Как в анализе крови обозначаются лейкоциты – типы клеток, нормы |

Лейкоцитарная формула и ее роль в диагностике

Итак, лейкоцитарная формула включает в себя показатели общей концентрации лейкоцитов и процентное соотношение их основных видов. Для исследования используются автоматические гематологические анализаторы. Они способны выделить 5 видов лейкоцитов — это нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы.

Если среди лейкоцитов обнаружены аномальные клетки (нетипичного строения), анализатор выдает предупреждение о необходимости просмотра окрашенного образца крови под микроскопом. В случае когда микроскопия выявила аномальные клетки, они дополнительно отражаются в бланке анализа на лейкоцитарную формулу.

https://www.youtube.com/watch?v=PWMVYiNmjxo

Ниже приведены референсные значения концентрации всех типов лейкоцитов:

Концентрация лейкоцитов, тыс./мкл (Х10 3 клеток/мкл)

1 день–1 год

1–2 года

2–4 года

4–6 лет

6–10 лет

10–16 лет

Старше 16 лет

Если количество лейкоцитов в анализе крови отклоняется от нормы в ту или иную сторону, важно знать, какие именно их субпопуляции вышли за пределы референсных значений. Это существенно облегчит диагностику. Однако стоит иметь в виду, что сдвиги лейкоцитарной формулы не являются специфичными и не служат однозначным признаком того или иного заболевания.

Нейтрофилы являются наиболее многочисленной категорией лейкоцитов. Они вступают в борьбу с инфекцией первыми. Созревшие формы нейтрофилов называются сегментоядерными за счет разделения ядра на сегменты, незрелые формы — палочкоядерными.

1–15 дней

15 дней–12 месяцев

1–2 года

2–5 лет

5–7 лет

7–9 лет

9–11 лет

11–15 лет

Старше 15 лет

Лимфоциты бывают двух видов (в лейкоцитарной формуле эти два вида не дифференцируются). B-лимфоциты продуцируют антитела, которые «помечают» поверхности чужеродных клеток: вирусов, бактерий, грибов, простейших. После этого организм знает своего врага «в лицо».

Нейтрофилы и моноциты считывают эту информацию и убивают чужаков. Т-лимфоциты разрушают зараженные клетки, тем самым препятствуя распространению инфекции. Они способны к распознаванию и уничтожению раковых клеток. Если говорить о референсных значениях, они следующие:

1–15 дней

15 дней–12 месяцев

1–2 года

2–5 лет

5–9 лет

9–12 лет

12–15 лет

Старше 15 лет

Моноциты представлены не особенно массово, но выполняют важную функцию. Проведя в кровяном русле 20–40 часов, они переходят в ткани, где становятся строительным материалом для макрофагов. Макрофаги умеют уничтожать враждебные клетки и «держать» на своей поверхности чужеродные белки, на которые реагируют лимфоциты. Референсные значения моноцитов:

ПОДРОБНЕЕ:   Общий анализ крови грудничка натощак

1–15 дней

15 дней–12 месяцев

1–2 года

2–15 лет

Старше 15 лет

Эозинофилы — малочисленная субпопуляция лейкоцитов, которая способна к фагоцитозу (поглощению инородных тел), но по большей части борется с паразитами и является активным участником аллергических реакций. Референсные значения содержания эозинофилов в общем объеме крови:

1–15 дней

15 дней–12 месяцев

1–2 года

2–5 лет

Старше 15 лет

Базофилы недолго циркулируют в крови, стремясь переместиться в ткани, где происходит их превращение в так называемые тучные клетки. Базофилы активируются при аллергии: из них вырабатывается гистамин, и больной ощущает зуд и жжение. В крови здорового человека любого возраста их содержится менее 1%.

Дополнительно к лейкоцитарной формуле могут рассчитываться лейкоцитарные индексы — соотношение концентраций отдельных видов лейкоцитов или лейкоцитов с другими клетками. Например, индекс Гаркави рассчитывается как соотношение концентрации лимфоцитов к сегментоядерным нейтрофилам, а гематологический показатель интоксикации (ГПИ) определяется по количеству лейкоцитов, СОЭ, эритроцитов и тромбоцитов.

Назначение и параметры ока

Общий анализ крови проводят по образцу капиллярной (из пальца) биожидкости, взятой у пациента натощак. Гематологическое исследование назначают:

  • по симптоматическим жалобам пациента для первичной диагностики предполагаемого заболевания;
  • в рамках плановой диспансеризации, перинатального скрининга, профилактического осмотра и т. д.;
  • для контроля проводимой терапии;
  • перед госпитализацией и санаторно-курортным лечением;
  • при оформлении медицинских документов для устройства на работу, в школу, дошкольное учреждение.

Направление на анализ выписывает врач (любой специализации) либо пациент может сдать кровь по собственной инициативе на платной основе. В бланке анализа исследуемые параметры крови пишутся латинскими буквами. Лейкоцитам соответствует обозначение WBC.

Показатель Аббр. Величина Показатель Аббр. Величина
скорость оседания эритроцитов (СОЭ) ESR мм/час лейкоциты WBC 10^9/л
гемоглобин НВ г/л лейкоцитарная формула (лейкограмма)
гематокрит НСТ % нейтрофилы (палочкоядерные и сегментоядерные) NEUT %
эритроциты RBC 10^12/л лимфоциты LYM %
тромбоциты PLT 10^9/л моноциты MON %
ретикулоциты RET шт. в промилле эозинофилы EOS %
базофилы BAS %

ОКА не относится к специфическим исследованиям и не диагностирует конкретную патологию. В отличие от биохимического анализа, отражающего степень функциональности внутренних органов, его результаты указывают на состояние организма в целом.

ПОДРОБНЕЕ:   Биохимический анализ крови 💉 - расшифровка у детей, норма в таблице результатов, показатели отклонений

Нейтрофилез и нейтропения

Нейтрофилез (нейтрофилия) – высокий уровень нейтрофильных лейкоцитов сопровождает локальные или генерализованные инфекции, спровоцированные различными видами бактерий:

Повышенное содержание лейкоцитов в крови

  • инфицирование палочкой Коха (туберкулез легких, туберкулез почек);
  • острое воспаление легких;
  • инфекции кожи, ротоглотки, вызванные стрептококками и стрептококками;
  • острые бактериальные кишечные инфекции;
  • гнойные процессы в мышцах, костях, подкожной клетчатке, эпидермиса;
  • аппендицит и перитонит.

Кроме того, высоким нейтрофильным лейкоцитозом характеризуются некротические состояния внутренних органов (инфаркт, панкреонекроз, распад раковой опухоли и др.). Хронически повышенные показатели палочкоядерных свидетельствуют о развитии онкологических патологий внутренних органов, крови, диабетического криза.

Уровень сегментоядерных возрастает при почечной декомпенсации, истощении ресурсов кроветворительных органов, в частности, костного мозга. Нейтропения (снижение уровня нейтрофилов) характерна для следующих патологических состояний:

  • интенсивная деструкция нейтрофильных лейкоцитов;
  • инфекции: паразитарные (глисты), вирусные, бактериальные, зоонозные (бруцеллез, брюшной тиф);
  • клинико-гематологический синдром – агранулоцитоз.

Нейтрофилов недостаточно после курсовой химиотерапии и радиоактивного облучения (лучевая болезнь).

Норма лейкоцитов у здорового человека

Для обеспечения защитной функции лейкоциты должны содержаться в крови в достаточном количестве, называемом нормой, или референсным значением. У разных групп пациентов эти значения имеют некоторые различия.

Для взрослых независимо от пола установлены следующие референсные значения концентрации лейкоцитов в абсолютных единицах (*10⁹):

  • нижняя граница – 4*10⁹/л;
  • верхняя граница – 9*10⁹/л.

Некоторые лаборатории устанавливают отличные рамки количества лейкоцитов в норме, но общепринятым ориентиром считаются 4-9 абсолютных единиц.

анализ крови
Чтобы узнать свой уровень лейкоцитов достаточно сдать кровь из пальца

Половая принадлежность не влияет на то, сколько лейкоцитов должно быть у здорового взрослого человека. Поэтому референсные значения для мужчин заключены в те же рамки – от 4 до 9*10⁹/л. Замечено, что у 95% здоровых людей уровень лейкоцитов соответствует принятым за основу референсным значениям.

Норма лейкоцитов в крови маленьких пациентов связана с тем, сколько лет ребенку:

  • до 1 года – 6,5 – 12,5*10⁹/л;
  • 1-3 года – 5-12*10⁹/л;
  • 3-6 лет – 4,5-10*10⁹/л;
  • 6-16 лет – 4,3-9,5*10⁹/л.

Несмотря на относительную малочисленность этой группы кровяных клеток, различают нескольких фракций лейкоцитов, каждая из которых за что–то отвечает, осуществляет некоторую функцию. Картину процентного содержания разных фракций лейкоцитов отражает лейкоцитарная формула.

Показатели понижены

Лейкоциты в целом могут быть «снижены» вследствие инфекционных, онкологических, аутоиммунных, эндокринологических заболеваний. Низкий показатель по нейтрофилам свидетельствует либо о массированной атаке на организм со стороны бактерий или вирусов, когда костный мозг не успевает произвести достаточное количество нейтрофилов для борьбы с чужеродными клетками, либо о гипофункции костного мозга при анемиях или онкологических заболеваниях.

Концентрация лимфоцитов может снижаться при острых бактериальных инфекциях, гриппе, апластической анемии, приеме преднизолона, СПИДе, системной красной волчанке. Моноциты «снижаются» при лечении преднизолоном, а также при апластической анемии.

Снижение уровня эозинофилов в крови может свидетельствовать об острой бактериальной инфекции, синдроме Кушинга, синдроме Гудпасчера, также может наблюдаться на фоне приема преднизолона. Базофилы могут быть «снижены» в острой фазе инфекции, при гипертиреозе, длительном приеме кортикостероидов.

Лей­ко­ци­тар­ная фор­му­ла вно­сит боль­ше яс­нос­ти в кли­ни­чес­кую кар­ти­ну, по­это­му не сто­ит ею пре­не­бре­гать при за­ка­зе об­ще­го ана­ли­за кро­ви. Осо­бен­но если есть по­до­зре­ние на серь­ез­ные ин­фек­ции, ауто­им­мун­ные или он­ко­ло­ги­чес­кие за­бо­ле­ва­ния.

Причины отклонений показателей анализа

Количество лейкоцитов может незначительно изменяться под действием алиментарных факторов:

  • Психоэмоциональное напряжение или эмоциогенный лейкоцитоз. В стрессовой ситуации иммунная система организма слабеет, и концентрация белых клеток крови падает.
  • Интенсивная физическая активность – миогенный лейкоцитоз. После спортивных тренировок и иных физических нагрузок увеличивается количество всех форменных элементов крови.
  • Прием пищи перед забором крови – пищевой лейкоцитоз. После еды количество лейкоцитов увеличивается естественным образом, как реакция организма на термообработанную пищу.
  • Перегрев и обезвоживание – ангидремический лейкоцитоз. При посещении бани (сауны), длительном пребывании на солнце, работе в горячих цехах лейкоциты стремятся защитить организм от перегрева, поэтому их количество будет повышено.
  • Адреналиновые инъекции. Реакцией организма на введение гормона является постадреналиновый лейкоцитоз.
  • Никотиновая зависимость. Токсины, входящие в состав табачного дыма, снижают содержание белых клеток в крови.
  • Реабилитационный период после хирургических вмешательств и вирусных инфекций. При ослабленной иммунной системе лейкоцитов в крови недостаточно.
  • Несбалансированный рацион. Лейкопения развивается на фоне дефицита витаминов В-группы.

У женщин физиологический лейкоцитоз проявляется в предменструальный период. Организм подготавливается к естественной кровопотере и старается предотвратить воспалительные реакции. Во время менопаузы и в постклимактерический период количество белых клеток снижается на фоне изменения уровня гормонов и возрастного ослабления защитных сил организма.

Важно! Лейкоцитоз и лейкопения – это не заболевания, а клинический признак нарушений в организме.

Нефизиологическое повышение всех видов лейкоцитов (абсолютный лейкоцитоз) означает наличие острых или хронических воспалений. Основные причины абсолютного лейкоцитоза:

  • дыхательная система: острый тонзиллит, ларингит, ангина, бронхит, пневмония, абсцесс легких и др.;
  • пищеварительная система: кишечные инфекции, паразитарные инвазии, пищевые отравления и проч.;
  • женская половая система: сальпингоофорит, бартолинит, вульвовагинит;
  • инфекции, передающиеся половым путем в острой фазе болезни: уреплазмоз, трихомониаз, хламидиоз, гонорея;
  • мочевыделительная система: уретрит, цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, уролитиаз и нефролитиаз, нефротуберкулез, нефроз.

Лейкоциты повышаются при травмах с обильной кровопотерей, переломах костей, гнойных ранах. Хронический абсолютный лейкоцитоз характерен для аутоиммунных патологий.

Расшифровка анализов

Важно!!! Если в анализе крови наблюдается содержание лейкоцитов больше 11 ед.*10^9/л, то можно делать вывод о наличии какого-то патологического отклонения в организме. Сама по себе высокая концентрация белых клеток не считается заболеванием, это всего лишь показатель сбоя в работе органов.

Если наблюдается повышенный уровень белых телец крови, то причина может скрываться в таких явлениях как:

  1. Инфекционные патологии. С проникновением в организм возбудителя болезни начинается активная работа костного мозга. В результате этого образуется больше лейкоцитов, чем должно быть. Это происходит для того, чтобы организм мог бороться с болезнетворными бактериями. Попадание инфекции нередко провоцирует развитие воспаления, которое также приводит к повышенной выработку белых телец крови.
  2. Курение или болезни легких. Эти факторы создают препятствия для нормального прохождения воздушных потоков. Из-за этого может развиться воспалительный процесс в легких, который вызовет увеличение нормы лейкоцитов в общем анализе крови.
  3. Лейкоз. Данная патология крови отличается постоянным высоким содержанием лейкоцитов в организме больного.

Также повыситься уровень белых телец может при сбое в работе иммунной системы, сильном стрессе, аллергической реакции, лимфолейкозе, миелолейкозе, заболеваниях пищеварительной системы, астме и прочих патологиях.

В некоторых случаях уровень WBC может повышаться вследствие лечения некоторыми медицинскими препаратами или же воздействия физиологических факторов. К примеру, вызвать повышение лейкоцитов может вынашивание ребенка, спортивные занятия, предменструальный период и многие другие явления, не связанные с патологиями.

Отклонение от нормального показателя может наблюдаться не только в сторону увеличения, но и уменьшения. Это также может говорить о развитии некоторых болезней. Обычно понижение касается именно нейтрофилов. При этом человек чувствует постоянную слабость, иммунитет не справляется с бактериями, атакующими организм.

Низкий показатель лейкоцитов может говорить о том, что в организме присутствуют такие нарушения:

  • Костный мозг теряет способность производить необходимое количество лейкоцитов, которые нужны для борьбы с инфекциями.
  • Происходит развитие заболеваний, которые неблагоприятно сказываются на выработке белых кровяных телец.
  • Возникло злокачественное новообразование, затронувшее костный мозг.
  • Имеется токсический зоб, волчанка или склеродермия.
  • Наблюдается дефицит фолиевой кислоты и прочих необходимых веществ в организме.
  • Произошло отмирание тканей.
  • Больной заразился СПИДом, ВИЧ инфекцией.
  • Развивается анемия из-за недостатка железа в организме.
  • Разрушаются кровяные клетки в селезенке.
  • Имеется врожденная патология, называемая синдромом Костманна. Она отличается пониженным содержанием нейтрофилов в крови.

Также как и повышение, понижение лейкоцитов в анализе крови может быть спровоцировано приемом определенных лекарственных средств. К примеру, определенные типы антибактериальных средств, мочегонные препараты, а также медикаменты, применяемые при химиотерапии, способны тормозить процесс выработки белых телец или полностью разрушать их.

Лейкоциты имеют огромное значение для человеческого организма. Они помогают иммунной системе лучше справляться с патогенными микроорганизмами, предотвращать многие опасные болезни. Расшифровку анализа крови необходимо доверять опытному специалисту.

Если есть подозрение на наличие патологии, то врач отправит на дополнительное исследование для выявления точной причины отклонения от нормы. На основании комплексного обследования пациента доктор назначит лечение в индивидуальном порядке.

Загрузка…

—рубрики

  • красота,здоровье (371)
  • картинки для декупажа (243)
  • кулинария (240)
  • вязание (227)
  • декупаж (219)
  • роспись (203)
  • декоротивная роспись (3)
  • живопись (177)
  • духовное (140)
  • выпечка (132)
  • новогоднее (130)
  • видео декупаж (129)
  • имитация (125)
  • винтаж (90)
  • шкатулки (86)
  • видео роспись (81)
  • трафареты (80)
  • материалы из подручный среств (79)
  • декор предметов интерьера (77)
  • сад,огород (74)
  • поделки интересные (69)
  • роспись мебели (65)
  • кружева (58)
  • гипс (56)
  • вебенар (54)
  • шитье (50)
  • пасха (49)
  • декор бутылок (46)
  • рисование (38)
  • Часы (32)
  • пано,рамки (31)
  • пост (29)
  • ланшафтный интерьр (29)
  • Наталья Родина (28)
  • поэзия (28)
  • цветоведение (28)
  • ключницы (26)
  • видео имитация (24)
  • фотошоп (22)
  • музыка (22)
  • коробочки (19)
  • консервирование (18)
  • роскошь,изыск 18-19век (17)
  • видео (15)
  • поделки интересные (13)
  • видео живопись (12)
  • календари прошлого (12)
  • полезные советы (12)
  • кухня (12)
  • досточки (11)
  • декор цветочных вазонов (11)
  • декупаж мастер класс (10)
  • сайты продаж (10)
  • видео мастер класс разное (8)
  • музыка (8)
  • цветы (8)
  • живопись фунтик (8)
  • декупаж цветы (7)
  • дерево (7)
  • валентинки (6)
  • съемка работ (6)
  • кракелюр (6)
  • декупаж фон (5)
  • красота маски,крема (5)
  • декупаж мебели (5)
  • вязание крючком (5)
  • картинки для декупажа чайное (5)
  • картинки для перевода (5)
  • роспись стен (5)
  • Декупаж прованс (4)
  • камни (4)
  • 8 марта (4)
  • шляпки (4)
  • вышивка (4)
  • декупаж дама в шляпе (3)
  • Роспись.Петербургская (3)
  • Вдохновлялки (3)
  • декупаж портеты (3)
  • Картинки для декупажа цветы (3)
  • декупаж разное (3)
  • бордюры для творчество (3)
  • Часы (3)
  • оформление дневника (3)
  • цветы (3)
  • витраж (3)
  • цветоведение (3)
  • шкатулки (3)
  • Декупаж детское (2)
  • декупаж комплект картинок (2)
  • Кулинария,овощи. (2)
  • импасто (2)
  • лаки,краски (2)
  • Переделки (2)
  • Викторианская єпоха (1)
  • Золотой сборник (1)
  • декупаж понос (1)
  • декупаж натюрморт (1)
  • искуство делать цветы (1)
  • Декупаж поталь (1)
  • настроение (1)
  • Вдохновлялки (1)
  • декупаж переводки (1)
  • рамки (1)
  • Декупаж мужская тематика (1)
  • Кулинария салаты (1)
  • Картинки для декупажа дети (1)
  • коллаж (1)
  • соленое тесто, холод.фарфор (1)
  • разделочные досточки (1)
  • подушечки и саше (1)
  • восточное искуство (1)
  • (0)
  • картинки для декупажа (0)
  • напитки (0)
  • Фотофон (0)
  • Фотофон (0)
  • Блюдо из овощей (0)
  • история (0)
  • фотонатюрморты (0)
  • импасто (0)
  • флористика (0)
  • кракелюр (0)
  • пэчворк апликация (0)
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector