Гастроэнтерит у детей — симптомы и лечение болезни

Почему у детей возникает острый гастроэнтерит

Острый гастроэнтерит чаще всего диагностируется у детей в возрасте до трех лет. Это заболевание представляет собой стремительно распространяющееся по слизистой оболочке тонкого кишечника воспаление, обусловленное различными факторами:

  • бактериальными инфекциями;
  • вирусами;
  • паразитами и одноклеточными организмами;
  • новыми для ребенка продуктами питания;
  • частым употреблением холодной еды;
  • проглатывание посторонних предметов, которые могут травмировать слизистую оболочку кишечника;
  • нерегулярным питанием с преобладанием не полезных для детского организма продуктов.

В большинстве случаев происхождение болезни у малышей связано с инфекциями. И это не удивительно, ведь дети склонны контактировать с различными предметами, гарантировать стерильность которых невозможно. Даже у младенцев может быть диагностирована инфекционная форма острого гастроэнтерита.

Гастроэнтерит у детей может развиться при неправильном питании

Согласно статистике, наиболее распространенные причины возникновения воспаления в тонкой кишке у детей — несоблюдение личной гигиены ребенка. Опасность заболеть столь опасным кишечным заболеванием скрывается и в плохо простерилизованной соске-пустышке, и в игрушках, которые ребенок тянет в рот, и даже на молочной железе матери.

Из-за высокой опасности для жизни и здоровья при подозрении на острый гастроэнтерит детей до трех лет рекомендуется госпитализировать. Лечение более старших по возрасту пациентов может проходить дома.

Основа терапии

В зависимости от формы недуга доктор определит индивидуальную схему лечения. В частых случаях назначаются следующие средства:

  1. Антибиотик. При помощи «Доксициклина» и «Метронидазола» можно вылечить гастроэнтерит. Антибиотик рекомендует пить доктор только при тяжёлом течении болезни.
  2. Энтеросорбент поможет улучшить работу органов пищеварения, очистит организм от вредных элементов. «Полисорб» — являются самым эффективным и безопасным препаратом, который не вызывает побочных действий и выводит из организма токсины.
  3. Регидратирующий преоральный раствор. Часто врачи назначают — «Оралит», «Регидрон».  Такие препараты восстановят нормальный уровень жидкости в организме. Если заболевание запустить, то препараты вводят внутривенно. При таких условиях наблюдается более стойкий эффект от терапии.
  4. «Лактобактерин» нормализует микрофлору, которая населяет кишечник. Ферментативный препарат облегчает процесс усваивания пищи.
  5.  Жаропонижающее средство «Ибупрофен» нормализует температуру тела и улучшит самочувствие пациента.

Важно! Врачи утверждают, что инструкция к медикаменту — не является основой для лечения. Дозировку препарата определяет доктор, в зависимости от конкретной клинической картины — индивидуальных и физиологических особенностей организма больного, тяжести и формы заболевания.

Основные причины гастроэнтерита у ребенка

Гастроэнтерит у ребенка может быть хроническим и острым. Острый гастроэнтерит у ребенка возникает из-за аллергической реакции, вследствие воздействия ядов, токсинов или солей тяжёлых металлов на слизистую оболочку, а также при инфекционных заболеваниях.

Острый гастроэнтерит у ребенка могут вызывать патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, такие как: вирусы (ротавирус, аденовирус, цитомегаловирус, Норфолк); простейшие (лямблии, криптоспоридии, сальмонеллы); энтерококки; стафилококки; бактерии B.Proteus, E.Coli, Cl.perfringers и другие.

Они попадают в организм ребенка при несоблюдении правил личной гигиены, недостаточной термической обработке продуктов. Источником бактериального, вирусного или паразитарного гастроэнтерита у ребенка также может стать грязная вода при купании в открытом водоёме или другой заражённый человек. К примеру, ротавирус передаётся воздушно-капельным путём даже в течение месяца после выздоровления носителя.

Из-за развития патологических процессов нарушается полноценное всасывание жидкости в кишечнике. Полезные вещества, поступающие в организм ребенка вместе с едой, не усваиваются, а моторика кишечника ухудшается. Кроме того, при инфекционном гастроэнтерите патогенная микрофлора подавляет бифидо- и лактобактерии.

У ребенка алиментарное заболевание нередко возникает вследствие переедания, употребления чрезмерно острой или грубой пищи, незрелых фруктов, при одновременном приёме молока и свежих овощей. Регулярное несоблюдение режима правильного питания может вызвать хроническую форму гастроэнтерита.

Гастроэнтерит у детей возникает из-за нарушения микрофлоры кишечника, вызванного длительным приёмом антибиотиков. Такие препараты ослабляют иммунную систему, из-за чего повышается активность условно-патогенных бактерий. В незначительном количестве они содержатся в организме любого здорового человека, но при высокой концентрации отравляют его продуктами своей жизнедеятельности.

Описание заболевания

Гастроэнтеритом называется процесс воспаления, который провоцируют инфекционные агенты — бактерии, вирусы, простейшие микроорганизмы. Реакция развивается в органах пищеварительной системы, затрагивая тонкий кишечник, желудок.

Гастроэнтерит — это самостоятельная нозологическая форма, реже воспринимается, как подвид гастроэнтероколита.

Патология у детей обычно развивается в острой форме, влечет за собой обезвоживание, угрожающее не только здоровью, но и жизни малыша. Болезнь могут вызывать вирусы, бактерии, некоторые аллергенные вещества. В соответствии с этим выделяют вирусное, бактериальное, острое, алиментарное или хроническое поражение ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Чаще происхождение заболевания инфекционное. Симптоматика проявляется почти сразу после инфицирования, но иногда инкубационный период может продлиться до 5 дней.

Патология распространена среди дошкольников. Это можно объяснить недостаточно хорошим соблюдением правил личной гигиены, ведь способов инфицирования множество.

К ним относятся:

  • пищевой;
  • водный;
  • контактный.

Признаки поражения развиваются неожиданно, проявляются остро. Родители не должны паниковать, главное — понять, что происходит, и вызвать врача для подбора тактики лечения.

Алиментарная форма гастроэнтерита у детей

Неправильное питание, переедание — основные причины возникновения алиментарного гастроэнтерита. Симптомы данного патологического состояния проявляются в виде:

  1. Болезненных ощущений в животе, которые усиливаются после похода в туалет.
  2. Тошноты.
  3. Плохого аппетита.
  4. Рвотных позывов.

В процессе лечения гастроэнтерита у детей (при тяжёлых случаях) терапия данной патологии осуществляется в условиях больницы под строгим контролем гастроэнтеролога. Индивидуальную схему терапии определяет врач, в зависимости от формы недуга и тяжести состояния.

После тщательного диагностического исследования больного доктор выявит фактор, который спровоцировал появление болезни. На основе полученных результатов исследования — определит тактику лечения. Необходимо сдать анализ мочи, кала и крови. В лабораторных условиях специалист исследует рвотные массы. При необходимости осуществляется УЗИ.

Гастроэнтерит у ребёнка сидящего на горшке

Вакцинация

Современная научная медицина разработала оральную вакцину, позволяющую предотвратить развитие ротавирусного гастроэнтерита. Это Ротарикс. Ее капают в рот деткам в первые 6 месяцев жизни. В вакцине содержатся ослабленные ротавирусы. После поступления в организм они способствуют производству антител для защиты от заболевания.

Вакцинация проводится 2 раза:

  1. Первый этап — возраст ребенка 6-14 недель.
  2. Второй этап — спустя 4-10 недель после первого, примерно 14-24-я неделя жизни малыша.

При реализации двух этапов вакцины до года, ее эффективность составляет более 90%, до 2 лет — 85%. В соответствии с медицинскими исследованиями, в течение 2 лет вакцина надежно защищает малышей от заражения. При поражении ЖКТ в более взрослом возрасте — переносится патология легко, вероятность тяжелых форм минимальная.

Многочисленные исследования показали, что побочные эффекты после введения вакцины минимальные, то есть она безопасна для детей.

Гастроэнтерит — патологическое состояние, в развитии которого главная роль отводится влиянию на организм провоцирующих факторов. Болезнь протекает в острой или хронической форме. Иногда у грудных детей патологию можно определить только по лабораторным анализам, инструментальному обследованию.

Возможные осложнения

Каждый год по всему миру от последствий тяжелой степени патологии умирает более 1 млн человек. Главная опасность — критическое обезвоживание, когда нарушается обмен в организме.

Дегидратация — патологическое опасное состояние, спровоцированное недостатком жидкости.

Сильное обезвоживание способствует:

  • необратимым изменениям в почках;
  • сгущению крови, нарушению функций сердца, сосудов, замедлению сердцебиения;
  • нарушением поступления питания в мозг.

Все перечисленные состояния могут стать причиной летального исхода при отсутствии своевременной помощи.

Отек мозга — патология, связанная с увеличением размеров мозгового вещества и сдавливания его в черепе. Возникает оно как раз под влиянием обезвоживания и прогрессирующей интоксикации. Нарушается работа натрий-калиевого обмена, поэтому утрачивается пропускная функция мембран клеток мозга, в них скапливается жидкость, происходит отекание.

К симптомам отека относятся:

  • головная боль;
  • приступы рвоты;
  • проблемы со зрением, потеря ориентации в пространстве;
  • поверхностное неравномерное дыхание;
  • судороги в мышцах.

Кровотечения в ЖКТ развиваются при глубоком травмировании слизистой отделов пищеварительной системы. Это редкое осложнение, связанное с тем, что у пациента уже были язвы и варикоз вен органов ЖКТ.

К симптомам кровотечения относятся:

  • кровь в рвотной массе — ярко-красная примесь, темно-красные сгустки, рвота «кофейной гущей»;
  • мелена — мажущийся стул черного цвета, обычно проявляется в случае кровотечения из тонкой кишки;
  • спад давления;
  • тахикардия;
  • беспокойное состояние;
  • побледнение кожи.

К осложнениям относится перфорация кишечника и перитонит. Это сквозные нарушения стенки кишечника, когда его содержимое попадает в брюшной отдел.

В таком состоянии развиваются:

  • равномерное вздутие живота;
  • подъем температуры до 39 градусов;
  • частые позывы к дефекации;
  • отсутствие мочеиспускания;
  • боль в процессе дыхания из-за сокращения диафрагмы;
  • учащенное биение сердца.

Токсический шок — одно из опасных осложнений, связанное с отравлением токсинами бактерий или вирусов.

Шок проявляется следующими симптомами:

  • лихорадка, температура более 39 градусов;
  • спад артериального давления;
  • изменение сознания;
  • покраснение слизистой глаз, ротовой полости, органов половой системы;
  • поражение печени, почек, органов ЖКТ, ЦНС (центральная нервная система);
  • высокие риски комы.

Гастроэнтерит и его инфекционная форма

Острая форма инфекционного гастроэнтерита у малыша может возникнуть вследствие внедрения в организм следующих микроорганизмов:

  1. Кишечная палочка.
  2. Сальмонелла.
  3. Шигелла.
  4. Иерсинии.
  5. Вирус — ротавирус, норовирус, кишечный аденовирус, коронавирус, астровирус.
  6. Кишечные гельминты.

 Существует несколько факторов, которые могут спровоцировать инфицирование:

  • патологии пищеварительной системы;
  • слабый иммунитет у малышей;
  • потребление немытых овощей и фруктов;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • употребление сырого мяса и рыбных продуктов;
  • употребление просроченного ингредиента;
  • потребление некипяченой воды (часто становится причиной развития гастроэнтерита).

Запрещено контактировать с человеком, который болен острой кишечной инфекцией, поскольку может произойти заражение.

фигура человека перед запрещающим знаком

Диагностика

В период острого течения ротавирусного гастроэнтерита поставить диагноз не сложно. Врач назначает комплексную диагностику: клинические проявления ротавируса присущи и другим заболеваниям.

Специфические клинические признаки, при наличии которых исключают ротавирусный гастроэнтерит:

Гастроэнтерит у детей - симптомы и лечение болезни
Анализы в лаборатории

  1. Присутствие в каловых массах кровяных и слизистых примесей. Подобные включения наблюдаются при дизентерии и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
  2. Повышение уровня лейкоцитарных клеток в кровотоке. Для выявления симптома требуется исследование крови. Клиническое проявление может указывать на острую форму аппендицита, панкреатит.
  3. Повышение уровня лейкоцитов в моче. Урологические заболевания не сопровождаются возникновением диареи, но иногда интоксикация имеет такие же признаки.

Важно! Подтвердить диагноз «ротавирусный гастроэнтерит» можно по результатам анализа кала молекулярно-генетическим и серологическим методом. Проводят диагностику, которая направлена на выявление вирусных антигенов в первые 4 дня от начала заболевания.

Диета

При лёгкой форме гастроэнтерита ребёнка пересаживают на водно-чайную диету в течение 6–12 часов. В этот промежуток времени ему запрещено употреблять любую твёрдую пищу для скорейшего восстановления целостности слизистых оболочек. При тяжёлой форме такой строгий режим нужно соблюдать от 18 до 24 часов.

В дальнейшем диету корректируют, отдавая предпочтение легкоусвояемой пище. Первые три дня можно употреблять:

  • каши и супы;
  • фруктовые и овощные пюре без добавления сахара;
  • бананы;
  • печёные яблоки;
  • отварную курицу.

На четвёртый день в меню постепенно вводят:

  • яйца;
  • рыбу;
  • нежирное мясо;
  • несладкие хлебобулочные изделия, сухари, сушки.

На время диеты следует отказаться от таких продуктов и напитков:

  • квас;
  • цельное молоко;
  • сдоба;
  • копчёности и соленья;
  • острые и жареные блюда;
  • грибы;
  • любые бобовые;
  • сладости;
  • свежие овощи и фрукты.

К привычному для ребёнка рациону нужно переходить постепенно, и не ранее, чем через 2–3 недели после обострения. Грудным младенцам молоко матери помогает справиться с заболеванием, так что кормление не прекращают, но на время восстановления снижают объёмы. Таким же образом поступают и при использовании адаптированных молочных смесей.

Для профилактики гастроэнтерита необходимо внимательно следить за режимом питания ребёнка, избегать перееданий и употребления некачественных, несвежих продуктов. От бактериальных форм заболевания можно уберечься, соблюдая правила гигиены. К ним нужно приучать ребёнка с самого раннего возраста.

Продукты, которые можно употреблять:

  • макароны;
  • рис;
  • нежирное мясо;
  • яйца;
  • свежие фрукты или консервированные в собственном соку;
  • тушеные овощи;
  • хлопья без сахара;
  • нежирный йогурт;
  • нежирные сорта сыров.

Продукты, которых стоит избегать:

  • фруктовые соки и напитки с высоким содержанием сахара;
  • газированные напитки;
  • напитки с высоким содержанием кофеина;
  • бульоны и пакетированные супы;
  • жареное и жирное (чипсы, картошка фри, выпечка);
  • мороженое, шербет, леденцы, желе;
  • сушенные фрукты и консервированные в сиропе;
  • сладкие хлопья;
  • конфеты и шоколад;
  • острая пища.

Не морите голодом ребенка с гастроэнтеритом. Раньше так советовалось, но теперь доказано, что это не верно.

Детям старшего возраста можно периодически пробовать давать пищу, но, если они отказываются, это вполне нормально. На первом месте стоят жидкости, а пища может и подождать пока не вернется аппетит.

sante.gouv.qc.ca

Инкубационный период

Время инкубации составляет 5-7 дней, но иногда срок немного сдвигается в соответствии с общим состоянием ребенка. Большинство возбудителей болезни — это антропонозные инфекции, которыми можно заразиться только от больного.

Гастроэнтерит не является сезонной патологией, но летом ее обычно провоцируют бактерии, зимой — вирусы.

На стадии инкубации симптомы отсутствуют. Предположить заражение можно только из-за контакта с больным или при влиянии на организм других провоцирующих факторов. Несмотря на отсутствие клиники поражения, в организме уже начинает активизироваться воспаление.

Возбудители болезни, устойчивые к кислой среде, обычно располагаются на слизистой желудка, кишечника. Внутри клеток они быстро размножаются, распространяясь по слизистой и провоцируя воспалительные процессы.

Получается, что кишечник и желудок не способны правильно функционировать — выделять нужные гормоны, соляную кислоту, ферменты, правильно переваривать еду. Токсины, которые производят паразиты, разрушенные клетки желудочно-кишечного тракта, быстро попадают в кровоток, ухудшая самочувствие, способствуя усилению интоксикации. Описанный процесс — явный признак гастроэнтерита.

Как лечить у детей

Терапия острой формы гастроэнтерита должна начинаться с назначения пострадавшему ребенку водно-чайной диеты на 8-12 часов. Больных в этот период не следует кормить, разрешено только теплое питье — чай без подсластителей, Регидрон, минералка без газов по 1-2 глотка через каждые 5-10 минут.

По показаниям реализуется промывание желудка, ставится клизма для очищения ЖКТ. Когда водно-чайная диета завершена, требуется лечебная диета — №4 по Певзнеру. Главная цель данного рациона — щадящее воздействие механическим, термическим и химическим путем на органы пищеварения.

При тяжелом гастроэнтерите терапия организуется в стационаре, потому что при таком течении обезвоживание прогрессирует с большой скоростью, возникает необходимость инфузий растворов глюкозы, электролитов.

При бактериальном поражении требуются антибиотики. При аллергической форме нужно отказаться от продукта, ставшего аллергеном и спровоцировавшего ухудшение состояния. Обычно этого достаточно для нормализации самочувствия. Таким образом, увеличивается кислотность желудка, показаны ингибиторы протоновой помпы, антациды, при инфекционном воспалении в кишечнике и желудке — антибиотики.

Как подтверждается диагноз – правильная диагностика

Ваш лечащий врач может поинтересоваться у вас, если вы прибывали в контакте с кем-то у кого была диарея, или если вы питались в местах, где пища продолжительное время находилась при комнатной температуре. Если вы припоминаете употребление плохо пахнущей пищи в течение последней недели, не забудьте сказать об этом доктору.

В большинстве случаев, ваш лечащий врач может диагностировать у вас легкую форму гастроэнтерита, основываясь на ваших симптомах, данных об употреблении испорченной пищи, воды, контакте с больным человеком и объективных данных, полученных в ходе обследования.
Как предупредить появление гастроэнтерита
Реже, при подозрении на тяжелую форму, могут потребоваться специальные лабораторные исследования.

Это возникнет при наличии у вас следующих симптомов:

  • температура больше 38,3 С;
  • тяжелая диарея (водянистый стул более 10 раз в день);
  • признаки тяжелой дегидратации (сухой рот, сильная жажда, слабость);
  • кровь или гной в фекальных массах.

Источник

Как происходит заражение

Источником ротавирусной инфекции в 99% случаев выступает носитель вируса, чаще всего человек. Наибольшее количество возбудителей болезни, который провоцирует ротавирусный гастроэнтерит, выделяется по окончанию инкубационного периода и в начале болезни.

Заражение может происходить несколькими путями:

  • при употреблении в пищу продуктов, в которых сохранился вирус (обычно это сырое непастеризованное молоко, не помытые фрукты и овощи, блюда, приготовленные инфицированным человеком);
  • при употреблении воды в общественных местах из нестерильной или многоразовой посуды, из открытых источников или из одной посуды с носителем ротавируса в бытовых условиях;
  • через контакт с больным человеком или с предметом, который соприкасался с больным (контактно-бытовой путь), иногда при купании с инфицированным человеком в бассейне.

Причиной развития ротавирусного гастроэнтерита не редко становится употребление немытых овощей

Все описанные ситуации объединены тем, что так или иначе возбудитель проникает в ротовую полость и далее в пищеварительный тракт. Ротавирусная инфекция отличается от других вирусов тем, что на нее не влияет кислота желудочного сока, и потому клетки вируса беспрепятственно проникают в просвет тонкого кишечника.

Там они начинают активно размножаться и поражают слизистую оболочку кишки, а именно ее ворсистый эпителий. В результате произошедших изменений клетки, на которые возложена роль по усвоению углеводов, воды и электролитов, разрушаются. Всасывание жидкости и основных питательных веществ приостанавливается.

Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет от 14 часов до 7 дней. До того как у больного появятся первые симптомы, он может заразить других людей.

Ротавирусная инфекция, провоцирующая наступление гастроэнтерита, обнаруживается и у животных, однако она не опасна для человека. Именно поэтому при диагностике не учитываются контакты больного с заболевшими кишечными инфекциями животными, особенно если причиной недуга у них стал ротавирус.

Заболевание сопровождается повышенной температурой

Лечение

Эффективность лечения острого гастроэнтерита у детей напрямую зависит от правильной постановки диагноза и точного выявления возбудителя. Болезнетворные микроорганизмы очень стремительно развиваются в кишечнике, вызывая обезвоживание.

Именно поэтому врачи не дожидаются некоторых результатов исследования и начинают лечить заболевание. Чаще всего используются антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые способны уничтожать не только бактерии, но и вирусы. Во время отказа от еды или плохого аппетита необходимо не прекращать прием витаминных комплексов.

С этим помогут справиться многие ампульные препараты, вводимые внутримышечно или капельно на растворе глюкозы. Соблюдение определенной диеты является неотъемлемой частью основного лечения.

В этот период необходимо очень щепетильно подойти к теме питания, и помогут в этом простые правила:

  • прием пищи должен осуществляться маленькими порциями. Кормить ребенка необходимо часто, но размер одной порции не должен превышать 200 гр.;
  • никаких новых продуктов во время болезни. Вся еда должна быть привычной для больного организма;
  • полный отказ от кисломолочной продукции. Исключением является грудное молоко или адаптированная молочная смесь. В остальном случае необходимо на время лечения полностью исключить молоко и продукты из него;
  • вся еда и питьевая вода должна быть подвержена термической обработке. Не рекомендуется давать ребенку сырую воду, овощи и фрукты;
  • перед употреблением пищи необходимо ее протирать. В острый период болезни нужно уменьшить нагрузку на работу ЖКТ, поэтому вся еда тщательно перетирается. Это касается не только твердой пищи, но и различных каш;
  • отказ от хлеба и сдобы. Свежий черный хлеб, кондитерские изделия и сдоба негативно влияют на органы пищеварения не только детей, но даже взрослого человека. Исключением является белый хлеб в количестве не более 10 гр. в сутки;
  • супы на овощном или легком мясном бульоне дают положительный эффект. Не стоит добавлять в них приправы, сметану или майонез;
  • все блюда должны быть простыми по составу. Соки можно заменить киселем или чаем с небольшим количеством сахара, чтобы немного восполнить энергию за счет углеводов. Детям нужно давать за один прием пищи один продукт: например, 1 кормление печеное яблоко, 2 кормление отварной картофель и т.д.

Особое внимание необходимо уделить питьевому режиму больного ребенка. Даже если он плохо ест или совсем отказывается от еды, очень важно следить за тем, чтобы пил воду. Пусть это будет доза, равная чайной ложке, но каждые 30 минут.

Лечение болезни

Лечить гастроэнтерит начинают сразу после подтверждения диагноза. В основе терапии – подавление негативных реакций, которые вызваны воздействием патогенных микроорганизмов: интоксикации, нарушения функционирования внутренних органов и систем, в особенности, пищеварительной.

Проводятся регидратационные мероприятия для исключения риска обезвоживания организма, назначают прием препаратов из группы сорбентов для нормализации работы пищеварительной системы.

Гастроэнтерит у детей - симптомы и лечение болезни
Набор лекарства из флакона

При тяжелом ротавирусном гастроэнтерите больного госпитализируют в стационар, внутривенно вводят специальные жидкости (глюкозу и другие). Антибактериальные и препараты с противовирусной активностью не эффективны.

В комплексное лечение ротавирусного гастроэнтерита входит и соблюдение специального рациона. При отказе от диеты сохраняется диарея, развивается гипотрофия, возникает синдром мальабсорбции.

Из рациона следует исключить жирную и жареную пищу, консервацию, алкоголь, пряности и специи.

Медикаментами

Для лечения заболевания применяются различные группы медикаментов.

Из основных можно выделить такие:

  1. Антибиотики — для детей чаще других назначается Полимиксин, Энтерофурил, Фуразолидон. Есть и формы для инъекций — это Цефтриаксон из цефалоспоринов, Амикацин из аминогликозидов.
  2. Противовирусные лекарства показаны в случае подозрения на вирусные патологии, например, ротавирус. Ребенку рекомендуются Кагоцел, Анаферон, Эргоферон.
  3. Сорбенты — они собирают на себя токсины, выделяемые в результате жизнедеятельности и гибели бактерий. Сорбенты выводят токсины, помогают нормализовать самочувствие, купировать интоксикационные признаки. Для детей чаще назначается Смекта, Полисорб, Энтеросгель.
  4. Пребиотики, пробиотики — они помогают нормализовать качественный, количественный состав микрофлоры кишечника. При гастроэнтерите применяются: Лактобактерин, Бифидумбактерин, Бифиформ.
  5. Ферменты требуются с целью облегчения переваривания, усвоения еды, пока желудок и кишечник у ребенка не могут начать работать правильно, находятся на стадии восстановления. Для детей обычно назначаются Креон, Мезим.

Медикаментозная терапия

Препараты, применяемые в случае детского гастроэнтерита, направлены на снижение степени интоксикации, борьбу с возбудителями заболевания (при инфекционной форме), а также восстановление электролитного баланса:

  • при сердечно-сосудистой симптоматики назначают кофеин и кордиамин в виде подкожных инъекций;
  • к инфузионным жидкостям по показаниям добавляют коргликон или строфантин;
  • антибактериальные препараты назначают с учётом их эффективности против конкретных возбудителей заболевания;
  • из антибиотиков целесообразно применение инъекций Цефтриаксона, Амикацина;
  • при вирусной природе патологии используют детский Анаферон, Эргоферон, Кагоцел;
  • ведут борьбу с повышенной температурой тела, если это не мешает подавлению патологических процессов;
  • применяют сорбенты в случае сильной интоксикации – Смекту, Энтеросгель, Полисорб.

Кроме того, для скорейшего восстановления работоспособности ЖКТ ребёнку выписывают:

  • стимулирующие препараты (трансфузии плазмы, Пентаксил);
  • инъекции гамма-глобулина;
  • витамины группы В и С;
  • ферменты (Креон, Мезим);
  • эубиотики (Мексоформ, Энтеросептол).

Народные способы

Для проведения лечения используется большое количество народных рецептов. Но помогают они лишь в качестве дополнения к основной терапии. В связи с этим опасно отказываться от классической терапии в пользу только народных рецептов.

К наиболее эффективным средствам относятся такие рецепты:

  1. Отвар дубовой коры. Он эффективно помогает при расстройстве пищеварения. Для приготовления 200 мл кипятка смешивают с двумя большими ложками измельченной коры, настоять 30-40 минут. Затем средство пьют в течение всего дня, поделив на три порции. У отвара вяжущий привкус, поэтому он хорошо справляется с диареей.
  2. Настой на черноголовке. Для приготовления лекарства требуется залить в 300 мл кипятка большую ложку черноголовки, настоять в закрытом крышкой термосе в течение нескольких часов, потом процедить. Пить по столовой ложке до еды, примерно за 20-30 минут.
  3. Кисель из ятрышника. Это прекрасное средство с иммуномодулирующими функциями, облегчает состояние даже при тяжелых формах. Для приготовления потребуется измельчить два клубня ятрышника в порошок, смешать с 200 мл теплого молока. Пить по 500 мл каждый день. При желании можно добавить ложку меда для сладости.
  4. Отвар из клюквы. Еще одно хорошее средство с антисептическими свойствами, помогающими добиться отличного результата в лечении. Нужно соединить 400 мл кипятка с 2 ложками высушенных ягод, потомить 10 минут на медленном огне. Средство процеживается, его пьют по 50 мл трижды в сутки, лучше до еды.
  5. Настой на мяте. Мята отличается большой пользой для пищеварения, она входит в состав разных рецептов народной медицины, в том числе и для терапии гастроэнтерита. Для приготовления 300 мл кипятка смешивают с 30 г измельченных листьев мяты, настаивают 2 часа в закрытом термосе. После остывания настой процеживается, пьют каждый день по 100 мл.
  6. Мед и масло. Это самый простой рецепт. Требуется смешать ложку коровьего масла и столько же меда, проварить все на паровой бане, периодически мешая. Когда отвар остынет, его пьют в течение дня. Полный курс 30 дней.

Первые признаки и симптомы гастроэнтерита у детей

Заболевание начинается остро. Через 1-6 часов после употребления подозрительной пищи, приема медикаментов или контакта с зараженными людьми возникает резкое недомогание, повышение температуры, достигающее 39-40°С. На фоне лихорадки, дети беспокойны, плачут, мечутся — или становятся вялыми, апатичными, безучастно лежат.

Типична многократная рвота, приносящая облечение. Изначально рвотные массы содержат частицы пищи, постепенно объем рвотных масс сокращается до жидкости и желудочной слизи.

Развивается диарея до 5-10 и более раз в сутки, изначально имеющая каловый характер с примесью зелени и газов. Крови и слизи в стуле нет, содержимое водянистое.

Дети отказываются от пищи, неохотно пьют жидкость, большие объемы которой могут провоцировать новый приступ рвоты. Живот вздут, урчит, могут быть схваткообразные или острые, режущие боли в подложечной области и возле пупка. Губы сухие, яркого цвета, язык обложен налетом, изо рта может быть неприятный или кислый запах.

Без адекватной помощи, в течение первых суток повторная рвота и диарея приводят к симптомам обезвоживания. Они утяжеляют состояние ребенка.

Типична сухость кожи, западение глаз и подсыхание слизистых во рту, растрескивание губ и шелушение, язвочки в уголках рта. Возникает сильная жажда, объем мочеиспускания резко сокращается, моча имеет темный цвет и резкий запах с аммиачным ароматом.

Снижается вес, у малышей первого года жизни западает родничок, резко учащается пульс, дыхание становится частым и поверхностным.

Диагностика и лечение гастроэнтерита у детей

Профилактические меры

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Зная основные причины возникновения гастроэнтерита, можно четко обозначить механизмы его профилактики.

Среди основных профилактических мер – своевременное выявление уже заболевших детей и их срочная изоляция, четкое соблюдение санитарно-гигиенического режима в детском учреждении и дома. Профилактикой инфицирования младенцев служит грудное вскармливание и соблюдение личной гигиены мамой.

Сырые продукты не должны храниться вместе с готовыми. Нужно следить за сроками хранения продуктов питания. Овощи и фрукты, употребляемые в сыром виде, нужно тщательно мыть. Молочные, мясные продукты недопустимо включать в питание детей без достаточной тепловой обработки.

Правильное и полноценное питание, употребление в пищу доброкачественных продуктов, поддержание здорового образа жизни, соблюдение режима дня, достаточная физическая активность помогут избежать проникновения болезнетворных агентов и возникновения неинфекционных поражений.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (3 оценили на 4,33 из 5)Loading...Loading…

Проявления инфекционного заболевания

Тяжелее всего протекает инфекционный гастроэнтерит. Симптомы быстро прогрессируют, при отсутствии своевременной помощи развиваются осложнения. Они влияют на мозг, сердце, нервные волокна, печень, почки. Тяжесть первых признаков поражения и срок инкубации зависит от типа возбудителя, работы иммунитета, возрастной группы пострадавшего.

Острая инфекционная форма характеризуется такими симптомами:

  • зеленоватый стул жидкой консистенции с резким запахом;
  • в кале есть слизь, реже диарея может сменяться запором и наоборот;
  • усиленное газообразование в кишечнике, постоянное урчание живота под влиянием разжижения фекалий;
  • боли в области пупка и желудка;
  • тошнота с рвотой;
  • головные боли, спад артериального давления;
  • сонливость, ослабленность, апатическое состояние;
  • потеря аппетита, груднички отказываются от груди, резко теряют вес.

Признаком отравления токсинами и проявления воспаления также считается подъем температуры от небольших до высоких показателей. При этом проявляется лихорадка, усиленное потоотделение, что усугубляет обезвоживание.

Симптоматика патологического состояния

При появлении одного из симптомов гастроэнтерита у ребёнка необходимо посетить врача, поскольку самолечение может спровоцировать развитие серьезных осложнений. Только доктор сможет определить форму заболевания и назначить соответствующее лечение. В процессе развития данного недуга поражаются эпителиальные клетки слизистой оболочки кишечника.

При таких условиях нарушается пищеварение. Питательные вещества не всасываются в достаточном количестве. При таких условиях возникает дисбаланс — нарушается микрофлора, раздражаются нервные окончания на поврежденном участке слизистой ткани, возникают спазмы, повышается осмотическое давление в кишечнике.

Важно! Длительность терапии гастроэнтерита у детей определит доктор, в зависимости от тяжести заболевания. Как показывает медицинская практика врачей, симптоматика болезни сохраняется на протяжении четырёх суток.

Симптомы и диагностика воспаления слизистой оболочки тонкой кишки и желудка

В зависимости от причины заболевания симптомы гастроэнтерита могут незначительно различаться в своих проявлениях. Особенно бурно протекает инфекционная форма: попав в организм, любая вредоносная бактерия начинает выделять токсины, провоцирующие различные осложнения.

Какие симптомы позволяют диагностировать острый гастроэнтерит? Их немало. Классическая картина недуга характеризуется:

  • резким снижением аппетита;
  • тошнотой и рвотой;
  • жидким стулом (чем дальше, тем более водянистым он становится);
  • урчанием и периодическими ноющими болями в животе;
  • метеоризмом;
  • сильной утомляемостью и головокружением;
  • повышенной температурой.

Все упомянутые признаки заболевания обычно проявляются внезапно. Постепенно дают знать о себе лишь симптомы наступающего позднее обезвоживания:

  • жажда и сухость во рту;
  • нездоровая бледность;
  • серый или бурый налет на языке.

Проще всего выявить дегидратацию, обратив внимание на качество выделяемой организмом мочи. При обезвоживании урина ребенка темнеет, приобретает насыщенный цвет и резкий запах. Ее количество резко уменьшается, несмотря на то, что больной пьет много жидкости.

Заподозрив по соответствующим симптомам гастроэнтерит у своего ребенка, ответственные родители должны немедленно обратиться к врачу. Для уточнения диагноза доктор проведет личный осмотр крохи, в процессе которого проверит:

  • активность кишечной перистальтики;
  • состояние слизистых оболочек рта (наличие отеков, специфического налета и т. д.);
  • тонус мышц;
  • сердечный ритм ребенка.

В качестве дополнительных методов обследования маленьких пациентов сегодня широко используются лабораторные тесты. Наиболее точно диагностировать патологию позволяет сочетание:

  1. общих анализов (крови и мочи);
  2. копрограммы;
  3. бактериологического исследования кала.

Если подозрения на гастроэнтерит подтверждаются, врач разрабатывает соответствующую случаю схему лечения. Как борются с болезнью?

Симптомы и признаки заболевания

К симптомам острого гастроэнтерита относятся:

  • диарея (понос);
  • рвота;
  • частые или редкие мочеиспускания;
  • боль в животе;
  • признаки инфекции — повышенная температура, озноб, боли в мышцах, сыпь, слизистые выделения из носа, сухость в горле, кашель;
  • изменения во внешнем виде и поведении – потеря веса, недомогание, вялость или раздражительность, а также нарушения питания у детей;
  • свидетельства недавнего использования антибиотиков – повышается вероятность наличия Clostridium difficile;
  • свидетельства пребывания в районах повышенного риска.

Диарея и рвота могут стать причиной дегидратации. Немедленно проконсультируйтесь с врачом, если подозреваете ее развитие у ребенка. Легкая дегидратация встречается часто и обычно обратима при наличии обильного питья.

Признаки дегидратации у детей:

  • уменьшение мочеотделения;
  • сухость губ и языка;
  • мало слез при плаче;
  • впалые глаза;
  • слабость;
  • раздражительность или вялость.

Признаки тяжелой дегидратации:

  • сонливость;
  • бледная кожа;
  • холодные руки и ноги;
  • быстрое (часто поверхностное) дыхание.

Тяжелая дегидратация является неотложным состоянием и требует немедленной медицинской помощи.

Источник

Симптомы ротавирусного гастроэнтерита

Продолжительность инкубационного периода в среднем занимает 2-3 часа и протекает до 3-х дней. Интенсивность клинических проявлений зависит от источника развития инфекции.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых:

  • недомогание, снижение трудоспособности;
  • головные боли;
  • рвотный рефлекс;
  • усиление газообразования;
  • спастическая боль в эпигастральном отделе, чувство тяжести в желудке;
  • повышение общей температуры;
  • сухость кожного покрова и снижение упругости;
  • нарушение мочеотделения, анурия.

Гастроэнтерит у детей - симптомы и лечение болезни
Измерение артериального давления

Ротавирусный гастроэнтерит характеризуется общим обезвоживанием, которое протекает в сопровождении с интенсивной рвотой и диареей прогрессирующего характера. В тяжелом случае возникает спутанность сознания, судорожный синдром, выраженная слабость, тахикардия, гипотония.

В детском возрасте острый ротавирусный гастроэнтерит имеет тяжелое течение. Важно как можно раньше начать лечение новорожденного ребенка: обезвоживание повышает риск развития необратимых изменений в организме.

Первые клинические проявления инфекции у детей возникают спустя 2-3 часа после инфицирования. Симптомы зависят от возраста, общего состояния здоровья и типа патогена. Признаки болезни у ребенка:

  • недомогание, слабость;
  • давление в области желудка;
  • усиление газообразования;
  • рвотный рефлекс;
  • головные боли;
  • диарея;
  • повышение температуры;
  • гипотония;
  • брадикардия.

На симптомы заболевания у взрослых и детей влияет и форма инфекции.

Специальная диета при гастроэнтерите

При острой форме заболевания прежде всего необходимо предотвратить обезвоживание детского организма, поэтому питье должно быть обильным и регулярным. Малыша на грудном или искусственном вскармливании нужно дополнительно поить между кормлениями из ложечки или пипетки.

Гастроэнтерит у детей - симптомы и лечение болезни
Выпаивание грудных детей чистой негазированной водой должно быть дозированным и регулярным

Питание при гастроэнтерите у детей постарше щадящее, дробное и полноценное. Пища мягкая, по возможности протертая, приготовленная на пару, содержащая легко усваиваемые белки, жиры и углеводы.

Полностью исключаются острые, жареные, кислые, соленые блюда, сладкие и газированные напитки. Недопустимо употребление в пищу фастфуда, чипсов. При острой стадии болезни ограничивается количество употребляемых сырых овощей и фруктов, молочных продуктов.

Факторы риска

Можно выделить огромное количество факторов риска, которые увеличивают вероятность заражения.

К основным относятся:

  • обильное потребление грубой еды с клетчаткой;
  • острые приправы;
  • частое питье холодной газировки;
  • общее переохлаждение организма;
  • дисбактериоз;
  • недостаток витаминов.

Патогены после попадания в ЖКТ травмируют эпителий слизистых, способствуя сильному воспалению. При этом формируются биологически активные вещества, которые раздражают нервные окончания, провоцируя боли в животе, подташнивание с рвотой. Кроме того, воспалительный процесс начинает повреждать ворсинки в тонком кишечнике, нарушая пищеварение, всасывание жидкости, электролитов, питательных компонентов. В итоге увеличивается осмотическое давление в просвете тонкого кишечника, развивается непроходящая диарея.

В педиатрической практике чаще фиксируется инфекционная форма болезни.

Бактерии и вирусы производят токсины, которые усваиваются кровотоком, распространяются в организме, провоцируя симптомы интоксикации у детей:

  • головные боли;
  • лихорадочное состояние;
  • потеря аппетита.

Формы заболевания

Гастроэнтерит у детей - симптомы и лечение болезни
Высокая температура

Существует 2 вида ротавирусной инфекции: острая и хроническая.

Острая форма характеризуется несколькими степенями тяжести:

  1. Незначительное повышение температуры, рвота, диарея. Признаки обезвоживания не наблюдаются.
  2. Количество опорожнения кишечника достигает 10 раз в сутки. Повышается общая температура, возникает боль в желудке и рвота.
  3. Наблюдаются симптомы выраженной интоксикации организма, высокая температура, сильная диарея (до 15 раз в день), спутанность сознания.

Хроническую форму патологии разделяют на следующие подвиды:

  • без атрофии;
  • с атрофией;
  • с изменением целостности эпителия.

Хронический гастроэнтерит протекает со стадиями ремиссии и обострения симптомов. В таком случае клинические проявления менее выражены, чем при острой форме.

Эффективное лечение патологии

Лечение острого гастроэнтерита содержит несколько принципов:

  1. Несмотря на то, что спортивные напитки подходят для восполнения жидкости у здоровых людей, их применение у больных диареей следует исключить. При развитии заболевания необходимо использовать средства для пероральной регидратации, такие как Pedialyte, Gastrolyte и другие, содержащие достаточное количество натрия, калия и глюкозы. Если пациент не в состоянии принимать их внутрь, стоит рассмотреть внутривенный путь введения.
  2. Принимать данные средства следует часто и в небольших количествах (ложками или маленькими глотками).
  3. Для быстрого восполнения калорий рекомендуется неограниченная диета сразу же после восстановления водного баланса.
  4. Дополнительные средства для пероральной регидратации должны применяться во время приступов диареи.
  5. Не рекомендуется использование рутинных лабораторных исследований или лекарств.
  6. Препараты, уменьшающие кишечную моторику, такие как Ломотил или Иммодиум следует рассматривать лишь у взрослых пациентов, без температуры, либо наличия крови / слизи в стуле. Данные лекарства могут уменьшить диарею и кишечные колики, но не оказывают действия на лечебный процесс. Также они противопоказаны для употребления детьми.
  7. Решение об использовании антибактериальных препаратов требует индивидуального подхода и может зависеть от возраста пациента.

Что провоцирует гастроэнтерит человека
При подозрении острого гастроэнтерита у ребенка:

  1. Обеспечьте больному покой.
  2. При остановке рвоты, постепенно давайте средства для пероральной регидратации (Ceralyte, Enfalyte, Pedialyte). Не используйте только лишь воду, либо яблочный сок. Слишком быстрое питье может усугубить тошноту и рвоту, поэтому следите за тем, чтобы он пил небольшими глотками на протяжении нескольких часов.
  3. Постепенно вводите мягкую, легкоперевариваемую пищу такую как тостовый хлеб, рис, бананы и картофель. Не стоит употреблять жирные и сладкие продукты вроде молока, мороженного, газировки и конфет, так как это может усилить диарею.
  4. Можете дать ребенку парацетамол (ацетаминофен) для снятия дискомфорта, но только при условии отсутствия заболеваний печени. Аспирин давать детям нельзя.
  5. Кормить грудью не запрещается. Если питание осуществляется из бутылочки, можете покормить малыша, как обычно, либо с небольшим добавлением средств для пероральной регидратации.

Обратитесь за помощью если:

  • ребенок слишком сонливый;
  • появляется рвота с кровью;
  • наличие крови в фекальных массах;
  • признаки дегидратации;
  • возраст младше 2 лет, температура длится больше суток;
  • возраст старше 2 лет, температура длится более 3 суток.

Источник
Источник

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о ротавирусном гастроэнтерите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Елена: «У меня 2 сына, разница в возрасте 1 год. Ходят в один и тот же садик, разные группы. Прошлым летом заболел сначала один – рвота несколько раз, жидкий стул в течение дня. Давала активированный уголь, прекратилась. Через 3 дня стал чувствовать себя лучше, но отказывался кушать.

У младшего диарея была 2 дня, рвота не прекращалась, на третий день поднялась температура. Вызвала скорую, загремели с ним в больницу. Прописали Регидрон, Энтерол, Лактиале, Коликид, Нифуроксазид, Домрид, Панкреатин, диету. Капали систему с глюкозой и еще чем-то 3 дня подряд.

Ольга: «У ребенка в 2 годика появилась ни с того, ни с сего рвота. Диареи как таковой не было, жидкий стул с неприятным запахом. Через пару дней все прошло. Второму сыну 4 годика – тоже пару раз вырвало, жаловался, что болит животик. Давала им Смекту, пробиотики.

https://www.youtube.com/watch?v=

Дарья: «При диарее сразу начинаю давать Нифуроксазид, если рвота – Домрид, но только на следующий день, когда организм уже очистится, нечем рвать. Сорбент обязательно – Энтерол ребенку удобнее давать из ложечки. Больше пить – чай, вода, компот. Едой не пичкать в первые дни. От температуры Нурофен хорошо помогает.»

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector