Когда лучше делать кольпоскопию, зачем нужно проходить процедуру — МедЭксперт

Возможные осложнения и последствия

Кольпоскопия является малотравматичной процедурой и в большинстве случаев не имеет никаких осложнений.

Однако часто могут начаться кровянистые выделения, довольно скудные, длящиеся несколько дней (не более 3), появляющееся вследствие травматизации слизистой во время взятия биопсии.

Это явление неопасно для здоровья и жизни и не требует лечебных мероприятий. Если же кровотечение обильное, сопровождается недомоганием, головокружением, ознобом, немедленно следует обратиться к врачу.

Некоторые женщины в течение нескольких часов после кольпоскопии могут ощущать незначительные болезненные ощущения внизу живота. Эти боли также не требуют медикаментозной терапии и проходят самостоятельно.

Излишняя нервозность, вызванная проведением кольпоскопии, может спровоцировать задержку менструации.

Поведение исследование во 2 и 3 триместре беременности может спровоцировать самопроизвольный аборт или преждевременные роды. Поэтому проведение кольпоскопии на этих сроках имеет строгие показания.

Женский организм – сложная, циклически изменяющаяся система. Репродуктивные органы требуют к себе пристального внимания и своевременного обследования.

Кольпоскопия – одна из важнейших манипуляций, которая может предотвратить развитие серьезных, угрожающих жизни состояний и позволит сохранить способность к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка.

Будьте грамотными узнайте, что такое кольпоскопия шейки матки и на какой день месячного цикла лучше ее делать, чтобы эта лечебная манипуляция была своевременна и эффективна.

Задачи, которые позволяет решить способ

Специалисты выделяют три основные цели при применении кольпоскопии у женщин. Сюда входят:

  • Точечное взятие мазков биопсии с шейки матки и влагалища, что улучшает качество диагностики возможных заболеваний.
  • Проведение дифференциального обследования доброкачественных и злокачественных образований в области женских половых органов. От этого в большой мере зависит тактика лечения и предполагаемый прогноз.
  • Общая оценка состояния эпителиального слоя влагалища и шейки матки, локализация очага патологического процесса.

При решении подобных задач врачи применяют два основных типа исследований. Чаще всего специалисты останавливаются на проведении простой кольпоскопии. Этот метод в 70% случаев позволяет точно оценить участок и степень выраженности заболевания у женщины.

Данный метод исследования хорошо себя зарекомендовал, когда экстренность ситуации ставит перед гинекологом стоит вопрос, можно делать кольпоскопию при месячных или нет. При неотложных случаях данное простое исследование может помочь определиться с общей картиной заболевания у пациентки.

В более серьезной ситуации гинекологи используют методику расширенной кольпоскопии. При проведении такой манипуляции для уточнения диагноза рекомендовано использовать специальные красители и специфические цветные фильтры. Наиболее часто врачи останавливаются на растворе уксусной кислоты или люголя слабой концентрации.

Как проводится

Проведение кольпоскопии шейки матки невозможно без кольпоскопа. Это оборудование может выглядеть по-разному и иметь разный функционал, но оно предназначено для определенной цели: изучения слизистой матки. Кроме собственно осмотра могут быть проведены тесты различного типа: на сужение сосудов, на выявление маркера рака и т. д. В большинстве случаев кольпоскопия проходит одинаково:

  1. Женщина должна удобно расположиться в гинекологическом кресле, чтобы ей ничего не мешало. Важно расслабиться, тогда не возникнет неприятных ощущений.
  2. Врач располагает кольпоскоп на расстоянии 15 см от промежности и готовит пациентку.
  3. В качестве подготовки во влагалище вводится специальный расширитель, который позволяет невооруженным глазом оценить состояние внутренних органов: матки, слизистой, стенок влагалища.
  4. После первичного исследования врач осматривает женщину с помощью кольпоскопа. Он обеспечивает дополнительное освещение, благодаря чему расширяет зону осмотра и позволяет получить точную информацию о состоянии матки.
  5. Если требуется проведение дополнительных тестов, они проводятся уже после первичного осмотра невооруженным глазом и через оборудование для кольпоскопии. Чаще всего на район матки наносят средство с помощью тампона и определяют изменения тканей.

Кольпоскопия практически всегда проходит без каких-либо неприятных ощущений.

Вам может быть немного неприятно при введении расширителя, а также во время тестов, но в основном проблемы возникают только у женщин, имеющих значительные воспаления шейки матки или повреждения слизистой.

Поэтому не стоит излишне беспокоиться, опасаясь дискомфорта или даже боли. К тому же, врачи медицинского центра «Диагност» всегда действуют предельно аккуратно.

Как проводится кольпоскопия

На кольпоскопическую картину могут повлиять и извратить ее не в лучшую сторону такие факторы, как слизь и пальпация матки и придатков, поэтому:

  • Врач убирает слизь с шейки и обрабатывают уксусом и Люголем обязательно ватным, а не марлевым тампоном.
  • Кольпоскопия делается до пальпации матки и придатков (то же самое, касается и исключения полового акта накануне).

Кольпоскопия бывает расширенной и простой.

Простая кольпоскопия — когда осмотр производится сразу после удаления отделяемого с поверхности шейки матки.

Расширенная кольпоскопия — производится после обработки влагалищной части шейки 3% ым раствором уксусной кислоты и  спустя 2 минуты начинается осмотр при помощи кольпоскопа.

После такой обработки любые патологические изменения становятся более четко выявленными, поскольку на поверхности шейки происходит кратковременный отек слизистой оболочки, уменьшается кровоснабжение тканей.

Важно

Чтобы определить онкологическую расположенность клеток, используют раствор Люголя (Люголь при ангине.) Этот метод называют пробой Шиллера, при предраковых заболеваниях клетки шейки матки ткани бедны гликогеном и при нанесении йода или Люголя не окрашиваются в темный цвет.

Поэтому при онкологическом процессе на фоне коричневатой ткани прослеживаются белесоватые пятна. Тогда же врач может взять биопсию — кусочек ткани для гистологического исследования.

Биопсия — процедура немного болезненная, так как проводится специальными щипцами. Биопсия шейки матки считается малоболезненной, иногда может быть только слабое ощущение давления и спазматическая боль. А вот при биопсии влагалища или вульвы может быть болезненной, для этого используют местный анестетик.

В некоторых случаях врач может применять и специальное средство, сокращающее кровотечение. При биопсии гинеколог отделяет маленький фрагмент ткани шейки матки, помещая его в пробирку и направляет в лабораторию. После кольпоскопии с биопсией остается маленькая 3-5 мм царапина, которая быстро заживает за несколько дней.

Иногда, в случаях, когда до очередной менструации остается менее 14 дней, биопсию могут назначить на другой день.

Через 10-14 дней обычно результаты биопсии готовы, поэтому после кольпоскопии нужно договоритесь с врачом о следующем визите, когда будет готов анализ, чтобы получить рекомендаций, связанные с результатами обследования.

Каких рекомендаций следует придерживаться при проведении кольпоскопии

Прежде чем назначать процедуру исследования маточной шейки кольпоскопом, врач проводит предварительную консультацию для выявления возможных ограничений.

Кольпоскопическое обследование не рекомендуется выполнять в случае, если женщине назначено местное лечение воспаления половых органов или после его завершения прошло недостаточное количество времени (согласно мнению специалистов с момента окончания лечения должно пройти не менее недели).

За несколько суток до установленной даты исследования нужно воздержаться от спринцевания, ванночек и сексуальных контактов. Также не рекомендуется пользоваться любыми локальными контрацептивными средствами (спермицидами, кремами, свечами).

Следование перечисленным рекомендациям и проведение кольпоскопии в установленные сроки позволит получить достоверные результаты диагностики и подобрать целесообразное лечение.

Когда лучше делать кольпоскопию, зачем нужно проходить процедуру

Здравствуйте, скажите пожалуйста, можно ли проводить кольпоскопию непосредственно после проведения УЗИ органов малого таза с помощью вагинального датчика? Может ли повлиять на результат тестов при кольпоскопии гель для УЗИ, который используют специалисты? Спасибо.

Добрый день, Вероника. При кольпоскопии проводится обработка от всех выделений. Гель для УЗИ не влияет на результаты теста. Противопоказаний для кольпоскопии после проведения УЗИ органов малого таза нет.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли проводить кольпоскопия на 15 день цикла? Цикл составляет 26 дней.

Добрый день, Ольга. Да, можно проводить.

Добрый день. Месяц назад записалась на кольпоскопию, но обследования выпала на 4-й день цикла, сегодня 3-й день и выделений немного, цикл длится 30 дней. Стоит ли мне перезаписаться на другой день?

Добрый день, Ольга. Перезаписываться не стоит.

Здравствуйте! Если все же сделать кольпоскопию в конце цикла, будет ли она информативной? Спасибо за ответ!

Здравствуйте, Оксана. Из-за несоответствия дня цикла, который наиболее предпочтителен для кольпоскопии, возможна гипердиагностика, поэтому больше все-таки нет.

Здравствуйте, кольпоскопия делалась на 15 день цикла. Можно ли обильные выделения в эти дни овуляции принять за цервицит?

Добрый день, Светлана. Нет, это разные вещи. Их спутать невозможно.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, мне назначили кольпоскопию, я по назначению гинеколога начала пить курсом Визанну, это не повредит анализу?

Здравствуйте, Ангелина. Кольпоскопию при приеме «Визанны» проводить можно, но в анализе кольпоскопии могут быть незначительные изменения, поэтому необходимо сообщить врачу, который будет проводить процедуры о приеме «Визанны» и после окончания курса, снова повторить кольпоскопию.

Можно ли делать кольпоскопию на 23 день менструального цикла, цикл длится 30-33 дня

Добрый день, Елена. Да, кольпоскопию делать можно.

Здравствуйте! Можно делать кольпоскопию на 21 день цикла? Цикл составляет 24-25 дней.

Добрый день, Наталья. Расширенную кольпоскопию можно делать на 21 день цикла (нельзя во время кровянистых выделений, после взятия мазков, половых контактов, введения свечей не менее через 48 часов).

Добрый день. Мой гинеколог посоветовал сделать колькоскопию с цитологией. Месячные длятся не менее недели, мажет до 10 дня. Подскажите, в какие дни будет более информативно делать манипуляции, чтобы не помешали выделения. Спасибо.

Добрый день, Диана. Кольпоскопию лучше сделать после прекращения выделений. После 10 дня в вашем случае.

Есть полип в цервикальном канале. Возможно ли проведение кольпоскопии на 5-7 день цикла и проведение гистероскопии на последующие дни? Нужно ли сдавать анализы заранее?

Здравствуйте, Татьяна. Проведение кольпоскопии возможно от 3 до 7 дн. После окончания цикла. А вообще делают во время осмотра при необходимости. Необходимости сдавать анализы заранее нет.

Можно ли проводить кольпоскопию на 8 день месячных?

Здравствуйте, Ольга. Можно, если нет кров. выделений

Добрый день. У меня вопрос. Доктор мне назначила свечи полижинакс, после чего сразу рекомендовала пройти кольпоскопию. Запись на данную процедуру возможна на 25 день цикла. Имеет ли смысл проходить на данном сроке, или все таки дождаться 7-10 дня цикла?

Добрый день, Жанна. Лучше дождаться менструации и сделать процедуру на 7-10 день цикла.

Добрый день. Можно делать кольпоскопию и биопсию на 12 и 14 день цикла? Цикл 30-31 день.

Здравствуйте, Надежда. Да, кольпоскопию можно делать в любой день.

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, у меня сегодня начались месячные, мне нужно сделать кольпоскопию, но к гинекологу я записана только на 27, не поздно ли это будет?

Здравствуйте, Диана. Провести кольпоскопию можно.

Можно ли делать кольпоскопию за 3 дня до вероятного начала менструации?

Добрый день, Екатерина. Можно.

Здравствуйте, цикл 29 дней, можно ли делать кольпоскопию на 16-17 день цикла, насколько это информативно?

Здравствуйте, Наталия. РКС проводится в любой день цикла.

Здравствуйте, мне 48 лет. У меня месячные начались 20 мая, какого числа можно сделать кольпоскопию если записана на 24 и на 27, в какой день лучше? Подскажите, пожалуйста.

Добрый день! Скажите, пожалуйста, можно ли делать узи гинекологии после кольпоскопии? Т.е. например сделать кольпоскопию на 6 день цикла, а узи гинекологии на 7 день цикла.

Здравствуйте, Екатерина. Можно.

У меня эрозия. Врач сказала, что кольпоскопию нужно делать на 7-9 день цикла. Но запись была только на 12-й день. Всего цикл — 29 дней. Стоит ли делать и будет ли процедура информативной в этот период?

Добрый день, Екатерина. Да, стоит, информативно.

Можно ли делать кольпоскопию на 34 день цикла, если цикл продолжается 35 дней? Я записана на кольпоскопию сегодня, а месячные должны придти завтра.

Добрый день, Елена. Если при осмотре из цервикального канала будут идти кровяные выделения, затрудняющий осмотр шейки матки, кольпоскопию придется отложить до окончания менструации.

Кольпоскопия шейки матки

Обновление: Декабрь 2020

Кольпоскопия — это современная стандартная гинекологическая процедура осмотра влагалища, шейки матки и вульвы женщины.

Для ее проведения гинеколог использует кольпоскоп, со специальной осветительной и оптической системой.

Проведение такой процедуры обычно рекомендуется, если врач обнаруживает патологическое состояние шейки матки, влагалища при обычном осмотре или цитологический мазок имеет отклонения от нормы.

Обратите внимание

Однако бывают случаи, когда можно заподозрить рак кольпоскопически при отсутствии жалоб пациентки, при норме — цитологии и визуального осмотра шейки матки.

То есть кольпоскопические признаки проявляются гораздо раньше цитологических, и, тем более, визуальных. Это очень ценный метод, позволяющий обнаружить рак на очень ранней стадии и излечить его.

Эта процедура должна входить в обязательное обследование всем женщинам, состоящим на учете в женской консультации (миома, эндометриоз и др.).

В идеале, кольпоскопия должна проводиться хотя бы один раз в год абсолютно всем женщинам. За рубежом эта процедура проводится женщине ежегодно, а вот мазок на цитологию берется раз в 5 лет (кольпоскопия обходится дешевле).

Во время кольпоскопии врач может обнаружить какие-либо образования и взять биопсию для тщательной лабораторной диагностики аномальных клеток. Перед первичной кольпоскопией большинство женщин беспокоятся, поскольку имеют недостаточно информации о сути данной процедуры и результатах такой диагностики.

Кольпоскопия шейки матки: когда лучше делать и как подготовиться?

Если врач рекомендует вам провести кольпоскопию, важно отнестись к подготовке со всей ответственностью:

  • необходимо избегать половых контактов приблизительно за 2-3 дня до процедуры;
  • не рекомендуется применять гели, смазки, мази, свечи для обработки или лечения влагалища за 7-10 дней до кольпоскопии;
  • предварительно узнайте у гинеколога, на какой день лучше делать кольпоскопию: обычно специалисты советуют проводить диагностику на третий-четвертый день после месячных;
  • если по каким-либо причинам пациентка хотела бы провести процедуру в другой день, ей нужно обязательно сообщить врачу о текущем периоде цикла заранее.

Постоянно следите за своим здоровьем, наблюдайте за подозрительными симптомами и периодически посещайте гинеколога. Если врач посчитает, что обычного осмотра недостаточно для выявления заболевания, проводится кольпоскопия.

Когда ее лучше делать:

  • при ацикличных маточных кровотечениях;
  • при периодических болях внизу живота;
  • при наличии таких симптомов, как зуд или жжение во влагалище;
  • при болях и дискомфорте во время полового акта.

Если вы наблюдаете обостренные симптомы, не пытайтесь решать, на какой день лучше делать кольпоскопию. В данном случае необходима срочная диагностика. Возможно, врач остановит выбор на другой методике, если посчитает, что проведение кольпоскопии невозможно в той или иной ситуации.

Показания к кольпоскопии матки

Это исследование используют для диагностики многих заболеваний, в том числе сделать кольпоскопию нужно, чтобы выявить:

  • генитальные бородавки;
  • предраковые изменение ткани вульвы, влагалища, шейки матки;
  • рак вульвы, влагалища, шейки матки.

Сделать кольпоскопию матки нужно, чтобы выявить очаги поражения эпителия эктоцервикса (поверхности нижней части шейки матки), определить их характер и локализацию, провести диагностику доброкачественных изменений в области вульвы, влагалища и шейки матки, подтвердить или опровергнуть целесообразность биопсии шейки матки, определить участок и метод взятия материала для гистологического исследования, выбрать метод лечения выявленной патологии.

Кольпоскопию при беременности делают с целью тщательного обследования шейки матки, чтобы исключить инвазивное заболевание и возможность развития рака шейки матки, обследовать на предмет наличия новообразований. Дело в том, что большинство женщин не обследуются перед планированием беременности.

Важно

Если у них уже была патология шейки матки, на фоне подавления иммунной системы (что является нормой при беременности) она может прогрессировать и негативно сказаться на здоровье матери и течении беременности.

Именно поэтому при беременности кольпоскопия – обязательное исследование, проводимое, как правило, без применения диагностических проб, и которое не способно навредить плоду.

Расшифровка и результаты

В заключении должны быть следующие параметры:

  1. Шейка матки: розовая, гладкая, аномальных клеток не выявлено. Если врач указывает на неравномерный цвет и структуру, то, как правило, поясняет, что представляют собой патологические зоны. Это могут быть полипы, эрозии, эндометриоз, эндоцервицит.
  2. При окрашивании раствором Люголя участков атипии не выявлено. Если же некоторые зоны отличаются по оттенку, то это говорит о наличии патологий.
  3. Сосудистый рисунок без особенностей. При изменениях врач поясняет характер атипии. Расширение сосуда, изменение его контура.
  4. Зоны трансформации в норме присутствуют у каждой женщины. Это означает переход от одного типа эпителия к другому. Нормой считается зона трансформации 1. 2 и 3 типы требуют дополнительной диагностики.
  5. В норме шейка матки выстилается многослойным плоским эпителием. Если выявляется цилиндрический, то это свидетельствует о наличии эктопии.

В результате исследования может быть поставлен диагноз:

  1. Полип. Формируется из эндометрия. Не представляет собой опасности для жизни, но подлежит удалению, так как при травмировании может кровоточить.
  2. Эндометриоз. Представляет собой разрастание эндометрия, возникает вследствие гормонального сбоя. Количество прогестерона уменьшается, а эстрогенов увеличивается, стимулируя рост тканей. Подлежит обязательному лечению, так как эндометриозные очаги способны прорастать в глубокие слои матки. Процесс является доброкачественным.
  3. Эрозия. Может быть истинной и ложной. В первом случае на шейке матке присутствует значительный патологический участок (похожий на рану). Его края чёткие, при пальпации начинает кровоточить. Ложная эктопия или псевдоэрозия незначительных размеров, проходит без лечения.
  4. Эндоцервицит. Воспалительный процесс в цервикальном канале происходит при внедрении патогенной микрофлоры. Важно выявить возбудителя. Это может быть как бактериальная, так и вирусная инфекция. Патология подлежит обязательному лечению.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector