ФСГ при менопаузе у женщин: норма, повышенный

Почему фсг при менопаузе повышен?

В среднем в возрасте 50 лет прекращаются месячные, что называется менопаузой. Этому периоду предшествует пременопауза с нарушениями в менструальном цикле и  множеством симптомов, которые могут проходить легко или иметь выраженную клиническую картину, при которой необходимо медикаментозное лечение.

К симптомам пременопаузы относятся:

  • приливы жара,
  • повышенная потливость,
  • неприятные ощущения внизу живота,
  • нагрубание молочных желез,
  • снижение полового влечения,
  • депрессия и раздражительность,
  • нарушения сна и памяти,
  • головные боли,
  • повышение или понижение АД,
  • частое сердцебиение.

Затем наступает период постменопаузы, который сопровождается изменениями в мочеполовой системе, болезненным и учащенным мочеиспусканием, недержанием мочи, сухостью слизистой оболочки влагалища и зудом, болезненностью во время полового акта. Также выражены изменения в кожном покрове с выраженной сухостью, ломкостью волос и ногтей.

В более позднем периоде возникает обратное развитие органов (инволюция) репродуктивной системы. Для этого периода характерны нарушения в работе костной и сердечно-сосудистой системы.

Все эти изменения имеют своей причиной гормональную перестройку, а именно понижение одних гормонов и повышение других по типу обратной связи. В гипоталамусе повышается порог чувствительности к эстрогенам и нарушается секреция веществ, влияющих на выработку гонадотропных гормонов гипофизом, одновременно к воздействию которых фолликулы яичника становятся менее восприимчивы. Поэтому при менопаузе уровень ФСГ, ЛГ и пролактина меняется, а соотношение ЛГ/ФСГ составляет менее 1.

Анализ на фсг при климаксе: когда он нужен?

Анализ на ФСГ рекомендуется сдавать при начальных симптомах климакса. К наиболее распространенным относятся:

  • нарушения менструального цикла;
  • приливы жара;
  • повышенная потливость;
  • частые головные боли;
  • бессонница и повышенная раздражительность;
  • сухость слизистых половых органов;
  • недержание мочи. 

Это поможет вовремя определить, является ли данная симптоматика физиологическим явлением, либо же это проявления какой-либо патологии. 

Сдавать при климаксе ФСГ, ЛГ и эстрадиол рекомендуется вместе. Это поможет полноценно и комплексно оценить гормональное состояние. Для подготовки к сдаче гормонов необходимо:

  • В течение трех суток перед анализом соблюдать диету, ограничивающую употребление жирных и жареных продуктов, а также алкоголя.
  • За сутки до процедуры ограничить тяжелые физические нагрузки.
  • За 12 часов до сдачи крови не курить.
  • В день проведения анализа за три часа до него не есть. Разрешается пить чистую воду в небольших количествах. 

Для более полного представления о характере изменений фолликулостимулирующего гормона в течение цикла, анализ сдается трижды:

  • 1 раз – 5-7 день менструального цикла;
  • 2 раз – 19-22 день;
  • 3 раз – 5-7 день следующего цикла.

 Также сдача этого гормона рекомендуется женщинам после 35 лет, у которых присутствуют:

  • привычное невынашивание беременности;
  • бесплодие;
  • межменструальные кровотечения;
  • эндометриоидная болезнь;
  • аменорея различной этиологии.

Важно! Во время подготовки к ЭКО сдача на гонадотропные гормоны является обязательной. С ее помощью определяется овариальный резерв яичников.  

Гормональные сбои

Когда в яичниках заканчивается овариальный резерв, и они не способны больше синтезировать фолликулы, уровень эстрогенов значительно снижается.

Гипоталамус стимулирует выработку ФСГ с целью повысить синтез эстрогенов.

В ответ на повышенный ФСГ усиливается трансформация холестерина в депо жировой ткани в андрогены, из которых потом формируется гормон эстрон – одна из форм эстрогенов.

Однако образование эстрона осуществляется в недостаточных количествах, и постепенно гормон ФСГ при климаксе будет несколько снижаться, но цифры по-прежнему останутся высокими.

Важно!

Пременопауза – период женщины, характеризующийся постепенным укорочением цикла и исчезновением менструации, именно в этот момент появляются симптомы, ухудшающие качество жизни. Постменопауза – этап после года прекращения менструаций.

Повышение уровня ФСГ из-за вредных привычек

Повышение ФСГ вызывает следующие состояния:

  • ряд медикаментов (статины, противогрибковые препараты, средства, нормализующие уровень инсулина при сахарном диабете),
  • вредные привычки (алкоголь, курение, чрезмерное употребление кофеинсодержащих напитков),
  • инфекционные заболевания в период обострения,
  • стрессовые состояния,
  • низкое содержание эстрогенов в организме – недостаточность фолликулиновой фазы, опухоли в гипофизе или яичниках, заболевания эндометрия.

Диета

Для повышения концентрации фолликулостимулирующего гормона необходимо употреблять в пищу продукты, содержащие холестерин, а также использовать продукты, стимулирующие синтез холестерина:

  1. Мясо различных сортов, сало, печень;
  2. Рыба жирных сортов;
  3. Сливочное масло;
  4. Зелень, орехи, фрукты.

Основная задача – придерживаться принципов правильного питания – приемы пищи 5 – 6 раз в день, небольшие порции с равномерным распределением белков, жиров и углеводов.

Правильное питание для нормализации уровня ФСГ

Рациональное питание с физической нагрузкой и полноценным режимом труда и отдыха позволят сохранить фигуру и поддерживать хорошее настроение на весь период пременопаузы.

Также можно использовать негормональные фитоэстрогены – цимицифуга, лен, соя, хмель.

Интересно!

Хмель – природный эстроген, поэтому пиво считается женским напитком, способствующим повышению концентрации эстрогенов в организме.

В первую очередь при появлении одного из вышеперечисленных симптомов необходима консультация гинеколога – эндокринолога.

Также необходимо отметить главный синдром, который беспокоит – именно его доктор и будет корректировать: расстройство сна – назначат препарат, восстанавливающий работу циркадианных ритмов, психические нарушение – препараты магния, дизурические расстройства – могут порекомендовать даже операцию.

Препарат Магне-B6 для восстановления нервной системы

Диета на пользу фсг

Помощь в нормализации гормонального здоровья представительниц прекрасного пола окажет специальная диета. Диета для повышения ФСГ:

  • жирные сорта рыбы;
  • льняное, бурачниковое, подсолнечное масло;
  • орехи, авокадо;
  • капуста, шпинат;
  • фрукты и овощи, зелень с большим содержанием витаминов и минералов;
  • водоросль спирулина, нори;
  • женьшень в капсулах, чтобы улучшить поступление крови в гипофиз. В день норма женьшеня составляет не больше двух капсул, чтобы не увеличить свертывание крови;
  • употребление пищевых добавок. Популярен такой препарат, как Витекс, приводящий в порядок гипофиз и гормоны. Совместно с приемом Витекса практикуется массаж внизу живота в течение 15 минут, курс лечения – месяц;
  • очень важно сбросить лишние килограммы;
  • сон в течение 8 часов ежедневно;
  • БАДы для очищения печени.

Иногда помогает гормонозаместительная терапия для нормализации уровня эстрогена и прогестегерона в теле. Данное лечение назначает только лечащий врач, в результате выравнивания уровня половых гормонов, и фолликулостимулирующий гормон придет в норму.

Если женщине при наступлении климакса трудно пережить все негативные симптомы, без ЗГТ ей не справиться со всеми неприятностями, сопровождающими этот период. И нужно серьезно отнестись к тому, что все лечение должно назначаться только доктором и проводиться под его контролем.

ПОДРОБНЕЕ:   Дюфастон инструкция при планировании беременности

Только врач знает, какие средства вам нужны при вашем самочувствии, с вашей историей болезней и возможными противопоказаниями лечебных средств. Гормональная терапия никогда не назначается без проведения анализов, помните это, дорогие женщины! Желаем здоровья!

Интересное и познавательное видео по этой теме:

Климакс и его фазы

Физиологический процесс, когда в ряду возрастных преобразований женского организма превалируют процессы постепенного прекращения репродуктивной, а затем и менструальной его функций, называют климаксом, что в переводе с греческого означает «лестница» или «ступенька».

Он проходит в 3 этапа:

  1. Пременопауза. Он начинается в 40-50 лет и продолжается около полутора лет, в течение которых зачатие еще возможно, т.к. яйцеклетки, хотя и реже, но еще созревают, а месячные проходят с увеличивающимся интервалом и с меньшими кровопотерями и длительностью. В перерывах между ними могут появляться сильные кровотечения. Овуляции перед месячными происходят все реже, затем прекращаются. Месячные же некоторое время еще наступают, но вскоре исчезают и они. Приходит второй период климакса.
  2. Менопауза – это год после окончания последней менструации. Деятельность яичников и других половых органов прекращается. Беременность уже не возможна. Велик риск развития остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и ожирения.
  3. Постменопауза – заключительный период климакса, который длится до конца жизни. В это время климактерических симптомы уже не наблюдаются, а высокий уровень ФСГ и ЛГ имеет тенденцию к снижению.

Как отсрочить наступление климакса, читайте здесь.

Лечение высокого фсг в менопаузе

Поскольку при высоких показателях ФСГ при менопаузе количество половых гормонов снижено, их необходимо восполнять. С этой целью назначают препараты заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Перед назначением препаратов выясняют наличие каких-либо оперативных вмешательств, патологий со стороны всех систем.

  • определяют количество гормонов в крови (эстрогены, пролактин, тестостерон, ФСГ, ЛГ, ТТГ);
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмму;
  • маммографию;
  • УЗИ и, по показаниям, раздельное диагностическое выскабливание, гистероскопию с гистологическим исследованием материала.

Противопоказаниями для ЗГТ являются:

  • маточное кровотечение неясной причины;
  • рак молочной железы;
  • подозрение на эстрогензависимый рак половых органов;
  • гиперплазия эндометрия, нелеченная ранее;
  • перенесенный заболевания, причиной которых послужил тромбоз;
  • впервые выявленная артериальная гипертензия;
  • острая патология печени;
  • непереносимость компонентов препарата.

В терапии используют несколько схем:

  • эстрогены (эстрадиол, эстрадиола валерат) в качестве единственного препарата в случае удаленной матки. Применяют в таблетках, в виде уколов, в форме геля или пластыря;
  • гестагены рекомендуют в пременопаузе при маточных кровотечениях, аденомиозе и миоме матки (микронизированный прогестерон, дидрогестерон, левонергестрел, медроксипрогестерон, норэтистерон и другие);
  • при сохраненной матке эстрогены комбинируют с прогестагенами. Используют двухфазные и трехфазные препараты в непрерывном или циклическом режиме;
  • эстрогены с андрогенами.

Гормональную терапию применяют также местно в виде крема во влагалище или свечей, содержащих эстриол.

Если есть противопоказания или женщина не хочет принимать препараты, то рекомендуют растительные лекарственные средства, обладающие эстрогеноподобной активностью.

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для kono-pizza.ru

Норма фсг при менопаузе: таблица

 Концентрация некоторых белковых гормонов в плазме крови:

Гормоны

Фолликулиновая фаза м/цикла

Лютеиновая фаза м/цикла

Постменопауза 

ФСГ (МЕ/л)

3,1 — 19,7

10,4 — 23,1

18 — 126

ЛГ (МЕ/л)

1,4 — 16,1

0,1 — 16,1

8,4 — 46,5

Как видно из таблицы, в норме у женщин при менопаузе ФСГ и ЛГ   значительно отличаются от показателей в репродуктивном возрасте.

Повышенный фсг у женщин при климаксе

Однако, несмотря на физиологическое повышение ФСГ во время климакса, его значения могут превышать верхнюю границу допустимых норм. Это может случиться при:

  • опухолях аденогипофиза;
  • генетических заболеваниях (синдром Шерешевского-Тернера, синдром Свайера);
  • эндометриозе;
  • гормонпродуцирующих кистах яичников;

 а также при приеме следующих лекарственных препаратов:

  • преднизолон;
  • гидрокортизон;
  • дексаметазон;
  • метформин;
  • кетоконазол;
  • леводопа;
  • глибенкламид.

Важно! Следует предупредить лечащего врача о приеме данных средств во время сдачи анализов на гормоны. Это необходимо для правильной интрепретации результатов.

Симптомы при климаксе, если повышен гормон фсг, проявляются в усилении степени тяжести клинической картины. Это заключается в увеличении числа приливов в течении, сильной потливости, дискомфорте во время полового акта из-за атрофии слизистой влагалища.

Показания к сдаче анализов

Поскольку начало климакса у всех женщин происходит в различном возрасте, показаниями к сдаче крови на уровень содержания гормонов, являются такие состояния:

  • Внезапное изменение регулярности менструального цикла у женщин в возрасте старше 40 лет;
  • Возникновение влагалищных кровотечений в промежутке между менструациями;
  • Интенсивное снижение либидо;
  • Болезненность полового акта;
  • Постоянная сухость во влагалище;
  • Фригидность;
  • Внезапное изменение пропорций тела;
  • Появление водянистых выделений из влагалища;
  • Периодическое возникновение мигреней или слабых головных болей;
  • Возникновение повышенной потливости, особенно во время сна;
  • Периодические приливы жара в области лица, шеи и груди;
  • Ощущение болей в области сердца, сопровождающееся учащенным сердцебиением. При этом даже во время минимальных физических нагрузок возникает чувство, будто сердце выскочит из груди;
  • Снижение чувствительности груди;
  • Частые боли в суставах и мышечной ткани;
  • Чувство ползающих по коже мурашек;
  • Появление часто рецидивирующего цистита, сопровождающегося учащенными позывами к мочеиспусканию.

Также одним из показаний к сдаче анализов на уровень половых гормонов, является развитие эмоциональной нестабильности. У женщины внезапно могут начинаться приступы раздражительности, сменяемые ощущением сильной усталости и депрессией.

Периодические приливы жара в области лица, шеи и груди – показание к проведению анализа

Тест на менопаузу

Мы не можем опираться в определении, когда у нас наступит климакс: на наших знакомых и родных, в том, как у них проходил этот процесс угасания половой сферы. Единственно верное решение – обратиться к гинекологу-эндокринологу. Для каждой женщины должно быть взято в правило появляться у специалиста 2 раза в год.

Frautest menopause – тест на менопаузу, он выпускается известной компанией, производящей тесты, определяющими беременность и овуляцию. Аналогично данным тестам, определение менопаузы основано на долгом повышении фоллитропина в моче. Чтобы узнать диагноз, нужно сделать два теста с перерывом в неделю: сначала – с первого по шестой день цикла месячных, и затем – спустя неделю.

При случае того, что показатели климакса у вас есть, но тесты отрицательные, нужно повторить их, спустя два месяца.

ПОДРОБНЕЕ:   Можно ли при планировании беременности курить кальян - До родов

Фемо-клим – идеальный корректор гормонального фона и самочувствия при менопаузе

Среди многочисленных натуральных препаратов для  облегчения симптомов климакса Фемо-Клим отличается воздействием фактически на все составляющие гормонального фона. Все другие средства на основе фитоэстрогенов способны компенсировать лишь нехватку женских половых гормонов. В Фемо-Климе с этой задачей успешно справляются:

  • фитоэстрогены глабрен, глабридин, ликвиритигенин, изоликвиритигенин корней солодки голой; выступая заместителями эстрогенов, они вытесняют «родной» эстрадиол из связи с белком, что служит профилактикой онкологии;
  • фитоэстрогены биоханин-А, формононетин, генистеин и куместрол клевера красного – рекордсмена по содержанию растительных гормонов;
  • биофлавоны, фито-стерины и другие фитогормоны шалфея лекарственного; в частности лютеолин-7-О-гликозид в исследованиях проявил способность уменьшать частоту и интенсивность приливов, снижать потливость.

Однако одного эстрогеноподобного эффекта недостаточно для эффективного купирования негативных проявлений климакса. Дело в том, что не только выработка эстрогенов, но и андрогенов резко падает при климаксе.

Это учли создатели Фемо-Клима. И включили в его состав безопасный природный материал для синтеза половых гормонов человека – трутневый гомогенат.

Благодаря уникальной технологии адсорбции в нём сохраняются все натуральные прогормоны для синтеза собственных гормонов – тестостерона, эстрадиола, прогестерона, пролактина.

Этот компонент получил название HDBA органик комплекс.

Если наличие тестостерона вас всё-таки настораживает, напомним, что избыток ФСГ в период климакса способствует переработке тестостерона в эстрогены. Наш организм использует прогормоны HDBA органик комплекса для продуцирования необходимых ему гормонов в нужных пропорциях.

Эстрогеноподобный эффект фитогормонов и улучшение выработки собственных половых гормонов благодаря HDBA помогут уменьшить синтез мозгом гонадотропинов. Ведь потребность в этом компенсаторном механизме снизится. Так будет восстановлена норма ФСГ гормона у женщин при менопаузе.

Фемо-Клим также содержит:

  • бета-аланин – растительный пептид, ослабляющий нервно-мышечное, сосудистое и психоэмоциональное напряжение, потливость и приливы;
  • глицин – аминокислоту с успокаивающим, антистрессовым и антидепрессивным действием; она улучшает умственную работоспособность и память, помогая женщине быть менее рассеянной, более собранной в этот непростой период;
  • витамин В6 – регулятор работы ЦНС, помогающий держать эмоции под контролем; необходим для нормального энергетического обмена, усвоения магния и синтеза гормона удовольствия серотонина.

Итак, подчеркнём преимущества препарата Фемо-Клим:

  • Без введения в организм чужеродных гормонов помогает нормализовать гормональный фон за счёт натуральных продуктов.
  • Решает проблему не только нехватки эстрогенов, но и тестостерона у женщин в менопаузе.
  • Благодаря революционной технологии криообработки цельного растительного сырья позволяет сохранить все фитогормоны растений, что обеспечивает максимальный эстрогеноподобный эффект. А технология адсорбции трутневого гомогената сохраняет прогормоны для создания собственных гормонов без побочных эффектов, свойственных ГЗТ.
  • Эффективно снижает частоту и силу приливов.
  • Снабжает женский организм витаминами, минералами, антиоксидантами, аминокислотами и другими ценными нутриентами, в изобилии содержащимися в натуральных компонентах препарата.

Фемо-Клим – безопасная альтернатива гормонозаместительной терапии. Это отличное решение гормональных проблем при менопаузе максимально естественным и физиологичным способом.

Фсг в менопаузе

Уровень ФСГ при климаксе. Как известно, менопауза характеризуется угасанием функции яичников с развитием физиологической аменореи и прекращением способности к воспроизведению. Нормальным считается наступление климакса в 45-55 лет.

В менопаузальный период снижается концентрация женских половых гормонов, а также гонадолиберинов гипоталамуса и тропных гормонов гипофиза, таких как ФСГ и ЛГ в менопаузе. Это наступает вне зависимости от того, как наступил климакс – своевременно или преждевременно, физиологически или после хирургического удаления яичников.

Уровень ФСГ при менопаузе различен в разные его периоды. Существует взаимосвязь между уровнями эстрогенов и фолликулостимулирующего гормона. При развивающейся гипофункции яичников снижается уровень эстрогена, что способствует стимуляции выброса гипофизом фоллитропина.

менопаузы характеризуется значительным повышением уровня фоллитропина. В этот период показатель ФСГ при климаксе может достигать 135 мМЕл. Через несколько лет организм постепенно адаптируется к такому состоянию, показатель ФСГ при менопаузе падает и достигает 18-54,9 мМЕ/л.

С увеличением уровня фолликулостимулирующего гормона у женщин появляется ряд жалоб, специфических для менопаузального периода:

  • Ощущение приливов и в виде приступов чувства жара, головокружения, сердцебиения, тошноты;
  • Увеличение массы тела за счет жировой ткани с отложением ее в области живота, бедер. Это связано с тем, что параллельно с ростом ФСГ характерно снижение уровня эстрогенов, и организм пытается восполнить уровень эстрогена за счет его депо в жировой ткани;
  • Изменяется структура кожи – снижается эластичность, но за счет повышения влажности уменьшается шелушение кожи;
  • Нарушается сон – пациенток беспокоит бессонница, после даже длительного сна нет ощущения отдыха;
  • Атрофические изменения эпителия слизистых, которые проявляются в виде урогенитальных расстройств – боли при мочеиспускании, частые позывы, недержание мочи, особенно при кашле, смехе, чихании; сухость во влагалище, зуд, болезненность при попытке осуществления полового акта.

В настоящее время есть возможность даже в домашних условиях определить наступление пременопаузы по уровню фоллитропина. Это стало возможным благодаря изобретению тестов на менопаузу, действие которых аналогично мочевым тестам на беременность и овуляцию, только при использовании теста на менопаузу определяется концентрация ФСГ в моче.

Для получения достоверных результатов нужно провести два теста с интервалом в 1 неделю – первый в период с 1 по 6 день менструального цикла, а второй – через неделю после первого. Если оба теста окажутся положительными, это свидетельствует о том, что пациентка находится в периоде пременопаузы.

Анализ ФСГ при климаксе должен проводиться специалистом на основе не только мочевого теста, но и точного определения фоллитропина в крови. Если есть косвенные признаки наступления климакса (нарушения цикла, отсутствие менструаций, приливы, ночная потливость, бессонница, раздражительность и другие симптомы климактерического периода), а тесты отрицательные, то следует повторить их через 2-3 месяца либо обратиться к специалисту для исследования уровня гормонов в крови, что имеет более информативное и точное значение.

В разные стадии климактерического периода норма ФСГ при климаксе несколько отличаются. В начальном периоде, в перименопаузе, показатели не превышают 10 мЕд/л. В это время также сохраняется цикличность концентрации ФСГ и зависимость уровня гормонов от фазы менструального цикла.

В первую фазу показатели составляют 4-12 мЕд/л, в овуляторный период – 8-36 мЕд/л, в лютеиновую фазу уровень падает. Обязательно помимо определения уровня фоллитропина нужно определять концентрацию эстрогенов в крови. В период климакса концентрация ФСГ увеличивается в 4-5 раз в сравнении с репродуктивным возрастом, при этом количество эстрогенов должно снижаться вдвое.

ПОДРОБНЕЕ:   Сохранение пуповинной крови: имеет ли смысл? | Материнство - беременность, роды, питание, воспитание

Если же наблюдается повышение и ФСГ, и эстрогенов, то речь может идти о гормонпродуцирующих опухолях, а не о наступлении климакса. Так необходим динамический контроль изменения фоллитропина в менопаузальный период. Если через несколько лет после менопаузы уровень ФСГ не снижается, это также говорит о патологическом состоянии.

Анализируя ФСГ в менопаузе, норма может быть достигнута при проведении специфического лечения. Лечение высокого ФСГ в менопаузе предусматривает назначение заместительной гормональной терапии для восполнения дефицита эстрогенов и предупреждения связанных с этим состояний.

Прежде чем назначать гормональные препараты, необходимо исключить наличие противопоказаний к ним. Для этого проводят гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза и молочных желез, полное клинико-лабораторное обследование. При необходимости проводятся консультации смежных специалистов.

Противопоказания к ЗГТ при высоких показателях фоллитропина: маточные кровотечения невыясненной этиологии, онкологические заболевания молочной железы и половых органов, гиперпластические процессы эндометрия, тромбозы в анамнезе, нарушения свертываемости крови, артериальная гипертензия, тяжелая патология печени, индивидуальная непереносимость препаратов.

При невозможности или нежелании женщины принимать гормональные лекарства, можно рекомендовать препараты растительного происхождения, фитотерапию, обладающие эстрогеноподобным действием. Эти меры позволяют нормализовать уровень ФСГ, менопауза при этом протекает физиологично и без дискомфорта для женщины.

Фсг при климаксе: норма и отклонения

Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин, ФСГ) вырабатывается в передней доле гипофиза.  Через каждые 2-4 часа он порционно выбрасывается в кровь и достигает своей мишени – яичников. В яичниках он отвечает за следующие функции:

  • рост и развитие фолликула;
  • овуляцию;
  • синтез эстрогенов.

В первые дни менструации уровень ФСГ начинает постепенно повышаться. Вместе с ним увеличивается и синтез эстрогенов. На 5-7 день менструального цикла под воздействием фолликулостимулирующего гормона в яичнике определяется доминантный фолликул, из которого при овуляции выйдет яйцеклетка. Он проходит необходимые стадии созревания и увеличивается в размерах.

По окончании фолликулиновой фазы (примерно середина менструального цикла) происходит резкое повышение ФСГ и ЛГ. В результате этого стенка доминантного фолликула разрывается и наступает овуляция, после чего уровень ФСГ резко снижается. Далее идет лютеиновая фаза, для которой характерно значительное увеличение прогестерона и постепенное снижение эстрогенов.

В активном репродуктивном периоде, когда яичники женщины еще не истощены и чувствительны к гормонам гипофизам, уровень ФСГ находится в следующем диапазоне значений:

  • фолликулиновая фаза (1 – 12 день) – 2,99 – 8,04 мМе/мл;
  • овуляция (13 – 14 день) – 5,53 – 16,67 мМе/мл;
  • лютеиновая фаза (15-28 день) – 1,36 – 5,45 мМе/мл.

Фсг у женщин

ФСГ – гормон: что это такое у женщин? Фолликулостимулирующий гормон – один из основных гормонов, которые определяются при исследовании гормонального статуса жизни при практически всех проблемах репродуктивной сферы.

За что отвечает ФСГ у женщин:

  • Стимуляция развития первичных фолликулов и их вступление в овариальный цикл. Под влиянием ФСГ развиваются несколько фолликулов, из них тот, который обладает наибольшим количеством рецепторов к ФСГ, становится вторичным и впоследствии овулирует, остальные фолликулы подвергаются атрезии.
  • Стимулирует пролиферацию фолликулярных клеток.
  • Стимулирует образование жидкости, которая находится в созревающем фолликуле.
  • Стимулирует образование в фолликулярных клетках фермента, благодаря которому осуществляется превращение андрогенов в эстрогены. Эстрогены, которые секретируются фолликулярными клетками, образуются из андрогенов клеток теки – наружной оболочки фолликула.
  • Стимулирует образование рецепторов к лютеинизирующему гормону на поверхности фолликулярных клеток.
  • Стимулирует процесс овуляции совместно с лютеинизирующим гормоном.
  • Анализируя гормон ФСГ, за что отвечает у женщин в разные периоды жизни, рассмотрим далее.

В период внутриутробного развития девочки и до наступления периода полового созревания секреция ФСГ держится на практически постоянном низком уровне, что связано с минимальной секрецией гонадолиберина. С повышением секреции гонадолиберина происходит повышение выработки фоллитропина и других гормонов гипофиза и начинается половое созревание. Тормозит секрецию ФСГ гонадостатин.

В фолликулярную фазу цикла гонадолиберин преимущественно стимулирует синтез ФСГ, а перед овуляцией и в лютеиновую фазу – ЛГ. Это связано с тем, что в разные фазы цикла клетки гипофиза, которые синтезируют ФСГ и ЛГ имеют различное количество рецепторов к гонадолиберину.

Этот процесс регулируется уровнем эстрогенов. Также в лютеиновую фазу секреция гонадолиберина тормозится прогестероном и пролактином, увеличивается интервал между пиковыми выбросами и количества гонадотропина оказывается недостаточным для стимуляции секреции фоллитропина.

Таким образом, проанализировав значение и функции ФСГ (гормон), норма у женщин определяется согласно возрасту и периоду жизни, в том числе по фазе менструального цикла.

В зависимости от фазы цикла ФСГ — норма у женщин (норма, таблица 1):

У девочек норма ФСГ (норма у женщин по возрасту, таблица 2)

Тормозное влияние на уровень ФСГ оказывают глюкокортикоиды и мелатонин. Стимулируют секрецию ФСГ интерлейкин-1 и бомбезин.

Определяя фолликулостимулирующий гормон, норма у женщин (норма – таблица 1,2) также может зависеть от влияния некоторых факторов, например, приема некоторых лекарств или при беременности, лактации, в менопаузе. Следует помнить, что ФСГ понижен у женщин при приеме пероральных контрацептивов, а также при использовании противозачаточных гормональных пластырей, имплантов, а также гормон-содержащих внутриматочных систем.

Показания для определения уровня ФСГ:

  • Бесплодие
  • Нарушения менструального цикла
  • Преждевременное половое развитие или его задержка
  • Маточные кровотечения
  • Невынашивание беременности
  • Отсутствие либидо
  • Эндометриоз
  • Подозрение на опухоли гипофиза

Анализ ФСГ – что это такое у женщин и как его правильно сдавать. Крайне редко назначается обследование только на ФСГ, поскольку показатели лишь одного гормона не эффективны в диагностике любой патологии. Из правил сдачи анализа следует отметить, что сдавать кровь нужно натощак, за несколько дней до сдачи анализа по возможности прекратить прием любых препаратов, особенно гормональных (согласовать этот вопрос предварительно со специалистом), избегать накануне физических нагрузок и стрессов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector