Рыхлое горло у ребенка: фото рыхлых и здоровых миндалин

Профилактика – как сделать так, чтобы горло оставалось здоровым

Наверное, большинство отоларингологов скажет: «Различия здорового и больного горла смогу показать только на фото или картинке, т.к. в наше время, безупречное состояние ротоглотки – это большая редкость».

Большинство школьников, несмотря на их юный возраст, имеют хронические признаки заболеваний ротоглотки. К таким патологиям относят: тонзиллит, ангину, фарингит, назофарингит.

https://www.youtube.com/watch{q}v=f8yTTiScxWM

Если воспалительные заболевания горла не лечить, можно получить не только местные осложнения, но и стать жертвой ревматизма, почечных и сердечных заболеваний.

Мало того, невылеченный острый инфекционный процесс в горле нередко приводит к хирургическим методам лечения, не говоря уже о том, что, например, хронический фарингит остается проблемой на всю жизнь.

В учебниках по отоларингологии четко выделяются признаки заболеваний горла, по которым можно определить, все ли в порядке в ротоглотке. Среди них есть следующие описания, которые определяют здоровое горло:

  • задняя стенка глотки имеет ровную поверхность, отсутствуют гиперторофированные фолликулы, сеть сосудов не расширена, других патологий не наблюдается;
  • нет видимой отечности на всей поверхности горла и близлежащих тканях;
  • отсутствует гиперемия во всех ее проявлениях: горло имеет цвет от бледно-розовых до розоватых тонов без пятен. Все части горла практически сливаются в один цвет;
  • миндалины имеют небольшой размер, не опухшие, не содержат различных включений и налета. Могут присутствовать небольшие бугорки, резких переходов и возвышений в зоне гланд не наблюдается.

При осмотре здорового горла должны присутствовать все признаки, которые мы указали выше, причем независимо от возраста пациента.

В большинстве случаев «красивое горло» встречается редко. У кого-то присутствует незначительная зернистость, свидетельствующая о фарингите, у других есть незначительные патологии миндалин. И это уже не говоря о явных изменениях в ротоглотке.

Выполняя диагностику самостоятельно, должны насторожить следующие признаки, свидетельствующие о патологическом процессе:

  • по задней стенке глоткистекает слизь. Причин такому состоянию может быть несколько: ринит, синусит, истончение слизистой глотки, аденоидит (чаще встречается в педиатрической практике). Некоторые пациенты называют стекающую слизь мокротой. Это неправильно. Мокрота выделяется из нижних отделов дыхательной системы и может появиться во рту только при кашле (бронхите, туберкулезе и других заболеваниях);
  • появление красноты различной степени интенсивности, включая отдельную пятнистость и зернистость. Мягкое небо часто воспалено. Особенно выделяются ярко-красные стенки глотки. Такое состояние горла сопровождается першением, болезненностью, зудом. В принципе представленная картина указывает на острый фарингит, начинающийся при ОРВИ;
  • задняя стенка горла усеяна укрупненными фолликулами, т.е. глотка имеет разрыхленную поверхность. При этом горло не обязательно должно быть красным. В большинстве случаев такая картина наблюдается при хронических формах фарингита;
  • неровная поверхность слизистой глотки, всевозможные язвочки, пузырьки, похожие на герпетические высыпания (возможно герпетическая ангина);
  • Рыхлое горло у ребенка: фото рыхлых и здоровых миндалинвоспаленные и гиперемированные миндалины, как бы налитые кровью;
  • задняя стенка глотки кажется тонкой, на ней проступают сосуды, она бледная, вроде как покрыта лаком. Представленное описание свидетельствует об атрофическом фарингите;
  • если фолликулы сильно разрослись, приобрели укрупненные формы, следует заподозрить хронический фарингит с гипертрофией;
  • ротовая полость буквально вся поражена белым налетом. Задняя стенка горла, язык, внутренняя часть щек, миндалины, буквально все покрыто налетом. Данная патология имеет название – кандидоз, или, как говорят в народе, молочница. Кандидоз вызывают грибы рода кандида. Нелеченная молочница нередко становится причиной возникновения афтозного стоматита;
  • желто-серый или белый налет на миндалинах, скопление гнойного содержимого в их лакунах, сильное воспаление и отечность горла, скорее всего, сигналят о лакунарной ангине. При этом у больного присутствуют также следующие симптомы: высокая температура тела, достигающая 40 и выше градусов, сильная боль в горле, общая разбитость и слабость, быстрая утомляемость. В некоторых случаях ангина может протекать менее агрессивно, т.е. в миндалинах «сидят» пробки, дающие воспалительный процесс и незначительную боль в горле. Ткань на миндалинах имеет рубцовые изменения;
  • Рыхлое горло у ребенка: фото рыхлых и здоровых миндалинувеличение размеров миндалин, точечные гнойные образования на них, в области небных дужек просматривается гиперемия – это все признаки фолликулярной ангины. Температура тела у пациента повышена, присутствует боль в горле, иногда она отдает в уши. Наблюдается также ломота в теле и общее недомогание;
  • длительное курение и дисбаланс в работе желудочно-кишечного тракта становятся виновниками коричневато-серого налета на слизистой полости рта. На фоне такого налета нередко отмечается хронический фарингит различных форм. Больной ощущает постоянное царапание в горле, стекает слизь по задней стенке и щекочет горло. Иногда, особенно в ночное время, когда запрокинута голова, начинается приступ кашля. Это происходит из-за пересыхания слизистой оболочки глотки.

Чаще всего боль в горле возникает на фоне ОРВИ и ОРЗ.

Чтобы горло было здоровым необходимо проводить профилактические меры по недопущению респираторных инфекций.

В первую очередь – это минимизировать контакты уже с заболевшими людьми. Если заболели сами, не заражайте других, идите на больничный. Безусловно, на 100% оградиться от вирусов невозможно, следовательно, второй этап профилактики заключается в повышение иммунной защиты.

Иммунитет можно повысить следующими способами:

  • увлажнение воздуха, проветривание, влажная уборка помещений;
  • закаливание (бассейн, контрастный душ, прогулки на свежем воздухе);
  • рациональное питание;
  • достаточный питьевой режим (пить минимум 1,5 литра воды в день);
  • устранение хронических очагов инфекции во рту (кариозные зубы);
  • поддерживать нормальный индекс массы тела.

Необходимо также проводить местную профилактику. Для этого применяют полоскания с настоями ромашки, эвкалипта, шалфея. Хороший эффект дают полоскания с прополисом. Не забывайте чаще менять зубную щетку.

Также полезно закаливание горла. Сначала горло полощут слегка теплой водой, затем ежедневно снижают температуру до более низких показателей.

Когда заметите, что вода стала достаточно холодной, дальше снижать температуру воды не нужно.

Ледяной водой полоскать не стоит, хотя, некоторые пациенты тренируют свое горло мороженым. И стоит заметить, метод весьма эффективный.

Профилактика ангины

Люди с сильным иммунитетом не знают ангин, и даже не представляют себе, что такое резкая боль в горле и пробки. Как мы уже говорили выше, не допустить болезнь помогает закаливание и здоровый образ жизни.

Но, профилактика ангины на этом не заканчивается, она требует определенных мероприятий, особенно, если дома есть заболевший этим недугом. Чтобы не заболеть ангиной старайтесь придерживаться следующих правил:

  • Рыхлое горло у ребенка: фото рыхлых и здоровых миндалинсоблюдение личной гигиены (индивидуальная зубная щетка, полотенце, чашка, тарелка, вилка, ложка);
  • больного, по возможности, перевести в отдельную комнату ( в больницах для этой цели существуют инфекционные отделения с боксами);
  • устраняйте источники хронической инфекции в организме (гайморит, тонзиллит, кариес, другие). Для этой цели применяются антибиотики и антисептики, в некоторых случаях прибегают к хирургическому лечению.

Для стимуляции иммунитета назначаются специальные препараты. В настоящее время широкую популярность приобрели интерфероны, тималин, ликопид. Эти средства стимулируют клеточный и гуморальный иммунитет.

Также хорошие результаты показали такие средства, как бронхомунал, имудон, рибомунил. Препараты назначают строго по инструкции, при необходимости доктор меняет схему лечения.

Если профилактические меры по недопущению рецидивирующих ангин не помогают, прибегают к тонзилэктомии. Данная операция позволяет убрать гнойный очаг и не допустить осложнений со стороны других органов и систем.

Здоровые миндалины на сегодняшний день встречаются довольно редко. Частые инфекции, слабый иммунитет и неблагоприятная экологическая обстановка приводят к переходу острых процессов в глотке в хронические.

Существуют описания внешнего вида здорового горла и гланд. Рассмотрим их подробнее:

  • Гланды небольшого размера, не выходят за пределы небных дужек. Это описание не является абсолютным, поскольку у некоторых людей увеличенные миндалины являются особенностью организма и вариантом нормы.
  • Цвет гланд бледно-розовый, без участков покраснений и налетов.
  • Поверхность гланд неровная, бугристая, на них видны возвышения, но небольшие.
  • Гланды не спаяны с небными дужками.
  • Нет признаков воспаления других участков глотки: слизистой задней стенки, язычка, мягкого неба или языка.
  • При надавливании на них шпателем не выделяются казеозные пробки или жидкий гной.
  • На задней поверхности глотки отсутствует сосудистый рисунок слизистая неотечная, без выраженных фолликулов.

Каждый отдельный признак не может служить критерием здорового горла. Клиническая картина рассматривается с учетом всех перечисленных моментов и состояния пациента.

Отграничить больное горло от здорового не так сложно — во втором случае участок не имеет насыщенного красного оттенка, гланды не увеличены. Проблема в том, что в настоящее время встречается все больше детей с хроническими заболеваниями миндалин. Горло у здорового ребенка выглядит следующим образом:

  • гланды имеют свело-розовый цвет;
  • налет или воспаления отсутствуют;
  • бугорки на здоровых миндалинах должны быть малозаметными и равномерными;
  • все ткани около зева должны иметь один оттенок (светло-розовый);
  • задняя стенка глотки не имеет пятен и по цвету схожа с остальными тканями.

Функции миндалин и их внешний вид в норме

Прежде чем диагностировать заболевания горла, необходимо ознакомиться с общей информацией о функциях и внешнем виде миндалин. Эти образования представляют собой скопление лимфоидной ткани, их часто называют гландами.

Миндалины выполняют две основные функции: защитную и кроветворную. Они вырабатывают антитела, которые борются с патогенными микроорганизмами, не давая им проникать внутрь организма. Также гланды образуют лимфоциты — клетки иммунной системы.

Здоровый человек имеет 4 миндалины: 2 парные и 2 непарные, располагаются они в месте перехода носоглотки в глотку. В норме эти образования имеют размер грецкого ореха, окрашены в светло-розовый цвет. Также к признакам нормальных миндалин относят:

  • отсутствие покраснений и налета;
  • слизистая оболочка не воспалена, нет ярко выраженного сосудистого рисунка;
  • гланды не соприкасаются с небными дужками, не выходят за их пределы;
  • при надавливании на миндалины медицинским шпателем не выделяется гной или слизь.

О здоровье человека говорит совокупность всех перечисленных признаков. Однако для некоторых людей увеличенный размер гланд является нормой — это индивидуальная особенность организма.

В ротовой полости нет видимых изменений, ран, язв. Язык чистый, с небольшим физиологическим налетом или без него. Миндалины не увеличены, симметричны, имеют бледно-розовый оттенок.

Налета, пузырьков, язвочек, увеличенных бугорков с выраженными границами и уплотнений на них не видно. Небо и небные дужки имеют розовый цвет – иногда более, а иногда менее насыщенный, но равномерный.

Налета, гнойников, пятен на них нет. Боковые части гортани в норме не отекшие, розовые.Задняя часть гортани, богатая кровеносными сосудами, может быть краснее, чем остальные части горла, но оценивать следует исключительно состояние сосудов — не увеличены ли они, нет ли выраженных бугорков, гнойников и налета.

Миндалины или гланды представляют собой скопления лимфоидных клеток, которые находятся в носо- и ротоглотке. Они выполняют кроветворную и защитную функцию, являясь первым иммунным органом на пути инфекции, которая проникает в организм воздушно-капельным путем.

Выделяют несколько видов гланд (небные, язычная, трубная и глоточная). Чаще всего под термином «миндалины» подразумевают небные. При патологии других гланд, перед словом миндалина указывают ее местоположение, например, воспаление язычной миндалины.

Небные миндалины находятся в углублениях между передней и задней небными дужками. Это единственные миндалины, которые человек может рассмотреть самостоятельно без помощи специалиста.

Не каждый пациент может правильно рассмотреть свое горло из-за повышенного рвотного рефлекса. Часто проблемы возникают у родителей маленьких детей, которые отказываются широко открывать рот.

Основные рекомендации по правильному осмотру горла и миндалин:

  • Для осмотра горла необходимо правильно подобрать освещение. Как правило, солнечного света недостаточно, чтобы рассмотреть дальние отделы ротоглотки. Можно использовать обычный фонарик, который не дает холодного синего свечения, иначе цвет слизистой будет воспринят неверно.
  • Горло осматривают полностью, оценивая состояние гланд, мягкого неба, языка и задней стенки глотки. При этом используют одноразовый деревянный шпатель, который можно приобрести в аптеке, или обратную сторону чистой чайной ложки. Давят на язык в центре или ближе к кончику, чтобы не вызвать рвотных позывов.
  • У некоторых пациентов можно рассмотреть глотку и гланды без шпателя. При этом достаточно максимально широко раскрыть рот и прижать язык вниз, не высовывая его.
  • При осмотре пациенту рекомендуют глубоко дышать через рот, поскольку это увеличивает площадь обзора и способствует устранению рвотных позывов.
  • Дети не любят высовывать язык, поэтому ребенка нужно попросить широко открыть рот и подышать глубоко, в таком положении можно рассмотреть состояние горла и наличие воспаления.

Признаки воспаленного горла

Помимо болевых ощущений и дискомфорта в горле, воспаление и другие изменения гланд можно увидеть самостоятельно, изучив внешний вид ротоглотки:

  • Покраснение и отечность мягкого неба, задней стенки глотки говорит о разгаре острого фарингита, который может быть вызван вирусами или бактериями.
  • Отечность миндалин, их покраснение без налетов и боль в горле считают началом ангины, ее катаральной стадией.
  • Красные воспаленные миндалины, покрытые желтовато-белыми налетами в совокупности с болью в горле и высокой температурой свидетельствуют об ангине.
  • Покраснение и отек миндалин без налетов, но с наличием небольших пузырьков, которые, вскрываясь, превращаются в язвочки говорит о развитии герпетической ангины.
  • Густая гнойная слизь, которая стекает с носоглотки у детей является признаком воспаления аденоидов, а у взрослых может быть симптомом синусита или ринита.
  • Спаянные с небными дужками гланды, в лакунах которых виднеются казеозные пробки или при нажатии на гланды шпателем происходит выделение гноя. В таком случае говорят о наличии у пациента хронического тонзиллита.
  • Увеличенные фолликулы на задней стенке глотки в сочетании с хроническим кашлем, сухостью и першением в горле могут быть признаком хронического гипертрофического фарингита.
  • Если белым налетом покрывается вся полость рта: язык, задняя стенка глотки, гланды и десны, это может свидетельствовать о грибковом поражении, например, на фоне длительного приема антибиотиков или при сниженном иммунитете.

Для того чтобы вовремя обнаружить проблему у себя и своих близких следует знать, как выглядят здоровые миндалины и как проходит осмотр горла. Своевременная терапия и необходимые лекарственные средства уберегут пациента от большинства осложнений и вернут к нормальной жизни.

Первые симптомы заболеваний горла – это боль и иной дискомфорт. Ребенок начнет жаловаться на неприятные ощущения при глотании и разговоре. Может появиться кашель, насморк, затрудненное дыхание, жар или озноб. При осмотре родители могут заметить:

  • покраснение и отек задней стенки глотки и мягкого неба;
  • воспаление миндалин;
  • наличие пузырьков небольшого размера, после прорыва которых образуются язвы;
  • наличие слизи или гноя;
  • образование казеозных пробок – белых шариков на задней поверхности гортани, которые мешают глотанию.

Красное горло и увеличение миндалин свидетельствуют о развитии ангины или другого инфекционного заболевания

В зависимости от типа патологии, будут различаться и симптомы. Красное горло может свидетельствовать как об обычном ОРЗ, так и о серьезных патологиях, требующих квалифицированной помощи.

Во всех случаях, когда родители подозревают у ребенка заболевания горла, обязательно следует проконсультироваться с врачом. После осмотра и обнаружения проблемы ни в коем случае не нужно начинать заниматься самолечением.

Дело в том, что симптомы многих заболеваний, описанных выше, похожи, и мама, которая не каждый день созерцает больное горло у разных людей, вполне может перепутать относительно безопасный ларингит и коклюш, который очень опасен для детей до 2 лет.

Язвы в горле тоже могут ввести в заблуждение, как и налет на языке, который характерен для многих инфекционных недугов.

При осмотре заметно сужение гортани, и при этом ребенку сложнее дышать. Это может говорить о стенозе гортани. Состояние смертельно опасное, особенно для маленьких детей.

При осмотре мама заметила язвы, гнойники в горле (на любой его части), и при этом у ребенка высокая температура (выше 38,5-39,0 градусов). При домашнем обследовании мама увидела кровоточащие сосуды задней стенки гортани, и при этом у ребенка сильная лихорадка, интоксикация (с рвотой или без).

Терапия заболеваний горла зависит от диагноза. Вирусное горло (это обычно фарингит) не требует антибактериальных препаратов.

Достаточно проводить полоскания лечебными травами и антисептиками.

Хорошие результаты дают ингаляции со щелочными растворами.

Также пациенту рекомендуется таблетированная противовирусная терапия.

Герпетическая ангина, также как и фарингит, лечится противовирусными средствами, антибиотики могут лишь усугубить данное заболевание. В схему лечения включаются жаропонижающие, антигистаминные, витаминные и иммуномодулирующие средства.

При ангине и тонзиллите без антибактериального лечения не обойтись, причем его нужно проводить своевременно. Гнойный налет распространяется очень быстро, следовательно, нельзя допустить осложнений со стороны других органов.

Грибковые поражения горла часто наблюдаются после длительной антибактериальной терапии. Чтобы избавиться от кандидоза используются противомикозные и антисептические средства.

Назначаются орошения, полоскания, рассасывания таблеток и смазывания растворами. Быстро вылечить грибковую инфекцию возможно, при условии четкого соблюдения всех назначений специалиста.

Слизистая глотки не исключение. Здоровое горло имеет определенные характеристики гланд, задней стенки глотки и языка.

Так выглядят здоровые гланды:

  • Розовый цвет, в одном тоне со всей глоткой.
  • Допустимо небольшое увеличение, без нарушения плавной линии дуги.
  • Отсутствие какого-либо налета, скоплений белого цвета на самих миндалинах и в их лакунах.
  • Лакуны не увеличены, нет рыхлости поверхности миндалин.

Так выглядит здоровая глотка:

  • Розовый цвет слизистой оболочки, в одном тоне с миндалинами.
  • Отсутствие выраженной венозной сетки, капиллярного покраснения.
  • Фолликулы малозаметны, практически не выделяются размером и цветом.
  • Нет налета, язвочек, гнойных скоплений.
  • По задней стенке не стекают сопли.
  • Отсутствие отечности.
  • Язычок розовый, не отечный.

На языке не должно быть налета.

У взрослого человека отсутствие налета на языке редкость. Это объясняется проблемами с желудком из-за неправильного питания, регулярными нервными перегрузками и вредными привычками.

Здоровое горло и боль при разговоре и /или глотании возможно. Сочетание случается при значительной перегрузке голосовых связок вследствие крика либо после перенесенного стресса.

Сопли, стекающие по задней стенке глотки, вызваны ринитом, который не затрагивает горло на начальных стадиях.

Больные гланды:

  • миндалины увеличены в размере, значительно нарушена линия дуги;
  • наблюдается покраснение. Сравнивают не только слизистую задней стенки глотки, но и внутреннюю поверхность щек, небо;
  • на гландах или в лакунах наблюдается налет или белесые скопления;
  • при надавливании на гланды, при внешнем нормальном состоянии, из них выступает белесая субстанция;
  • гланды рыхлые, лакуны увеличены.

Больная глотка:

  • покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки;
  • на задней стенке наблюдается выраженная венозная сетка или капиллярное покраснение;
  • фолликулы увеличены, хорошо заметны, могут быть покрасневшими;
  • на слизистой наблюдается налет, белые образования, напоминающие гнойники;
  • на слизистой глотки или ротовой полости наблюдаются прозрачные волдыри (язвочки);
  • слизистая глотки отекшая, увеличенная;
  • язычок покрасневший и/или увеличен в размерах;
  • чувство комка в горле;
  • по задней стенке глотки стекают сопли.

На языке появляется налет либо он меняется в цвете и увеличивается в объеме.

Першение в горле вызывают либо сопли, стекающие по глотке и задевающие рецепторы, либо пересушенная слизистая. Первый вариант не всегда является признаком воспаления в самом горле, как при рините. Второй случай – характерный признак болезни.

Боль в горле возникает вследствие воспалительного процесса. Особо острая боль в горле наблюдается при ангине, когда гланды увеличиваются, и в них образуется белая субстанция. Чем больше гнойников на слизистой, тем сильнее боль.

Внутренняя борьба заключает в себе прием специализированных препаратов, помогающих организму бороться с болезнью. Если возбудитель – вирус, назначают противовирусные препараты (Интерфероны и другие группы).

Прием медикаментов подобного рода назначается исключительно врачом, так как они имеют серьезные побочные действия и бывают противопоказаны в связи с индивидуальными особенностями больного. В особенности антибиотики!

Волдыри считаются признаком герпетической инфекции. Возбудитель – вирус герпес, устойчивый перед антибиотиком. Назначаются противовирусные препараты (Лавомакс).

В таком случае назначают промывания полости рта содовым раствором, строгую гигиену полости рта, в особо запущенных случаях – дополнительные препараты местного и внутреннего применения (индивидуально).

Лечение больного горла заключает в себе комплекс процедур, направленных на местную борьбу с болезнью, облегчение состояния и оперативные действия внутри организма.

Облегчить состояние больного горла – снять болевые ощущения. На помощь приходят сосательные таблетки, обладающие болеутоляющим и «охлаждающим эффектом».

В качестве препаратов для полоскания применяют отвары трав (чаще ромашку), пищевую соду (1 ч. л. на стакан воды) либо специализированные препараты.

Правила осмотра горла

С детства все привыкли, что осмотр горла – это необходимость сказать «ааа» и широко открыть рот.

Чтобы вовремя увидеть какие-либо патологические процессы на слизистой горла, необходимо правильно проводить осмотр

На самом деле правильный осмотр, в том числе в домашних условиях, должен основываться на нескольких правилах:

  1. проводите осмотр в хорошо освещенном месте или воспользуйтесь карманным фонариком;
  2. обязательно вымойте руки с мылом;
  3. чтобы придержать язык, используйте простерилизованную чайную ложку;
  4. следует надавливать на середину языка, соприкосновение с корнем вызовет у малыша рвотный рефлекс;
  5. попросите ребенка дышать ртом, при этом язык рефлекторно опустится, заднюю стенку гортани и миндалины будет лучше видно.

Осмотр грудных детей проводить сложнее, так как ребенок не согласится добровольно открыть рот. Попросите помощи у родственников.

Один взрослый должен держать малыша на руках, желательно отвлечь его игрушкой или мультиком. Помощник должен одной рукой придерживать ручки младенца, другой — его лоб.

Если мама мельком заглянула в горло ребенку, который вяло сделал «а-а-а-а», осмотром это считать нельзя.

Как должно выглядеть здоровое горло

Ребенка следует поставить у окна, выходящего на солнечную сторону. Если такого окна нет или естественного освещения не хватает, можно воспользоваться небольшим фонариком.

Понятно, что не в каждом доме есть медицинский шпатель, но обычная столовая ложка есть у всех. Чистыми руками, вымытыми с мылом, возьмите чистую ложку, обдайте ее ручку кипяченой водой.

После этого руками касаться ручки уже не надо. С помощью ложки аккуратно надавите на серединку языка. Если давить на кончик, можно ничего не разглядеть.

Если давить на корень, то ребенка обязательно стошнит, так как это самый простой и легкий способ вызвать рвотный рефлекс. Миндалины видно лучше всего, но для оценки их состояния нужно попросить ребенка как можно шире открыть рот, чтобы язык оказался прижатым к нижней губе.

Чтобы оценить состояние задней стенки гортани, имеет смысл слегка придавить язык шпателем или ложкой. Ребенок должен дышать ртом, делая глубокие вдохи, при которых язык рефлекторно несколько опускается.

Чтобы не перепутать небную миндалину с глоточной, нужно хотя бы в общих чертах представлять себе строение горла.

Строение горла

Правила осмотра придуманы не только для упрощения работы осматривающего, но и для безопасности больного. Во время осмотра можно вызвать рвотный рефлекс, повредить слизистую либо посеять в ребенке панический страх перед осмотром. Процедура осмотра:

  • освещенность. Рекомендуется пользоваться фонариком или настольной лампой, для точечного направления луча;
  • использовать деревянную палочку или ложку. Осмотр задней стенки глотки весьма сложен. Желательно слегка придавливать язык;
  • надавливать на кончик или середину языка, чтоб не спровоцировать рвотный рефлекс;
  • запрещается пытаться сковырнуть, содрать налет, язвочки и прочие нестандартные образования на слизистой и гландах;
  • не рекомендуется приступать к осмотру, если у ребенка паника, истерика. Необходимо успокоить его и договориться об осмотре.

Ребенка можно отвлечь игрушками, видео, поиграть в доктора, привести пример на маме (это не больно и безопасно).

После использования, деревянные палочки выбрасывают, а ложку тщательно моют. При грибковых, гнойных инфекциях, ангинах, рекомендуется стерилизовать ложку после использования.

К сожалению осмотреть горло близких людей не всегда удается объективно.

Например, заглядывая в горло ребенку мама вдруг видит что-то «подозрительное» и панически тащит малыша к педиатру.

Безусловно медицинских знаний многим не хватает, а набраться опыта, скорее, удается родителям, у которых два и более ребенка в семье.

И все же, определять здоровое или больное горло нужно уметь, т.е. не диагноз ставить, а понять, норма или патология в ротоглотке.

Для оценки состояния горла необходимо провести осмотр:

  • больного подвести ближе к дневному свету, лучше найти место около окна, или усадить на стул и взять фонарик с яркой лампочкой. Просим пациента открыть рот пошире и прижать язык так, чтобы был виден весь просвет горла. Если такой маневр не получается у больного, необходимо воспользоваться шпателем или чайной ложкой для прижатия языка. Далее хорошо освещаем глотку и рассматриваем все участки горла;
  • давить на шпатель нужно осторожно, т.к. у некоторых больных наступает рвотный рефлекс, поэтому процедуру осмотра нужно выполнять быстро. Не давите шпателем на корень языка, достаточно прижать язык в средней его части;
  • при осмотре миндалин, когда нам нужно оценить, если ангина или тонзиллит, достаточно хорошо высунуть язык вперед, прижимать его нет необходимости. Подсвечивая фонариком рассматриваем миндалины на предмет пробок и гнойного содержимого;
  • пациент во время осмотра должен дышать глубоко и ровно, это дает возможно опустить язык к нижнему небу.

Профилактика заболеваний горла

Родителям малышей необходимо понимать, что послужило причиной этого состояния, а также знать, что это не является какой-то грозной патологией, требующей немедленной медицинской помощи.

Рыхлые гланды у ребенка, особенно это касается совсем малышей, могут быть физиологическим состоянием. Это объясняется тем, что иммунная система малыша так реагирует на «знакомство» с новыми для нее микроорганизмами.

Ведь в глотке расположено много лимфатической ткани, а ее скопления называются фолликулами, которыми покрыта задняя стенка глотки. Большие скопления фолликулов формируют гланды или миндалины.

При попадании чужеродных и патогенных микроорганизмов (бактерий, вирусов и даже грибков) в носоглотку с вдыхаемым воздухом, происходит их активное размножение.

При благоприятных для них условиях и снижении защитных сил организма, в горле начинается воспалительный процесс, который не всегда необходимо лечить.

Первыми реагируют гланды и фолликулы, вырабатывающие лимфоциты – клетки, которые распознают чужой микроорганизм и передают информацию о нем другим звеньям иммунной системы.

Красное горло сопровождает процесс образования лимфоцитов, также развивается гипертрофия фолликулов и миндалин, и на них появляются неровности. У ребенка рыхлое горло внешне похоже на мочалку, а задняя стенка глотки также приобретает бугристые образования и красную окраску.

Детский иммунитет знакомится с новыми микроорганизмами почти все время, что объясняет рыхлое горло практически на постоянной основе. Помимо этого, такая картина может сохраняться какое-то время после знакомства с микроорганизмами, а также в периоде после выздоровления от воспалительных процессов горла.

Именно поэтому данное явление является физиологическим у ребенка. Комаровский, в своих ответах на этот вопрос, рекомендует изучить тему, под названием «местный иммунитет».

На фото ниже изображены рыхлые и здоровые миндалины в сравнении

Несмотря на то, что рыхлые миндалины и горло в детском возрасте не требуется лечить, это не значит, что не следует проявлять настороженность к этому симптому.

Для того, чтобы детский иммунитет функционировал нормально при контакте с чужеродными микроорганизмами, следует уделить внимание условиям жизни малыша, а также его общему состоянию.

Следует создать в доме максимально уютный для неокрепшего детского иммунитета микроклимат, тем самым несколько облегчить ему задачу борьбы с болезнетворными микроорганизмами.

Любой ребенок, особенно если у него появилось красное рыхлое горло, должен иметь увлажненную слизистую оболочку носоглотки. Подсушенная слизистая оболочка является магнитом для микроорганизмов, что приводит к частым простудным заболеваниям.

  • Давать малышу достаточное количество жидкости для питья;
  • Избегать многолюдных мест;
  • Ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • Следить за влажностью и температурным режимом детской комнаты, следует держать их в пределах нормы.

Не нужно делать полоскания горла с растворами местных антисептиков в детском возрасте без особой необходимости. Полоскать горло можно содовым раствором, а также содово-соленым.

  • Ангину. На начальных стадиях заболевания у больного повышается температура, появляется чувство вялости, миндалины приобретают ярко-красный цвет, появляется белый налет. Лимфатические узлы могут увеличиться, а просвет гортани — сузиться. По истечении острого периода у ангины появляется характерный признак – рыхлый гнойный налет на гландах.
  • Фарингит. Дети часто страдают этим заболеванием, в его основе может лежать вирус, аллергия, грибковые поражения. Признаки могут отличаться в зависимости от типа фарингита, к основным относится покраснение и увеличение глоточных миндалин. Реже возникает творожистый налет на задней стенке глотки, отмечается появление наростов в форме гранул.
  • Аденоиды. Еще один частый диагноз у маленьких детей. Разглядеть их самостоятельно почти невозможно, так как образования находятся в носоглотке. Симптомом воспаленных аденоидов является густая слизь.
  • Хронический тонзиллит. Его характеризует появление гноя и казеозных пробок.

Хронический тонзиллит

  • Грибковые инфекции. Распознать их можно по белому налету и воспаленным мягким тканям.
  • Инфильтративный ларингит. В отличие от ангины, проникает в более глубокие слои глотки. Сопровождается болью в горле, увеличением лимфоузлов, кашлем с отхождением гнойной мокроты, жаром и плохим самочувствием.
  • Скарлатину. Диагностируется по малиновому цвету языка и мелким пузырькам на нем. Миндалины при этом воспалены, на их поверхности образуется сыпь.

Отдельно стоит выделить состояния, при наличии которых необходимо вызвать скорую помощь:

  • ребенку трудно дышать, при осмотре отмечается заметное сужение зева;
  • на фоне температуры выше 38.5˚C наблюдаются гнойники или язвы в любой части горла;
  • у больного присутствует жар, признаки интоксикации, рвота, понос, задняя стенка гортани кровоточит.

Для усиления иммунной системы следует:

  • соблюдать правильный режим дня — детскому организму должно хватать сил на борьбу с «неприятелем»;
  • сбалансировать рацион — из пищи малыш должен получать все необходимые витамины и микроэлементы;
  • больше гулять — ежедневные прогулки не только укрепят иммунитет, но и помогут организму насытиться кислородом;
  • ежедневно убирать и проветривать детскую комнату, что снизит вероятность заражения инфекцией дома;
  • избегать переохлаждения;
  • не разрешать ребенку пить холодные напитки;
  • своевременно лечить респираторные заболевания, которые могут стать причиной возникновения осложнений;
  • исключить посещение людных мест в период эпидемии.

Старайтесь избегать заболеваний горла, воспаления миндалин, ведь они поддерживают иммунную систему организма. При заражении своевременно обращайтесь к врачу — это позволит минимизировать риск осложнений и сократить время реабилитационного периода.

Здоровое горло ребенка должно быть без покраснений, сыпи или каких-либо других проявлений. Чистая розовая слизистая – это показатель отсутствия болезней носоглотки.

Чтобы понять, что именно случилось с малышом, если у ребенка красное горло — рассмотрите фото и описания болезней, что сопровождаются покраснением зева.

Научитесь смотреть горлышко ребенка правильно. Самостоятельно понять, какой будет поставлен диагноз не так уж трудно. Но не ограничивайтесь самодиагностикой своей крохи, обязательно посетите доктора.

Часто покраснения в горле сопровождаются болью. Если чадо уже может сообщит о плохом самочувствии, это уже половина дела. А если кроха пользуется не словами, а эмоциями, то родитель должен научиться понимать это и делать выводы.

Например, при боли в горле, ребенок может отказаться от еды. Рвота так же может стать показателем проблем в носоглотке. Маленькие дети становятся капризными и неспокойными.

Воспаленные гланды – они при этом имеют другой вид: красные и распухшие; Маленький язычок может быть гиперемирован; Задняя стенка горла может иметь красный цвет, а также на ней могут выделяться сосудистые «веточки»;

Обратите внимание! Покраснение горла у детей почти всегда сопровождается повышением температуры. При чем, изменение самочувствия дитя может начаться раньше, чем воспалится горло.

Красное горло у ребенка выглядит не всегда одинаково. По внешнему виду проблемы можно предварительно сориентироваться в возможных причинах ее возникновения.

Воспаление горла происходит от того, что ребенок замерз, пил или ел что-то холодное, общими словами – от переохлаждения. В таком случае, красному горлу будет сопутствовать и насморк.

Если ребенку при воспаленном зеве больно глотать, то имеем дело с вирусными инфекциями. Скорее всего, диагноз будет звучать как фарингит, тонзиллит, либо ангина. Лечение нельзя откладывать. Ангина страшна своими осложнениями.

Фарингит

Красная горловая стенка и красные точки на ней. Боль в горле при глотании. Степень боли зависит от порога болевой чувствительности человека. Может ощущаться комок в горле, словно там есть сухой посторонний предмет.

Кашель будет сухим, так как цель кашля – избавиться от дискомфорта в горле. Налет из гнойной плёнки в горле. Могут быть температура, головная боль и насморк.

Хронический и острый фарингит у детей и взрослых;

Лечение фарингита.

Тонзиллит

Тонзиллит – классическая ангина, то есть, воспаление миндалин нёба.

Ребенок не может глотать, потому что это сопровождается болью. Кашель удушливый, причиной которому являются воспаленные гланды. В организме развивается внутреннее отравление.

Тонзиллит схож с фарингитом по внешним признакам, разницу можно увидеть с помощью визуального осмотра полости рта. Красные именно миндалины. Хотя, тонзиллит в чистом виде бывает не всегда.

Поскольку, ангину вызывают кокковые инфекции, а также грибковые паразиты, лечение должно быть назначено после обследования.

Подробно об ангине читайте в статье Острый тонзиллит – ангина.

Также рекомендуем узнать как выглядит ангина в нашей статье Как выглядит ангина у взрослых и детей.

Аллергия

Бытовая химия; Пыль; Пух и перо подушек; Шерсть и пух домашних питомцев; Некоторые продукты питания;

Рыхлое горло у ребенка: фото рыхлых и здоровых миндалин

и так далее.

Бывают случаи, что крохи страдают от покраснения горла по другой причине – у них режутся зубки. Симптомы могут очень напоминать вышеуказанные, малыш может очень страдать в этот период.

Способы медицинской диагностики

Есть ли заболевание горла у пациента или нет, на этот вопрос даст ответ только специалист. Первый шаг к установлению всех проблем с горлом – это посещение кабинета отоларинголога, где будет проведена дифференциальная диагностика.

  • опрос (сбор анамнеза). Доктор подробно расспрашивает больного, определяя главные жалобы и длительность течения болезни, если такая вообще имеет место. Врача интересует буквально все, даже стрессовые ситуации, которые могу стать причиной, например, афонии;
  • проведение риноскопии (стандартный осмотр). При осмотре обнаруживаются патологические процессы в носоглотке;
  • эндоскопическая риноскопия – лечебно-диагностическая манипуляция (позволяет проводить малоинвазивные оперативные вмешательства);
  • рентгенологическое обследование гайморовой пазухи и других синусов. Благодаря рентгену определяются острые и хронические очаги инфекции;
  • общий анализ крови и мочи. Особенно обращается внимание на такие показатели, как СОЭ и количество лейкоцитов. Их увеличение свидетельствует о воспалительном процессе. Если в анализе также повышены палочкоядерные нейтрофилы, речь идет об острой инфекции;
  • бакпосев из носоглотки. Результаты исследования позволяют определить, какая инфекция вызывает воспаление в горле. Первенство по высеванию занимают стафилококки, именно они осеменяют носоглотку и приводят к различным заболеваниям носа и горла. На втором месте выступают стрептококки, причем по коварности они не уступают. Например, стрептококковая ангина часто дает осложнение на сердце (миокардит) и суставы.

Если после домашнего осмотра вы заметили у ребенка ряд перечисленных симптомов, незамедлительно обращайтесь к специалисту. ЛОР-врач назначит ряд исследований, после чего поставит диагноз. К привычным методам диагностики относятся:

  1. общий анализ крови — он покажет наличие воспалительных процессов в организме;
  2. взятие мазка для определения инфекции — заболевания горла обычно вызывают стрептококковые или стафилококковые организмы;
  3. инструментальное исследование носоглотки — носовая и глоточная область связаны, причиной появления слизи может быть банальный насморк;
  4. рентген назначают при подозрении на гайморит или синусит.

Немаловажный инструмент диагностики – сбор подробного анамнеза. Увеличение объема гланд и потеря голоса могут стать следствием сильного стресса, поэтому врачу важно знать о режиме ребенка в последние несколько дней.

Заключение

Быть обладателем здорового горла – счастье. Это подтвердят те люди, которые постоянно страдают от частых простуд и боли в горле. В нашей статье мы рассказали, как должно выглядеть здоровое горло, и что необходимо для этого делать.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Болит горло с одной стороны при глотании – как лечить

Чешется горло внутри – что делать, хочется кашлять

Прыщи на задней стенке – причины, какими лекарствами лечить

Белый налет на миндалинах с температурой и без – причины и лечение

Пузырьки на стенках горла – как лечить, причины появления

Как быстро вылечить горло за 1 день

Как осматривать горло своего чада{q}

Часто вторжение в ротовую полость малыши воспринимают не очень радостно. Они могут протестовать и возмущаться. Поэтому объясните малышу, что вы лишь посмотрите в открытый ротик.

Можно прибегнуть к хитрости, заготовить малышу маленький сюрприз. Не нужно осматривать ребенка насильно, иначе малыш станет бояться осмотров, что негативно отразится на его последующих визитах к доктору.

Подойдите в самое светлое место дома, чтобы горло хорошо освещалось при осмотре; Если у вас нет такого места, возьмите фонарик, но не светодиодный (они имеют синий оттенок и искажают действительность);

Если у малыша не получается открыть рот широко, воспользуйтесь обратным концом ложечки, которой надавите на середину языка, прижав его к нижнему небу;

У основания языка много нервных окончаний, воздействие на них может вызвать рвотный рефлекс, поэтому не давите на корень; Попросите маленького человечка выдвинуть язычок посильнее, это даст возможность увидеть гланды;

Научив малыша простым правилам осмотра, в следующий раз он без труда сам покажет вам горло. Если вы заметили при рассматривании слизь, гной, белые пятна, высыпания, либо покраснения какой-то части горлышка сына или дочери – это значит, что пора посетить ближайшего детского доктора.

Симптомы на начальной стадии

Горло у детей болит часто, причин может быть много — от аллергии до химического ожога, но чаще всего детей поражают респираторные вирусы. Могут быть также бактериальные воспаления, травмы.

боль при глотании; затрудненное дыхание; насморк; головная боль, озноб; внезапная лихорадка, повышенная температура; увеличение подчелюстных лимфатических узлов; отказ от питья и еды.

Взрослые должны знать, как выглядит заболевание на первых этапах заражения – это поможет своевременно отреагировать и облегчить состояние ребенка. В инкубационный период распознать болезнь достаточно сложно – вначале вирус проникает в носоглотку, поселяется на слизистых и начинает активно размножаться.

https://www.youtube.com/watch{q}v=jHKQ6dUPpk8

Ребенок выглядит здоровым, признаки заражения отсутствуют, хотя инфекция уже начала свою активную работу и стремительно распространяется по организму.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector