Чем можно заменить индапамид ретард

Побочные явления после приема медикамента

Диуретик, антигипертензивный препарат Индап понижает АД за счет снижения тонуса гладкой мускулатуры сосудов, артерий, ОПСС. Эффект от приема медикамента проявляется спустя 7-10 дней после начала лечения.

Медикамент, содержащий индапамид, прописывают гипертоникам для лечения и профилактики скачков давления, при возникновении отеков.

https://www.youtube.com/watch{q}v=I7E1RJSbYXE

Пациентам, имеющим следующие заболевания, прием Индапа противопоказан:

  • анурия, почечная недостаточность;
  • гипокалиемия;
  • нарушения кровообращения мозга;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • непереносимость лактозы;
  • галактоземия;
  • повышенная чувствительность к составляющим компонентам.

При диагностике следующих заболеваний у пациентов, принимающих Индап, необходим строгий контроль врача за состоянием здоровья:

  • гиперпаратиреоз;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • ИБС;
  • асцит;
  • гиперурикемия;
  • гипонатриемия.

Людям пожилого возраста при назначении Индапа стоит контролировать уровень калия и креатина.

Детский возраст до 18 лет считается противопоказанием для приема медикамента.

Какими свойствами обладает препарат «Индапамид», цена которого представлена в самом конце статьи{q} Этот медикамент относится к гипотензивному средству.

По своим фармакологическим свойствам препарат очень близок к тиазидным диуретикам и принимается при нарушении реабсорбции солей натрия, что находятся в кортикальном сегменте петли Генле.

Для чего назначают лекарственный препарат «Индапамид»{q} Аналоги этого средства и сам упомянутый медикамент обладает способностью блокировать «замедленные» кальциевые каналы селективным образом, повышать эластичность стенок сосудов и понижать общее сосудистое сопротивление (периферическое).

Прием этого препарата уменьшает гипертрофию сердца, а точнее его левого желудочка. Он никак не влияет на объем липидов в крови, а также на углеводный обмен, в том числе у людей с таким заболеванием, как сахарный диабет.

Упомянутый медикамент снижает чувствительность сосудистой стенки к ангиотензину II и норадреналину, уменьшает продукцию стабильных и свободных кислородных радикалов, стимулирует синтез простагландина E2.

После применения лекарственного препарата гипотензивное действие развивается к концу 1–й недели терапии. При этом он сохраняется на протяжении 25 часов (после приема одной таблетки)

Многие люди интересуются: нужен ли для приобретения препарата «Индапамид» рецепт{q} Вообще-то, перед применением любого лекарственного средства рекомендуется проконсультироваться с врачом — только специалист после осмотра и на основании результатов анализов сможет построить грамотную схему лечения.

Что касается нашего случая, заметим, что рассматриваемое средство с особой осторожностью назначается людям с сахарным диабетом, подагрой, а также тем пациентам, у которых наблюдается аллергия на производные сульфонамидов.

Помимо всего прочего, лекарство следует осторожно принимать при нарушениях работы печени, почек и водно-электролитном дисбалансе.

В процессе терапии врач должен постоянно контролировать уровень электролитов в крови больного (калия, натрия, кальция).

Могут ли возникнуть негативные реакции после приема лекарственного средства «Индапамид»{q} Побочные эффекты у данного препарата есть. Перечислим их прямо сейчас.

  • Пищеварительная система: гастралгия, тошнота, боли в животе, рвота, анорексия, запор, сухость во рту, панкреатит, диарея, печеночная энцефалопатия.
  • Дыхательная система: синусит, кашель, ринит и фарингит.
  • Нервная система: бессонница, астения, спазмы мышечных тканей, нервозность, общая слабость, тревога, головные боли, повышенная утомляемость, вертиго, головокружение, депрессия, сонливость, раздражительность, недомогание и напряженность.
  • Мочевыделительная система: никтурия, частые инфекции и полиурия.
  • Сердце и сосуды: аритмия, ортостатическая гипотензия, сердцебиение и изменения на ЭКГ (то есть гипокалиемия).
  • Аллергия: крапивница, сыпь, геморрагический васкулит и зуд.
  • Система кроветворения: тромбоцитопения, гемолитическая анемия, лейкопения, аплазия костного мозга и агранулоцитоз.
  • Лабораторные показатели: глюкозурия, гиперурикемия, повышение азота мочевины в плазме крови, гипергликемия, гиперкреатининемия, гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия и гипохлоремия.
  • Иные: обострение системной красной волчанки.

Препарат «Индапамид», действие которого направлено на понижение давления, не рекомендуется принимать вместе с сердечными гликозидами, так как увеличивается вероятность дигиталисной интоксикации.

Если использовать это средство с препаратами кальция и метформином, то у пациента может развиться гиперкальциемия и усугубиться молочнокислый ацидоз.

Одновременный прием медикамента с ГКС, НПВС, симпатомиметиками и тетракозактидом понижают гипотензивный эффект первого. Что касается средства «Баклофен», то с ним он, наоборот, усиливается.

Сочетание препарата с калийсберегающими диуретиками эффективно у небольшого количества пациентов. Однако не исключается возможность развития гипер- или гипокалиемии, особенно у больных с почечной недостаточностью и сахарным диабетом.

Чем можно заменить индапамид ретард

Ингибиторы АПФ способны увеличивать риск появления артериальной гипотензии и острой почечной недостаточности.

Может нарушаться работа почек при одновременном использовании йодсодержащих средств в высоких дозах.

Нейролептики и имипраминовые антидепрессанты способствуют усилению гипотензивного действия и увеличивают риск возникновения ортостатической гипотензии.

Дешевые аналоги Индап

При расчетах стоимости дешевых аналогов Индап учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению.

Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой.

Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Способ применения

Индап принимают внутрь. Оптимальным временем приема считается раннее утро. Капсулу нужно проглотить, не разжевывая, запивая негазированной водой. Прием пищи не оказывает влияние на действие медикамента.

Стандартная доза индапамида в сутки не превышает 2,5 мг. Принимать медикамент нужно 1 раз в день.

Индап используют для монотерапии, в комбинации с блокаторами МКК, ингибиторами АПФ.

Увеличивать дозу считается нецелесообразным. При отсутствии терапевтического эффекта лучше назначить другой препарат с антигипертензивным действием.

Повышение дозы не приводит к улучшению состояния пациента, возрастает риск проявления побочных эффектов.

Побочные явления после приема медикамента

Индап может оказывать следующие побочные действия на организм человека:

  • боли в области живота;
  • тошнота;
  • анорексия;
  • сухость во рту;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • запор;
  • диарея;
  • энцефалопатия печеночная;
  • астения;
  • слабость;
  • головная боль;
  • вялость;
  • утомляемость;
  • вертиго;
  • спазмы в мышцах;
  • нервозность;
  • ажитация;
  • тревожное состояние;
  • депрессия;
  • сонливость;
  • нервные срывы;
  • нарушения четкости зрения;
  • конъюнктивит;
  • синусит;
  • ринит;
  • кашель;
  • гипокалиемия;
  • аритмия;
  • учащение ЧСС;
  • никтурия;
  • полиурия;
  • снижение сопротивляемости вирусам, инфекциям;
  • аллергические реакции на коже;
  • лейкопения;
  • агранулоцитоз;
  • аплазия костного мозга;
  • тромбоцитопения;
  • гемолитическая анемия;
  • боли в спине;
  • потливость;
  • снижение веса;
  • панкреатит;
  • снижение либидо, потенции;
  • ринорея;
  • гриппоподобный синдром;
  • парестезия конечностей.

При приеме дозы более 5 мг в сутки наступает интоксикация организма. Признаки отравления:

  1. тошнота;
  2. рвота;
  3. диарея;
  4. резкое снижение АД;
  5. урежение дыхания;
  6. отдышка;
  7. печеночная кома;
  8. водно-электролитные нарушения.

Для устранения токсинов из организма промывают желудок, восстанавливают водный и электролитный баланс. Антидота нет.

Особые указания по применению лекарственного средства «Индапамид»

При длительном лечении возникают проблемы с водно-электролитным обменом. Анализы крови и мочи показывают гипокалиемию, гипонатриемию, гипохлоремический алкалоз.

Индап — диуретик, выводит большое количество жидкости. Не допустить обезвоживание поможет обильное питье, контроль количества мочи.

Прием индапамида может быть отмечен на допинг-тесте. Пациентам с сахарным диабетом стоит контролировать уровень глюкозы ежедневно. В случае повышения сахара в крови отменить прием медикамента.

Употребление алкоголя, наркотических веществ совместно с терапией медикаментом приводит к развитию печеночной энцефалопатии, метаболического алкалоза (редко), ортостатической гипотензии.

В каких случаях следует контролировать картину крови пациента после назначения препарата «Индапамид»{q} Отзывы врачей гласят, что данный медикамент может изменить количество креатинина и ионов калия у тех больных, кто принимает слабительные средства, сердечные гликозиды, а также у лиц старше 60 лет.

При использовании этого средства специалистам рекомендуется систематически контролировать концентрацию ионов натрия, калия и магния в плазме крови, так как у пациентов могут развиваться электролитные нарушения.

Особому контролю должны подвергаться больные с циррозом печени (с сильным отеком или асцитом), а также с сердечной недостаточностью и ишемической болезнью сердца.

ПОДРОБНЕЕ:   Через сколько после родов можно одевать бандаж

К группе повышенного риска относятся пациенты с увеличенным интервалом QT на ЭКГ (может быть врожденным или же развиться на фоне какой-либо патологии).

Первое измерение концентрации ионов калия в крови больного рекомендуется провести в первую неделю лечения.

Особое внимание рекомендуется уделить пациентам с сахарным диабетом. В частности, необходимо наблюдать за уровнем глюкозы в крови, особенно, если у человека диагностирована гипокалиемия.

Пациентам, принимающим этот медикамент, следует компенсировать потерю воды, употребляя в день большое количество жидкости. Более того, в самом начале терапии им необходимо контролировать работу почек.

Нельзя не сказать и о том, что препарат «Индапамид», аналоги которого будут представлены далее, может дать положительный результат во время проведения допинг-контроля.

Пациентам с гипонатриемией и артериальной гипертензией за 3 дня до начала использования ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента следует прекратить прием диуретиков. Лечение можно возобновить чуть позже.

При назначении препарата «Индапамид» специалистам следует учитывать, что производные сульфонамидов могут легко вызвать обострение такого заболевания, как системная красная волчанка.

На сегодняшний день безопасность и эффективность препарата при лечении маленьких детей и подростков не установлена.

В отдельных случаях возможны индивидуальные реакции, которые связаны с изменением артериального давления. Как правило, это происходит в самом начале терапии, а также при использовании другого антигипертензивного препарата.

Индап цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Индап и узнать о наличии в аптеке поблизости

Индап инструкция

Тиазидоподобный диуретик с умеренно выраженным продолжительным действием, производное сульфонамидов. Вызывает умеренный салуретический и диуретический эффект, связанный с ингибированием реабсорбции ионов натрия, хлора, водорода, и в меньшей степени, ионов калия в проксимальных канальцах и в кортикальном сегменте дистального канальца нефрона.

Индап оказывает антигипертензивное действие, которое проявляется только при исходно повышенном АД. Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает ОПСС.

Уменьшение ОПСС обусловлено несколькими механизмами: устранение избыточного содержания ионов натрия в сосудистой стенке (благодаря высокой липофильности индапамида), снижение чувствительности сосудистой стенки к катехоламинам, повышение синтеза простагландинов Е2 и простациклинов I2, обладающих сосудорасширяющим действием, угнетение притока ионов кальция в гладкомышечные клетки сосудистой стенки.

При применении индапамида в терапевтических дозах диуретическое действие значительно уступает его сосудорасширяющему эффекту. Индапамид в терапевтических дозах практически не влияет на липидный и углеводный обмены.

Антигипертензивное действие развивается обычно через 7-10 дней после начала приема Индапа и достигает максимума через 3 мес регулярного приема препарата.

ВсасываниеПосле приема внутрь индапамид быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1-2 ч после приема внутрь. РаспределениеСвязывание с белками плазмы составляет 70-79%.

При повторном приеме фармакокинетические параметры индапамида не меняются, что свидетельствует о минимальном риске кумуляции. Индапамид выделяется с грудным молоком.

Чем можно заменить индапамид ретард

Метаболизм и выведениеВысокая липофильность индапамида обеспечивает длительный T1/2 (до 18 ч). Выводится из организма очень медленно, преимущественно почками (около 60%), в большинстве случаев в виде метаболитов, 5% — в неизмененном виде.

Препарат назначают в дозе 2.5 мг 1 раз/сут утром. Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — ортостатическая гипотензия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, чувство дискомфорта, боль в эпигастрии.

– острые нарушения мозгового кровообращения; – выраженные нарушения функции печени; – выраженные нарушения функции почек; – сахарный диабет в стадии декомпенсации; – подагра;

Беременность и лактация

Индап противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Индапамид (как и другие диуретики) может вызывать фетоплацентарную ишемию и нарушать развитие плода.

Возможно применение Индапа у пациентов с сахарным диабетом легкой и средней степени тяжести, легкой и умеренно выраженной хронической почечной недостаточности, гиперлипидемиях.

При применении индапамида возможно развитие гипомагниемии. При применении индапамида отмечается уменьшение выведения мочевой кислоты из организма, что может способствовать обострению латентной подагры.

Препарат можно применять в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами (бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами АПФ).

возможны нарушения водно-электролитного баланса (гипонатриемия, гипокалиемия), тошнота, рвота, артериальная гипотензия. Лечение: проводят симптоматическую терапию.

При одновременном применении индапамида с сердечными гликозидами или кортикостероидами увеличивается риск развития гипокалиемии. При одновременном применении индапамида и препаратов лития повышается риск развития токсического эффекта лития на фоне снижения его почечного клиренса.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 3 года. Условия отпуска из аптекПрепарат отпускается по рецепту.

чем можно заменить индапамид ретард

Индапамид – это диуретик. Медикамент относится не к самой знаменитой группе лекарств, конечно, но спросом пользуется довольно серьезным. Индапамид обладает массой преимуществ, но все же некоторым больным не подходит.

К счастью, современная фармакология предлагает достаточно большое количество аналогов Периндоприл Индапамида. О самых популярных из них мы и поговорим ниже.

Основные преимущества Индапамида

В инструкции по применению к Индапамиду и большинству его аналогов должна быть указана суточная доза препарата, которая в среднем составляет не более двух-трех миллиграмм, чего будет вполне достаточно для эффективного снижения кровяного давления и нормализации самочувствия.

Аналоги Индапамида в любой аптеке сегодня представлены в широком ассортименте. Принцип действия их очень похож, но назначать то или иное лекарство должен специалист, отталкиваясь от полной медицинской картины состояния больного.

Самые знаменитые и эффективные аналоги Индапамида выглядят так:

  1. Арифон Ретард считается самым популярным заменителем Индапамида. Он лидирует в списке аналогов. Арифон не влияет на процесс обмена углеводов.
  2. Акрипамид – российский аналог Индапамида.
  3. Индап – лекарство, выполняющее те же функции, что и Индапамид, но производимое в Чехии.
  4. Нолипрель. Думая, чем заменить Индапамид, нельзя забывать и о об этом средстве. Это очень эффективный комбинированный препарат, составляющий достойную конкуренцию оригинальному лекарству.
  5. Перинид – популярное средство, подходящее большинству пациентов.

У Индапамида и его аналогов противопоказания очень схожи между собой. Медикаменты не рекомендуется принимать детям, людям, страдающим гипокалиемией и сахарным диабетом, беременным женщинам и кормящим матерям.

Одно из самых важных противопоказаний – индивидуальная непереносимость элементов препарата, узнать о которой поможет обследование и консультация профессионала.

Что представляет собой лекарственный препарат «Индапамид»{q} Аналоги этого средства, его инструкция, побочные явления и показания к применению будут представлены далее.

Помимо этого, из данной статьи вы узнаете о том, есть ли у этого медикамента противопоказания, что делать в случае передозировки, как его следует принимать, можно ли сочетать с другими препаратами, и что думают о нем специалисты.

Сколько стоит препарат «Индапамид»{q} Цена данного медикамента может быть разной (в зависимости от производителя и наценки аптечной сети). Однако в среднем это средство можно приобрести за 95-100 российских рублей (за 30 таблеток).

Но что же делать, если пациенту не удалось найти лекарственный препарат «Индапамид»{q} Аналоги, цена которых также не очень высока, продаются в практически каждой аптеке.

К таким медикаментам можно отнести следующие: «Индапамид ретард», «Акрипамид», «Индапамид-Тева», «СР-Индамед», «Акрипамид ретард», «Равел СР», «Акутер-Сановель», «Ретапрес», «Ариндап», «Лорвас», «Арифон», «Памид», «Арифон ретард», «Тензар», «Ипрес Лонг», «Веро-Индапамид», «Индипам», «Индап», «Индиур», «Индапамид-Верте», «Ионик», «Индапамид ретард-Тева», «Индапрес», «Индапамид Сандоз», «Ионик ретард», «Индапамид-OBL», «Индапамид Штада» и проч.

Принимать данные средства по собственному усмотрению и заменять ими медикамент «Индапамид» категорически запрещается. Назначать их должен только доктор, и только после медицинского обследования.

Препарат «Индапамид»: инструкция по применению, отзывы специалистов

Согласно приложенной инструкции, данный медикамент необходимо принимать внутрь вне зависимости от употребления пищи. Таблетку следует запивать достаточным количеством чистой воды.

Как принимать «Индапамид»{q} Согласно отзывам специалистов, данный медикамент лучше всасывается из ЖКТ лишь рано утром. Поэтому его рекомендуется принимать исключительно в это время суток.

ПОДРОБНЕЕ:   Можно ли купаться при насморке

Дозировка препарата должна составлять 2,5 мг (то есть 1 таблетка) в сутки. Если по прошествии 4-8 недель терапии желаемый эффект так и не был достигнут, то объем медикамента увеличивать не стоит (хотя нередко врачи именно так и поступают).

Данный факт связан с тем, что при большой дозировке возрастает риск появления побочных эффектов. Вместо этого в медикаментозную терапию необходимо включить иное антигипертензивное средство, которое не является диуретиком.

Как принимать «Индапамид» в этом случае{q} При одновременном назначении двух препаратов доза рассматриваемого нами лекарства остается прежней, то есть 2,5 мг в сутки (рано утром).

Медикаменты, содержащие индапамид как основное действующее вещество, считаются аналогами Индапа.

Российские аналоги Цена, руб, 30 капсул Зарубежные аналоги, страна производитель Цена, руб
Акрипамид 41 Индап, Чехия 113
Акрипамид Ретард 81 Арифон, Франция 307
Веро-Индапамид 40 Индапамид, Сербия 91
Индапамид Мв Штада 110 Равел СР, Словения 164
Индапамид Ретард 91 Лорвас СР, Индия 62
Арифон Ретард 366 Индапамид- Тева, Израиль 88
Индапамид МВ 90 Арифон Ретард, Франция 347
Ионик 105 Индипам, Болгария 115
Тензар 199 Ариндап, Польша 119

Рассмотрим подробнее, чем лучше заменить Индап. Из зарубежных медикаментов самыми дешевыми считаются Лорвас СР и Индапамид-Тева.

Они оказывают положительное воздействие на уровень АД. Повышают эластичность стенок сосудов, увеличивают их диаметр. Являются диуретиками. Принцип действия этих медиаментов абсолютно идентичен Индапу.

Препарат Лорвас СР 1,5 мг

Равел СР – аналог Индапа, который по свойствам похож на тиазидные диуретики. Показан при гипертонии. Может применяться чаще, чем Индап и в больших дозах.

На уровень давления повышенные дозы влияния не оказывают, но диурез увеличивается. Есть риск возникновения следующих побочных эффектов: аритмия, астения, зуд, тошнота, васкулит, мигрень, крапивница, синусит.

Российский и зарубежный Арифон Ретард по сравнению с другими дженериками Индапа самые дорогие.

Их действие идентично Индапамиду. Действие Арифона снижается адреностимуляторами при одновременном приеме, усиливается антидепрессантами.

С осторожностью разрешен для лечения гипертонии у диабетиков, пациентов с циррозом печени. Не рекомендуется для терапии кормящим и беременным, детям до 18 лет, при анурии, энцефолопатии.

Чаще всего пациенты отзываются о медикаменте положительно.

Сообщают о том, что АД держится в норме длительное время, побочные реакции возникают редко.

По отзывам врачей и пациентов можно составить рейтинг заменителей Индапа.

Наиболее эффективными аналогами считаются Индапамид, Лорвас СР, Равел СР, Арифон Ретард.

Они входят в разную ценовую группу, но применяются широко. Действие медикаментов имеет индивидуальный характер.

Выбирать аналоги Индапа и замену препарата, руководствуясь стоимостью лекарств не всегда правильно. Стоит обратить внимание на самочувствие, проявление побочных действий, сопутствующие заболевания.

Состав лекарственного препарата и его форма выпуска

В какой форме данный препарат поступает в продажу{q} В аптеке его можно встретить лишь в виде двояковыпуклых таблеток, покрытых белой пленочной оболочкой.

Какое действующее вещество включает в себя медикамент «Индапамид»{q} Аналоги этого средства (большинство из них) и сам препарат содержат в себе такой активный компонент, как индапамид.

Что касается вспомогательных веществ, то таблетки включают в себя следующие элементы: лактозу моногидрат, кросповидон, повидон К-30, магния стеарат, тальк и лаурилсульфат натрия.

Фармакокинетика лекарственного препарата

Где всасывается медикамент «Индапамид»{q} Инструкция, отзывы специалистов гласят, что после приема препарата внутрь он практически полностью и моментально всасывается из ЖКТ.

Как утверждают фармацевты, его биодоступность составляет 93 %. Одновременный прием еды немного замедляет скорость абсорбции, хотя никак не влияет на объем всосавшегося действующего элемента.

Максимальная концентрация активного компонента в плазме крови достигается примерно через 2 часа после приема одной таблетки. Период полувыведения медикамента составляет 14-25 часов. Связь с белками крови – около 79 %.

Данный препарат хорошо проходит через гистогематический барьер (в том числе плацентарный). Также он проникает в материнское молоко.

Метаболизм лекарственного вещества осуществляется в печени. Выводится оно почками (в виде метаболитов) в количестве 60-80 % и 20 % — посредством кишечника.

Цена и аналоги лекарственного средства

В каких случаях пациентам назначается препарат «Индапамид»{q} Показания к применению этого средства включают в себя лишь одно патологическое состояние пациента.

Это артериальная гипертензия. Кроме этого, медикамент может быть назначен при задержке натрия и воды в организме. Как правило, такое состояние очень часто наблюдается при хронической сердечной недостаточности.

Теперь вы знаете, для чего предназначается лекарственное средство «Индапамид» (показания к применению данного средства были представлены чуть выше). Однако следует отметить, что у данного медикамента есть и противопоказания. К ним относятся следующие факторы:

  • непереносимость лактозы пациентом;
  • период беременности;
  • галактоземия;
  • гипокалиемия;
  • синдром нарушения всасывания галактозы или глюкозы;
  • период лактации;
  • одновременное применение медикаментов, которые способны удлинять интервал QT;
  • тяжелая почечная недостаточность (или стадия анурии);
  • возраст человека до 18 лет (безопасность и эффективность препарата при лечении детей не установлены);
  • выраженная печеночная, в том числе с энцефалопатией, недостаточность;
  • гиперчувствительность к лекарству и иным производным сульфонамида.

Отзывы

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Индап® (INDAP®)

П N014138/01-180808

Индап

(Indap

Индап

капсулы

— индапамида 2,5 мг;

— микрокристаллическая целлюлоза (гранулированная), лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, титана диоксид, желатин, краситель индиго кармин.

Твердые желатиновые капсулы N4. Крышечка капсулы голубая, корпус — белый.

Содержимое капсул: белый или почти белый порошок, либо белый или почти белый порошок с кусочками массы, либо белый или почти белый порошок, спрессованный столбиком и распадающийся при надавливании.

Диуретическое средство

С03ВА11

Индап относится к группе нетиазидных сульфонамидов. по фармакологическим свойствам близок к тиазидоподобным диуретикам.

Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление. Препарат обладает умеренным салуретическим и диуретическим эффектами, которые связаны с блокадой реабсорбции ионов натрия, хлора, водорода и.

в меньшей степени, ионов калия в проксимальных канальцах и кортикальном сегменте дистальных канальцев почек. Обладая способностью селективно блокировать «медленные» кальциевые каналы, повышает эластичность стенок артерий и снижает общее периферическое сосудистое сопротивление.

не влияет на углеводный обмен (в том числе у больных с сопутствующим сахарным диабетом). Уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления также обусловлено снижением чувствительности адренорецепторов сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II, повышением синтеза простагландинов, обладающих вазодилатирующей активностью (простагландина PgE2 и простациклина PgI2).

Снижает продукцию свободных и стабильных кислородных радикалов. При назначении в высоких дозах не влияет на степень снижения артериального давления, несмотря на увеличение диуреза.

Антигипертензивный эффект проявляется к концу первой недели, сохраняется в течение 24 часов на фоне однократного приема, достигает максимума через 8-12 недель после начата приема препарата.

Фармакокинетика

После приема внутрь Индап быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, биодоступность высокая (93%). Прием пищи несколько замедляет скорость абсорбции, но не влияет на полноту абсорбции.

После приема препарата внутрь в дозе 2,5 мг максимальная концентрация в крови достигается через 1-2 часа. Связывание с белками плазмы крови составляет около 75%.

Связывается также с эластином гладких мышц сосудистой стенки. Имеет высокий объем распределения, проходит через гистогематические барьеры (в т.ч. плацентарный), проникает в грудное молоко.

чем можно заменить индапамид ретард

Метаболизируется в печени. Период полувыведения в среднем составляет 14-18 часов. Выводится, главным образом, через почки — 60-80% (в большинстве случаев — в виде метаболитов, около 5% — в неизмененном виде), через кишечник — 20-23%.

https://www.youtube.com/watch{q}v=T4j15MzaV7Q

Артериальная гипертензия.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к индапамиду, другим производным сульфонамидов и компонентам препарата;
  • острое нарушение мозгового кровообращения
  • выраженная печеночная (в т.ч. с энцефалопатией) и/или почечная недостаточность, анурия;
  • гипокалиемия;
  • одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал Q-T;
  • непереносимость лактозы, галактоземия, синдром нарушения всасывания глюкозы, галактозы;
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
    С осторожностью: сахарный диабет в стадии декомпенсации, гиперурикемии (особенно сопровождающейся подагрой и уратным нефролитиазом), гипонатриемия и другие нарушения водно-электролитного обмена, умеренная печеночная и/или почечная недостаточность, асцит, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, удлинение интервала Q-T, гиперпаратиреоз.
    ПОДРОБНЕЕ:   Можно ли сдать цитологию в месячные

    Способ применения и дозы

    Внутрь, утром, независимо от приема пищи, капсулу проглатывают не разжевывая, запивая водой.
    Назначают по 2,5 мг (1 капсула) 1 раз в сутки.
    Препарат может использоваться в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами (с бета-адреноблокаторами. блокаторами «медленных» кальциевых каналов, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента). Если через 4-8 недель лечения желаемый терапевтический эффект не достигнут, дозу препарата повышать не рекомендуется (возрастает риск побочных эффектов без усиления антигипертензивного эффекта). Вместо этого в схему лечения целесообразно добавить другой антигипертензивный препарат, не являющийся диуретиком. В случаях, когда лечение необходимо начинать с приема двух препартов. доза Индапа остается равной 2.5 мг утром однократно в сутки.

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, анорексия. сухость во рту, дискомфорт в области живота, гастралгия, запор или диарея, печеночная энцефалопатия (на фоне печеночной недостаточности).
    Со стороны центральной нервной системы: астения, головная боль, общая слабость, повышенная утомляемость, летаргия, вялость, недомогание, вертиго, спазм мышц, нервозность, напряженность, раздражительность, ажитация; тревога, бессонница, депрессия, головокружение, сонливость.
    Со стороны органов чувств: конъюнктивит, нарушение зрения.
    Со стороны дыхательной системы: ринит, редко — кашель, фарингит, синусит.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, аритмия, сердцебиение, изменения на электрокардиограмме (гипокалиемия).
    Со стороны мочевыделителъной системы: никтурия, полиурия, увеличение частоты развития инфекций.
    Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, геморрагический васкулит.
    Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга, гемолитическая анемия.
    Лабораторные показатели: гиперкальциемия, гиперурикемия, гипохлоремия. гипонатриемия, гипергликемия, гипокалиемия, повышение азота мочевины в плазме крови, гиперкреатининемия, глюкозурия.
    Прочие: гриппоподобный синдром, боль в грудной клетке, боль в спине, снижение потенции и/или либидо, ринорея, потливость, снижение массы тела, парестезии в конечностях, обострение системной красной волчанки, панкреатит.

    Передозировка

    Симптомы: тошнота, рвота, слабость, нарушение функции ЖКТ, водно-электролитные нарушения, в некоторых случаях — чрезмерное снижение артериального давления, угнетение дыхания. У пациентов с циррозом печени возможно развитие печеночной комы.
    Лечение: промывание желудка, коррекция водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Не рекомендуется применять одновременно Индап и препараты лития из-за возможности развития токсического эффекта лития на фоне снижения его почечного клиренса.
    Совместное применение индапамида с астемизолом, эритромицином (внутривенно), пентамидином, сультопридом, терфенадином, винкамином, антиаритмическими препаратами Iа (хинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, бретилиум, соталол). может ослаблять гипотензивное действие индапамида и привести к развитию аритмии по типу «пируэт» за счет синергидного влияния (удлинение) на длительность интервата Q-T.
    Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, тетракозактид, адреностимуляторы снижают гипотензивный эффект, баклофен усиливает.
    Салуретики (петлевые, тиазидные), сердечные гликозиды. глюко- и минералокортикостероиды, тетракозактид, слабительные препараты, амфотерицин В (внутривенно) увеличивают риск гипокалиемии.
    При одновременном приеме с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации; с препаратами кальция — гиперкальциемии: с метформином возможно усугубление молочнокислого ацидоза. Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако при этом полностью не исключается возможность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и почечной недостаточностью.
    Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).
    Индап увеличивает риск развития почечной недостаточности при использовании йодсодержащих контрастных веществ в высоких дозах при дегидратации организма. Перед применением йодсодержащих контрастных веществ больным необходимо восстановить потерю жидкости.
    Трициклические антидепрессанты и антипсихотические средства могут усиливать антигипертензивное действие препарата и увеличивать риск ортостатической гипотензии. При одновременном употреблении с циклоспорином возможно увеличение уровня креатинина в плазме крови.
    Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения объема циркулирующей крови и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).
    Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксантов.

    Особые указания

    Индап эффективен для лечения больных артериальной гипертензией «группы риска», т.е. с сопутствующей патологией: сахарным диабетом легкой и средней степени тяжести или с хронической почечной недостаточностью, пациентов с гиперлипидемиями.
    При длительном применении индапамида иногда могут возникать нарушения электролитного обмена, такие как гипонатриемия, гипокалиемия. гиперкальциемия и гипохлоремический алкалоз. Эти нарушения чаще наблюдаются у больных с хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, при рвоте и диарее, а также у лиц, находящихся на бессолевой диете, что обуславливает необходимость контроля электролитов крови.
    Индап увеличивает выделение магния с мочой, что может привести к гипомагниемии.
    При применении индапамида также следует систематически контролировать содержание мочевой кислоты и остаточного азота в плазме крови.
    Возможно появление ортостатической гипотензии, которая может провоцироваться приемом алкоголя, барбитуратами, наркотическими препаратами, а также — другими гипотензивными средствами.
    В случае гипокалиемии, вызванной индапамидом, может увеличиваться токсичность сердечных гликозидов. У больных, принимающих сердечные гликозиды. слабительные средства, при гиперальдостеронизме, а также у лиц пожилого возраста показан тщательный контроль содержания калия и креатинина.
    Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени (особенно с отеками или асцитом — риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии), ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью, а также у лиц пожилого возраста. К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом Q-T на электрокардиограмме (врожденным или развившемся на фоне какого-либо патологического процесса).
    Первое измерение концентрации калия в крови следует провести в течение 1 недели лечения.
    Гиперкальциемия на фоне приема индапамида может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза.
    У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно при наличии гипокалиемии.
    Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.
    Индап может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.
    Больным с артериальной гипертензией и гипонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов АПФ прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже), либо им назначают начальные низкие дозы ингибиторов АПФ.
    Индап может ухудшать течение системной красной волчанки.
    Несмотря на то, что Индап практически не влияет на углеводный обмен, у больных с инсулинозависимым сахарным диабетом возможно повышение необходимой дозы инсулина, а при латентном сахарном диабете необходимо осуществлять контроль глюкозы крови.

    Форма выпуска

    10 капсул по 2,5 мг в блистере.
    Три блистера в картонной пачке с инструкцией по применению.

    Условия хранения

    Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре 15-25°С.
    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности

    3 года.
    Не применять по истечении срока годности.

    Условия отпуска

    По рецепту.

    Производитель

    ПРО.МЕД. ЦС Прага а.о. Телчека 1, 140 00, Прага 4, Чешская Республика.
    Адрес для направления претензий: ЗАО «ПРО.МЕД.ЦС» 115193 Москва, ул. 7-я Кожуховская, д. 15, стр.1.


    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

  • Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Медицинский взгляд на еду
    Adblock
    detector