ФГДС или МРТ желудка: сравнение процедур и что лучше

Как проходят исследования узи и фгдс

УЗИ относят к неинвазиным методам исследования органа, то есть диагностика проходит без проникновения во внутреннюю среду организма.

Трансабдоминальный метод – через переднюю брюшную стенку.

Пациент освобождает от одежды верхнюю часть туловища, ложится спиной на кушетку. Врач смазывает кожу эпигастральной области специальным гелем для лучшего контакта кожи с датчиком. Плавными давящими движениями пьезодатчик перемещают по зонам проекции желудка (надчревная, левая подреберная).

УЗИ с водно-сифонной пробой проводят для исследования моторной функции желудка. Пациент выпивает через трубочку, чтобы не произошло заглатывания воздуха в желудок, 0,5 л воды. Датчик устанавливают в области проекции привратника (переход желудка в двенадцатиперстную кишку)

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – это способ получения информации о состоянии начальных отделов желудочно-кишечного тракта (желудок, двенадцатиперстная кишка) с помощью оптико-волоконной системы. Пациенту через пищевод в желудок вводят зонд, на конце которого смонтирована видеокамера, которая транслирует на монитор реальную картину исследуемых органов. Запись видео сохраняют, что дает возможность проводить сравнительный анализ результатов.

Исследование проводят под местной анестезией растворами лидокаина, дикаина.

Во время проведения эндоскопии – положение пациента на левом боку. После анестезии ротоглотки в рот вставляется пластмассовое кольцо, предотвращающее повреждение зонда в результате смыкания челюстей. Врач под контролем зрения осторожно подводит зндоскоп к пищеводу и просит пациента сделать глубокий вдох, при этом устье пищевода рефлекторно открывается.

Если во время процедуры не проводят лечебных манипуляций, она выполняется за 10–15 минут, затем зонд плавно выводят из пищеварительного тракта.

Пациенту на 2-3 дня назначают диету с устранением жареной, жирной, острой пищи. Исключают из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию: свежие овощи, фрукты, бобовые, орехи, семечки. Ограничивают употребление сладостей, черного хлеба, сдобной выпечки, соков, молочных продуктов, газированных напитков, алкоголя.

Перед манипуляцией нельзя курить, так как токсические продукты сгорания табака раздражают слизистую желудка, вызывая повышенную выработку слизи. Употреблять жевательную резинку также не рекомендуется – возможен рефлекторный запуск производства желудочного сока.

Зачем нужна гастроскопия?

Гастроскопия назначается для дополнительной оценки состояния желудка или диагностики патологий верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Благодаря обследованию возможно выявить ряд заболеваний:

  • опухоли;
  • полипы;
  • язву желудка или кишки;
  • гастрит;
  • воспаление пищевода;
  • рак желудка;
  • панкреатит;
  • желчекаменные патологии.
ПОДРОБНЕЕ:   Цитология при фгс желудка

Показания могут быть самыми разными, от плановой проверки для контроля лечебного процесса до регулярной изжоги или болей в желудке. После гастроскопии нередко назначаются дополнительные исследования, если специалист заметит проблему с каким-то конкретным органом.

https://www.youtube.com/watch?v=IvzWjSwMbPc

Как и любое другое медицинское исследование, гастроскопия имеет определенные противопоказания. Кроме того, зачастую альтернативу гастроскопии ищут сами пациенты. Дискомфорт, который испытывают пациенты, вызывает неприязненное отношение к процедуре.

Если исследование вызывает у пациента сильное волнение и страх, это может привести к повышению давления и боли в области сердца, возможна паническая атака и проблемы с дыханием, а на проведении гастроскопии это сказывается не слишком хорошо. Также во время процедуры, помимо травмирования глотки, происходит повреждение слизистой оболочки желудка и пищевода.

Благодаря этому методу обследования выявляются самые мельчайшие патологические изменения на слизистой

Абсолютных противопоказаний не существует. Исследование возможно даже при относительных запретах, но пациенту придется пройти предварительную подготовку.

Альтернативные варианты рассматриваются при:

  • гемофилии;
  • дыхательной и сердечной недостаточности;
  • гипертонии III стадии;
  • стенокардии;
  • инсульте или инфаркте в анамнезе;
  • язве пищевода;
  • варикозе вены пищевода;
  • сужении путей;
  • геморрагическом диатезе.

При ряде заболеваний, касающихся глотки или обострения хронических болезней желудка, гастроскопию откладывают до улучшения состояния больного. Обо всех проблемах обязательно нужно сообщить лечащему врачу. Если игнорировать относительные противопоказания, повышается риск осложнений: кровотечения, перфорация пищевода, проблемы со стороны дыхательной или сердечно-сосудистой системы.

Все альтернативные способы желудка исключают самое неприятное действие: глотание зонда. При этом не каждая из них позволяет получить аналогичные результаты, и некоторые проводятся исключительно в платных клиниках. Чем можно заменить гастроскопию?

В чем разница?

ФГДС или МРТ желудка: сравнение процедур и что лучше
Это два абсолютно разных метода, имеющие свои особенности в подготовке, проведении процедуры и в количестве собранных результатов. Главное их сходство заключается в том, что рентген желудка и ФГДС помогают врачу дать оценку общему состоянию органа.
У ФГДС существует одно большое преимущество – это возможность провести биопсию. Кроме того врач может установить клипсу или ввести необходимое лекарство. При проведении рентгена провести эти манипуляции нет возможности.

ПОДРОБНЕЕ:   Боль в животе тошнота и урчание в

Следующее различие заключается в качестве получаемой информации. Даже самый современный рентген-аппарат уступает ФГДС. Дело в том, что изображение, передаваемое гастроскопом, цветное и имеет очень хорошее качество, что увеличивает шанс увидеть различные повреждения желудка, которые не покажет рентген снимок. И последним минусом рентгена является облучение, которое получает пациент.

Но и рентгенография имеет свои преимущества, заключающиеся в отсутствии повреждений, которые могут возникнуть во время проведения ФГДС, и осложнений после процедуры.

Рентген не сопровождается неприятными ощущениями и при данной процедуре не развивается аллергическая реакция на анестетик, ведь оно не используется. Но аллергия может проявиться на контрастное вещество.

Какие патологии можно увидеть при проведении узи

Ранее до внедрения в медицинскую практику УЗИ, для диагностики болезней желудка применяли рентгеноскопию. Часто врачу задают вопрос: что лучше выявляет патологию рентген желудка или УЗИ? Рентгеноскопию назначают при противопоказаниях к ФГС и хотя рентген с контрастированием – информативный способ диагностики, он небезопасен, так как при его применении пациент подвергается облучению.

фото 4Использование УЗИ совершенно безопасно, но его диагностические возможности ограничены, поэтому его комбинируют с каким-либо другим способом выявления патологий желудка.

Ультразвуковое исследования – это метод диагностики, в основу которого положено такое физическое явление, как эхолокация. Ультразвук по-разному отражается тканями организма. УЗИ-аппарат улавливает отраженные от тканей звуковые колебания и преображает их в графическое изображение на экране монитора.

Диагностические возможности УЗИ желудка:

  • новообразования: доброкачественные, злокачественные;
  • диафрагмальные грыжи;
  • стеноз или несостоятельность привратника;
  • эрозии и язвы слизистой;
  • отек и утолщение желудочных стенок;
  • инородные тела;
  • изменение регионарных лимфоузлов и сосудов.

Что покажет узи органов жкт?

После УЗИ доктор сможет определить:

  • В каком состоянии большая и малая желудочная кривизна;
  • В каком состоянии по своей анатомии орган;
  • Какой толщины стенки;
  • Нормально ли расположен орган по отношению к другим.

Доктор оценит есть ли деформация стенок в пищеводе, есть ли проблемы с желудком, кишечником?

УЗИ брюшины:

УЗИ покажет такие патологии:

  • Желудочную карциному;
  • Лимфому в агрессивной форме;
  • Стенки органа гиперпластически утолщены;
  • Пилоростеноз (от рождения);
  • На слизистой эрозии;
  • На больших венах варикоз;
  • Полипы или язвы, те и другие;
  • Новообразования.

При осмотре узист скажет, есть ли остаточные явления после излечения, какого-то заболевания ЖКТ? На УЗИ будет виден кровоток и в каком состоянии крупные сосуды. Если в желудке специалист обнаружит опухоль, то он скажет её размеры и проросла ли она за желудок или находится в его пределах?

Врачи назначают УЗИ ЖКТ младенца. Это обязательная процедура профилактического осмотра, чтобы обнаружить у малыша врождённые патологии, сразу начать лечение. Кроме этого, УЗИ очень быстро покажет если в желудке есть какое-то инородное тело, анатомические отклонения от нормы.

Ощущаете тошноту и тяжесть в желудке:

Кому назначают узи желудка

Ультразвуковое исследование органа рекомендовано в том случае, если по какой-то причине пациент категорически отказывается от гастроскопии или имеет к ней противопоказания. Гастроэнтеролог может направить на диагностическое исследование в таких случаях:

  • Если наблюдаются боли в области желудка;
  • Если есть жалобы на тяжесть, вздутие живота или повышенное газообразование;
  • Если пациент жалуется на регулярную изжогу, отрыжку;
  • При эпизодах беспричинной тошноты или рвоты, поносов или запоров;
  • Если во рту ощущается неприятный привкус или же чувствуется неприятный запах изо рта, не связанный со стоматологическими проблемами.

Помимо этих симптомов, УЗИ также может быть рекомендовано при уже диагностированных патологических процессах, например, с целью отслеживания динамики лечения. Обследование пищеварительного органа – обычное дело при таких заболеваниях, как:

  • Гастриты различной этиологии;
  • Язвенная болезнь желудка;
  • Панкреатит;
  • Рефлюксная болезнь;
  • Подозрение на злокачественное новообразование.

Такое исследование проводят даже маленьким детям – например, в случаях беспричинной повышенной капризности ребенка, нарушениях аппетита или же фонтанирующей рвоты у грудничка.

Как делают рентген желудка и пищевода с барием?

Многим интересно что и как пьют при рентгене желудка с барием. Для проведения диагностики используют сульфат бария, препарат употребляют внутрь, растворяя в воде. Он совершенно безопасен для организма, выглядит как белая взвесь, вкус напоминает мел или кальций.

Первый снимок делается до употребления бария. Затем пациент выпивает несколько глотков препарата и начинается исследование пищевода. Через несколько минут больной допивает раствор, после чего рентгенолог продолжает исследование желудка, делая снимки по мере движения бария.

Во время проведения диагностики пациента просят лечь на стол и периодически менять положение, следуя инструкциям врача. Для более четкого изображения рентгенолог может попросить больного задерживать дыхание на момент съемки. Исследование длится от 20 минут до часа. Далее врач изучает серию снимков и пишет заключение.

При обнаружении заболеваний многие пациенты интересуются как часто можно делать рентген, ожидая назначения повторного обследования. На этот вопрос нет однозначного ответа, так как врач выбирая метод диагностики руководствуется индивидуальными обстоятельствами конкретного пациента. Учитывается возраст, состояние, доза облучения и целесообразность проведения процедуры.

Что можно увидеть при диагностике?

Такие патологии видны при обследовании:

  • Если больной поворачивает своим туловищем, а доктор отмечает, что в орган попадает содержимое его двенадцатипёрстной кишки, значит, у того гастрит;
  • Язву, несколько;
  • Новообразование злокачественное или доброкачественное? Есть оно в желудке или нет узнают по тому, насколько быстро орган опорожняется от того, что в нём есть. Тестируют водой. Если она задерживается дольше нормы, то подозревают наличие опухоли. Чтобы уточнить диагноз, врач направит вас на биопсию. На онкологию может указать то, что стенки кишечника толще нормы, они неровные, есть отёки;
  • В желудке воспаление. Диагностика покажет как точно расположен желудок. какова толщина его стенок и припухлости будут заметны, учитываются и иные параметры, указывающие на патологии;
  • В брюшной полости могут быть гематомы;
  • Наличие дивертикулеза;
  • Воспаления и жидкость в брюшной полости;
  • На брыжейке кисты;
  • Кишечник расположен не там, где у большинства людей, а значит, есть патология.

УЗИ назначают и когда подозревают в кишечнике ишемию. Диагноз подтверждается, когда в вене есть пузырьки газа, а стенки органа утолщены.

Преимущества узи желудка

Ультразвуковое исследование, безусловно, является более комфортным и щадящим методом для пациента, и имеет следующие преимущества:

  • Отсутствие болевых ощущений не только в процессе исследования, но и после (в отличие от ФГДС).
  • Никакая аппаратура не проникает внутрь, что позволяет избежать всяческих микротравм и обеспечивает психологический комфорт пациента.
  • Структура пораженного органа может быть исследована с любого удобного ракурса.
  • Метод контрастирования является физиологичным (иногда пациенту предлагается выпить жидкость, содержащую контрастное вещество).
  • При УЗИ есть возможность делать фото и видео органа, которые могут быть полезны в дальнейшем лечении и в истории болезни.
  • Довольно высокая разрешающая способность.
  • Есть возможность исследовать кровоток органа, рассмотреть сосудистую сетку.
  • Исследование не занимает много времени.
  • Можно исследовать соседние органы, тогда как гастроскопия позволяет изучить лишь состояние одного органа.
  • Высокий уровень комфорта для пациента во время процедуры позволяет сделать УЗИ желудка безболезненным.

Преимущества и недостатки гастроскопии

Преимущества:

  • метод высокоинформативный, так как при гастроскопии врач видит на мониторе реальную картину состояние исследуемого органа;
  • есть возможность проведения лечебных манипуляций;
  • производится забор биологического материала на гистологию;
  • возможность проведения за один сеанс нескольких диагностических тестов: на кислотность, на наличие бактерии Helicobacter pylori, биопсию на онкологию.

Недостатки:

  • метод инвазивный, при выполнении манипуляции возможно травмирование слизистых ЖКТ;
  • фото 8имеется большое количество противопоказаний;
  • маленьким детям гастроскопию проводят под общим наркозом;
  • процедура неприятная, у некоторых пациентов с повышенным рвотным рефлексом открывается рвота, препятствующая дальнейшей манипуляции.

Показания к диагностике узи

Необходимость проведения УЗ-исследования желудка связана с подозрением на дуоденогастральный рефлюкс, язвенные заболевания, разные новообразования. Благодаря методике, можно выявить различные анатомические аномалии в строении таких органов, как желудок и двенадцатиперстная кишка.

Проведение диагностики на основе УЗИ помогает выявить и оценить последствия:

  • перфорации (прободения) стенок желудка или кишечника;
  • острого и хронического гастрита;
  • онкологических заболеваний;
  • развития язвенной болезни органа пищеварения и ее стадии;
  • травм живота.

Направить на обследование ультразвуком пациентов с проблемами желудка могут следующие врачи: терапевты, онкологи, гастроэнтерологи, хирурги.

Проходят УЗ-исследование у специалистов с соответствующей квалификацией, которые производят диагностику желудка и двенадцатиперстной кишки.

Чем отличается узи от рентгена

Главное отличие методик заключается в характере излучения, которое используется для формирования изображения на экране монитора, фотопленке или бумаге.

Рентгеновская медицинская визуализация базируется на способности костей, мягких тканей, полых и паренхиматозных органов по-разному поглощать ионизирующее излучение. Мягкие ткани пропускают рентгеновские лучи, вызывая легкое отклонение, а кости и хрящи полностью их поглощают.

Для УЗИ используют звуковые волны высокой частоты (1-22 МГц), в чем и разница с предыдущим методом. Эти звуки не воспринимаются человеческим ухом. Они преобразуются в лучи и применяются для изучения тела. Живые ткани по-разному проводят ультразвук: одни полностью отражают, другие рассеивают. Отраженные эхосигналы улавливаются датчиком, усиливаются, и на экране аппарата формируется сбалансированное изображение.

Подготовка к проведению

Готовятся к процедуре так же, как к обычному УЗИ органов брюшной полости, тем более что они обычно совмещаются. Само обследование проводится натощак (минимум 10 часов без пищи). За 24-48 часов нужно отказаться от продуктов, которые вызывают газообразование. Чем больше газовый пузырь в желудке и кишечнике, тем меньше можно будет рассмотреть на экране.

Для повышения информативности УЗИ желудка откажитесь от следующей еды:

  • ржаной и цельнозерновой хлеб;
  • все бобовые;
  • любые свежие овощи и фрукты (особенно капуста, огурцы);
  • газированные напитки;
  • цельное молоко;
  • спиртное.

Если противопоказаний нет, в эти дни принимают энтеросорбенты, а также Эспумизан. Рекомендуется очистительная клизма, выполняющаяся незадолго до обследования (2 часа).

Чаще всего процедуру проводят утром, поэтому последний раз поесть можно предыдущим вечером, и ужин должен быть ранним и легким. В день исследования уже не надо ни пить, ни есть, крайне желательно воздержаться от курения.

Норма желудка по узи

Если орган правильно функционирует и не имеет отклонений, показатели будут варьироваться в следующих пределах.

Срезы желудка — округлые или овальные, с эхонегативным контуром и эхопозитивным центром. Желудочная стенка имеет 5 слоев, и каждый из них отличается от предыдущего своими показателями эхогенности. Толщина желудочной стенки должна быть не менее 0,5 мм в ее проксимальном отделе, и 9 мм — в пилорическом.

Серозная оболочка, находящаяся снаружи, должна быть гиперэхогенна. Оболочка подслизистого типа характеризуется средними показателями эхогенности и толщиной до 4 мм. Слизистая оболочка может быть до 1,5 мм. Мышечная пластинка слизистой отличается низкой гипоэхогеностью и имеет толщину до 1 мм.

Заболевания пищеварительной системы весьма опасны и могут вызвать серьезные осложнения, если не начать своевременное лечение. Обязательно пройдите ультразвуковую диагностику желудка, если у вас имеются какие-либо жалобы. Помните, что здоровье дороже всего, и промедления могут привести к необратимым последствиям.

Как правильно подготовиться к исследованию

Если вам предстоит пройти ультразвуковое исследование пищеварительного органа, начинайте тщательную подготовку за 3 дня. Рассмотрим самые важные моменты.

Пациент должен отказаться от всех продуктов, которые способны спровоцировать метеоризм, газообразование или вздутие живота. К таковым относятся абсолютно все свежие фрукты, бобовые, черный хлеб, кофе, мучное, а также молочные продукты. Рекомендовано питаться диетическими блюдами, например, крупами на пару, диетическим отварным мясом, разрешаются в небольшом количестве кисломолочные продукты с пониженной жирностью.

Накануне перед исследованием вы должны поужинать не позднее 8 часов вечера.

После пробуждения нельзя есть и пить. В случае, если ультразвуковое исследование желудка назначено на вечернее время, с утра разрешен сладкий чай в небольшом количестве.

Если вы склонны к газообразованию и вздутию – этот момент нужно предотвратить с помощью медикаментозных средств. Как минимум за 5 часов до УЗИ не стоит курить.

Узи желудка или фгдс – что лучше?

На этот вопрос однозначный ответ дать невозможно:

  1. некоторые патологические процессы можно заметить только при помощи эндоскопического обследования, другие – наоборот, покажет только УЗИ органа;
  2. следует провести оба типа исследования, если пищеварительная система вызывает серьезные беспокойства у пациента, и гастроэнтеролог затрудняется в постановке диагноза.

В любом случае решение должен принимать квалифицированный врач.

Раньше бытовало мнение, что гастроскопия намного предпочтительнее УЗИ, так как второе не дает возможности разглядеть мельчайшие детали и дать точную оценку состояния желудка и кишечника.

Однако, современные технологии сделали большой рывок вперед, и на сегодняшний день УЗИ желудка заслуживает не меньшего внимания, чем гастроскопия. В некоторых случаях УЗИ может служить полноценной альтернативой ФГДС, что дает возможность провести исследование органов намного более комфортно и безболезненно.

Какие бывают показания и противопоказания у каждого метода

Выбор метода диагностики зависит от лечащего врача. При правильном назначении оба способа медицинской визуализации несут минимальный риск для здоровья пациента.

Рентгенографию назначают для исследования костно-мышечной системы при травмах и хирургических вмешательствах, также в пульмонологии и гастроэнтерологии. УЗИ отдают предпочтение при обследовании органов брюшной полости, щитовидной и молочных желез, сердечно-сосудистой системы, в акушерстве и гинекологии.

Ультразвуковое сканирование представляет собой безопасный и доступный метод исследования в любом возрасте и при всех заболеваниях. За 40 лет были обследованы миллионы людей, в том числе беременные женщины, и не было ни одного побочного явления.

К негативным действиям рентгеновского излучения относят повышенную ионизационную нагрузку. Рентгенография противопоказана беременным женщинам и младенцам, поскольку электромагнитные и альфа-лучи влияют на растущие ткани.

Недостатки гастроскопии

ФГДС имеет ряд недостатков, которых немногим больше, чем у метода ультразвукового исследования:

  • Выраженный дискомфорт во время проведения процедуры, который может проявляться в виде тошноты, рвотных позывов, рвоты, слезоточивости, неприятных ощущений в пищеводе и желудке, а также першением в горле. Часть симптомов могут сохраняться в течение некоторого времени после завершения процедуры.
  • Гастроскопия не дает возможности рассмотреть исследуемый орган со всех сторон.
  • Исследование нельзя отнести к физиологичным процедурам.
  • Нет возможности определить кровоток желудка.
  • ФГДС не дает доступа к другим органам.
  • Присутствие инородных предметов в организме в процессе обследования.
  • Сравнительно длительное время исследования.
  • Полые органы наполняются воздухом с целью получить хорошие результаты исследования. Это причиняет дополнительный дискомфорт и не является физиологичным.

Гидро мрт желудочно-кишечного тракта – что показывает

Контрастную МР-томографии кишечника делают после употребления двухфазного вещества, способного растягивать изгибы, увеличивать обзор внутренней структуры кишки. Если у пациента повреждение брыжеечных сосудов, внутрикишечное кровотечение, делают внутривенную инъекцию препарата.

Классическая схема гидро МРТ желудка в Москве и СПб:

  • На первом этапе делают сканирование натощак (без контраста) – для изучения физиологических размеров;
  • Второй шаг – изучение состояния желудка, двенадцатиперстной кишки после контрастирования. Сканирование растянутой стенки органа позволяет выявить отдельные утолщения, опухолевые узлы;
  • Третий шаг – исследование доступных отделов толстого кишечника.

Гидро-МРТ сложнее и длительнее, чем нативное обследование.

Что можно обнаружить в ходе исследования

При диагностике пищеварительного органа специалист обращает внимание не только на желудок, но и на близлежащие ткани. После диагностической манипуляции специалист может выявить следующие патологические процессы:

  • Диафрагмальную грыжу;
  • Кисту;
  • Рефлюксное заболевание, которое обнаруживается при наличии жидкости в кардиальной области;
  • Пилорический стеноз (у грудничков);
  • Утолщение стенок желудка;
  • Гастрит;
  • Язвенное поражение слизистой желудка;
  • Пилоростеноз;
  • Различные новообразования;
  • Варикозное расширение желудочных вен;
  • Наследственные мезенхимальные опухоли.
  • Если в ходе ультразвукового исследования были выявлены отклонения, для подтверждения диагноза потребуется гастроскопия. Дальнейшее лечение назначается только при подтверждении диагноза иным диагностическим методом.

    Показания

    Показаниями являются жалобы на боли в верхней части живота, дискомфорт после еды, отрыжку, спазмы. Процедура УЗИ желудка позволяет поставить диагноз:

    • гастрита (без подробностей о состоянии слизистой);
    • язвы желудка;
    • аномального строения органа;
    • пилородуоденального стеноза (сужения пилорической части желудка и начального отдела 12-перстной кишки, чаще всего из-за зарубцевавшихся язв, опухоли);
    • раковой опухоли;
    • полипов.

    Часто УЗИ брюшной полости с обследованием желудка и начальных отделов 12-перстной кишки делают детям при первичном обращении к гастроэнтерологу, чтобы составить общее представление о состоянии ЖКТ.

    Вообще, любая боль неясного происхождения, которая концентрируется в эпигастральной области, является показанием к ультразвуковому обследованию брюшной полости.

    Преимущества и недостатки узи

    Преимуществами УЗИ перед другими способами исследования желудка (ФГС, рентгеноскопией, МРТ) являются:

    • отсутствие противопоказаний;
    • безопасность процедуры;
    • возможность многократного применения;
    • комфортность процедуры для пациента;
    • доступность метода.

    К недостаткам относят:

    • фото 6недостаточная информативность метода;
    • невозможность взять биологический материал для исследования.

    Противопоказания узи и фгдс

    УЗИ желудка не имеет как таковых противопоказаний. Относительными противопоказаниями могут считаться повреждения кожи в исследуемой области (ожоги, открытые раны, инфекции и др.)

    ФГДС имеет более расширенный список противопоказаний, а именно:

    • Опухоли пищеварительной системы: желудка, 12-перстной кишки, желчевыводящих путей, пищевода.
    • Пороки развития органов пищеварения.
    • Кишечное и желудочное кровотечение острого характера.
    • Рвота.
    • Непроходимость кишечника.
    • Инородное тело в кишечнике или желудке.
    • Перфорация кишки.
    • Инсульт.
    • Сердечная недостаточность 3 степени.
    • Нестабильность ЦНС, крайняя эмоциональная чувствительность.

    Как делается узи

    Такая процедура называется абдоминальной, то есть проводится она без проникновения датчиков внутрь организма, через переднюю брюшную стенку. Нужно лишь раздеться выше пояса и лечь на кушетку. В некоторых случаях применяется контрастное вещество, которое дадут выпить перед процедурой. Датчик устанавливается в верхней части живота посередине, а на него наносят гель.

    Чтобы оценить перистальтику, врач попросит пациента перевернуться на правый бок. А для оценки прохождения жидкости из пищевода в желудок во время УЗИ желудка дают пациенту выпить немного воды.

    Если при давлении датчика ощущается боль или дискомфорт, надо сказать об этом специалисту.

    Вся процедура длится около 10 минут.

    Метод трансабдоминальный

    Пациента просят прилечь на кушетку. Диагност нанесёт специальный гель на живот, приложит в области живота датчик и обследует желудок. УЗИ хорошо визуализирует как переднюю, так и заднюю стенку органа. Датчик излучает ультразвуковые волны. Они отражаются от тканей органа и визуализируют его на мониторе. Срез будет чёрно-белым.

    Как делают обследование? Если нужно хорошенько осмотреть все складки желудка, то больному предлагают выпить специальную жидкость. В ней есть контрастное существо. Так, эффективно диагностировать язву желудка.

    «Совет. Если УЗИ не даст требуемой информации, он направит вас на более глубокое исследование с использованием эндоскопии.»

    Что это такое?

    Рентгеноскопия желудка – инструментальная методика исследования органов желудочно-кишечного тракта, которая может сопровождаться введением контрастного вещества. Также может применяться исследование двойного контрастирования, когда дополнительно проводят нагнетание воздуха. Вещество, выступающее в качество контраста – это сульфат бария.

    ФГДС – метод исследования желудочно-кишечного тракта специальным аппаратом – гастроскопом. Гастроскоп – это специальный прибор, на конце которого располагается осветительный прибор. На аппаратах современного образца находится камера, которая транслирует изображение на компьютерный экран.

    Что позволяет увидеть узи

    Ультразвук показывает положение органа и его форму, толщину стенок и эхогенность структур (изменение этого параметра относительно нормы говорит о наличии кист, полипов или опухолей).

    УЗИ желудка и пищевода позволяет обнаружить гастроэзофагеальный рефлюкс. Его показывает наличие жидкости в месте соединения этих органов. При перемене положения тела происходит обратный заброс, видимый на экране. Примерно так же оценивается наличие дуоденогастрального рефлюкса (заброса содержимого из 12-перстной кишки в желудок).

    Грыжу пищеводного отверстия диафрагмы можно обнаружить, если перед обследованием выпить контрастную жидкость.

    Узи желудка: что показывает?

    Ультразвуковое исследование дает возможность диагностировать такие заболевания, как:

    • диафрагмальная грыжа;
    • гастроэзофагеальный рефлюкс;
    • отечность стенок желудка;
    • приобретенный пилоростеноз;
    • злокачественные и доброкачественные опухоли;
    • расширение вен желудка варикозного характера;
    • мезенхимальные наследственные новообразования;
    • неопластические утолщения стенок желудка и др.

    В редких случаях удается обнаружить образования кистозного характера. У детей УЗИ часто обнаруживает гипертрофический пилорический стеноз.

    Показания к проведению узи желудка

    УЗИ назначают при подозрениях на такие заболевания, как:

    • гастрит;
    • язва;
    • стеноз пилородуоденаотного типа;
    • аномалии строения желудка;
    • непроходимость кишечника;
    • онкология;
    • частые боли в области живота неясного генеза;
    • хроническая изжога;
    • рвота;
    • отрыжка и другие проблемы пищеварения.

    Иногда УЗИ желудка назначается:

    • пациентам с обостренной бронхиальной астмой;
    • пациентам с приступами кашля;
    • при сильном срыгивании у детей.

    Преимущества гастроскопии

    Фиброгастродуоденоскопия всегда считалась более точным методом исследования желудка, позволяющим с высочайшей точностью определить диагноз пациента.

    ФГДС желудка — что показывает и какие имеет преимущества:

    • Отличная разрешающая способность.
    • Есть возможность взять биопсию.
    • Позволяет провести забор физиологических жидкостей из желудка для их анализа.
    • Возможность делать фото и видео исследуемого органа.
    • Возможность рассмотреть полость желудка и его стенки в натуральном виде, а не через ультразвуковой экран.

    Вывод

    Так что же выбрать, УЗИ желудка или ФГДС? Оба метода исследования желудка имеют свои плюсы и минусы, к выбору метода нужно подходить индивидуально в каждом случае. Следует отметить, что противопоказанием для УЗИ желудка служит недавнее вторжение в него эндоскопа.

    Это значит, что при целесообразности использования обоих методов, сначала нужно пройти УЗИ, и только потом ФГДС. Особое внимание стоит уделить подготовке к обследованию, поскольку от нее зависит до 60% успеха процедуры и верность постановки диагноза.

    Полезное видео

    Когда проходить УЗИ желудка можно узнать из этого видео.

    Помимо диагностики при выполнении процедуры ФГДС при необходимости выполняются малые инвазивные операции:

    • удаление из полости желудка инородных тел;
    • выполнение электрокоагуляции при желудочных кровотечениях;
    • взятие материала на биопсию (при подозрении на онкологию) и на бактериологическое обследование;
    • склеротерапия при кровотечении из варикозно измененных вен пищевода;
    • экстирпация полипов.

    Подготовка к фгдс

    Правила:

    1. Не употреблять пищу в день исследования.
    2. Крайний прием пищи должен быть за 12 часов до обследования.
    3. За 2 дня желательно не употреблять кофе, шоколад и алкоголь.
    4. За 2 часа нужно отказаться от жидкостей.
    5. Курение не находится под строгим запретом, однако, оно способно исказить результаты по той причине, что никотин усиливает желудочную секрецию и сужает сосуды. Поэтому всё-таки лучше не курить в день исследования.

    Исследование с помощью эндоскопа

    Чтобы увидеть изнутри в каком состоянии желудочные стенки, через пищевод вводится специальный зонд. У него есть подсветка и благодаря, установленной оптической системе, врач подробно рассмотрит орган изнутри. Доктор будет внимательно всматриваться в экран, на котором орган изображён натурально и видно, есть ли воспаления, эрозии или язвы на его стенках.

    При новообразованиях важно сразу предпринять меры — назначить химиотерапию, операцию. Начинайтеподготовки к обследованию.

    Преимущества и недостатки узи желудка

    Если сравнивать с другими методами диагностики желудка, можно назвать несколько явных преимуществ ультразвукового исследования:

    • Процедура проходит очень быстро, как правило, на осмотр хватает 20 минут;
    • Исследование проходит без боли и дискомфорта;
    • Можно выявить серьезные патологические процессы.
    • Из минусов можно отметить недостаточную информативность – не всегда исследование позволяет получить исчерпывающую информацию о состоянии желудка.

    Преимущества и недостатки каждого метода

    Главное преимущество рентгенографии заключается в четких протоколах исследования, что сводит к минимуму человеческий фактор. К недостаткам – радиационное облучение и громоздкость технологии.

    К положительным сторонам ультразвукового сканирования относят безопасность, возможность многократного изучения состояния пациента за короткий промежуток времени, обследование практические всех органов и систем. Недостаток – точность диагностики зависит от мастерства врача УЗИ.

    Как проводятся процедуры и что показывают

    Рентгенография проводится в специально оборудованном помещении. Для защиты пациента от излишнего облучения используются фартуки, шапочки из освинцованной резины. Длительность процедуры зависит от типа обследования и в среднем составляет до 10 минут.

    Ультразвуковое сканирование не требует подготовки и может проводиться непосредственно у постели пациента. На ультразвуковой датчик и кожу в месте исследования наносят гель, который повышает проводимость звуковых волн.

    Что позволяет увидеть фиброгастродуоденоскопия?

    ФГДС показывает:

    • наличие рубцов и сужений в желудке;
    • раковые узлы;
    • дивертикулы;
    • полипы;
    • изменения оболочки желудка при гастрите.

    Также ФГДС дает информацию:

    • о проходимости желудка и пищевода;
    • определяет дегенеративный и воспалительный характер слизистой;
    • дает представление о степени рефлюкса – обратного заброса содержимого.

    Сравниваем цены

    По стоимости ультразвуковое исследование и рентгеновский снимок равнозначны. Несмотря на это, рентген-оборудование стоит дороже и оказывается затратнее в техническом обслуживании, чем ультразвуковой сканер.

    Однако рентгенология активно поддерживается целевыми государственными программами, и пройти исследование можно в любой районной поликлинике. Услуги по ультразвуковому исследованию предлагают частные центры, где нередко завышают цены.

    Что можно увидеть при фгдс

    При ФГДС выявляются:

    • все патологические изменения слизистой пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки: гастриты, язвы, эрозии, атрофии, гипетрофии, дуодениты;
    • доброкачественные и злокачественные опухоли;
    • рефлюкс-эзофагит;
    • изменения сосудов, наличие кровотечений.

    Какая процедура информативнее фгдс или узи желудка

    На вопрос: что лучше ФГС или УЗИ желудка – нельзя ответить однозначно. Как правило, УЗИ назначают при появлении первых признаков, указывающих на заболевание желудка, беременным женщинам, детям, престарелым и тяжело больным пациентам. Это обусловлено безопасностью, безболезненностью метода и отсутствием противопоказаний. УЗИ – это начальная первичная ступень диагностики.

    Подводим итог: что лучше – узи или рентген?

    Обе методики равнозначны по клинической ценности и могут дополнять друг друга. Перед пациентом не должно стоять вопроса, что выбрать – УЗИ или рентген. Решение о методе диагностики находится только в компетенции врача.

    Технология исследования у взрослых, малышей?

    Нет особенных отличий в обследовании взрослых или детей. Люди заходят в удобно оборудованный кабинет. При процедуре пациент не почувствует боли или каких-то неудобств.

    Как проходит обследование?

    Как и любая диагностическая процедура, ультразвуковое обследование имеет свои показания, к нему над правильно подготовиться.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Медицинский взгляд на еду
    Adblock
    detector