Можно ли вылечить геморрой лазером и что такое лазерная коагуляция?

Описание методики

методика удаления геморроя лазером
Методика удаления геморроя лазером

Существует множество методик по удалению геморроя, но обычно пациенты выбирают лечение лазером. Суть его в том, что при помощи инфракрасного луча геморроидальные узлы иссекаются и затем делается их прижигание.

При этом здоровые ткани вашего тела не затрагиваются.

Сразу после такой операции пациент может самостоятельно передвигаться и жить полноценной жизнью.

Но следует провести в клинике хотя бы один день, для того, чтобы врач убедился в том, что вам не грозят никакие осложнения.

А что говорят пациенты

Отзывы о удалении геморроя лазером только хорошие. Людям нравится быстрота процедуры. Единственным недостатком все считают высокую цену.

Операция вполне терпимая! С моей второй стадией врач сказал, за один раз всё сделает. Только отшибло аппетит, почти сутки после процедуры ничего не мог есть. Всё думал, что потянет в туалет и опять всё вылезет. Потом успокоился и даже удивился. Никаких болей в туалете не было, осложнений тоже. Уже несколько месяцев геморрой не проявляется никак.Виктор

Через год после рождения ребёнка я уже просто стеснялась мужа, потому что появился «хвост». Врач сказал – геморрой, третья стадия, предложил оперировать лазером. Ощущения так себе. Было неприятно слушать, как там всё время что-то лязгало. Да ещё горелым пахло.

Наслышана о всяких операциях, швах и стационарах. Лазерную коагуляцию выбрала потому, что в больницу ложиться не могу. Не с кем оставлять ребёнка. Операцию делали без наркоза. Чувствовала временами, как будто шёл поток тепла, боли не было. Потом ощущала дискомфорт вокруг ануса, но дня через три всё прошло. Очень довольна, но всё-таки дорого.Светлана

Я очень доволен, избавился от этой заразы за один день. Что может быть лучше?Иван

На мази и свечи денег за год улетает больше, чем сделать операцию. Сделали быстро и без осложнений. Я рад, очень рад!Алексей

Лечение геморроя лазером становится всё более популярным. Этот малоинвазивный метод не отнимает много времени на подготовку, саму операцию и последующую реабилитацию. Позволяет эффективно, бескровно и практически безболезненно разрешить все связанные с болезнью проблемы.

Врач проктологМНЕНИЕ ЭКСПЕРТА:

Лечение при помощи лазерной терапии становится все более популярным и доступным методом в России. Под воздействием тепловых процедур происходит удаление, заживление и восстановление любых тканей в организме. В проктологии использование коагуляции считается эффективным способом, так как его можно использовать в сочетании с любыми малоинвазивными методами лечения геморроя. Например, совместно с склеротерапией, фотокоагуляцией и лигированием.

Лазерная коагуляция проводится в амбулаторных условиях, не требующих госпитализации пациента. Процедура считается безболезненной и малотравматичной. Метод обладает противоотечным, спазмолитическим и антибактериальным действием.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯНЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Можно ли вылечить геморрой лазером и что такое лазерная коагуляция?

Возможные осложнения

Осложнения бывают сразу после проведения оперативного вмешательства. Также возможны и отсроченные, происходящие спустя 10 лет после операции.

Возникновение осложнения зависит от возраста пациента и индивидуальных особенностей организма. Пациенты более молодого возраста легче переносят операцию и риск возникновения осложнений у них ниже.

К послеоперационным осложнениям относятся:

Осложнение Описание
Длительный болевой синдром В области анального отверстия проходит большое количество нервных окончаний, после повреждения которых во время операции происходит деструкция, что приводит к усилению боли. Это совершенно неопасно, в таких случаях врачи назначают более сильные обезболивающие препараты.
Задержка мочеиспускания Возможна в первый день операции, для отхождения мочи используют постановку мочевого катетера Фолея.
Кровотечения Возможно при некачественном прижигании сосудов или повреждении стенки сосуда калом. Лечение назначается врачом после установки причины.
Появление свищей А также воспаление этого свища.
Активная выработка слизи Это приводит к появлению раздражения, а впоследствии к эрозиям.
Сужение анального отверстия Возникает из-за неправильного наложения швов.
Выпадение прямой кишки Бывает при поражении нервно-мышечного аппарата, мышцы слабеют и не держат больше орган. Это лечится хирургическим путем.
Психогенный запор Так как акт дефекации в первые дни сопровождается болевыми ощущениями, пациент в последующем на подсознательно уровне закрепляет эту информацию. Запомнив это, при каждом желании пойти в туалет мозг напоминает о боли, которая была раньше и пациент не идет в туалет. В итоге у него возникают запоры.
Появление гноя в области ран Патогенные микроорганизмы могут проникать в открытую рану и спровоцировать активацию воспалительного процесса, что вызывает нагноение. В таком случае врач должен вскрыть гнойники и почистить их.
Рецидив геморроя Существует ряд факторов, которые увеличивают его вероятность. К ним относятся постоянные запоры, интенсивные физические нагрузки, беременность и естественные роды, сидячий образ жизни.

Инфракрасная коагуляция

Инфракрасная коагуляция геморроя – это воздействие высокой температурой на геморроидальные узлы, в результате происходит некроз и отмирание тканей. Если раньше в глубокой древности прижигали геморрой раскаленным металлом, то сегодня используют современную инфракрасную фотокоагуляцию.

Данная процедура выполняется у пациентов с 1 и 2 стадией геморроя. При запущенных формах заболевания она мало эффективна. Метод малотравматичный и безопасный. Пациент уходит домой через несколько часов после процедуры.

Инфракрасная коагуляция считается быстрым способом избавить человека от болевых ощущений, с радикальным удалением геморроидального узла. После воздействия высоких температур узел быстро усыхает.

Для проведения операции не требуются никаких ограничений и диет. Процедуру проводят в специальном кабинете, при желании используется легкая анестезия. После лечения больной может приступать к работе и вести активный образ жизни уже на следующий день.

Как проходит операция

Подготовка заключается в применении слабительных средств или проведении очистительной клизмы. Затем пациент ложится на медицинское кресло. В прямой кишке размещается аноскоп. Прибор для лазерной коагуляции подводится к геморроидальному узлу. Воздействие производится в нескольких точках и длится обычно около трёх секунд.

Вся операция продолжается ориентировочно 10 – 20 минут.

Такая малоинвазивная терапия проходит без боли, поскольку прибор для прижигания работает буквально с ювелирной точностью. Правда, незначительные неприятные ощущения не исключаются. Однако врачи всегда учитывают два фактора: возможный психологический дискомфорт и пониженный болевой порог у некоторых своих пациентов.

В подобных случаях больным проводят местную анестезию.

По окончании процедуры пациент должен в течение двух или трёх часов наблюдаться врачом. Если нет жалоб, ему дают рекомендации и отпускают домой. Госпитализация при лазерной коагуляции не нужна.

Плюсы и минусы лечения

Преимущество

Недостатки

Нет сложных указаний перед подготовкой

Легкая анестезия и отсутствие болевых ощущений

Малая травматичность и безопасность

Быстрый восстановительный период

Отсутствие кровотечения

Быстрое время проведение процедуры

Отсутствие госпитализации: пациент уходит домой через несколько часов

Процедуры нельзя выполнять пациентам с плохой свертываемостью крови

Операция малоэффективна на 4 стадии геморроя

Высокая стоимость лечения по сравнению с другими методами удаления узлов

Сначала о позитивном. Лечение геморроя лазером имеет просто массу ощутимых преимуществ:

  • не нужно находиться в стационаре дольше нескольких часов;
  • никаких кровотечений, тяжёлых болей, рубцов;
  • ощущения могут быть неприятными, однако они преимущественно безболезненные;
  • небольшая длительность процедуры;
  • возможность провести лечение даже при осложнениях. Таких, как кровоточащий геморрой, трещины и воспаления в области ануса.

Однако операций без каких-либо недостатков просто не существует. Например, не всегда за один сеанс можно справиться со всеми расширенными узлами. И тогда требуются повторные сеансы. Обычно через две недели после предыдущей процедуры.

Цена операции Стоимость процедуры определяется количеством коагулируемых геморроидальных узлов. Прейскурант цен существенно разнятся в зависимости от региона и самой клиники. В среднем коагуляция одного узла обходится в 10 – 12 тысяч рублей.

Важно понимать, что даже успешно и правильно проведённое прижигание узлов лазером не означает, что геморрой не сможет развиться снова. Неправильный образ жизни, отсутствие контроля над питанием и стулом может вызвать рецидив.

Подготовка к операции

После того, как вы проконсультировались с врачом–проктологом и он назначил вам операцию вам нужно пройти ряд обследований. К ним относятся сдача общего анализа крови для того, чтобы проверить нет ли в вашем организме какого – либо инфекционного процесса или анемии.

При этом проверится уровень вашего гемоглобина и количество эритроцитов. Общий анализ мочи и кардиограмма.

Исследование сердца нужно для определения сопутствующих заболеваний, которые могут осложнить ход операции. Также обязательно проверка коагулограммы, чтобы знать какая свертываемость вашей крови.

В случае изменений в этих анализах врач может порекомендовать пройти дополнительные методы обследования. Если вам неизвестна ваша группа крови и резус – фактор, то нужно сдать анализы, определяющие их.

Сдав все анализы и поняв, что все в порядке вам назначат дату операции. За три дня до нее нельзя употреблять мучные изделия, так как они тяжелые для кишечника. Также ограничиться в приеме продуктов, который вызывают процессы брожения и как следствие метеоризм. Ваш рацион должен состоять из легкоусвояемых продуктов.

За несколько дней до операции прекратите прием медицинских препаратов, которые разжижают кровь. К ним относятся НПВС и антикоагулянты. Если вы принимали их вплоть до операции обязательно сообщите об этом своему врачу.

В день операции вам следует промыть кишечник с помощью клизмы. Можно сделать это самостоятельно дома или в клинике, где будет проводиться оперативное вмешательство. Помните, что промывать нужно до отхождения чистых вод.

Показания к применению

Патологическое расширение геморроидальных узлов – заболевание весьма распространённое. Начальные проявления этого недуга обнаруживают у себя примерно восемь человек из десяти. Речь идёт о незначительных кровяных мазках на каловых массах и туалетной бумаге. Иногда лёгком жжении в области заднего прохода.

Большинство людей либо стесняются обращаться к проктологу, либо пренебрегают своим состоянием. А болезнь тем временем прогрессирует и порой осложняется.

На 1 стадии болезни Запущенные стадии
Применяют методику HeLP рекомендован метод лазерного лечения -LHP.

На первой стадии геморроя для лечения обычно достаточно применения различных местных средств, а также корректировки питания. На второй и третьей стадии подобное лечение уже малоэффективно, необходима так называемая инвазивная терапия. Одним из её вариантов является лазерная коагуляция.

Показания к удалению геморроя лазером

Основными показаниями, при которых рекомендовано лазерное удаление геморроя, считаются следующие:

  • выпадение геморроидальных узлов не только при акте дефекации, но и при различных физических нагрузках;
  • частые кровотечения из прямой кишки массивного характера;
  • большие размеры геморроидальных узлов;
  • наличие тромбозов вен в анамнезе или у родственников;
  • невозможность ведения привычного образа жизни из-за болевого синдрома;
  • ухудшение состояние пациента;
  • проведенное консервативное лечение не принесло результатов;
  • последние стадии заболевания.

При наличии хотя бы одного из указанных симптомов обратитесь к хирургу–проктологу. Он проведет пальцевое исследование прямой кишки и даст консультацию, а также вынесет решение по поводу проведения оперативного вмешательства.

Преимущества процедуры удаления геморроя лазером

Данная процедура имеет много преимуществ, благодаря которым она пользуется повышенным спросом среди пациентов, страдающих геморроем.

Основные достоинства удаления геморроя лазером:

  • Травматизм здоровых тканей сводится к минимуму.
  • Реабилитационный период составляет 3 дня, в отличие от других методик, при которых он длится 14 и более дней.
  • Самый безболезненный метод.
  • Риск возникновения рецидивов минимален.
  • Небольшое количество противопоказаний.
  • Во время операции применяется местный наркоз, в то время как при других видах – общий.

Недостатки

  • Малая эффективность на последних стадиях заболевания.
  • Удаляется узел, но причина его возникновения – венозная недостаточность не устраняется.
  • Вероятность проведения повторных процедур, так как за одну врач не сможет удалить все узлы.
  • Высокая стоимость процедуры.

Противопоказания к лазерному удалению геморроя

Удаление геморроя лазером практически не имеет ограничений, но существует ряд состояний, когда врачи не возьмутся за проведение этой процедуры:

  • свищи, расположенные в нижних отделах прямой кишки;
  • наличие инфекционного воспаления в области геморроя;
  • опухолевые процессы, протекающие в канале прямой кишки;
  • беременность.

В данных ситуациях врачи рекомендуют подождать и сначала вылечить сопутствующие заболевания, а затем уже приступать к лечению геморроя.

Существуют и относительные показания к проведению лазерного удаления. К ним относятся сахарный диабет у больного и декомпенсированные заболевания сердечно – сосудистой, а также дыхательной системы.

Реабилитация после операции

Реабилитационный период занимает от 1 до 3 дней. Зависит это от изначального состояния и длительности процедуры. Обычно реабилитация происходит с минимальными осложнениями.

Пациенты отмечают наличие болевого синдрома в первый день после операции. Возникает он чаще всего после акта дефекации. Для облегчения неприятных ощущений можно принять обезболивающие препараты.

Рекомендовано соблюдать правила личной гигиены анальной области, подмываться 2 раза в сутки.

Сутки после операции не стоит есть, чтобы исключить дефекацию, которая может повредить поверхность раны.

Дальше нужно соблюдать диету, которая предусматривает употребление легких продуктов, преимущественно кисломолочных.

Употребляйте как можно больше жидкости. Это делают для предотвращения возникновения запоров.

Вы можете помочь ранам скорее зажить, для это смазывайте анальную область Левомиколем.

Ограничьте любые интенсивные физические нагрузки, противопоказано поднятие тяжести.

Воспользуйтесь рецептами народной медицины. Врачи разрешают делать ванночки с добавлением трав. Предпочтение следует отдать ромашке, она успокоит область раны.

Рекомендации после операции

Как вести себя после лазерной операции? По сути, коагуляция накладывает лишь одно ограничение – поднятие тяжелых предметов. От этого придётся воздерживаться несколько дней. В остальном можно не менять привычного образа жизни.

Важнее всего не допустить, чтобы недуг снова появился. Добиться этого довольно просто! Нужно наладить питание так, чтобы каждая дефекация не превращалась в мучение. Плюс необходима двигательная активность.

Если после прижигания ощущаются боли, то придётся некоторое время принимать анальгезирующие препараты.

В остальном реабилитация после коагуляции геморроидальных узлов лазером считается самой быстрой и лёгкой.

Суть метода

Суть лазерной терапии при геморрое заключается в воздействии на патологические расширенные геморроидальные узлы тепловым пучком. В результате такой манипуляции узел буквально опадает. При наружном геморрое – отсекается, уменьшается в три–четыре раза.

Техники выполнения

Сейчас процедура может проводиться одним из трёх возможных способов. В основе все они одинаковы, но отличаются нюансами воздействия и последующего эффекта.

Воздействие на геморроидальные узлы:

  1. При трансмукозном удалении узлов воздействие теплового луча идёт на его ножку .
  2. Субдермально-субмукозное иссечение означает, что лазером выполняется прокол самого узла. После чего он буквально ссыхается.
  3. Коагуляция с последующей пенной склеротерапией предполагает не только прокол геморроидального узла, но и введение внутрь особого склерозирующего вещества. Препарат прекращает кровоснабжение в его сплетениях.

Ход операции

Многих пациентов интересует вопрос: «как удаляют геморрой при помощи лазера?». Проводится операция в условиях амбулатории. Пациент ложится на операционный стол, занимает положение лежа на спине и широко разводит ноги.

Следующий этап – это введение анестезии местного действия. Укол делается в область анального отверстия, вследствие чего она замораживается, инъекция действует уже через 10 минут.

Варианты оперативных вмешательств:

  1. При помощи лазера проктолог делает маленький разрез в области наружного геморроя и вырезает узлы послойно. Удаление геморроя лазером не вызовет кровотечения, так как при прижигании самих шишек происходит спайка кровеносных сосудов. Узлы, располагающиеся внутри удаляют при помощи аноскопа. Это специальный прибор с боковыми прорезями в которые вводится коагулятор и производится вапоризация геморроидальных узлов. Для удобства аноскопы содержат подсветку.
  2. Если узлы имеют небольшую форму, то можно их не удалять, а только прижечь. Таким способом луч лазера действует только на ножку узла.
  3. На 4 стадии процедуру совмещают с проведением склеротерапии. При лазерной коагуляции в стенки узлов вводят кавернозные тела для того, чтобы прекратит кровообращение этой области.
  4. После окончания операции пациент остается в лежачем положении около часа. За ним наблюдает медицинский персонал до прекращения действия анестезии.

За одну процедуру можно удалить не более трех узлов.

Повторную операцию можно проводить через 2 недели.

Цена операции

  • Первичный осмотр проктолога — 1000 руб.
  • Повторная консультация проктолога — 800 руб.
  • Пальцевое исследование прямой кишки — 600 руб.
  • УЗИ проктологическое — 1800 руб.
  • Предоперационное обследование (все анализы) — 2500 руб.
  • Анестезия — 350 руб.
  • Аноскопия — 700 руб.
  • Ректороманоскопия — 1000 руб.
  • Вскрытие узла — 4000 руб.
  • Удаление одного наружного узла — 5000 руб.
  • Удаление одного внутреннего узла — 7000 руб.

Выводы

В категории риска заболеть геморроем состоят люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеющие лишний вес и злоупотребляющие алкоголем.

Отрицательно влияет на состояние здоровья и постоянный стресс, который может тоже привести к заболеваниям прямой кишки.

Чтобы не пропустить и не запустить заболевание нужно быть в курсе всех его симптомов. Как правило это неприятные ощущения в области анального канала, возникновение кровотечений при акте дефекации, выделение большого количества слизи.

К сожалению, консервативными средствами при лечении не обойтись. Для того, чтоб избавиться от этого заболевания нужно только оперативное лечение.

Безоперационные методы лечения малоэффективны и лишь залечивают симптомы заболевания. Лучшим методом, имеющим массу преимуществ, считается удаление геморроя лазером.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector