Норма глюкозы в крови у женщин и почему бывают отклонения

Почему нужно пользоваться таблицами

В лабораториях пользуются специальными таблицами, в которых показатели по плазме уже пересчитаны на уровень сахара по капиллярной крови. Перерасчет результатов, которые глюкометр показывает, можно сделать самостоятельно. Для этого показатель на мониторе прибора делят на 1,12.

Людям, которым впервые диагностируют диабет, приходится полностью менять образ жизни. Помимо этого, они должны разобраться со многими показателями, выяснить порядок проведения анализов, перевода одних значений глюкозы в другие. Диабетикам нужно знать, каково должно быть ее содержание в цельной крови и в выделенной плазме.

Людям, которым впервые диагностируют диабет, приходится полностью менять образ жизни. Помимо этого, они должны разобраться со многими показателями, выяснить порядок проведения анализов, перевода одних значений глюкозы в другие.

Диабетикам нужно знать, каково должно быть ее содержание в цельной крови и в выделенной плазме.

Точность оценки уровня гликемии зависит от самого прибора, а также ряда внешних факторов и соблюдения правил эксплуатации. Сами производители утверждают, что все портативные устройства для измерения сахара в крови обладают незначительными погрешностями. Последние колеблются от 10 до 20%.

Больные могут добиться того, чтобы показатели личного прибора имели наименьшую погрешность. Для этого требуется соблюдать следующие правила:

  • Обязательно время от времени проверять работу глюкометра у квалифицированного медтехника.
  • Проверять точность совпадения кода тестовой полоски и тех цифр, которые высвечиваются на экране диагностического устройства при включении.
  • Если перед исследованием для обработки рук используют спиртовые дезинфектанты или влажные салфетки, необходимо подождать, пока кожа полностью просохнет, и только затем продолжать диагностику.
  • Размазывать каплю крови по тестовой полоске не рекомендуется. Полоски устроены таким образом, чтобы кровь поступала на их поверхность с помощью капиллярной силы. Больному достаточно близко поднести палец к краю зоны, обработанной реагентами.

Для фиксации данных больные используют личные дневники – это удобно для того, чтобы ознакомить со своими результатами лечащего эндокринолога

Компенсация сахарного диабета достигается путем удерживания гликемии в допустимых рамках не только перед, но и после поступления еды в организм. Обязательно следует пересмотреть принципы собственного питания, отказаться от употребления легкоусваиваемых углеводов или максимально снизить их количество в рационе.

Глюкоза под нагрузкой

Данный тест помогает определить насколько организм быстро и качественно усваивает глюкозу. Достаточно ли поджелудочная железа выделяет инсулина, для того чтобы усвоить всю глюкозу, получаемую с пищей.

Для проведения теста понадобиться дважды, сдать анализ крови: За сутки перед сдачей анализа нельзя употреблять алкоголь и неразрешенные врачом лекарства. Утром в день обследования лучше отказаться от курения, и употребления сладких напитков.

Расшифровать получение значения поможет таблица ниже.

Оценка показателей Капиллярная кровь Кровь из вены
Норма
Натощак 3.5 – 5.5 3.5 – 6.1
После глюкозы До 7.8 До 7.8
Преддиабетические состояние
Натощак 5.6 – 6.1 6.1 — 7
После глюкозы 7.8 – 11.1 7.8 – 11.1
Диабет
Натощак Выше 6.1 Выше 7
После глюкозы Выше 11.1 Выше 11.1

Чаще всего пациентам с содержание сахара в 6.1 ммоль/л назначают корректирующую диету, и лишь в случае её неэффективности следует прибегать к медикаментозному лечению.Назначают корректирующую диету

Диабет

укол инсулина в плечоПредставляет собой совокупность эндокринных болезней, возникших вследствие нарушения расщепления углевода из-за инсулиновой недостаточности различной этиологии, приводящих к гипергликемии. Регулярно уровень заболеваемости людей, страдающих данной патологией, неуклонно растет. Каждые 13-15 лет число пациентов, сталкивающихся с превышением нормы содержания сахара в крови из-за сахарного диабета, возрастает вдвое. Почти половина из больных живет в неведении о собственном диагнозе.

Первое место по распространенности после 40 лет занимает патология второго типа. Синтез инсулина остается обычным, но наблюдается нечувствительность организма к его влиянию. Ситуация может быть связана с сокращением активности молекул инсулина или разрушением рецепторов на клеточных оболочках.

По достижению определенного возраста все женщины сталкиваются с климаксом. Этот процесс представляет собой постепенное угасание репродуктивных функций ввиду естественного старения всех внутренних систем. Климакс сопровождается бросанием в жар и холод, потливостью, нестабильностью настроения, головной болью и пр.

Гормональные колебания оказывают значительное воздействие и на концентрацию сахара. В возрасте от 45-50 лет количество глюкозы в крови может превысить норму, приведенную в таблице. Эта ситуация требует особого внимания со стороны женщины и принятия мер.

у мужчины берут кровь из пальцаПредставители сильного пола по статистике чаще сталкиваются с гипергликемией. Именно поэтому мужчинам также рекомендуется проходить регулярное профилактическое обследование и твердо знать, сколько сахара в крови считается нормой. Состояние может быть следствием повышенного числа негативных факторов, окружающих мужчину, а именно:

  • интенсивных изнурительных нагрузок;
  • постоянно возникающих стрессовых ситуаций;
  • наличия избыточного веса;
  • нарушения обменных процессов;
  • курения и потребления спиртного и т.д.

Преимущественно для полноценного исследования достаточно провести забор периферийно. Именно нормы сахара в крови, полученной из пальца у взрослых и детей натощак, приведены в таблице выше. Однако если целью служит проведение глубокого детального исследования, то этого будет недостаточно.

Отследить изменения состояния в динамике, например при проведении исследования с нагрузкой, позволяет анализ крови на сахар из вены. Материал быстрее «реагирует» на концентрацию глюкозы в организме, показывая даже незначительные колебания.

Как и любые лабораторные исследования, анализ на глюкозу может иметь погрешность. Поэтому все «нормы» в своих предельных значениях несколько условны. Незначительное превышение, например 5,5-6,0, может считаться нормальным, а в некоторых лабораториях нормой для результата анализа крови на сахар, взятого из вены, считается

показатель до 6,1 ммоль/л

.

Гипергликемия характеризуется рядом признаков. Они позволяют заподозрить превышение нормы глюкозы в крови до проведения анализа.

Таблица 3. Симптомы гликемии

Признак Подробнее
Частое мочеиспускание Резкое возрастание количества мочи с 1-1,5 литров до 2-3 литров в сутки
Наличие глюкозы в моче У здорового человека углевод в урине отсутствует
Выраженная жажда Связана с повышенным образованием мочи и возрастанием осмотического давления крови
Зуд Пациенты жалуются на сильный зуд кожи и слизистых оболочек
Резкое возрастание аппетита Из-за неспособности организма усваивать глюкозу, а также из-за общего нарушения обмена веществ возникает расстройство пищевого поведения. Человек потребляет внушительное количество еды, но остается голодным
Снижение веса Зачастую наблюдается на фоне «зверского» аппетита. Похудение иногда приводит к истощению и связано с разрушением липидов и белков из-за глюкозного дефицита в тканях

Кроме того, обнаруживается боль в голове, быстрая утомляемость, сухость в ротовой полости, нарушается зрение и прочее. При обнаружении любого признака, содержащегося в таблице, рекомендуется сдать пробу на соответствие сахара в крови норме. Также необходима консультация эндокринолога.

низкий сахар на глюкометреГипергликемия является не единственным нарушением уровня углевода. Снижение уровня до показателя 3,2 ммоль/л и менее именуется гипогликемией. Состояние характеризуется повышением артериального давления, бледностью кожи, чрезмерной потливостью, утомляемостью и прочими признаками. К причинам состояния относят:

  • обезвоживание;
  • чрезмерная физическая активность;
  • менструальное кровотечение;
  • потребление спиртных напитков;
  • гормоноактивные опухоли и пр.

Неграмотное отношение человека к еде часто приводит к снижению сахара в крови относительно нормы, особенно часто ситуация возникает после несбалансированного потребления углеводов на фоне снижения количества клетчатки и полезных элементов. Гипогликемия возникает и из-за дефицита питания.

Как вернуть сахар в норму?

Сахар в крови 6.7 что делать? Ответ на данный вопрос однозначен – необходимо поменять свой образ жизни. Пердиабетическое состояние поддается терапии и оно обратимо, необходимо просто откорректировать питание, повысить свою двигательную активность и избавиться от ожирения (если оно присутствует).

Вовсе не обязательно садиться на строгую диету, достаточно просто соблюдать определенные правила в питание:

  • Исключить продукты, которые вызывают большой выброс глюкозы в кровь;
  • Пить большое количество воды;
  • Принимать пищу до шести раз в сутки небольшими порциями.Принимать пищу до шести раз в сутки небольшими порциями

Для того чтобы понять их каких продуктов следует составить свой рацион можно воспользоваться таблицей ниже.

Разрешено

Можно в умеренном количестве

Запрещено

  • Все виды овощей (особенно зеленых);
  • Нежирное мясо;
  • Молочка с низким процентом жира (1 – 5%);
  • Нежирные виды рыб;
  • Ягоды (кисло-сладкие);
  • Крупы.
  • Цельнозерновой хлеб;
  • Макароны (твердых сортов);
  • Фрукты (кроме винограда и банана);
  • Сухофрукты и ореховые смеси;
  • Подсолнечное масло;
  • Сахарозаменители (натуральные или синтетические).
  • Выпечка;
  • Кондитерские изделья;
  • Шоколад и конфеты;
  • Фруктовые соки, газировки, компоты;
  • Жирные молочные продукты;
  • Свинина и баранина;
  • Алкоголь;
  • Варенье;
  • Картофель.

Процесс готовки также необходимо пересмотреть, необходимо исключить жарку продуктов, лучше готовить на пору, запекать или тушить блюда. Это поможет не только снизить сахар в крови, но и нормализовать работу ЖКТ.

Физические упражнения помогут повысить чувствительность тканей к инсулину, тем самым снизить уровень глюкозы в крови. Физическая нагрузка должна быть посильной и регулярной. Лучше выбрать бег трусцой, плаванье или езду на велосипеде.

Лечение

Лечение повышенного сахара утром натощак:

  1. Отказаться от поздних ужинов, не кушать ничего после 18-19 часов.
  2. Прием лекарства метформин ( лучше всего таблетки продленного действия Глюкофаж Лонг) на ночь с постепенным повышением дозы от 500 до 2000 мг.
  3. Если ранние ужины и препарат Глюкофаж помогают недостаточно, нужно еще ставить длинный инсулин вечером перед сном. Начинайте с низкой дозы и пробуйте ее повышать по результатам предыдущих уколов.
  4. К сожалению, уколы длинного инсулина на ночь могут недотягивать до утра. А если вы вколете слишком много, то случится гипогликемия во сне. Она вызывает ночные кошмары, а то и более тяжелые последствия. Это частая и серьезная проблема. Чтобы ее решить, попробуйте перейти на продленный инсулин Тресиба, который действует дольше других.
  5. При тяжелом течении диабета может оказаться, что даже укол препарата Тресиба на ночь не справляется. В таком случае, придется каждый раз в середине ночи просыпаться по будильнику, делать дополнительный укол инсулина и снова засыпать. Так поступает доктор Бернстайн. Благодаря этому он жив и в хорошей форме в свои 86 лет. Если бы он ленился, осложнения диабета давно свели бы его в могилу.
  6. Обратите внимание, что на сахар утром натощак влияет инсулин, который вы колете на ночь, и другие меры, которые принимают с вечера. Инсулин, который вы поставите утром после просыпания, к утреннему сахару натощак не имеет отношения. Он подействует позже.

В первую очередь, нужно приучиться рано ужинать. Ешьте вечером не менее чем за 4 часа до сна, а лучше за 5 часов. Кушать можно только разрешенные низкоуглеводные продукты, с полным исключением запрещенных. Если вы не соблюдаете низкоуглеводную диету, то нормальных показателей сахара достигнуть невозможно. Не помогут никакие таблетки и инсулин.

Читайте подробнее о продуктах:

  • Мед пчелиный — гречишный, белой акации, вместо сахара
  • Каша — гречневая, рисовая, пшенная, ячневая и другие
  • Масло — сливочное, оливковое, льняное, кокосовое
  • Орехи — грецкие, фундук, миндаль, кешью, фисташки и другие
  • Фрукты и ягоды

Идеально, если вы будете ужинать в районе 6 часов вечера и ложится спать в 22-23 часа. В крайнем случае, ужинайте до 7 часов вечера, но уж точно не позже. Как выработать эту привычку? Поставьте себе в телефоне на каждый день напоминание на 17.30 или 18 часов, мол, пора ужинать, и пусть все дела подождут.

На сегодняшний день самый новый и лучший длинный инсулин для уколов на ночь — это Тресиба. Так вот даже он не может перекрыть негативное влияние поздних ужинов. Не говоря уже о других видах инсулина и, тем более, таблетках. Приучиться рано ужинать абсолютно необходимо.

Таблетки от диабета для приема на ночь

С питанием разобрались, теперь переходим к таблеткам. Какие лекарства от диабета помогают снизить сахар утром натощак? Тут вариант всего один. Это метформин, причем не обычный, а в таблетках продленного действия. Это препарат Глюкофаж Лонг и его аналоги.

Почему для снижения сахара натощак нужен метформин продленного действия? Таблетки принимают на ночь перед сном. Обычные таблетки метформина действуют 4-6 часов, то есть, их действие не дотягивает до утра. Вы ведь не хотите просыпаться по будильнику среди ночи, чтобы принимать лекарства?

А надо, чтобы лекарство действовало в утренние часы, то есть, примерно с 3-4 часов до 8-9 часов утра. Потому что в эти часы проявляется так называемый феномен утренней зари. Его приходится гасить таблетками, а то и инсулином. С этой задачей справляется только метформин продленного действия, но не обычные таблетки.

Метформин помогает:

  • больным диабетом 2 типа,
  • людям, страдающим, диабетом 1 типа, имеющим лишний вес.

Если вы стройного, худощавого, спортивного телосложения, то, скорее всего, от приема этого лекарства толку будет очень мало или не будет совсем. Нужно сразу переходить к уколам инсулина на ночь, о которых рассказано ниже. Однако большинство диабетиков, у которых повышенный сахар утром натощак, имеют также лишний вес, отложения жира в организме. Им принимать метформин полезно.

На ночь перед сном нужно пить метформин не обычный, а продленного действия. Он будет работать в организме в рассветные часы, помогая привести в норму сахар натощак. Метформин — это действующее вещество, которое продается в лекарствах под разными торговыми марками.

Попробуйте импортный Глюкофаж Лонг или Метфогамма. Есть еще много препаратов российского производства. Их лучше использовать во вторую очередь. Старайтесь принимать импортные лекарства, только не индийские. Проследите, чтобы в инструкции было указано, что таблетки метформина замедленного высвобождения, то есть, продлённого действия.

Как их принимать? Народ часто жалуется на побочные эффекты метформина, а именно, на понос и тошноту. Чтобы такого не было, нужно не с первого дня пить полную суточную дозу, а начинать с минимальной дозы, с одной таблетки в день. Дальше в течение одной-двух недель постепенно увеличивайте свою дозу до максимально возможной. Это нужно делать постепенно, чтобы кишечник успевал привыкнуть.

У вас будут таблетки по 500 или 850 мг. Принимайте их как можно позже перед сном. Если вы рано ужинаете, как положено, то не принимайте таблетки вместе с ужином, а отложите это на более поздние часы, когда вы уже будете засыпать. Начните с одной таблетки на ночь.

Повторим, что метформин не помогает диабетикам худощавого, стройного, спортивного телосложения. Он противопоказан людям, у которых диабет уже серьезно повредил почки. Полезно изучить статью «Анализы для почек при диабете» и при случае сдать в лаборатории рекомендуемые анализы.

Таблицы уровня сахара в крови

Ниже представлены сводные таблицы с информацией о концентрации сахара в крови, ее значении для здоровья человека.

Обратите внимание! Представленная информация не дает 100% — точности, так как каждый пациент индивидуален.

Нормы сахара в крови – таблица:

Категория пациентов Норма
Взрослые 3,5-5,5 ммоль/литр
Новорожденные дети 2,8-4,4 ммоль/литр
Дети в возрасте от 1 до 5 лет 3,3-5,0 ммоль/литр
Дети старше 5 лет 3,5-5,5 ммоль/литр
Беременные женщины 3,8-5,8 ммоль/литр

Норма сахара в крови и отклонения от нее с кратким описанием:

Уровень сахара в крови Показатель
Менее 3,9 ммоль/литр при анализе, проведенном на голодный желудок Попадает в норму, но считается низким уровнем
От 3,9 до 5,5 ммоль/литр при анализе, сделанном на голодный желудок Норма уровня глюкозы для взрослого человека
От 5,6 до 6,9 ммоль/литр при анализе, проведенном натощак Повышенный уровень сахара, более 6 ммоль/литр — предиабет
7 ммоль/литр и более, показания, основанные на 2-х и более тестах Сахарный диабет
От 3,9 до 6,2 ммоль/литр при анализе, проведенном после еды Нормальный уровень сахара
Менее 3,9 ммоль/литр, показания теста после еды Гипогликемия, начальная стадия
2,8 ммоль/литр при анализе натощак Гипогликемия
Менее 2,8 ммоль/литр Инсулиновый шок
От 8 до 11 ммоль/литр при тесте, проведенном после еды Состояние, близкое к развитию сахарного диабета
Более 11 ммоль/литр при анализе, проведенном после еды Диабет

Значения концентрации глюкозы в крови относительно риску для здоровья. Значения приведены в ммоль/литр, мг/дл, а также для теста HbA1c.

Уровень сахара в крови Тест HbA1c Ммоль/литр Миллиграмм/децилитр
Низкий Менее 4 Менее 65 Менее 3,6
Оптимально-нормальный 4,1-4,9 65-97 3,8-5,4
Хороший пограничный 5-5,9 101-133 5,6-7,4
Существует риск для здоровья 6-6,9 137-169 7,6-9,4
Опасно высокий уровень сахара в крови 7-7,9 172-205 9,6-11,4
Возможны осложнения 8-8,9 208-240 11,6-13,4
Смертельно опасный От 9 и больше 244-261 От 13,6 и больше

Уколы продленного инсулина на ночь

Многим диабетикам ранних ужинов и приема метформина на ночь оказывается достаточно, чтобы их сахар натощак снизился до нормы. Однако при тяжелом диабете этого может быть недостаточно, и придется делать следующий шаг — ставить инсулин.

Многие больные диабетом 2 типа отчаянно сопротивляются, категорически не желают лечиться инсулином, несмотря на то, что у них сахар высокий натощак или после еды, а диета и лекарства помогают недостаточно. Тут выбор простой. Или ставить инсулин, или придется познакомиться с осложнениями диабета.

Ниже подробно рассказано, как использовать инсулин, чтобы снизить сахар утром натощак до нормы, то есть, до показателей здоровых людей, не выше 5,5 ммоль/л. Обратите внимание, что на показатели глюкозы утром натощак влияет инсулин, который вы ставите на ночь, и другие меры, которые принимаются с вечера, — ранний ужин и прием метформина. Их нужно использовать все вместе.

Инсулин, который вы колете утром после просыпания, к утреннему сахару натощак не имеет отношения. Он будет действовать позже.

Люди часто спрашивают, мол, сколько мне инсулина вколоть, если я проснулся и обнаружил, что у меня высокий сахар с утра натощак? В этой ситуации пить боржоми уже поздновато. У вас был повышенный сахар уже несколько часов, пока вы спали, примерно начиная с 3-4 часов утра. Он уже нанес вред.

Вы сейчас будете колоть себе дневной инсулин. Возможно, дозу нужно увеличить, чтобы сбить повышенный сахар, или он сам придет в норму после 9 часов утра, когда действие феномена утренней зари прекратится. Однако про сахар утром натощак нужно было думать с вечера. А сегодня вечером вы можете принять меры, чтобы у вас был нормальный сахар натощак завтра утром.

Какой инсулин нужно колоть, чтобы снизить сахар утром натощак? И как подобрать дозу? Нужно колоть длинный инсулин, то есть, продлённого действия, на ночь перед сном. На сегодняшний момент лучшим из таких препаратов является Тресиба. Он самый новый, действует дольше других, но и весьма дорогой. Если вам его выдают бесплатно или вы легко можете позволить себе его покупать, то используйте его.

Если по финансовым причинам колоть Тресиба нельзя, то попробуйте Левемир, Лантус или Туджео. Делать укол нужно как можно позже перед сном. Точно так же, как принимать метформин. И по той же причине — чтобы действия укола хватило до самого утра.

Как подобрать дозу? С одной стороны, если колоть слишком мало инсулина, то сахар утром натощак снизится недостаточно или вообще не снизится. С другой стороны, если вы поставите большую дозу, то будет низкий сахар в середине ночи во сне. Его симптомы — это ночные кошмары, стоны, скрежетание зубов во сне, потливость, дрожание, неудержимый голод и так далее.

Теоретически, диабетик может вообще не проснуться, если вколет себе много инсулина. Конечно, это маловероятно, однако слишком большие дозы на ночь ставить нельзя. Нужно их аккуратно подбирать. То есть, доза инсулина должна быть достаточно большая, чтобы держать в норме сахар утром натощак, но при этом не слишком большая, чтобы не вызвать низкий сахар среди ночи. Как определить такую дозу, читайте в статье про длинный инсулин. Или посмотрите видео.

К сожалению, часто бывает, что максимально возможной дозы инсулина на ночь не хватает, чтобы держать в норме сахар утром натощак. То есть, глюкометр показывает выше 5,5 ммоль/л, хотя диабетик рано ужинает, принимает метформин и лечитесь инсулином.

Что делать в такой ситуации? В первую очередь, постарайтесь перейти на Тресиба. Он реально действует лучше, чем другие виды длинного инсулина. С высокой вероятностью, переход на Тресиба решит проблему. Однако при тяжелом диабете 1 типа с выраженным феноменом утренней зари даже этого может быть недостаточно.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector