Фтизиатр — кто это и что лечит и проверяет, а также, что такое фтизиатрия и где принимает детский врач?

Что за врач фтизиатр и что он лечит?

Обязательно обратитесь за консультацией, если больше трех недель наблюдаются следующие симптомы:

  • субфебрильное повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • кашель, не поддающийся консервативному лечению;
  • отделяемая мокрота имеет прожилки крови;
  • периферические лимфоузлы увеличены;
  • повышенная потливость ночью;
  • резкое похудение по непонятным причинам;
  • боли в грудной клетке, спине, пояснице.

Фтизиатрия – область медицины, которая занимается узким спектром вопросов, которые касаются закономерностей развития и течения патологии, вызываемой палочкой Коха или микобактерией. Указанное заболевание носит название туберкулез.

Фтизиатр это врач, который работает с людьми, страдающими от затяжного кашля, который может со временем перерасти в кровохаркание. Доктор занимается диагностикой, лечением, профилактикой и восстановлением здоровья людей, подверженных воздействию соответствующего возбудителя.

Кроме туберкулеза, который традиционно сопровождается кашлем, незначительными колебаниями температуры и другими специфическими симптомами, фтизиатр работает с больными на лепру (проказа) и саркоидоз. Однако количество пациентов данной группы в десятки раз уступает патологии, вызванной палочкой Коха.

Принято считать, что фтизиатр – врач, который лечит взрослых пациентов. Однако туберкулез не выбирает жертв по возрасту. Микобактерия может атаковать любой незащищенный организм. В случае с детьми, патология чаще протекает мягче, что связано с началом развития проблемы. Однако прогрессирование туберкулеза в раннем возрасте грозит неприятными последствиями.

Пульмонолог и фтизиатр – специальности, которые пересекаются между собой. В обоих случаях врачи работают с людьми, страдающими от кашля, колебаний температуры тела, общей слабости.

Кардинальным отличием остается причины указанных симптомов. Фтизиатр – более узкое понятие, направленное на работу с отдельным контингентом больных, требующих длительного (до 6-12 месяцев) и агрессивного лечения. Причиной туберкулеза выступает микобактерия.

Врач фтизиатр – обученный специалист, по предотвращению, обнаружению, лечению и ведению больных с болезнью – туберкулез. Работа таких докторов основывается на фтизиопульмонологии, углубленного изучения поведения возбудителя, проявляемой симптоматики и естественно лечению.

Больше того, если необходимо, обеспечивается терапия саркоидоза и проказы. Доктор по туберкулезу работает со всеми системами организма больного, особенно пораженными микобактерией. Фтизиатр является одним из самых необходимых медиков, что выражается в частоте болезни, занимаемой второе место в Мире, за это, данного врача, врачи других специальностей высоко почитают.

Для постановки диагноза, нужно знать про то, что лечит фтизиатр – туберкулез (ТБ). Туберкулез – невероятно опасная, вызываемая инфекцией, болезнь, передающаяся через воздушную среду, при попадании палочек Коха.

Заболевание весьма универсальное и поражающее – не только легкие, а практически все системы: мочевыводящую, пищеварительную, костную, мочеполовую систему женщин – яичники, маточные трубы, мужчин – предстательную железу, клетки печени, оболочку выстилающую брюшную полость. Фтизиатологи данные разновидности болезни именуют как внепульмональный ТБ.

Поэтому специалист по туберкулезу работает со всеми системами организма больного, особенно пораженными бактерией Коха. Наиболее частое заражение происходит, в момент попадания воздуха, наполненного вирулентной дозой микроорганизмов (достаточной для заболевания), из мокроты больного, которой можно себя заразить.

Основой терапии фтизиатров являются:

  1. туберкулез легкого;
  2. туберкулёз, почки и мочевыводящего пути;
  3. генитальный туберкулез;
  4. туберкулез глаза;
  5. туберкулез кожи;
  6. кишечный туберкулез;
  7. туберкулезный менингит;
  8. туберкулез опорно — двигательного аппарата;
  9. туберкулез лимфатической системы;
  10. саркоидоз;
  11. проказа;
  12. туберкулез нервной системы.

Фтизиатр, что за врач? Доктор, ведущий прием больных с симптомами ТБ или похожими на них, собирает анамнез, проводит не инструментальный метод диагностики. В случае подозрения на ТБ, делает дополнительные методы исследования для точной верификации диагноза.

Следует задуматься о лечении при выявлении в своем организме или у близких следующих симптомов: летаргии и быстрой усталости, кашля с отхаркиванием кусочков мокроты желтого или зелёного цвета, повышение потливости по ночам, нехватки воздуха которая является следствием избыточного количества воздуха или жидкости, сдавливающие легкие.

В случае если фтизиатры обнаруживают такие симптомы заболевания, то их целью являются такие исследования:

  • Посев культур: гноя, если такой имеется, мочи, спинальной, плевральной жидкостей и других биологических материалов;
  • Заключение бак лаборатории по наличию микробов в мокроте;
  • Тест Манту (или туберкулиновый тест кожи), показывающий наличие инфекции;
  • зерновые культуры в специфических средах;
  • пробы печени;
  • осмотр глазного дна;
  • исследование нарушения слуха;
  • мочевые культуры.

На приеме, фтизиатр дает команду, что нужно выполнять. Произвести радиологическое исследование (рентген), помогающее провести дифференцировку ТБ с иными патологиями легочной ткани — силикозами, абсцессами, пневмониями, и уточнить этиологию повреждения легочной системы (инфильтративное, диффузное или очаговое).

    гистология ткани;
  1. посевы микрофлоры;
  2. чувствительность к туберкулину;
  3. анализ ликвора;
  4. MPT;
  5. КТ.

В многопрофильных больницах фтизиатры узко направлены на терапию и обследование конкретных систем. Например, пульмональную систему — фтизиопульмонолог, урогенитальную — фтизиоуролог, ротоглотки — фтизиотоларинголог. Больных детей на туберкулез ведет – фтизиатр детский.

Детский фтизиатр, что это за врач? Медик, занимающийся идентификацией, назначением лечения и предотвращения ТБ молодых пациентов. На приеме доктор опрашивает, какие заболевания перенес ребенок, определяет социальный статус семьи, проверяет пробу Манту, рентген грудной клетки, пальпирует лимфатические узлы.

укрепление иммунитета (правильное, необходимое организму питание, частые прогулки на свежем воздухе, сбалансированный режим дня, отмена спиртного и табако-курения). Изменения, нацеленные на повышения социального статуса (регулярное аэрация комнаты, частые влажные уборки). Использование химиопрепаратов для предупреждения начала заболевания (фтизиатр в выписке назначает профилактическое лечение, лицам, которые находятся в непосредственной близости к пациентам — бактериовыделителям, и людей относящихся к группе риска).

Прочитав эту статью, стало известно, кто такой фтизиатр, что он представляет, вид деятельности, в каком случае к нему обращаться и где его найти.

Фтизиатр – это врач, специализирующийся на диагностировании, лечении и профилактике туберкулеза. Данная болезнь поражает не только легкие больного, но и нарушает нормальную работоспособность сердца, печени, почек, разрушает костные ткани.

В связи с этим фтизиатр должен качественно выполнять свою работу – с точностью определять диагноз, использовать эффективные методы в лечении – потому как от его действий зависит человеческая жизнь.

Фтизиатр специализируется на лечении различных видов туберкулеза. В практике доктора встречаются заболевания:

  • туберкулез, поражающий опорно-двигательную систему – в данном случае происходит разрушение костных и суставных тканей;
  • развитие менингита – вирус Коха перемещается с пораженной лимфатической системы в кору мозга;
  • глазной туберкулез – возбудитель негативно влияет на глазные яблоки;
  • поражение кишечного тракта – заболевание оседает в брюшной зоне;
  • болезни кожи – возбудитель оказывает негативное воздействие на кожу;
  • наиболее распространенная форма – болезнь легких;
  • поражение почек и мочеполовой системы – неправильная терапия обеспечивает образование серьезных осложнений;
  • наличие заболевание Аддисона;
  • во многих случаях у женщин диагностируют туберкулез половой системы;
  • развитие проказы, лепры.

Главной задачей фтизиатра является определение точной причины, изучение симптоматики течения заболевания, применение различных методов и способов для эффективной терапии, проведение профилактики и реабилитации больного.

Обычно врач лечит несколько болезней, а вот у фтизиатра всего одна специализация – туберкулез. Но если Вы думаете, что этот доктор занимается только легкими и бронхами, то глубоко ошибаетесь. В его компетенции – кости, печень, почки, органы зрения, лимфоузлы, кожа, кишечник, брюшина, надпочечники, суставы, мочеполовые органы. А все потому, что туберкулез способен поразить буквально все ткани и органы.

Анализы и методы диагностики

Визит к фтизиатру связан с определенными обследованиями. На основании имеющихся жалоб и для уточнения диагноза фтизиатр настаивает на следующих методах диагностики:

  • кожная туберкулиновая проба – реакция Манту, позволяющая установить, есть или нет у человека туберкулез;
  • микробиологический посев биоматериала, в том числе гноя, экссудата, верхнего слоя язвенных поражений;
  • полноценный анализ мокроты при отхаркивании, чтобы установить наличие вирусной инфекции в слюне;
  • печеночная проба;
  • изучение глазных яблок на присутствие видимых изменений;
  • проверка урины проводится в том случае, когда палочки Коха проникают в область почек.

Это так называемые специфические способы, назначаемые при подозрении на определенную патологию.

Основными обследованиями являются контрольная флюорография (рентгенологический снимок грудины), томография легких. С их помощью выявляют наличие или отсутствие воспаления.

После того, как будут получены результаты всех диагностических обследований, фтизиатр назначает индивидуальный восстановительный курс.

Перед посещением специалиста рекомендуется пройти рентгенографическое обследование легких, сдать общий анализ мочи и крови. Также необходимо взять с собой флюорографическое обследование тех членов семьи, которые постоянно проживают с пациентом.

• Записаться на прием можно в любое удобное для пациента время через специальную форму на сайте.

• Прием у фтизиатра проводится как для взрослых пациентов, так и для детей.

• Высокий уровень квалификации у специалиста.

• Разнообразные способы диагностики заболевания, возможность выявить его на ранних сроках.

На приеме врач по туберкулезу должен назначить несколько разных видов диагностики. Как минимум это рентгенография и анализ крови. Для выявления туберкулеза назначают следующие анализы:

  1. Обязательная для определения степени заражения пациента;
  2. Бакпосев определённых материалов из органа, который подозревается в инфицировании (слизь, мокрота, сперма, прочие выделения);
  3. Микроскопическое исследование мокроты или слизи;
  4. Печеночная проба;
  5. Анализ мочи и кала.

Микобактерии туберкулеза в мокроте под микроскопом

Это самые распространенные из анализов на выявление туберкулеза, но существуют еще специфические, такие как: МРТ, диагностика внелегочных форм и прочие. На самом приеме врач сделает общий анализ состояния организма пациента и начнет направлять на диагностику. Также он уточняет, были ли подобные заболевания в прошлом, и есть ли индивидуальные особенности организма.

Пациент сдает анализы:

  • выполнение кожной туберкулиновой пробы – реакции Манту –процедура с точностью определит, присутствует ли патология в организме;
  • анализ микробиологического посева изучаемого материала – гноя, мокроты, мочи, покрова язв, промывных вод;
  • полный анализ мокроты, которая образуется во время отхаркивания – устанавливает присутствие в слюнной жидкости вирусных инфекций;
  • взятие печеночной пробы;
  • осмотр глаз на наличие внешних изменений;
  • анализ мочи предусматривается при проникновении возбудителя в почки.

Данные мероприятия являются специфическими способами. К основным методам определяют: выполнение повторного рентгенологического снимка – флюорографии, томографии, дополнительных анализов того или иного вида патологии. После получения результатов обследования, фтизиатр составляет индивидуальную методику лечения.

Если вас направили пройти фтизиатра, непосредственно перед его посещением рекомендуется пройти рентгенографию грудной клетки, а представительницам слабого пола посетить гинеколога. Остальные важные анализы и исследования при необходимости назначит сам врач фтизиатр.

Среди наиболее вероятных вариантов могут быть:

  • стандартная туберкулиновая проба;
  • исследование мокроты на наличие микробов;
  • микробиологические посевы (мокроты, гноя, спинномозговой жидкости и т.п.;
  • посев на специальную среду Левенштейна-Йенсена;
  • забор печёночной пробы;
  • обследование глаз, особенно при приёме этамбутола и слуха при приёме стрептомицина;
  • посев мочи, чтобы исключить вероятность почечного туберкулёза.

Если вас направили пройти какие-либо обследования по серьёзным причинам, обязательно нужно взять результаты анализов и исследований с собой, ведь первое, что делает фтизиатр при первичном приёме, это оценивает и представляет полную картину состояния пациента. Фтизиатр также занимается:

  • результатами флюорографии и микробиологической диагностики;
  • диагностикой внелёгочного туберкулёза;
  • методами компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Есть ли отличия детского врача фтизиатра от взрослого?

Зачастую люди не обращаются в больницу только по той причине, что не знают, к какому специалисту идти с теми или иными симптомами. Рассмотрим, кто такой врач фтизиатр, какие вопросы он решает, какие заболевания изучает и как проводит исследования.

Фтизиатр – это врач, который занимается диагностикой и лечением туберкулеза

Фтизиатр – это врач, специалист который диагностирует туберкулез и определяет курс лечения, в зависимости от индивидуальных особенностей каждого случая. Многие знают, что туберкулез, как правило, поражает легкие, но не все разбираются, что заболевание может поражать желудок, кости, печень, кишечник и другие внутренние органы.

Кроме этого, фтизиатр занимается исследованием и лечением при туберкулезном менингите, саркоидозе и проказе. Если при перечисленных заболеваниях требуется консультация специалиста, идти нужно именно к фтизиатру.

Фтизиатрией называют раздел медицинской науки, изучающий причины и симптомы туберкулеза, особенности его возбудителей, их тип размножения, скорость развития и прочие факторы, которые провоцируют заболевание. Ученые все время ставят опыты и находят способы борьбы с палочкой Коха на разных стадиях ее развития.

Из всего вышенаписанного следует, что фтизиатр – это специалист, который занимается диагностированием туберкулеза, изучает степень заболевания в каждом индивидуальном случае и назначает курс лечения. Кроме этого, после выздоровления еще в течение 1-2 года наблюдает пациента на предмет рецидива патологии.

Врач этой специальности занимается выявлением и лечением туберкулеза у населения. Это заболевание распространено повсеместно, особенно в нашей стране.

Не зря одной болезни посвятили целую врачебную специальность, ведь туберкулез является опасной инфекцией, которая может привести к смертельному исходу. Он может поражать любой орган в теле, но чаще всего локализуется в легких.

Врач фтизиатр делает следующее:

  • Осматривает пациентов, подозрительных на туберкулез.
  • Проводит диагностику болезни.
  • Подбирает схему антибактериальной терапии болезни.
  • Занимается первичной, вторичной и третичной профилактикой.
  • Лечит осложнения туберкулеза.

В чём сложность профессии?

Фтизиатр — это специалист, который постоянно встречается с одной из наиболее опасных инфекций. Такому врачу приходится ежедневно заботиться о средствах защиты от микоплазмы туберкулёзис, а также о своём иммунитете. Дело в том, что при недостаточном внимании к этим двум вопросам у фтизиатра значительно повышается риск заболеть тем недугом, с которым он постоянно борется.

Причём, лечение врачей от этой инфекции обычно проходит сложнее, нежели у обычных людей, так как у них за время профессиональной деятельности происходит огромное количество контактов с теми пациентами, у которых в организме имелась микобактерия туберкулёзис, устойчивая к большинству антибактериальных средств.

Стоит отметить, что возбудитель туберкулёза с каждым годом представляет всё большую проблему для человечества. Дело в том, что он, как и многие другие микроорганизмы со временем способен приобретать устойчивость к тем препаратам, которые использовались для его уничтожения. Причём резестентность микобактерия, в виду сложности схем ее подавления, получает достаточно быстро.

Связано это с тем, что большая часть пациентов не придерживаются на все 100% того курса лечения, который был назначен врачом, и вводимых антибиотиков попросту не достаёт, чтобы уничтожить микобактерию туберкулёзис полностью. В результате фтизиатр сталкивается с огромными проблемами, особенно при рецидивах заболевания.

Плюсы профессии

Несмотря на все недостатки, фтизиатр — это специалист, который неплохо зарабатывает. Дело в том, что постоянный контакт с инфицированными пациентами является основанием для выплаты таким врачам дополнительных денежных вознаграждений в качестве компенсации за вредность и опасность, с которой им ежедневно приходится сталкиваться.

Фтизиатр: что лечит?

Как отмечалось ранее, данный врач занимается избавлением людей от туберкулёза. При этом стоит правильно понимать, что микобактерия туберкулёзис может поражать не только лёгкие, но также и многие другие органы, а также кости. Вылечить не легочные формы этого заболевания несколько легче, так как не приходится волноваться о возможностях распространения инфекции. Дело в том, что наиболее простым способом распространения микобактерии туберкулёзис является воздушно-капельный.

Кроме этого фтизиатр — это врач, который проводит консультации с людьми, у которых прочие специалисты выявили симптомы, говорящие в пользу развития у него туберкулёза.

Необходимо более подробно рассмотреть, какие именно заболевания находятся в компетенции врача:

  • проказа (лепра) – инфекционная патология хронического характера, которая затрагивает кожный покров и периферическую нервную систему;
  • внелегочная форма туберкулеза, затронувшая кости или кишечник, глазные яблоки, даже почки;
  • открытый тип заболевания – легочный;
  • наружная форма, поражающая слизистые поверхности, кожный покров, лимфатические узлы;
  • саркоидоз – невоспалительная патология, поражающая легкие и другие физиологические системы;
  • туберкулез надпочечников (заболевание Аддисона);
  • специфическая форма менингита.

В 90% случаев фтизиатр занимает именно туберкулезом. Его проявления и формы могут отличаться в зависимости от конкретного типа.

Как уже было отмечено, фтизиатр лечит в первую очередь туберкулез. Болезнь вызывается микобактериями и передается воздушно-капельным и контактным путем, вследствие чего в основном поражает легкие. А какие еще болезни в компетенции врача? Ниже приведены самые основные:

  • Наружный туберкулез, поражающий кожу, слизистую или лимфоузлы.
  • Туберкулез внелегочный (кишечника, глаз, костей, половых органов, почек).
  • Туберкулезный менингит.
  • Лепра (проказа).
  • Саркоидоз легких.

Коварство туберкулеза в том, что на начальных стадиях он протекает бессимптомно, например, туберкулез маточных труб. А осложнения серьезные — вплоть до бесплодия. Поэтому существуют смежные специальности: фтизиатр-гинеколог, фтизиоуролог и т. д.

75-80% населения, не имеющего отношения к медицине, знают, что туберкулез поражает легкие. Соответственно фтизиатр занимается лишь лечением упомянутого органа. Однако туберкулез вызывает не только кашель и другие симптомы, связанные с нарушением функционирования легких.

Палочка Коха может поражать практически любую структуру тела человека.

Чаще всего микобактерии проникают в следующие органы:

  1. суставы, позвоночник;
  2. матка, яичники;
  3. почки, мочевой пузырь;
  4. головной мозг;
  5. надпочечники;
  6. брюшина и другие.

Несмотря на разнообразие органов-мишеней, преимущественное количество больных (80-85%) страдают от туберкулеза легких, что обусловлено особенностями распространения возбудителя и развития патологии. Поражение других структур носит вторичный характер и вызвано миграцией микобактерии с током крови или лимфы.

Фтизиатрия – наука, занимающаяся преимущественно установлением закономерностей развития, распространения и устранения последствий влияния микобактерии на организм. Дополнительно врачи помогают больным, страдающим от саркоидоза и лепры.

Туберкулез является одной из заболеваний которые лечит фтизиатр

  • проказа (лепра);
  • внелегочный туберкулёз (костей, кишечника, глаз, почек, половой системы);
  • туберкулёз открытой формы (лёгочный);
  • наружный туберкулёз (слизистых, кожи, лимфоузлов);
  • саркоидоз лёгких;
  • туберкулёз надпочечников (Аддисонова болезнь);
  • туберкулёзный менингит.

Чаще всего врач-фтизиатр имеет дело с туберкулёзом во всех его проявлениях. Это заболевание вызывается палочкой Коха, которая относится к группе микобактерий. Основные пути передачи инфекции: воздушно-капельный и бытовой. Обычно страдают лёгкие, так как возбудитель поступает через дыхательную систему.

Из-за различной локализации первичных и вторичных очагов появились смежные профессии, специалисты которых обладают более узкой компетенцией. Это врачи:

  • фтизиоурологи;
  • фтизиатры-гинекологи и т. д.

Они способны вылечить не только болезнь, но и избавить от появившихся осложнений.

Направление на обследование у врача-фтизиатра выписывает тот специалист, который заподозрил заболевание. Обычно его назначает терапевт после получения результатов флюорографии.

Так как детям не проводят ежегодное обследование, их на консультацию фтизиатра отправляют педиатры при положительной реакции Манту. Это подкожная аллергопроба, которая проводится очищенным туберкулином.

При размерах папулы выше нормы ребёнка отправляют к фтизиатру.

Резкое снижение веса является причиной для обращения к врачу

  • боль и тяжесть при дыхании;
  • непрекращающийся кашель дольше трех недель;
  • резкое снижение веса;
  • отсутствие аппетита;
  • присутствие крови в мокроте;
  • слабость;
  • потливость в ночное время суток;
  • длительное чувство недомогания;
  • субфебрильная температура на протяжении месяца.

Туберкулёз способен долго протекать без симптомов. При этом человек распространяет заболевание и заражает других. Чтобы свести к минимуму заражение туберкулёзом от скрытых носителей, проводится ежегодное флюорографическое исследование взрослой части населения.

Как проходит прием у фтизиатра?

На первом осмотре доктор выслушивает жалобы, знакомится с имеющимися результатами обследований, затем он узнает об образе жизни пациента, ранее перенесенных заболеваниях. Для точной диагностики назначаются лабораторные , микробиологические и гистологические обследования, получив которые, фтизиатр делает выводы о наличии (отсутствии) и степени распространенности инфекции.

На повторном приеме разрабатывается схема лечения: определяется устойчивость штаммов к лекарственным препаратам (так бывает, когда штаммы бактерий получены от больного, ранее проходившего противотуберкулезную терапию), решается, сколько компонентов и как долго будет приниматься пациентом.

В качестве реабилитации доктор отправляет больного на санаторно-курортное лечение, поскольку известен факт, что микобактерии плохо переносят оксигенацию (насыщение кислородом) пораженных легких.

Обязательным предварительным условием перед консультацией врача является прохождение флюорографии и сдача общего анализа крови. Пациенту необходимо подготовить список своих жалоб, тревожных симптомов. Далее фтизиатр направит человека на полноценное обследование, включающее лабораторные и инструментальные методы проверки.

После изучения результатов врач принимает решение о том, есть или нет у пациента туберкулез. Если заболевание подтверждено, необходимо определить его тип. Например, открытая разновидность является наиболее опасной, потому что в «зоне поражения» находится не только сам фтизиатр, но и семья, друзья, коллеги пациента.

Далее фтизиатр прорабатывает схему лечения, которое предполагает лечение в стационаре. Если была выявлена хроническая форма туберкулеза, проводится изучение кожного покрова, внутренних органов, чтобы выявить осложнения. В зависимости от того, будут они найдены или нет, восстановительный курс может кардинально различаться.

Фтизиатрия – узкая специализация. Больных с обычным кашлем или одышкой просто так не отправляют к соответствующему доктору. Направление на консультацию должно быть обоснованным наличием характерных симптомов или данных лабораторных, инструментальных методов обследования.

Традиционно к фтизиатру пациентов направляют терапевты и пульмонологи. Однако иногда во время открытых операций в грудной или брюшной полости хирурги обнаруживают наличие инфильтрата, который может быть свидетельством туберкулезного процесса в периферических органах и тканях. В подобной ситуации после завершения вмешательства проводится осмотр пациента фтизиатром.

Прием у фтизиатра практически не отличается от традиционного общения с врачом.

Алгоритм работы доктора можно представить последовательностью следующих этапов:

  • знакомство с пациентом (при первичном осмотре), анализ жалоб человека;
  • сбор анамнеза. Особое внимание фтизиатр уделяет установления наличия контакта с потенциальными пациентами на туберкулез;
  • оценка симптоматики. Анализируется характер кашля, одышки, потливости и других признаков;
  • назначение дополнительных анализов и обследований;
  • подбор пробной терапии. Лечить всех пациентов по одной схеме удается не всегда. Коррекция применяемых средств проводится после уточнения особенностей течения конкретного клинического случая.

Важно! Туберкулез – контагиозное заболевание. Для минимизации риска заражения во время осмотра потенциального больного фтизиатр всегда одевает защитную маску-респиратор, шапочку, халат. При возможном контакте с биологическими жидкостями дополнительно используются латексные перчатки.

Для оценки функции легких во время осмотра пациента применяется аускультация, перкуссия и пальпация. Для уточнения данных базовых методов исследования назначаются инструментальные и лабораторные методики.

Перед консультацией фтизиатра рекомендуется сделать рентгенографию грудной клетки, сдать общий анализ крови и мочи, а также собрать информацию про наличие заболевания среди ближайшего окружения (детский фтизиатр просит также принести результаты флюорографии родителей ребенка).

Фтизиатр – это врач, который специализируется на диагностике, терапии и профилактике туберкулеза (потенциально смертельная инфекционная болезнь, провокатором которой является палочка Коха). В настоящее время на прием к фтизиатру записываются, как взрослые, так и дети.

Проблемы со здоровьем как сигнал посещения специалиста

Отдельно хотелось бы рассмотреть, как проходит консультация педиатра. Ребенку предлагают пройти специальный тест – квантифероновый. Для этого фтизиатр проводит забор крови из вены. Преимущество проверки заключается в ее высокой точности, потому что она проводится для выявления специфичных возбудителей, например, только палочки Коха. После этого педиатр может определить, есть или нет у ребенка туберкулез.

Осуществление диагностики на раннем этапе чрезвычайно важно, потому что детский организм недостаточно силен для того, чтобы справляться с данным заболеванием, учитывая его длительность. У детей туберкулез развивается более стремительно, выше вероятность развития осложнений, в то время как очищение организма от медикаментов занимает больше времени. В связи с этим необходимо записываться на прием к фтизиатру при первых подозрениях и как можно раньше начинать лечение.

Симптоматика

Туберкулез является коварным и непредсказуемым заболеванием, поскольку может длительное время прогрессировать, не проявляя ярко выраженных симптомов. Пациент должен четко определять признаки патологии, своевременное выявление болезни повышает эффективность лечения.

К симптомам болезни относят:

  1. Сильный кашель, беспокоящий больного на протяжении месяца. В некоторых случаях пациенты отмечают присутствие отхаркивающих выделений слизью, при наличии тяжелых осложнений – кровью.
  2. Болезненные ощущения в зоне лопаток, не связанные с патологиями позвоночника.
  3. Неприятные дискомфортные ощущения в грудной клетке.
  4. Наличие хрипоты, дискомфорта в момент глотания, затруднительное дыхание.
  5. Присутствие плохого аппетита.
  6. Ничем не обоснованное снижение массы тела.
  7. Ухудшение общего состояния пациента – слабость, апатия, быстрое утомление при выполнении привычных дел.
  8. Повышенная температура тела.
  9. Чрезмерное потоотделение во время ночного сна.

Основным симптомом у детей считается присутствие положительной реакции на прививку.

Человек, имеющий открытую форму болезни, не подозревает о прогрессировании патологии, подвергая риску окружающих людей. При длительном отсутствии должного лечения болезнь прогрессирует, усложняя задачу доктору.

Особенности приема у фтизиатра

Прием у доктора осуществляется в медицинском учреждении. Перед посещением фтизиатра необходимо сделать рентгеновский снимок, сдать общий анализ крови. На приеме врач в устной форме выясняет наличие жалоб, признаков, проявлений. После получения необходимых данных от пациента, врач направляет его на полное обследование и сдачу необходимых анализов.

Изучив результаты, физиотерапевт делает диагноз о наличии или отсутствии туберкулезной патологии. В случае подтверждения болезни, доктор должен определить её форму. Открытая форма является опасной, что в зоне риска находится близкое окружение больного и врач.

Доктор составляет схему лечения. Терапия может проводиться двумя способами: определение пациента в стационарное отделение или назначение дополнительных анализов.

Хроническая форма патологии предусматривает проведение анализа кожных покровов. Поставленный диагноз подтверждается с помощью полного обследования пациента.

Способы диагностики

Обязанности фтизиатра

Обычно врач работает в туберкулезном диспансере, в профильном кабинете, специализированном санатории. В данных учреждениях доктор консультирует пациентов, проводит обследования, назначает лечение.

Основополагающими задачами фтизиатра являются:

  • Осуществление профилактических мероприятий, направленных на защиту от прогрессирования вирусной инфекции легких.
  • Предоставление высококвалифицированной помощи больному при борьбе с туберкулезом.
  • Устранение отклонений генетического, иммунологического характера, сопровождающих болезнь (для полной консультации лучше обратиться ко врачу-иммунологу).
  • Изучение биохимического процесса на протяжении лечения патологии.
  • Осуществление лечебной терапии с применением новой технологии в лечебном процессе.
  • Консультирование пациентов на предмет профилактики патологии, возможных способов заражения, причин возникновения.
  • Предоставление полезных советов, связанных с укреплением иммунной системы за счет правильного питания, здорового образа жизни, витаминных комплексов.

Детьми, не достигшими совершеннолетия, занимается детский фтизиатр. К нему на консультацию направляют, когда на туберкулиновую пробу произошла положительная реакция.

Проба Манту подразумевает введение внутрикожно туберкулина (смеси, полученной из микобактерий) с целью создать аллергическую реакцию. По степени выраженности такой реакции делают выводы, был ли организм ранее «знаком» с инфекцией или нет. На месте пробы появляется так называемая пуговка с покраснением кожи. Если ее диаметр большой, ребенка направляют к фтизиатру, и доктор проводит более глубокое обследование.

Положительная реакция на пробу Манту не всегда означает, что ребенок инфицирован. На нее могут повлиять и другие факторы: индивидуальная чувствительность организма, недавно сделанная прививка БЦЖ, глистная инвазия и т. п.

Для достоверного диагностирования болезни используют квантифероновый тест. Исследуемый материал — кровь из вены. В данном методе исключена ложноотрицательная либо ложноположительная реакция, поскольку тестируется иммунный ответ именно на возбудителя Mycobacterium tuberculosis.

А все потому, что туберкулез способен поразить буквально все ткани и органы.

Фтизиатр лечит все возможные формы туберкулеза, проводит диагностику, устанавливает причины развития этого недуга, дает рекомендации по мерам профилактики, занимается реабилитационными мероприятиями.

Эти врачи работают в поликлиниках, туберкулезных диспансерах, фтизиатрических кабинетах, санаториях. Именно на них лежит ответственность за то, чтобы не началась эпидемия туберкулеза.

Они также лечат еще две очень опасные патологии – проказу и саркоидоз.

Нанести визит этому специалисту следует в таких случаях:

  • если Вы контактировали с больным туберкулезом;
  • если туберкулиновая проба дала положительный ответ;
  • если на рентгенологическом снимке обнаружены очаги затемнения;
  • если появились подозрительные симптомы, которые могут указывать на наличие заболевания.

Но какие же проявления имеет эта болезнь? Хотя это очень серьезный недуг, он не начинается с такого «красноречивого» признака, как кровохаркание. Длительное время человек может не обращать внимания на тревожные предупреждения организма. И зачастую туберкулез обнаруживается случайно, при прохождении флюорографии.

Фтизиатр обеспечивает прием больных, осуществляет, в специальных санаториях, диспансерах, отделениях многопрофильных больниц. Больше того, если необходимо, обеспечивается терапия саркоидоза и проказы.

Доктор по туберкулезу работает со всеми системами организма больного, особенно пораженными микобактерией. Фтизиатр является одним из самых необходимых медиков, что выражается в частоте болезни, занимаемой второе место в Мире, за это, данного врача, врачи других специальностей высоко почитают.

Распространение и лечение туберкулеза остается важной задачей для медицины на протяжении уже нескольких веков. По мере увеличения ритма жизни возрастает число факторов, которые ослабляют организм – экология, вредные веществ. Одновременно с этим намного более резистентным (устойчивым) и опасным оказывается возбудитель.

Какие анализы может назначить фтизиатр?

Для верификации базовой причины характерных симптомов (потливость, затяжной кашель, колебания температуры тела) доктор использует вспомогательные методы диагностики.

При обследовании пациентов с туберкулезом применяются:

  1. рентгенография и флюорография;
  2. общие лабораторные анализы крови и мочи;
  3. посев мокроты для выявления колоний микобактерий;
  4. микроскопическое исследование мокроты;
  5. туберкулиновая проба (Манту).

При необходимости доктор использует другие процедуры, которые позволяют комплексно оценить состояние организма человека.

Положительная реакция на пробу Манту не всегда означает, что ребенок инфицирован. На нее могут повлиять и другие факторы: индивидуальная чувствительность организма, недавно сделанная прививка БЦЖ, глистная инвазия и т. п.

>Чем занимается детский фтизиатр, по каким болезням работает, когда его нужно посещать

В обязательном порядке ребенка нужно отвести к специалисту и в случае общения с больным туберкулезом. Кроме этого, есть еще несколько моментов, которые относятся к обязательным поводам посещения фтизиатра:

  • проба Манту в школе показала первую положительную реакцию (до этого несколько лет такой реакции не было);
  • по сравнению с предыдущим результатом папула увеличилась на 6 мм и более;
  • в течение 3-5 лет (проба Манту делается ежегодно) уплотнение либо сохраняется, либо увеличивается на 10 мм и более;
  • через 3-4 года прививки БЦЖ (ее делают в роддоме в первые дни после рождения малыша) размер уплотнения превышает 12 мм;
  • отмечается гиперергическая реакция.

Направление к фтизиатру дается либо участковым педиатром (если ребенок находится на домашнем воспитании/обучении), либо медицинской сестрой из детского сада/школы.

Более подробно о том, в каких случаях необходима консультация фтизиатра и расписание фтизиатра в детской поликлинике нужного района, можно узнать на нашем сайте Добробут. ком.

Тревожные симптомы

Туберкулез у людей, не связанных с медициной, вызывает ассоциацию с кровохарканием. Описанный симптом возникает при серьезном поражении легких, когда наблюдается разрыв сосудов с проникновением крови в мокроту.

Однако в 75% случаев врач фтизиатр встречается со следующими признаками заболевания:

  • Сухой и малопродуктивный кашель. Пациенты не связывают симптом с влиянием сторонних факторов. Кашель возникает спонтанно, не доставляет больному особого дискомфорта;
  • Общая слабость. Симптом возникает из-за интоксикации организма. Пациенты не обращают на него внимания, списывая плохое самочувствие на переутомление на работе, перемены погоды. Из-за этого оттягивается момент обращения к врачу;
  • Ночная потливость. Характерный признак, который должен насторожить любого человека. Если утром человек обнаруживает под головой мокрую подушку, тогда обязательно нужно консультироваться у врача для раннего выявления потенциальной проблемы;
  • Колебания температуры тела. Для туберкулеза типичным остается эпизодический подъем показателей на градуснике до значений 37,2-37,8о;
  • Дискомфорт при глотании и осиплость голоса, сопровождающая кашель;
  • Быстрое похудение (до 10 кг за 2-3 месяца).

Возникновение соответствующих признаков свидетельствует о возможном инфицировании организма микобактерией. Врач фтизиатр занимается установлением причины описанных симптомов с подбором адекватного лечения. Туберкулез можно побороть полностью. Главное – вовремя обратиться за помощью.

Туберкулез – распространенное во всем мире инфекционное заболевание, которое может привести к летальному исходу. Отвечая на вопрос, фтизиатр – кто это, следует дать четкое определение этой врачебной специализации. Это специалист, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением туберкулеза.

Существует целый перечень клинических проявлений, которые являются поводом для посещения фтизиатра. Прежде всего, это кашель, который беспокоит человека на протяжении 30 и более дней. В некоторых ситуациях имеют место слизистые выделения во время отхаркивания, при осложнениях примешивается кровь.

Записаться на консультацию к фтизиатру необходимо при:

  • болезненных проявлениях в области лопаток, если они не связаны с заболеваниями позвоночного столба;
  • непривычных ощущениях в грудине, постоянном отсутствии комфорта;
  • присоединении хрипов, трудностей при глотании, усугублении дыхания;
  • плохом аппетите;
  • немотивированном уменьшении веса.

Не обойтись без посещения фтизиатра при усугублении общего состояния человека. Если имеется слабость или апатия, стремительная усталость при осуществлении самых обычных дел. Повышенная температура тела и постоянное потоотделение во время сна ночью также не следует обходить вниманием.

Что за врач фтизиатр и что он лечит, разобрались – теперь пора выяснить, что может стать поводом визита к нему.

Консультация у фтизиатра необходима, если у человека проявляются такие симптомы:

  • ощущение болей в районе грудной клетки;
  • длительный кашель, который не проходит три и более недель;
  • выделения при кашле (слизь и мокрота);
  • снижение веса без причин;
  • отсутствие аппетита;
  • появление крови в мокротах при откашливании;
  • истощение и слабость, длительное недомогание;
  • внезапная температура, которая беспричинно появляется и пропадает.

Также к фтизиатру могут направить и другие специалисты, если обнаружена соответствующая симптоматика. К детскому фтизиатру обычно направляют после положительного результата на реакцию Манту, а к взрослому – после флюорографического обследования.

Существует ряд симптомов, при которых рекомендуют обращение к врачу, чтобы своевременно выявить или исключить наличие туберкулез. Фтизиатр врач – кто это и когда нужно идти к нему на прием – важно знать во избежание серьезных проблем. Тесты, которыми чаще для диагностики пользуется фтизиатр: манту и диаскинтест. Опытные специалисты называют симптомы, выявив которые, рекомендовано незамедлительно обращаться к врачу:

  • кашель, не прекращающийся более трех недель;
  • беспричинная потеря веса;
  • значительно снижение аппетита;
  • отхаркивание мокротами, слизью и, особенно, кровью;
  • повышение температуры;
  • слабость, головокружение, бессилие;
  • ночное потоотделение;
  • боли в области груди.

Первое, с чего начинает прием любой врач – с анамнеза. То есть, прием фтизиатра начинается со сбора сведений о перенесенных ранее заболеваниях, наследственности, образе жизни, профессиональной деятельности и истории болезни, если диагноз был ранее поставлен. Попадая на прием к фтизиатру, нужно быть готовым к тому, что вероятно будут назначены тесты, рентгеновский снимок, проведение анализов и пр.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector