Как правильно сдавать анализ мочи при беременности: норма, подготовка

Анализы при беременности: как правильно сдавать

Как правильно сдавать анализ мочи при беременности: норма, подготовка
Вы беременны и хотите, чтобы Ваш малыш был здоров. Ваш врач, наблюдающий Вас во время беременности, обязательно должен получить всю информацию о Вашем здоровье. Анализы, которые сдает беременная, очень информативны для Вашего врача, ведь с помощью них врач всегда может определить, насколько здорова будущая мама, и насколько комфортно чувствует себя малыш.

Если у Вас правильно протекает беременность, то в деятельности различных органов и систем Вашего организма происходит ряд изменений:

Объем циркулирующей крови увеличивается на 30-40%. Уровень белков плазмы крови уменьшается, вызывая снижение давления плазмы, поэтому у беременных наблюдается склонность к отекам.

Общее число лейкоцитов (белых кровяных телец) у беременных несколько увеличивается, достигая максимума к 30 неделям беременности, а СОЭ (скорость оседания эритроцитов) резко возрастает.

Количество тромбоцитов приблизительно удваивается, а в третьем триместре несколько уменьшается в связи с ростом их потребления.

Среднее артериальное давление несколько снижается во втором триместре беременности, но повышается в третьем, что облегчает приток кислорода от матери к плоду. Потребление кислорода возрастает. У беременных наблюдается расширение сосудов кожи, вследствие чего женщина меньше ощущает холод и иногда может чувствовать себя хуже при жаркой погоде.

В первом и во втором триместрах беременности увеличивается почечный кровоток, но к моменту родов он постепенно возвращается к исходному.

Образование мочи возрастает на 50% и приходит в норму только после родов. Возрастает энергопотребность организма, и беременной женщине в среднем требуется около 2300 ккал в сутки (при 1500 ккал в среднем вне беременности).

Учитывая все вышеперечисленное, будущей маме необходимо своевременно встать на учет по беременности в женской консультации и регулярно сдавать анализы для того, чтобы вовремя определить и оценить происходящие в организме изменения. Это даст возможность предупредить развитие патологии беременности и провести коррекцию состояния на ранних стадиях, не прибегая, по возможности, к госпитализации.

Но анализы и исследования при беременности станут ценным источником информации лишь в том случае, если правильно к ним готовиться.

Во время беременности нужно сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови, определение уровня мочевой кислоты, исследование обмена желчных пигментов, анализ на уровень креатинина, глюкозотолерантный тест, определение уровня гормонов, коагулограмма, общее исследование мочи, анализ мочи по Зимницкому и Нечипоренко, анализ кала на дисбактериоз и яйца гельминтов.

Как подготовиться к собиранию мочи?

Больших сложностей в правильном собирании и сдаче образца биологической жидкости для исследования нет. Однако в результате пренебрежения основными правилами можно получить ложные итоговые данные анализа. Перед сдачей мочи женщине нужно подготовить стерильный контейнер с плотной крышкой, которая не допустит попадание в пробу болезнетворных микроорганизмов.

АНАЛИЗ МОЧИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: [как правильно сдавать]
Так выглядит рекомендуемая для собирания мочи емкость, ее можно приобрести в аптечной сети, если это невозможно – образец биологической жидкости собирают в любую стеклянную тару, обработанную только что вскипевшей водой

Чтобы анализ мочи был достоверным, беременной женщине за 24 часа до сбора биоматериала необходимо:

  • воздержаться от всех мероприятий, при которых требуется чрезмерное физическое напряжение – это может спровоцировать повышение уровня содержания в урине белка;
  • ограничить количество потребления мясных продуктов, острой, кислой, соленой пищи;
  • исключить прием медикаментозных препаратов.

Накануне исследования будущей маме нельзя есть продукты, которые могут изменить оттенок урины – свеклы, шпината, моркови, ревеня, томатов, тыквы, цитрусовых.

Сбор мочи проводят сразу после утреннего пробуждения – для исследования необходима порция биологической жидкости, накопившейся за ночь. Особенность функциональной деятельности почек в ночное время позволяет получить для тестирования более концентрированный образец, в котором четко можно определить отклонения всех параметров от нормы.

Перед заполнением тары женщина должна тщательно вымыть наружные гениталии.

Невыполнение этого правила может привести к попаданию в пробу биоматериала большого количества лейкоцитов, эпителия и эритроцитов, что повлечет за собой диагностирование «ложных» патологических процессов.

Для туалета подойдет мыльный раствор или слабый раствор марганца, которые смывают большим количеством теплой кипяченой воды.

Для исследования подходит вся порция утренней урины. Однако она содержит форменные элементы, которые являются признаком воспалительных процессов в мочевыводящей и половой системах.

Поэтому первую струю мочи не рекомендуют использовать для лабораторного изучения. Среднюю струю собирают в подготовленный контейнер, которым не следует касаться тела.

Существуют определенные рекомендации, которые касаются недопущения попадания в образец биологической жидкости выделений из половых органов – собирание пробы урины с тампоном или с ваткой, которыми закрывают вход во влагалище.

Однако если для подмывания использовать душ, необходимости в подобных манипуляциях нет.

Для отбора средней порции в первые секунды мочу выпускают в унитаз, затем – в посуду для анализа (достаточное количество – 80 мл), заканчивают мочеиспускание в унитаз. Тару с образцом биоматериала плотно закрывают крышкой и в кратчайшие сроки доставляют в лабораторный центр (не позднее полутора часов после собирания).

АНАЛИЗ МОЧИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: [как правильно сдавать]
При длительном хранении урина мутнеет, в ее составе появляется посторонняя микрофлора, повышается реакция среды (рН), разрушаются желчные пигменты и форменные элементыhttps://www.youtube.com/watch?v=Nh-Pk6IsYvA

Во время беременности в мочеполовых органах могут возникать различные инфекционно-воспалительные процессы. Для диагностирования такого рода заболеваний требуется проведение дополнительных исследований мочи. Давайте рассмотрим, как правильно сдавать мочу для этих анализов.

Для проведения данного исследования достаточно около 30 мл средней порции биологической жидкости. Анализ назначают при подозрении на наличие у беременной женщины таких заболеваний почек как пиелонефрит и гломерулонефрит.

Гигиену наружных гениталий, перед тем как сдать пробу для тестирования, необходимо проводить с особой тщательностью. Подмываться стоит без использования антибактериальных средств, при использовании мыла необходимо смыть его большим количеством теплой кипяченой воды и вытереться досуха чистым полотенцем. Биологическую жидкость собирают в середине мочеиспускания.

Полученный образец биоматериала нужно как можно скорее доставить в лабораторный центр.

Данный анализ проводят для оценивания функциональных способностей почек. Биологическая жидкость собирается в течение 24 часов восемь раз – через три часа.

АНАЛИЗ МОЧИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: [как правильно сдавать]
Для сбора мочи по Зимницкому подготавливают 8 чистых подписанных контейнеров

Процедура начинается в 6.00, однако эту утреннюю порцию выливают в унитаз, а все последующие – в тару с указанным на ней временем. Если в какое-то время мочеиспускание было пропущено – контейнер остается пустым, если будущей маме потребовалось опорожнить мочевой пузырь в неуказанное время – используют дополнительную тару.

Перед собиранием каждой порции мочи женщине необходимо подмываться. Хранят биологический материал в прохладном месте. Заканчивается сбор образцов урины в 6.00 следующих суток, все полученные порции доставляют в лабораторию.

В норме глюкоза не поступает из почек в мочу, однако в некоторых случаях ее содержание определяется при клиническом исследовании урины. Это происходит при развитии заболеваний эндокринных желез или почек.

Можно ли сдавать вечернюю мочу на анализ?

Для точного диагностирования такого патологического состояния беременной женщине рекомендуется проведение анализа мочи на глюкозу. Существуют две методики определения сахара – в утренней порции урины и суточной.

Какую мочу лучше собрать для исследования? Более информативным тестом считается изучение мочи, выделенной за 24 часа – в ней можно с высокой точностью выявить глюкозурию и определить степень ее выраженности.

В день собирания биологической жидкости для глюкозурического профильного исследования необходимо придерживаться следующих правил:

  • исключить психоэмоциональное и физическое напряжение – это может повлиять на итоговые результат анализа;
  • отказаться от сладостей;
  • ограничить потребление гречневой каши, свеклы, цитрусовых и бананов.

АНАЛИЗ МОЧИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: [как правильно сдавать]
Для собирания суточной мочи нужно подготовить специальную большую емкость – не менее двух литров, хранят ее в прохладном месте при температуре до 8 °С

Первую порцию урины следует выпустить в унитаз, сбор биоматериала для исследования начинается со следующего опорожнения мочевого пузыря. Последнюю порцию собирают утром следующего дня. Женщине необходимо тщательно перемешать всю биологическую жидкость, измерить ее объем и отлить 100 мл в заранее подготовленную чистую тару с плотной крышкой.

Полученный образец маркируют (указывают фамилию, возраст, тип исследования, выделенный объем урины) и доставляют для тестирования.

Подробнее о том, как собирать суточную мочу на анализ беременным, прочитайте в этой статье.

Расшифровка результатов

Расшифровка ОАМ при беременности подразумевает исследование показателей:

  1. Цвета. У здоровой беременной моча прозрачная или со светло-желтым оттенком. При потемнении урины возможно диагностирование заболеваний печени. Появление мутности сигнализирует о почечной недостаточности.

  2. Запах. Не допускается, чтобы биоматериал резко пах. В норме запах у мочи не резкий.

  3. Удельный вес или плотность. На показатель влияет содержание глюкозы, различного рода солей, белка и других соединений.

  4. Белок. Элемент в норме отсутствует при общем анализе мочи. В противном случае белки в моче у беременной свидетельствуют о стрессовом состоянии, развитии воспалительного процесса, чаще в органах мочевыделительной системе. При одновременном появлении белка в урине и отеков на теле диагностируют гестоз.

  5. Кислотность. Превышение допустимых норм часто сигнализирует о почечной недостаточности в хронической форме. Повышение кислотности при общем анализе мочи бывает, когда беременная употребляет только овощи и фрукты: в рационе питания отсутствуют, либо ограничиваются растительные и животные белки.

  6. Кетоновые тела. В норме отсутствуют в ОАМ. Обнаружение элемента в урине беременной зачастую говорит о развитии эклампсии и недостатке углеводной пищи в рационе питания.

  7. Глюкоза. Иногда с наступлением второго триместра у женщины появляется глюкоза в моче. Но состояние не требует проведения лечебной терапии. Неоднократное обнаружение глюкозы в биоматериале вплоть до поздних сроках наблюдается при развитии осложнений. Например, гестационного сахарного диабета.

  8. Гемоглобин. Присутствует в результатах общего анализа мочи, если у беременной развивается гемолитическая анемия. Большая концентрация эритроцитов говорит о наличии пиелонефрита, гломерулонефрита.

  9. Билирубин с уробилиногеном. В первом случае превышение элемента в общем анализе свидетельствует о болезнях печени. Когда повышается уровень уробилиногена, диагностируют обструкцию кишечника или инфекционное поражение билиарной системы, которая фильтрует желчные протоки в организме.

  10. Лейкоциты. При развитии воспалительного процесса количество лейкоцитов в урине у беременной существенно увеличивается.

  11. Эпителиальные клетки. Почечный эпителий при беременности в общем анализе обнаруживается, если женщина заболевает пиелонефритом или принимает специфические лекарственные препараты. Наличие эпителия в урине также говорит об отравлении солью тяжелого металла.

  12. Соли или оксалаты. Пометка в анализе “оксалаты” с тремя плюсами часто означает чрезмерное поедание определенного продукта. К примеру, оксалаты в моче при беременности резко повышаются при употреблении арахисовой пасты.

  13. Слизь и бактериальные клетки. Компоненты обнаруживаются в моче, если в организме началось инфекционное поражение в мочевыделительной системе. Особенно преобладают патогенные бактерии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector