Голубой невус: что такое, причины появления новообразований, нужно ли удалять

Описание

Родинка представляет собой круглые формы голубовато-синего оттенка и находиться в нижних слоях эпидермиса. Врожденный вид выступает над поверхностью кожи. Обычно располагается поодиночке, реже — колониями. Размер в диаметре не превышает 1 см, но встречаются и до 3 см в диаметре. Голубая родинка гладкая, без волосяного покрова, эластичная и утолщенная. Чаще всего локализация происходит в области:

  • Голеней;
  • Ягодиц;
  • Предплечья;
  • Тыльной стороне стопы и кисти.

Редко похожие наросты появляются на лице и голове.

Новообразование не вносит никакого дискомфорта, не провоцирует зуд или боль. Если же оно находиться в паховой части или на суставных сгибах, то может раздражаться при физических нагрузках или ходьбе. В медицинской практике не связывают появление такой пигментации кожи со старением организма. Обычно голубые родинки могут появляться во время полового созревания и встречаются чаще среди женщин.

Что такое голубой невус?

Голубой невус — это частая доброкачественная опухоль кожи и слизистых, представляющая собой, часто, плотный бугорок или узелок. У большинства приобретенных пигментных невусов меланоциты находятся на границе эпидермиса и дермы. Меланоциты в голубом собраны в дерме — глубоком слое кожи, подобно тому, как они располагаются в невусах Ота, Ито и монгольском пятне.

В отличие от других дермальных невусов, голубые невусы, обычно, возвышаются. Голубоватая или сероватая окраска опухоли — это отражение меланина глубоко в дерме. При прохождении через кожу красная часть спектра света поглощается, а синяя — отражается меланином, что и дает характерное изменение окраски.

Большинство голубых невусов появляются на втором десятке жизни, в период полового созревания. Однако, родинки могут возникнуть в любом возрасте, могут быть и врождёнными (очень редко). Предполагается, что часть голубых образуется из обычных сложных пигментных невусов.

У значительного большинства людей имеется не более одного голубого невуса. Основные места расположения подобных родинок (до 50%): тыльная поверхность кисти и стопы, голова, шея и область крестца. Голубые невусы редко могут быть найдены на поверхности кожи туловища и слизистых, таких, как конъюнктива, слизистая рта, носа, влагалища.

Типичное подобное образование хорошо очерчено, цвет голубой, серо-голубой, голубовато-черный, слегка возвышается над уровнем кожи, куполообразное, округлое. Обычно, это плотный бугорок или узелок, от 0.5 до 1 см в диаметре. Поверхность голубого невуса гладкая и симметричная, но, иногда, слегка возвышающиеся бугорки могут нарушать эту гладкость. Голубой невус может наблюдаться при синдроме Карни.

На фото сотовый голубой невус кожи стопы ноги. Имеет небольшое количество бугорков.

Голубой невус редко имеет такую яркую окраска, как на фото. Обычно, сероватую, блеклую.

Варианты проявления голубого невуса на коже.

Описаны разнообразные клинические варианты проявления голубого невуса, отличающиеся от классического типа. Некоторые родинки могут быть серыми, как шифер, или серо-коричневыми. Могут быть в форме пятна или бляшки, редко встречаются разновидности в форме цели или пузырька.

  • Сотовый голубой невус — это разновидность, отличающаяся внешними признаками и под микроскопом. Он встречается в пять раз реже, чем обычный голубой. Типично расположение сотового голубого невуса на ягодицах, на тыльной поверхности рук, на ногах, лице, волосистой части головы. Примерно в 25 % случаев сотовый голубой невус наблюдается с рождения. Выглядят, как возвышающиеся узелки или бляшки от 1 до 3-х см в диаметре. Поверхность опухоли может быть слегка бугристой.
  • Составной голубой невус — это редкий вариант, в котором присутствуют элементы голубого и обычного меланоцитарного. Он может вызывать беспокойство своим внешним видом, поэтому, его часто удаляют.
  • Глубоко проникающий — это другая редкая разновидность голубого невуса более часто встречающаяся на голове и шее. На вид он может быть темно голубым или черным с неправильными границами. В связи с чем, так же вызывает подозрение на меланому.

Крупный сотовый (целюлярный) невус в виде цели. Расположен на ягодице. Очень рекомендуется его удалить.

Голубой невус переродившийся в меланому. На данном фото крупнее, более бугристый, несимметричный.

Виды голубого невуса

Родинка в рамках клинико-морфологических параметров проявляется в трех основных формах.

  1. Простая. Диаметр образования невелик, поверхность отличается гладкостью. Порой под микроскопическим исследованием можно обнаружить факт распространения меланина на стенки сосудов и окончания нервов. Излюбленное место локализации этой формы болезни – шея, лицо, руки, слизистые оболочки.
  2. Клеточная. Болячка имеет более темный окрас и отличается менее ровной и гладкой поверхностью. Размеры ее достигают 3 см. По этой причине медики и пациенты принимают родинку за опухоль злокачественного характера. Предпочтительное место локализации – голеностопные части, пояснично-крестцовая область. Количество меланина в сравнении с предыдущим видом минимальное.
  3. Комбинированная. Находится этот тип образования на лице и представлен слиянием классического заболевания с проявлением внутри дермы. Этот вид патологии отличается отсутствием четкости краев, излюбленная зона локализации – тыльная сторона рук, шея.

Голубой невус и похожие опухоли кожи.

Дерматоскопия полезна для исключения невуса Рида и сосудистых поражений, таких, как ангиокератома или венозное озеро. В случае бледности окраски, образование может быть похоже на дерматофиброму, пигментированную базалиому или внутридермальный невус. Необходимо также помнить, что доброкачественные опухоли из придатков кожи, такие, как трихобластома и порома, бывают похожи на голубой невус.

Диагностика явления

Специфические отличительные черты невуса Ядассона-Тиче позволяет в большинстве случаев безошибочно определить его разновидность. Характерный оттенок, структура поверхности, размеры и другие признаки позволяют врачу быстро поставить диагноз.

В этом случае часто применяется дерматоскоп – прибор, похожий на микроскоп, который позволяет специалисту заглянуть под верхний слой новообразования. Эта процедура позволяет визуально определить глубину, границы и структуру нароста без его повреждения.

С помощью сиаскопического исследования врач может «просканировать» родинку, чтобы определить ее структуру, то есть количество содержащегося меланина, гемоглобина и коллагена в клетках. В сложных случаях проводится УЗИ, с помощью которого можно более детально определить расположение и глубину нароста для последующего удаления.

Перед тем, как подобрать лечение, если оно необходимо, проводится диагностика невуса.

В первую очередь используется наружный осмотр. В ходе обследования оценивается форма, размер, равномерность окраски пежины. Специфический окрас невуса позволяет поставить диагноз практически сразу. При необходимости используют дополнительные методы обследования.

Диагностический комплекс при голубом невусе

Наличие границ, небольшие размеры, синеватый оттенок – все это позволяет определить недуг моментально.

В целях уточнения диагноза проводятся мероприятия:

Клеточная

Особенностью таких родинок являются большие размеры (от 1,50 до 3,0 см), тёмный оттенок и бугристая поверхность. По этим признакам их иногда путают с раковой опухолью. Чаще всего они локализуются в нижней части спины и на ногах.

Клиническая картина

Средний возраст больных составляет около 45 лет, две трети из них — мужчины; характерной локализации нет, хотя раньше такой локализацией считалась волосистая часть головы. Опухоль часто выглядит как синие или синевато-черные бляшки или узелки диаметром от 1 до 4 см (в среднем 2,9 см), нередко состоит из нескольких узлов.

Обычно больные сообщают об увеличении или изменении до этого стабильного голубого невуса. Недавно проведенное исследование установило, что опухоль, вопреки существовавшему до этого представлению, не более агрессивна, чем обычная меланома: скорее она просто выявляется на более поздней стадии.

Клинические проявления

Есть несколько признаков, в соответствии с которыми не составит труда понять, что довелось иметь дело именно с этим заболеванием:

  • наличие четких границ новообразования;
  • форма – овал, круг, песочные часы;
  • однородность структуры родинки;
  • высокий показатель плотности;
  • отсутствие волос;
  • вариабельные размеры (минимум 1-2 мм, максимум 3 см);
  • зависимость цветовых характеристик от содержания пигмента и глубины расположения;
  • вероятность возвышения над кожным покровом;
  • небольшая инфильтрованность;
  • наличие синих оттенков.

Традиционно невус голубой являет собой неопасный тип родинки с риском перерождения в раковую опухоль. Внешне он имеет сходства с другими наростами и пигментными пятнами, что требует проведения дифференциальной диагностики с меланомой Дюбрея, пигментным невусом, родинками пограничного типа.

Важно знать! Зачастую пациент не обнаруживает клинических проявлений недуга. В связи с незначительным по скорости ростом образования оно остается без внимания и подвергается лечению на поздних стадиях.

Комбинированная

Зачастую данные образования проявляются на коже лица и характеризуются как соединение голубого невуса с иными видами родинок.

Лечение и удаление голубого невуса

Заболевание кожи, в основном, остается неизменным. Это свидетельствует об отсутствии необходимости в постоянном наблюдении.

Если:

  • диаметр болячки меньше 1 см;
  • она не увеличивается в размере;
  • признаки злокачественности отсутствуют;
  • расположение наблюдается в типичных областях,

удаление не показано. Пока нет выраженных проявлений меланомы, можно обойтись без терапии. Если есть изменения в худшую сторону, проводится хирургическое вмешательство (по показаниям медиков или волеизъявлению самого пациента).

Операция проводится несколькими путями.

  1. Иссечение тканей. Эта методика практикуется посредством применения классических хирургических инструментов. Производится удаление пигментов кожного покрова и окружающих участков.
  2. Применение жидкого азота. Метод подразумевает проведение тканевой заморозки, приводящей к остановке процесса клеточного деления. Это способствует их исчезновению.Удаление азотом
  3. Хирургия лазерного типа. Назначается в львиной доле практических ситуаций. Борется с множественными поражениями. Побочных эффектов и противопоказаний практически не имеется.
  4. Электрокоагуляция. Действие электрического тока является настолько сильным, что посредством него происходит разрушение клеток, несущих в себе вероятность развития осложнений.

Важно знать! В случае отказа пациента от процедуры удаления болячки особое внимание следует уделять профилактическим мерам.

При наличии на коже голубой формы невуса следует предотвращать его всевозможные повреждения. Раз в год необходимо записываться на консультацию к кожному врачу или онкологу, чтобы быть в курсе текущего состояния здоровья.

Методы лечения атеромы без операции

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 9 декабря 2020 г.

При многократном увеличении родинки с помощью микроскопа выявляется небольшая концентрация пигмента меланина, однако присутствуют чёткие признаки разрастания.

После удаления голубых невусов клеточной формы часто происходит рецидив.

Общая характеристика

Внешне голубая родинка представляет собой небольшое, до одного сантиметра в диаметре, образование, имеющее круглую, овальную и даже веретенообразную форму. Поверхность голубого родимого пятна гладкая, края четко очерчены, изнутри не растут волоски. Появляется на коже ребенка с рождения.

Консистенция синей точки эластичная и плотная, она может находиться на одном уровне с дермой всего тела или немного возвышаться над ней, то есть быть слегка выпуклой.

Растет и развивается медленно, не принося человеку дискомфорта. Но малейшие изменения формы и границ, внешнего вида, увеличение размера, смена привычной окраски, появление болей любой разновидности должны послужить поводом обращения к дерматологу.

Особенности лечения голубой родинки

Если вы увидели, что синяя родинка на вашем теле увеличилась в размере или же стремительно начала менять свой окрас, то необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку существует вероятность того, что начался процесс перерождения образования в меланому.

Синяя родинка в основном не доставляет человеку никаких неприятных ощущений, исключением является только локализация на открытых участках тела.

В тех ситуациях, когда голубой невус ведет себя «спокойно», человеку не нужно предпринимать никаких действий для его удаления, достаточно постоянно посещать дерматолога и исключить вероятность травмирования родинки.

На сегодняшний момент времени, удалить голубой невус можно следующими способами:

  • методом хирургического иссечения,
  • с помощью радиоволн,
  • лазером,
  • жидким азотом,
  • электрокоагуляцией.

Каждый из этих способов обладает своими положительными и отрицательными сторонами:

  • Хирургическое иссечение используется только в тех ситуациях, когда отсутствует возможность найти отличия между голубой родинкой и меланомой. В процессе работы хирурга родинку иссекают вместе с подкожной клетчаткой, наблюдается захват непораженных участков (отступ достигает от 5 до 8 сантиметров). В тех ситуациях, когда родинка размещена на лице захват здоровых участков коже значительно уменьшается. После операции человеку обязательно нужно сдать гистологический анализ. Огромным минусом такого метода является образование на коже шрамов и рубцов.
  • При удалении родинок с помощью радиоволн используется специальный нож. Он не только избавляется от пораженных участков кожи, но и параллельно производит дезинфекцию раны и останавливает кровотечение. В этом случае о наличии шрамов и рубцов можно не беспокоиться. Большим плюсом является то, что здоровая кожа в процессе работы радионожом не затрагивается.
  • Лазер на данном этапе жизни является самым эффективным методом избавления от подобных родинок. Лазер четко проникает в зону распространения родинки и воздействует только на пораженные участки кожи. Именно это средство рекомендуют в случае удаления родинок с лица. Стоит отметить, что если образование на коже сильно глубокое, то после его удаления может остаться светлое пятнышко. При удалении невусов небольших размеров на теле гарантированно не останется никаких следов.
  • Жидкий азот используется для удаления как глубоких, так и неглубоких родинок. Только в первом случае используют специальный аппарат — криодеструктор, а во втором случае достаточно смазать родинку тампоном с жидким азотом.
  • Электрокоагуляцию строго запрещено использовать для избавления от голубых невусов, которые локализуются на лице. Этот метод удалят родинки воздействием электрического тока, после использования могут оставаться небольшие рубцы.

Важное правило, которое не стоит забывать: определять к какому типу относиться родинка и как ее лечить должен дерматолог, самолечением заниматься строго запрещено.

Загрузка…

Особенности локализации голубой родинки

Впервые образование было описано  в 1906 году ученым Тиче, далее его исследовал дерматолог Ядассон из Германии. Именами этих ученых и был назван голубой невус впоследствии.

https://www.youtube.com/watch?v=xWlgC9oxKFw

Излюбленного места для локализации у новообразования не имеется, он может появится в любой части тела: голова, нога, рука, предплечье, ладони, ступни, щека, ягодицы, живот, лоб, лицо, губы или спина.

Современные ученые выделили три формы невуса, обладающего синим пигментом:

  1. Простая. Новообразование образуется из скопления клеток, насыщенных меланином. На поверхности дермы становится виден небольшой узелок, диаметром не более 1 сантиметра. Поверхность точки гладкая, оттенок от темно-синего до светло-серого. Можно заметить на шее, руках, лице.
  2. Клеточная. Состоит из множества клеток, которые имеют менее насыщенный окрас, чем образующие простую форму родинки. Размер новообразования достигает трех сантиметров. Подобные родинки встречаются на попе, пояснице, кистях рук и ступнях. Цвет этой разновидности неравномерный и неяркий, поверхность имеет шероховатости.
  3. Комбинированная. Невусы этой формы образовываются в результате слияния синей родинки с обычными. Выглядит как узелок, сочетающий в себе коричнево-красный и голубой оттенки. Края его нечеткие, поверхность – негладкая. Подобные новообразования возникают на пояснице, шее и ладошках.

Дерматологи считают, что любая из вышеуказанных форм может стать причиной развития онкологии, невусы такого цвета нужно показывать доктору.

Перерождение в меланому.

Постепенный рост голубого невуса встречается редко и вызывает подозрение на меланому. Хотя, перерождение в меланому, на самом деле, редко. Голубой невус, обычно, имеет типичные клинические появления. Равномерная окраска и симметричный вид, стабильность образования, помогут отличить его от меланомы.

Тем не менее, внезапное появление голубого невуса может затруднить диагностику от узловой меланомы. Чаще всего встречается перерождение в меланому сотового (целюлярного) голубого невуса. Волосистая часть головы — наиболее распространенная область. Рост прежде стабильного невуса, появления кровоточивости, изменение окраски, дискомфорт, должны вызвать подозрение.

Рост может привести к постепенному увеличению опухоли до нескольких сантиметров в диаметре и бугристости. Лимфоузлы чсто поражаются метастазами, либо рядом образуются подобные более мелкие очаги меланомы. Голубые невусы встречаются во влагалище, на шейке матки, в лимфоузлах.

Соответственно, меланома может образоваться и там. Эксцизионная биопсия с полным удалением невуса и исследование под микроскопом показаны в случаях, когда диагноз меланомы не может быть исключён. Меланома из голубого невуса лечится так же, как и любая другая, в основном, хирургическим методом.

Причины образования и локализация

Ключевой фактор появления болезни – перемещение меланобластов, происходящее в рамках внутриутробного развития. Это свидетельствует о появлении на кожном покрове участка, на котором имеются клетки, ответственные за выработку меланина.

Локализуется образование на любых местах, но чаще всего наблюдается в области ног, ягодиц. Поражает лиц любого возраста, преимущественно женщин, особенно в период перестройки гормонального баланса (пубертатный, климактерический временной интервал).

Конкретные причинные факторы появления данного образования науке до конца не известны. Ученые предполагают, что на процесс оказывают воздействие губительные факторы, которые влияют на повреждение хромосом в рамках отдельных клеток в процессе созревания плода в материнской утробе.

К этим факторам следует относить:

  • воздействие окружающей среды;
  • излучение солнца;
  • фоновые болезни;
  • инфекции вирусного генеза;
  • беременность;
  • злоупотребление пребыванием в солярии;
  • прием препаратов контрацепции.

Причины появления

Родинка голубого цвета (нейроневус) может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего её обнаруживают при рождении ребёнка или во время вступления в пубертатный период. Хотя считается, что новообразование такого типа наиболее часто бывает у слабого пола, но, по статистическим данным, частота образования дефекта у женщин и мужчин практически одинаковая.

Конкретные причины возникновения такой родинки, как и большинства других формирований на коже, неизвестны. Голубой невус считается одной из разновидностей родимого пятна. Его закладка осуществляется у ребёнка еще в утробе матери. Выделяют несколько причин появления такой родинки:

  • неправильное развитие плода;
  • инфекционная патология мочеполовой системы будущей матери;
  • гормональный дисбаланс, связанный с состоянием беременности;
  • влияние радиационного излучения или отравление плода токсическими веществами.

Помимо того, одним распространённых факторов возникновения такого заболевания является патологическое развитие меланобластов. Далеко не все синие родинки, которые сформировались в период внутриутробного развития, проявляются в течение жизни. Чтобы это произошло, необходимо появление провоцирующих обстоятельств.

К ним относят:

  • физиологические изменения, произошедшие в организме, которые связаны с гормональной перестройкой (беременность, период грудного вскармливания, вступление в подростковый возраст);
  • воздействие ультрафиолетовых лучей в обеденное время, а также при посещении солярия;
  • использование гормональных методов предупреждения нежелательной беременности в течение длительного времени;
  • аллергические и воспалительные процессы на коже.

Воздействие этих факторов вызывает нарушение в развитии и расположении предшественников пигментных клеток, в результате чего они сбиваются в маленькие группы и образуют родинку.

Нейроневус считается приобретённым пигментным доброкачественным образованием, имеющий небольшой размер и голубовато-серую или тёмно-синюю окраску. Локализация этого формирования — не только кожные покровы, но и слизистые оболочки ротовой полости, влагалища и предстательной железы.

Как правило, новообразование не вызывает зуда и болезненных ощущений и характеризуется медленным ростом. Если невус не расположен в местах трения одеждой или не соприкасается с поверхностью кожи, то особого дискомфорта обычно не вызывает и продолжительное время остаётся вовсе не замеченным.

Простая

Такое единичное новообразование достигает в диаметре не более 0,1 см. Его поверхность гладкая, а цвет может меняться от светло-серого до чёрного с голубым оттенком.

Клеточное ядро при гистологическом исследовании трудно определяется из-за значительного наполнения клеток пигментом. Нередко меланин распространяется в нервные окончания и стенки сосудов.

Невусы простой формы в основном располагаются на верхних конечностях, лице и шее. В редких случаях они поражают слизистые оболочки.

Профилактика

Во избежание развития недуга у ребенка матери еще до зачатия нужно нацелиться на ЗОЖ и придерживаться рекомендаций:

  • закаливание;
  • правильное питание (фрукты, овощи, злаки, молочные продукты);
  • стабилизация гормонального фона (заместительная терапия сбоев и нарушений);
  • устранение стрессовых факторов и депрессивных расстройств;
  • предотвращение воздействия УФ лучей;
  • профилактика сухости кожного покрова;
  • борьба с хроническими недугами.

То же самое касается взрослых пациентов.

Если вырост уже дал о себе знать, следует:

  • регулярно показываться специалисту для обследования и определения онкогенной природы нароста;
  • отслеживать изменения в невусе (размер, цвет, появление новых образований);Отслеживание размеров невуса
  • вести здоровый образ жизни.

Таким образом, невус – серьезное состояние, требующее своевременного медицинского вмешательства и грамотного терапевтического подхода. При отсутствии должного лечения есть риск возникновения серьезных осложнений.

Удаление голубого невуса.

Большинство классических голубых невусов остаются неизменными и строгое наблюдение не показано. Голубой невус менее 1 см в диаметре, который не растет, без признаков злокачественности, расположенный в типичных анатомических областях, не трубует удаления.

Пока голубой невус не похож на меланому, лечения не требуется. Хотя, очень редко, превращение в меланому случается. Особенно, в случае сотовой разновидности голубого невуса. Внезапное увеличение в размерах и изъязвление может известить о перерождении.

Простое иссечение может быть осуществлено для косметических целей при классическом голубом невусе. Пациенты с подобными родинками на лице часто хотят удаления по косметическим показаниям. Более того, сотовый голубой невус может быть удален для профилактических целей или в случае подозрительных изменений.

В первую очередь, гистологическая исследование должно быть рекомендовано для опухоли, появившейся из ниоткуда, многоузловой опухоли, похожей на бляшку, изменяющейся опухоли. Целюлярный голубой невус должен быть полностью удален для исключения меланомы и предупреждения переождения в меланому.

Формы

В современной медицинской литературе выделяют несколько форм голубого невуса, исходя из его клинических характеристик.

Чем опасен голубой невус кожи

Синий нарост имеет несколько негативных последствий и опасностей. Основное из них – переход в рак.

Голубой невус: что такое, причины появления новообразований, нужно ли удалять

Происходит это в следующих случаях:

  • невус с самого рождения отличается крупными размерами;
  • он распространился по телу;
  • дал о себе знать в старческом возрастном периоде;
  • он проявлен в нескольких единицах;
  • на теле постоянно появляются новые родинки;
  • локализуется на местах, подверженных механическим повреждениям.

Невус в доброкачественной форме – узелок, обладающий четкими контурами, формой овала, размерным показателем до 1 см.

Перерасти в меланому он рискует при возникновении провоцирующих условий:

  • продолжительное воздействие путем трения;
  • врожденный характер родинки;
  • размер свыше 20 мм;
  • расположение на лице;
  • наличие множественного поражения;
  • воздействие УФ лучей;
  • недостаточно развитый иммунитет;
  • нарушения гормонального фона;
  • инфекционные поражения.

Рост происходит медленно, в ряде ситуаций разрастание – явный свидетель обретения клетками злокачественного характера. Оно наблюдается чаще всего в случае сотового типа поражения, затронувшего волосистую часть головы. Однако переход в меланому возможен при появлении образования в любом месте тела.

Важно знать! Если в области родинки образовалась повышенная кровоточивость, зуд, ощущение дискомфорта, изменение цветовых параметров, необходимо обратиться к доктору.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector