Коронарные артерии сердца: схема, виды, возможные патологии, причины поражений

Основные ангиографические проекции

При проведении процедуры ставится цель получить максимально полную информацию об анатомии коронарных артерии, их морфологической характеристике, наличии  изменений в сосудах с точным определением локализации и характера поражений.

Для достижения поставленной цели выполняется коронарография правой и левой коронарных артерий в стандартных проекциях. (Их описание приводится ниже). При необходимости проведения более детального исследования выполняются съемки в специальных проекциях.

Та или иная проекция  является оптимальной для анализа определенного участка коронарного русла и позволяет с наибольшей точностью выявлять особенности морфологии и наличие патологии данного сегмента.Ниже приводятся основные ангиографические проекции с указанием артерий, для визуализации которых эти проекции являются оптимальными.

Для левой коронарной артерии существуют следующие стандартные проекции.

1. Правая передняя косая с каудальной ангуляцией.
RAO 30, caudal 25.
ОВ, ВТК,  
Левая коронарная артерия
RAO 30, cranial 20
ПМЖВ, ее септальные и диагональные ветви
Левая коронарная артерия
LAO 60, cranial 20.
Устье и дистальный участок ствола ЛКА, средний и дистальный сегмент ПМЖВ, септальные и диагональные ветви, проксимальный сегмент ОВ, ВТК.
Левая коронарная артерия
LAO 60, caudal 25.
Ствол ЛКА и проксимальные сегменты ПМЖВ и ОВ.
Левая коронарная артерия

5. Для определения анатомических взаимоотношений выполняется левая боковая проекция.

Для правой коронарной артерии выполняются съемки в следующих стандартных проекциях.

1. Левая косая  проекция без ангуляции.
LAO 60, stright.
Проксимальный и средний сегмент ПКА, ВОК.
Правая коронарная артерия
LAO 60, cranial 25 .
Средний сегмент ПКА и задняя нисходящая артерия.
Правая коронарная артерия
RAO 30, stright.
Средний сегмент ПКА, ветвь артериального конуса, задняя нисходящая артерия.
Правая коронарная артерия

Анатомия коронарных артерий

Главным источником кровоснабжения сердца являются венечные артерии (рис. 29). Артерии сердца — аа. coronariae dextra et sinistra, венечные артерии, правая и левая, начинаются от bulbus aortae ниже верхних краев полулунных клапанов. Поэтому во время систолы вход в венечные артерии прикрывается клапанами, а сами артерии сжимаются сокращенной мышцей сердца.

Вследствие этого во время систолы кровоснабжение сердца уменьшается: кровь в венечные артерии поступает во время диастолы, когда входные отверстия этих артерий, находящиеся в устье аорты, не закрываются полулунными клапанами. Правая венечная артерия, a. coronaria dextra , выходит из аорты соответственно правой полулунной заслонке и ложится между аортой и ушком правого предсердия, кнаружи от которого она огибает правый край сердца по венечной борозде и переходит на его заднюю поверхность.

Здесь она продолжается в межжелудочковую ветвь, г. interventricularis posterior. Последняя спускается по задней межжелудочковой борозде до верхушки сердца, где анастомозирует с ветвью левой венечной артерии. Ветви правой венечной артерии васкуляризируют: правое предсердие, часть передней стенки и всю заднюю стенку правого желудочка, небольшой участок задней стенки левого желудочка, межпредсердную перегородку, заднюю треть межжелудочковой перегородки, сосочковые мышцы правого желудочка и заднюю сосочковую мышцу левого желудочка.

Левая венечная артерия, a. coronaria sinistra , выйдя из аорты у левой полулунной заслонки ее, также ложится в венечную борозду кпереди от левого предсердия. Между легочным стволом и левым ушком она дает две ветви: более тонкую переднюю, межжелудочковую, ramus interventricularis anterior, и более крупную левую, огибающую, ramus circumflexus.

Первая спускается по передней межжелудочковой борозде до верхушки сердца, где она анастомозирует с ветвью правой венечной артерии. Вторая, продолжая основной ствол левой венечной артерии, огибает по венечной борозде сердце с левой стороны и также соединяется с правой венечной артерией.

В результате по всей венечной борозде образуется артериальное кольцо, расположенное в горизонтальной плоскости, от которого перпендикулярно отходят ветви к сердцу. Кольцо является функциональным приспособлением для коллатерального кровообращения сердца.

Ветви левой венечной артерии васкуляризируют левое, предсердие, всю переднюю стенку и большую часть задней стенки левого желудочка, часть передней стенки правого желудочка, передние 2/3 межжелудочковой перегородки и переднюю сосочковую мышцу левого желудочка.

Наблюдаются различные варианты развития венечных артерий, вследствие чего имеются различные соотношения бассейнов кровоснабжения. С этой точки зрения различают три формы кровоснабжения сердца: равномерную с одинаковым развитием обеих венечных артерий, левовенечную и правовенечную.

Кроме венечных артерий, к сердцу подходят «дополнительные» артерии от бронхиальных артерий, от нижней поверхности дуги аорты вблизи артериальной связки, что важно учитывать, чтобы не повредить их при операциях на легких и пищеводе и этим не ухудшить кровоснабжение сердца.

Внутриорганные артерии сердца: от стволов венечных артерий и их крупных ветвей соответственно 4 камерам сердца отходят ветви предсердий (rr. atriales) и их ушек (rr. auriculares), ветви желудочков (гг. ventriculares), перегородочные ветви (rr. septales anteriores et posteriores).

Проникнув в толщу миокарда, они разветвляются соответственно числу, расположению и устройству слоев его: сначала в наружном слое, затем в среднем (в желудочках) и, наконец, во внутреннем, после чего проникают в сосочковые мышцы (аа. papillares) и даже в предсердно-желудочковые клапаны.

Внутримышечные артерии в каждом слое следуют ходу мышечных пучков и анастомозируют во всех слоях и отделах сердца. Некоторые из этих артерий имеют в своей стенке сильно развитый слой непроизвольных мышц, при сокращении которых происходит полное замыкание просвета сосуда, отчего эти артерии называют «замыкающими».

Рис. 29.Система кровоснабжения сердца.К 15-18 годам диаметр венечных артерий приближается к показателям взрослых. В возрасте старше 75 лет наблюдается некоторое увеличение диаметра этих артерий, что связано с утратой эластических свойств артериальной стенки.

У большинства людей диаметр левой венечной артерии больше правой. Количество артерий, отходящих от аорты к сердцу, может уменьшаться до 1 или увеличиваться до 4 за счет дополнительных венечных артерий, которых нет в норме. Левая коронарная артерия (ЛКА) берет начало в задневнутреннем синусе луковицы аорты, проходит между левым предсердием и ЛА и примерно через 10-20 мм делится на переднюю межжелудочковую и огибающую ветви.

Передняя межжелудочковая ветвь является прямым продолжением ЛКА и проходит в соответствующей борозде сердца. От передней межжелудочковой ветви ЛКА отходят диагональные ветви (от 1 до 4), которые участвуют в кровоснабжении боковой стенки ЛЖ и могут ана- стомозировать с огибающей ветвью ЛЖ.

ПОДРОБНЕЕ:   Цитологическая классификация по папаниколау 3 класс

ЛКА отдает от 6 до 10 перегородочных ветвей, которые кровоснабжают передние две трети межжелудочковой перегородки. Сама передняя межжелудочковая ветвь ЛКА достигает верхушки сердца, снабжая его кровью. Иногда передняя межжелудочковая ветвь переходит на диафрагмальную поверхность сердца, анастомозируя с задней межжелудочковой артерией сердца, осуществляя коллатеральный кровоток между левой и правой коронарными артериями (при правом или сбалансированном типах кровоснабжения сердца).

Правая краевая ветвь раньше называлась артерией острого края сердца — ramus margo acutus cordis. Левая краевая ветвь — ветвь тупого края сердца — ramus margo obtusus cordis, поскольку хорошо развитый миокард ЛЖ сердца делает его край закругленным, тупым).

Таким образом, передняя межжелудочковая ветвь ЛКА кровоснабжает переднебоковую стенку ЛЖ, его верхушку, большую часть межжелудочковой перегородки, а также переднюю сосочковую мышцу (за счет диагональной артерии). Огибающая ветвь, отходя от ЛКА, располагаясь в AV (венечной)-борозде, огибает сердце слева, достигает перекрестка и задней межжелудочковой борозды.

Огибающая ветвь может как закончиться у тупого края сердца, так и продолжиться в задней межжелудочковой борозде. Проходя в венечной борозде, огибающая ветвь посылает крупные ветви к боковой и задней стенкам ЛЖ. Кроме того, от огибающей ветви отходят важные предсердные артерии (в их числе — г. nodi sinoatrialis).

Эти артерии, особенно артерия синусного узла, обильно анастомозируют с ветвями правой коронарной артерии (ПКА). Поэтому ветвь синусного узла имеет «стратегическое» значение при развитии атеросклероза в одной из магистральных артерий. ПКА начинается в передневнутреннем синусе луковицы аорты.

Отходя от передней поверхности аорты, ПКА располагается в правой части венечной борозды, подходит к острому краю сердца, огибает его и направляется к сшх и далее — к задней межжелудочковой борозде. В области пересечения задней межжелудочковой и венечной борозд (сшх)

, ПКА отдает заднюю межжелудочковую ветвь, которая идет по направлению к дистальной части передней межжелудочковой ветви, анастомозируя с ней. Редко ПКА заканчивается у острого края сердца. ПКА своими ветвями кровоснабжает правое предсердие, часть передней и всю заднюю поверхность ЛЖ, межпредсердную перегородку и заднюю треть межжелудочковой перегородки.

Из важных ветвей ПКА следует отметить ветвь конуса легочного ствола, ветвь синусного узла, ветвь правого края сердца, заднюю межжелудочковую ветвь. Ветвь конуса легочного ствола часто анастомозирует с конусной ветвью, которая отходит от передней межжелудочковой ветви, образуя кольцо Вьессена.

Аномалии коронарных артерий

В приведенном ниже списке рассмотрена классификация основных изолированных аномалий коронарных артерий. Как видно, аномалии коронарной артерии могут включать аномалии числа, происхождения и / или течения, терминации или структуры эпикардиальных коронарных артерий.

К нормальные вариантам анатомии относятся следующие варианты:Отдельное происхождение ПМЖВ и ОВ от левого коронарного синусаНезначительные изменения в положении устья в коронарном синусеОтдельное происхождение кональных ветвейНенормальные варианты в отношении количества включают в себя следующее:

Дублирование ПКА (одиночный или двойной остий)Аномальное отхождение включает в себя следующее:Отхождение из легочного стволаОтхождение из левого или правого желудочкаОтхождение из бронха / внутренней молочной железы / подключичной / правой сонной артерии / безымянной артерииВысокий взлет (более 1 см над синотубулярным соединением)

Аномальное отхождение может заключаться в следующем:Одиночный отросток: (1) от правого коронарного синуса (ПКА продолжается как ОВ и ПМЖВ, ПКА выделяет ЛМ, ПКА выделяет ПМЖВ и ОВ) и (2) от левого коронарного синуса (ЛМ выделяет ПМЖВ, ОВ и ПКА, ОВ продолжается как ПКА, ОВ отдает ПКА, ПМЖВ отдает ПКА)

Отхождение ПМЖВ из ПКАОтхождение ОВ от ПКАОтхождение ПМЖВ из правого коронарного синусаОтхождение ОВ из правого коронарного синусаОтхождение ПКА из левого коронарного синусаАномальные окончания артерий могут включать следующее:

Фистулы к правому / левому желудочкуФистулы к правому / левому предсердиюСвищи к коронарному синусуСвищи к легочной артерииАномальные коронарные структуры охватывают следующее:Далее более подробно рассматриваются данные аномалии.

Аномалии коронарных артерий: понятие, виды, патофизиология

Термин «аномалия коронарной артерии» относится к широкому кругу врожденных аномалий, в том числе к нарушениям их происхождения, течения и структуры эпикардиальных коронарных артерий. По статистике, эти нарушения встречаются менее чем у 1% населения в целом.

Аномалии коронарной артерии зачастую встречаются в совокупности с другими основными врожденными пороками сердца. Данная статья посвящена отдельным аномалиям коронарной артерии (т. е. изолированно при отсутствии других серьезных врожденных пороков сердца).

Коронарная ангиография, показывающая отдельное отхождение левой передней нисходящей и левой огибающей ветви коронарных артерий от левого коронарного синуса аортыПомимо этого, наличие аномалий коронарной артерии может в отдельных случаях создавать сложности в процессе коронарной ангиографии, процедуры чрескожного коронарного вмешательства, а также операции на коронарной артерии.

Аномальная коронарная структура

Могут происходить случаи как врожденного стеноза, так и атрезии коронарных артерий. Врожденный эпикардиальный стеноз коронарной артерии обычно вызывается мембраной или фиброзным гребнем.Атрезия коронарной артерии характеризуется наличием в левой или правой аортальной пазухе остаточной ямки, оканчивающейся фиброзной структурой в форме пуповины без открытого просвета.

Атрезия может задействовать отдельные крупные эпикардиальные коронарные артерии. Гипопластические коронарные артерии имеют небольшой диаметр просвета (обычно менее 1 мм) и уменьшенную длину. Последнее часто связано с отсутствием задней нисходящей коронарной артерии.

Аномальное отхождение

Нарушения отхождения коронарных артерий с последующим нормальным эпикардиальным течением связаны с аномальным расположением одной или обеих коронарных устий. К ним относятся отхождения ЛМ, ПМЖВ, ОВ или ПКА из легочного ствола.Также коронарные артерии могут начинаться непосредственно из левого или правого желудочков; бронхиальные, внутренние молочные, подключичные, правые сонные или безымянные артерии; дуга аорты; или нисходящая грудная аорта.

Аномальное прекращение

Основные эпикардиальные коронарные артерии могут аномально оканчиваться в одной из камер сердца, коронарном синусе или легочном стволе и, тем самым приводить к образованию свищей. Такие свищи могут происходить из системы левой коронарной артерии (50-60%), системы правой коронарной артерии (30-40%) или из обоих (2-5%). Большинство свищей (около 90%) поступаают в правое сердце.

ПОДРОБНЕЕ:   Мазок цитологический (мазок Папаниколау, Пап-тест)

Аномальный ход

Также нормальные коронарные артерии могут иметь внутримиокардиальное течение (т. е. миокардиальный мостик). Данная конкретная аномалия представляет собой переменную длину сосуда и обычно наблюдается в проксимальной части ПМЖВ коронарной артерии.

Вариации при нормальной анатомии коронарной артерии

Отсутствие левой главной коронарной артерии с раздельным происхождением коронарных артерий ПМЖВ и ОВ от левого коронарного синуса аорты обнаруживается приблизительно у 1% людей, которые проходят ангиографию, и считается нормальным вариантом.Кроме того, одна или несколько инфундибулярных (кональных) артерий могут начинаться из отдельного устья в аорте.

Виды коронарных артерий

Вся артериальная сеть состоит из:

  • основных сосудов;
  • придаточных.

Последняя группа включает в себя такие венечные артерии:

  1. Правую. Она отвечает за поступление крови к полости правого желудочка и перегородке.
  2. Левую. С нее кровь подходит ко всем отделам. Она делится на несколько частей.
  3. Огибающую ветвь. Она отходит из левой части и обеспечивает питанием перегородку между желудочками.
  4. Переднюю нисходящую. Благодаря ей питательные вещества поступают в разные участки сердечной мышцы.
  5. Субэндокардиальные. Они проходят вглубь миокарда, а не на его поверхность.

Первые четыре вида расположены сверху сердца.

Возможные патологии

Коронарные артерии – это сосуды, которые обеспечивают жизненно важный орган достаточным количеством кислорода и питательных веществ. Патологии этой системы считаются одними из самых опасных, так как постепенно они приводят к более серьезным заболеваниям.

Инфаркт миокарда

Это опасная проблема, при которой определенные участки сердца отмирают. Состояние развивается, когда полностью прекращается поступление крови. Обычно это происходит, если коронарные артерии сердца закупорены тромбом. Патология имеет яркие проявления:

  • Боль в грудив грудной клетки возникают сильные боли, распространяющиеся на другие части тела;
  • дыхание становится тяжелым и скованным;
  • в мышцах ощущается слабость, повышается потоотделение;
  • сильно снижается давление;
  • приступами появляется тошнота с рвотой;
  • ощущается сильный страх и паника.

Участок, который был подвержен некрозу, не может больше сокращаться, но остальная часть сердца работает, как и прежде. Из-за этого поврежденная зона может разорваться. Отсутствие помощи медиков приведет к гибели больного.

Кардиохирург онлайн

  • Главная
  • Кардиология
  • Сердечно-сосудистая система
  • Анатомия коронарных артерий

Коронарная недостаточность

Самым распространенным вариантом ишемических нарушений считают коронарную недостаточность. Такой диагноз ставят, если кровеносная система не может обеспечивать венечные сосуды кровью.

Это состояние негативно отражается на самочувствии человека:

  • в грудной клетке слева возникают сильные боли;
  • усиленно выделяется моча, и она обретает прозрачный цвет;
  • кожа бледнеет;
  • затрудняется функционирование легких;
  • усиливается выделение слюны;
  • возникают позывы к рвоте.

Острая форма сопровождается внезапной гипоксией по причине спазма артерией. Хроническая форма связана с большим количеством атеросклеротических бляшек.

Коронарография

Коронарография (коронарная ангиография) – это рентгеновская визуализация коронарных сосудов после введения рентгенконтрастного вещества. Рентгеновское изображение одномоментно записывается на 35 –мм пленку или цифровые носители для последующего анализа.

На данный момент коронарная ангиография является «золотым стандартом» для определения наличия или отсутствия стенозов при коронарной болезни.

Целью проведения коронарной ангиографии является определение коронарной анатомии и степени сужения просвета коронарных артерий. Информация, получаемая при проведении процедуры, включает определение локализации, протяженности, диаметра и контуров коронарных артерий, наличие и степень коронарной обструкции, характеристика природы обструкции (включая наличие атеросклеротической бляшки, тромба, диссекции, спазма или миокардиального мостика).

Полученные данные определяют дальнейшую тактику лечения больного:  коронарное шунтирование, интервенция, медикаментозная терапия.

Для проведения качественной ангиографии необходима селективная катетеризация правой и левой коронарных артерий, для чего создано большое множество диагностических катетеров различных модификаций.

Исследование проводится под местным обезболиванием и НЛА через артериальный доступ. Общепризнанными являются следующие артериальные доступы: бедренные артерии, плечевые артерии, лучевые артерии. Трансрадиальный  доступ в последнее время завоевал твердые позиции и стал широко применятся в связи с его малой травматичностью и удобством.

После пункции артерии через интрадьюсер вводятся диагностические катетеры с последующей селективной катетеризацией коронарных сосудов. Контрастное вещество вводится дозированно с использованием автоматического инъектора. Выполняются съемки в стандартных проекциях, катетеры и интрадъюсер извлекаются, накладывается компрессионная повязка.

Миокардиальный мостик

Эта патология способствует развитию ишемической болезни. Мышечный мостик в коронарных артериях является врожденной аномалией. При этом сосуды располагаются не сверху сердца, а будто ныряют в него и выныривают. Эта проблема не оказывает негативного влияния на ток крови, но иногда может сопровождаться приступами стенокардии.

Нарушается ритм

Если в артерии происходит спазм или непроводимость коронарных сосудов затруднила проведение импульса, сердце сокращается в неправильном ритме.

При этом:

  • кажется, что сердце замирает или делает скачки;
  • кружится голова, темнеет в глазах;
  • дыхание становится тяжелым;
  • постоянно ощущается усталость;
  • в грудной клетке давящие боли, которые могут продолжаться довольно долго.

Нарушение ритма может происходить и при многих других проблемах.

Нормальная анатомия коронарной артерии

Коронарные артерии являются единственными ветвями восходящей аорты, которые снабжают кровью все структуры в полости перикарда. Обычно два устья коронарной артерии располагаются в центре левого и правого (переднего) синусов аортального клапана. Задний синус аортального клапана не содержит коронарного устья и обычно обозначается как некоронарный синус.

Огибающая артерия

Огибающая ветвь левой коронарной артерии располагается в левой части венечной борозды и в 38% случаев дает первой ветвью артерию синусно-предсердного узла, а далее артерию тупого края (obtuse marginal artery, obtuse marginal branch, OMB), обычно от одной до трех.

Эти принципиально важные артерии питают свободную стенку левого желудочка. В случае, когда имеется правый тип кровоснабжения, огибающая ветвь постепенно истончается, отдавая ветви к левому желудочку. При относительно редком левом типе (10% случаев) она достигает уровня задней межжелудочковой борозды и образует заднюю межжелудочковую ветвь.

При еще более редком, так называемом смешанном типе имеются две задних желудочковых ветви правой венечной и от огибающей артерий. Левая огибающая артерия образует важные предсердные ветви, к которым относятся левая предсердная огибающая артерия (left atrial circumflex artery, LAC)  и большая анастомозирующая артерия ушка.

ПОДРОБНЕЕ:   Саркома кости: симптомы, признаки, прогноз, лечение

Ветви левой венечной артерии васкуляризируют левое предсердие, всю переднюю и большую часть задней стенки левого желудочка, часть передней стенки правого желудочка, передние 2/3 межжелудочковой перегородки и переднюю сосочковую мышцу левого желудочка.

Особенности

Схема коронарных артерий сердца разветвленная. В сеть входят большие ответвления и огромное количество маленьких сосудов.

Ветви артерий начинаются из луковиц аорты и огибают сердце, обеспечивая достаточным поступлением крови разные участки сердца.

Сосуды состоят из эндотелия, мышечного волокнистого слоя, адвентиции. Благодаря наличию такого количества слоев артерии отличаются высокой прочностью и эластичностью. Это позволяет крови нормально продвигаться по сосудам даже, если нагрузка на сердце повышена. Например, во время тренировок, когда у спортсменов кровь движется в пять раз быстрее.

Патологии артерий

Ввиду того, что коронарные сосуды обеспечивают кровоснабжение главного органа человеческого тела, то их поражение приводит к развитию ишемической болезни, а также инфаркта миокарда. Причинами ухудшения кровотока по этих сосудах выступают атеросклеротические бляшки и тромбы, образующиеся в просвете и сужающие его, а иногда вызывающие частичную либо полную закупорку.Левый желудочек сердца выполняет основную насосную функцию, поэтому

плохое поступление крови к нему часто приводит к серьезным осложнениям, инвалидности и даже летальному исходу. При закупорке одной из коронарных артерий, снабжающих его, необходимо в обязательном порядке проводить стентирование или шунтирование, направленное на восстановление кровотока. В зависимости от того, какой сосуд питает левый желудочек, различают такие типы кровоснабжения:

  • Правый. При таком положении задняя поверхность левого желудочка кровь получает от правой коронарной артерии.
  • Левый. При таком виде кровоснабжения основная роль отводится левой коронарной артерии.
  • Сбалансированный. Задняя стенка левого желудочка равнозначно питается от обеих коронарных артерий.
  • После установления типа кровоснабжения врач может определить, какая из коронарных артерий или ее ветвей закупорена и нуждается в оперативной коррекции.Чтобы не допускать развития стеноза и окклюзии сосудов, поставляющих кровь к сердцу, необходимо регулярно проходить диагностику и своевременно лечить такое заболевание, как атеросклероз.

    Передняя межжелудочковая ветвь

    Передняя межжелудочковая ветвь располагается в передней межжелудочковой борозде и идет к верхушке, отдавая по ходу передние желудочковые ветви (диагональные, diagonal artery, D) и передние перегородочные (septal branch)) ветви. В 90% случаев определяется от одной до трех диагональных ветвей.

    Септальные ветви отходят от передней межжелудочковой артерии под углом примерно 90 градусов, прободают межжелудочковую перегородку, питая ее. Передняя межжелудочковая ветвь иногда входит в толщу миокарда и вновь ложится в борозду и по ней нередко достигает верхушки сердца, где примерно у 78% людей поворачивает кзади на диафрагмальную поверхность сердца и на коротком расстоянии (10-15 мм) поднимается кверху по задней межжелудочковой борозде.

    Причины поражений

    Повреждения коронарных артерий в большинстве случаев связаны с недостаточным вниманием к состоянию собственного здоровья.

    Каждый год подобные нарушения приводят к гибели миллионов человек во всем мире. При этом большинство людей являются жителями развитых стран и достаточно обеспечены.

    Провоцирующими факторами, способствующими нарушениям, являются:

    1. КурениеУпотребление табака. Вредно не только курить, а и вдыхать сигаретный дым.
    2. Злоупотребление пищей, содержащей большое количество холестерина.
    3. Проблемы с весом. Ожирение создает дополнительную нагрузку на сосуды.
    4. Недостаточно подвижный образ жизни.
    5. Чрезмерное содержание сахара в крови.
    6. Постоянные эмоциональные нагрузки.
    7. Постоянные колебания показателей давления в артериях.

    Не менее важное влияние оказывают возрастные изменения, наследственная предрасположенность, половая принадлежность. Такие болезни в острой форме поражают мужчин, поэтому они умирают от них гораздо чаще. Женщины более защищены благодаря влиянию эстрогена, поэтому для них более характерно хроническое течение.

    Рейтинг записей

    Патофизиология электрической активности сердца

    Антиаритмические препараты: обзор

    Сердечная недостаточность: понятие, формы, патогенез, проявления

    Брадикардия: понятие, виды

    Сердечная недостаточность

    Анатомия коронарных артерий показывает, что эти сосуды оказывают важное влияние на орган. При патологических процессах в них невозможно нормальное поступление крови в сердце, что сопровождается массой опасных последствий.

    О сердечной недостаточности говорят, когда орган не может перекачивать кровь, из-за чего ухудшается работа всего организма.

    Патология может быть связана с аритмиями, инфарктом, ослаблением миокарда.

    Острая форма патологии развивается, когда в организм поступают токсические вещества, после травм или других болезней.

    При этом состоянии важно срочно провести лечение. Оно имеет характерные проявления:

    • Болит сердценарушается ритм сокращений;
    • появляются трудности с дыханием и приступы кашля;
    • темнеет в глазах;
    • отекают вены на шее;
    • отекают и болят ноги;
    • нарушается сознание;
    • беспокоит сильная слабость.

    При этом накапливается жидкость в полостях и увеличивается печень.

    Стенокардия

    Для болезни характерны приступы удушья с сильными болями в груди. Это состояние развивается, когда сосуды поражены атеросклерозом и в сердце не поступает достаточно крови.

    Боли связаны с кислородным голоданием сердечной мышцы. Физические и умственные нагрузки, стрессы и переедания усугубляют симптомы.

    Строение и особенности коронарных артерий

    Коронарные артерии являются сосудами, которые обеспечивают сердечную мышцу необходимым питанием. Патологии этих сосудов очень распространены. Они считаются одной из главных причин смертности людей пожилого возраста.

    Типы поступления крови к сердцу

    Существует несколько вариантов поступления крови к сердцу:

    1. Правое. Это доминирующий вид, если эта ветвь отходит от правой артерии.
    2. Левое. Такой способ питания возможен, если ответвлением огибающего сосуда является задняя артерия.
    3. Сбалансированное. Этот тип выделяют, если кровь поступает одновременно из левой и правой артерии.

    Большинство людей обладают правым типом поступления крови.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Медицинский взгляд на еду
    Adblock
    detector