Обзор эффективных мазей от зуда, боли и трещин в заднем проходе: рейтинг 2019, популярные препараты и правила их применения, показания и противопоказания, цена и отзывы покупателей

Анальные трещины – особенности патологии

Анальной трещиной называется узкое длиной до 2 см повреждение слизистой оболочки в области ануса с обнажением мышечной ткани. Локализуются они на передней или задней стенке, реже – на боковых. Глубина трещины обычно составляет несколько миллиметров.

На заметку! Повреждение передней стенки чаще всего наблюдается у женщин, что связано с особенностями строения женского организма.

Трещина заднего прохода

Трещина заднего прохода

Формы течения у заболевания две – хроническая и острая. Как правило, острая трещина, появившаяся значительно недавно, или зарастает сама при наличии благоприятных условий, или же при отсутствии лечения перерастает в хроническую форму. В этом случае трещина имеет грубые края и бугорки в начале и конце повреждения. Самостоятельно она уже не зарастает, за исключением редких случаев. Лечение при таком течении заболевания оперативное.

Острая и хроническая анальная трещина

Острая и хроническая анальная трещина

Причинами появления трещин могут стать:

  • постоянные запоры, которые принуждают больного сильно тужиться;
  • повреждение тканей жесткой туалетной бумагой или твердым калом;
  • анальный секс;
  • диарея;
  • роды;
  • инструментальные методы обследований кишечника.
Причины появления анальных трещин

Причины появления анальных трещин

Спровоцировать появление таких дефектов могут и недостаточная гигиена, воспалительные процессы, дисбактериоз. Малоподвижный образ жизни, поднятие и переноска тяжелых предметов также могут стать причиной появления трещин.

При появлении анальных трещин пациент жалуется на наличие следующих симптомов:

  • боль при дефекации, и чем глубже трещина, тем боль сильнее. Впоследствии боль может стать хронической;
  • жжение, щипание;
  • ощущение давления в прямой кишке при наличии отеков тканей;
  • зуд, притом чем больше трещина, тем он сильнее;
  • алые кровянистые выделения;
  • темная венозная кровь при наличии повреждений вен;
  • запоры из-за боязни совершения акта дефекации.
Зуд в заднем проходе

Зуд в заднем проходе

Внимание! Присутствие трещин в заднем проходе существенно влияет на повседневную жизнь человека. Больному тяжело сидеть длительное время.

Наличие анальных трещин может привести к следующим осложнениям – воспаление раны из-за контакта с каловыми массами, гнойный парапроктит, появления язв и свищей, гангрена, сепсис. У мужчин анальные трещины провоцируют простатит.

Виды прямокишечного свища

Виды прямокишечного свища

Оперативное лечение

Как лечить острую трещину заднего прохода? Существует несколько эффективных вариантов терапии – как хирургических, так и нехирургических. Рассмотрим каждый из них.

При лечении острой трещины необходимо срочно пересмотреть привычный рацион и режим питания. Чтобы привести стул в норму и ускорить процесс выздоровления, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • Налегайте на клетчатку, содержащуюся во фруктах, овощах и сухофруктах. Грубая растительная пища размягчает каловые массы, облегчает процесс дефекации и предупреждает запоры;
  • Пейте больше чистой воды – 1,5-2 литра в день;
  • Исключите из меню соленые, жареные, острые, кислые, сладкие, консервированные, жирные и копченые блюда. Замените их отварными, печеными и тушеными аналогами;
  • Забудьте об алкоголе и сигаретах;
  • Ежедневно ешьте каши – особенно полезны гречка, овсянка, ячневая и перловая. А вот белый рис и манка провоцируют запор.

Лекарственные препараты

Для лечения трещины применяются такие медикаментозные препараты:

  • Витамины Е и А – ускоряют восстановление тканей;
  • Противовоспалительные препараты (Салофальк) – снимают воспаление анальной трещины.

Слабительные средства

Лекарства, направленные на облегчение дефекацию, делятся на 3 группы:

  • Смягчающие – Норгалакс, препараты на основе облепихового масла и вазелина;
  • Увеличивающие объем содержимого кишечника – средства на основе псиллиума и агар-агара (Мукофальк, Натуролакс, Файберлекс) и на базе целлюлозы (Фиберкон, Фиберал);
  • Многоатомные спирты – Дюфалак, Сорбитол, Нормазе, Лактитол, Лактулоза, Макрогол.

Сидячие ванночки

Расслабить мышцы сфинктера помогут противовоспалительные или антисептические сидячие ванночки. Их назначают после дефекации и перед введением местных препаратов. Температура воды составляет около 30 градусов, продолжительность сеанса – 15-20 минут. В качестве лечебного раствора выступают отвар коры дуба и ромашки (1:2).

Еще один эффективный рецепт – смешайте по 20 грамм календулы, тысячелистника, зверобоя и шалфея. Залейте их 1 л кипятка, выждите 30 минут и профильтруйте сквозь сито.

Чтобы снять обострение хронической анальной трещины, снизить болевой синдром и устранить сильный зуд, воспользуйтесь мазями антисептического, бактерицидного и заживляющего характера – Левомеколь, мазь Вишневского, Д-пантенол, Бепантен, Ультрапрокт, Ауробин, Декспантенол, Пантесол, Солкосерил, Актовегин, Метилурацил, Проктозан, Эмла, Катеджель или Нитроглицерин.

Мази от трещин заднего прохода должны содержать жирную основу, сочетать противовоспалительные и ранозаживляющие свойства, а также не вызывать аллергий и раздражений. Средство вводят дважды в сутки после похода в туалет и 10-минутной ванночки. Средняя длительность курса составляет 10 дней.

Хорошим подспорьем в решении этой проблемы станут анальные свечи – Релиф, Натальсид, Проктозан, Прокто-гливенол, Анестезол, Постеризан, Ауробин, а также суппозитории с облепихой, метилурацилом или вытяжкой красавки. Их следует применять после дефекации утром и вечером.

Клизмы

В рамках нехирургического лечения острой трещины заднего прохода также можно делать клизмы. Поставив их во время позывов к дефекации, вы сможете облегчить процесс испражнения.

  • Водяная клизма. Смешайте кипяченую воду с небольшим количество соли. Наполните этой смесью кружку Эсмарха примерно до половины. Вставьте наконечник кружки в задний проход, предварительно смазав его жирным кремом. Поднимите кружку Эсмарха максимально высоко – это обеспечит свободное поступление жидкости в прямую кишку;
  • Масляная клизма. Соедините 150 грамм воды с 50 мл масла. Используйте по известной вам схеме;
  • Клизма с облепиховым маслом и календулой. Залейте 2 ст. л. сухих цветков календулы 1 л кипятка. Настаивайте 2 часа, процедите через сито и влейте 2 ч. л. масла облепихи.

Хирургическое лечение острой анальной трещины применяют тогда, когда все вышеперечисленные методы не дали должного результата, а состояние пациента становится только хуже. В этом случае лечащий врач может принять решение о проведении операции под общим наркозом, во время которой выполняется сфинктеротомия или иссечение рубцовых тканей, расположенных в области трещины. Сфинктеротомия может проводиться несколькими способами:

  • Классический – предполагает использование скальпеля, после чего остается кровоточащая рана. К недостаткам этого способа можно отнести большие кровопотери, а также болезненность и длительность процедуры;
  • Лазерное иссечение – прижигание патологических тканей инфракрасными лучами. К достоинствам процедуры можно смело отнести отсутствие кровотечения, быстрый восстановительный период и скорость процедуры (до 20 минут). К сожалению, лазерное иссечение нельзя применять при сильном спазме сфинктера;
  • Электрокоагуляция – выжигание измененных участков кожи под воздействием тока. Процедуре характерно полное отсутствие кровопотери;
  • Электрорадиокоагуляция – удаление рубцов под влиянием высокочастотных радиоволн. Практически безболезненная процедура, обладающая коротким восстановительным периодом;
  • Дивульсия – компромиссный вариант между консервативным и оперативным лечением, который также выполняется под наркозом. Во время дивульсии анального отверстия врачи расширяют сфинктер, что решает часть проблемы.

Квалифицированное оперативное вмешательство значительно снижает риск повторного появления анальной трещины – вероятность рецидива не превышает 2%.

Трещина доставляет значительный дискомфорт и чтобы не усугублять состояние следует устранить факторы, поддерживают ее существование и провоцирующие образование новых повреждений:

  • Вести активный образ жизни, избегая длительного сидячего положения. Больше ходить пешком, заниматься лечебной физкультурой.
  • Бороться с запорами (см. все свечи от запора), не допуская задержек стула более двух дней. Своевременно корректировать дисбактериоз и лечить кишечные инфекции с поносом.
  • Использовать мягкую туалетную бумагу и подмываться прохладной водой после дефекации.
  • Не увлекаться нетрадиционным сексом или пользоваться качественными лумбрикантами.
  • Девульсия – компромиссным вариантом между оперативным и консервативным лечением может стать манипуляция девульсии анального отверстия. При этом под наркозом расширяют спазмированный сфинктер, что решает часть проблем. Эта процедура не проводится у пожилых.
  • Криодеструкция – есть вариант криодеструкции трещины жидким азотом, что дороговато и не всегда радикально решает ситуацию (сложно добиться четкой заморозки только патологически измененных тканей).
  • Сфинктеротомия – классическое оперативное вмешательство предполагает иссечение трещины по плоскости в пределах здоровых тканей. Если трещина сочетается со спазмом сфинктера, то его рассекают с внутренней стороны (операция сфинктеротомии). Сроки заживления раны – 5-6 сутки. До этого момента делают перевязки с Левомеколем.

Таким образом, лечение острой трещины заднего прохода стоит начинать при первых же проявлениях. При этом очень важно обратиться к врачу, так как сходные симптомы дают геморроидальное расширение вен прямой кишки и опухоли (см. к какому врачу обращаться при геморрое и трещинах).

Трещины у детей появляются на слизистой заднего прохода. Самой распространенной причиной является запор. когда малыш сидит на горшке и сильно тужится, при этом кал ребенка твердый и травмирует попу. Трещины очень болезненны и иногда даже кровоточат. Боль проявляется при каждом посещении туалета, так как проход растягивается.

Чтобы залечить ранки надо устранить запоры, иначе лечение затянется на долгое время. После опорожнения попу ребенку подмывать надо теплой водой без мыла. Задний проход смазывайте жирным детским кремом, что придаст постепенную эластичность коже.

Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.

Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире – это зубной кариес.

Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.

Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.

Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них – человеческие клетки, остальные – микробы.

Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.

Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.

Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

Причинами анальных трещин могут быть запоры или наоборот частый жидкий стул, геморрой, полипы, хронические воспаления в кишечнике на почве дисбактериоза, хронический колит.

Для заживления трещины необходимы нормализация стула, ликвидация дисбактериоза, применение противовоспалительных средств и средств, улучшающих местное кровообращение, ликвидация спастических явлений и болевого синдрома.

Правильное использование мазей

Чтобы использование мазей дало нужный результат, требуется правильно пользоваться ими. Только тогда лечение будет максимально быстрым.

Шаг 1. Важно тщательно изучить инструкцию купленного средства – там будут даны основные рекомендации по его использованию, а также приведен список возможных противопоказаний и побочных эффектов.

Используйте препарат по назначению врача

Используйте препарат по назначению врача

Шаг 2. Средство сначала следует нанести в небольшом количестве на запястье и подождать около 20 минут. Если никакой аллергической реакции не последует, то его можно использовать и в области анального прохода.

Вначале нанесите мазь на запястье

Вначале нанесите мазь на запястье

Шаг 3. Область анального отверстия перед использованием мази нужно очистить. Лучше всего применять средство против трещин после акта дефекации. Очистить анальное отверстие можно слабым раствором марганцовки или чистой кипяченой водой.

Анальное отверстие предварительно следует очистить

Анальное отверстие предварительно следует очистить

Шаг 4. Мазь, в зависимости от рекомендаций и течения болезни, можно наносить в область анального прохода или вводить непосредственно в него.

Проверка мази на предмет аллергических реакций

Проверка мази на предмет аллергических реакций

Шаг 5. Наносить мазь можно ватным диском или чистым пальцем. Иногда вместе с тубой, в которой находится мазь, может продаваться аппликатор. Втирать средство нельзя!

Можете использовать ватный диск

Можете использовать ватный диск

Шаг 6. Важно соблюдать рекомендации по длительности лечения и не использовать препарат дольше, чем рекомендуется.

Обязательно соблюдайте инструкцию

Обязательно соблюдайте инструкцию

Шаг 7. После нанесения средства требуется полежать от 30 до 60 минут. Лучше всего использовать препараты перед сном.

Полежите 30-60 минут

Полежите 30-60 минут

Шаг 8. Некоторые мази могут пачкать белье. Можно прикрыть их ватным тампоном после нанесения.

Можно прикрыть нанесенную мазь ватным тампоном

Можно прикрыть нанесенную мазь ватным тампоном

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector