Хронический цистит лечение у женщин препараты схема лечения — лечение, побочные эффекты, список, способы

Что говорят врачи?

Хронический цистит лечение у женщин препараты схема лечения - лечение, побочные эффекты, список, способы
Доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:
«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда.

Это — Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции. »ЧИТАТЬ ИНТЕРВЬЮ ПОЛНОСТЬЮ»

Присутствие гематурии может свидетельствовать о развитии форм цистита, представляющих угрозу для жизни пациента:

  • геморрагическая. Поражаются стенки сосудов, они становятся ломкими. Чаще всего возникает при внедрении аденовируса или грибка, а также в виде осложнения лучевой болезни;
  • гангренозная. По сути ткани мочевого пузыря отмирают. Опасен гангренозный цистит развитием заражения крови. Причиной такого состояния могут послужить некоторые медикаментозные средства или наличие инородного тела;
  • язвенная. Связана с лучевым воздействием на опухолевый процесс. Часто возникают обильные кровотечения, которые грозят летальным исходом.

Цистит с кровью сопровождается появлением таких симптомов:

  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • боли становятся настолько невыносимыми, что женщина принимает анальгетические средства;
  • схваткообразные боли внизу живота лишают сна и отдыха;
  • резкое повышение температуры;
  • самопроизвольное мочеиспускание.

Существует несколько видов гематурии:

  • микрогематурия. Выделения крови имеют незначительный характер. Пациенты могут даже и не замечать этого, а обнаруживается кровь при лабораторном исследовании. Чаще всего микрогематурия указывает либо на начало воспалительного процесса, либо на обострение хронического цистита. Иногда симптом свидетельствует о наличии травм в мочеполовой сфере;
  • макрогематурия. Кровотечение приобретает обильный характер, который невозможно не заметить. Урина становится алого цвета.

Как бы то ни было, появление крови в моче – это симптом, указывающий на наличие серьезного нарушения, поэтому крайне важно обратиться к специалисту. Гематурия опасна возникновением таких осложнений:

  • передача других видов инфекции;
  • нарушение баланса микрофлоры;
  • развитие заболеваний мочевыделительной системы, в частности, уретрита;
  • кровяные сгустки могут закупорить мочевыводящие каналы, делая невозможным выделение урины;
  • растяжение и повреждение стенок мочевого пузыря;
  • недержание мочи;
  • хронизация процесса.

Лечение хронической формы

Лечение длительных хронических воспалительных процессов в моче-пузырных тканях требуют комплексного подхода. Эффективность лечебного процесса зависит от квалификации врача, правильно подобранной им терапии и осознанности пациентом всей серьезности положения. Курс лечения состоит из:

Этиотропной (этиологической) терапии задача которой, подобрать на основании бактериологического исследования наиболее эффективный антибактериальный препарат, обладающий высоким антагонистическим свойством к патогенам. Это могут быть препараты и аналоги – «Ципрофлоксацина», «Офлоксацина», «Норфлоксацина», «Левофлоксацина», «Ломефлоксацина». Курс лечения – от одной до полутора недель. Дозировка – индивидуальная.

Иногда курс лечения увеличивают до 1-го месяца. Затем, на протяжении 3–6 месяцев проводится лечение препаратами нитрофуранов или сульфаниламидов – «Фуромагом», «Бактримом».

Патогенетической терапии, включающей: устранение болевой симптоматики местным лечением, восстановление кровотока, коррекцию иммунных, анатомических, гормональных, гигиенических и сексуальных нарушений, купирование венерических инфекций, лечение патологий гинекологического, воспалительного и дисбиотического (урогенитального) характера.

Устранение воспалительных хронических процессов удается достичь, лишь проведя соответствующую терапию фоновой патологии, послужившей причинным фактором (удаление полипов или камней из МП, аденомэктомию, шеечную резекцию органа и пр.). Проводится лечение, выявленных гинекологических заболеваний, генитального дисбиоза и санация воспалительных очагов.

Стимуляция фагоцитарной функции иммунитета проводится назначением иммуномодулирующих препаратов (Уро-Ваксом). В терапии используются препараты антигипоксантов, венотоников, антиагрегантов, средств антигистаминного свойства Купирование боли, является приоритетной задачей, проводится назначением стандартных нестероидных ЛС.

Упражнения ЛФК и процедуры физиотерапии способствуют нормализации кровообращения в органах и укрепляют мышцы таза.

Хронический процесс, с воспалительным поражением тканей интерстиция трудно поддается лечебному процессу. Кроме медикаментозного и местного лечения, показаны сеансы физиотерапии:

  • противовоспалительное лечение ультразвуком и прогревание диатермическими токами;
  • распределение ЛС электрофорезом;
  • сеансы внутритканевой электростимуляции;
  • магнито и лазерную терапию.

Проводится предпузырная, внутрипузырная и пресекральная новокаиновая блокады. При признаках рубцового моче-пузырного сморщивания, необходимо оперативное лечение – уретероцистонеостомия (кишечная пластика), нефростома, увеличение емкости мочевого резервуара методом илеоцистопластики.

Терапию профилактическую, состоящую из назначения растительных диуретиков – «Канефрон», «Бруснивер», «Цистон», системного применения антибактериальных препаратов в ежедневных дозах – 125 мг «Ципрофлоксацина», или 50 мг. «Нитрофурантоин», 200 мг. «Норфлоксацина», либо один прием 3 г «Фосфомицина» через каждые полторы недели на протяжении полугода.

Последствия хронического цистита

Очаговые реакции в моче-пузырном резервуаре каждый раз оставляют свой след на тканях пузырной полости. При хроническом течении цистита происходит постепенное замещение эпителиальных тканей в очаге воспаления, на рубцовую. С каждым рецидивом болезни, рубцовые тяжи замещают все большие участки здоровых тканей резервуарной полости, вовлекая в патологический процесс моче-пузырные мышцы – детрузор. Опасность заключается в том, что со временем, тканевая структура МП подвергается серьезным изменениям, обусловленных:

  • утратой упругости и эластичности резервуарных стенок;
  • склерозированием и уменьшением резервуарной полости в размерах;
  • большим риском развития микроцистиса (снижение объема вместимости пузыря до 50 мл.);
  • развитием предракового состояния – лейкоплакии;
  • формированием фолликулярного, либо кистозного перерождения слизистой выстилки пузыря;
  • развитием некроза и гангрены.

Кроме того, возможен заброс мочи, «обсемененной» патогеном из резервуара пузыря в полость мочеточников и восходящее распространение инфекции, с поражением почечных тканей. Что потребует дополнительного и длительного лечение.

Универсальных методик терапии ХЦ сегодня не существует. Каждое, новое выявленное заболевание, индивидуально. Лишь своевременность лечения и дифференциальный подход врача к методам терапии смогут предотвратить развитие опасных последствий хронического цистита.

Осложнения цистита, особенности и последствия

Симптомы и лечение хронического цистита у мужчин

Особенности и лечение интеркуррентного цистита

Гранулярный (гранулированный, гранулезный) цистит

Цистит в менопаузе (при климаксе) особенности развития и лечения

Причины заболевания, факторы риска

Основной причиной воспаления мочевого пузыря считают резкое снижение иммунитета.

Есть и другие факторы:

  • сложное строение мочеиспускательного канала;
  • регулярные переохлаждения;
  • недостаточная выработка женских гормонов;
  • освобождение или пренебрежение правилами гигиены;
  • неправильный состав микрофлоры;
  • неправильное питание;
  • инфекции, которые были перенесены, однако недолечены.

В отдельную группу выделяются причины бактериального цистита:

  • стафилококки, стрептококки, другие бактерии или вирусы, которые циркулируют в крови. Если вовремя их не обнаружить и не вылечить, возможно развитие ряда опасных патологий, в том числе и воспаления мочевого пузыря;
  • воспаления в придатках. Это причина, по которой цистит проявляется только при месячных, а в другое время не выявляется опасными симптомами;
  • нарушение кровообращения. Неприятный фактор возникает очень редко. Однако в отличие от многих других патологий есть вероятность, что он приведет к воспалительному заболеванию;
  • гормональные нарушения, сахарный диабет.

Чтобы правильно определить причины цистита, особенно при запущенной форме, необходимо провести разъяснительную диагностику и правильное лечение.

Инкубационного периода у заболевания нет. Как только вы заметите опасные проявления, сразу же обратитесь к врачу.

Обычно лечение не вызывает проблем и осложнений. У заболевания есть одно опасное свойство: если лечение назначено правильно, основная симптоматика уходит очень быстро, однако все равно остается в организме.

Если не провести назначенные мероприятия до конца курса, есть вероятность, что инфекция останется. Из-за этого возникает ряд осложнений или переход в хроническую форму.

У женщин цистит чаще всего развивается по восходящему пути. Микроорганизмы проникают внутрь через мочеиспускательный канал. Это может быть связано с переохлаждением, несоблюдением элементарных правил гигиены или с наличием вагинитов.

У маленьких детей и пожилых дам моча поступает в так называемое преддверие влагалища, вызывая в данной области раздражение слизистой. Затем к этому процессу присоединяется патогенная флора, провоцирующая воспаление, которое очень быстро переносится на органы мочевыделительной системы.

У детей от двух лет и до окончания подросткового периода изменения на гормональном уровне не являются редкостью. Как следствие, происходит преобразование палочковой флоры в кокковую, что вызывает воспаление влагалища, а затем и самого мочевого пузыря.

Уже в так называемом репродуктивном возрасте (от 18 и приблизительно до 45 лет) причины цистита могут быть самыми разными, начиная с беспорядочных половых связей и заканчивая пренебрежительным отношением к личной гигиене.

Воспаление мочеполовой системы может появиться и вследствие некоторых заболеваний, к примеру, уретрита или пиелонефрита. Кроме того, инструментальное обследование внутренних органов в урологии также иногда приводит к развитию данной проблемы.

Определенная роль в появлении недуга принадлежит камням в мочевом пузыре. Они постоянно раздражают слизистую, затем к этому процессу присоединяется патологическая флора. Все это и вызывает цистит. Его возбудителями, если верить специалистам, выступают бактерии (реже грибы, простейшие и разнообразные вирусы).

Помимо инфицирования врачи выделяют целый ряд факторов, которые способствуют развитию воспалительного процесса, а именно:

  • переохлаждение;
  • нарушения на гормональном уровне;
  • несвоевременное опустошение мочевого пузыря;
  • беспорядочные сексуальные контакты;
  • несоблюдение элементарных правил гигиены (особенно в период менструации);
  • частые запоры;
  • пониженный иммунитет;
  • неправильное подтирание после дефекации.
  • Женщины во время беременности/климакса.
  • Пациенты после инструментального исследования органов мочеполовой системы.
  • Больные сахарным диабетом.
  • Женщины, практикующие незащищенный половой акт (анальный).
  • Дамы, регулярно использующие спермициды.

Заболевание чаще всего беспокоит в зимнее время года, в пору переохлаждений. Вызвать его могут различные провокаторы, болезнь является многопричинной. Назовем главные из них.

Основной причиной воспаления мочевого пузыря называют инфекцию. Грибки кандида, кишечная палочка, стафилококк, являющиеся условно-патогенными микроорганизмами, способны вызвать этот недуг. Инфекционное заражение может быть как внешним, так и внутренним. В зависимости от вашего стиля жизни происходит заражение.

Предлагаем ознакомиться: Может ли быть воспаление яичников при климаксе

Инфицироваться можно урогенитальным или восходящим способом, нисходящим – из почек и мочеточников, через стенку мочевика и лимфогенным путем. Отметим, что защитные способности пузыря достаточные для борьбы с одним только возбудителем.

Защищает этот орган фагоцитарная активность, высокая осмолярность мочи, ночная концентрация мочи и другие факторы. Поэтому бактериальной инфекции часто сопутствуют другие причины.

Дополнительными факторами возникновения болезни может быть:

  • ухудшение защитных функций организма.
  • переохлаждение.
  • состояние беременности, родов и лактации.
  • наличие камней в почках.
  • несоблюдение гигиенических правил.
  • проблемы с оттоком мочи.
  • гормональные дисфункции.
  • редкие мочевые опорожнения, что провоцирует застойные явления.
  • продолжительные запоры.
  • воспаление почек (см. симптомы гломерулонефрита).
  • манипуляции различного характера – эндоуретральные и другие.
  • продолжительное использование антибактериальных препаратов и цитостатиков.
  • хронические стрессы и недосыпания, диеты.

Определить точную причину болезни и дальнейшую тактику лечения сможет ваш лечащий врач.

В большинстве случаев развитие воспаления мочевого пузыря связано с инфицированием организма. Возбудителями могут выступать грибковые бактерии, стафилококки, кишечная палочка. Заражение происходит внешним или внутренним путем.

Инфекция может попасть в организм восходящим или урогенитальным способом. В то же время существует риск нисходящего заражения – из почек, с током лимфы или через стенку мочевого пузыря. К дополнительным факторам развития болезни относят следующее:

  • ослабление иммунитета;
  • роды;
  • грудное вскармливание;
  • переохлаждение;
  • редкое опорожнение мочевого пузыря, что вызывает застой;
  • несоблюдение правил половой гигиены;
  • беременность;
  • камни в почках;
  • нарушение оттока мочи;
  • гормональный дисбаланс;
  • пиелонефрит;
  • длительное применение антибиотиков и цитостатиков;
  • постоянные стрессы;
  • строгие диеты;
  • недостаток сна.

Намного реже встречаются воспаления неинфекционного характера. К их развитию приводят следующие факторы:

  • повреждение мочевого пузыря инородными образованиями – к примеру, камнями;
  • ожоги слизистой оболочки органа – например, использование слишком горячего раствора для промывания;
  • раздражение мочевого пузыря химическими веществами, которые выделяются с мочой, – так, длительный прием уротропина может спровоцировать так называемый уротропиновый цистит.

Факторами риска считают следующее:

  • хронические гинекологические заболевания;
  • близкое расположение уретры к прямой кишке и влагалищу;
  • генетическая предрасположенность;
  • использование агрессивных контрацептивов;
  • интенсивность половой жизни;
  • особенности грамотрицательной микрофлоры легко внедряться в слизистую оболочку из-за способности к адгезии.

При появлении симптомов заболевания мочевого пузыря, описанных выше, рекомендуется срочно обратиться к доктору за консультацией. Для проведения отличительной диагностики необходимо провести полное обследование мочеполовой системы.

  • общий клинический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • цистоскопию;
  • УЗД;
  • магниторезонансную и компьютерную томографию органов малого таза.

Когда причины воспаления мочевого пузыря вызваны деятельностью болезнетворных микроорганизмов, основной целью диагностики становится определение вида инфекции и ее чувствительности к медикаментам, используемым для терапии данного недуга.

Схему лечения болезни определяет квалифицированный врач только после постановки диагноза. При различных заболеваниях мочевого пузыря высокую эффективность показывает применение лекарственных препаратов, но, в некоторых случаях, без хирургического вмешательства не обойтись.

Лечить патологии данного органа следует комплексно. Обязательным условием успешной терапии является соблюдение женщиной специальной диеты, которая должна включать лишь здоровую, натуральную пищу. Необходимо ввести запрет на употребление острых, соленых и копченых блюд, а также кислых, жареных, жирных продуктов и консервантов.

Такая пища может способствовать избыточному отложению солей в организме, что нередко становится причиной образования камней или песка в органах мочевыводящего тракта. С целью повышения реактивности иммунной системы, врачи советуют нормализовать режим отдыха и сна.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций, терапия патологий мочевыделительной системы пройдет гораздо эффективнее, а выздоровление наступит быстрее. В данном случае используют следующие медикаментозные средства для лечения мочевого пузыря:

  1. Антибактериальные медикаменты (Монурал, Урофосфабол, Фосфомицин) – применяются в тех ситуациях, когда недуг носит инфекционный характер.
  2. Противомикробные лекарства (Уролесан, Урохолум, Канефрон, 5-НОК).
  3. Противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупром, Нурофен, Ибупрофен) – помогают устранить болевой синдром, способствуют нормализации температурных показателей.
  4. Спазмолитические средства (Спазмалгон, Дротаверин, Спазоверин, Но-шпа) – снимают спазм мышц, обладают обезболивающим действием.

Все медикаментозные препараты должен назначать врач-уролог, если лечение проводится под контролем специалиста, выздоровление наступит достаточно быстро. Главное – это соблюдать указанную дозировку лекарства и длительность его приема.

Провоцирующие факторы

Существуют предрасполагающие факторы, наличие которых увеличивает вероятность формирования заболевания. Слизистая мочевого пузыря имеет эффективные механизмы, которые препятствует внедрению в нее инфекции. Снижению местной иммунной защиты способствуют:

  • Гормональные нарушения.
  • Переохлаждение.
  • Гиповитаминозы.
  • Сопутствующие заболевания.
  • Перенесенные операции.
  • Хронические запоры.
  • Длительное нахождение в сидячем положении.
  • Общий иммунодефицит.

Нарушение оттока мочи — еще один фактор, который часто провоцирует возникновение цистита. Это может быть вызвано:

  • Гиперплазией предстательной железы (аденомой).
  • Слабостью сократительной активности мышечного слоя мочевого пузыря.
  • Нарушениями регуляции акта мочеиспускания со стороны нервной системы.
  • Сужением просвета уретры (мочеиспускательного канала), что, например, часто отмечается после венерических заболеваний.

Аденома простаты отток мочи
Аденома простаты нарушает отток мочи.

Также провоцирующими факторами развития цистита являются:

  • Секс с большим количеством партнеров. Частая их смена и незащищенный секс приводит к циститу. Правда, это в лучшем случае. Чаще острый цистит становится проявлением одной из инфекций, передающейся половым путем.
  • Изменение кровообращения в области малого таза, к чему приводит ношение тесного белья, колготок, сидячая работа. Приводит к благоприятным условиям для размножения микробов и способствует воспалительному процессу.
  • Хронические болезни почек. Их наличие способствует заболеванию и приводит к снижению иммунитета.
  • Заболевания кишечника. В этом случае активируется патогенная микрофлора, которая проникает в мочевыводящие пути.
  • Алиментарный – погрешности в пищевом рационе вызывают раздражение в слизистой мочевого пузыря и проявляются симптомы цистита.
  • Изменение гормонального фона при сахарном диабете, менопаузе, ожирении. Приводит к снижению иммунного статуса и на этом фоне микробам легче проникнуть в слизистую оболочку и вызвать воспаление.
  • Контрацепция спермицидами, использование противозачаточных диафрагм.
  • Гинекологические заболевания, изменяющие нормальную микрофлору влагалища.

незащищенный секс
Незащищенный секс провоцирует появление цистита.

Средство от цистита какой фирмы лучше выбрать

Как избавиться от цистита быстро и без осложнений изучают уже многие годы как крупные известные во всем мире фармацевтические корпорации, так и относительно молодые, но перспективные фирмы. Отсюда возникает вопрос, какому производителю можно доверить свое здоровье? Представленный рейтинг от докторов медицины готов назвать ведущих лидеров:

  • Zambon (Монурал) – химическая фармацевтическая компания, основанная в Италии еще в 1906 году. Сегодня имеет репутацию изобретательно мыслящей новаторской фирмы, сфокусированной исключительно на повышении качестве жизни человека. Расширяя производство, стала мультинациональной компанией, работающей более чем в 16 странах мира.
  • Olainfarm (Фурадонин, Фурамаг) – акционерное общество, основанное в Латвии более 45 лет назад. Портфель компании содержит 60 наименований готовых лекарственных форм для нервной системы, сосудов, сердца, противовирусного, противоаллергического, антибактериального действия.
  • Анжеро-Судженский ХФЗ (Нитроксолин) – отечественный производитель медикаментозных средств, называющийся сегодня ОАО «Авексима» с 2020 года. Полный рабочий цикл осуществляется в 3 направлениях: разработка, выпуск, продажа лекарств. Цели на будущее заключаются в расширении продуктового портфеля инновационными средствами.
  • Lyka Labs Limited (Сафоцид) – индийская фармацевтическая фирма, основанная в 1976 году. Работа происходит полным циклом, осуществляя технологический процесс от разработки формулы до упаковки препаратов. Продукция представлена в виде инъекционных, оральных форм, а также сиропов, мазей. Славится Лайка Лэбс Лимитед анаболическими стероидами.
  • Himalaya Herbals (Цистон) — основана в 1930 году в Индии. Изначально деятельность была направлена на создание косметики для здоровья, основанной на аювердических знаниях. Сегодня Хималайя является флагманом аюрведических натуральных препаратов, продающихся более чем в 90 странах.
  • Галичфарм (Уролесан) – украинская фирма, входящая в состав корпорации Артериум. Обладает сертификатом GMP на выпуск препаратов таблетированной формы. На рынке стран бывшего СНГ является лидером по производству фитохимических субстанций, содержащих растительные экстракты.
  • Бионорика СЕ (Канефрон Н) – немецкая компания, представляющая натуральные растительные препараты с научно-доказанной эффективностью. Состав является результатом кропотливого лабораторного исследования, после чего выявляется действенная комбинация растительных веществ. 3 термина определяют компанию – безопасность, натуральность, эффективность.
  • Medana Pharma (Фитолизин) — фармацевтическая компания из Польши, основанная в 1935 году. Готовая продукция широко используется в кардиологии, неврологии, гастроэнтерологии. Практически все препараты состоят из растительных экстрактов, выпускаются без рецепта. В своей стране является лидером по выпуску витаминов, производству в педиатрии.
  • I.I.T. S.r.L (Монурель) – итальянский производитель, который пока не достаточно известен на отечественном фармакологическом рынке. Под его названием можно видеть такие препараты, как растительное средство Монурель, Регидрон для лечения отравлений, слабительное Эндофальк и др.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector