Герпес у беременных: лечение и последствия для ребенка

Что провоцирует рецидивы

Хоть мы уже и выяснили, что вторичная (рецидивирующая) форма менее опасна, все-таки, она тоже представляет потенциальную угрозу и может нести за собой осложнения.

В первую очередь хочется сказать о некоторых обстоятельствах, которые провоцируют обострение заболевания:

  • неправильное питание (хронический дефицит полезных веществ, отсутствие стабильности рациона, употребление большого количества сахара и т. д.);
  • малоподвижный образ жизни без частых прогулок на свежем воздухе;
  • присутствие вредных привычек в виде курения и употребления алкоголя (такое тоже возможно);
  • сбой в гормональной работе;
  • проживание в экологически неблагоприятном районе;
  • частый недосып;
  • наличие хронических заболеваний в анамнезе и т. д.

А теперь представьте, наличие таких отягощающих факторов идёт в совокупности с тем, что организм тратит много сил на «перестройку», рост и развитие ребёнка, а также на защиту от болезнетворных возбудителей не только матери, но ещё и малыша, который на момент внутриутробного пребывания не имеет собственных защитных сил. Неудивительно, что согласно статистике почти у 90% беременных женщин наблюдается снижение иммунитета.

Чтобы не допустите этого, а также предотвратить возможные последствия герпеса при беременности, необходимо тщательно спланировать ее, т. е. еще до зачатия ребенка санировать очаги всех хронических инфекций (кариес, гастрит, гайморит и т. д.). Если у женщины имеются вредные привычки, стоит подумать не только о своём здоровье, но и о здоровье будущего малыша, поэтому нужно от них обязательно отказаться.

Далее после согласования с врачом пройти курс общеукрепляющего лечения и при необходимости противовирусной терапии, после чего смело приступать к зачатию малыша.

Герпес у беременных: лечение и последствия для ребенка
Обязательное обследование у врача

Впг при планировании беременности

Профилактика рецидивов герпеса при планировании беременности занимает особое место в предотвращении неблагоприятных последствий для плода. На этапе планирования женщине необходимо посетить многих специалистов для того, чтобы выяснить, какие инфекционные заболевания в вялотекущей хронической форме могут присутствовать в организме.

Перед беременностью необходимо пройти минимальное обследование для определения наличия хронических очагов инфекций. УЗИ внутренних органов, анализы крови и мочи, мазки и бактериологические посевы из носа, зева позволять составить общую картину сопротивляемости организма инфекциям.

При наличии до беременности более 4 рецидивов герпеса в год необходимо посетить инфекциониста и иммунолога.

Частые обострения герпетических высыпаний требуют профилактического применения иммуномодуляторов для стабилизации репликации вируса. На фоне нормализации иммунного ответа зачатие и вынашивание не приведут к выраженной активизации ВПГ.

Лечение герпеса перед беременностью подразумевает назначение медикаментов:

  • антигерпетические средства (Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир) курсами;
  • иммунокорректоры (Ликопид, Полиоксидоний, Изопринозин, средства на основе вилочковой железы, препараты и индукторы интерферона). Для полноценного профилактического курса лечения следует исследовать показатели клеточного и гуморального иммунитета путем анализа крови;
  • вакцинация (Витагерповак, Герповакс).

Отдельного внимания на этапе планирования заслуживает генитальный герпес. Его частые рецидивы до беременности свидетельствуют о вагинальном дисбиозе и снижении местного иммунитета.

На фоне ВПГ часто протекает хламидиоз, папилломавирусная инфекция, цитомегаловирус. Поэтому половой герпес является поводом для расширенной гинекологической диагностики:

  • анализов на ИППП методом ПЦР;
  • микроскопии мазка из влагалища;
  • бак.посева отделяемого на флору и чувствительность к антибиотикам;
  • кольпоскопии;
  • мазка на онкоцитологию.

Чем выраженнее влагалищный дисбиоз, тем больше шансов у вируса герпеса проникнуть сквозь шейку матки к плодным оболочкам.

Для большинства беременных ВПГ не представляет опасности, единичные рецидивы вторичного герпеса не влияют на плод.

Особое внимание уделяют женщинам с иммунодефицитом и отягощенным акушерским анамнезом, а также обострениям генитального герпеса перед родами.

Герпес при беременности можно предотвратить и с помощью современных способов диагностики, лечения предупредить негативное влияние на плод.

Герпес при беременности: герпес при беременности

Здравствуйте! Меня зовут Анастасия. Я мама в декрете и в «интересном положении». По образованию врач, работаю по профессии. Хочу поделиться с вами информацией о герпесе при беременности.

Раздел 1.01 ЧТО ЖЕ ТАКОЕ ГЕРПЕС?

Герпес — кожное заболевание вирусного характера, которое проявляется в виде высыпания мелких пузырьков (везикул) на слизистых оболочках и коже. Человек долгое время может быть носителем вируса, но проявление болезни могут активировать различные внешние факторы.

Герпес при беременности

⁣Рис.1 Герпетическая сыпь на теле.

Беременность является тем состоянием, при котором под влиянием таких раздражителей начинает проявляться клиническая картина заболевания. Ведь факторы, активирующие данный тип вируса, — стресс и снижение иммунитета, нередко встречающиеся при беременности.

Раздел 1.02

ГЕРПЕС ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: СТАТИСТИКА И СУХИЕ ЦИФРЫ
Со статистикой не поспоришь. Вот лишь некоторые цифры:

1.каждый второй человек на планете является носителем вируса простого герпеса;

2.риск внутриутробного инфицирования при первичном генитальном герпесе составляет 30-50%, при рецидивирующем — 3-7%;

3.на ранних сроках герпес становится причиной самопроизвольного прерывания беременности в 30% случаев, в третьем триместре в 50% случаев наблюдаются поздние выкидыши;

4.у 40% новорожденных внутриматочное инфицирование приводит к развитию скрытого, вялотекущего носительства с появлением дисфункциональных расстройств в позднем возрасте;

5.у женщин с бессимптомными формами заболевания больные дети рождаются в 70% случаев. Смертность группе составляет порядка 50-70%, здоровых — лишь 15% новорожденных.

Раздел 1.03 ВОЗБУДИТЕЛЬ ГЕРПЕСА

Различают вирус герпеса нескольких типов. Наиболее распространенные ВПГ 1 (вирус простого герпеса 1 ), ВПГ 2. Герпес 1 типа вызывает высыпания вокруг рта и на губах (лабиальный герпес), в ротовой полости (волдыри, которые в народе называют «простуда»), герпес 2 типа –высыпания в области половых органов, промежности или прямой кишки, всегда – ниже пояса. Везикулы эти лопаются через несколько дней, оставляя после себя болезненные язвочки, заживающие от 2-х до 4-х недель.

Раздел 1.04 ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ:

1. при поцелуе ( в фазу высыпаний, так как именно в пузырьках содержится вирус)

2.воздушно-капельный

3.бытовые контакты

4.половой путь

Данные пути передачи способствуют первичному заражению беременной. После однократного эпизода герпетической инфекции, болезнь переходит в хроническую форму. Вирус остается в организме (как правило, в ганглиях различных нервов).

При нахождении в семье больного герпесом, необходимо пользоваться индивидуальной посудой, чаще мыть руки, так как механизм передачи вируса достаточно простой.

Раздел 1.05 ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ АКТИВАЦИИ ВИРУСА:

1.нехватка витаминов;

2.стрессы, переутомления;

3.чрезмерные физические нагрузки;

4.онкологические заболевания;

5.беременность;

6.ВИЧ;

7.длительный приём антибиотиков;

8.химиотерапия.

Раздел 1.06 ГЕРПЕС НА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ РТА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

Симптомы:

1.жжение и зуд во рту;

2.покраснение и отёк в месте поражения;

3.появление характерных высыпаний;

4.подъем температура тела;

5.недомогание;

6. боль при разговоре, приеме пищи;

7.боли в горле, затруднение глотания.

Отмечается постепенное проявление симптомов. Сначала ухудшается общее состояние и появляется чувство жжения во рту. Может подняться температура. На слизистой оболочке — покраснение и пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, прикосновение к которым, приём пищи и воды болезнены. Спустя несколько дней на месте лопнувших везикул появляются язвы, покрытые белым налётом. Постепенно белый налёт сменяется твёрдой коркой, при отпадении которой остается здоровый участок.

Герпес может появиться в любой части рта (на языке, деснах, на внутренней поверхности щек и губ, на миндалинах), при повторной активации вируса возникнет на том же месте. В этом основное отличие от стоматита, который проявляется всегда в разных местах.

Герпес при беременности

⁣Рис.2 Герпетические высыпания на верхнем небе.

Раздел 1.07 ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС

Симптомы:
1.болезненные пузырьки, которые появляются в области половых органов (на больших и малых половых губах, во влагалище, на шейке матки).

2.боли и жжение в области половых губ и входа во влагалище (усиливающиеся при половом акте);

3.жжение при мочеиспускании;

4.выделения из влагалища (если пузырьки есть во влагалище и на шейке матки);

5.увеличение и болезненность лимфатических узлов в паху;

6.температура, озноб, слабость.

Раздел 1.08 ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ:

Чем же опасен герпес при беременности?

Герпес может влиять на ход самой беременности и вызывать:

1. замершую беременность;

2.самопроизвольный аборт;

3.преждевременные роды;

4.мертворождение.

5.осложнения для плода:

6.пороки сердца;

7.задержка развития;

8.затяжная желтуха ( с поражением печени);

9.поражение ЦНС;

10.гемморагический синдром (наружные и внутренние кровотечения);

11.слепота;

12.глухота;

13.эпилепсия;

14.микро/гидроцефалия;

15.гепатоспленомегалия.

Раздел 1.09 ЛЕЧЕНИЕ ГЕРПЕСА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Цели лечения герпеса при беременности:

1.ослабление симптомов, сокращение длительности острого периода;

2.ускорение восстановительных процессов процессов;

3.уменьшение выраженности выделения вируса в пораженных очагах (тем самым снижение заразности самого больного);

4.сокращение числа повторных эпизодов.

Лечение к полному исчезновению вируса не приводит, но максимально быстро устранить неприятные симптомы, облегчить общее состояние и снизить количество рецидивов реально. При возникновении у женщины генитального герпеса до беременности, следует сообщить об этом гинекологу, а при проявлении обострения необходимо обратиться за помощью. Эффективность лечения на прямую зависит от своевременности обращения беременной в лечебное учреждение, а наилучший результат наблюдается при выявлении заболевания на стадии жжения или в первые 24 часа от появления сыпи.

Основной метод лечения герпеса у беременных — противовирусная химиотерапия. Доказанной эффективностью обладают:

1.Ацикловир (Зовиракс и его производные);

2.Валацикловир (Валтрекс);

3.Пенцикловир (Денавир);

4.Фамацикловир (Фамвир).

В аптеках можно встретить множество препаратов, отличающихся по названию, цене и производителю.Как правило, в качестве базового вещества выступает Ацикловир: Зовиракс, Ацик, Ацигерпин, Ациклостад, Виролекс, Герпевир, Ксоровир, Суправиран, Медовир. В аннотациях сказано :«Применение оправдано только в том случае, когда предполагаемая польза превышает потенциальный вред». Экспериментальные исследования доказали, что Ацикловир при приеме внутрь проходит плацентарный барьер, но данное лекарственное вещество не может стать причиной прерывания беременности. Применение Ацикловира местно в виде мазей не вредит ни женщине, ни малышу, потому что не попадает в системный кровоток.

При первичном заражении матери назначают Валацикловир внутрь по 500 мг дважды в сутки в течение 10 дней. Для предотвращения присоединения бактериальной инфекции при герпесе полости рта необходимо полоскание антисептическими растворами (например, ромашки).При высокой температуре (выше 38,5 градусов)- прием жаропонижающих средств (парацетамол).При рецидивах следует принимать:

1.Ацикловир внутрь по 200 мг 3 раза в день в течение 5 дней (при частых рецидивах);

2.мази на основе Ацикловира (каждые 3 часа);•сидячие ванны с травами (ромашка, череда) с последующим нанесением подсушивающих составов (цинковая мазь)

.Важно знать, что герпес при беременности можно и нужно лечить на любом сроке (по назначению и под наблюдением врача!!!), и чем раньше начаты профилактические и терапевтические мероприятия, тем лучше. В противном случае могут возникать различные осложнения (о них упоминалось выше).

При заражении генитальным герпесом на поздних сроках беременности решается вопрос о родоразрешении путем Кесарева сечения.

Раздел 1.10 ПРОФИЛАКТИКА И ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ РЕЦИДИВОВ ГЕРПЕСА.

Суть профилактики герпеса при беременности сводится к тому, чтобы свести к минимуму факторы, активирующие вирус. Поэтому для того, чтобы обезопасить себя от него, необходимо:
1.проходить все назначенные медицинские осмотры;

2.не курить;

3.на этапе планирования можно пройти внутрисосудистое облучение крови лазером, которое способно заблокировать на время вирус герпеса;

4.меньше нервничать, не переутомляться;

5.избегать сомнительных половых контактов;

6.не простужаться и не переохлаждаться, чтобы избежать простуды, ОРЗ и гриппа;

7.больше гулять на свежем воздухе, при этом теплее одеваясь, проветривать помещение, в котором находитесь большую часть времени;

8.пропивать курс поливитаминов для беременных;

9.укреплять иммунитет всеми возможными способами.

Берегите себя!

Герпесная ангина и врожденный герпес

Герпесная ангина – инфекционное заболевание, возбудителями которого являются инфекции Коксаки и гриппозная инфекция. Относится к разновидностям фарингита.

Высокая температура
Герпесная ангина при беременности протекает с аналогичными симптомами обычной ангины:

  • высокая температура;
  • недомогание;
  • вялость.

Особенности данного вида фарингита – красные высыпания на слизистой оболочке ротовой полости. Далее образуются герпесные пузырьки, которые со временем лопаются, а на их месте появляются язвы.

Герпесная ангина не проходит самостоятельно, а при беременности требуется особый подход. Специалист назначает лечение, которое включает:

  1. Соблюдение постельного режима.
  2. Ограничение контактов со здоровыми людьми.
  3. Полоскание горла отварами трав.
  4. Смазывание горла облепиховым или пихтовым маслом.
  5. Прижигание высыпаний Люголем.
  6. По окончании лечения применяются иммуностимулирующие препараты.

ВПГ (вирус простого герпеса) находится на втором месте после краснухи по опасности для развития плода.

Вирус герпеса
Герпес у беременных может передаваться тремя путями от матери к ребенку:

  • трасплацентарно;
  • по половым путям при преждевременном разрыве плодных оболочек или продолжительном безводном периоде;
  • по маточным трубам;
  • в процессе родовой деятельности.

При инфицировании в процессе родов у новорожденных возникают высыпания на кожных покровах, в тяжелых случаях поражаются внутренние органы или головной мозг. Первые проявления исчезают спустя десять дней. У недоношенных новорожденных может развиться герпетический энцефалит. При этом наблюдается:

  • повышение температуры;
  • сонливость;
  • судороги;
  • затрудненное дыхание.

Половина случаев первичного инфицирования новорожденных заканчивается летальными исходами. У 50% выживших диагностируются отклонения в работе нервной системы.

Вирус герпеса
Возможные последствия у новорожденных, которые заразились герпесом во время родов:

  • эпилепсия;
  • детский церебральный паралич;
  • пороки сердца;
  • глухота;
  • слепота.

Для лечения герпеса у новорожденных используют антибиотики и иммуностимулирующие препараты.

Народные способы

Такой вариант лечения генитального герпеса при беременности может быть достаточно эффективным и в то же время опасность для здоровья будущего ребенка минимальна. Существует довольно много методов лечения народными способами.

Хорошо помогает обработка пораженных мест смесью сухого чистотела с медом. Для этого берется 50 г меда и столько же чистотела, они смешиваются, наносятся на бинт или марлю, а затем прикладываются к коже в местах высыпания.

Если болезнь вызвана вирусом герпеса второго типа, то будет эффективно применение сока алоэ. Но в данном случае обязательно брать растение старше трех лет. Для лечения отжимают сок из двух трех листов, затем смачивают нем вату и протирают больные места. Обычно хватает недели такого курса с перерывом в сутки после первых трех дней.

Генитальный герпес при беременности
Сок алоэ применяется для лечения генитального герпеса при беременности как народное средство

Еще один вариант – смазывать гениталии пихтовым маслом до четырех раз в сутки. Затем наносится детский крем. Масло жжет, но этот эффект прекращается через 5 минут.

Крепкий черный чай тоже нередко используется для смазывания пораженных органов.

Важно помнить, что все средства местной терапии должны наноситься на чистую поверхность. При лечении генитального герпеса ни в коем случае нельзя пренебрегать правилами интимной гигиены. Перед использованием местных средств необходимо вымыть половые органы, а после – тщательно помыть руки с мылом. Либо же при нанесении пользоваться специальными перчатками, иначе вирус может распространиться по всему телу.

Лечение различными растительными настойками и травяными сборами тоже хорошо помогает при генитальном герпесе, особенно, если используется в комплексе со средствами местной терапии.

Наиболее хорошо себя зарекомендовали настои на основе: мелиссы, пустырника, плодов можжевельника, чабреца, ромашки, листьев малины (брать по 2 ст. л.). В них можно в небольших количествах добавлять полынь, горицвет, зверобой (брать по 1 ст. л.). Все это смешивается, затем 4 ст. л. такой массы заливают полулитром кипятка и дают настояться 2 часа.

Немного статистических данных

Статистика складывается из множественных исследований и изучения влияния герпеса на беременность. Эта инфекция является довольно опасным контагиозным агентом, оказывающим тератогенное действие на плод при активной ее форме.

На сегодняшний день накоплено множество материала, исходя из которого, можно сделать такие выводы:

  1. При частых рецидивах заболевания вероятность того, что будущий ребёнок инфицируется, составляет лишь 1%. При первичном заражении во время беременности риски рождения инфицированного ребенка возрастают и составляют уже 30-50%.
  2. При маленьком сроке первичная форма инфекции в 30% случаев влечет за собой выкидыш.
  3. При рождении зараженного ребенка герпес может приобретать латентную (скрытую) форму и в дальнейшем проявляться дисфункциональными расстройствами.
  4. Редкие и атипичные, а тем более бессимптомные формы протекания влекут за собой внутриутробное заражение плода, что составляет 70% от всех случаев. Около половины заражённых новорождённых детей погибают достаточно скоро после рождения.
  5. При инфицировании генитальным герпесом малыша во время прохождения им родовых путей в 45% случаев наблюдаются поражения роговицы глаза и кожи, а в 35% случаев возможны заболевания центральной нервной системы с последующим летальным исходом.

Если выявляется герпес у беременных, последствия которых мы рассмотрели чуть выше, не нужно поддаваться панике и трезво оценивать ситуацию. Как мы уже поняли, наибольшую опасность представляет именно первичное заражение, поэтому тщательно планируйте свою беременность и сдавайте все необходимые анализы еще до зачатия малыша, чтобы в будущем предотвратить возможные серьезные осложнения.

Герпес у беременных: лечение и последствия для ребенка
Скорое появление малыша на свет

Первичное заражение беременной герпесом

Первичное инфицирование является наибольшей угрозой для матери и ребёнка.

Для признаков заболевания в таких случаях характерны особо отчетливые симптомы, поскольку антитела в женском организме отсутствуют.

Особенную опасность для плода представляет инфицирование на начальных и конечных сроках беременности.

В первые месяцы чаще всего диагностируют замершую беременность или выкидыш, а на последних — поражения внутренних органов у плода.

К сожалению, даже после проведения противовирусной терапии, первичный герпес при беременности зачастую приводит к гибели или серьёзной инвалидности младенца.

О первичном заражении говорят в том случае, когда организмом еще не выработаны защитные антитела, так как ВПГ состоялась впервые. Что касается рецидива болезни, антитела в крови уже имеются.

Во время первичного заражения развёрнутый анализ крови выявит присутствие IgM, а при повторных — IgG. Обследоваться необходимо и будущей матери, и отцу ребенка.

Если у женщины вирус отсутствует, но присутствует у мужчины, то плод может подвергнуться заражению в любой период.

Именно поэтому для пар, в которых носителем вируса является только мужчина, врачи настоятельно рекомендуют при интимных отношениях использовать презерватив.

Для первичного генитального герпеса при беременности характерны неоднородные проявления, поскольку у разных людей симптомы могут кардинально отличаться.

К наиболее типичным симптомам относят такие:

  • покраснение кожи в зоне промежности, в заднем проходе или на внутренней части бедер;
  • образование болезненных пузырьков с прозрачной жидкостью в интимных зонах на ягодицах и гениталиях с сопровождающемся зудом;
  • водянистые выделения из вагины;
  • болезненные мочеиспускания;
  • увеличенные паховые лимфоузлы;
  • характерные для простудного заболевания симптомы: боль в мышцах и голове, озноб, повышенная температура, общая слабость.

Первоначально генитальный герпес проявляется кожными покраснениями и жжением в пораженных областях. На 3 — 7 день наблюдаются пузырьковые высыпания.

Небольшие пузырьки могут поразить наружные половые органы, влагалище, шейку матки, мочеиспускательный канал.

Примерно на 5 — 6 день они лопаются, а на их месте формируются язвочки, которые затем исчезают по истечении 1 — 2 недели.

Острая форма длится в среднем 10 дней, а рецидивы могут проявляться примерно раз в полгода.

Противовирусные средства

Назначение противовирусной терапии целесообразно только тогда, когда польза от нее для женщины превышает потенциальные риски для плода. Чаще всего для терапии во время беременных назначаются препараты с действующим компонентом ацикловир.

В инструкции к ацикловиру указано, что терапия с его помощью оправдана лишь в экстренных ситуациях. Многих это пугает. Действительно, доказано, что если пить таблетки ацикловира, он проникает сквозь плаценту. Однако не может стать причиной самопроизвольного прерывания. К его нежелательным реакциям при внутреннем применении относятся:

  • Тошнота и рвота.
  • Диарея.
  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Усталость.
  • Бессонница.
  • Снижение эритроцитов и лейкоцитов в крови.
  • Выпадение волос.
  • Дисфункции печени и почек.
  • Снижение концентрации внимания и работоспособности.

При герпесе, поражающем губы, назначают ацикловир для наружного применения: в виде мазей, гелей, кремов. Препаратами нужно мазать пораженные участки по схеме, рекомендованной инструкцией и лечащим врачом. Средства на основе ацикловира, разрешенные во время беременности:

  • Панавир.
  • Герпевир.
  • Зовиракс.
  • Ацикловир.

Для местной терапии герпеса во всех триместрах можно применять крем на основе пенцикловира – Фенистил пенцивир 1%. Он подавляет активность вируса и эффектно снимает симптомы – зуд и воспаление.

Иногда используют оксолиновую, тетрациклиновую, эритромициновую, теброфеновую мази. Они помогают предотвратить инфицирование и распространение вируса в организме.

Также противовирусными средствами, которые назначают врачи беременным женщинам при первичном поражении, являются валацикловир (Валтрекс) и фамцикловир (Фамвир). Однако их действие на организм во время беременности еще не изучено до конца. Поэтому их применение целесообразно только тогда, когда есть угроза для плода.

При генитальном герпесе могут назначать вагинальные свечи: Депантол, Виферон, Генферон. Их назначает лечащий врач по показаниям, только во 2 или 3 триместре.

При присоединении бактериальной инфекции пораженные участки рекомендуют мазать антибактериальными средствами: Ридоксол, Видарабин, Неоспорин. При сильном болевом синдроме назначают Ксилокаин 2%.

Профилактика рецидивов

Возможное негативное влияние герпеса на беременность обуславливает необходимость соблюдения профилактических мер в аспекте предупреждения частых повторов инфекции.

Повторяющиеся обострения на фоне хронических инфекционных и неинфекционных заболеваний могут привести к иммунному дефициту, риску прерывания и к заражению плода.

В основе профилактики ВПГ при беременности лежит укрепление иммунных сил и постоянное поддержание сопротивляемости организма инфекциям.

Так как беременность является временем физиологического снижения иммунитета, справиться с вирусами становится сложнее. Для профилактики вторичного герпеса беременным необходимо:

  1. Следить за уровнем гемоглобина. Анемия любой степени тяжести приводит к гипоксии и снижению противоинфекционного иммунитета. Уменьшение уровня гемоглобина ниже 110 г/л должно стать поводом для пересмотра рациона, а ниже 100 г/л – для приема препаратов, повышающих этот показатель (Тотема, Мальтофер и прочие).
  2. Уделить особое внимание питанию. Необходимо потреблять достаточное количество белка за счет мяса (говядина, телятина, индейка), рыбы (белая и красная морская рыба 2 раза в неделю), молочных продуктов (жирностью 3-6%), яиц (не более одного в день). Животные жиры следует ограничить, отдав предпочтение растительным (льняное, оливковое, подсолнечное масла), полезными станут орехи и семечки (при отсутствии аллергии). Необходимые витамины, минералы, микроэлементы для укрепления иммунитета можно получить при потреблении зеленых овощей, синеокрашенных фруктов и овощей.
  3. При необходимости соблюдения диет (например, ограничение белка), следует принимать поливитаминные комплексы для беременных или монопрепараты, БАДы по согласованию с врачом (омега 3 кислоты, Фемибион и прочие).
  4. Своевременно корректировать обострения других инфекционных заболеваний (тонзиллит, пиелонефрит, синусит, бронхит и прочие). Для этого необходимо регулярно наблюдаться у соответствующих специалистов. Мазки из зева на флору, анализы мочи, включая бак.посев, в случае их хронического инфекционного воспаления необходимо сдавать чаще, чем при физиологически протекающей беременности.
  5. Исключить перегревания. Отпуск в жарких странах во время беременности лучше отложить, так как смена климата и интенсивное ультрафиолетовое облучение снижают иммунитет. Для отдыха следует выбирать страны со схожим привычным климатом.
  6. Исключить переохлаждения. Для этого одеваться необходимо по погоде, снижать вероятность длительных сквозняков. Купание в холодных водоемах может спровоцировать рецидив генитального герпеса.
  7. В холодный период года снизить количество посещений общественных мест (рынки, гипермаркеты, детские праздники и пр.) с целью снижения вероятности заболевания ОРВИ. Респираторные вирусные инфекции становятся причиной обострения герпеса во время беременности. При необходимости посещения мест вероятного скопления людей следует использовать респиратор.

Рекомендуется использовать презервативы при половых контактах.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector