Лекарства от бронхита у взрослых список лучших

Бронхит курильщика

Отдельно стоит упомянуть курение, как причину возникновения хронического заболевания. В 80% случаев болезнь развивается у никотинозависимых людей, и пульмонология выделяет его как отдельное заболевание – хронический бронхит курильщика.

Эта форма заболевания характеризуется воспалительным процессом в бронхах (мелких, средних и крупных) вследствие длительного негативного воздействия табачного дыма, который содержит вредные соединения:

  • формальдегид;
  • синильная кислота;
  • аммиак;
  • угарный газ;
  • альдегиды;
  • кетоны;
  • смолы.

Все эти компоненты раздражают бронхи, оседая на поверхности слизистых и внутри альвеол легких, приводя к постоянному воспалению. Как следствие, происходят необратимые изменения бронхиального эпителия.

Заболевание отличается медленным бессимптомным развитием на протяжении многих лет. Обычно, клиническая картина начинает проявляться по истечении 20 лет курения. У заболевания различают три стадии в зависимости от размера пораженных участков бронхов, нарушения проходимости и активности процесса воспаления.

Лекарства от бронхита у взрослых список лучших
Сравнительное фото дыхательной системы курящего человека и человека без никотиновой зависимости.

Таблица №1. Стадии и симптомы заболевания:

Стадия заболевания Симптомы

Лекарства от бронхита у взрослых список лучших
Первая стадия

  • приступообразный кашель, преимущественно после пробуждения;
  • отхождение мокроты густой консистенции;
  • отдышка в период физической нагрузки;
  • частые простудные заболевания с затяжным течением.

Лекарства от бронхита у взрослых список лучших
Вторая стадия

  • сильные приступы кашля в любое время суток, провоцирующим фактором может выступать холодное время года;
  • выделение мокроты с серым или коричневым оттенком;
  • отдышка при средних физических нагрузках;
  • отдышка, провоцируемая холодным воздухом и ветром;

Обострение хронического бронхита курильщика сопровождается:

  • повышенной потливостью;
  • гипертермической реакцией;
  • недомоганием и слабостью.

Лекарства от бронхита у взрослых список лучших
Третья стадия

Заболевание начинает трансформироваться в ХОБЛ – это хроническая обструктивная болезнь легких при которой нарушается бронхиальная проходимость и появляются симптомы:
  • свистящий звук при дыхании;
  • приступообразная отдышка, преимущественно на выдохе;
  • постоянные приступы кашля;
  • головокружение и головная боль;
  • общее недомогание;
  • снижение памяти.

Важно. Более 90% заболевших с симптомом длительного кашля имеют хронический бронхит и наиболее частая его причина никотиновая зависимость.

Чем опасен хронический бронхит курильщика и какие он вызывает осложнения:

  • дыхательная недостаточность;
  • бронхопневмония;
  • артериальная гипертензия;
  • эмфизема;
  • сердечная недостаточность;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • нарушение сердечной проводимости.

Бронхит у детей

Медикаментозное лечение бронхита не подразумевает обязательного назначения антибиотиков, например, при бронхите вирусной этиологии они противопоказаны. В этом случае может потребоваться назначение противовирусных препаратов (Интерферон, Амиксин), если возбудителями заболевания являются микроскопические грибки, применяются антимикотические средства.

Антибиотики при бронхите используются в том случае, если инфекционным агентом являются бактерии, или при присоединении к небактериальному бронхиту вторичной бактериальной инфекции. Обычно для назначения антибактериальных препаратов требуется лабораторное исследование мокроты с выделением возбудителя и проведением антибиотикограммы.

Препаратами первого ряда для лечения бронхита являются антибиотики группы аминопенициллинов (Амоксициллин, Ампициллин) ввиду их эффективности и минимального количества побочных эффектов. Повышения эффективности можно добиться при комбинации данных средств с ингибиторами бета-лактамаз.

При индивидуальной непереносимости аминопенициллинов назначаются антибактериальные средства группы макролидов (Азитромицин, Эритромицин), которые способны уничтожать ДНК бактерий. Такие препараты эффективны как против грамположительных кокков (стафилококки, стрептококки), так и против мембранных и внутриклеточных паразитов (микоплазмы, хламидии), поэтому применяются, в том числе, и для лечения атипичных форм бронхита. Макролиды обладают не только антибактериальным, но и противовоспалительным эффектом.

Фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин) обычно назначают только взрослым пациентам, так как они нередко вызывают аллергические реакции и другие побочные эффекты.

В некоторых случаях при бронхите назначают цефалоспорины (Цефазолин, Цефуроксим).

Курс лечения бронхита антибактериальными препаратами продолжается 5–10 дней. Его запрещается прерывать ранее без консультации с врачом даже в том случае, когда самочувствие пациента быстро улучшилось. Следует тщательно соблюдать предписанную дозировку. Если доза была случайно пропущена, в следующий раз принимать двойную дозу нельзя.

Для разжижения мокроты и вывода ее из бронхов назначают муколитические средства, к которым относятся Бромгексин, Ацетилцистеин, а также сиропы на растительной основе, в которые входит термопсис, корень солодки, корень алтея, чабрец и др.

При повышении температуры применяются жаропонижающие лекарственные средства (Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен).

При аллергическом бронхите, а также при хронической форме бронхита другой этиологии показаны антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин). В ряде случаев может понадобиться применение гормональных противовоспалительных препаратов.

Хороший терапевтический эффект оказывают ингаляции – способствуют отхождению мокроты и скорейшей регенерации пораженных тканей. Для них используют растворы муколитиков, противовоспалительных препаратов, солевые, щелочные растворы, отвары и настои лекарственных растений. Паровые ингаляции противопоказаны при повышенной температуре, в этом случае их проводят при помощи небулайзера, спреев.

Лекарства от бронхита для детей в основном соответствуют таковым для взрослых пациентов, отличаясь лишь формой (суспензии и сиропы вместо таблеток и капсул) и дозировкой.

Детям нельзя принимать Аспирин и другие жаропонижающие на основе ацетилсалициловой кислоты, особенно при вирусной инфекции, так как существует риск развития тяжелых осложнений.

В дополнение к основной терапии можно использовать народные средства, однако, как и в случае с традиционными лекарствами, применять их можно только после консультации с лечащим врачом.

Популярным средством от кашля является мед с хреном. Для его приготовления мед смешивается с натертым хреном в равных пропорциях. Средство употребляют по столовой ложке перед едой до стихания воспаления.

К настоям лекарственных трав, которые помогают при бронхите, относится средство из мать-и-мачехи, крапивы, эвкалипта и зверобоя. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях, столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка и настаивают в термосе 1-2 часа. Готовый настой следует процедить и принимать по стакану в день.

Считается, что эффективным средством, которое помогает как при остром, так и при хроническом бронхите, является смесь из сосновой смолы и меда. В емкости смешивают по стакану меда и смолы и держат на огне до получения однородной массы (не доводя до кипения). Данное средство принимают по чайной ложке 3 раза в сутки, запивая горячим молоком.

Можно применять средство из лимонов (2 штуки) и хрена (100 г), которые измельчают, смешивают и употребляют утром до завтрака и перед сном по чайной ложке.

Хорошим средством при бронхите является смесь сливочного масла (500 г), свиного жира (500 г), сока алоэ (150 мл) порошка какао (100 г), которые смешивают и хранят в холодильнике. Принимают по столовой ложке несколько раз в сутки.

Взрослым пациентам можно применять средство из алоэ и кагора. Для его приготовления нужно измельчить 200 г листьев алоэ, после чего залить их 500 мл кагора. Затем в смесь добавляют 300 г меда и оставляют на 15 дней. Готовое средство процеживают и принимают по столовой ложке 3 раза в день.

Детское лечение хронического бронхита направлено на ликвидацию воспалительного процесса, улучшение работы бронхов и восстановление иммунитета малыша. В первую очередь купируются симптомы обострения хронического бронхита.

Внимание. Категорически нельзя самостоятельно назначать ребенку препараты и проводить лечение без ведома врача. Детская иммунная система еще не окрепла, и бесконтрольный прием лекарств приводит к опасным последствиям, особенно при хроническом бронхите.

Педиатр разрабатывает индивидуальный курс терапии с включением антибиотиков, муколитических и отхаркивающих препаратов. Ребеночку назначают и физиопроцедуры: массаж, ЛФК, дыхательная гимнастика, ингаляции.

Важное значение при лечении хронического бронхита у взрослых и детей уделяется не только лекарственным препаратам, но и мерам профилактики

Развитие бронхита у маленьких детей происходит на фоне таких перенесенных заболеваний, как ларингит, ринит, трахеит и прочих инфекционных болезней.

Чаще всего у ребенка диагностируется острая форма бронхита, вызванная вирусом или патогенными бактериями. Реже воспаление бронхов является следствием аллергической реакции, либо развивается из-за попадания в организм вредных веществ.

Бронхит у детей может протекать в острой, рецидивирующей или хронической форме.Острый бронхит продолжается от 10 до 21 дня.Рецидивирующий бронхит повторяется минимум 3 раза в год.Хронический бронхит может продолжаться до 3 месяцев.

У детей симптоматика заболевания проявляется слабо: в первые дни ребенок чувствует легкий дискомфорт в горле, затем появляется общая слабость с повышением температуры, и только на 3-4 день малыш начинает кашлять. У маленьких детей кашель сопровождается позывом к рвоте, так как кашлевой рефлекс еще слабо развит.

Бронхит у ребенка дошкольного возраста нередко сопровождается закупоркой бронхов – обструкцией, которая чревата появлением хрипов и влажного бульканья при каждом вдохе-выдохе.

Лечение заболевания у ребенка требует соблюдение постельного режима, обильное питье и достаточную влажность воздуха в детской комнате. Повышенную температуру тела медики не рекомендуют сбивать, так как организм ребенка таким образом защищается от инфекции. Курс антибиотиков назначается только при бактериальных осложнениях и строго — педиатром.

Детский организм более чувствителен к различным заболеваниям. Ребенок нуждается в правильном и безопасном лечении. Кашель – одно из самых распространенных недугов среди малышей. Это не удивительно, ведь им легко простудиться или подцепить инфекцию, например, в садике, учитывая низкую защищенность организма.

Диагностика бронхита курильщиков

Для подтверждения диагноза «хронический обструктивный бронхит» (курильшиков) проводят тщательный сбор истории развития заболевания, общий осмотр, лабораторные и инструментальные методы исследования:

  • Врач спрашивает больного о длительности курения, количестве выкуриваемых сигарет в день, беспокоящих симптомах.
  • При осмотре в зависимости от длительности заболевания и степени тяжести может изменяться форма грудной клетки (бочкообразный вид), шея становится короткой, ребра расположены горизонтально.
    Другие особенности:
    • При тяжелом течении ХОБ вены шейной области увеличиваются и набухают, особенно во время выдоха.
    • При присоединении дыхательной недостаточности кожа и слизистые оболочки приобретают цианотичный (бледный) вид.
    • При развитии легочной сердечной недостаточности наблюдается акроцианоз (синюшность верхних и нижних конечностей), возникают отеки на ногах и пульсация живота. Больные занимают вынужденное положение сидя, опустив ноги вниз.
    • При аускультации выдох удлинен, наблюдается жесткое дыхание, слышны свистящие хрипы даже на расстоянии.
  • К инструментальным методам исследования относятся:
    • Спирография. С помощью спирографа (специальное устройство, в которое необходимо вдыхать воздух) определяют жизненную емкость легких (ЖЕЛ) и объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1), максимальную объемную скорость воздуха. При данной патологии эти показатели снижены.
    • Рентгенологическое исследование. Выявляется усиленный легочной рисунок либо сетчатая деформация. Нередко можно наблюдать признаки эмфиземы легких – купол диафрагмы смещен вниз, движения диафрагмы ограничены, усилена прозрачность легочных полей.
    • Бронхография. При бронхографии наблюдаются сужение просвета бронхов, дефекты заполнения или незаполнение, обрывы, неровные контуры бронхов.
    • Элекрокардиография. При ХОБЛ проводят ЭКГ в связи с тем, что развивается хроническое легочное сердце (расширяются правые границы сердца и возникает гипертрофия правого желудочка). На ЭКГ выявляется Ppulmonale во втором, третьем стандартных отведениях и aVF, V1,2; а также отклонение изоэлектрической оси вправо.

После проведения методов исследований можно выставить степень тяжести обструктивного бронхита.

Признаки

Легкая

Средняя

Тяжелая

Кашель

Мокрота

редко

Одышка

Рентгенографические признаки

Инфильтрация бронхов

Диффузное разрастание фиброзной ткани, эмфизема легких

ЭКГ

Увеличение частоты сердечных сокращений, признаки ХЛС

Хроническое легочное сердце (ХЛС)

ОФВ

70%

50-69%

≤50%

Препараты против влажного кашля (отхаркивающие)

Восстановление и улучшение работы мукоциллиарного транспорта (реснитчатого эпителия) очень важны, т.к. это приводит к затиханию обострения.

Отхаркивающие средства делятся на несколько групп:

  • Средства, стимулирующие отхаркивание:
    • Мукалтин. Выпускается в виде таблеток, состоит из травяного сбора и полисахаридов. Назначается по 3 таблетки 3-6 раз в день. Хранить препарат необходимо в холодильнике. Стоимость – от 15 рублей.
    • Настойка эвкалипта – 15 капель 2-5 раз в день.
  • Муколитические препараты – разжижают (снижают вязкость) мокроту:
    • Ацетилцистеин (АЦЦ). Применяется в таблетированной форме внутрь по 200 мг 3 раза в день. Также может быть использован для ингаляций, т.к. выпускается в растворе. Противопоказан при язвенной болезни желудка в фазе обострения. Стоимость – от 116 рублей.
  • Мукорегуляторы-снижают вязкость мокроты, усиливают ее выведение, улучшают регенерацию (восстановление) клеток мерцательного эпителия и синтез сурфактанта:
    • Бромгексин. Выпускается в таблетированной форме, растворах для инъекций и в виде сиропа. Применяется внутрь по 1-2 таблетки 3 раза в день, либо внутривенно по 2 ампулы 2-3 раза в день. Цена – от 17 рублей.
    • Амброксол. Выпускается в таблетках и растворах. В первые 5 дней необходимо принимать по 30 мг (1 таблетке) трижды в день. Затем дозу уменьшают в 2 раза. Внутривенно или подкожно вводят по 2-3 ампулы дважды в день. Цена – от 14 рублей.

Разновидности препаратов от бронхита

Лечение бронхита чаще всего осуществляется в домашних условиях, за исключением случаев, когда патология протекает с серьезными осложнениями. Госпитализировать при этом заболевании могут маленького ребенка, пожилого человека или пациента, страдающего тяжелыми сопутствующими патологиями.

Чтобы лечение бронхита было быстрым и эффективным, следует пройти обследование у врача для установления характера, стадии и причины патологии. Если заболевание спровоцировано вирусной инфекцией, то медикаментозная терапия проводится при помощи противовоспалительных, противовирусных средств, а также препаратов для симптоматического лечения (устранения кашля, снижения температуры).

Первым и ведущим признаком бронхита как в острой, так и в хронической форме, является кашель. На ранних этапах развития заболевания мокрота почти не образуется и не отделяется, но раздраженные воспалительным процессом бронхи провоцируют кашель. Его называют сухим или непродуктивным.

Через короткое время, если препараты подобраны корректно, начинается активное образование мокроты. Для её лучшего откашливания необходимо применение отхаркивающих средств. При обструкции ветвей бронхиального дерева назначаются лекарственные препараты бронхорасширяющего действия, расслабляющие стенки дыхательных путей. Чтобы лечение проходило быстро, и было более действенным, можно использовать рецепты народной медицины.

Если воспаление бронхов возникает на фоне гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций, врач может рекомендовать прием препаратов, подавляющих жизнедеятельность инфекционных агентов. У взрослых людей с сильным иммунитетом применение противовирусных средств не всегда обязательно, так как иммунные агенты в состоянии самостоятельно справиться с вирусами.

Наиболее популярными противовирусными средствами, которыми лечится бронхит, являются:

Противовирусное средство Амиксин

  • Амиксин;
  • Ремантадин;
  • Виферон;
  • Тамифлю;
  • Арбидол.

Средства этой группы подавляют активность вируса, обладают иммуностимулирующим действием.

Лекарственные средства этой группы применяются для снятия бронхоспазма, расширения (дилатации) просвета ветвей бронхиального дерева. Они помогают избавиться от одышки, нередко сопровождающей обструктивные затяжные бронхиты, способствуют купированию приступов удушья.

Бронходилататоры различаются по составу, длительности и механизму воздействия. Подбор необходимого в конкретном случае препарата – задача лечащего врача. При приеме необходимо следовать инструкции по применению и врачебным рекомендациям.

К наиболее распространенным бронхолитикам, используемым при лечении бронхита, относятся:

Бронхорасширяющий препарат Беродуал

  • Беродуал;
  • Сальбутамол;
  • Бронхолитин;
  • Ипрадол;
  • Альбутерол.

Самым эффективным методом использования средств этой группы считается ингаляция. Процедуры можно проводить дома с помощью ингалятора или небулайзера. Вдыхание паров, содержащих лекарственный препарат, оказывает быстрое воздействие, лечебный эффект наступает уже через 5-10 минут. Также бронходилататоры можно приобрести в форме аэрозоля, спрея, таблеток, раствора и сиропа.

Средства из группы антибиотиков можно принимать исключительно по назначению врача. Бронхит довольно редко имеет первичную бактериальную природу, но на каком-то этапе в процесс могут вовлекаться представители такой микрофлоры. Иногда заболевание спровоцировано одновременным воздействием вирусов и бактерий.

В список самых часто назначаемых антибиотиков при бронхите входят:

Антибактериальный препарат Амоксициллин

  • аминопенициллины (Ампициллин, Амоксициллин, Флемоксин Солютаб, Аугментин);
  • макролиды (Сумамед, Азитромицин);
  • цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефпиром);
  • фторхинолоны (Элефлокс, Ципрофлоксацин, Офлоксацин).

Чаще препараты группы антибиотиков назначаются в виде таблеток, иногда врач может рекомендовать уколы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector