Как лечить кандидоз (молочницу) при грудном вскармливании

Антибиотики в капсулах (таблетках), можно ли принимать при гв

При пероральном лечении часть лекарственных ингредиентов поступает в организм младенца с молоком, поэтому назначаются антибиотики для внутреннего употребления мамам при лактации очень редко:

  • В случаях присоединения бактериальной патогенной флоры.
  • С целью лечения тяжелых форм системного кандидоза.
  • Если мази (кремы) не приносят облегчения.

таблетки против грибкаДоктор может дать совет о прекращении кормления малыша грудью, если лекарства могут причинить вред его развитию и здоровью.

Список препаратов в капсулах, таблетках комплексного антибактериального, противогрибкового воздействия:

  1. Клотримазол.
  2. Тержинан.
  3. Леворин.
  4. Флемоксин.

Антигрибковые лекарства

Медикаменты справляются с кандидозом молочных желёз быстро и надёжно. Однако кормящей маме нельзя принимать большинство антибиотиков: действующие вещества препаратов всасываются в кровь, через неё проникают в грудное молоко. Поэтому при лактации основное лечение — мазями, гелями; иногда используют свечи.

Выбор препарата доверьте врачу. Самые популярные лекарства такие:

  • Пимафуцин — мазь или свечи; иногда врач советует применять обе лекарственные формы. Активное вещество — натамицин — не проникает в грудное молоко. Мазь наносить после кормления малыша, 3 раза в день. Свечи ставить 1–2 раза в сутки. Курс лечения — 2 недели, однако его уточняет доктор. Свечи стоят примерно 214 рублей, мазь — от 250 рублей.
  • Нистатиновая мазь — антибиотик, разрушающий мембрану грибка. Не всасывается слизистыми, кожей, не попадает в кровоток, а значит и в молоко. Наносить тонким слоем после кормления, 2–3 раза в сутки в течение 7–10 дней. Средняя цена в аптеках — 82 рубля за тюбик.
  • Мазь Клотримазол — так же как Нистатиновая мазь разрушает мембрану грибка, однако часть действующего вещества клотримазол всасывается в кровь. Правда в инструкции отмечено: выделяется ли с грудным молоком — неизвестно. Применяют 2–3 раза в сутки, курс лечения — 2–4 недели. Цена — 56 рублей за упаковку.

В чем опасность заболевания

Устранение молочницы у кормящих женщин —обязательное условие для сохранения здоровья матери и младенца. Если не ослабить активность грибков Кандида, существует вероятность серьезных нарушений в организме у новорожденного. Иммунитет в первый год жизни ребенка несовершенен, и агрессивные микроорганизмы могут привести к дисбалансу микрофлоры кишечника, воспалительным процессам ротовой полости, дыхательных путей и внутренних органов.

После родов организм женщины ослабевает, резко изменяется гормональный фон, из-за чего происходит активация дрожжевых грибков. В отличие от других периодов жизни женщины, во время лактации кандидоз проявляется не только на половых органах, но и на травмированных участках кожи, в частности, на сосках. Именно это и представляет особую угрозу для ребенка.

Интересный факт! По статистике 45% новорожденных инфицируются Кандидой при прохождении по родовым путям, в то время как заражение молочницей через соприкосновение с грудью матери происходит у 57% малышей.

Чем опасно заражение кандидозом для ребенка в первый год жизни:

  • дисбаланс кишечной микрофлоры — организм не будет усваивать достаточно питательных элементов и витаминов, что приведет к задержке развития малыша;
  • угнетение иммунитета — организм новорожденного не будет сопротивляться патогенным микроорганизмам, из-за чего могут возникать пневмония, менингит, конъюнктивит и другие серьезные заболевания;
  • дисфункции внутренних органов — чаще других от кандидоза страдают легкие, нервная и пищеварительные системы, а их неправильное функционирование на этапе адаптации к жизни вне организма матери может привести к тяжелым патологиям хронического характера.
Кандидоз при грудном вскармливании
Во время грудного вскармливания кандидоз доставляет женщине достаточно много неприятных моментов.

Страдает от молочницы и лактирующая женщина. Кормление грудью становится мучительным, а иногда невозможным, ведь ореол сосков воспаляется, покрывается трещинками и эрозиями. На этом фоне у состоявшейся мамы может прекратиться лактация или развиться мастит, а в некоторых случаях усугубляется послеродовая депрессия.

Вагинальные свечи

Вагинальные суппозитории считаются «классикой жанра» в лечении молочницы. Действующие вещества проникают в очаг инфекции, эффективно устраняют грибки, снимают зуд и другие неприятные ощущения. Свечи назначают в лечении исключительно вагинальной формы кандидоза. Наиболее популярные препараты:

  • Пимафуцин. Вагинальная лекарственная форма с натамицином. После расплавления свечи образуется пенообразная жидкость, которая равномерно покрывает поверхность внутренних половых органов и эффективно устраняет грибки. Препарата не вызывает привыкания и не может стать причиной резистентности кандидобактерий, даже в случае незаконченной терапии. Назначают по 1 свече на ночь, на протяжении 3-6 дней.
  • Ливарол. Эффективный противогрибковый препарат с кетоконазолом в составе. Уровень абсорбции минимален, однако перед применением лучше проконсультироваться с доктором. Ставят по 1 свече в сутки, на ночь, 3-5 дней подряд. При рецидивирующем кандидозе курс лечения продляют до 10 дней.
  • Тержинан. Вагинальные таблетки с поликомпонентным составом. В нем присутствуют противогрибковые вещества, антибиотик, противовоспалительное вещество – производное преднизолона. Из-за гормонального компонента применение необходимо согласовать с гинекологом. Препарат чаще назначают при комбинированных заболеваниях – сочетании грибкового и бактериального возбудителей.

Чтобы не допустить рецидивы молочницы следует пройти полноценное лечение. Нельзя прекращать использовать свечи сразу после наступления облегчения. Дискомфорт обычно уходит уже на торой день после начала терапии, однако это не значит, что возбудитель побежден.

Диагностика заболевания

Любой диагноз устанавливается после изучения врачом клинической картины и результатов анализов. При подозрении на молочницу берётся мазок из влагалища, затем полученный материал переносится на стерильное стекло и отправляется в лабораторию, где проба окрашивается и изучается под микроскопом. Если лаборант выявляет присутствие грибов кандида, то женщине диагностируют кандидоз.

Интересно! Мазок — не единственный способ диагностики молочницы. В некоторых случаях заболевание может быть выявлено с помощью анализа на посев, соскоба для исследования методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) и иммуноферментного анализа крови (ИФА).

Для того чтобы результат мазка был достоверным, нельзя сутки перед взятием пробы заниматься сексом и подмываться за 6–8 часов.

Грибок кандида
Науке известно более ста видов грибов рода кандида

Домашние средства от молочницы на груди

алоэ Перечислим надежные препараты из народной сокровищницы:

  • Раствор соды – для разрушения грибковых колоний в области кожи сосков.
  • Отвар ромашки – с целью дезинфекции против бактериальной флоры.
  • Настой календулы – для уничтожения всех патогенных микроорганизмов.
  • Алоэ (лист) – ранозаживляющее средство.
  • Подорожник (лист) – для антисептики и вытягивания гнойных фракций из кожного эпителия при воспалении.

Нельзя использовать спиртовые настойки домашние, аптечные, поскольку подобная обработка вызовет ожоги.

Другие причины размножения грибков

Время после родов – период повышенных физических и психоэмоциональных нагрузок на женский организм. Он сопряжен с огромнейшим стрессом и тотальной перестройкой всех органолептических систем на иной режим работы. Это период усиленного расходования витаминов, минералов, биологически активных веществ.

Некоторые женщины сталкиваются с послеродовыми осложнениями (разрывы, швы, присоединение инфекций). На фоне гормональных перестроек изменяется работа иммунитета. Сразу после родоразрешения он значительно ослаблен, а вот атаки инфекций остаются прежними.

Боли и зуд при поражении кандидозом сосков у женщин

Боли и зуд при поражении кандидозом сосков у женщин

Послеродовая «диета», основанная на рекомендациях бывалых мам, гласит о важности для женского организма булочек, сгущенки, калорийных блюд. На самом деле жирные и углеводистые продукты закисляют все среды организма. Для возбудителей кандидоза наступает «золотое время» — повышение кислотности среды на слизистых оболочках, влажные и теплые условия обитания, избыток глюкозы, необходимой для жизнедеятельности грибков.

Как и когда появляется молочница грудных желёз

Инфекционное грибковое заболевание, поражающее слизистые, нервную, дыхательную, пищеварительную системы организма — это кандидоз, в народе известный как молочница. Виновник недуга — дрожжеподобный грибок Кандида, который паразитирует на живых организмах.

Наука открыла 150 разновидностей грибков Кандида, однако молочницу вызывает главным образом один — Candida albicans. Больше половины этих микроорганизмов в теле человека обитают на слизистых зева и рта; статистика утверждает, что у каждой второй женщины — «дремлющий» кандидоз, который проявляется при ослаблении защитных сил организма.

грибок кандида
Одноклеточный грибок Candida albicans прекрасно себя чувствует во влажной и тёплой среде

Интересно, что в здоровом теле и в умеренных количествах грибок ведёт себя мирно. Больше того — приносит пользу человеческому организму: способствует выработке витаминов К и В12, участвует в образовании антител. Наконец, служит пищей для полезной микрофлоры.

И только под воздействием определённых факторов, когда часть полезных бактерий гибнет, Candida albicans «объявляет войну», принимаясь интенсивно размножаться и губительно влиять на здоровье.

Кандидоз на сосках кормящей мамы

Грибы кандида могут поражать не только половые органы, но и молочные железы. При этом на сосках появляются изъявления, чешуйки или плёнки, кожа зудит и краснеет. Часто маме больно кормить ребёнка, есть дискомфорт от трения об одежду и во время принятия душа.

Важно! Молочница грудных желёз у кормящей мамы опасна тем, что грибковой инфекцией заражается и ребёнок.

Молочница на соске
Молочница может поражать не только половые органы, но и грудные железы

Кандидоз молочных желёз сказывается на качестве грудного вскармливания и приводит к снижению выработки молока. Болезненные ощущения становятся причиной, по которой частота прикладывания ребёнка к груди уменьшается, из-за чего повышается риск лактостаза и мастита.

Капсулы флуконазол

Флуконазол — эффективный препарат для борьбы с грибковыми инфекциями. Однако он проникает в грудное молоко, поэтому применять его в период лактации противопоказано, а при необходимости системной терапии грудное вскармливание рекомендуется временно прекратить.

Флуконазол
Капсула Флуконазола для перорального применения

Обычно лечение проводится с помощью однократного приёма капсулы, хотя в некоторых случаях доходит до 7 дней. В целях профилактики врач может порекомендовать повторить терапию через месяц.

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости. Побочные эффекты проявляются в виде:

  • проблем с пищеварительной системой (тошнота, рвота, метеоризм, диарея, боль в животе);
  • головной боли, головокружения;
  • изменения состава крови (снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов);
  • аллергических реакций (от зуда и сыпи до ангионевротического отёка);
  • нарушений функций печени и почек.

Крем и вагинальные таблетки клотримазол

Клотримазол — ещё одно средство для лечения грибковых и бактериальных инфекций. Его активность доказана по отношению к разным видам микроорганизмов. Хотя в экспериментальных исследованиях не выявлено отрицательного влияния лекарства на грудничка, назначение крема и вагинальных таблеток кормящим мамам должно осуществляться с осторожностью.

Клотримазол
Клотримазол — противогрибковое средство широкого спектра действия

Клотримазол противопоказан:

  • в первом триместре беременности;
  • при менструации;
  • при повышенной чувствительности к компонентам состава.

Среди побочных эффектов наблюдаются аллергические реакции (зуд и крапивница в месте нанесения, отёк, покраснение и жжение влагалища).

Курс лечения вагинальной молочницы длится неделю. Обычно в этих целях назначают таблетки, но инструкция предусматривает и использование мази, введение которой производится с помощью специального аппликатора.

Крем и суппозитории залаин

Если все рассмотренные выше препараты выпускаются фармакологическими компаниями в России, то Залаин — в Венгрии. Он используется для лечения кандидоза и некоторых бактериальных инфекций.

Суппозитории применяются однократно (в том числе и во время месячных), и в этом их преимущество. При необходимости через неделю после первого использования врач может порекомендовать препарат повторно. Что касается крема, то наносить его нужно на протяжении 4-х недель.

Крем Залаин не используется для лечения молочницы грудных желёз в период лактации.

Свечи Залаин
Залаин — удобный препарат для лечения молочницы, ведь применять его нужно однократно

Сертаконазол — действующее вещество препарата — не всасывается в кровь при вагинальном использовании, поэтому Залаин допустимо назначать кормящим грудью мамам. Он противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам состава. Во время лечения могут наблюдаться жжение и зуд во влагалище.

Крема и мази от молочницы на сосках

Кандидоз на сосках вызывает ощущения дискомфорта и боли, что затрудняет процесс кормления грудью. Чтобы избавиться от белого налета, трещин и боли, назначаются крема и мази, обладающие противогрибковым эффектом. Курс лечения длится в среднем две недели до полного исчезновения признаков молочницы.

  1. Нистатин;
  2. Кандид крем;
  3. Крем Monistat;
  4. Низорал;
  5. Клотримазол;
  6. Миконазол;
  7. Синтомициновая эмульсия.

Кремообразные препараты быстро впитываются в кожу, от этого лечебный эффект наступает быстро. Если же в течение двух суток улучшения не наступило, значит необходимо поменять препарат. При запущенных формах кандидоза, когда грибок поражает молочные протоки, назначают пероральный прием противогрибковых лекарств, при осложнениях – антибиотики, например, Флюкостат.

Лечение кандидоза у детей

Лечение кормящей женщины от молочницы будет неполным и малоэффективным, если не уделить внимание состоянию здоровья ребенка. Сохраняясь в ротовой полости новорожденного, грибки Кандида могут повторно атаковать организм матери. Поэтому во время курса лечения нужно придерживаться следующих правил:

  • После каждого кормления ротовую полость ребенка очищают от остатков грудного молока пальцем, обернутым марлей, которую предварительно смачивают раствором «Кандид» или нистатиновыми каплями. Длительность использования этих средств и их дозировка рассматривается врачом педиатром в индивидуальном порядке.
  • При появлении кандидозных высыпаний у малыша в промежности рекомендуется использовать наружные средства из числа тех, которые обычно назначают кормящей матери. Дозировка, длительность и частота нанесения определяется индивидуально.
  • Все предметы и вещи, которые соприкасаются с ребенком, должны быть стерильными. Соски, бутылочки и игрушки кипятят не менее 20 минут каждый день или обрабатывают в бытовых ультразвуковых стерилизаторах. Текстиль стирают с порошком без ароматизаторов и тщательно проглаживают с паром. Перед общением с ребенком родителям и другим членам семьи нужно мыть руки с мылом.

Даже если ребенок не испытывает дискомфорт от появления в его ротовой полости молочницы, лечить заболевание самостоятельно не рекомендуется. Организм новорожденного хрупок и уязвим, и, чтобы избежать разнообразных осложнений, малышу нужен присмотр педиатра.

Лечение молочницы народными методами

Некоторые женщины предпочитают бороться с грибковой инфекцией с помощью таких народных рецептов и способов:

  1. Раствор для спринцевания и тампоны с эфирным маслом чайного дерева. В 0,5 л. воды добавляют 2 капли масла и спринцуются. В 1 ст. л. воды разводят 5–8 капель масла, полученной жидкостью пропитывают марлевый тампон и вводят во влагалище на 12 ч.
  2. Спринцевание раствором соды. Это средство хорошо устраняет зуд: 1 ч. л. растворяют в 1 л. воды и спринцуются. При локализации кандидоза на сосках раствором соды (1 ч. л. на 1 стакан воды) омывают грудь после каждого кормления (можно и чаще).
  3. Настой растений для спринцевания и подмывания. Для лечения молочницы применяют ромашку, календулу, шалфей, тысячелистник, кору дуба, крапиву и др. Несколько видов трав смешивают в одинаковой пропорции, а затем 1 ст. л. смеси заливают 0,5 л. кипятка, настаивают и процеживают.
  4. Тампоны с кефиром. Пропитанный кефиром тампон вводят во влагалище и оставляют на ночь. Способ помогает восстановить микрофлору и вывести токсины.
  5. Употребление зелёного чая без сахара. Пьют его несколько раз в день. При этом от чёрного чая и кофе нужно отказаться. Данное средство поможет при молочнице любой локализации.
  6. Свежевыжатый морковный сок. Употребляют 1 стакан напитка утром натощак. Это помогает восстановить микрофлору кишечника и укрепить иммунитет, что немаловажно при грибковой инфекции как в кишечнике, так и во влагалище, и на сосках.
  7. Воздушные ванны. Грибок активно развивается во влажной тёплой среде, поэтому воздушные ванны эффективны при молочнице молочных желёз.

Врачи утверждают, что народные методы не могут полностью избавить от молочницы, а только временно снимают неприятные симптомы. Их применяют в комплексе с медикаментозным лечением, предварительно посоветовавшись с гинекологом.

Иногда женщины, будучи уверенными, что у них молочница, начинают заниматься самолечением народными средствами. Однако зуд и выделения — симптомы многих заболеваний, поэтому при появлении неприятных признаков надо обратиться к врачу.

Можно ли лечиться самой

Прием любых лекарственных препаратов кормящая женщина должна согласовать с гинекологом и педиатром. Самолечение средствами, разрешенными для всех, нередко противопоказано в период беременности и кормления грудью.

Кроме того, под молочницу могут маскироваться другие заболевания репродуктивной системы и ИППП. Нередки случаи сочетанного развития грибкового заболевания и других половых инфекций. Даже если исключить сексуальные контакты, есть риск активизации условно-патогенной бактериальной микрофлоры вместе с кандидобактериями.

С симптомами вагинального кандидоза или молочницы сосков необходимо обратиться к врачу. Гинеколог проведет осмотр, назначит несколько анализов для выявления природы и точного вида возбудителя. При таком подходе можно подобрать специфические препараты, лечение которыми приведет к полному выздоровлению.

Самолечение чревато неполноценным устранением грибка со слизистых, переходом кандидоза в хроническую форму, лечить которую придется длительно. В терапии хронической молочницы применяются препараты, несовместимые с лактацией.

Молочница у кормящей мамы

Во время выработки молока грудными железами — лактации — грибок Кандида получает идеальную среду обитания. В молоке ему сытно и комфортно. Помогают распространению патогенного микроба такие факторы:

  • Дефицит полезных веществ, в итоге — снижение иммунитета у женщины после родов. Если рацион кормящей мамы беден витаминами, иммунная система восстановится не скоро.
  • Тяжёлые хронические заболевания, которые также ослабляют защитные силы организма.
  • Приём сильнодействующих антибиотиков, уничтожающих заодно с вредной полезную микрофлору. Следует уточнить, что кормящим мамам разрешено принимать лишь некоторые препараты, причём непродолжительное время.
  • Использование гормональных контрацептивов.
  • Выбор синтетических бюстгальтеров, пренебрежение прокладками для груди, которые защищают от протекания молока на одежду.
  • Несоблюдение правил гигиены. Грибок может размножаться и на коже вокруг сосков, и в складках под грудью.
  • Неправильная техника кормления малыша. Если грудничок захватывает только часть соска (а нужно, чтобы сосок вместе с ореолой), могут появиться трещины. Иногда ребёнок прокусывает кожу на груди. В итоге открываются «ворота» для инфекции.
    ребёнок сосёт грудь
    Правильный захват грудничком соска помогает избежать образования ранок и трещин
  • Хроническая усталость, стрессы, депрессия после родов.
  • Анемия (низкий уровень в крови белка гемоглобина).
  • Любовь к сладкому. Как и большинство людей, грибок Кандида неравнодушен к глюкозе: чем её больше, тем микробу комфортнее. Развитию инфекции способствует и диабет, при котором уровень сахара в крови повышен.

Молочные продукты при грибковом заболевании

Меню женщины, страдающей от кандидоза, приветствуется дополнять натуральными кисломолочными продуктами, поскольку:

  1. Творог тормозит процессы гниения в кишечнике, препятствует размножению патогенной микрофлоры, насыщает организм необходимыми для иммунной системы аминокислотами.
  2. Йогурт активно борется с гнилостными бактериями, улучшает работу пищеварительной системы, содержит много витаминов. Но пить при кандидозе можно только натуральный продукт без сахара, фруктов и других добавок.
  3. Включать кефир в меню при молочнице рекомендуют все врачи. Он не только восстанавливает микрофлору в кишечнике, но и обладает противомикробным действием.
Кисломолочные продукты
Кефир, йогурт и творог полезны при молочнице

А вот молоко, наоборот, вызывает процесс брожения в кишечнике, поэтому не рекомендовано при грибковом заболевании.

На грудных железах

чем лечить молочницу при грудном вскармливанииИнфицирование грибками Кандида проявляется следующим образом:

  • Отечность, гиперемия сосков.
  • Образование микротрещин.
  • Покраснение, припухлость, пузырьковая сыпь на поверхности их ареол.
  • Невыносимый зуд, болезненная чувствительность.
  • Появление налета творожистой консистенции на поверхности сосков и чешуйчатого эпителия возле них.

Боли приводят к вынужденному снижению времени кормления, поэтому количество молока у мамы при молочнице резко уменьшается.

На слизистых губ, во рту, на поверхности кожных покровов

Симптоматика молочницы:чем лечить молочницу при грудном вскармливании

  • Образование на слизистых налета беловатого оттенка, если его удалять, обнаруживаются кровоточащие ранки.
  • Микро трещинки (заеды) в уголках рта.
  • Гиперемия, рыхлость, отечность слизистых.
  • Интенсивный зуд, возникновение болевых ощущений в процессе еды.
  • Шелушение губ.
  • На коже происходит образование мелких пузырьков, красных пятен с отслаивающимся по очертаниям эпидермисом. А также точечных эрозий.

Места локализации на коже: между пальцами (и приногтевых валиках), в области подмышечных ямок, в паху, на покровах анальных участков.

Народные средства

Лечение кандидоза у кормящих женщин не может обойтись без использования народных средств. Не обладая выраженным противогрибковым действием, они помогают значительно ослабить симптоматику и укрепить местный иммунитет, что ускоряет процесс выздоровления. Как самостоятельные средства их не используют, однако в сочетании с назначенными врачом лекарствами они весьма эффективны.

Чем из народных средств можно лечить молочницу у женщин, кормящих грудью:

  • содовым раствором — его используют для орошения гениталий и обмывания сосков каждые 3-4 часа;
  • чай из корзинок аптечной ромашки или календулы — в теплом виде используют для сидячих ванночек, обмывания гениталий и груди, а в охлажденном для примочек;
  • масло чайного дерева, можжевельника, эвкалипта в составе жидкости для приема сидячих ванночек.

Перечисленные средства могут спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому перед их использованием желательно провести тест на чувствительность, капнув немного жидкости на локтевой сгиб.

В дополнение к наружным средствам женщинам рекомендуется пить зеленый чай в неограниченных количествах. Полезные вещества и антиоксиданты этого напитка угнетают активность дрожжевой микрофлоры в организме, повышают иммунитет.

Насколько опасна молочница в периоды грудного кормления

чем лечить молочницу при грудном вскармливанииУвеличение роста грибковых колоний, изначально локализующихся на поверхности слизистых рта, сосков, влагалища, приводит к постепенному проникновению их во внутренние слои эпителия дыхательных, мочеполовых, пищеварительных и других органов тела.

При этом практически всегда к грибковой инфекции присоединяется бактериальная патогенная флора.

  • У кормящих женщин возможно возникновение мастита (вследствие воспалительного процесса в грудных железах), либо развитие вагинальных (маточных) заболеваний. Помимо того, не пролеченная молочница провоцирует стоматит, грибковую ангину или пневмонию.
  • Для младенцев опасность кандидоза мамы при грудном вскармливании заключается в недостаточном получении грудного молока, а также угрозе возникновения стоматита, инфекционных болезней горла, бронхов грибковой и бактериальной этиологии.
  • Заражение кандидозом мужчины, контактирующего с инфицированной кормящей мамой, опасно для него появлением урогенитальных патологий, поражением дыхательных органов.

Во избежание негативных последствий, нужно знать первые признаки развития кандидоза.

Обследование на наличие грибка кандида

Чтобы выявить, диагностировать и впоследствии лечить заболевание, существуют следующие исследовательские методы:

  • Изучение сведений о протекании беременности и процесса родов;
  • Гинекологический осмотр наружных половых органов;
  • Внутреннее исследование половых органов;
  • Бимануальное исследование;
  • Изучение микрофлоры мазка, взятого из влагалища;
  • Бактериологический посев влагалищных выделений.

Решающим являются именно результаты исследований выделений и мазка, которые определяют тип и количество грибков. Это помогает узнать, каким образом осуществлять лечение.

Опасность домашнего самолечения

лечение молочницыНекорректное применение фармацевтических препаратов влечет за собой следующие негативные последствия:

  • Уничтожение полезной микрофлоры внутренних слизистых и наружных кожных покровов.
  • Ухудшение состояния больного при прогрессировании кандидоза вследствие неправильного выбора препарата.
  • Развитие резистентности болезнетворных микроорганизмов к лекарству по причине неправильной дозировки.
  • Возрастание риска, а также интенсивности побочных негативных явлений: аллергической сыпи, отеков, возникновение рвоты, диарея.
  • Интоксикация организма мамы (младенца) от передозировки лекарственного препарата, либо несовместимости одновременно применяемых разных лечебных средств.

Любой из препаратов, бесконтрольно применяемый мамой для орошения (смазывания) сосков, может вызвать у ребенка анафилактический шок, либо астматический статус. Вот почему консультация педиатра крайне необходима, если ребенок на постоянном грудном вскармливании.

Особенности протекания заболевания

Опасность возникновения молочницы у кормящей матери заключается в риске передаче инфекции ребенку. Необходимо обратиться к гинекологу при появлении следующих признаков:

  1. Чувство зуда и жжение в половых органах;
  2. Выделения, похожие на творожистую массу, имеющие кисловатый запах;
  3. Болезненные ощущения при мочеиспускании;
  4. Зуд и боли на сосках;
  5. Трещины и кровянистые выделения на сосках.

Иногда белый налет появляется и на сосках, которые при болезни приобретают розовый цвет. Они становятся уязвимыми и реагируют болевыми ощущениями даже на контакт с одеждой. В этом случае заболевание передастся малышу в короткие сроки. У ребенка появляется белый налет на языке, деснах, внутренних сторонах щек. Узнать молочницу легко, так как налет имеет форму округлых пятен с красноватым окаймлением.

Также может появиться мелкая красная или розовая сыпь в области паха. Но это не значит, что нужно прекращать грудное вскармливание, так как существуют препараты от молочницы, подходящие женщинам и в этот период. Чтобы предотвратить проникновение грибка с сосков в полость рта ребенка, нужно соблюдать гигиенические правила – обрабатывать соскиПройти обследование

Обратите внимание, что многие заболевания половой системы имеют похожие признаки. Чтобы осуществлять лечение и назначать лекарства от молочницы, нужно пройти обследование и сдать соответствующие анализы.

Особенности проявлений молочницы груди при грудном вскармливании

чем лечить молочницу при грудном вскармливанииВ период лактации для размножения грибковых колоний Кандиды создается идеальная среда: тепло, повышенная влажность, питательное молочко. Именно поэтому важно немедленно начинать лечение молочницы с появлением начальных признаков:

  1. Ареолы груди и соски меняют цветовой оттенок на более интенсивный красный, появляется отечность.
  2. Образуются пятна с шелушащимися границами, а также пузырьковая сыпь.
  3. Соски покрывает молочного оттенка налет.
  4. Возникает зуд.
  5. Образуются трещинки, появляются выделения с творожистыми молочными субстанциями.
  6. Кормление, последующая обработка груди после него сопровождаются сильными режущими болевыми ощущениями.

Пимафукорт — мазь и крем для местного применения

Пимафукорт — комбинированное лекарственное средство, содержащее компоненты, которые:

  • оказывают антибактериальное действие;
  • способствуют разрушению грибковых клеток;
  • уменьшают воспаление;
  • устраняют зуд и жжение.

Последние два эффекта достигаются благодаря гидрокортизону — гормону, вырабатываемому в надпочечниках. При нанесении на слизистые оболочки гидрокортизон всасывается в кровь и проникает в грудное молоко, поэтому Пимафукорт противопоказан кормящим женщинам. Если врач считает необходимым использование препарата, то рассматривается вопрос о прекращении грудного вскармливания на время лечения.

Пимафукорт
Активные компоненты Пимафукорта проникают в грудное молоко, поэтому препарат противопоказан женщинам в период лактации

Пимафукорт применяют 2–4 раза в сутки не более 14 дней. Он не наносится на кожу при:

  • гиперчувствительности;
  • кожных инфекциях;
  • открытых ранах и язвах.

Побочные эффекты в период лечения развиваются редко и представляют собой жжение, зуд, покраснение и сухость в месте использования.

Последствия и всевозможные риски

лечение молочницыВозникновение осложнений возможно исключительно при некорректном лечении (самостоятельном подборе препаратов), либо, если кандидоз перешел в тяжелую (системную) форму. Опасности развития заболеваний перечислены выше.

В остальных случаях – раннее выявление кандидоза в начальной стадии, применение схемы терапии по назначению врача – прогнозы только положительные. Молочница проходит бесследно в кратчайшие сроки: как у молодых мам, так и у грудничков.

А можно ли вовсе не болеть молочницей? Во избежание инфицирования грибками необходимо ежедневное соблюдение чистоты тела, одежды. А также важно постоянно повышать иммунитет: увеличить потребление витаминов, снизить количество стрессовых факторов.

Препараты, применяемые для кормящих мам с целью местного лечения

чем лечить молочницу при грудном вскармливанииИзбавиться от молочницы без лекарственных средств противогрибкового действия невозможно. Для лечения сосков подбираются кремы (мази), не проникающие в систему кровообращения и грудное молоко. Назначение таблеток оправдано только в ситуациях системного грибкового поражения организма мамы.

Характеристика препаратов для смазывания грудных сосков:

Наименование Активное лекарственное вещество Применение в день Стоимость (руб.)
Пимафуцин 2% (крем) Натамицин (противогрибковая эффективность) 2 – 4 раза.

До 5 дней

365
Кандид 1% (раствор, либо гель) Клотримазол

(антимикотическое воздействие)

1 – 3 раза.

До 7 дней.

330
Низорал 2% (крем) Кетоконазол 2 – 3 раза

5 дней

353
Гексорал 0,2% (аэрозоль); 0,1% раствор Гексэтидин 2 – 4 раза

До 7 дней

320 –350
Монистат 2%(крем) Миконазол 2 -3 раза

4 дня

540
Нистатин (мазь) Нистатин 2 раза. До 5 дней 36 – 60

чем лечить молочницу при грудном вскармливанииС целью лечения вагинального кандидоза назначаются суппозитории:

  • Гексикон.
  • Тержинан.
  • Пимафуцин.
  • Примафунгин.
  • Клотримазол.

Преимущества свечей перед мазями (аэрозолями) при лечении молочницы вагинальной формы в следующем: более длительное лекарственное действие, глубокое проникновение активных веществ.

Профилактика молочницы у кормящей женщины

Так как вероятность возникновения кандидоза в лактационный период высока, стоит позаботиться о его предупреждении. Неблагоприятная среда для грибка Кандида – это щелочная среда, которая создается с помощью соды. В литре теплой воды растворят столовую ложку пищевой соды. Этим раствором нужно ежедневно обрабатывать соски, спринцеваться или мыть половые органы.

Влияет на состояние микрофлоры влагалища и питание матери. Пища, которую употребляет кормящая женщина, должна быть натуральной, полезной, сбалансированной. Необходимо сократить количество углеводов, жиров и сахара. Полезны для женщины овощи, фрукты и ягоды, насыщенные клетчаткой.

В период лечения женщине нужно отказаться от употребления в пищу сыров, кефира и дрожжевых изделий, особенно булочек.

Для того чтобы избавиться от заболевания раз и навсегда, попутно с женщиной курс лечения должен пройти и мужчина, иначе они могут передавать инфекцию по очереди друг другу.

Соблюдение элементарных правил гигиены предотвратит создание кисломолочной среды в половых органах.

Избежать возникновения молочницы можно, следуя рекомендациям:

  • Ежедневно промывать соски раствором соды, марганцовки или отваром ромашки;
  • При ношении прокладок для груди часто их менять;
  • После кормления минут 10 проветривать грудь, не надевая бюстгальтер;
  • Подмываться нужно, используя слабый раствор марганцовки или фурацилина, отварами лекарственных трав;
  • Отказаться от мыла и специальных химических средств интимной гигиены;
  • Не нужно использовать прокладки, тампоны и гигиенические салфетки с ярко выраженным ароматом;
  • Носить свободное нижнее белье из дышащих натуральных тканей.

Соблюдая каждый день эти профилактические правила, можно не думать, чем лечить молочницу и другие заболевания при грудном вскармливании.

Разрешенные аналоги

В тех случаях, когда у кормящей мамы выявлена индивидуальная непереносимость компонентов препарата или развивается аллергия, Клотримазол при лактации можно заменить аналогичными средствами с противогрибковым действием. При вскармливании ребенка грудью разрешено использовать также Тержинан или Пимафуцин. Но выписывать эти препараты при гв может только врач, при полном понимании всей картины происходящего.

Можно попробовать устранить проблему при помощи народной медицины. В качестве основных или дополнительных источников лечения можно использовать отвар ромашки для подмываний, придерживаться диетического питания и соблюдать правила личной гигиены. Эти методы помогут женщине справиться с интимным заболеванием без риска для здоровья малыша.

Тержинан и Пимафуцин
Тержинан и Пимафуцин — самые распространенные аналоги Клотримазола, назначаемые кормящей маме.

Клотримазол в виде свечей или мази довольно часто назначают для борьбы с грибками или бактериями при лактации. Разрешен этот препарат по той причине, что при его применении практически не бывает побочных явлений, препарат не проникает в грудное молоко, а значит безопасен для здоровья ребенка.

Раствор соды

Грибок Кандида не любит щёлочную среду, поэтому первая рекомендация врача, скорее всего, будет касаться применения раствора соды. Делается так:

  1. 1 ч. л. соды растворяют в стакане кипячёной воды.
  2. Смачивают раствором ватный тампон и обрабатывают поражённую грудь по несколько раз в день.
ложка соды
Одна чайная ложка соды в растворе облегчит состояние мамы и малыша при молочнице

Процедуру проводят сразу после кормления ребёнка. Желательно оставлять грудь с нанесённым средством открытой на 10–15 минут.

Если у ребёнка диагностирован кандидоз, раствором соды обеззараживают ротовую полость. На палец наматывают бинт, смачивают в жидкости и бережно проводят по слизистой, языку, нёбу малыша.

Для обмывания грудных желёз используют также Гексорал — детский раствор, которым лечат горло.

Советы при молочнице.

Одновременно с лечением можно использовать следующие методы для облегчения состояния груди и помощи малышу:

  • можно изменить организацию процесса — кормить чаще, но короткими сессиями (ограничивая сосание груди 15-20 минутами для каждой груди). Перед тем как принять решение о сокращении кормлений желательно проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию;
  • перед прикладыванием малыша к груди смачивайте кожу капелькой молока
  • возможно протирание ротовой полости младенца (перед прикладыванием к груди), кожи сосков (после) слабым раствором пищевой соды
  • устраивайте соскам после прикладывания к груди «воздушные ванны»
  • при слишком выраженной боли при кормлении или серьезном беспокойстве ребенка у груди лучше перейти на кормление сцеженным молоком. Сцеженное молоко во время заболевания и во время его лечения нельзя смешивать с другими порциями, нежелательно хранить его длительное время (замораживать);
  • часто меняйте белье и прокладки для груди
  • часто мойте руки с мылом (не грудь!)
  • обязательно стерилизуйте детали молокоотсоса, накладки на грудь, соски, бутылочки, пустышки, грызунки, игрушки и т.п.;
  • попробуйте сбалансировать диету, исключив из нее «быстрые углеводы» (изделия из белой муки, рафинированный сахар и продукты, его содержащие в значительном количестве (сладости, газированные напитки, кондитерские изделия), макароны и картофель в больших объемах, виноград, продукты грибкового брожения (дрожжи, кефир, твердые острые сыры, вино, квас, пиво и т.п.). Обогатите своей рацион продуктами с ацидофильной составляющей, рассмотрите возможность приема пре – и пробиотиков;

Молочница достаточно легко поддается лечению, поэтому при своевременном обращении к врачу и следовании рекомендациям грудное вскармливание снова начнет приносить удовольствие матери и ребенку.

Чистова Юлия, консультант по грудному вскармливанию

Литература:

Средства народной медицины

Сами по себе «бабушкины» лекарственные рецепты от молочницы не лечат, но в сочетании с медикаментами усиливают терапевтический эффект. Плюс к этому — улучшают самочувствие кормящей мамы. Готовят и применяют так:

  • Болтушка из масла чайного дерева. Вещество добывают из листьев австралийского дерева мелалеука и широко используют как бактерицидное средство. 2–3 капли масла чайного дерева смешивают с 50 мл растительного масла; обрабатывают смесью предварительно вымытые участки кожи с грибком 2 раза в день. Препарат небезопасен, вызывает аллергию; перед применением консультируются с врачом.
  • Ещё один вариант болтушки из масел. В равных пропорциях смешивают три масла: чайного дерева, корицы и кокосовое. Если доктор разрешит, протирают поражённые места на коже 2 раза в день.
  • Настой цветков ромашки аптечной. 1 ст. л. травы заливают стаканом кипятка, настаивают. Промывают раствором грудь несколько раз за день. Если вместо ромашки взять календулу, результат будет выше.
  • Травяной настой. Берут шалфей, ромашку, календулу, берёзовые почки, тысячелистник и ягоды можжевельника; всё смешивают. 1 ст. л. травяной смеси заливают 0,5 л кипятка. В термосе настаивают в течение 5 часов. Напиток пьют по 1/3 стакана перед едой 3 раза в день.

Таблица: цена и допустимость использования препаратов от молочницы при лактации

Препарат Приём в период лактации Средняя цена, в руб.
Пимафуцин Разрешён
  • свечи: 3 шт. — 250, 6 шт. — 500;
  • таблетки 20 шт. — 500;
  • крем (30 г) — 300.
Флуконазол Противопоказан. При необходимости применения следует временно прекратить грудное вскармливание Капсулы 1 шт. — 15
Клотримазол Использование в период лактации требует осторожности, поскольку вещество всасывается в кровь, но неизвестно, проникает ли оно в грудное молоко
  • таблетки вагинальные 6 шт. — 20;
  • крем (20 г) — 30.
Нистатин Можно применять мазь и свечи. При назначении таблеток специалисты рекомендуют временно прекратить кормление ребёнка грудью
  • свечи 10 шт. — 70;
  • таблетки 20 шт. — 80;
  • мазь (15 г) — 50.
Залаин Использование возможно в том случае, когда польза для матери превышает вероятный риск для ребёнка
  • свечи 1 шт. — 500;
  • крем (20 г) — 450.
Пимафукорт Противопоказан. При необходимости применения следует временно прекратить грудное вскармливание Крем и мазь (15 г) — 500

Фотогалерея: компоненты для лечения молочницы народными способами

Фотогалерея: мази для борьбы с недугом

Учтите, что препарат Клотримазол плохо совмещается с Нистатиновой мазью, поэтому одновременное использование двух средств запрещено.

У всех мазей в качестве противопоказания указана аллергия на препарат. Кроме того, Нистатиновую нельзя применять при язве и тяжёлых заболеваниях печени.

Если грибок Кандида проник внутрь и поселился в протоках желёз, лечения мазями может не хватить. В некоторых случаях врач прописывает таблетки и капсулы с флуконазолом — Дифлюкан, Миконазол. Компоненты обоих лекарств проникают в грудное молоко, однако хорошая новость в том, что курс лечения короткий: бывает достаточно одного-двух приёмов. Использовать таблетки без разрешения врача категорически запрещено.

Дифлюкан в столичных аптеках стоит от 230 рублей за упаковку, Миконазол — от 105 рублей.

Таблетками препарата Нистатин, после консультации с педиатром, лечат заболевших молочницей грудничков. Порядок действий:

  1. Растереть 1/4 часть таблетки в порошок.
  2. Взять ампулу с витамином В12 или немного кипячёной воды.
  3. Растворить порошок в жидкости.
  4. Взять ватную палочку, окунуть в полученный раствор и смазать поражённые молочницей участки слизистых.

Процедуру проводят за полчаса до кормления малыша. Оптимальный курс лечения — 7–10 дней. Противопоказаний к такому применению Нистатина нет: лекарство убивает только грибок, не всасывается в кровь и не вредит ребёнку.

Фотогалерея: народные средства

Все народные средства, как и мази, применяют после кормления грудью. К следующему кормлению соски уже должны быть чисто вымытыми, чтобы остатки веществ не попали в организм малыша.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector