. Конечно, желательно полностью отказаться от спиртного, наложить табу и на курение.

Кушайте маленькими порциями желательно 4-6 раз в день, при этом вы должны будете исключить перекусы (особенно с теста). Можно, и даже нужно, есть нежирное мясо (курица, телятина, кролик, филе индейки) и рыбу. Рекомендуем их приготовить на пару или отварить.

Ешьте как можно меньше сахара (желательно максимально исключить). Из каш уберите бобовые, пшеничные, перловые крупы. Пейте кефир, йогурт, ряженку; кушайте творог. Свежее молоко исключите – оно может привести к метеоризму. Яйца можно только в виде омлета.

Хлеб можно, но не горячий, лучше даже немного зачерствевший.

Не забывайте о воде. Когда говорят, что нужно выпивать 1,5-2,0 литра в день, имеют в виду чистую воду без газа.

Очень важно для полноценного существования организма правильно спать. Желательно, чтобы это было минимум 7-8 часов в сутки. Перед сном рекомендуют пить ромашковый чай – он успокаивает и снимает воспаление.

Не дремлите более 20 минут в течении дня и старайтесь ложится раньше 23:00. Держите свое спальное место в чистоте и порядке, регулярно проветривайте комнату. Эти несложные правила сделают ваш сон здоровее.

Благодаря эндоскопическому исследованию поджелудочной железы, специалистам удается установить заболевание на ранней стадии его развития. При помощи полученных данных удается выявить следующие патологии:

  1. Панкреатит хронической формы. На снимке видно неравномерное утолщение стенок протока. Контуры железы могут быть изменены.
  2. Липоматоз. Заболевание характеризуется развитием патологического процесса, при котором мягкие ткани органа заменяются жировыми. Выявляется повышенная эхогенность.
  3. Кисты и новообразования различной природы возникновения. Здоровые ткани заменяются фиброзной или на поверхности слизистой железы формируется опухоль. Размеры органа изменяются, отмечается смешение головки поджелудочной железы.
  4. Воспалительный процесс. Орган также изменяет свои размеры, сужается проток желчевыводящих путей.

В некоторых случаях для получения дополнительной информации назначаются другие методы диагностики, пункция и лабораторное исследование полученного материала.

При помощи эндоскопа врач сможет выявить ряд заболеваний и нарушений. Среди которых выделяют:

  1. Кривизна желудка большой и малой степени.
  2. Особенности расположения желудка и соседних органов.
  3. Толщину и степень деформации стенок пищевода, желудка и кишечника.
  4. Карцинома.
  5. Лимфома злокачественного типа.
  6. Пилоростеноз врожденного типа.
  7. Язвы и полипы, образованные на слизистой органа.
  8. Гиперпластические утолщения стенок.
  9. Опухоли различного размера и типа.
  10. Расширение больших вен.
  11. Эрозии.

Эндоскопическое обследование с применением УЗИ также проводится и после хирургического вмешательства с целью определения эффективности лечения. Это позволяет снизить риск повторного развития заболевания.

  1. Панкреатит хронической формы. На снимке видно неравномерное утолщение стенок протока. Контуры железы могут быть изменены.
  2. Липоматоз. Заболевание характеризуется развитием патологического процесса, при котором мягкие ткани органа заменяются жировыми. Выявляется повышенная эхогенность.
  3. Кисты и новообразования различной природы возникновения. Здоровые ткани заменяются фиброзной или на поверхности слизистой железы формируется опухоль. Размеры органа изменяются, отмечается смешение головки поджелудочной железы.
  4. Воспалительный процесс. Орган также изменяет свои размеры, сужается проток желчевыводящих путей.
  1. Форма. Предстательная железа при отсутствии заболеваний и воспалительного процесса имеет колбасовидную форму.
  2. Размеры. Зависят от индивидуальных особенностей организма человека. Нормой считается 14-22 см в длину и не более 3 см в ширину. Длина головки должна составлять от 2,5 до 3,5 см.
  3. Контуры. У здорового органа они четкие и ровные. Отсутствуют расплывчатые участки.
  1. Информативность. Благодаря специальному аппарату удается не только изучить поверхность органа, но и глубокие слои тканей.
  2. Возможность исследования труднодоступных участков органа, которые не просматриваются при помощи КТ или рентгена.
  3. Помогает установить наличие патологи на начальной стадии развития, что позволяет незамедлительно начать лечение и исключить возникновение осложнений.

Недостатками метода являются сложность проведения и продолжительность процедуры. Кроме этого, существует риск развития осложнений. После исследования пациент может ощущать незначительный дискомфорт, который проходит самостоятельно через некоторое время.

Эндоскопическое исследование проводится при наличии определенных показаний. Методика используется для подтверждения предварительного диагноза и позволяет установить наличие патологии еще на ранней стадии его развития. Для исключения осложнений и необходимости повторного обследования требуется соблюдать все правила подготовки и рекомендации специалиста.

Как осуществляется исследование

Для эндоУЗИ железы используют специальный аппарат с монитором и подсоединенной к нему гибкой трубкой с оптическим прибором и ультразвуковым датчиком на конце. Высокие частоты от 5 до 20 МГц далеко проникают в исследуемые ткани, а четкое изображение органов поступает на монитор.

ПОДРОБНЕЕ:   Анализы для проверки поджелудочной железы у ребенка

Процедура проводится следующим образом:

  1. Пациент ложится на кушетку на левый бок и сгибает ноги в коленях.
  2. Специалист вводит ему через ротовую полость трубку эндоскопа.
  3. Осторожно продвигая трубку внутрь, врач подробно осматривает пищевод. Сквозь его стенки хорошо просматриваются лимфатические узлы, легкие, а сквозь желудок — надпочечник и селезенка, тело поджелудочной. Головку железы можно увидеть, введя трубку в полость двенадцатиперстной кишки.
  4. Если врач замечает новообразования в исследуемых тканях, то ему следует взять их элементы для гистологического анализа. Для выполнения тонкоигольной аспирационной биопсии применяются длинные иглы с насечками. Под контролем УЗИ пациенту делается прокол в брюшной полости. Когда игла достигнет поджелудочной, инструмент вытаскивают, а на нем остаются частицы ткани, нужные для анализа.

Эндоскопическое ультразвуковое исследование железы длится от 50 минут до 1,5 часа. Если выполнялась биопсия, человеку следует 2 часа побыть под наблюдением специалиста. Затем его отпускают домой, но не советуют в этот день курить, употреблять спиртное и водить автомобиль. Несколько дней после диагностики нужно избегать тяжелого физического труда.

Эндоскопический метод УЗИ позволяет увидеть мелкие образования вплоть до 1 мм. Такая точность недоступна обычным УЗИ, КТ и МРТ. Преимущества данного вида обследования следующие:

  • датчик по просвету полых органов (пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки или толстой кишки) можно приблизить к интересующему органу;
  • удается избежать помех, создаваемых газом в кишечнике и жировой тканью, при обследовании поджелудочной железы;
  • возможность оценить распространенность патологического процесса;
  • возможность определить поражение близлежащих лимфоузлов.

Таким образом, опухолевое заболевание эндосонография выявит на самой ранней стадии, а назначенное вовремя лечение может спасти жизнь пациенту.

Эндоскопическая ультрасонография назначается исключительно врачом в соответствии с существующими показаниями для уточнения диагноза и при отсутствии каких-либо противопоказаний. Этот вид диагностики не может проводиться с профилактической целью.

Показания к проведению исследования следующие:

  • выявление опухолевых и патологических образований желудочно-кишечного тракта, степени распространенности процесса и поражения метастазами лимфоузлов;
  • выявление камней в желчных протоках;
  • выявление опухолей в области грудной клетки;
  • определение выраженности расширения вен в желудке или пищеводе, наблюдающихся при циррозе печени, что важно для дальнейшего лечения.

Эндоскопическая ультрасонография, помимо диагностической, может быть и лечебной. С лечебной целью назначается для склерозирования варикозно расширенных вен пищевода, остановки кровотечения, пункции и дренирования кист поджелудочной железы.

Эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭндоУЗИ, ЭУС) – уникальный метод эндоскопической диагностики, в ходе которого производится внутрипросветное ультразвуковое сканирование стенок изучаемого органа желудочно-кишечного тракта, а также прилежащих к ним анатомических структур и тканей.

На отделении эндоскопии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова исследования проводится с помощью современного ультразвукового комплекса Hitachi-Pentax. Среди дополнительных возможностей этого прибора есть такие как эластография (технология оценки эластичности тканей), цветовой и энергетический допплер (позволяют проследить кровоток в органе).

По технике выполнения процедура напоминает эзофагогастроскопию (ЭГДС), но сопровождается большим физическим и эмоциональным дискомфортом. Неприятные ощущения обусловлены значительно большим диаметром вводимой трубки и её жесткостью по-сравнению с гастроскопом, а также длительностью процедуры.

Специалисты нашего отделения рекомендуют выполнять процедуру эндоУЗИ под общей анестезией, препараты для которой вводятся внутривенно, т.к. беспокойное поведение пациента может значительно затруднить работу врача и отрицательным образом повлиять на результат обследования.

После процедуры, выполняемой под наркозом, в течение одного часа у Вас может ощущаться сонливость, вялость. Когда вы полностью восстановитесь, врач обсудит с Вами результаты процедуры.

  • Оснащение отделения операционым конвексным эндоскопом позволяет проводить тонкоигольную пункцию патологических образований с последующим гистологическим изучением полученного материала. Под УЗ-контролем удается пунктировать опухоли средостения и панкреато-билиарной зоны, кистозные образования и лимфатические узлы средостения и верхнего этажа брюшной полости. Эта манипуляция предоставляет пациентам уникальную возможность избежать операции с целью биопсии опухолевого образования, тем самым экономит ценное время, позволяя раньше начать специфическое лечение.
  • Под ЭУС-контролем возможно выполнять дренирование псевдокист поджелудочной железы, желчного и панкреатического протоков, накладывать различные анастомозы (холангиогастростомия, гастроэнтеростомия, панкреатикогастростомия).
  • Нейролизис чревного сплетения под эндоУЗИ-контролем является эффективным способом борьбы с хроническим болевым синдромом у неоперабельных больных с опухолями поджелудочной железы, печени, что особенно актуально для пациентов, длительно и безуспешно принимающих сильные анальгетики.

Как и другие эндоскопические процедуры, эндоУЗИ является безопасным исследованием и хорошо переносится. Однако, как и при других медицинских процедурах иногда возникают осложнения. Частота осложнений при эндоУЗИ без проведения тонкоигольной биопсии составляет около 1 случая из 2000 исследований, что сравнимо с частотой осложнений при ФГС.

Основными серьезными осложнениями могут быть:

  • Перфорация кишечника. Это довольно редкое осложнение при соблюдении всех мер предосторожности.
  • Кровотечение может возникнуть при выполнении тонкоигольной биопсии, но достаточно редко (0,5-1,0%).
  • Следствием пункционных или лечебных вмешательств под эндоУЗИ-контролем на поджелудочной железе может явиться панкреатит (воспаление поджелудочной железы), но это случается редко. Панкреатит требует госпитализации, наблюдения, проведения инфузионной терапии, обезболивания. Обычно он проходит в течение нескольких дней.

Специалисты отделения эндоскопии настоятельно рекомендуют выполнять диагностическое исследование под внутривенной анестезией. Оперативные вмешательства под эндоУЗИ-контролем выполняются под наркозом в обязательном порядке. Для выполнения некоторых лечебных вмешательств может потребоваться госпитализация в стационар.

Для решения вопроса о выполнении оперативного вмешательства под эндоУЗИ-контролем необходима консультация заведующего отделением эндоскопии Ткаченко О.Б.

Полное название данного метода ультразвуковой визуализации звучит немного длинно и наукообразно — эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (endoscopic retrograde cholangiopancreatography). Эндоскопическое УЗИ является одним из самых точных и достоверных инструментов для диагностики панкреатита и других заболеваний, как поджелудочной железы, так и других органов желудочно-кишечного тракта.

Цифровой эндоскоп визуализирует поджелудочную железу в непосредственном контакте с ней, и с максимальной информативностью позволяет исследовать ее структуру, размер и форму, а также ряд дополнительных параметров, имеющих значение для лечения. Технология эндоскопии предусматривает возможность биопсии — забора тонкой иглой образцов клеток железы для лабораторного анализа.

Проведение эндоскопического УЗИ рекомендовано при следующих состояниях:

  • воспалительный процесс в поджелудочной железе;
  • подозрение на злокачественные новообразования поджелудочной железы;
  • подозрение на наличие камней или кальцификатов в панкреатическом протоке;
  • необходимость определения степени распространения опухоли в близлежащие органы желудочно-кишечного тракта;
  • необходимость забора образцов ткани для проведения биопсии.

Обследование может проводиться врачом, имеющим соответствующую квалификацию и сертификат для работы на оборудовании для эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.

В течение 2 дней до начала эндоскопии пациент должен следовать щадящей диете, ограничив употребление жирных сортов рыбы и мяса, молочных продуктов, сырых овощей, газированных напитков и алкоголя.

Минимум за 8 часов до начала обследования следует полностью отказаться от приема пищи. Можно пить чистую негазированную воду, но только за 4 часа до момента начала процедуры.

Основываясь на анамнезе и клинической картине заболевания, лечащий врач может назначить воздержание от пищи на более длительный период времени.

Также он должен поставить специалиста в известность обо всех принимаемых им лекарственных препаратах, в особенности, тромботических средств (тиклидил, плавикс, клексан, кумадин и другие) и всех видов аспирина (тевапирин, микропин).

Поскольку прием данных групп препаратов не рекомендован в день проведения исследования, врач принимает решение о возможности отказа от употребления этих медикаментов перед процедурой при наличии у обследуемого иных заболеваний.

  1. Пациент ложится на кушетку на левый бок и сгибает ноги в коленях.
  2. Специалист вводит ему через ротовую полость трубку эндоскопа.
  3. Осторожно продвигая трубку внутрь, врач подробно осматривает пищевод. Сквозь его стенки хорошо просматриваются лимфатические узлы, легкие, а сквозь желудок – надпочечник и селезенка, тело поджелудочной. Головку железы можно увидеть, введя трубку в полость двенадцатиперстной кишки.
  4. Если врач замечает новообразования в исследуемых тканях, то ему следует взять их элементы для гистологического анализа. Для выполнения тонкоигольной аспирационной биопсии применяются длинные иглы с насечками. Под контролем УЗИ пациенту делается прокол в брюшной полости. Когда игла достигнет поджелудочной, инструмент вытаскивают, а на нем остаются частицы ткани, нужные для анализа.
ПОДРОБНЕЕ:   Поджелудочная железа диффузно неоднородная что это значит

Результаты, норма и выявляемые патологии

Нормой считается четкое строение органа. Поверхность слизистой должна быть тонкой и гиперэхогенной, слой подслизистой немного толще и иметь повышенную эхогенность.

Среднюю эхогенность должны иметь серозная оболочка и наружная адвентицциальная. Каждый слой не может изменяться в толщине на всем протяжении.

Любые отклонения от нормы требуют внимательного изучения и установления причины.

При расшифровке результатов исследования специалисты обращают внимание на размеры частей железы, структуру ткани, ее цвет, состояние протоков.

У взрослых размер головки поджелудочной в норме составляет 30-32 мм, тела – 21 мм, хвоста – от 29 до 35 мм. Эхогенность органа (пропускаемость тканями ультразвука) средняя. Паренхима (ткань) имеет однородную структуру. Сосуды образуют четкий рисунок.

Другие показатели свидетельствуют о патологических процессах в поджелудочной:

  1. Уменьшение железы. Если подобный симптом выявлен у людей старше 50 лет, это может означать, что происходит естественное старение тканей. Но если отклонение от нормы наблюдается у молодых и людей среднего возраста, то его причина – атрофия (нарушение функционирования органа).
  2. Местное или локальное утолщение тела указывает на формирование злокачественных и доброкачественных новообразований.
  3. Наличие опухоли или расширенный проток – это показатели воспалительного процесса, псевдокист или рака.
  4. Диффузное увеличение тоже свидетельствует о воспалении отдельных участков ткани.
  5. Неравномерное увеличение железы – признак панкреатита.
  6. Дольчатая структура является показателем липоматоза, когда паренхима замещается жировой тканью.
  7. Застежка или расширение участков главного протока свидетельствует о псевдокистах или хроническом панкреатите.

При обнаружении патологий пациентам назначают дополнительные анализы или срочно приступают к лечению заболеваний.

О том, что у человека липоматоз, можно догадаться по светлому цвету отдельных участков поджелудочной. Жировые ткани выделяются на мониторе белыми пятнами. Если большая часть паренхимы вытеснилась жировыми клетками, то железа будет увеличена, т.к. вторая ткань объемнее первоначальной. Липоматоз чаще диагностируется у пациентов с избыточным весом и сопутствует гепатозу (перерождению тканей печени в жировые структуры).

Признаками диффузных изменений (отклонений от нормы) являются: неодинаковая структура ткани, наличие в ней темных или светлых участков, изменение размеров органа. Изменения не всегда свидетельствуют о патологиях одной поджелудочной. Они могут указывать на сопутствующие ей заболевания: атеросклероз, желчнокаменную болезнь (при выявлении камней в протоках), эндокринные проблемы. Причинами отклонений от нормы могут стать стрессы и восстановление после операций в системе пищеварения.

О наличии у пациента панкреатита свидетельствует отек тканей и скопление в них жидкости, неоднородная структура паренхимы, пониженная эхогенность, увеличение размеров железы и ее протоков. Помимо признаков, выявляемых на эндоУЗИ, человек ощущает сильные боли в животе, его тошнит. Анализы крови показывают повышение или понижение гемоглобина.

Самым страшным заболеванием любого органа пищеварительной системы является рак. В поджелудочной могут образовываться и доброкачественные, и злокачественные новообразования. Отличить их друг от друга – главная задача специалиста. Опухоли могут отличаться черным цветом, быть светлее, темнее окружающих их тканей или иметь такую же окраску. Их размеры варьируются от нескольких мм до 2-3 см.

Но основными эхопризнаками рака являются: четкий контур новообразований, темный ободок вокруг них, изменение внешних стенок железы, увеличение соседних с ней лимфоузлов. Опухолевые клетки могут распространяться на печень (создавать метастазы на ее ткани). Уточнить природу образований помогает гистологическое исследование биоптата (образца клеток железы).

Для выявления многих заболеваний ЖКТ требуется аппаратная диагностика. Наиболее эффективной является эндоУЗИ желудка. Методика позволяет подвести датчик непосредственно к нужному органу.

Для выполнения процедуры требуется специальная аппаратура, поэтому обследование проводится только в медучреждении. Методика помогает обнаружить заболевания на ранних стадиях и минимизировать возможные осложнения.

На эндоУЗИ строение желудочных стенок должно хорошо визуализироваться. Параметры в норме:

  • гипоэхогенность слизистой и мышечного слоя;
  • слои стенок определенной толщины;
  • гиперэхогенность тонкой поверхности слизистой и ее широкого слоя;
  • серозная или наружная адвентициальная оболочка – средней или высокой эхогенности.

При выявлении заболевания (например, интерстициальной опухоли) видно круглое образование. При этом стенки отличаются толщиной и имеют разную эхогенность. Если обнаружена липома, то она гиперэхогенна, округлой формы. При лейомиоме наблюдаются четкие границы с низкой плотностью.

Полученные результаты эндоУЗИ расшифровываются у лечащего врача. Специалист анализирует показатели:

  1. Размер. При увеличении диагностируют отеки органа, развитие объемных образований. Если поджелудочная уменьшена, это говорит о наличии атрофических процессов.
  2. Контуры. При размытых контурах, неровностях органа на изображении появляется подозрение на опухоли, кисты.
  3. Особенности структуры. Неоднородная структура тканей свидетельствует о заболеваниях в хронической форме.
  4. Форма. Иногда встречаются врожденные изменения формы органа, которые мешают нормальному функционированию пищеварительной системы.
  5. Состояние протоков. ЭндоУЗИ показывает наличие, отсутствие проходимости через протоки.
  6. Эхогенность. При обнаружении гиперэхогенности диагностируют наличие опухолей, камней. В противном случае, при гипоэхогенности, обычно ставят диагноз «острый панкреатит».

ЭндоУЗИ поджелудочной железы помогает лечащему врачу точно определить заболевание. Вероятность ошибки при этом сводится к минимуму.

Проходили ли вы такое обследование? Расскажите об этом в комментариях. Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Будьте здоровы.

Точный диагноз устанавливает специалист по результатам эндоскопического исследования. При анализе учитываются следующие показатели:

  1. Форма. Предстательная железа при отсутствии заболеваний и воспалительного процесса имеет колбасовидную форму.
  2. Размеры. Зависят от индивидуальных особенностей организма человека. Нормой считается 14-22 см в длину и не более 3 см в ширину. Длина головки должна составлять от 2,5 до 3,5 см.
  3. Контуры. У здорового органа они четкие и ровные. Отсутствуют расплывчатые участки.

Также специалист изучает и структуру органа. Поджелудочная железа может быть мелкозернистой, а в некоторых случаях крупнозернистой. Нормой считается и гомогенная структура.

Эндоскопическое УЗИ совершенно безопасно, безболезненно и занимает не более 30 минут. Еще полчаса потребуется пациенту для отдыха и восстановления. Затем обследованный может выпить воды и утолить чувство голода небольшим количеством легкой пищи. Следует иметь в виду, что в ходе обследования через трубку эндоскопа подавался воздух, необходимый для дыхания.

На следующий день после исследования врач предоставит пациенту расшифровку эхограмм и отразит результаты обследования в письменном заключении. Также специалист сообщит больному о поставленном диагнозе и возможной дальнейшей терапии.

У взрослых размер головки поджелудочной в норме составляет 30-32 мм, тела — 21 мм, хвоста — от 29 до 35 мм. Эхогенность органа (пропускаемость тканями ультразвука) средняя. Паренхима (ткань) имеет однородную структуру. Сосуды образуют четкий рисунок.

  1. Уменьшение железы. Если подобный симптом выявлен у людей старше 50 лет, это может означать, что происходит естественное старение тканей. Но если отклонение от нормы наблюдается у молодых и людей среднего возраста, то его причина — атрофия (нарушение функционирования органа).
  2. Местное или локальное утолщение тела указывает на формирование злокачественных и доброкачественных новообразований.
  3. Наличие опухоли или расширенный проток — это показатели воспалительного процесса, псевдокист или рака.
  4. Диффузное увеличение тоже свидетельствует о воспалении отдельных участков ткани.
  5. Неравномерное увеличение железы — признак панкреатита.
  6. Дольчатая структура является показателем липоматоза, когда паренхима замещается жировой тканью.
  7. Застежка или расширение участков главного протока свидетельствует о псевдокистах или хроническом панкреатите.

УЗИ поджелудочной железы – это один из этапов эхографического исследования внутренних органов живота. Из-за глубокого расположения в брюшной полости поджелудочную железу при УЗ сканировании удается увидеть полностью не у всех больных. У тучных пациентов или страдающих метеоризмом, часто врач УЗД может рассмотреть железу фрагментарно (как правило, только ее головку и тело).

ПОДРОБНЕЕ:   Плотность поджелудочной железы норма - О здоровье

Эндоузи: показания к проведению, методика обследования и возможные последствия

  1. Травмирование слизистой оболочки и других тканей желудка и пищевода. При этом возникает внутреннее кровотечение.
  2. Аллергия на используемые лекарственные средства. Негативная реакция проявляется в виде крапивницы, раздражения кожного покрова, зуда или жжения. В тяжелых случаях возможен отек Квинке и анафилактический шок.
  3. Прободение поджелудочной железы. При этом значительно увеличивается риск развития перитонита или медиастинита.
  4. Аритмия. Степень выраженности зависит от особенностей организма пациента, его общего самочувствия и наличия сопутствующих заболеваний.
  5. Инфекционное заболевание, когда воспалительный процесс затрагивает легкие и желчевыводящие пути.

В случае развития осложнений процедура прекращается, а пациенту оказывается необходимая медицинская помощь.

Последствия после проведения процедуры возникают в редких случаях. Больной чаще всего после исследования ощущает дискомфорт. В случаях когда диагностика проводилась с применением медикаментозного сна, может появиться сонливость.

Процедура, выполненная в соответствии с правилами, чаще всего не оставляет после себя негативные последствия. Осложнения в ходе эндо УЗИ – редкость, но все же могут встречаться в виде:

  • Травмирование слизистой желудка и пищевода, сопровождаемое кровотечением из сосудов;
  • Образование сквозного отверстия внутреннего органа из-за травмы, полученной в процессе диагностики;
  • Аллергия на медицинские препараты;
  • Аритмия сердца;
  • Инфекционная болезнь лёгких или желчевыводящих путей.

Эти патологии возникают редко. Чаще после обследования пациент чувствует слабость и дискомфорт.

Высокие показатели заболеваемости внутренних органов, будь то пищеварительный тракт или дыхательная система и пр., обуславливают быстрое развитие способов их лечения и диагностики. Одним из эффективных методов выявления болезней является эндоскопическое ультразвуковое исследование или ЭндоУЗИ.

ЭндоУЗИ сочетает в себе возможности эндоскопической и ультразвуковой диагностики

Как и любое эндоскопическое исследование, проведение эндосонографии связано с определенными рисками

Правильно выполненное эндоскопическое УЗИ с соблюдением показаний и противопоказаний очень редко приводит к развитию негативных последствий. Однако подобные ситуации все же могут быть. Наиболее часто наблюдаются:

  • повреждения слизистой оболочки и других слоев стенки пищевода или желудка с развитием кровотечения из сосудов;
  • прободение внутреннего органа с риском развития медиастинита или перитонита в зависимости от локализации повреждения;
  • аллергическая реакция на используемые медикаменты в виде крапивницы, отека Квинке или анафилактического шока;
  • аритмии различной степени выраженности;
  • инфекционная патология с вовлечением легких или желчевыносящих путей.

При возникновении осложнений, проведение процедуры необходимо прекратить и приступить к оказанию медицинской помощи.

Развитие подобных осложнений встречается крайне редко. Чаще всего после проведенной манипуляции наблюдается незначительный дискомфорт и легкая сонливость, если исследование проводилось с использованием седации.

Средняя стоимость эндосонографии колеблется от 4 до 10 тысяч рублей в зависимости от места проведения исследования, квалификации врача и необходимости осуществления дополнительных манипуляций, таких как биопсия или хирургическое воздействие.

Эндосонография позволяет на ранней стадии обнаружить целый ряд серьезных заболеваний

Эндосонография – современный метод диагностики заболеваний внутренних органов грудной и брюшной полостей. Рациональное использование данной процедуры позволяет выявить даже незначительные патологические изменения и выставить правильный диагноз на ранней стадии развития болезни. Это позволяет вовремя назначить адекватное лечение и добиться выздоровления даже в случае онкологической патологии.

Современная медицина использует несколько методов исследования внутренних органов. Многие из них позволяют выявить наличие воспаление и расположение очага патологического процесса. Одним из самых популярных и информативных методов диагностики желудка является эндоУЗИ, которое позволяет специалисту визуально исследовать поверхность слизистой органа, и выявить наличие даже самых маленьких образований.

Эндоскопическое УЗИ – это метод обследования пациента, при котором используются как ультразвук, так и эндоскоп. Последний используется для введения особого датчика в пищеварительный тракт.

Процедура осуществляется в стационарных условиях под руководством опытного специалиста. Правильная подготовка и проведение диагностики позволяют получить точные результаты и снизить риск развития осложнений.

ЭндоУЗИ назначается для изучения внутренних органов, в частности желудка и кишечника. Данный способ имеет ряд преимуществ перед простым УЗИ, так как в результате рассеивания ультразвуковых волн структуры органа видны достаточно плохо.

Эндоскопическое УЗИ желудка, когда процедура была проведена без нарушений, а пациент строго соблюдал правила подготовки, в исключительных случаях приводит к развития осложнений.

Но в определенных случаях могут возникать определенные последствия. Зачастую после процедуры наблюдается травмирование слизистой внутренних органов, в результате чего развивается кровотечение

Также у пациентов отмечается аллергия на лекарственные препараты, которая проявляется в виде зуда, сыпи и покраснения кожного покрова. В отдельных случаях возникает анафилактический шок или отек Квинке.

После процедуры в отдельных случаях наблюдается аритмия, инфекционное поражение легких и желчевыводящих путей, прободение органа, что увеличивает риск развития перитонита или медиастинита в зависимости от очага поражения.

Все осложнения возникают в редких случаях. После процедуры отмечается появление легкого дискомфорта и сонливости.

ЭндоУЗИ поджелудочной железы представляет собой инструментальный метод диагностики при помощи соединенных друг с другом эндоскопа и ультразвукового датчика. Такое исследование лучше других способов позволяет осмотреть изнутри отделы пищеварительной системы (стенки пищевода, желудка и толстой кишки), а также желчный пузырь и его протоки, определить их состояние и выявить имеющиеся заболевания.

Чтобы обследование прошло качественно, следует хорошо подготовиться к нему. В течение 3 дней до процедуры пациентам нужно соблюдать специальную диету: отказаться от употребления продуктов, вызывающих метеоризм в кишечнике. Повышенное газообразование препятствует проникновению ультразвука внутрь тканей и затрудняет визуализацию обследуемых органов на экране монитора.

Людям стоит на время исключить из рациона бобовые, дрожжевые кондитерские изделия, капусту, виноград, свежие овощи, яйца и кисломолочные продукты. Не рекомендуется пить газированную воду и лимонад, фруктовые фреши.

Процедура эндоУЗИ проводится натощак, между ней и последним приемом пищи должен соблюдаться интервал в 8-10 часов. Употреблять воду тоже следует за 5 часов до исследования.

Для некоторых категорий людей существуют исключения из правил и послабления. Так, подросткам можно немного перекусить за 4 часа до диагностики. Больным диабетом для предотвращения резкого повышения глюкозы в крови соблюдение рекомендаций врачей можно нарушить. В день обследования им нужно позавтракать небольшим количеством белого хлеба и выпить чаю. Но в этом случае эндоУЗИ проводится во второй половине дня.

Тем, кто накануне пострадал от сильного обезвоживания организма из-за диареи или рвоты, рекомендуют пить воду до обследования.

Вместе с диетой пациентам, страдающим от метеоризма, советуют употреблять лекарства, улучшающие пищеварение и способствующие выведению газов. Это адсорбенты (активированный уголь), ферменты (Фестал, Мезим), ветрогонные препараты (Метеоспазмил, Эспумизан, Куплатон).

Перед процедурой человеку выполняют легкую анестезию, чтобы снизить болевые и неприятные ощущения от ввода аппарата внутрь и обеспечить долгое нахождение пациента в неподвижном состоянии.

Эндо УЗИ брюшной полости обычно назначается при выявленных заболеваниях – для уточнения полученных данных. Первоначально проводится только ультразвуковое обследование. Показания к исследованию:

  • доброкачественные и раковые опухоли;
  • различные образования в подслизистой ЖКТ;
  • патологии поджелудочной;
  • болезни желчного пузыря и его протоков.

К противопоказаниям для эндоУЗИ относятся:

  • стеноз пищевода и кишечника;
  • острые инфекционный заболевания;
  • плохая свертываемость крови;
  • дыхательные и сердечно-сосудистые патологии в стадии декомпенсации;
  • нестабильность шейного отдела позвоночника;
  • невозможность ввести эндоскоп из-за анатомических особенностей;
  • послеязвенные рубцы;
  • панкреатит в стадии обострения;
  • реабилитационный период после хирургического вмешательства на органах ЖКТ.

К относительным противопоказаниям относится пожилой и детский возраст, в также тяжелое состояние больного и психические расстройства.

ЭндоУЗИ является безвредным, малотравматичным и оперативным методом диагностики.

Сначала врач подробно информирует пациента обо всех шагах процедуры. Затем больному предстоит подписать информированное согласие, а также разрешение на ее проведение.

Обследуемый ложится на левый бок на кушетку. Специалист делает ему инъекцию успокаивающего препарата, помогающего расслаблению мышц, предотвращающего стресс и излишнее напряжение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector