Гиперплазия эпителия при цитологии

Причины заболевания

Выделяют несколько основных причин, провоцирующих пролиферацию железистого эпителия:

  1. 1. На гормональный фон женщины часто влияют вредные привычки. Алкоголь и курение могут спровоцировать пролиферацию эпителия.
  2. 2. Заболевания мочеполовой системы воспалительного характера. Секреторные клетки слизистой шейки матки начинают активно работать. Если воспалительный процесс будет остановлен, то и секреторная функция восстановится.
  3. 3. Гормональный сбой, проявляющийся в нарушении соотношения гестагенов и эстрогенов.
  4. 4. Ранние и беспорядочные половые контакты.
  5. 5. Воспалительные заболевания, которые могут передаваться половым путем.
  6. 6. Наличие в организме вируса герпеса или ВПЧ.
  7. 7. Аборты или вынужденные выскабливания. Такие операции нарушают гормональный фон женщины, приводят к нарушению образования нормальной слизистой эпителия шейки матки.
  8. 8. Синдром иммунодефицита человека.
  9. 9. Эндометриоз и миома матки.

Патологическое нарушение эндоцервикса связано с разными причинами. Основными провокаторами подобного состояния являются:

  • нарушения гормонального фона;
  • неправильное использование контрацепции;
  • аборты;
  • плохой иммунитет;
  • пагубные привычки;
  • наступление менопаузы;
  • миома, киста яичников, эндометриоз;
  • неправильное употребление гормонов.

Гиперплазия представляет собой опасный недуг, поскольку в самом начале формирования воспаления болезнь может не проявляться. При своевременной терапии результат достигается положительный.

1 Что такое гиперплазия шейки матки?

Для проведения цитологического исследования врач-гинеколог или обученная медсестра берет материал с шейки матки. Если видны измененные ткани, то мазок делается с пораженных участков.

Гиперплазия эпителия при цитологии

В норме экзоцервикс (часть шейки матки, которая выступает во влагалище)  покрыт плоским многослойным эпителием. А эндоцервикс (цервикальный канал, который связывает полость матки и влагалище) покрыт цилиндрическим эпителием.

У новорожденных девочек цервикальный эпителий может занимать всю площадь влагалищной части шейки матки вплоть до влагалищных сводов. Но к моменту полового созревания благодаря прохождению процесса плоскоклеточной метаплазии цилиндрический эпителий полностью замещается плоским многослойным.

При диагностике на шейке матки можно обнаружить три слоя:

  • многослойный плоский;
  • цилиндрический (его также называют железистым);
  • метапластический.

Но у части женщин выявляют нарушения: граница смещается от наружного зева, и часть экзоцервикса оказывается покрыта цилиндрическим эпителием. При указанной патологии ставится диагноз «эктопия цилиндрического эпителия».

Женщинам эта патология более известна как псевдоэрозия шейки матки. В норме цилиндрический слой не должен контактировать с кислой средой влагалища. Это может спровоцировать появление хронического воспалительного процесса.

гиперплазия эпителия при цитологии

Понять, что это такое – цилиндрический эпителий шейки матки, можно, если посмотреть, как он выглядит. Врач может заметить проблему при обычном гинекологическом осмотре или проведении кольпоскопии.

Участки экзоцервикса, покрытые цилиндрическим эпителием, выделяются: на фоне бледно-розового многослойного эпителия они выглядят как красные либо ярко-розовые пятна.

Пролиферация железистого эпителия — это чрезмерное разрастание его клеток с последующим увеличением полости матки. Процесс деления клеток регулируется гормонами и другими биологическими субстанциями.

Выделяют 2 типа эпителия — многослойный плоский и железистый. В случае когда гиперплазия касается шейки матки, происходит разрастание железистого эпителия.

ПОДРОБНЕЕ:   Взяли цитологию шейка кровит

Выделяют несколько форм гиперплазии:

  • железистая;
  • железисто-кистозная;
  • очаговая;
  • атипичная.

При железистой форме клетки эпителия начинают быстро делиться и нарастать на стенках матки. Они сильно увеличиваются в размерах и могут менять свою локализацию.

Железисто-кистозная форма характеризуется образованием множественных кист. Эпителий разрастается прямо в кистозных полостях. Располагаются кисты по всей шейке матки.

Очаговая форма характеризуется мелкими участками поражения эпителия. Поэтому диагностировать ее тяжело.

Самой тяжелой считается атипичная форма гиперплазии. Протекает заболевание практически бессимптомно. В некоторых случаях без своевременного лечения может переходить в раковое состояние.

Симптомы заболевания

В основном гиперплазия шейки матки проходит бессимптомно. Часто симптомы заболевания присутствуют, но женщина не придает им должного значения. Проблему можно определить только на профилактическом гинекологическом осмотре.

Гиперплазия матки часто сопровождается следующими симптомами:

  • боли и кровянистые выделения во время или после полового акта;
  • обильные месячные;
  • мажущие выделения во время каждого менструального цикла;
  • обильные слизистые выделения;
  • частые нарушения менструального цикла;
  • иногда присутствуют боли внизу живота тянущего характера.

Поскольку гиперплазию эпителия шейка матки не выделяют как отдельное заболевание, то наличие таких симптомов свидетельствует о наличии в организме более серьезной патологии репродуктивной системы.

Симптомы этого недуга не всегда замечаются женщинами. Заболевание протекает в ряде случаев бессимптомно. Характерными признаками болезни являются:

  • Необычная цервикальная секреция. Слизистое отделяемое слишком избыточное, женщина вынуждена использовать регулярно гигиенические прокладки для защиты белья.
  • Межменструальные кровянистые выделения (мажущие). Не цикличность месячных, когда гиперплазия эндоцервикса протекает одновременно с иными гиперпластическими процессами.

Меры профилактики

Гиперплазия железистого эпителия шейки матки хорошо поддается профилактике. Самый важный аспект — своевременная диагностика заболевания. Женщина должна, помимо регулярного прохождения осмотра у гинеколога, соблюдать некоторые рекомендации:

  • не следует злоупотреблять физиотерапевтическими процедурами;
  • следует нормализовать обмен веществ;
  • следить за состоянием иммунной системы;
  • обсуждать с доктором возможность наступления беременности, избегать абортов и других хирургических вмешательств;
  • половая жизнь должна быть регулярной и с одним партнером;
  • следует полностью отказаться от всех вредных привычек и придерживаться основ правильного питания;
  • заболевания органов малого таза нужно лечить своевременно;
  • необходимо соблюдать правила интимной гигиены.

Гиперплазия шейки матки в большинстве случаев протекает бессимптомно, поэтому выявить ее можно только на плановом осмотре. Но при своевременной диагностике и правильно назначенном лечении состояние и функции всех органов репродуктивной системы приходят в норму.

Во избежание развития гиперплазии женщина обязана выполнять следующие правила профилактики:

  • своевременно выявлять патологии женской половой сферы;
  • регулярно посещать гинеколога;
  • правильно питаться, чтобы не допустить ожирения;
  • при сбоях менструального цикла нужно сдать гормональные анализы.
ПОДРОБНЕЕ:   Нормы цитологии по гинекологии

Что это за болезнь

Значительное разрастание клеток на маточном эпителии – обычно доброкачественный процесс, хотя при несвоевременной терапии и без врачебного контроля он способен провоцировать предраковые состояния органа.

Виды гиперплазии такие:

  • Кистозная. Эндоцервикс построен из желез, локально расположенных. Они имеют характерный вид эпителия, у которого один ряд собственных клеток.
  • Атипичная. Происходит утолщение эпителия прямо внутри органа.
  • Железистая. стремительно нарастают железистые ткани. Железистая гиперплазия визуально напоминает эрозию. Доктор обязан точно диагностировать проблему, поскольку «прижигание» способно спровоцировать тяжелые осложнения.
  • Железисто-кистозная. Этот вариант объединяет разрастание слоя желез вместе с наличием небольших кист.
  • Микро-железистая. Происходит ускоренный рост слизистой при неконтролируемом клеточном делении железистого слоя.

Терапию атипичной формы патологии следует начать максимально быстро, поскольку именно она часто перерождается в онкологию.

4 Гиперплазия при беременности

Наступление беременности при гиперплазии практически невозможно. Яйцеклетка до конца не созревает, находясь в патологическом эпителии. Поэтому они не выходят за пределы яичников. Это становится частой причиной гормональных сбоев в организме женщины.

Даже если яйцеклетка смогла полностью созреть и выйти из яичника, беременность не развивается, поскольку эмбрион будет отторгнут эндометрием. Гиперплазия во время вынашивания плода может спровоцировать выкидыш.

6 Основные методы лечения гиперплазии

Женщины должны следить за состоянием своих репродуктивных органов. Ежегодно они обязаны проходить гинекологический осмотр. При выявлении проблем врач назначает проведение расширенной диагностики: проводится кольпоскопия и цитологическое исследование.

Цитология дает возможность оценить состояние слизистых покровов и выявить признаки протекания патологических процессов, в том числе пролиферации.

Именно цитологическое исследование позволяет установить, что у женщины появились признаки:

  • повреждения эпителия;
  • пролиферации клеток;
  • метаплазии;
  • трансформации.

Анализ дает возможность понять, почему эпителий шейки матки был изменен. В процессе цитологического исследования материала определяют:

  • воспалительные процессы, развившиеся из-за негативного влияния патогенной микрофлоры;
  • патологические изменения, появившиеся в результате лекарственного, гормонального, лучевого, механического воздействия на организм;
  • состояния, при которых вероятность возникновения дисплазии и рака шейки матки высока.

Цитологическое исследование рекомендуют проводить раз в год, даже если при гинекологическом осмотре изменений на слизистой не видно. При его проведении удается установить изменения эпителия и наличие атипических клеток.

Обычно лечение гиперплазии, особенно с атипией клеток, начинают с выскабливания. В норме эндометрий созревает в середине менструального цикла. Бывают случаи, когда во время менструации он не выходит, а остается на стенках матки.

Тогда его необходимо обязательно удалить механическим способом. Если не сделать это своевременно, то эндометрий будет нарастать и способствовать развитию более серьезных заболеваний репродуктивной системы.

ПОДРОБНЕЕ:   Что такое цитологическое исследование по лейшману — LiveAcademy

После выскабливания необходимо пройти обязательное консервативное лечение. Нужно установить и устранить причину, которая способствовала пролиферации эпителия.

Медикаментозная терапия должна быть направлена на восстановление нормального гормонального фона женщины. Необходимо также наладить овуляцию. Для этого назначают оральные контрацептивы.

Гистологические формы патологии

Сама по себе псевдоэрозия, при которой шейка матки частично покрывается цилиндрическими эпителиальными клетками, не опасна. Но во избежание проблем зачастую врачи назначают химическую деструкцию или хирургическое лечение:

  • лазерную коагуляцию;
  • криодеструкцию;
  • радиоволновую коагуляцию;
  • электроприжигание.

При такой терапии очаги поражения удаляются, шейка матки после заживления вновь покрывается плоским эпителием.

Перед началом хирургического лечения женщине проводят комплексную диагностику. Установить, что у женщины пролиферация железистого эпителия шейки матки, можно результатам цитологического либо гистологического исследования.

В норме допустимо, чтобы была умеренная пролиферация плоского эпителия. Этот процесс необходим для обновления клеточного слоя, который покрывает шейку матки.

Не стоит паниковать, если у беременных выявляется пролиферация цилиндрического эпителиального слоя. Это возможно из-за серьезных гормональных перестроек, проходящих в организме будущих мам.

Процесс пролиферации становится более выраженным при:

  • присоединении воспаления (цервицита);
  • появлении опухолей (полипов, дисплазии, папиллом, рака);
  • нарушении целостности покровов (разрывах при родах, удалении патологически измененных участков шейки матки, проведении диагностических выскабливаний, абортов).

В зависимости от причин появления выделяют такие виды пролиферации:

  • гиперпластическую;
  • посттравматическую;
  • воспалительную.

Если выявлено, что идет процесс усиленного деления плоского многослойного эпителия, то поводов для паники нет. Врач определяет, требуется ли пациентке лечение или следует просто держать ситуацию под контролем.

При выявлении на фоне пролиферации атипически измененных клеток необходимо уточнить диагноз и в зависимости от полученных результатов проводить лечение.

Гиперплазия, наблюдаемая на поверхности железистого эпителия, обладает такими формами развития:

  • простая;
  • умеренная;
  • сложная.

Чтобы определить, на какой стадии воспалительного процесса находится патология, необходима диагностика.

7 Возможные последствия заболевания

При правильно назначенном лечении прогноз благоприятный. Доктора прибегают к хирургическому вмешательству только в крайних случаях.

При своевременно назначенной терапии все функции органов репродуктивной системы восстанавливаются достаточно быстро и в полном объеме. Женщина должна будет обязательно приходить на плановые осмотры к гинекологу раз в полгода.

Неблагоприятный прогноз возможен при запущенной форме заболевания или при неправильно назначенном лечении. Такое состояние приводит к развитию бесплодия.

В случае рецидива болезни врач назначает другие препараты или те медикаментозные средства, которые дали положительный результат, но в больших дозировках.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector