Фолликулярная лимфома 3а цитологического типа с нодулярно диффузным ростом

Диагностика

Диагностика при подозрении на фолликулярную лимфому проводит онкогематолог.

Диагностическая программа в Израиле займет около 1 рабочей недели, а результаты анализов можно будет получить лично или по электронной почте спустя несколько дней.

Классика диагностики в Израиле при лимфомах это ряд процедур:

  • Первичная консультация онкогематолога – внешний осмотр, сбор анамнеза, составление плана диагностики.
  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Биопсия пораженного лимфатического узла, с отправкой материала на гистохимический анализ.
  • Торакоскопия – диагностическое исследование плевральной полости.
  • Костномозговая пункция.
  • Лапароскопия – диагностическое обследование органов и лимфоузлов брюшной полости.
  • УЗИ.
  • Рентгенография.
  • Компьютерная томография или МРТ.

Диагностика может быть дополнена другими обследованиями, это зависит от результатов уже проведенных анализов и общего состояния организма пациента. Важно выявить все сопутствующие заболевания пациента прежде чем начинать терапию лимфомы.

Для постановки правильного диагноза обязательно проводится составление анамнеза заболевания, внешний осмотр пациента и пальпация лимфатических узлов. Это позволяет выявить размеры опухолевого новообразования, степень его плотности и распространения.

Обязательно проводится биопсия пораженной ткани, после чего биоптат исследуется в лаборатории под микроскопом. Цитологический и гистологический анализы опухоли позволяют выявить стадию развития опухоли.

Если клетки преимущественно мелкие – ставят 1 и 2 стадии. Крупноклеточная лимфома свидетельствует о более высокой степени злокачественности. 3-а стадия – это распространение процесса на 1 или 2 отдалённых лимфатических узла, 3-b стадия подразумевает более обширное поражение узлов лимфатической системы.

Фолликулярная лимфома 3а цитологического типа с нодулярно диффузным ростом

Комплексный гистологический анализ очень важен для назначения наиболее эффективной терапевтической тактики. Опухоли 2 цитологического типа (крупноклеточные) требуют более агрессивного лечения химиопрепаратами.

Другие диагностические процедуры, назначающиеся при подозрении на фолликулярную лимфому:

    ультразвуковое исследование брюшной полости; компьютерная томография, которая помогает выявить даже мельчайшие патологические изменения в лимфатических узлах и органах; магниторезонансная томография – ещё один метод визуализации для обнаружения первичных и метастатических опухолевых очагов; биопсия костного мозга; анализ крови на маркеры рака, биохимию, наличие агрессивных лимфоцитов и выявление гемолитической анемии.

В этой статье можно прочесть про методы лечения лимфомы головного мозга.

Терапия фолликулярной лимфомы зависит от стадии злокачественного процесса и формы развития опухоли. В некоторых случаях немедленного лечения не назначается: применяется тактика выжидания для более эффективной терапии.

ПОДРОБНЕЕ:   Автомат для окраски гистологических и цитологических препаратов HMS 70 с принадлежностями (см. Приложение на 1 листе)

Для первичной диагностики ФЛ Требуется проверка лимфоузлов, сведения об образе жизни и генетические данные человека, внешний осмотр. Кроме того, в случае, если опухоль поразила внутренние органы, может понадобиться их изучение.

фолликулярная лимфома 3а цитологического типа с нодулярно диффузным ростом

Гистологическое исследование и биопсия. Изучение поврежденной ткани необходимо, анализ покажет стадию развития и поможет назначить необходимую терапию.

Общий и биохимический анализ крови. Результаты могут выявить низкий уровень гемоглобина (анемию), резкое сокращение нормы тромбоцитов и лимфоцитов, сильное повышение СОЭ и ЛДГ, а также показать число агрессивных лимфоцитов.

Кровь на онкомаркеры. Анализ крови на раковые клетки, как правило, производится вместе с общим. УЗИ. Исследование брюшной полости делается для выяснения размеров селезенки и других органов, которые могли быть поражены. КТ.

Помогает обнаружить любые изменения в размерах внутренних органов и лимфоузлов. МРТ. Необходимо для нахождения первичного очага опухоли, а также мест ее распространения.

Рентген предположительной поврежденной зоны; Лимфосцинтиграфия; Сцинтиграфия органов для осмотра метастазирующей опухоли.

Прочие методы диагностики:

    цитологический анализ — для уточнения строения клеток; цитогенетический — исследование структуры ядра.

Раннее начало лечения Повышает шансы на благоприятный исход.

Врач, поставивший диагноз, должен прописать пациенту индивидуальный набор процедур и медикаментов.

Рекомендуем видео к просмотру

«Преднизолон».

    Описание: гормональное средство, бывает в виде таблеток, мазей, порошка для раствора. Оказывает противовоспалительное действие, иммунодепрессант. Противопоказания: острые инфекционные заболевания. Цена:

«Доксорубицин».

    Описание: противоопухолевое и противолейкозное средство, антибиотик, иммуносупрессант. Противопоказания: угнетение функций костного мозга, анемия, тяжелые сердечные заболевания, беременность и кормление грудью. Цена:

«Циклофосфан».

    Описание: противоопухолевое средство, изготавливается раствор для внутреннего применения. Используется с другими противоопухолевыми препаратами для лечения рака. Противопоказания: нарушение функций костного мозга, инфекционные заболевания, цистит, беременность и кормление грудью. Цена:

«Винкристин».

    Описание: противоопухолевое и цитостатическое средство растительного происхождения, используется в растворах. Показан при лейкозе. Противопоказания: инфекционные и нейродистрофические заболевания, беременность, кормление грудью. Цена:

Этот набор считается наиболее эффективным при химио-/полихимиотерапии. Современные врачи как правило применяют их с введением стволовых клеток больного.

В последние годы распространяется схема CVR с использованием тех же медикаментов, но без «Доксорубицина».

ПОДРОБНЕЕ:   Эгдс входит ли сюда исследование на хеликобактер

Химиотерапия — воздействие химических препаратов на пораженные участки, полихимиотерапия — использование одновременно нескольких противоопухолевых средств.

Наиболее эффективное лечение фолликулярной лимфомы — полихимиотерапия. При стремительном прогрессировании болезни назначается также лазерная и/или химиотерапия.

«Блеомицин».

    Описание: антибиотики, оказывающие противоопухолевое действие. Применяется в сочетании с другими препаратами и лучевой терапией. Противопоказания: дыхательная недостаточность, тяжелая почечная недостаточность, возраст старше 80 лет, беременность и кормление грудью. Цена:

«Винбластин».

    Описание: противоопухолевое средство растительного происхождения. Противопоказания: лейкопения, инфекционные заболевания, нарушение функций костного мозга, беременность и кормление грудью. Цена: от 200 рублей.

«Ретуксимаб» («Мабтера»).

    Описание: моноклональные антитела мыши и человека, оказывает противоопухолевое действие. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам. Цена: от 30 000 рублей.

Сочетание приема моноклональных тел с общим курсом увеличивает шанс продлить жизнь больного.

Выписываются индивидуально врачом (обычно прописывают обезболивающие, антистрессовые).

Другие препараты

На III-IV стадии могут прописать курс BEACOPP, «Блеомицин», «Этопозид», «Доксорубицин», «Циклофосфан», «Винкристин», «Прокарбазин» и «Преднизолон».

Данные процедуры при лимфоме направлены на избавление от боли, стрессового состояния. Обычно они дополняют основной курс.

В данном случае лечащий врач подбирает медикаменты индивидуально для каждого пациента в зависимости от его состояния и потребностей.

Другие методы

Некоторые народные средства могут усилить иммунную сопротивляемость организма, их можно сочетать с прочими вариантами.

Помочь могут чистотел, пиво из Каштана, полынь, ореховая настойка, болиголов и зеленый чай.

Европейский медицинский центр (Москва). Лучшая клиника в России, работающая по европейским стандартам. Высокие отзывы, 30 лет качественной медицинской помощи.

Стоимость курса — около 200 000 рублей. Военный клинический госпиталь им. Н. Бурденко (Москва). Одна из лучших клиник России с высокими отзывами. Стоимость курса — около 100 000 рублей.

Онкологический центр им. Блохина (Москва). Альтернатива предыдущим клиникам, высокие отзывы, но более лояльные цены. Стоимость курса — около 50-100 000 рублей.

Узнаем все про фолликулярную лимфому

Фолликулярная, она же нодулярная неходжкинская лимфома — Заболевание из разряда онкологических, представляющее собой малую группу злокачественных опухолей.

Подтипы нодулярной лимфомы Зависят от рода образовавшихся раковых клеток.

Более 80% случаев относятся к B-типу. Он обладает ярко выраженными симптомами, поэтому диагностику провести проще. Оставшаяся часть — реже встречающийся T-тип, при котором болезнь развивается медленно, а диагностику провести труднее.

В целом, существует еще несколько способов классификации: по местоположению очага, скорости распространения, подверженным поражению тканям и т. д.

ПОДРОБНЕЕ:   Клиническая картина миомы матки

Диффузный (фолликулярных клеток менее четверти); Диффузно-фолликулярный (количество варьируется от 25 до 75%); Фолликулярный (более 75% фолликул в узле).

Пока ученые не могут дать точного ответа, как количество фолликул влияет на человеческий организм.

У цитологического типа есть три подразделения по клеткам:

    Мелкие и расщепленные, центробластов меньше 5; Смешанные (крупные и мелкие), расщепленные, 6–15 центробластов; Крупные (фолликулы), центробластов более 15.

В зависимости от этого соответственно дают название 1-го, 2-го или 3-го цитологического типа.

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector