Инструкция для лечения раствором хлоргексидина биглюконата и что это такое

Ополаскиватель Perio-Aid 0,05% или 0,12%  –

Этот антисептический ополаскиватель для рта выпускается в 2-х вариантах – либо с 0,05%, либо с 0,12% содержанием хлоргексидина. Концентрация второго антисептического компонента цетилпиридина – в обоих средствах будет одинакова (0,05%).

  • Ополаскиватель Perio-Aidинструкция по применению
  • производитель – Dentaid (Испания),
  • активные вещества: 1) хлоргексидин 0,05% или 0,12%, 2) цетилпиридин 0,05%,
  • без спиртовой,
  • цена за 150 мл – от 190 рублей, 500 мл – от 300 руб.

Комментарий: антисептик цетилпиридин является аналогичным хлоргексидину по действию, и позволяет усилить антисептические свойства препарата. Особенно интересна форма, которая одновременно содержит 0,12% хлоргексидина и 0,05% цетилпиридина. Раствор с 0,05% концентрацией желательно применять 10-12 дней, а с 0,12% концентрацией хлоргексидина – обычно не более 10 дней. Полоскать полость рта 2 раза в день (по 1 минуте). Нужно отметить, что в Европе стоматологи чаще всего назначают именно 0,1-0,25% концентрации хлоргексидина, т.к. они намного эффективнее 0,05% раствора этого антисептика.

Гель с хлоргексидином PRESIDENT Effect  –

  • Бальзам для десен PRESIDENT Effectинструкция по применению
  • производитель – Италия,
  • активные вещества – хлоргексидин 0,25%, высокая концентрация экстрактов ромашки и мальвы,
  • цена за тубу 30 мл – от 230 рублей.

Аналоги

Препарат Хлоргексидин Биглюконат имеет дженерики во всех формах.

Вагинальные свечи-таблетки:

  • Ледисепт-Фармекс – свечи для внутреннего, вагинального использования. Препарат состоит из производного вещества бигуанида. Следует применять как антисептическое и противовоспалительное средство при мочеполовых заболеваниях у женщин.
  • Клиорон свечи – для вагинального применения. Основное действующее вещество препарата это биглюконат. Вагинальные суппозитории следует применять в гинекологической практике, как противомикробное и обеззараживающее средство.

Водный раствор:

  • Цитеал жидкость для местного применения, которая состоит из производного вещества бигуанидов, примидона. Лекарственное средство нужно применять для лечения раневых поверхностей с вторичной инфекцией.
  • Бактосин. Раствор состоит из биглюконата, четыреамонийного антисептика. Препарат необходимо применять как профилактическое и лекарственное средство при ссадинах и травмах с вторичными инфекциями.

Хлоргексидин на спирту:

  • Мукосанин – дезинфицирующее средство для наружного использования. В состав средства входит вантоцил, гликолевый эфир. Препарат нужно использовать для лечения инфицированных раневых поверхностей.
  • Ахдез. В состав лекарства входит производное вещество бигуанидов. Средство нужно использовать для профилактики и с целью уборки медицинских помещений, детских учреждений, дезинфекции инвентаря.

Взаимодействие с другими препаратами

Хлоргексидин обладает противомикробным действием:

  1. Активное вещество лекарства вступает в реакцию с фосфатными группами.
  2. Происходит заполнение клетки водой.
  3. Клеточная мембрана разрушается и погибает.
  4. Здоровые ткани не подвергаются воздействию.

Таков механизм воздействия лекарственного средства, позволяющий Хлоргексидину справляться со многими бактериями:

  • влагалищной гарднереллой;
  • цитомегаловирусом;
  • герпесом;
  • трихомонадой;
  • гонококками;
  • уреаплазмой;
  • серой трепонемой;
  • бактероидами;
  • хламидиями.

При этом препарат не нарушает активность полезных микроорганизмов — лактобактерий.

Препарат выпускают в нескольких формах:

  • вагинальные свечи;
  • спрей;
  • раствор для местного использования.

Лекарственное средство выпускают в нескольких формах, однако для спринцевания принято использовать именно раствор. Действующее вещество препарата — хлоргексидина биглюконат. Помимо него, в состав входят:

  • очищенная вода;
  • этиловый спирт.

Из-за несовместимости не следует применять Хлоргексидин одновременно со следующими лекарствами и веществами:

  • йодом;
  • фосфатами;
  • хлоридами;
  • боратами;
  • детергентами с анионной группой: сульфокислота, карбоксиметилцеллюлоза натрия, лаурилсульфат натрия, сапонины;
  • любой щёлочью;
  • антисептическими растворами для спринцевания;
  • мылом.

Врачи-гинекологи назначают применение следующих форм препарата Хлоргексидин:

  • вагинальные суппозитории;
  • гель для наружного использования;
  • водный раствор с концентрацией от 0,02% до 20%.

В зависимости от болезни для спринцеваний можно применять водный раствор слабой концентрации (не больше 0,2% активного вещества). Прочие жидкости используются исключительно для обработки ран, ожогов, язв и швов после операции. Антисептиком с 20% концентрацией пользуются для приготовления раствора с меньшим объемом активного вещества на основе глицерина, воды либо спирта, допускается также физиологический раствор натрий хлора.

В аптеках обычно предлагают раствор препарата с концентрацией вещества 0,05%, подходящий для проведения спринцевания либо обработки половых органов. Прозрачная бесцветная жидкость не имеет сторонних запахов. В качестве вспомогательного вещества выступает очищенная вода.

Детям

При воспалениях, гнойниках, порезах, ожогах необходимо применять в педиатрии препарат Хлоргексидин Биглюконат. Необходимо приобрести в аптеке водный раствор с минимальной концентрацией и применять при следующих патологических состояниях у детей.

Патологические процессы в носоглотке – бактериальном поражении миндалин, воспалении слизистой оболочки голосовых связок, длительно протекающем поражении миндалин, воспалении носоглотки:

  • промывание ротовой полости и гортани. Необходимо взять в рот глоток средства и тщательно пополоскать горло, при этом запрокинуть голову назад, чтобы средство проникло глубже. Жидкость не следует глотать – нужно после окончания процедуры выплюнуть;
  • опрыскивание полости рта и горла. Следует в спринцовку или в специальный распылитель набрать лекарственное средство и попрыскать полость рта, горла. Препарат останется на поверхности миндалин, поверхности гортани или полости рта;
  • закапывание носовой полости. Необходимо выбрать в пипетку лекарство, положить ребенка на бок, голову чуть приподнять вверх и влить средство из пипетки в полость носа. Процедуру повторить со второй ноздрей. Препарат промочит все полости носа и останется на слизистой оболочке;
  • вдыхание паров средства. Необходимо в аппарат для ингаляций или керамический чайник добавить теплую воду (температура жидкости не должна обжигать, а только греть) и немного лекарства Хлоргексидин. Дышать необходимо около 10 мин.

Стоматологические патологии:

  • Препарат следует использовать при язвенном поражении слизистой полости рта. Следует сделать глоток водного раствора и тщательно пополоскать ротовую полость. Остатки лекарства необходимо выплюнуть. Длительность терапии определяет врач стоматолог;
  • экстракция зуба. Следует полоскать поврежденную десну раствором пару раз в сутки;
  • при воспалении десен нужно делать опрыскивание поврежденной поверхности каждый раз, после еды.

Наружное применение Хлоргексидина:

  • при небольших порезах, наколах, царапинах, ожогах следует промыть раневую поверхность водным раствором лекарственного средства, до улучшения состояния поверхности кожи;
  • более серьезные или глубокие поверхностные нарушения целостности кожного покрова – из раствора следует сделать аппликацию. Нужно взять кусок хлопчатобумажной ткани или марли, промочить его лекарством, приложить к раневой поверхности и привязать. Делать перевязку следует утром и вечером (при тяжелых повреждениях) и раз — при несерьезных.

Для детей

Препарат Хлоргексидин в разных формах можно применять детям в разном возрасте:

  1. Жидкая форма Хлоргексидина не применяется в педиатрической практике раньше 12 лет. С этого возраста следует применять дозировку, как для взрослых людей.

    Хлоргексидин. Формы выпуска, показания и противопоказания, инструкция по применению в гинекологии, стоматологии. Аналоги, цена, отзывы

  2. В таблетированной форме комплексный препарат Хлоргексидин детям необходимо давать, начиная не ранее чем с 4-х летнего возраста. Применять следует по 1 таблетке утром и на ночь (если нет других рекомендаций врача-педиатра). Курс лечения — не более 7 дней.

ПОДРОБНОСТИ: Сергей Романович биография личная жизнь семья жена дети фото

Есть ли противопоказания?

Каким бы хорошим, эффективным и безопасным ни было лекарство, но противопоказания у него все равно имеются. К счастью, у хлоргексидина их немного. На первом месте, конечно же, стоит индивидуальная непереносимость. Детский возраст тоже может стать помехой для лечения. Детям этот препарат назначается с осторожностью, а лечение нужно проводить под неусыпным контролем врача.

Различные дерматиты и общая склонность к проявлению бурных аллергических реакций тоже часто делают применение хлоргексидина невозможным.

Есть и еще важный момент. В профилактических и лечебных целях лекарство можно применять лишь эпизодически. Если пользоваться им часто и регулярно, это может привести к развитию химического ожога слизистых оболочек.

Побочным действием препарата может быть возникновение неприятного зуда, небольших кровотечений, отека влагалища и липкости его слизистых оболочек. Все эти явления исчезают при отмене препарата.

Надеюсь, дорогие читатели, вы включите антисептические средства с хлоргексидином в свою домашнюю аптечку, как это рекомендует ВОЗ, а также, надеюсь, что вам никогда не придется ими воспользоваться, и они будут лежать там просто на всякий случай.

Инструкция по применению хлоргексидин биглюконат

Хлоргексидина Биглюконат (инструкция по применению дает разъяснение, как нужно лечиться средством при разных болезнях) следует использовать при многих патологических процессах в организме.

Хлоргексидина Биглюконат. Инструкция по применению раствора в стоматологии, гинекологии. Способы применения, как разводить
Показания к использованию Хлоргексидин Биглюконата, указанные в инструкции по применению средства.

Вагинальные свечи-таблетки следует применять:

  • при поражении мочеполовой системы. Необходимо использовать по свече (глубоко во влагалище) – 1-2 раза в сутки. Лечение препаратом нужно продолжать до 2-х недель или по назначению врача гинеколога;
  • как профилактическое средство при случайных половых связях – свечку следует вставить во влагалище не позднее 120 мин. после сексуальных отношений.

Водный раствор Хлоргекседина:

  • при раневых резаных или ожоговых повреждениях следует небольшое количество лекарственной жидкости налить на рану (промыть) или смочить средством кусок марли или хлопчатобумажной ткани и сделать аппликацию на сутки;
  • при заболеваниях полости рта, горла и десен нужно делать полоскания лекарственным водным раствором в зависимости от рекомендации врача стоматолога, отоларинголога или 2-4 раза в сутки;
  • лечение воспалений мочевого канала и простаты у мужчин препарат следует применять, вливая через шприц пару мл лекарственного средства, несколько раз в день (в зависимости от назначения врача-уролога и тяжести процесса) через день;
  • при случайных половых связях следует сразу после близости промыть внешние половые органы, а так же мужчинам в мочеиспускательный канал следует ввести пару мл Хлоргексидина, а женщинам нужно промыть тщательно полость влагалища антисептиком в количестве до 10 мл;
  • для обработки конечностей врача перед оперативным вмешательством необходимо просто облить руки средством, а пациенту тщательно протереть место хирургического вмешательства и вокруг него.

Спиртовой раствор:

  • средство для многоразового использования, с целью дезинфекции медицинского оборудования и приспособлений (не более 3 дней);
  • для антисептической обработки конечностей врача, необходимо руки помыть с моющим средством, вытереть насухо и обработать руки по локоть несколько раз до высыхания, небольшим количеством спиртового раствора;
  • медицинские приборы следует, после удаления с них основной грязи, погружать в спиртовой раствор лекарственного средства на время, предусмотренное санитарными нормами.
ПОДРОБНЕЕ:   Хлоргексидина биглюконат инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Chlorhexidine bigluconate р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: фл. 50 или100 мл 1 или 50 шт., фл. 1000 мл (44969) - справочник препаратов и лекарств

Как применяют

  1. Кожу и слизистые наружных половых органов обрабатывают ватными тампонами, смоченным в растворе, аккуратно снимая налет молочницы, в течение 1–3 минут (не дольше 10–12 дней).
  2. Кожу или слизистые орошают жидкостью из флакона, одновременно снимая налет молочницы влажным тампоном в течение того же времени (не дольше 10–12 дней).
  3. Промывают мочеиспускательный канал при уретритах, вводя 2–3 мл раствора на 2–3 минуты (от 1 до 2 раз в сутки, длительность курса – 10 дней).
  4. При смешанных инфекциях во влагалище вводят от 10 до 15 мл Хлоргексидина на 10–15 минут (1 раз в сутки, в течение 7–10 дней).

Сроки лечения, количество процедур в сутки и время экспозиции (сколько жидкость должна находиться в половых путях, уретре) устанавливает лечащий врач.

При выраженных симптомах молочницы на фоне смешанных мочеполовых инфекций Хлоргексидин используют не более 10 дней. Длительный курс может спровоцировать дисбактериоз и вспышку острого кандидоза (при резком снижении количества других микроорганизмов грибок становится более агрессивным и патогенным).

Как сделать спринцевание в домашних условиях?

Упаковка Хлоргексидина по форме напоминает резиновую грушу, поэтому её можно использовать для спринцевания. Но удобнее будет использовать привычную резиновую грушу, чтобы ввести во влагалище необходимое количество раствора и не влить лишнего.

Чтобы провести одну процедуру, достаточно будет дозировки 10-15 мл раствора Хлоргексидина. Проводить процедуру нужно находясь в лежачем положении. После введения средства внутрь ноги нужно немного приподнять, согнув в коленях, чтобы избежать слишком быстрого вытекания антисептика. В течении 5-10 минут рекомендуется оставаться в этом положении. После истечения этого времени можно вставать.

Итак, как правильно делать спринцевания? Инструкция по применению разбита на следующие этапы:

  1. Продезинфицировать спринцовку.
  2. Подготовить раствор 0,05%. Если раствор более концентрирован, то его следует разводить с водой.
  3. Влить в спринцовку.
  4. Лечь в ванную или на кровать, подложив под себя медицинскую утку.
  5. Погрузить носик спринцовки во влагалище на 5-7 сантиметров и влить средство внутрь.
  6. Приподнять ноги, согнутые в коленях и полежать так 3-5 минут.
  7. Опустить ноги, дать веществу вытечь.
  8. Прикрепить к нижнему белью гигиеническую прокладку, так как средство постепенно будет выходить.
  9. В течение следующих пары часов не допускать мочеиспускания.

Нельзя подогревать раствор. Из-за повышения температуры антисептического средства может изменить химические свойства препарата и свести на нет фармакологические.

Как спринцеваться «хлоргексидином»

Сейчас мы говорим про экстренную меру, в целях снижения риска заражения различными заболеваниями. Причем раствор является более эффективным, чем вагинальные суппозитории. Он редко вызывает аллергическую реакцию, что является большим плюсом.

Нас интересует сама техника, как спринцеваться «Хлоргексидином», чтобы эффективность была максимальной. Нужно в первую очередь помнить о некоторых правилах:

  • Обработку рекомендуется выполнять не позднее, чем через 120 минут после полового акта. В идеале – сразу после него.
  • Нельзя использовать мыло и другие моющие средства.
  • Перед обработкой нужно обязательно помочиться, так как после процедуры нужно будет выдержать определенный интервал, около 2 часов.
  • Как правильно спринцеваться «Хлоргексидином» в домашних условиях, интуитивно понятно каждой женщине. Тем более, раствор выпускается в специальном флаконе с наконечниками. То есть необязательно даже иметь дома спринцовку.
  • Оптимальная позиция – на спине, с поднятыми ногами. Для этого можно удобно устроиться в ванной или подложить что-нибудь на диване.
  • Наконечник спринцовки вводится во влагалище на несколько сантиметров, после чего нужно впрыснуть 5-10 миллилитров и полежать 10-15 минут, чтобы раствор не вытек слишком быстро.

Важно помнить, что это экстренная мера. Она не гарантирует 100% защиту от всех болезней и не может избавить от наступления беременности. Кроме того, регулярное использование данного метода не рекомендуется, поскольку может привести к химическому ожогу слизистой.

Коротко о препарате

хлоргексидин
Хлоргексидин выявляется качественным антисептиком, в перечень положительных свойств которого входят противомикробное и дезинфицирующее воздействие.
Препарат активно применяется в гинекологии для дезинфекции женских половых путей

Кроме этого, средство выпускается в виде свечей, гелей, а также в виде раствора (спиртового и водного). Последнее средство применяется для обработки наружных половых органов.

Сравнивая препарат с другими подобными медикаментами, можно отметить, что средство не блокирует увеличение численности патогенных бактерий. Препарат нейтрализует микроорганизмы изнутри, проникая сквозь клеточную структуру и разрушая внутреннее строение.

Если использование этого качественного и действенного антисептика по некоторым причинам невозможно, врач может подобрать аналог. Лекарство-заменитель чаще всего имеет идентичное активное вещество

и подобный спектр воздействия.

Только врач может посоветовать,

чем заменить хлоргексидин. Идеальным вариантом для замены выступает лекарственное средство Гексикон. Препарат выпускается в виде вагинальных суппозиториев и стоит на порядок ниже, чем оригинал.

Для замены раствора подойдет медикамент Мирамистин. В отдельных случаях средства можно использовать в комплексном лечении

для усиления получаемого терапевтического эффекта.

Подобного рода воздействие в гинекологии оказывает Тержинан. Он выполняет практически все функции оригинального вещества. Единственным недостатком применения Тержинана является отсутствие в спектре его возможностей противовирусного эффекта.

Лечение молочниц хлоргексидином

Как использовать раствор хлоргексидинпройти обязательное обследование. Симптомы молочницы иногда скрывают более серьезное заболевание, выявить которое может только доктор.

Если диагноз подтвердится, то препарат можно считать действенным средством для борьбы с молочницей, обработка раствором в виде спринцеваний даст результат в самом коротком времени. Препарат применяется для лечения инфекций, вызванных грибкового заражения и вызванных этим воспалений.

Концентратом дезинфицируют половые пути, а использовать его следует в комплексе с основными терапевтическими методами, выбранными для лечения. Спринцевание лекарством позволит убить микроорганизмы и остановить дальнейшее развитие грибковых спор, эффект от такой обработки сохраняется длительное время.

Введение препарата производится в лежачем состоянии. Насадка аккуратно вводится во влагалище и впрыскивается жидкость, количество раствора определит лечащий врач. На корпус флакона осуществляется медленное надавливание, после введения всей массы следует оставаться в расслабленном состоянии, не вставая, около четверти часа.

Механизм действия

Хлоргексидин обладает противомикробным действием:

  1. Активное вещество лекарства вступает в реакцию с фосфатными группами.
  2. Происходит заполнение клетки водой.
  3. Клеточная мембрана разрушается и погибает.
  4. Здоровые ткани не подвергаются воздействию.

хлоргексидин
Хлоргексидин — антисептическое средство, применяемое для лечения гинекологических болезней
Таков механизм воздействия лекарственного средства, позволяющий Хлоргексидину справляться со многими бактериями:

  • влагалищной гарднереллой;
  • цитомегаловирусом;
  • герпесом;
  • трихомонадой;
  • гонококками;
  • уреаплазмой;
  • серой трепонемой;
  • бактероидами;
  • хламидиями.

При этом препарат не нарушает активность полезных микроорганизмов — лактобактерий.

Препарат выпускают в нескольких формах:

  • вагинальные свечи;
  • спрей;
  • раствор для местного использования.

Лекарственное средство выпускают в нескольких формах, однако для спринцевания принято использовать именно раствор. Действующее вещество препарата — хлоргексидина биглюконат. Помимо него, в состав входят:

  • очищенная вода;
  • этиловый спирт.

Активное вещество в составе лекарственного средства – хлоргексидина биглюконат, которое в процессе химической реакции (диссоциации) распадается на катионы и анионы (положительно и отрицательно заряженные частицы).

Катионы вещества влияют на клеточные оболочки бактерий и микроорганизмов (простейших), нарушая проводимость клеточных стенок (транспорт полезных веществ, ионов электролитов) и разрушая их.

При соблюдении правил нанесения (спринцевания, полоскания) бактериостатическое и бактерицидное действие растягивается на 3–4 часа (пролонгированное).

Недостатки препарата  –

К сожалению препарат имеет не только преимущества. Хлоргексидина биглюконат – инструкция по применению практически не содержит информацию о недостатках, но опыт клинического применения позволяет говорить о следующем  –

  • имеет немного горьковатый вкус, и поэтому не нравится детям,
  • не имеет клинически значимой эффективности против вирусов (в официальной инструкции описанное применение хлоргексидина при герпесе пусть вас не смущает, т.к. в этом случае он рекомендуется производителем для профилактики сопутствующих бактериальных осложнений, а не от самого вируса).
  • при длительном применении способен временно окрашивать поверхность зубов и язык в темноватый цвет (рис.5-6).

Почернение зубов при полоскании Хлоргексидином: фото

hh5   hh6

В защиту стоит отметить, что почернение происходит только тех поверхностей зубов, на которых есть слой бактериального налета или зубного камня (рис.5-6). В этом есть и плюсы – вы сразу заметите, что вам пора к стоматологу на процедуру профессиональной чистки зубов. Кроме того, потемнение зубов будет временным и пройдет уже через несколько дней по окончанию курса полосканий.

Реклама

Ну очень важно  –

  • Длительность курса антисептических полосканий  –
    курс полосканий полости рта 0,05% хлоргексидином не должен превышать 10-12 дней, иначе дисбактериоз полости рта вам обеспечен. Использование растворов 0,1-0,2% концентрации – не дольше 8-10 дней. Длительное применение может привести к подавлению даже хорошей микрофлоры и со временем привести к снижению местного иммунитета слизистой оболочки полости рта, что сделает слизистую менее устойчивой к развитию стоматита, грибковых инфекций.

    Если вы хотели бы продолжить курс антисептических полосканий, то после окончания 10 дневного срока применения Хлоргексидина – лучше перейти на ополаскиватели для рта, содержащие фториды и экстракты лекарственных растений. Такие ополаскиватели не причинят вам вреда даже при длительном использовании.

  • Помните, что при воспалении десен Хлоргексидин эффективен только в составе комплексной терапии, и только после снятия зубных отложений. Не допускайте ошибок многих тысяч людей, которые заглушают симптомы воспаления антисептиками и антибиотиками, а воспаление меж тем прогрессирует незаметно. Когда такие люди уже попадают к стоматологу – помочь им уже ничем нельзя, кроме как направить на удаление подвижных зубов.
  • Дополнительный противовоспалительный эффект может обеспечить применение специальных противовоспалительных зубных паст, которые позволяют укрепить десны. Подробнее о выборе таких средств гигиены – читайте в нашей статье:
    →   Рейтинг зубных паст при кровоточивости

От куда во рту берутся бактерии и как с ними бороться?

Каким бы ни был стоматит (а его разновидностей существует не мало – афтозный, аллергический, герпетический, язвенный) он всегда сопровождается активным размножением бактерий или вирусов на слизистой. Думаете они попадают из вне, с грязных рук и немытых фруктов?

ПОДРОБНЕЕ:   Хлоргексидина биглюконат инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Chlorhexidine bigluconate р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: фл. 50 или100 мл 1 или 50 шт., фл. 1000 мл (44969) - справочник препаратов и лекарств

А оказывается, даже у абсолютно здорового человека всегда полон рот спирохет, грибов, стафилококков, стрептококков и прочих «-коков». Эти культуры постоянно взаимодействуют и сдерживают чрезмерное развитие кого-то одного из их дружной компании. Такое равновесие поддерживается еще и слюной, которая позволяет микрофлоре более-менее нормально существовать, но при этом слишком активно не размножаться. Это и есть нормальная микрофлора полости рта, задача которой – уничтожать «чужие» бактерии, попадающие в рот извне.

И вот в одночасье баланс микроорганизмов нарушается. Одних становится слишком много, других – слишком мало. Это и есть стоматит. Разрушить гармонию не сложно. Этому может послужить множество факторов и далеко не всегда причина в грязных руках или немытых продуктах. Воспаление слизистой может возникнуть из-за:

  • простуды;
  • стресса;
  • травмы;
  • приема антибиотиков;
  • гормонального всплеска;
  • обезвоживания организма, а, следовательно, и значительного уменьшения количества слюны.

Существенно увеличивает риск развития стоматита и наличие во рту труднодоступных мест, в которые сложно проникнуть зубной щеткой. Кариозные полости, зубо-десенные карманы, негерметичные коронки – все это идеальные условия для бактерий. Их там не достать, вот они и начинают размножаться сверх меры.

Именно потому, что при стоматите приходится «укрощать» чрезмерно активные бактерии, один из обязательных компонентов лечения – антисептик. Это не обязательно должен быть хлоргексидин. Но так как он самый доступный и дешевый, чаще всего пациенты предпочитают полоскать рот именно им.

Передозировка

Хлоргексидин Биглюконат (инструкция по применению описывает меры, которые необходимо предпринять при превышении допустимой нормы препарата) – фармакологический препарат, которым можно спровоцировать симптомы передозировки, как от длительного неправильного применения, так и случайно.

  1. При длительном местном применении может возникнуть сильное проявление повреждения кожи в виде дерматита. В данном случае необходимо перестать использовать лекарственное средство и обратиться за помощью к врачу.
  2. Случайно попавшее большое количество Хлоргексидина Биглюконата в полость желудка может спровоцировать поражение гепатобилиарной и мочевыводящей системы. Препарат разрушительно воздействует на клетки печени и почек. Необходимо вызывать скорую медицинскую помощь и в условиях стационара делать промывание желудка и гемодиализ.
  3. При одновременном использовании лекарственного средства с мылом – вызывает усиление кожной реакции в виде жжения, зуда. Необходимо тщательно промыть тело водой.
  4. При попадании небольшого количества Хлоргексидина в желудок (случайно проглоченное средство во время полоскания) следует вызвать рвоту и промыть желудок не просто водой, а с использованием жидких молочных продуктов, желатиновой смеси, сырых яиц.

Во всех случаях передозировки следует прекратить применение препарата и обратиться за консультацией или помощью к лечащему врачу.

Побочные эффекты

При неправильном использовании лекарства, несоблюдении рекомендаций специалиста, самостоятельном превышении дозировки и курса использования у пациентов могут развиваться отрицательные реакции. В основном они затрагивают слизистые оболочки и кожные покровы.

Кожа пациента в области рта становится сухой, появляются участки раздражения и шелушения. Если больной не прекращает лечение после появления таких симптомов, на коже образуются небольшие пузырьки или красная сыпь. Пациент говорит о жжение и зуде, особенно после контакта с водой или другими жидкостями.

Использование увлажняющих кремов не приносит желаемый результат, состояние кожных покровов не улучшается. При длительном и бесконтрольном использовании лекарственного раствора для полоскания полости рта у пациента снижается чувствительность вкусовых рецепторов, расположенных на языке.

Дополнительно может образоваться зубной камень, даже при соблюдении правил гигиены ротовой полости. В запущенных случаях развиваются дерматиты разной степени тяжести, часто они переходят в хроническое заболевание с регулярными рецидивами. Одним из опасных осложнений считается светобоязнь, развивающаяся в результате длительного использования раствора.

Состояние проявляется в виде сыпи, зуда и других неприятных симптомов. Появляются они при воздействии на кожные покровы солнечных лучей. Нередко при продолжительном использовании средства развивается дисбактериоз во рту, что связано с уничтожением не только болезнетворных, но и полезных бактерий.

Наиболее серьезным побочным эффектом считается отек Квинке, развиваются в качестве реакции на раствор. Состояние сопровождается отеком гортани, удушьем, резким ухудшением общего состояния. При отсутствии своевременной помощи может привести к летальному исходу.

Правила спринцевания

При лечении мочеполовых заболеваний часто назначают спринцевание Хлоргексидином. Это процедура, которую используют в лечебных и профилактических целях. Цель – орошение или промывание внутренних слизистых лечебным раствором.

Спринцевание – исключительно женская процедура, у мужчин обработка слизистых носит другое название – промывание (например, мочеиспускательного канала).

  • используйте раствор антисептика в концентрации 0,05%, комнатной температуры (при охлаждении его эффективность снижается, оптимальная – 22°С);
  • перед орошением наружные половые органы и кожу вокруг них обработайте ватно-марлевым тампоном, смоченным в Хлоргексидине, чтобы максимально снять белесый налет грибка;
  • для введения жидкости во влагалище нет необходимости в специальной спринцовке – средство продают во флаконах с насадкой, удобной для орошения;
  • кончик флакона (если он уже вскрыт, обработайте этиловым спиртом) введите во влагалище (удобная позиция – лежа на спине, согнув ноги в коленях);
  • без напора, легким нажатием на боковые стенки флакона слизистую влагалища орошают 10–15 мл антисептика;
  • время, в течение которого Хлоргексидин находится в половых путях, – 10–15 минут;
  • поле процедуры ополосните наружные половые органы водой, насухо промокните и нанесите противогрибковое средство.

Предлагаем ознакомиться: Герпес 6 типа у детей: симптомы и лечение, что это такое, ДНК вирусаСпринцеваться препаратом рекомендуют в течение 7–10 дней, 1 раз в сутки.

При беременности и лактации

Инструкция по применению не запрещает использование Хлоргексидина Биглюконат во время вынашивания беременности.

Вагинальные свечи необходимо применять:

  • у беременных женщин при воспалении влагалища, при угрозе прерывания беременности по свече-таблетке, 1-2 раза в день (исходя из протекания патологического процесса). Лечение следует использовать до 14 дней (если нет других рекомендаций врача гинеколога);
  • при лактации лекарственные свечи необходимо применять в дозах, прописанных в аннотации к лекарственному средству или по рекомендации врача гинеколога.

Водяной раствор:

  • при беременности лекарственную жидкость на основе воды следует применять при инфекционных воспалениях внешних половых органов у женщины. Следует средством, после предварительной гигиенической процедуры, орошать или споласкивать половые органы;
  • по необходимости и рекомендациям врача гинеколога (воспаление влагалища) следует делать микро спринцевания водным раствором Хлоргексидина. Курс и длительность лечения определяет лечащий врач;
  • перед родоразрешением необходимо применять лекарство для омовения внешних половых органов и родовых путей;
  • во время лактации раствор хлоргексидина на воде, следует применять при всех патологиях, которые описаны в инструкции по применению.

Спиртовой раствор следует применять только перед кесаревым сечением, для обработки места операции.

Принцип действия

Молекулы вещества Хлоргексидина биглюконат обладают положительным зарядом, поэтому они быстро связываются с молекулами стенок клетки бактерий. Так, клеточные стенки дестабилизируются за короткое время. Затем препарат проникает в клетку, и внутренняя цитоплазматическая мембрана вытекает в цитоплазму.

Этот процесс приводит к уничтожению бактериальной клетки. При высокой концентрации средства цитоплазма способна затвердеть либо застыть.

Аналогичным образом средство воздействует на клетки вируса и грибка, однако, вирусы без оболочки к нему устойчивы. Препарат не теряет свойств при контакте с кровью и гноем, а потому его используют при сложном поражении кожного покрова и ранах на слизистых оболочках.

Хлоргексидином пользуется практически каждый врач, с помощью этого препарата избавляются от развивающей инфекции в организме человека. Вот уже на протяжении более 60-ти лет средство пользуется большой популярностью и не зря: истории не известно ни одного случая, который привел к устойчивости какой-либо патогенной микрофлоре.

Он, как и многие года назад, отлично справляется со своими обязанностями: оставаться бактерицидным и дезинфицирующим препаратом.

Фармакологическая группа лекарства: Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний

Выпускается Хлоргексидина биглюконат в виде:

  • Суппозиторий вагинальных;
  • Геля, крема, глицериновой эмульсии для местного и наружного применения;
  • Спиртового либо водного раствора, применяемого наружно в разведении 00,5% 0,2% 1% и 5%.

Что касается области гинекологии, используют вагинальные свечи и раствор 0,05% для спринцевания.

Действие препарата продолжается на протяжении более 2-х часов. Положительным моментом есть, что средство не имеет свойства всасываться в кровь, тем самым нет токсического воздействия на весь организм.

Что касается вирусов, обычно Хлоргексидин не может повлиять на вирусы, но некоторые все же попадают под его действие.

Речь идет о вирусах с мембраной оболочкой:

  • Герпес;
  • Цитомегаловирус;
  • Дрожжеподобные грибы и другие.

Свойства препарата

Хлоргексидин является антисептическим средством для дезинфекции кожи, проявляющим активность в отношении грамотрицательных или грамположительных бактерий, вирусов. Средство способно действовать на споры бактерий только при повышенной температуре. Препарат очищает, дезинфицирует кожу без повреждения покровов. Он обладает пролонгированным действием до четырех часов.

При интравагинальном использовании медикамент проявляет антисептическую активность в отношении грамположительных, грамотрицательных бактерий, вирусов, включая хламидии, уреаплазмы, гарднереллы, герпес простого типа. К препарату с бактерицидным эффектом не чувствительны кислотоустойчивые формы, споры. При местном нанесении средство не разрушает лактобактерии.

Хлоргексидина биглюконат относится к катионным бигуанидам, имеет аминогруппы клеточных белков, проникает в мембраны клеток бактерий, оседает на цитоплазме. Компонент препятствует проникновению кислорода, что приводит к снижению уровня аденозинтрифосфата и гибели микроорганизмов. Медикамент разрушает ДНК и ее синтез у бактерий, не проникает через интактную кожу.

ПОДРОБНЕЕ:   Хлоргексидина биглюконат инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Chlorhexidine bigluconate р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: фл. 50 или100 мл 1 или 50 шт., фл. 1000 мл (44969) - справочник препаратов и лекарств

Состав

Каждая форма лекарственного средства Хлоргексидина Биглюконат имеет свой состав.

Свечи вагинальные:

  • препарат состоит из производного вещества бигуанида 20% раствор, макрогола;
  • средство, которое борется с микробами и обеззараживает.

Раствор на основе воды 0,05%:

  • основное действующее вещество лекарственного средства – это антисептик биглюконат и медицинская стерильная жидкость;
  • противогнилостное и антимикробное средство.

Лекарственная спиртовая жидкость 0,05%:

  • в состав средства входит производное вещество бигуанида 20% и метилкарбинол;
  • препарат проявляет противомикробное и дезинфицирующее действие.

Концентрат водяной 20%:

  • в составе содержит 20 частей биглюконата и 80 частей стерильной жидкости;
  • следует применять в разбавленном до необходимой концентрации растворе для дезинфекции помещений, рук, ран, как противомикробный препарат при многих инфекционных патологических процессах.

Специфика использования в конкретных случаях

Хлоргексидин используется для облегчения болей после удаления зуба и обеззараживания оставшихся микробов. Лунка (открытая рана в ротовой полости) требует особого ухода и тщательной обработки.

Важно помнить! Такая процедура сразу после операции по удалению категорически запрещено, так как средство нарушает кровяной сгусток (его целостность важна для скорого заживления и восстановления).

Активные полоскания запрещены на протяжении 3-х дней после удаления. В это время допустимо делать только слабые ванночки – аккуратное смачивание поврежденного участка 0,05% раствором. Длительность воздействия не должна превышать 20 секунд. Главное отличие такой процедуры – отсутствие активных движений и гарантия сохранности кровяного сгустка.

По истечению 3-х дней делайте полоскания таким же раствором. Количество повторений в день – 3 раза, длительность до 1 минуты. Для минимизации негативных последствий после анестезии стоматолог также использует Хлоргексидин. Компоненты активно борются с длительным онемением места и производят уничтожение наиболее стойких бактерий. В результате – отсутствие инфицирования и воспаления после процедуры.

Условия хранения и срок годности

Каждая форма препарата Хлоргексидина имеет свой срок годности и место сохранения.

  • Вагинальные свечи-таблетки следует держать в прохладном помещении, при температуре 5-20 градусов по Цельсию (желательно в верхнем отделе холодильника). Срок сбережения с момента изготовления – 24 месяца.
  • Хлоргексидин в виде водного раствора необходимо держать в месте сокрытом от солнечного света месте. Температурный режим от 10 градусов до 20 градусов по Цельсию. Срок применения и хранения не более 24 месяцев со дня изготовления.
  • Хлоргексидин на спирту в дозировке 0,05% необходимо держать в темном месте, куда не проникают солнечные лучи. Температурный режим сбережения – от 5 градусов до 20 градусов по Цельсию, не дольше 24-х месяцев с момента изготовления.
  • Концентрат 20%-й следует хранить при температуре от 10 градусов до 20 градусов, в темном, недоступном для света и солнечных лучей месте и не долее чем 36 месяцев со дня выпуска.

Форма выпуска

Хлоргексидин Биглюконат (инструкция по применению описывает разные формы препарата) фармакологической промышленностью выпускается в разных видах.

  1. Вагинальный Хлоргексидин имеет вид свечей молочного цвета, с глянцевой поверхностью и небольшим углублением. Упакованы в пластиковые пластины по 5 шт. Вложены в короб из плотного слоя бумаги по 2 пластины.
  2. Раствор на основе воды 0,05% для местного использования. Выпускается в виде бесцветной жидкости, у которой нет запаха. Имеет две разновидности расфасовки: по 100 мл в пластиковом флаконе с крышкой-носиком; в стеклянной прозрачной бутылке – 100 мл с крышкой из тонкой металлической пластины.
  3. Жидкость на спирту 0,05% для наружного применения. Имеет вид прозрачной жидкости с легким запахом спирта: препарат расфасован в пластиковую бутылку с крышкой дозатором; лекарственная жидкость разлита в стеклянные бутылки с крышками из тонкого металлического листа и упакована в короба из плотного слоя бумаги.
  4. Водный концентрат 20% выпускается в виде жидкости без запаха и цвета. Упакован в пластиковый флакон, емкостью 500 мл, с пластиковой крышкой.

Хлоргексидин полоскание рта – подробный разбор показаний к применению

Мы уже сказали, что хлоргексидин имеет очень высокую эффективность в силу высокой антимикробной активности и высокой остаточной концентрации на слизистой оболочке после полоскания. Хлоргексидин инструкция по применению для полости рта включает следующие основные показания к применению препарата…

  • После удаления зуба  –
    обычно после удаления антисептические полоскания назначают 2-3 раза в день (полоскать по 1 минуте). Причем, полоскать рот нужно не активными движениями, а просто набрать антисептик в рот и «слегка пожулькать», т.к. активные полоскательные движения почти наверняка приведут к выпадению кровяного сгустка из лунки удаленного зуба, и развитию в последней воспаления.

    После удаления зуба полоскать рот хлоргексидином стоит особенно в следующих случаях: 1) если удаление было сложным, 2) если зуб удаляли на фоне воспаления, 3) если у вас в полости рта есть кариозные зубы или зубные отложения, инфекция в которых может привести к нагноению кровяного сгустка в лунке.

  • При альвеолите лунки удаленного зуба  –
    хлоргексидин для полоскания рта при альвеолите (именно так называется воспаление лунки удаленного зуба) – отличное средство для его лечения. В норме лунка после удаления закрыта кровяным сгустком (рис.8), но при выпадении сгустка или его некротическом распаде в результате воспаления – лунка может выглядеть как на рис.9.

    Вид лунки через несколько дней после удаления (сгусток слегка покрыт белым фибринозным налетом - это норма)  Воспаление лунки удаленного зуба (альвеолит): лунка пустая, в глубине следы некротического распада кровяного сгустка и обнаженной костной ткани альвеолы
    Однако, важно понимать, что полоскание рта при воспалении лунки не является основным лечением, и вы не сможете вылечить альвеолит одним лишь полосканием или приемом антибиотиков. В воспаленной лунке находится распад кровяного сгустка, который нужно выскоблить из лунки, промыть ее и положить внутрь лекарство. Сделать это может только хирург-стоматолог, и это и является основным лечением альвеолита.

  • При воспалении капюшона над зубом мудрости  –
    когда идет прорезывание зуба мудрости, то над ним какой-то период времени сохраняется так называемый «капюшон». Под ним понимают участок слизистой оболочки, который полностью или частично лежит на жевательной поверхности зуба мудрости (рис.10). Между капюшоном и зубом образуется пространство, где хорошо размножаются бактерии и задерживается пища.

    Воспаленный капюшон над зубом мудрости (указан стрелкой)Это и приводит к воспалению капюшона, что выражается в отеке слизистой, выделению гноя… Конечно, Хлоргексидин полоскание рта хорошо помогает при этом заболевании, но только при небольшом воспалении. В большинстве случаев только полосканий недостаточно и необходимо уже более профессиональное лечение воспаленного капюшона.

  • После вскрытия флюса  –
    если вам вскрыли на десне гнойный абсцесс (в простонародье – флюс) и поставили в разрез дренаж, то антисептические полоскания крайне необходимы. Это связано с тем, что из разреза будет выделяться гной, распространяясь по всей полости рта. Антисептики помогут защитить слизистую рта и миндалины от гнойной инфекции. Важно: полоскать нужно не слишком активно, т.к. иначе из разреза может выпасть дренаж.
  • При воспалении/ кровоточивости десен  –
    основными симптомами воспаления десен являются их покраснение, отек и кровоточивость. Причинами воспаления являются исключительно мягкий микробный налет и твердые зубные отложения (рис.12-13). При воспаление десен применять Хлоргексидина биглюконат можно и нужно, причем более эффективных результатов лечения можно добиться при комбинации таких антисептических полосканий – с аппликациями противовоспалительных гелей для десен.

    Гингивит: краевая десна воспалена, зубодесневые сососочки красные отечные, обилие микробного зубного налета у шеек зубов  Пародонтит: обилие микробного налета и твердых зубных отложений, краевая десна красная, отечная, атрофия кости в области нижних зубов.

  • При стоматите  (рис.14)  –
    как мы говорили выше: хлоргексидин при стоматите, причиной которого стал вирус герпеса – совершенно неэффективен, т.к. его противовирусная активность практически стремится к нулю. Но вот при афтозной форме стоматита полоскания хлоргексидином применяются, но опять же не в виде основного средства лечения, а только в составе комплексной терапии. При герпетической же форме стоматита применяют другой антисептик, имеющий противовирусную активность, называемый Мирамистином (рис.15).

    Очаги стоматита на слизистой полости рта (слева - герпетический стоматит, справа - афтозный)  Мирамистин

Хлоргексидин: цена, состав и формы выпуска

Цены указаны на 2020 год. Хлоргексидин купить можно всего за 20-30 рублей – за флакон объемом 100 мл и концентрацией 0,05%. Несколько дороже стоит Хлоргексидин спрей, который выпускается производителем ЮжФарм, и в этом случае флакон будет оснащен дозатором в виде спрея (рис.4).

Хлоргексидин в форме спрея (0,05%, 100 мл)Форма спрея более удобна для обработки ран на коже, для лечения фарингита и тонзиллита, а также при применения у детей младшего возраста для орошения слизистой оболочки полости рта. На 0,05% спрей Хлоргексидин – цена составит от 90 рублей (за флакон 100 мл).

Хлоргексидин: составпрепарат выпускается в пластиковом или стеклянном флаконе объемом 100 мл

Содержание активного вещества на 100 мл  –
→   хлоргексидина биглюконат 0,05 г (соответствует концентрации 0,05%)
Вспомогательные вещества  –
вода очищенная 100 мл

Хлоргексидин: отзывы специалистов

Раствор для полоскания рта Хлоргексидин – отзывы имеет как положительные, так и отрицательные. Однако, если вглядеться более внимательно, то большинство негативных отзывов связано исключительно с неправильным применением препарата. Несколько примеров…

Пример №1  –некоторые применяют этот антисептик при воспалении и кровоточивости десен, но потом жалуются что эффект был кратковременным и воспаление вернулось. А причина проста… Воспаление десен вызывается мягким микробным зубным налетом и твердыми зубными отложениями.

Пример №2  –это касается того – можно ли полоскать рот Хлоргексидином при стоматите. При герпетическом стоматите, вызываемом вирусом герпеса, полоскать рот хлоргексидином просто бессмысленно – в виду его не эффективности против вирусов.

И, конечно, такие пациенты никогда не увидят эффекта от его применения. Но при афтозном стоматите полоскание хлоргексидином действительно является полезным, т.к. в ряде случаев эта форма стоматита вызывается патогенными бактериями (например, стафилококком).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector