Фиброма на десне фото — Дневник Дантиста

Виды фибром полости рта

Выделяют несколько типов фибром:

  • Уплотненная (жесткая) фиброма – состоит из грубых волокон соединительной ткани, плотно прилегающих друг к другу. Из-за этого для опухоли свойственна уплотненная смесь. Обычно такая фиброма развивается в области десен и на жестком небе.

  • Мягенькая фиброма – образована из тонких, неплотно прилегающих волокон соединительной ткани со значимым числом ядер. Нередко место локализации – слизистая щек и языка.

  • Фиброма от раздражения – одно из более нередко встречающихся новообразований в полости рта.

    Невзирая на такое заглавие, этот тип фибромы является не настоящей опухолью, а всего только результатом реактивной гиперплазии.

    Представляет она собой бледно-розовую папулу с верно очерченными границами, которая равномерно преобразуется в узелок. Локализуется обычно на слизистой щек, десен, губ либо языка.

  • Фиброма языка. Данная разновидность фибромы в большинстве случаев появляется под слизистой языка, разрастаясь из волокон соединительной ткани.

    Вырастает очень медлительно и образует плотные безболезненные узелки с не изъязвленной поверхностью. На слизистой языка формируются, в главном, мягенькие фибромы, в мягеньких тканях языка могут развиваться плотные фибромы.

    Они просто удаляются после рассечения слизистой оболочки методом вылущивания фибромы с следующим наложением швов.

    Фиброма десны. При образовании фибромы десны, нездоровой ощущает в этом месте плотное образование с гладкой поверхностью. При докторском осмотре можно увидеть, что цвет слизистой не изменен и при пальпации боль отсутствует. На деснах, в главном, развиваются твердые фибромы, отличающиеся очень неспешным ростом.

    Симметричные фибромы формируются на небной части десны, в области третьих моляров (зубов). Они имеют плотную консистенцию и овальную удлиненную форму. Но, это не настоящая опухоль.

    Образования представляют всего только разрастание десны в итоге реактивной гиперплазии. При приобретенном травмировании десны съемными протезами развивается дольчатая фиброма.

    Для нее свойственна бугорчатая поверхность со следами рубцовых конфигураций.

    Лечение фибромы полости рта

    Лечение чаще проводится амбулаторно. Фиброму удаляют оперативным путем – ее иссекают различными способами. В хирургию давно пришли методы, позволяющие провести лечение быстро, без осложнений и кровопотери. Это касается и удаления фибромы. Для небольших размеров подойдет электрокоагулятор, который иссекает опухоль и сразу же прижигает ткань, что помогает избежать потери крови и инфицирования.

    Для маленьких фибром также подойдет криодеструкция. Методика позволяет удалить образования путем воздействия на нее жидким азотом низкой температуры.

    Происходит разрушение пораженных тканей без кровопотери. Среди недостатков процедуры – формирование рубцов и невозможность проведения гистологического исследования удаленной опухоли.

    Фиброма языка и полости рта более крупных размеров успешно удаляется при помощи лазерной и радиоволновой хирургии. Эти процедуры являются наиболее передовыми, позволяют полностью иссечь пораженные ткани без потери крови, инфицирования, при этом не оставляя следов вмешательства на коже. Среди недостатков – стоимость проведения данных методик. Не каждый пациент может позволить себе такое лечение.

    Что касается классического способа удаления любых новообразований с использованием скальпеля, то он также может применяться. Это происходит очень редко, что связано с неудобством методики, кровопотерей, накладыванием швов и сопутствующих процедур (их обработка, удаление и необходимость следить за отсутствием воспаления). Проведение такого вмешательства может потребоваться в случае глубоко врастания опухоли внутрь тканей.

    В таких ситуациях современные методы нередко оказываются бессильными либо неспособными дать полноценный результат.

    Во время проведения операции хирургу важно выбрать правильный разрез, который предотвратит сильное повреждение тканей и последующую их деформацию. Применяют полулунные разрезы и разрезы в виде буквы V. Они позволяют закрыть кожу лоскутом сверху, что способствует быстрому и полноценному заживлению.

    После операции важно проводить туалет раны асептическими растворами, соблюдать режим приема пищи (в течение нескольких дней это делается через трубочку), полоскать полость рта специальными растворами после еды.

    При необходимости врач может назначить препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств («Нимесулид», «Кетонал», «Ибупрофен») для уменьшения болевого синдрома и ускорения заживления мягких тканей. Также применяются витаминные и минеральные комплексы. Для профилактики рецидива ортодонт проводит правильный подбор съемных конструкций полости рта.

    Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

    Признаки фибромы полости рта

    Фиброма полости рта имеет вид возвышающегося над общей поверхностью слизистой образования с широким основанием или ножкой. Она безболезненна, имеет полушаровидную форму и покрыта слизистой оболочкой обычного розового цвета.

    Поверхность фибромы полости рта гладкая и, в отличие от папилломы, не имеет выростов. Каких-либо изменений слизистой в области фибромы обычно не наблюдается. В редких случаях над опухолью отмечается изъязвление.

    При этом возможно присоединение инфекции с развитием воспалительных проявлений: покраснения, припухлости, болезненности в области фибромы. Для фибромы полости рта типично медленное увеличение в размерах.

    Если фиброма не подвергается травмированию, то ее размер может длительное время оставаться стабильным. При постоянной травматизации возможно злокачественное перерождение опухоли.

    Плотная фиброма полости рта имеет плотную консистенцию, обусловленную тем, что состоит она из грубых соединительнотканных волокон, содержащих малое количество ядер и плотно прилегающих друг к другу. Обычно располагается на твердом небе и в области десен.

    Мягкая фиброма имеет мягкую консистенцию благодаря тому, что образована тонкими рыхло расположенными соединительнотканными волокнами с большим числом ядер. Частая локализация мягкой фибромы полости рта — слизистая языка и щек. На языке и слизистой дна полости рта иногда встречаются новообразования смешанного типа — фиброгемангиома, фибролипома и т. п.

    Фиброма от раздражения не является истинной опухолью, а представляет собой результат гиперплазии реактивного характера, развивающейся в ответ на хроническое раздражающее воздействие механических или химических факторов.

    Это наиболее часто встречаемый тип фибромы полости рта. Фиброма от раздражения появляется на слизистой в виде папулы розоватого цвета. По мере роста она трансформируется в имеющий правильную округлую форму плотный узелок.

    Повторное травмирование может привести к появлению бугристости на поверхности образования и его изъязвлению.

    Симметричные фибромы образуются в области третьих маляров на небной поверхности десны. Они имеют плотную консистенцию и бобовидную форму. Эти образования не являются истинной фибромой полости рта, а представляют собой разрастание десны, сопровождающееся рубцовыми изменениями.

    Дольчатая фиброма полости рта отличается бугристой поверхностью и возникает в результате реактивной гиперплазии тканей десны при ее хроническом травмировании съемным протезом.

    Фиброзный эпулис. Такое название носит фиброма полости рта, локализующаяся на десне. Обычно фиброзный эпулис характеризуется плотной консистенцией и очень медленным ростом.

    Типы фибромы полости рта

    Плотная фиброма ротовой полости отличается плотной консистенцией, которая обусловлена тем, что состоит из достаточно грубых волокон соединительной ткани, которые плотно прилегают друг к другу и содержат малое число ядер. Фиброма часто располагается на деснах или твердом небе.

    Мягкая опухоль имеет мягкую консистенцию по причине того, что она образована тонкими и свободно расположенными волокнами соединительной ткани с большим количеством ядер.

    Частая локализация мягкого варианта фибромы ротовой полости – слизистая оболочка щек и языка.

    На слизистой оболочке дна ротовой полости и языке нередко встречаются новообразования смешанного типа, например, фибролипома или фиброгемангиома.

    Фиброма от раздражения – это не истинная опухоль, а результат реактивной гиперплазии, которая развивается в ответ на раздражающее хроническое влияние химических или механических факторов. Этот тип фибромы ротовой полости – один из самых распространенных ее вариантов.

    Такая фиброма возникает на слизистой оболочке полости рта в виде розоватой папулы. По мере развития отмечается ее трансформация в плотный узел правильной округлой формы. Повторное получение травмы может вызвать появление на ее поверхности бугристости и изъязвления.

    Симметричные опухоли образуются в области третьих моляров на поверхности между небом и десной. Такие фибромы имеют бобовидную форму и плотную консистенцию. Такие опухоли не являются истинными фибромами полости рта, это всего лишь разрастания в области десен, которые сопровождаются рубцовыми изменениями.

    Дольчатая фиброма ротовой полости отличается рельефной, бугристой поверхностью, она появляется в результате реактивной гиперплазии тканей десен при постоянном нанесении ей травм съемным протезом.

    Фиброзный эпулис – это разновидность фибромы ротовой полости, которая локализуется в области десны. Эпулис характеризуется крайне медленным ростом и плотной консистенцией.

    Фиброма на десне как лечить

    Одним из стоматологических заболеваний, сопровождающихся патологическими изменениями тканей десны, является фиброматоз. Патология сопровождается разрастанием соединительной ткани десны, формированием доброкачественного новообразования. Фиброма на десне чаще всего диагностируется у детей школьного возраста и подростков, развивается в результате хронического повреждения слизистой или воспалительных процессов.

    К основным факторам, провоцирующим рост фибромы, относят:

    • хроническое повреждение тканей десны (коронкой, протезом, сколом зуба, плохо обточенной пломбой);
    • наследственную предрасположенность;
    • воспалительные и инфекционные патологии мягких тканей ротовой полости (пародонтит, стоматит);
    • прием некоторых фармакологических средств (Циклоспорин, некоторые противосудорожные средства, блокаторы кальциевых каналов, эстрогены).

    Фиброматоз относится к генетически обусловленным заболеваниям. Если патология вызвана наследственным фактором, фиброма обычно появляется у детей в возрасте от года до 10 лет.

    Фиброма на десне выглядит как небольшой узелок с четко очерченными границами. Нарост может располагаться на тонкой ножке или широком основании, чаще локализуется на деснах или небе, реже – на языке, внутренней поверхности губ, щек.

    В зависимости от морфологической структуры и причин появления выделяют несколько типов фибромы:

    1. Твердая. Состоит из грубых соединительнотканных элементов, которые плотно прилегают друг к другу. Образуется на поверхности неба или десен.
    2. Мягкая. Образована мягкими и рыхлыми волокнами соединительной ткани. Часто локализуется на слизистой языка, щек.
    3. Симметричная. Формируется на деснах верхней челюсти. Отличается бобовидной формой и плотной структурой. Не является истинной фибромой, представляет собой разрастание десны с рубцовыми изменениями.
    4. Дольчатая. Нарост с бугристой поверхностью развивается на фоне реактивной гиперплазии эпителия десен, вызванной частым повреждением слизистой (к примеру, при надевании и снятии съемных зубных протезов).
    5. Фиброма от раздражения. Появляется в результате хронического раздражения слизистой агрессивными химическими веществами, высокой или низкой температурой. Внешне выглядит как розовая папула, по мере роста преобразуется в плотный округлый нарост. При частом повреждении становится бугристой, покрывается эрозиями.
    6. Фиброзный эпулис. Нарост имеет форму гриба или округлой шишки, отличается плотной структурой и очень медленным ростом. Формируется из альвеолярного отростка, в большинстве случаев – в результате травмы.

    Формирование фибромы протекает бессимптомно, не вызывает болезненности. Патологические процессы сопровождаются набуханием десны и ее поднятием над коронкой, уплотнением разросшихся тканей. Эпителий вокруг новообразования не изменяется.

    Повреждение тканей нароста может стать причиной развития воспалительных процессов. При этом отмечается:

    • боль и дискомфорт в области образования;
    • покраснение тканей;
    • отечность десны.

    Частое повреждение фибромы может спровоцировать ее перерождение в злокачественную форму.

    Появление на десне любого новообразования требует посещения стоматолога. Специалист проводит визуальный осмотр и пальпацию опухоли, выписывает направление на другие диагностические процедуры, а именно:

    • пародонтографию (позволяет оценить состояние мягких тканей десен);
    • ортопантомографию (проводится для получения панорамного снимка челюсти и прилегающих тканей);
    • радиовизиографию (показывает структурные изменения околозубных тканей);
    • ультразвуковое исследование (позволяет определить глубину прорастания фибромы в подлежащие ткани);
    • биоскопию (помогает исключить или подтвердить развитие злокачественных процессов),

    Лечение фибромы осуществляется хирургическим путем: патологические ткани удаляют методом лазерного или радиоволнового воздействия. Процедура проводится в амбулаторных условиях, длится 20-40 минут. Если фиброма имеет крупные размеры, рану, образовавшуюся после удаления, покрывают V-образным лоскутом из соседних тканей. Это помогает не допустить деформацию слизистой оболочки.

    В случаях, когда появление новообразования вызвано постоянным повреждением слизистой, иногда удается обойтись без операции. Фиброма может уменьшиться или полностью исчезнуть после устранения провоцирующего фактора: повторного пломбирования зуба, удаления разрушенного зубного корня, замены протеза.

    Если на десне появилось уплотнение, нужно сразу обращаться к доктору. В ином случае патологические процессы усугубляются, что может спровоцировать различные осложнения. В их числе:

    • инфекционные процессы (флегмона, абсцесс, вероятность развития сепсиса);
    • расшатывание и утрата здоровых зубов;
    • злокачественное перерождение тканей нароста.

    Отсутствие терапии при появлении фибромы может привести к опасным последствиям. Однако, при своевременном лечении прогноз благоприятный. Что касается профилактики, то снизить вероятность появления доброкачественного нароста помогут правильная гигиена ротовой полости, исключение травмирующих факторов, регулярные профилактические осмотры у врача, своевременное лечение выявленных стоматологических заболеваний.

    источник

    Фиброма полости рта — это доброкачественная опухоль, состоящая из волокон зрелой соединительной ткани. По внешнему виду фиброма напоминает узелок, отграниченный и покрытый неизмененной слизистой. Зачастую новообразование располагается на ножке или на широком основании. Для фибромы характерен медленный экзофитный рост (в просвет мышц, органов). Локализация фибромного образования может быть различной: на нёбе, деснах, внутренней стороне щеки, на слизистой оболочке губ или языке. Диагностировать фиброму возможно при осмотре у специалиста, при пальпировании ротовой полости, с помощью УЗИ и исследований в лабораторных условиях.

    Для того чтобы выявить воспаление, провоцирующее возникновение фибром, используют рентгенографию, ортопантомограмму или пародонтограмму. Лечится фиброма путем иссечения лазером или радиоволновым способом.

    Данное новообразование стоит в одном ряду с папилломами, миомами, невусом и является доброкачественной опухолью. Чаще всего ее можно встретить у детей и подростков 6-15-ти лет по следующим причинам возникновения:

    • травматической;
    • воспалительной;
    • наследственной предрасположенности.

    Часто пациенты говорят о том, что определенный участок слизистой они постоянно прикусывают, поэтому на этом месте и развивается фиброма. Спровоцировать появление новообразования могут травмы слизистой осколком зубной ткани, коронкой зуба или плохо прилегающим протезом, а также фиброма может возникнуть от воспаления полости рта: стоматита, гингивита или пародонтита.

    Фиброма выглядит как полушаровидное образование розового цвета, возвышающееся над общей поверхностью слизистой оболочки и имеющее широкое прочное основание или тонкую ножку. Фиброма не вызывает болезненных ощущений. Ее поверхность гладкая и не имеет никаких наростов в отличие от папилломы. Как правило, никакие изменения тканей и слизистых в области фибромы не наблюдаются, но в некоторых случаях возможно появление изъязвлений над новообразованием. В этом случае развивается инфекция с последующим воспалением, выраженном в покраснении, припухлостях и болевых ощущениях в области расположения фибромы.

    Стандартная фиброма в ротовой полости растет медленно, практически не заметно. А если она постоянно подвергается травмированию, то разрастание новообразования может замедлиться, а сама опухоль будет находиться в пределах начальной стадии развития. Стоит учитывать, что постоянные травмы приводят к осложнениям: перерождению опухоли в злокачественную.

    Фиброма выглядит как полушаровидное образование розового цвета, возвышающееся над общей поверхностью слизистой оболочки и имеющее широкое прочное основание или тонкую ножку. Фиброма не вызывает болезненных ощущений. Ее поверхность гладкая и не имеет никаких наростов в отличие от папилломы. Как правило, никакие изменения тканей и слизистых в области фибромы не наблюдаются, но в некоторых случаях возможно появление изъязвлений над новообразованием. В этом случае развивается инфекция с последующим воспалением, выраженном в покраснении, припухлостях и болевых ощущениях в области расположения фибромы.

    Стандартная фиброма в ротовой полости растет медленно, практически не заметно. А если она постоянно подвергается травмированию, то разрастание новообразования может замедлиться, а сама опухоль будет находиться в пределах начальной стадии развития. Стоит учитывать, что постоянные травмы приводят к осложнениям: перерождению опухоли в злокачественную.

    • Плотная (твердая) фиброма. Образование состоит из грубых волокон соединительной ткани, содержащих небольшое количество ядер, плотно прилегающих друг к другу. Такая фиброма чаще всего расположена на деснах или твердом нёбе.
    • Мягкая фиброма. Новообразование имеет более мягкую структуру из-за образования тонкими и рыхлыми волокнами, в структуре которых находится большое количество ядер. Локализуется такая опухоль на языке и внутри ротовой полости на щеках. В некоторых случаях могут встречаться смешанные новообразования, такие как фиброгемангиомы или фибролипомы.
    • Фиброма от раздражения. Это новообразование не является опухолью и встречается довольно часто. Развивается оно в результате повреждения механическим или химическим путями. Эта фиброма располагается на слизистой оболочке ротовой полости и имеет вид папулы розового цвета с четкими границами. В процессе роста появляется плотный округлый узелок. При постоянном травмировании фибромы на ее поверхности могут появиться бугристость и изъязвление.
    • Симметричные фибромы бобовидной формы и плотной консистенции обычно располагаются у трех моляров на поверхности десны верхней челюсти. Такая опухоль не является истинной фибромой, а представляет собой разрастание десны и сопровождается рубцеванием тканей.
    • Дольчатая фиброма. Это новообразование отличает бугристая поверхность, возникающая в результате реактивной гиперплазии тканей десны при ее регулярном травмировании, например, снимаемым протезом.
    • Фиброзный эпулис. Данное новообразование плотной консистенции располагается на деснах и имеет замедленный рост.

    Чтобы определить наличие фибромы, стоматолог проводит тщательный осмотр ротовой полости, проводя пальпацию новообразования. Если есть подозрение на разрастание опухоли в соседние ткани, назначается УЗИ. В некоторых случаях, если существуют изменения воспалительного характера или наличие гнойников на поверхности фибромы, требуется проведение биопсии опухоли. После удаления фибромы в лаборатории проводят гистологический анализ ее тканей.

    Специалисту необходимо диагностировать причину возникновения новообразования, поэтому проводятся дополнительные мероприятия обследования, такие как:

    • пародонтограммы;
    • радиовизиография;
    • ортопантомограммы;
    • рентгенография.

    Если пациент пользуется протезами, то ему необходимо проконсультироваться с ортопедом-дантистом, чтобы исключить травмирование тканей данным приспособлением.

    Дифференциальная диагностика новообразования проводится в том случае, если у пациента в ротовой полости обнаруживают:

    Если фиброма локализуется на языке, то для начала необходимо исключить рак языка у пациента и возможные другие опухоли, но уже доброкачественного характера.

    Чтобы эффективно и навсегда избавиться от новообразования в ротовой полости, необходимо хирургическое вмешательство. Фиброму иссекают либо с помощью лазера, либо радиоволновым методом с применением местной анестезии.

    Если у фибромы есть ножка, то ее обязательно удаляют с помощью двух окаймляющих разрезов. Основание фибромы удаляется дугообразным разрезом. Для иссечения фибромы, находящейся на внутренней поверхности слизистой губы, используют перпендикулярное рассечение через волокна круговой мышцы рта. Если фиброма имеет большие размеры, необходимо предотвратить деформацию слизистой. Для этого дефект, остающийся после удаления, прикрывают V-образным лоскутом из находящихся рядом тканей.

    После удаления фибромы из ротовой полости специалист приписывает ранозаживляющие препараты или вспомогательные процедуры. В большинстве случаев прогнозы выздоровления благоприятные вследствие успешного удаления новообразования.

    источник

    Фиброма полости рта — доброкачественное новообразование, состоящее из волокон зрелой соединительной ткани. Представляет собой четко отграниченный округлый узелок на ножке или широком основании, покрытый неизмененной слизистой. Характеризуется медленным экзофитным ростом. Фиброма полости рта может располагаться на внутренней поверхности щек, слизистой оболочке губ, мягком небе, деснах, языке. Диагностика фибромы полости рта производится путем осмотра, пальпации, УЗИ и гистологического исследования. Ортопантомограмма, рентгенография и пародонтограмма применяются для выявления воспалительных процессов, спровоцировавших образование фибромы. Лечение фибромы полости рта сводится к ее иссечению, для которого может быть использован лазер или радиоволновой нож.

    Наряду с папилломой, липомой, миомой, невусом и миксомой фиброма является доброкачественной опухолью полости рта. Наиболее часто она встречается у детей от 6 до 15 лет. К причинам образования фибромы полости рта клиническая стоматология относит травматический и воспалительный факторы, также прослеживается наследственная предрасположенность. Достаточно часто в анамнезе пациентов, имеющих фиброму полости рта, выявляется предшествующее ее появлению регулярное прикусывание одного и того же участка мягких тканей ротовой полости. К провоцирующим появление фибромы факторам относятся также травмирование слизистой острым зубным краем, плохо фиксированным протезом или коронкой; хронические воспалительные процессы ротовой полости (гингивит, стоматит, пародонтит, глоссит и т. п.).

    Фиброма полости рта имеет вид возвышающегося над общей поверхностью слизистой образования с широким основанием или ножкой. Она безболезненна, имеет полушаровидную форму и покрыта слизистой оболочкой обычного розового цвета. Поверхность фибромы полости рта гладкая и, в отличие от папилломы, не имеет выростов. Каких-либо изменений слизистой в области фибромы обычно не наблюдается. В редких случаях над опухолью отмечается изъязвление. При этом возможно присоединение инфекции с развитием воспалительных проявлений: покраснения, припухлости, болезненности в области фибромы. Для фибромы полости рта типично медленное увеличение в размерах. Если фиброма не подвергается травмированию, то ее размер может длительное время оставаться стабильным. При постоянной травматизации возможно злокачественное перерождение опухоли.

    • Плотная фиброма полости рта имеет плотную консистенцию, обусловленную тем, что состоит она из грубых соединительнотканных волокон, содержащих малое количество ядер и плотно прилегающих друг к другу. Обычно располагается на твердом небе и в области десен.
    • Мягкая фиброма имеет мягкую консистенцию благодаря тому, что образована тонкими рыхло расположенными соединительнотканными волокнами с большим числом ядер. Частая локализация мягкой фибромы полости рта — слизистая языка и щек. На языке и слизистой дна полости рта иногда встречаются новообразования смешанного типа — фиброгемангиома, фибролипома и т. п.
    • Фиброма от раздражения не является истинной опухолью, а представляет собой результат гиперплазии реактивного характера, развивающейся в ответ на хроническое раздражающее воздействие механических или химических факторов. Это наиболее часто встречаемый тип фибромы полости рта. Фиброма от раздражения появляется на слизистой в виде папулы розоватого цвета. По мере роста она трансформируется в имеющий правильную округлую форму плотный узелок. Повторное травмирование может привести к появлению бугристости на поверхности образования и его изъязвлению.
    • Симметричные фибромы образуются в области третьих маляров на небной поверхности десны. Они имеют плотную консистенцию и бобовидную форму. Эти образования не являются истинной фибромой полости рта, а представляют собой разрастание десны, сопровождающееся рубцовыми изменениями.
    • Дольчатая фиброма полости рта отличается бугристой поверхностью и возникает в результате реактивной гиперплазии тканей десны при ее хроническом травмировании съемным протезом.
    • Фиброзный эпулис. Такое название носит фиброма полости рта, локализующаяся на десне. Обычно фиброзный эпулис характеризуется плотной консистенцией и очень медленным ростом.

    Характерная клиническая картина фибромы полости рта в большинстве случаев позволяет стоматологу поставить диагноз на основании осмотра и пальпации образования. Для определения глубины прорастания основания фибромы в подлежащие ткани возможно проведение УЗИ. В редких случаях, обычно при наличие изъязвления или воспалительных изменений в области фибромы, показана биопсия образования. Чаще гистологическое исследование фибромы полости рта проводится после ее удаления.

    Важным моментом является диагностика причинного фактора образования фибромы полости рта. С этой целью проводится тщательный стоматологический осмотр, направленный на выявление воспалительных заболеваний полости рта, рентгенография или радиовизиография, выполняется ортопантомограмма и пародонтограмма. Пациентам с зубными протезами необходима консультация стоматолога-ортопеда для исключения травматического воздействия имеющегося протеза на ткани полости рта.

    Дифференциальную диагностику фибромы необходимо проводить с липомой, папилломой, бородавкой, эпулисами различного строения, невриномой и пр. При локализации фибромы полости рта на языке проводят ее дифференциацию от других доброкачественных опухолей языка и от рака языка.

    Наиболее эффективным методом лечения фибромы полости рта является ее хирургическое иссечение, которое может быть произведено при помощи лазера или радиоволнового метода. Фибромы полости рта на ножке удаляют вместе с ножкой двумя окаймляющими разрезами. Фиброму на основании иссекают вместе с основанием окаймляющим или дугообразным разрезом. Удаление фибромы на красной кайме губы производят разрезом, перпендикулярным прохождению волокон круговой мышцы рта. При фиброме полости рта большого размера для предотвращения деформации слизистой производят лоскутное закрытие оставшегося после удаления опухоли дефекта. Лоскут выкраивают V-образным разрезом из рядом расположенных тканей.

    источник

    Фиброматоз десен – опухолеподобное поражение тканей пародонта, проявляющееся гипертрофией десневого края, сосочков или всей альвеолярной десны. Пациенты жалуются на разрастание десен. Иногда может наблюдаться кровоточивость при приеме пищи. При фиброматозе десен снижается качество гигиены полости рта, вследствие чего нередко присутствует неприятный запах изо рта. Десна в участке поражения плотная, бледно-розового цвета, имеет валикообразную форму. Диагностика фиброматоза десен базируется на основании жалоб, денных клинического осмотра, рентгенографии, гистологического исследования. Лечение фиброматоза десен хирургическое.

    Фиброматоз десен – продуктивное воспаление тканей десны ограниченного или диффузного характера. Патологию чаще выявляют у людей молодого возраста. Нередко фиброматоз десен диагностируют у детей в период прорезывания временных или постоянных зубов. Признаки заболевания встречаются преимущественно у представительниц женского пола. Определенной сезонности обращения пациентов с фиброматозом десен в медицинское учреждение не отмечается. Лечение заболевания заключается в хирургическом иссечении разросшейся десны. Первоочередной задачей при фиброматозе десен медикаментозного происхождения является замена лекарственных препаратов. Прогноз при фиброматозе не всегда благоприятный, высока вероятность рецидива.

    Фиброматоз десен является генетически детерминированным заболеванием с доминантным типом наследования. Основная причина патологии – мутация гена SOS1. Кроме этого, различают фиброматоз десен медикаментозного происхождения. Продуктивное воспаление маргинальной десны и межзубных сосочков наблюдается у пациентов, принимающих противоэпилептические препараты, иммуносупрессоры, блокаторы кальциевых каналов. Прием гормональных контрацептивов также может привести к утолщению и гипертрофии десневого края. Ученые не исключают взаимосвязи фиброматоза десен с эндокринной патологией. Генерализированные гипертрофические изменения встречаются также при синдроме Дауна.

    Различают 3 степени фиброматоза десен:

    1. Начальная степень (1). Характеризуется утолщением межзубных сосочков, при этом гипертрофированная десна перекрывает треть коронки зуба в участке поражения.

    2. Средняя степень (2). Разросшиеся десна перекрывают половину коронковой части зубов.

    3. Тяжелая степень (3). Фиброзными тканями перекрыта большая часть зуба (свыше 2/3).

    По распространенности фиброматоз десен может иметь ограниченный (очаг поражения локализуется в пределах нескольких зубов) или генерализованный характер.

    Пациенты с фиброматозом десен жалуются на разрастание десневого края, перекрытие фиброзной тканью коронок зубов, вследствие чего нарушается прием пищи, ухудшаются условия, необходимые для проведения гигиены полости рта. Мягкий зубной налет скапливается под гипертрофированной десной, что может привести к деминерализации эмали, развитию кариеса и гингивита. У больных с фиброматозом десен присутствует неприятный запах изо рта. При длительном течении заболевания зубы приобретают патологическую подвижность.

    В случае развития тотального фиброматоза альвеолярный отросток разрушается, а костная ткань замещается фиброзными разрастаниями. Клинически маргинальная, альвеолярная десна, интерпроксимальные сосочки бледно-розового цвета, безболезненные при пальпации. При фиброматозе десен наблюдается диффузное или очаговое уплотнение и разрастание десневого края. Маргинальная десна может перекрывать 1/3, 1/2, 2/3 коронки зуба. При этом продуктивный процесс нередко развивается как с вестибулярной, так и с оральной стороны. Регионарные лимфоузлы у пациентов с фиброматозом не пальпируются. Общее состояние не нарушено.

    Диагностика фиброматоза десен сводится к сбору жалоб, составлению анамнеза заболевания, проведению физикального осмотра, рентгенографии, гистологического исследования. У пациентов с фиброматозом десен кожные покровы в цвете не изменены, открывание рта осуществляется в полном объеме. В ходе внутриротового осмотра врач-стоматолог выявляет гипертрофированную десну бледно-розового цвета. При пальпации десневой край плотной консистенции, безболезненный. Гипертрофические процессы более выражены со щечной стороны. В зависимости от степени вовлечения в патологический процесс продуктивное воспаление может ограничиваться несколькими зубами или быть генерализированным.

    Рентгенографически при фиброматозе обнаруживают остеопороз межзубных перегородок, реже присутствуют признаки деструкции костной ткани. В ходе гистологического исследования в иссеченных гипертрофированных тканях отмечают повышенное содержание волокон. Дифференцируют фиброматоз десен с эпулисом, фибромой, липомой. Диагностические и лечебные мероприятия проводит стоматолог-хирург. Задачей терапевта-стоматолога и пародонтолога является выявление заболевания и направление пациента к соответствующему специалисту.

    Первоочередной задачей при лечении фиброматоза десен является устранение причинных факторов. Если при патологии наследственного характера повлиять на структуру генетического материала невозможно, то в случае лекарственного фиброматоза десен показана замена медицинских препаратов, прием которых вызвал гипертрофические изменения. Разросшуюся десну в стоматологии иссекают хирургическим путем вплоть до периоста. На образовавшуюся раневую поверхность накладывают повязку на основе йодоформа и защитную пластинку. Для предотвращения присоединения бактериальной инфекции после оперативного вмешательства назначают антисептические и антибактериальные средства. Прогноз при фиброматозе десен не всегда благоприятный, высоки риски рецидивов.

    источник

    Среди множества стоматологических болезней есть те, которые только от части связаны с заболеваниями зубов.

    В ротовой полости находятся ткани, аномальные изменения которых относятся к стоматологическим проблемам.

    Одной такой проблемой является фиброматозное разрастание тканей десны (фиброматоз).

    Кроме фиброматоза, это заболевание в стоматологии называется гиперплазией или гипертрофией десны.

    Оно характеризуется прогрессирующим неконтролируемым формированием новых клеток соединительной ткани в деснах и пародонте. Из них образуется фибрильная ткань, являющаяся причинным фактором увеличения размеров десен.

    Заболевание по статистическим данным встречается редко, его механизм до конца не ясен.

    Различают 2 формы этой патологии. Между собой они различаются только площадью поражения ротовой полости.

    Второе название этой формы фиброматоза – ограниченный. Это довольно редкая форма заболевания, протекающая медленно. При ней происходит разрастание только тех тканей, которые локализованы в районе бугра верхней челюсти.

    В единичных случаях подобное разрастание появляется на язычковой части (внутренней) десны рядом с нижней челюстью. По цвету они не выделяются от здоровых тканей, безболезненны.

    В следующем обзоре можно прочитать о том, чем полоскать рот после удаления зуба.

    Увеличенные в размере участки имеют округлую форму и довольно гладкую поверхность, плотную однородную консистенцию. Образования закрывают на треть коронки зубов (реже полностью).

    Они препятствуют замене молочных зубов на постоянные. Патология грозит распадом перегородок между зубами, развитием остеопороза.

    Данная форма характеризуется формированием сразу нескольких патологических участков. Увеличиваясь постепенно в размере, они объединяются в один большой очаг поражения. В результате коронки зубов почти целиком закрываются разросшейся тканью.

    Генерализованная форма бывает 2-х типов:

    • диффузной – рост ткани идет однородно;
    • нодулярной – разросшиеся ткани в себе имеют большое число узелков.

    Развитие болезни происходит медленно. Разросшись, патология становится серьезным препятствием для правильного выполнения гигиенических процедур ротовой полости, мешает нормальному питанию, поскольку эти ткани мешают откусывать и пережевывать пищу.

    Первоначальная этиология развития болезни точно не установлена. Но известно точно, что фиброматоз обусловлен двумя причинными факторами: генетической предрасположенностью и влиянием определенных групп лекарств.

    Заболевание проявляет себя в детском возрасте (с 1 года) или в период начала гормональной перестройки организма (с 10-11 лет). Спровоцировать его развитие могут:

    • изменение реакции организма в период прорезывания постоянных (коренных) зубов;
    • изменение работы эндокринной системы во время полового созревания.

    Вторая причина – побочный эффект от длительного приема определенных групп лекарственных препаратов. Болезнь начинает себя проявлять в старшем возрасте. Одинаково подвержены ей как мужчины, так и женщины.

    На развитие фиброза оказывают влияние:

    • Иммунодепрессанты – применяются после проведения трансплантации органов.
    • Противоэпилептические – назначается для предупреждения приступов эпилепсии и снижения частоты их проявления.
    • Блокаторы кальциевых каналов, назначаемые при гипертонии и патологии сердца и сосудов.
    • Гормональные контрацептивы, содержащие эстроген.

    Немаловажную роль в возникновении болезни играет воспаление, которое вызывается бактериями, живущими в обильных зубных отложениях.

    Патология некоторое время может себя никак не проявлять: будут отсутствовать изменения тканей и слизистой десны, боль. Важно всегда обращать внимание на состояние слизистой во рту и ее цвет.

    Первое и основное проявление заболевания – значительное увеличение в размере тканей на десне. Процесс развития фиброматоза принято делить на 3 степени. Каждая из них имеет свои признаки:

      I степень – края десны и межзубные сосочки начинают расти. Образуется утолщение, напоминающее внешне валик. Оно разрастается по всему пораженному участку и достигает 1/3 высоты коронок зубов.

    Клинические признаки воспалительного процесса и боль полностью отсутствуют.
    II степень – утолщение продолжает увеличиваться в размере и закрывает ½ высоты зубов.

    Выполнение всех гигиенических процедур, прием твердой пищи провоцируют проявление кровоточивости набухших пораженных участков.
    III степень – коронки зубов почти полностью закрыты разросшимся утолщением. При запущенной форме заболевания режущее края и жевательная зубная поверхность могут полностью перекрываться.

    Сверху на пораженных областях формируются грануляции.

    Увеличенные пораженные области разделены на сегменты, соответствующие первоначальной форме десны. Внешне они выглядят как скопище валиков.

    Для постановки точного диагноза одного визуального осмотра будет недостаточно. Фиброматоз относится к доброкачественным опухолевым заболеваниям.

    При диагностировании важно его дифференцировать от иных опухолевых болезней. Точно определить вид опухоли поможет гистологическое изучение структуры. Это исследование проводится на взятом биопсией материале.

    Дифференциальная диагностика фиброматоза проводится с симметричными фибромами, остеомиелитом, парадонтитом, гипертрофическим гингивитом. Это делается ввиду их клинической схожести проявлений.

    Для оценивания состояния всей костной структуры используется рентген. Дополнительно назначается ортопантомограмма, которая поможет четко выявить деструктивные участки альвеолярного отростка.

    Применяется 2 вида лечения:

    • Отмена применяемых медицинских препаратов, если они послужили причиной разрастания.
    • Хирургическая операция (во всех остальных случаях).

    Терапия подразумевает полную отмену препаратов, которые спровоцировали развитие болезни. В случае крайней необходимости отмененные препараты заменяются другими.

    Отмена лекарственных средств в большинстве случаев приводит к постепенному восстановлению первоначального состояния десен.

    Если восстановления не происходит или фиброзная ткань уменьшилась незначительно, проводится ее иссечение хирургическим методом.

    Перейдя по этой ссылке: http://dentist-pro.ru/lechenie/yazyk-l/kak-pobedit-tipun.html, можно узнать особенности терапии типуна на языке в домашних условиях.

    В следующем обзоре мы подскажем, сколько стоит сделать панорамный снимок зубов и от чего зависит цена в разных клиниках.

    Данный способ лечения является единственным на сегодня способом избавления от разрастания фиброматозной ткани. Продолжительность операции – 30-40 мин.

    Общая продолжительность хирургического курса лечения – около 30 дней. Операция проходит поэтапно:

    • Вводится местный наркоз: применяется инфильтративная или проводниковая анестезии.
    • Фиброматозное разрастание иссекается с надкостницей.
    • Удаляются все подвижные (шатающиеся) зубы на одной челюсти.
    • Проводятся гемостаз с антисептической обработкой оперируемого участка альвеолярной кости.
    • Ножницами мембране из силикона создают форму поверхности пораженного участка и покрывают ею.
    • Края мембраны и слизистой фиксируются швом (закрепление выполняется комбинацией непрерывного и узлового швов).
    • При фиксации форма и положение мембраны постоянно корректируется ножницами. Ее прозрачность дает возможность стоматологу затем следить за ходом заживления.
    • При необходимости под мембрану вводятся антибактериальные, кератопдастические, гемостатические препараты.

    Мембрана снимается после формирования гранулированной ткани снятием всех швов. Дальнейшее восстановление и образование эпителия проходит обычно без осложнений в ротовой полости в открытом виде.

    Если фиброматозная ткань разрослась на молочных зубах, их удаляют в процессе операции.

    Благоприятный исход первой операции позволяет через 8-10 дней провести вторую на другой челюсти.

    В некоторых стоматологических клиниках вместо обычных хирургических инструментов для рассечения применяется лазер, что имеет ряд преимуществ: стерильность, отсутствие послеоперационных отеков, минимальная кровопотеря, точность иссечения высокая. В следующем видео показано, как проводится данная операция:

    Важно помнить, что применение народных средств не даст ожидаемого положительного результата. Отказ от проведения лечения и самолечение может привести к серьезным последствиям для здоровья. Их устранение будет сложнее и продолжительнее, чем лечение фиброматоза.

    Почти во всех случаях болезнь ведет к появлению сопутствующих проблем, считающиеся в стоматологии осложнениями. Увеличения межзубных сосочков и краев десны приводят к формированию глубоких зубодесневых карманчиков.

    В них могут скапливаться остатки еды и развиваться бактерии. Очистить кармашки самостоятельно невозможно.

    Болезнь на II и III стадиях приводит к атрофии кости на пораженных областях верхней челюсти, остеопорозу, разрушению перегородок между зубами.

    Наблюдаются расшатывание зубов, распад альвеолярных отростков, развивается дистопия (смещение зубов в сторону языка, щек или поворачивание его вокруг своей оси).

    Если заболевание прогрессирует у детей, то может произойти задержка смены прикуса и прорастания постоянных (коренных) зубов, что в дальнейшем неблагоприятно скажется на развитии зубочелюстной системы.

    Поскольку исключить полностью генетический фактор проявления болезни невозможно, следует использовать дополнительно классические приемы стоматологической профилактики.

    Профилактическими мероприятиями, помогающими предотвратить развитие заболевания, являются:

    • Правильное и регулярное выполнение гигиенических процедур полости рта.
    • Проведение профессиональной зубной чистки стоматологом.
    • Своевременное устранение отложений на зубах.
    • Не подвергать травмированию грубой и твердой пищей десен.
    • Регулярное посещение стоматолога с целью осмотра зубов и лечения больных.

    Фиброматоз, хоть и является доброкачественным заболеванием, не перерождающимся в рак и не дающим метастаз, требует обязательного лечения. Его игнорирование чревато развитием более серьезных патологий и осложнений.

    Если вы желаете поделиться историей своей болезни фиброматозом или высказать мнение об этой патологии, можете оставить их в комментариях к этой статье.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

    источник

    Хирургическое вмешательство

    Данный способ лечения является единственным на сегодня способом избавления от разрастания фиброматозной ткани. Продолжительность операции – 30-40 мин.

    Общая продолжительность хирургического курса лечения – около 30 дней. Операция проходит поэтапно:

    • Вводится местный наркоз: применяется инфильтративная или проводниковая анестезии.
    • Фиброматозное разрастание иссекается с надкостницей.
    • Удаляются все подвижные (шатающиеся) зубы на одной челюсти.
    • Проводятся гемостаз с антисептической обработкой оперируемого участка альвеолярной кости.
    • Ножницами мембране из силикона создают форму поверхности пораженного участка и покрывают ею.
    • Края мембраны и слизистой фиксируются швом (закрепление выполняется комбинацией непрерывного и узлового швов).
    • При фиксации форма и положение мембраны постоянно корректируется ножницами. Ее прозрачность дает возможность стоматологу затем следить за ходом заживления.
    • При необходимости под мембрану вводятся антибактериальные, кератопдастические, гемостатические препараты.

    Мембрана снимается после формирования гранулированной ткани снятием всех швов. Дальнейшее восстановление и образование эпителия проходит обычно без осложнений в ротовой полости в открытом виде.

    Если фиброматозная ткань разрослась на молочных зубах, их удаляют в процессе операции.

    Благоприятный исход первой операции позволяет через 8-10 дней провести вторую на другой челюсти.

    В некоторых стоматологических клиниках вместо обычных хирургических инструментов для рассечения применяется лазер, что имеет ряд преимуществ: стерильность, отсутствие послеоперационных отеков, минимальная кровопотеря, точность иссечения высокая. В следующем видео показано, как проводится данная операция:

    Важно помнить, что применение народных средств не даст ожидаемого положительного результата. Отказ от проведения лечения и самолечение может привести к серьезным последствиям для здоровья. Их устранение будет сложнее и продолжительнее, чем лечение фиброматоза.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Медицинский взгляд на еду
    Adblock
    detector