Кожный рог: причины появления и ТОП методов лечения

Диагностика кератоза

Кератоз кожи (фото у взрослых указывают на стадию развития болезни) диагностируется в результате медицинского визуального осмотра. Если поражение приняло крупный размер, кровоточит и утолщается, то есть вероятность того, что новообразование переродилось в злокачественную форму.

Для исключения опасной патологии проводится биопсия. Процедура предполагает забор кожных образцов. Она выполняется терапевтом при обезболивании местного характера. Взятый образец отсылается на микроскопический анализ.

Также для диагностики кератоза дерматологи проводят:

  • дерматоскопию (процедура осуществляется посредством аппарата дермаскопа, способного выявить морфологические изменения кожи;
  • УЗИ новообразования.

Самыми методами являются биопсия и дерматоскопия. Стоимость дерматоскопии в Москве составляет от 500 до 3000 руб. Стоимость биопсии составляет 1480 руб. Стоимость дерматоскопии в Самаре составляет от 250 до 2500 руб. Цена на биопсию составляет 1500 руб.

Диета как необходимая мера для выздоравливания

Ни для кого не остается секретом то, что внешний вид зависит от питания. Состояние кожного покрова также не исключение. Нехватка витаминов, пренебрежение водным режимом, злоупотребление жирной пищей, разного рода красителями и консервантами обязательно отражается на лице.

В борьбе с кожными недугами очень важно обеспечить в организме достаточное количество витаминов группы А, В, Е.

Витамином А богаты рыбий жир, печень, яичные желтки, сливки, фруктах и овощах оранжевого и желтого цветов (абрикосы, лимоны, апельсины, мандарины, курага, морковь, помидоры, тыква), а также зелень – укроп, петрушка.

Витамином В насыщены следующие продукты:

  • фасоль;
  • гречка;
  • зелень;
  • сухофрукты;
  • овсянка;
  • рис;
  • капуста;
  • болгарский перец.

Витамин Е в большом количестве имеется в:

  • грецком орехе;
  • фундуке;
  • подсолнечном масле;
  • бананах;
  • овсянке;
  • грушах;
  • апельсинах;
  • печени.

Кроме того, комплексы витаминов также можно приобрести в аптеке. Перед этим лучше проконсультироваться с врачом касаемо необходимой дозировки, чтобы не причинить вред здоровью.

На время диеты следует отказаться от жирного, мучного, сладкого и жаренного. Если полностью исключить такие продукты не в состоянии – значительно ограничьте их количество в рационе.

К какому врачу обратиться

При появлении на коже длительно шелушащегося пятна следует обратиться к дерматологу. После проведения дерматоскопии и гистологического анализа врач сможет поставить диагноз и определит дальнейшую тактику удаления появившегося очага. При подозрении на озлокачествление новообразования пациента направляют к дерматоонкологу.

Актинический кератоз сопровождается образованием на коже шелушащихся очагов, трансформирующихся в доброкачественную опухоль – кератоакантому. В подавляющем большинстве случаев это дерматологическое заболевание развивается у людей старше 45-50 лет. Прогноз его исхода во многом зависит от формы актинического кератоза и состояния иммунной системы больного.

Дерматолог-косметолог Н. Толстихина представляет доклад на тему «Актинический кератоз»:

Врач-дерматовенеролог С. Г. Ленкин рассказывает об актиническом кератозе:

Как выглядит актинический кератоз?

Размер отдельных очагов может варьировать от размера булавочной головки до 1-3 см в диаметре. Цвет высыпаний может быть телесным, темно-коричневым, розовым, красным, или может быть окрашен в разные цвета. На поверхности очагов могут образовываться желто-белые чешуйки или корки.

Очаги актинического кератоза также могут быть довольно плотными и иметь бородавчатую поверхность. Иногда кожа уплотняется и вырастает из очага актинического кератоза в форме рога (такая форма получила название кожного рога). Несколько элементов актинического кератоза могут развиваться примерно в одно и то же время, часто в одной и той же области кожи. Иногда они могут сливаться и образовывать крупную плоскую шероховатую зону на коже.

Высыпания актинического кератоза обычно развиваются на участках кожи, подверженных частому воздействию солнечного света. Обычно поражается кожа следующих участков: лицо, шея, уши. области залысин на коже головы, наружные поверхности рук и тыльные поверхности кистей.

Очаги также могут появляться на других участках кожи (таких как спина, грудь и ноги) у людей, которые часто принимают солнечные ванны. Другие симптомы обычно отсутствуют. Редко присоединяется зуд или ощущения покалывания в области пораженных участков кожи.

Кератома после удаления

После удаления кератомы не нужно соблюдать какого-либо специального режима, достаточно просто обрабатывать рану так, как рекомендовал врач. Обычно после криодеструкции, лазерного, радиоволнового или электрокоагуляционного удаления кератом для ускорения заживления и профилактики инфицирования раны достаточно просто по 2 – 3 раза в день наносить на корочку мази, способствующие регенерации тканей, такие, как

, Пиолизин и др. После хирургического удаления кератомы необходимо промывать рану 1 раз в сутки растворами

, например,

, Беласепт и другими, после чего накладывать на нее мазь с антибактериальными компонентами (Левомеколь,

, Пиолизин, Синтомицин и др.) и закрывать пластырем или обычной повязкой.

Если рана, образовавшаяся на месте удаленной кератомы, покраснела, стала болеть, отекла или в ней увеличилось количество выделений, то следует немедленно обратиться к врачу, поскольку это признаки присоединения инфекции, которая требует специального лечения (обычно приема антибиотиков внутрь).

Чтобы минимизировать риск рецидива удаленной кератомы, а также профилактировать появление новых образований, необходимо включить в рацион питания продукты, содержащие большое количество витамина С, такие как:

Классификация: таблица типов

Кожный рог: причины появления и ТОП методов лечения
Множественная пигментированная сыпь на спине

В зависимости от симптомов различают 5 видов актинического кератоза:

Тип заболевания Особенности течения
Гипертрофический Кератоз характеризуется появлением в эпидермисе атипичных клеток (с изменённой ДНК) и проявляется как грубая бляшка, возвышающаяся над поверхностью кожи
Пигментный Появившаяся папула будет иметь тёмный цвет из-за скопления большого количества клеток меланина
Атрофический Для типа характерно отмирание эпидермиса, погибшие частицы формируют толстую сухую корку
Акантолитический Вид характеризуется развитием атрофии с формированием очагов эпителиально-соединительной ткани в дерме. Единичные образования напоминают опухоль, растут изнутри к поверхности кожного покрова
Бовеноидный Поражаются глубокие слои эпидермиса, возникает воспаление, гибель клеток, появляются трещины и ранки. Образуется красная кайма вокруг бляшки. Состояние считается ранней стадией рака

Лечение народными средствами

К сожалению,

полностью вылечить кератому нельзя, однако вполне возможно замедлить ее рост и профилактировать озлокачествление. Поэтому рекомендуется применять различные народные методы на этапах, когда кератомы не требуют хирургического удаления, что позволит стабилизировать течение заболевания и минимизировать риск необходимости «вырезания» опухоли в будущем.

В настоящее время эффективно замедляют рост кератом следующие народные методы лечения:

  • Прокалить облепиховое, подсолнечное или пихтовое масло и протирать им кератому по 2 – 3 раза в день.
  • Положить полный стакан незрелых грецких орехов, разрезанных на половинки и залить растительным маслом, нагретым до 45oС. Настоять смесь в термосе в течение суток, жидкую часть профильтровать через марлю и смазывать бальзамом кератомы по нескольку раз в день.
  • Мазь с листьями чистотела. Растереть листья чистотела в ступке и залить их растопленным свиным салом, после чего настоять в течение 12 часов. Готовую мазь хранить в холодильнике и наносить на кератомы 1 – 2 раза в сутки.

Чтобы терапевтический эффект был полным, применение народных методов лечения должно быть длительным – не менее 2 – 3 недель. Причем курсы лечения народными методами следует постоянно проводить повторно, выдерживая между ними интервалы, равные по длительности самими курсам терапии.

Методы удаления кератомы

В настоящее время для удаления кератом могут использоваться следующие методики:

  • Удаление кератом лазером;
  • Криодеструкция (удаление кератом жидким азотом);
  • Электрокоагуляция (удаление кератом электрическим током);
  • Радиоволновое удаление кератом;
  • Хирургическое удаление кератом;
  • Деструкция кислотами (удаление кератом кислотами) или цитостатиками.

Выбор метода удаления кератомы производится индивидуально в каждом конкретном случае на основании размера, вида и формы образования, а также имеющихся инструментов и оборудования.

Так, если подозревается злокачественное перерождение кератомы, то ее следует удалять только хирургическим, радиоволновым или лазерным методом. Другие способы для удаления злокачественных опухолей применять нельзя, поскольку они недостаточно эффективны и радикальны.

Все три указанных метода для удаления подозрительных на злокачественные кератом одинаково эффективны, но лазерный и радиоволновой менее травматичны по сравнению с хирургическим. Это означает, что после удаления кератомы лазером или радиоволновым методом не образуется грубый и заметный рубец, а заживление тканей после операции произойдет очень быстро.

Методы криодеструкции, электрокоагуляции и разрушения кислотами можно использовать для удаления кератом, которые точно не находятся на стадии злокачественного перерождения, а беспокоят человека только как косметические дефекты или мешают вести привычный образ жизни (например, травмируются при движениях и т.д.).

Методы удаления кератом кислотами и цитостатиками можно отнести к консервативным, поскольку при их применении происходит разрушение новообразования за счет гибели его клеток, а не «вырезания» его скальпелем, лазерным лучом или радиоволновым излучением.

Обработку кератом кислотами или мазями с цитостатиками производят с целью удаления небольших, но многочисленных новообразований. Как правило, при помощи кислот и цитостатиков удаляют только солнечные кератомы, поскольку они имеют малый размер и небольшую глубину поражения тканей кожи.

Множественные кератомы

Под термином «множественные кератомы» обычно подразумевают наличие на небольшом участке кожи (примерно 5 Х 5 см) более 3 образований. Множественные кератомы, как и единичные, могут быть опасными и неопасными, что зависит от промежутка времени, в течение которого они появились, а также от скорости увеличения их размеров.

Как правило, на коже различных частей тела появляется несколько кератом в течение относительно короткого промежутка времени (несколько месяцев), и такое явление считается нормальным. Если за несколько лет у человека сформировалось большое количество кератом, то это также является вариантом возрастной нормы.

Если же в течение короткого промежутка времени (1 – 3 месяца) у человека появились множественные кератомы на каком-либо одном или на нескольких участках тела, то это считается опасным состоянием, поскольку может быть признаком рака во внутренних органах.

Народные методы

Для облегчения симптоматики кератоза можно применять народные средства:

  1. Листья столетника после трехдневной заморозки прикладываются к месту поражения на ночь. После снятия компресса кератома обрабатывается посредством салицилового спирта. Курс лечения продолжается 3 недели.

    Кератоз кожи. Фото у взрослых на лице, теле. Причины, стадии, симптомы и лечение

  2. К больному участку прикладывается натертый сырой картофель. Сверху картофель накрывается чистой тканью и целлофаном. Через 40 минут повязка снимается, а картофель смывается водой.
  3. Берется 2 ст. л. сухих листьев чистотела. Они заливаются 250 мл кипятка. Смесь настаивается несколько часов. На ее основе делаются примочки. Можно протирать настоем кожу.
  4. Взять 1 ст. л. шелухи лука. Залить его 1 ст л уксуса. Смесь настоять в темном месте на протяжении недели, после чего процедить. Рекомендуется делать примочки. Они оставляются на пораженном участке 30 минут. Важно избегать попадания средств на здоровые участки во избежание ожога.

Общие принципы лечения кератом (старческих, себорейных, фолликулярных, кожного рога)

В настоящее время существует единственный способ лечения кератом – это их удаление различными методами. Однако кератомы не всегда нуждаются в обязательном удалении, более того, в большинстве случаев люди доживают с ними до старости и умирают совершенно по другим причинам.

При наличии кератом врачи рекомендуют не удалять все имеющиеся опухоли, а посещать дерматолога 1 – 2 раза в полгода, чтобы он мог отслеживать динамику и состояние образований, и в случае подозрений на их злокачественное перерождение быстро произвести удаление.

Кроме того, по желанию пациентов врачи удаляют кератомы, которые создают видимый косметический дефект, нарушающий нормальную жизнь человека и доставляющий ему дискомфорт. То есть, если кератома не проявляет признаков озлокачествления и с позиции врача ее можно оставить, но при этом человеку не нравится ее наличие в принципе, то вполне возможно удалить образование по желанию пациента.

Опасны ли кератомы?

Кератомы одновременно и опасны, и безопасны. Это означает, что в общем кератомы безопасные новообразования, поскольку являются доброкачественными, но в определенные моменты они могут становиться опасными вследствие озлокачествления и превращения их в раковую опухоль. То есть, пока в кератоме не начался процесс озлокачествления и перерождения в рак, она безопасна.

Исходя из того, что кератома сама по себе является безопасным образованием, а опасной становится только при злокачественном перерождении, то очень важно следить за состоянием опухоли и фиксировать возможные признаки ее превращения в рак. В настоящее время признаками озлокачествления кератом являются следующие изменения в ней:

  • Кератома начала быстро расти;
  • Кератома начала кровоточить без травмирования;
  • Кератома начала чесаться.

Это означает, что при выявлении данных признаков следует как можно быстрее обратиться к врачу и удалить подозрительную кератому.

Кроме того, опасность кератомы заключается в том, что внешне некоторые формы похожи на рак кожи, вследствие чего даже опытные врачи не всегда могут отличить одно образование от другого. В таких ситуациях рекомендуется в максимально сжатые сроки удалять подозрительную опухоль и направить ее на гистологическое исследование.

Наконец, косвенная опасность кератом заключается в том, что при одновременном появлении на коже большого количества таких опухолей высока вероятность развития рака в каком-либо внутреннем органе. В такой ситуации необходимо обратиться к врачу и пройти детальное обследование, которое позволит обнаружить растущую раковую опухоль и удалить ее на ранней стадии.

Особенности консервативной терапии

Кератоз кожи, лечение которого занимает много времени, необходимо правильно диагностировать. Дело в том, что такая патология очень похожа на онкологические заболевания. Естественно, диагноз должен ставить опытный дерматолог.

Кератоз кожи головы лечится при помощи специальных шампуней и мазей. Например, вы можете применять салициловую мазь. В любом случае вы должны использовать те средства, которые способствуют размягчению кожи. Не следует мыть волосы слишком жесткой водой или агрессивными моющими средствами. Используйте щадящие шампуни. С этой целью взрослый может применять детские средства по уходу за кожей.

Естественно, доктор назначит вам прием ретиноидов, которые замедляют рост новообразований. Если у вас кератоз кожи лица, то вы можете применять специальные примочки с салициловой мазью. Кроме того, вам помогут физиотерапевтические процедуры: облучение ультрафиолетом. Устранить неприятные наросты можно при помощи электрокоагуляции.

Обязательно принимать витамины А и В. Доктор дополнительно прописывает аскорбиновую кислоту или комплексы. Старайтесь наладить свою диету, чтобы она была богата витаминами представленных групп.

Кроме того, для устранения симптомов патологии можно использовать лазерную терапию и криодеструкцию.

Причина кератом

Точные причины кератом, как и других опухолей, в настоящее время не выявлены, однако доподлинно установлено, что развитие данных новообразований связано с воздействием на кожу человека солнечных лучей. Это не означает, что через несколько месяцев после пребывания на солнце, например, на море, у человека начнут появляться и расти кератомы.

Однако же солнце в течение жизни может неоднократно негативно влиять на кожу, что в конечном итоге приводит к различным изменениям ее общей структуры и отдельных клеток, которые и становятся предрасполагающими факторами формирования кератом. Иными словами, медленно, но неуклонно в течение десятков лет солнечные лучи вызывают изменения в структуре и механизмах функционирования клеток поверхностного слоя кожи, что, в конечном итоге, становится основой для образования опухолей из них. То есть, поврежденные солнечным излучением клетки кожи дают начало кератоме.

Ученые смогли выяснить, что решающим фактором в образовании кератом является вовсе не однократная доза солнечного излечения, полученного человеком в течение одного или нескольких дней пребывания под прямыми лучами солнца. Напротив, решающую роль играет суммарная доза солнечной радиации, полученной человеком в течение всей его жизни.

То есть, если человек ежедневно находился под открытыми лучами солнца по одному часу в течение 20 лет, то у него риск образования кератом выше, чем у того, кто на протяжении тех же 20 лет всего по 2 недели в году располагался на пляже, подставляя кожу солнцу.

Поскольку именно суммарная доза солнечного излучения, полученного человеком в течение всей жизни, является важной для образования кератом, то рекомендуется избегать интенсивного загорания дольше 15 – 45 минут в сутки и работы на открытой местности под палящим солнцем без плотной одежды, закрывающей максимум кожного покрова.

Причины появления кератоза

К причинам старческой кератомы следует отнести:

  • генетическую предрасположенность;
  • сбой в работе эпителиальных клеток;
  • наличие патологий внутренних органов хронического характера;
  • накопление в организме токсинов;
  • нарушение обменных процессов;
  • дегенерацию кожного покрова.

Причины ангиокератомы до сих пор не выяснены. Некоторые формы имеют генетическую основу. У большинства пациентов диагностировано нарушение обмена веществ.

К провокаторам относят:

  • механическое повреждение;
  • обморожение;
  • ожог;
  • наличие мозолей;
  • травмы;
  • укусы насекомых.

Фолликулярная форма может развиваться под воздействием следующих факторов:

  • недостаток витаминов А,С,D и группы В;
  • злоупотребление жирными, острыми, пряными и солеными блюдами;
  • частое потребление кофе;
  • применение препаратов на гормональной основе;
  • стрессы и эмоциональное перенапряжение;
  • наличие сифилиса;
  • воздействие холода;
  • ВИЧ-инфицирование;
  • туберкулез кожного покрова;
  • грибковое поражение ног;
  • поражение организма системной красной волчанкой;
  • наличие склеродермии;
  • аллергия;
  • дисбаланс гормонов;
  • длительное облучение рентгеновскими лучами;
  • воздействие химикатов и ядов;
  • ношение синтетической одежды;
  • нарушение функциональности органов пищеварения.

Специалисты установили, что патология может носить генетическую основу. Заболевание среди подростков и детей диагностируется в 50—80% случаев. Взрослые пациенты составляют 40%.

К причинам себорейной формы следует отнести:

  • наследственность;
  • сбой в работе иммунной системы;
  • старение кожного покрова;
  • эндокринные нарушения;
  • дисбаланс гормонов.

К провокаторам актинической формы следует отнести:

  • проживание в жарком климате;
  • наличие светлых волос и веснушек;
  • наличие голубых или зеленых глаз;
  • частые ожоги солнца;
  • возраст выше 45 лет.

Кератоз кожи (фото у взрослых свидетельствуют, что это серьезная кожная патология) актинической разновидности в отличие от солнечной формы развивается очень медленно по причине постоянного воздействия солнечных лучей.

К причинам солнечного кератоза относят:

  • проживание в южных областях с жарким климатом;
  • воздействие стрессов;

    Кератоз кожи. Фото у взрослых на лице, теле. Причины, стадии, симптомы и лечение

  • употребление препаратов на гормональной основе;
  • наличие голубых глаз и светлых волос;
  • частые ожоги на солнце.

Развитие кожного рога провоцирует:

  • воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • нарушения эндокринной системы;
  • инфекция вирусной природы;
  • наличие онкологических опухолей;
  • травма кожи;
  • генетическая основа;
  • ожирение;
  • недостаток витаминов;
  • сбой в работе ЖКТ;
  • нарушения на клеточном уровне;
  • употребление алкоголя и наркотиков;
  • стрессы;
  • ожоги;
  • воздействие солнечных лучей;
  • несоблюдение гигиены.

Прогнозирование и защита

Кожный рог: причины появления и ТОП методов лечения
Так как исключить солнечное влияние на наш организм почти невозможно, то при выходе на улицу необходимо соблюдать все известные меры предосторожности. Людям со светлой кожей рекомендуется постоянное применение качественных солнцезащитных средств не только во время летнего отдыха, но и в повседневной жизни.

Профилактика и прогноз солнечного кератоза под собой подразумевают осознанный выбор солнцезащитной одежды во время пребывания на открытом воздухе. Врачи рекомендуют избегать соляриев ввиду повышенной концентрации актинического облучения для клеток кожи.

Профилактика кератоза

Для того чтобы избежать осложнений следует придерживаться следующих профилактических правил:

  • использовать для кожи кремы с увлажняющим эффектом;
  • включать в рацион больше продуктов, содержащих витамины;
  • ограничить пребывание под солнечными лучами;
  • носить специальную одежду и перчатки при работе с химикатами;
  • не загорать на солнце и в солярии;
  • укреплять иммунную систему;
  • избегать травм кожи;
  • соблюдать гигиену;

    Кератоз кожи. Фото у взрослых на лице, теле. Причины, стадии, симптомы и лечение

  • при диагностике дерматоза, регулярно проходить осмотр у дерматолога.

Прочие методы

Так как консервативное лечение обладает эффективностью не во всех случаях, то прибегают к мерам кардинального характера — удалению наростов. В особенности они употребляются при вероятности перерождения новообразования в раковую опухоль.

Применяются следующие виды лечения:

  1. Криодеструкция. Она предполагает заморозку наростов посредством жидкого азота. Метод применяется при обширности кожного поражения. При замораживании бляшки подвергаются некрозу. Возможным осложнения операции может стать повышенная пигментация кожи.
  2. Удаление посредством радиоволн. Эта манипуляция предполагает иссечение новообразования радионожом под воздействием радиоволн.
  3. Электрокоагуляция. Представляет прижигание посредством высокочастотного электрического тока. Выполнение предполагает анестезию. Имеется риск формирования рубцов и пигментных пятен.

    Кератоз кожи. Фото у взрослых на лице, теле. Причины, стадии, симптомы и лечение

  4. Деструкция лазером. Применяется точечное воздействие на кератому углекислым лазером. Это самый эффективный метод лечения кератоза, которому присуща безболезненность, быстрота проведения и отсутствие побочных эффектов.
  5. Фотодинамическая терапия предполагает нанесение метила аминолевулината с последующим воздействием световой волной заданной длины. Такой процесс вызывает некроз тканей. При этом здоровые ткани не повреждаются. После процедуры нельзя находиться на солнце в течение 48 часов.
  6. При лечении солнечного кератоза применяется кюретаж. Это оперативный метод, при котором отдельные участки поражения выскабливаются посредством кюретки. Кюретаж не применяется для лечения актинической формы, поскольку может вызвать появление рубцов.
  7. Дермабразия. Удаление новообразований посредством абразивной щетки.
  8. Плазмолифтинг предполагает применение инъекции плазмы, которая стимулирует местный иммунитет и способствует регенерации кожного покрова.
  9. Биоревитализация предполагает инъекции гиалуроновой кислоты, которые улучшают морфологию кожного покрова, способствуют омоложению, повышают уровень регенерации.
  10. Химический пилинг. Он применяется при поражениях незначительного характера. Для химического воздействия на бородавки используется молочная или гликолево-салициловая кислота.

Самые частые признаки

Что такое кожный рог и как он себя проявляет клинически?

Роговая эпидермальная гиперплазия представляет собой образование довольно-таки темного цвета, плотноватой консистенции наощупь, с четким контуром, гладкой поверхностью, а вокруг самого основания имеется воспалительный ободок. Роговая кератома бывает различных форм: от конусовидной, шипообразной, до цилиндрической, имеет самые разные размеры от десяти-пятнадцати сантиметров и намного больше.

Сакания Луиза Руслановна

Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог

Задать вопрос

Чаще всего очаг единичный, но бывают и исключения в виде множественных образований.

Излюбленным местом расположения является кожа, но были зафиксированы случаи появления и на оболочках слизистой. В частности, на губах у людей, курящих сигареты – это связано с лейкоплакией.

Под признаками кожного рога порой скрывается плоскоклеточный рак. Информация в таблице поможет вовремя заметить опасную болезнь и обратиться к врачу.

Основная информация Кожный рог Плоскоклеточный рак кожи
Провоцирующие факторы Травмы бородавок, аутоиммунные патологии, гиперплазия Облучение солнцем, пагубные привычки, ВПЧ, снижение иммунитета
Возраст пациентов После 45-50 лет После 65 лет
Размер До 1 см в диаметре От 2 мм до нескольких сантиметров, быстро растет
Цвет Серый, темно-коричневый Белый, красный, коричневый
Форма образования Конусообразная, однако на начальной стадии круглая или овальная Неправильная, без четких границ
Болезненность Отсутствует Наблюдается зуд, кровоточивость, дискомфорт
Метод лечения Хирургический с последующим гистологическим исследованием Оперативное вмешательство, лучевая терапия

Симптомы кератоза

К симптомам синильной формы следует отнести:

  • наличие множественных образований коричневого или черного цвета;
  • образование бляшек округой формы с выраженными границами;
  • появление рыхлых чешуек;
  • наличие небольших возвышений над уровнем кожного покрова;
  • формирование пятен круглой или овальной формы;
  • образование новообразований на спине, грудной клетке и предплечьях;
  • появление бляшек диаметром от 1 мм до 2 см.

К симптомам ангиокератомы относят:

  • наличие узелков красного или темно-бордового цвета диаметром 1—5 мм, редко 1 см;
  • размытость границ узелков;
  • неправильность формы узелков;
  • расположение пятен группами;
  • возвышение новообразований над уровнем кожи;
  • расширение капилляров.

Фолликулярная кератома характеризуется:

  • сухостью дермы;
  • окрашенностью узелков в серый или розовый цвет;
  • четкостью границ узелка, диаметр которого составляет 1,5 см;
  • бугристостью новообразований.

Отличительными признаками себорейной кератомы служат:

  • овальная или круглая форма новообразований;
  • незначительное возвышение новообразований над уровнем кожи;
  • диаметр пятен до 6 см;
  • желтый или темно-коричневый цвет пятен;
  • групповое расположение пятен;
  • зуд;

    Кератоз кожи. Фото у взрослых на лице, теле. Причины, стадии, симптомы и лечение

  • шелушение.

Актиническая форма, текстура которой напоминает наждачную бумагу, отличается:

  • отсутствием зуда и шелушения;
  • высыпаниями в виде себорейных бородавок;
  • диаметром бляшек до 4 см;
  • кровоточивостью и болезненностью наростов.

К основным признакам солнечного кератоза относят:

  • наличие образований в виде групп;
  • образование бляшек;
  • незначительное возвышение бляшек над кожным покровом;
  • появление грубых чешуек, которые легко отделяются.

Кожный рог характеризуется:

  • появлением серых или коричневых пятен;
  • уплотнением новообразований;
  • ороговением пятен;
  • шелушением ткани;
  • кровоточивостью.

Старческая кератома (себорейная, возрастная, сенильная кератома)

Для обозначения данного вида образований, помимо названия «старческие», также используются термины себорейная, возрастная или сенильная кератома, которые, соответственно, являются синонимами. Три варианта названий опухоли, такие, как старческие, сенильные и возрастные отражают то, что данные кератомы формируются у людей старшего возраста (после 40 – 50 лет).

А термин «себорейная кератома» отражает то, что в процессе формирования опухоли играет большую роль избыточная выработка кожного сала. Помимо перечисленных вариантов названий кератом часто используются термины «себорейный кератоз» или «старческий кератоз».

У людей младше 40 – 50 лет себорейная кератома чаще всего бывает одиночной и, как правило, локализуется на открытых участках тела, таких, как лицо, руки, шея, грудь и др. В старшей возрастной группе (у людей 50 лет и старше) данный вид кератом почти всегда бывает множественным, причем локализуются они на закрытых участках тела, таких, как спина, живот, ноги и др.

Себорейная кератома на начальном этапе представляет собой пятно, немного возвышающееся над кожей, окрашенное в бурый, серый, темно-коричневый или черный цвет. Форма пятна может быть овальной или круглой, а размер – от средней чечевицы до крупной фасоли.

На поверхности образования видны многочисленные чешуйки, которые в некоторых случаях могут образовывать сплошную корочку. Чешуйки рыхлые, жирные на ощупь и легко удаляемые с поверхности кератомы, поскольку не сильно спаяны с ее тканями. Под удаленными чешуйками видны выступы различного размера, похожие на сосочки языка.

Сенильные кератомы медленно растут в течение всей жизни человека, и никогда не исчезают самостоятельно. По мере роста образования они могут менять форму, окраску и степень возвышения над поверхностью кожного покрова. При локализации в непосредственной близости от физиологических отверстий (глаза, влагалище, вход в уретру у мужчин и т.д.) кератомы часто подвергаются травматизации, вследствие чего в 20% и более случаев озлокачествляются и дают начало базалиоме или плоскоклеточному раку кожи.

Риск злокачественного перерождения сенильных кератом колеблется от 8 до 35%, что определяется наличием дополнительных факторов, способствующих опухолевому росту. Так, риск озлокачествления кератом повышается при их регулярном травмировании, неправильном лечении, а также подверженности ультрафиолетовому и радиоактивному облучению и т.д.

В зависимости от гистологического строения старческие кератомы подразделяются на следующие формы:1. Пятнистая форма;2. Узелковая форма;3. Бляшечная форма;4. Кератома, похожая на болезнь Боуэна;5. Переходная форма между кератомой и кожным рогом.

Данные формы кератом представляют собой пять последовательных этапов развития опухоли, которые перечислены в порядке их трансформации друг в друга. То есть, пятнистая форма является самой ранней стадией развития кератомы, а переходная в кожный рог, соответственно, последней.

Кератома пятнистой формы представляет собой пятно округлой или овальной формы размером от 3 до 7 мм с нечеткими краями. При локализации на теле пятно окрашено в коричнево-бурый цвет, а на лице – в светло-коричневый или розовато-желтый.

Кератома узелковой формы имеет размеры до 10 мм, четко очерченные края и окрашена в темно-серый или грязно-желтый цвет. Образование приподнято над поверхностью и покрыто роговыми чешуйками. Если удалить чешуйки, то под ними окажется красноватая поверхность кератомы.

Кератома бляшечной формы представляет собой диск неправильной формы 5 – 10 мм в диаметре с четкими краями, окрашенный в серый цвет. Окраска бляшки обусловлена плотным слоем роговых чешуек, которые можно соскоблить с поверхности кератомы. Если чешуйки удалить, то под ними будет видна кровоточащая поверхность.

Кератома, похожая на предрак Боуэна, представляет собой несколько слившихся в одну бляшек общим диаметром 10 – 15 мм. Края общей бляшки неровные, зубчатые, но четко очерченные. Края кератомы окрашены в медный или розоватый цвета, а центр в различные оттенки коричневого или серого.

Количество чешуек на поверхности кератомы незначительно. По мере прогрессирования и роста образования его центральная часть атрофируется и западает. Такая кератома только внешне похожа на предрак Боуэна, однако ее отличительной чертой является практически нулевая возможность перерождения в рак.

Переходная форма из кератомы в кожный рог представляет собой обычную бляшку, на одном из концов которой образуется ороговевшее возвышение, напоминающее рог. Данное возвышение состоит плотное на ощупь, состоит из скопления роговых чешуек и окрашено в коричневый цвет.

Удаление новообразования жидким азотом

Удаление кератомы

проводится без обезболивания, вследствие чего в ходе процедуры человек может ощущать легкое покалывание или жжение на коже. Суть манипуляции заключается в разрушении тканей кератомы жидким азотом. После обработки опухоли жидким азотом на коже образуется корочка-пятно, под которой происходит заживление тканей.

К сожалению, при использовании жидкого азота невозможно контролировать глубину повреждения тканей, вследствие чего распространенным осложнением криодеструкции кератом является слишком большая рана, заживающая с образованием заметного и некрасивого рубца.

Удаление новообразования кислотами и цитостатиками

Удаление кератомы кислотами и цитостатиками заключается в обработке образований наружными средствами (кремами, эмульсиями или растворами), содержащими в качестве активных компонентов вещества, способные разрушать клетки опухоли. Такими веществами являются трихлоруксусная и гликолевая кислоты, а также цитостатики Подофиллин и 5-фторурацил.

Обработку кератом кислотами производит только врач, поскольку очень важно правильно дозировать данные вещества. Ведь при использовании слишком высокой дозы кислот или при их нанесении на кератомы на длительный промежуток времени возможен химический ожог, который приведет к образованию уродливых рубцов.

Раствор цитостатика Подофиллин и мази, содержащие 5-фторурацил, можно использовать для самостоятельно лечения кератом, поскольку их применение относительно безопасно. Так, 25% Подофиллином следует смазывать кератомы по 1 разу в сутки в течение 10 дней. При этом через 4 – 8 часов после нанесения Подофиллина на кератому его следует смывать теплой водой с мылом.

Мази, содержащие 5% фторурацила, следует наносить на кератомы по 2 раза в день в течение 3 – 4 недель. Когда на месте кератомы образуется язва, следует для ускорения заживления тканей наносить на нее помимо 5-фторурацила мазь с кортикостероидными гормонами, например, Дексаметазон, Локоид и др.

Этиология заболевания (причины возникновения)

К самым частым и распространенным этиологическим признакам кожного рога причисляют гиперплазию, а также значительное увеличение и прирост эпителиального объема кожи (ее верхнего слоя). Факторами, подталкивающими к появлению на коже злосчастного образования являются:

  • длительная инсоляция, пребывание на солнце в так называемое опасное время, загорание без солнцезащитных специальных кремов с высоким SPF;
  • аутоиммунные болезни (красная волчанка, склеродермия, соединительно-тканные системные заболевания);
  • генерализация синильного кератоза;
  • попадание в уже имеющуюся рану вируса или бактерии;
  • долгие рецидивирующие инфекционные заболевания;
  • травматизм папиллом, бородавок и прочих образований на коже;
  • соматические заболевания (эндокринные болезни, неопластические образования и прочее).

Бесплатная медицина

16.91%

Спрашиваю у знакомых

2.43%

Ищу метод лечения по интернету

30.19%

Проголосовало: 5972

Однозначная причина появления роговой кератомы на данный момент учеными не названа, но исследования продолжают проводиться.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector