Какая будет цитология при воспалении

Цитологическое исследование в гинекологии

Под цитологическим анализом в гинекологии понимают микроскопические изучение на предмет типичности клеточного состава образцов, взятых из влагалища и шеечного канала.

Такая диагностика дает медикам возможность делать выводы о наличии воспалительных процессов, предраковых заболеваний или же рака в репродуктивных органах пациентки.

В отличие от гистологического исследования цитологический метод является неинвазивным. То есть, при взятии биологического материала нет необходимости выполнять биопсию или прокол, и целостность ткани абсолютно не нарушается.

Анализу подвергают образцы, взятые при помощи отпечатка или мазка. Для получения точных результатов необходимо тщательно соблюдать правила подготовки к обследованию.

На выполнение цитологического анализа обычно требуется не более суток. Если при этом было обнаружено предраковое состояние или онкологический процесс, для уточнения диагноза прибегают к инвазивным диагностическим методикам — биопсии.

Цитология особенно важна при противопоказаниях к биопсии и при обследованиях большого числа пациенток (когда необходимо выявить женщин, водящих в группу риска по развитию злокачественной патологии).

Показания к проведению мазка на цитологию

— Воспаления в цервикальном канале, шейке матки, особенно если они протекают хронически.

какая будет цитология при воспалении

— Нарушения менструального цикла.

— Проблемы репродуктивного характера.

— Подготовка к хирургическим вмешательствам и другим медицинским манипуляциям.

— Планирование беременности.

— Подготовка к установке спирали.

— Прием гормональных средств.

— Диабет.

— 2-я и 3-я степень ожирения.

— Присутствие в организме некоторых вирусов (папилломы человека, генитального герпеса).

— Частая смена сексуальных партнеров.

Мазок на цитологию не берут во время менструаций. Если нужно оценить присутствие атипичных клеток, не стоит проводить анализ во время воспаления влагалища и шейки.

Как берут материал для цитограммы

Для получения соскоба используют специальные щетки Cervix-Brash или шпатель Эйра. Забор материала проводится легким нажимом инструмента, чтобы удалось захватить клетки из глубоколежащих слоев шейки матки.

Далее материал наносят на предметное стекло тонким слоем, проведя по нему шпателем или щеткой, высушивают, фиксируют, маркируют и отправляют в лабораторию для исследования.

Если соскоб с цервикального канала был проведен неправильно, то после процедуры у пациентки отмечаются кровянистые выделения и болезненные ощущения.

Для более точных результатов в современной гинекологии применяют ПАП-тест новой технологии. Его суть заключается в смешивании материала со специальным раствором, благодаря чему эпителиальные клетки механически отделяются от посторонних примесей (кровь, слизь, патологические выделения).

При исследовании клетки эпителия, взятые с шейки матки имеют высокую четкой и количество ложноотрицательных тестов значительно снижается.

Взятие онкологического мазка выполняет врач-гинеколог при осмотре пациентки. Сначала с использованием зеркал доктор изучает состояние влагалища, осматривает вход в цервикальный канал и слизистую оболочку шейки.

Затем с трех участков (влагалище, цервикальный канал, вход шейки матки) при помощи особой щеточки берется материал на анализ. Процедура занимает совсем немного времени и не причиняет пациенткам никаких болезненных ощущений.

Собранный материал помещают на предметное стекло, равномерно распределяют и после подсушивания передают в медицинскую лабораторию. Там мазок окрашивают специальными веществами и рассматривают под микроскопом.

— Размеры клеток и их строение.

— Количество клеток (на определенную единицу площади).

— Взаимное расположение.

— Форма эпителия.

— Наличие патологических изменений в клетках.

Строения многослойного плоского эпителия шейки матки

Строения многослойного плоского эпителия слизистой оболочки влагалища

Цитограмма - норма

А — базальный слой (а — базальные клетки, б — парабазальные клетки)
Б — промежуточный слой, В — поверхностный слой; справа изображены отдельные клетки соответствующих слоев эпителия влагалища.

После процедуры взятия материала пациентка может сразу же возвращаться к своей обычной деятельности. Никакого дискомфорта в норме быть не должно, поскольку щеточка не может травмировать ткани.

Правда, существует вероятность, что будет задет маленький кровеносный сосуд. Тогда в течение 1-2 дней после анализа будут наблюдаться незначительные кровянистые выделения (прожилки). Это явление не должно вызывать у женщины беспокойства.

Цитограмма при беременности

При вынашивании малыша у женщины происходит изменение не только в гормональном фоне, но и непосредственно в микрофлоре влагалища. В результате снижается резистентность организма (устойчивость к заболеваниям) и отмечается развитие грибковых инфекций и воспалительных процессов.

Внимание! Цитологическое исследование мазка при беременности позволяет определить состояние микрофлоры, наличие атипичных клеток, болезнетворных микроорганизмов, а также провести оценку общего состояния слизистой оболочки половых путей и при наличии воспаления установить степень его развития.

Во время беременности мазок на флору и цитологию сдается трижды (в том случае, если не выявляется никаких отклонений):

  1. В момент постановки беременной на учет в женской консультации.
  2. На 30 неделе во время оформления обменной карты беременной.
  3. На 36-37 неделе для оценки готовности организма женщины к предстоящему рождению ребенка и контроля за состоянием родовых путей.

Если в ходе исследования установлен диагноз вагиноз или эрозия шейки матки, то беременной назначается курс лечения, после которого мазок необходимо сдать повторно.

В том случае, когда высокий уровень лейкоцитов и болезнетворных микробов присутствует в мазке на последних неделях беременности, роженицу направляют на госпитализации в специальное отделение для беременных с патологиями.

На последних месяцах беременности увеличивается количество промежуточных, парабазальных и поверхностных клеток в канале шейки матки. Их обнаруживают в мазке на флору и цитологию. Чем больше количество таких клеток, тем ближе начало родов.

Подготовка к мазку на цитологию шейки матки

— Не выполнять спринцевания.

— Не использовать лекарственные средства местного действия (свечи, мази и т.д.).

— Подождать, когда закончатся месячные.

— Не мочиться за три часа до взятия мазка.

— Воздерживаться от половых актов в течение двух суток перед исследованием.

Если имеет место воспалительный процесс, при котором выделяется много секрета, болезнь необходимо пролечить и сделать контрольный мазок для подтверждения выздоровления. И только после этого имеет смысл выполнять цитологический анализ.

Как устранить воспаление шейки матки

При обнаружении у женщины вагинального кандидоза (молочницы), лечение осуществляется местными противогрибковыми препаратами. В этом случае врач назначает именно то средство, которое будет негативно воздействовать на жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов.

При хламидийном цервиците терапия осуществляется антибактериальными препаратами эритромицина или тетрациклина. Лечение при беременности может быть затруднено, так как не все препараты можно использовать. Чаще всего терапия назначается только на втором триместре.

При атрофическом кольпите лечение также осуществляется антибиотиками широкого спектра действия и дополнительно женщине назначается заместительная терапия гормональными препаратами.

Для лечение генитального герпеса используются местные средства (Ацикловир, Валацикловир). Если терапия не результативна, то врач назначает эти препараты для перорального применения.

Цитограмма является одним из самых достоверных и точных исследований для определения бактериального или грибкового инфицирования влагалища, воспаления, онкологических процессов в шейке матки на ранней стадии, когда они еще поддаются лечению.

Как при воспалении проводится анализ цитограммы

Для анализа цитологического исследования при воспалении проводится подсчет эпителиальных клеток. При этом изучаются различные слои плоского эпителия.

Когда у женщины возникают частые гинекологические воспалительные процессы, которые вызываются несколькими возбудителями, это всегда препятствует качественному проведению цитологического исследования. Есть некоторые показатели, которые позволяют сделать правильный анализ.

Например, при половом герпесе в плоском эпителии наблюдаются клетки с гипохромией (анемией), ядра их увеличены. Основное вещество ядра клетки неравномерно распределено и имеет разряженную структуру.

Но цитограмма воспаления может только косвенно указать на наличие признаков вируса простого герпеса. В случае с вирусом папилломы человека цитологическое исследование всегда выявляет увеличенные клетки неправильной формы, имеющие разную степень ороговения.

На цитологический анализ мазка обычно требуется от 1 до 5 суток.

Важно помнить, что онкологический процесс не возникает за несколько дней. От первых патологических изменений до злокачественного перерождения проходит довольно много времени.

Поэтому своевременное выявление атипичных клеток в организме женщины дает возможность предотвратить развитие рака шейки матки. Для этих целей и был повсеместно введен доступный и простой метод ранней диагностики злокачественных клеток – цитологическое исследование мазка.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector