Импетиго: ТОП методов лечения у детей и взрослых

Что вызывает импетиго

Доктора различают первичный и вторичный тип заражения. Если заражение произошло через небольшую рану или царапину, то это первичная пиодермия. При развитии болезни вследствие кожного заболевания пациенту ставится диагноз вторичный импетиго. Следующие факторы повышают риск появления недуга:

  • частые травмы кожного покрова – расчесывание укусов насекомых, порезы, царапины;
  • пребывание во влажном жарком климате;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • болезни эндокринной системы;
  • ослабление иммунитета;
  • контакт с зараженным человеком;
  • ожирение и обильное потоотделение;
  • длительное использование определенных мазей.

В группе риска дети дошкольного возраста, беременные и пожилые, а также люди, которые регулярно посещают баню или сауну. Плохая работа иммунной системы отражается на общем состоянии организма. Он перестает бороться с появившейся инфекцией, из-за чего и появляются почти все болезни.

Дифференциальная диагностика

При появлении описанных выше кожных реакций необходимо обращаться за помощью к дерматологу. Он может правильно оценить очаги поражения и поставить предварительный диагноз. Подтвердить его помогают некоторые лабораторные анализы. Среди них:

  1. Бактериологическое исследование. Позволяет точно определить возбудителя, выявить уровень его чувствительности к антибиотикам. Для анализа врач собирает гной из нарывов. Материал высевается в специальные питательные среды. Через несколько дней в них созревают колонии патогенных бактерий. По их форме и размерам производится оценка заявленных параметров. Такое исследование помогает дифференцировать импетиго от грибкового поражения кожи.
  2. Общий анализ крови. Позволяет увидеть увеличение количества лейкоцитов и усиление скорости оседания эритроцитов. Подобный процесс свидетельствует о наличии воспалительной реакции. Кровь берется из пальца.
  3. Биохимический анализ крови. При помощи него можно выявлять нарушение обменных процессов, которые могут быть причиной развития импетиго. Для исследования производится забор крови из вены натощак.
  4. Определение рН уровня кожи. Проводится при хронической форме заболевания, тогда, когда оно постоянно рецидивирует, несмотря на предпринимаемое лечение. Исследование осуществляется при помощи специального индикатора.

При наличии хронических форм производится иммунологический анализ крови. Он помогает оценивать состояние защитной системы организма. Для исследования производится забор крови из вены натощак.

Как лечить контагиозный импетиго

Лечение заболевания проводится в домашних условиях. Обычно для госпитализации нет причин, но у маленьких детей буллезная сыпь вызывает жар, поэтому необходимо внимательно наблюдать за состоянием. Нужно запомнить некоторые правила, которые остановят распространение инфекции.

Категорически запрещается промывать водой лицо или другую часть тела, где есть гнойнички. Для очищения сыпь протирается антисептиками: салициловый и борный спирт 2%, бриллиантовая зелень. Они уничтожают возбудители инфекционного заболевания, использовать их нужно обязательно несколько раз в сутки.

Если пузыри лопнули, то нужно обработать их левомицетиновой или эритромициновой мазью, также можно использовать Фукорцин. Синтомициновая эмульсия является антибиотиком, хорошо дезинфицирует кожу и снимает боль. Наносится на болезненные места и закрывается стерильной повязкой на несколько часов. Следовать терапевтической схеме надо не менее 7–10 дней, пока не заживут язвочки.

Один из эффективных антибиотиков — Банеоцин, который подходит для детей. Выпускается в форме порошка и мази, но выбор зависит от показаний.

Локализация высыпаний Показания Вид препарата
Складки Пеленочный дерматит и опрелости (в качестве профилактики) Порошок
Кожа на ступнях, пальцы и область между ними Экзема, осложненная вторичной бактериальной инфекцией Порошок (используют после купирования острой формы)
Туловище, руки и ноги Ожоги, вторичная инфекция Порошок
Лицо Импетиго разных типов Мазь
Все тело Пиодермия, фурункулез, фолликулит В стадии инфильтрации — мазь, после нее можно использовать порошок
Лицо Профилактика после оперативных вмешательств или косметологических процедур Порошок для припудривания
Любая локализация Профилактика развития инфекции при ранах, порезах, царапинах Порошок
Ноги Трофические язвы Мазь, в случае мокнущих ран — порошок

При разрастании пустулезной сыпи нужно использовать для лечения антибиотики. Наиболее часто назначаются средства из группы пенициллинов, тетрациклинов, эритромицинов и цефалоспоринов. Они выписываются врачом, применять самостоятельно нежелательно, иначе возможно развитие осложнений.

Антибактериальные препараты назначаются, если заболевание поразило большую часть кожного покрова и вызвало дополнительные симптомы в виде увеличения лимфатических узлов и высокой температуры. Для снятия жара рекомендуется принимать Парацетамол или Нурофен. Снизить болевые ощущения помогут обезболивающие медикаменты.

Появление узелков с гноем на слизистых оболочках в ротовой или носовой полости нужно промывать Хлоргексидином, Мирамистином или отварами трав – ромашка, шалфей, кора дуба. Для глаз применяются лекарства в виде капель и мазей, иногда требуется консультация офтальмолога. Заниматься самолечением органов зрения не стоит.

Использование народной медицины может оказать полезное действие, если выбрать правильные рецепты. Однако прежде чем приступить к домашнему лечению, настоятельно рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Лучше отказаться от опасных средств с использованием агрессивных продуктов.

Безопасными считаются лекарства, приготовленные на основе целебных трав и масел. Рекомендуется готовить отвары из ромашки, календулы, подорожника, зверобоя и принимать внутрь. Обрабатывать растворами из крапивы и окопника возможно несколько раз в сутки на протяжении месяца.

Механизм развития

Характер клинической картины во многом зависит от того, кто является возбудителем инфекции. Однако существуют общие симптомы, позволяющие ставить предварительный диагноз. Это поверхностно расположенная фликтена – пустула, которая формируется под эпидермисом.

Она заполнена гнойным содержимым. Его гистологическое исследование позволяет выявлять наличие лейкоцитов, лимфоцитов и элементов фибрина. Под фликтеной в шиповатом слое кожи в пространстве между клетками наблюдается скопление воспалительной жидкости, в верхних слоях дермы формируется небольшой инфильтрат.

Появление других признаков патологии во многом зависит от того, что послужило причиной развития гнойно-воспалительной реакции. Наиболее полную картину возможных проявлений помогает увидеть следующая таблица.

Виды патологии Возбудитель Зона поражения Характер дефектов на коже
Стафилококковое импетиго (остиофолликулит) Золотистый стафилококк Кожа лица, шеи, предплечий, бедер, голени. Гнойнички могут группироваться или появляться на разных частях тела Воспаляется волосяная луковица. Сначала на месте поражения возникает покраснение, потом уплотнение, которое при пальпации проявляет выраженную болезненность. Затем появляется небольшой гнойничок, диаметр которого не превышает 2 мм. Его поверхность слегка возвышается над эпидермисом, под тонкой кожей над ним хорошо виден гной. Вокруг нарыва ткани имеют красный цвет. Гнойничок вскрывается через несколько дней, гной вырывается наружу, под ним обнаруживается неглубокая ранка. Она со временем покрывается корочкой. Когда та отпадает, остается пигментированное пятно
Буллезное импетиго Золотистый стафилококк Тыльные поверхности кистей, реже область голени и стоп Появляются крупные гнойники размером до 3 см. После вскрытия на их месте образуется открытая язва, которая со временем увеличивается в размерах. Буллезное импетиго по времени длится дольше других форм инфекции
Щелевидное импетиго (заеда) Золотистый стафилококк В углу рта, там, где соединяются верхняя и нижняя губа Ровно на стыке формируется один пузырек небольшого размера. Когда гной в нем созревает, он вскрывается, на его месте появляется корочка медово-желтого цвета. Процесс формирования нарыва сопровождается зудом, обильным слюноотделением. Приемы пищи становятся болезненными. Привычка облизывать губы является фактором, который способствует переходу острой фазы в хроническую. Очень часто щелевое импетиго появляется в случае недостатка в организме витамина В, как осложнение после ринита, конъюнктивита, кариеса зубов
Простой лишай – сухая разновидность стрептококкового импетиго, при которой отсутствуют гнойно-воспалительные реакции Золотистый стафилококк Кожа вокруг рта, на щеках и подбородке, на туловище, руках и ногах Появляются пятна белого цвета, которые хорошо видны на фоне здоровой кожи. Они имеют круглую или овальную форму, четкие границы, внутри них происходит шелушение. В местах поражения возникает сильный зуд. Под воздействием солнечных лучей пятна исчезают, но кожа под ними не загорает
Импетиго ногтевого валика Золотистый стафилококк Поверхность ногтевых пластин по бокам Сбоку ногтевого валика появляются мелкие пузырьки, внутри которых содержится прозрачная жидкость. Постепенно их полость заполняется гноем. Возникает боль, кожа вокруг поражения отекает. Когда пузырек вскрывается, образуется эрозия, она распространяется и на ноготь. Зона поражения имеет форму подковы. После заживления ранки становится возможным отторжение ногтевой пластины. У лиц с иммунодефицитными состояниями эта форма импетиго протекает особенно тяжело, она вызывает воспаление региональных лимфатических сосудов, повышение температуры тела, общее ухудшение самочувствия
Заразное стрептококковое импетиго Стрептококк Лицо, бока туловища, кожа рук и ног Начинается с появления небольшого красного пятна, через несколько часов на его месте формируется пузырек диаметром до 3 мм. В нем прозрачное содержимое, со временем оно мутнеет, упругость пустулы спадает, она становится дряблой, а потом самостоятельно вскрывается. После извержения гноя образуется корочка серого цвета. Когда она отпадает, на коже остается пятнышко розового цвета с синеватым отливом. Процесс образования нагноения длится три-четыре недели
Кольцевидное Стрептококк Стартует всегда остро, на теле появляются небольшие пузырьки плоской формы, наполненные мутным содержимым. Они постоянно увеличиваются в размерах за счет роста в сторону периферии. Потом подсыхают. Процесс начинается с центра. Образуется корочка, похожая на пластинку. Она имеет желто-коричневый цвет. Форма корочки и дала название форме патологии
Стрептококковая опрелость Стрептококк Там, где есть большие складки. У женщин под молочными железами, у полных людей там, где два участка кожи тесно соприкасаются друг с другом. У маленьких детей в подмышках, в складке между ягодицами, за ушами, в складках живота Сначала появляются изолированные пузырьки, диаметр которых не превышает 2 мм, потом они сливаются, вскрываются, на их месте появляется большая эрозия, имеющая ярко-розовый цвет. Для нее характерно наличие постоянного мокнутия. Рядом с основным очагом со временем появляется новый участок пораженной кожи. Мокнутие приводит к появлению трещин. Они вызывают сильную болезненность. На этом фоне происходит ухудшение общего состояния
Вульгарное импетиго (смешанный тип инфекции) И стафилококки, и стрептококки Кожа вокруг рта, глаз и носа Сначала происходит заражением стрептококками. Их вторжение вызывает покраснение кожи, она отекает, потом на этом месте появляется пузырь с мутным содержимым. Когда он лопается, открывается язва. Она способствует проникновению золотистого стафилококка. Одновременно на коже можно увидеть формирование разного рода гнойников. После вскрытия одних чирьев образуется золотистая корочка, после вскрытия других формируются корочки более темного цвета. У разных гнойничков разные сроки созревания. Такое явление и помогает дифференцировать форму заболевания
Болезнь Бокхарта Стафилококк Места расчесов на тыльной стороне кистей Возникают большие по размерам гнойнички, диаметром до 1 см. Патология является осложнением чесотки, развивается после присоединения бактериального компонента
Импетиго: ТОП методов лечения у детей и взрослых

Немного подробнее о болезни

Заболевание является инфекционным и оно заразно, инфицирование происходит при контакте с больным человеком или использовании его каких-либо предметов. Код мкб (международная классификация болезней) – МКБ-10: L01. Контагиозное поражение вызывает разрастание пузырьков на верхних слоях кожи, глубокие ткани не затрагиваются.

Наиболее чаще подвержены дети в возрасте 3–6 лет. Заболевание в детском саду распространяется быстро, так как малыши используют для игры чужие игрушки, иногда путают одежду и обувь. К тому же у ребенка может быть снижен иммунитет, что также сказывается на развитии недуга.

Многие ошибочно думают, если импетиго не затрагивает глубокие слои, то его возможно не лечить совсем. Опасность несвоевременной терапии заключается в поражении внутренних органов, что вызывает серьезные патологии. При обнаружении даже слабозаметной сыпи следует обратиться к доктору, иначе появится осложнение. Самое простое из них – рубцы и шрамы на коже, оставшиеся после лечения.

Бесплатная медицина

16.84%

Спрашиваю у знакомых

2.43%

Ищу метод лечения по интернету

30.27%

Проголосовало: 5957

Признаки инфицирования

Главным симптомом, который нельзя пропустить, является появление на поверхности тела высыпаний с маленькими гнойниками. При прогрессировании пятна разрастаются и лопаются, из них вытекает гной, распространяющийся на здоровую кожу. Мокнущие пятна иногда подсыхают, изменяют цвет на коричневый и покрываются корочкой. На дерме легко заметить язвы с небольшим содержанием крови, при нажатии сильно болят.

Высыпания могут возникнуть на любой части тела, однако чаще всего поражается лицо. Область вокруг рта начинает беспричинно зудеть и болеть, в ночное время появляется жжение. Дети не в силах контролировать желание почесать кожу, по этой причине иногда происходит расчесывание до крови.

Профилактика и прогноз

При правильном лечении и соблюдении всех предписанных рекомендаций прогнозы на выздоровление всегда положительные. Для предупреждения инфекции большое значение имеет профилактика заражения. Грязная кожа – один из факторов, повышающих риски инфицирования.

Поэтому тщательное соблюдение правил личной гигиены является основой тактики упреждения развития патологии. Важно на протяжении всей жизни проводить мероприятия, направленные на укрепление иммунитета. Активный образ жизни, правильное питание, прогулки на свежем воздухе, витаминизация – их основа.

Рекомендации для быстрого выздоровления

Мало только принимать медикаменты и обрабатывать кожу мазями. Следует соблюдать меры предосторожности как больному человеку, так и членам его семьи. До момента покрытия корочкой высыпаний, их нельзя мочить, а тем более тереть кожу мочалкой даже спустя 5–7 дней.

Рацион заболевшего состоит их мягкой пищи. Отказаться нужно от сладостей, кислых соков, твердых продуктов, соленостей и копченостей. Любые продукты, которые могут поранить слизистые оболочки, должны быть исключены до момента полного выздоровления. Лучше отдать предпочтение белковой пище, свежим овощам и фруктам. Вместо сладкого чая, кофе, лимонада рекомендуется пить чистую воду, травяные отвары и чаи.

Импетиго хоть и считается детским заболеванием, часто диагностируется у взрослых людей. Запущенная стадия способна вызвать поражение внутренних органов, оставить шрамы. При подозрении на данную патологию важно вовремя обратиться к дерматологу и провести лечение. Соблюдение всех рекомендаций ускорит процесс выздоровления, а также предотвратит рубцевание тканей.

Вы можете задать свой вопрос нашему автору:

Этиологические факторы

Возбудителем инфекции могут быть два рода бактерий — золотистый стафилококк и стрептококк. У 40% людей эти микробы постоянно присутствуют на коже или на слизистой носоглотки и влагалища. Их численность регулируется иммунитетом. Однако при наличии неблагоприятных условий равновесие нарушается, и условно-патогенные микроорганизмы становятся причиной развития гнойных поражений.

Существуют и другие факторы, способные повышать вероятность заболевания. К ним относятся патологии, течение которых снижает уровень защитных сил либо приводит к нарушению кровоснабжения кожи, обменных процессов, уровня рН. Риск заражения возрастает, если кожа человека постоянно контактирует с горюче-смазочными материалами (бензином, керосином, дегтем).

Еще один фактор-провокатор возникает, когда человек работает в производственных помещениях, в которых воздух загрязнен различными химическими веществами. Очень часто инфицирование происходит в больнице во время реабилитации после перенесенной операции: штаммы хирургических отделений устойчивы к антибактериальным препаратам, они вызывают тяжелые формы импетиго.

Заболевание возникает у отдельных людей, чаще фиксируется у детей или у пожилых мужчин и женщин. Высокому риску заражения подвержены те, кто находится в тесном контакте с больным человеком.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector