Чем отличается цитология от гистологии в онкологии — LiveAcademy

Цитология биопсия в чем разница

ОглавлениеГистология, эмбриология и цитология: в чем отличия? Чем отличается гистология от биопсииинтернета можно встретить вопрос про разницу биопсии, цитологии и гистологии.

Биопсия — это диагностический метод исследования, при котором происходит забор фрагментов тканей исследуемого органа. Цитологическое исследование. При цитологии исследуются не ткани, а клетки биопсийного материала, которые берутся с поверхности Биопсия (от др.-греч.

— жизнь — внешний вид) — метод исследования, при котором проводится прижизненный забор клеток или тканей (биоптата) из организма с диагностической или исследовательской целью.

ОглавлениеЧему верить: результатам цитологии или биопсии? Биопсия и цитология. В чём отличие биопсии от цитологии? интернета можно встретить вопрос про разницу биопсии, цитологии и гистологии.

Давайте разберемся, что такое биопсия при эрозии шейки матки, зачем ее брать и больно ли это? Содержание статьиЦитология и гистология. Цитологические исследования самый простой, быстрый и доступный способ ранней диагностики онкологических заболеваний.

Если кольпоскопически выявляется подозрительный участок ткани на шейке матки и результат цитологии свидетельствует о наличии атипического процесса, то рекомендуется проведение биопсии с гистологическим исследованием полученного материала.

Чем отличается цитология от гистологии в онкологии — LiveAcademy

Разница между биопсией и цитологией. Биопсия это получение образца ткани из патологического очага с целью последующего изучения при помощи микроскопии и обработки различными химическими веществами.

Фото биопсии молочной железы. Благодаря микроскопическому исследованию биоптата можно точно определить цитологию тканей, что дает полную информацию о заболевании, его степени и пр.

Цитологическая биопсия направлена на изучение клеток, а не ткани. Показаниями к проведению также являются негативные результаты мазка на цитологию, наличие эрозии, полипов, кондилом, лейкоплакии, а также обнаружение подозрительных структурных Цитология. Биопсии.

Иммунный статус. Отличие цитологического исследования от гистологического заключается в том, что изучаются не срезы тканей, а клетки заключение основывается на особенностях изменения ядра, цитоплазмы, ядерно-цитоплазменного биопсия — это прижизненное морфологическое исследование т е под микроскопом бывает — разных видов, в зависимости от клинической ситуации.

цитологическое исследование то же разновидность биопсии, 2 метод Лабораторная биопсия опухоли. Неважно, какие использует врач виды биопсий, цитологическая диагностика позволит поставить точный диагноз.

Но есть принципиальное отличие цитологии онкологические болезни устанавливаются по качественным Биопсия — удаление небольшого участка ткани для исследования.

Гистология или гистологическое исследование предполагает микроскопическое обследование полученного при биопсии материала, то есть эти две процедуры всегда выполняются вместе.

Что такое цитологическое исследование. Это обязательное исследование, проводимое перед лечением патологии, определяющее особенности строения клеток поверхности данного органа.

Что такое биопсия, чем она отличаетсЯ от цитологии. А биопсия вообще не относится к науке или методу исследования: это способ взятия образца ткани для его дальнейшего обследования.

В разделе Прочее о здоровье и красоте на вопрос Биопсия и цитология. В чём отличие биопсии от цитологии? заданный автором рыбка золотая лучший ответ это биопсия-процесс взятия материала для исследования, а цитология-само исследование-смотрят клетки под микроскопом для обнаружения признаков, не свойственных нормальным клеткам.

Цитология: что это такое, цель исследования, отличия от гистологии, показания к проведению анализа, преимущества и недостатки

Предметом для исследований служит материал из тканей разного происхождения. Оно исследуется под микроскопом предварительно окрасив препарат.

Микроскопическое обследование позволяет обнаружить перечисленные ниже процессы, протекающие в тканях:

  • инфламмацию,
  • нарушение кровотока,
  • внутренние геморрагии,
  • тромбозы сосудов,
  • обнаружение раковых клеток,
  • присутствие злокачественных тканей.

После того, как гистолог получает фрагмент ткани, помещает его в водный раствор формальдегида или этилового спирта (иногда используется парафин), затем делает тонкий срез и окрашивает, используя специальные маркеры.

Чаще всего результаты гистологического исследования можно получить через 7-10 дней после забора биоптата

После подготовительного этапа образец отправляется на исследование под микроскопом для выявления патологических и злокачественных клеток. Для осуществления гистологического исследования используют всевозможные оптические приборы:

    классический световой; растровый; люминесцентные; по типу микроскопа Фрица Цернике.

Кроме того, существует экспресс-диагностика, которую, как правило, проводят в условиях операционной. К такому методу прибегают в том случае, если во время операции были выявлены подозрительные образования.

Основным назначением цитологического метода исследования является получение ответа на вопрос об отсутствии или наличии у пациента, материал которого подвергся изучению, злокачественного новообразования.

Этот метод позволяет более точно определять природу патологического процесса (доброкачественные и злокачественные опухоли), характер воспалительных, пролиферативных, реактивных и предраковых поражений.

Именно  детальная морфологическая характеристика обнаруженного новообразования дает возможность выбрать наиболее обоснованный метод лечения. будь то хирургическое удаление новообразования, лучевая терапия, химиотерапия или их комбинация,  в зависимости от строения опухоли, ее происхождения, степени атипии ее клеток и возможной реакции на лечение.

Цитологическое исследование, по сравнению с другими методами, имеет несомненные преимущества в выявлении начальных стадий рака. Этот метод исследования применяется в диагностике новообразований практически в любой из тканей и любого органа человеческого организма.

Благодаря цитологическому исследованию удается обнаружить рак желудка, рак мочевого пузыря, рак легких,и других органов даже при отсутствии рентгенологических, клинических и эндоскопических проявлений и признаков.

Основным назначением цитологического метода исследования является получение ответа на вопрос об отсутствии или наличии у пациента, материал которого подвергся изучению, злокачественного новообразования.

Этот метод позволяет более точно определять природу патологического процесса (доброкачественные и злокачественные опухоли), характер воспалительных, пролиферативных, реактивных и предраковых поражений.

Именно детальная морфологическая характеристика обнаруженного новообразования дает возможность выбрать наиболее обоснованный метод лечения. будь то хирургическое удаление новообразования, лучевая терапия, химиотерапия или их комбинация, в зависимости от строения опухоли, ее происхождения, степени атипии ее клеток и возможной реакции на лечение.

Цитологическое исследование, по сравнению с другими методами, имеет несомненные преимущества в выявлении начальных стадий рака. Этот метод исследования применяется в диагностике новообразований практически в любой из тканей и любого органа человеческого организма.

Благодаря цитологическому исследованию удается обнаружить рак желудка, рак мочевого пузыря, рак легких, и других органов даже при отсутствии рентгенологических, клинических и эндоскопических проявлений и признаков.

Онкологические заболевания органов мочеполовой системы с каждым днем диагностируют у все большего числа представительниц прекрасного пола. Однако с появлением новых лекарственных препаратов и терапевтических процедур излечение рака вполне реально.

Но прогноз патологии во многом зависит от того, на какой стадии заболевания был начат прием медикаментов. Поэтому одним из залогов успешного лечения служит ранняя диагностика.

В гинекологии и других отраслях медицины так именуют один из методов исследования клеточной структуры для выявления специфических для злокачественных новообразований изменений.

В широкую клиническую практику этот анализ ввел греческий врач Джордж Папаниколау в середине прошлого столетия. С тех пор цитологическое исследование клеток шейки матки получило название ПАП-теста.

Его основной целью служит выявление атипии, иными словами, клеток, или уже подвергнувшихся злокачественной трансформацией, или имеющих все предпосылки к подобным изменениям. Причины развития таких нарушений до конца неизвестны.

Однако факторами повышенного риска их возникновения служат:

  • наследственная предрасположенность;
  • инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ), если он протекает с образованием остроконечных кондилом в области половых органов;
  • частые воспалительные поражения шейки матки и урогенитального тракта;
  • плохие результаты обследования на флору влагалища, выявление повышенных концентраций патогенных бактерий, сравнительно недавно была доказана связь хронических часто рецидивирующих вагинозов с развитием атипии;
  • частые венерические инфекции;
  • первые роды в слишком раннем возрасте (до наступления совершеннолетия).

Кроме того, проведение анализа на цитологию показано таким категориям женщин:

  • бесплодие;
  • хроническое невынашивание беременности;
  • подготовка к зачатию;
  • частые рецидивы генитального герпеса;
  • периодически возникающие симптомы нарушения бактериальной флоры влагалища;
  • прием оральных контрацептивов или других гормональных препаратов;
  • злокачественные новообразования различной локализации;
  • период менопаузы;
  • видимые изменения структуры шейки матки при гинекологическом осмотре при помощи зеркал;
  • кровянистые выделения из влагалища, не связанные с месячными;
  • предстоящая установка внутриматочных средств контрацепции.

Степени атипии соотносят с результатами ПАП-теста. Так, все возможные изменения строения клеток делят на несколько стадий:

  • Первая. Какие либо нарушения структуры полностью отсутствуют.
  • Вторая. Означает, что в ходе исследования были выявлены клетки с патофизиологическими признаками воспалительного процесса. Женщине рекомендуют провести дальнейшую диагностику для определения возбудителя и причины инфекции.
  • Третья. Исследование демонстрирует начальные изменения клеточной структуры. Это еще не означает рак, но указывает на высокий риск его развития. Для подтверждения дополнительно показана гистология и ряд других анализов. Дальнейшую диагностику проводят на основании полученных результатов.
  • Четвертая. Возникают первые признаки злокачественной трансформации клеток. Как правило, при выявлении онкологии на данном этапе прогноз благоприятен. Однако для подтверждения диагноза показаны дополнительные исследования.
  • Пятая. Результаты цитологии однозначно указывают на злокачественное перерождение тканей.

Некоторые пациенты путают цитологическое исследование с гистологическим. Это неудивительно, так как точная разница между этими методами проведения анализа известна врачам узкой специализации.

В двух словах, гистология подразумевает исследование и осмотр подготовленного соответствующим образом среза тканей.

Цитологический анализ — это обследование отдельных клеток на предмет патологических изменений.

Однако существенным недостатком этой методики проведения анализа является высокая частота ложноотрицательных результатов (до 50%).

Такую вероятность ошибки связывают с нарушением технологии забора проб, разрушения клеток и попадания посторонних примесей в процессе переноса биологического материала на предметное стекло.

Но медицинская наука не стоит на месте, и в настоящее время ПАП-тест проводят с использованием методов жидкостной цитологии. Суть этого способа состоит в том, что после взятия пробы материал помещают не на стекло, а в специальный раствор реагентов.

В клинической лаборатории препарат подвергают обработке в центрифуге для удаления крови и инородных веществ.

Затем специалист готовит цитологический препарат, в котором клетки располагаются на предметном стекле равномерно, тонким слоем.

В современных лабораториях для проведения жидкостной цитологии нередко используют автоматизированные системы, чтобы исключить вероятность ошибки из-за человеческого фактора.

Материалом для проведения дальнейшего цитологического исследования служат:

  • Биологические жидкости. Для диагностики рака шейки матки используют редко. Подобные образцы получают в результате массажа простаты (из уретры выделяется сок), обработки внутренних органов в ходе диагностических малоинвазивных операций. Для определения патологий респираторного тракта для анализа берут мокроту. В некоторых случаях возможно исследование мочи.
  • Пунктаты. Материал получают в результате проведения диагностической пункции, для чего применяют соответствующие иглы. В зависимости от показаний проводят забор суставной, спинномозговой, у беременных амниотической жидкости, клеток новообразований, мышечной ткани внутренних органов, оболочек сердца.
  • Отпечатки и соскобы. В данном случае биологический материал получают при прикладывании предметного стекла или соскабливании участков тканей из открытой раны при проведении хирургической операции, шейке матки в ходе биологического осмотра, язвам, свищам.
  • классический световой;
  • растровый;
  • люминесцентные;
  • по типу микроскопа Фрица Цернике.

Когда делается анализ на цитологию

Цитологическое исследование применяется при:

  • Профилактическом осмотре (скрининге)
  • Уточнении или установлении диагноза заболевания
  • Уточнении или установлении диагноза во время проведения операции
  • Контроле во время и после проведения лечения
  • Наблюдении динамики процесса или для раннего выявления патологических изменений

Итак, мазок на цитологию. Что это такое и когда его назначают? Специфических показаний к проведению анализа на атипичные клетки не требуется. Такое исследование рекомендуется проходить всем представительницам прекрасного пола с момента вступления в первую половую связь.

В репродуктивном возрасте врачи советуют женщинам проверять свое здоровье с помощью мазка на цитологию не реже раза в год. Цитология — это простой и достоверный способ выявления раковых клеток.

Планово проводят анализ на цитологию перед гинекологическим оперативным вмешательством, различных гинекологических манипуляциях (например, при постановке контрацептива — спирали), при планировании беременности, непосредственно в период беременности, при подозрении на инфекционные заболевания репродуктивных органов, лечении бесплодия, нарушениях менструального цикла.

Цитология — это наука, изучающая функционирование клетки, а значит, с ее помощью можно обнаружить поврежденные, атипичные структуры и их реакции. Поэтому анализ назначается врачом также при подтверждении диагноза «папилломавирус человека», «генитальный герпес», «ожирение» и «сахарный диабет» для динамического наблюдения за состоянием пациента, а также для анализа эффективности методов лечения.

В любой современной лаборатории проводят мазок на цитологию, направление врача при этом совершенно не обязательно. Обратившись в женскую консультацию или частную клинику, например, «Инвитро», «Гемотест», можно пройти такое диагностическое исследование.

Цитология — это наука, которая на протяжении нескольких десятков лет своего существования спасла немало жизней. Не забывайте проходить ежегодное обследование на атипичные клетки.

Такой простой, безопасный и доступный анализ может выявить смертельно опасное заболевание на ранних стадиях развития. Своевременное обращение за медицинской помощью значительно увеличивает вероятность полной врачебной победы над болезнью.

www.syl.ru

    Профилактическом осмотре (скрининге) Уточнении или установлении диагноза заболевания Уточнении или установлении диагноза во время проведения операции Контроле во время и после проведения лечения Наблюдении динамики процесса или для раннего выявления патологических изменений

Лучше всего, если забор материала происходит на 10-11 день менструального цикла. За 2 суток до процедуры следует воздерживаться от половых контактов, спринцевания, пользования контрацептивными или медпрепаратами местного действия. Около 2 часов до процедуры не следует также мочиться.

Соскоб (забор материала) из шейки матки производят с помощью специальной стерильной щеточки, после того, как врач введет гинекологическое зеркало и зафиксирует шейку матки.

Как правило, это делается дважды — с места, расположенного ближе к матке и затем к вульве. Полученный материал наносят на предметное стекло, подсушивют и фиксируют с помощью специальных растворов.

Сама процедура производится совершенно безболезненно и очень быстро — не более 10-15 секунд. После нее иногда может наблюдаться небольшое кровомазанье, которое проходит в течение суток.

Большое значение имеет также широкое применение во время операций биопсий и цитологических исследований. До настоящего времени дебатируется вопрос относительно возможностей цитоло­гического и гистологического методов.

Однако между ними нет принципиальной разницы. Эти методы призваны дополнять друг друга. Цитологией должен заниматься квалифицированный мор­фолог, сочетая работу в этом направлении с гистологическими исследованиями.

Только таким путем можно добиться повышения квалификации морфолога в области цитологии, поскольку перво­начальные данные уточняются путем более полных гистологиче­ских данных.

Следует отметить, что квалифицированный морфолог одновременно является и цитологом, особенно это касается опреде­ления ранних форм злокачественных опухолей и предопухолевых процессов.

Существует неправильное представление, что цитолог ставит диагноз по отдельным клеткам. В действительности же ци­тологическое исследование является по существу своеобразной биопсией, благодаря которой могут быть исследованы отдельные клетки и их комплексы, составляющие «фон», на котором разви­вается опухоль.

У такой биопсии есть определенные преимущест­ва, так как она весьма доступна, безопасна. Кроме этого, материал для исследования удается получить из большого количества мест.

При исследовании цитологических мазков, так же как и при ги­стологическом исследовании, необходимо применять различные гистохимические окраски в зависимости от характера исследуемого материала (окраска по методу Романовского—Гимза при исследова­нии лимфоузлов и органов кроветворной системы, окраска по спо­собу Папаниколау при исследовании отделяемого шейки матки, легких и других органов, где имеется покровный многослойный плоский эпителий, окраска на слизь).

Начальные формы рака представляется возможным определять в желудке, кишечнике, матке, придаточных полостях носа. Известно, что гигантоклеточные опухоли костей могут быть источ­ником развития саркомы;

из смешанных опухолей околоувшой железы развиваются раковые опухоли; при лимфогранулематозе возможен переход в ретикулосаркому; тератомы могут быть источ­ником развития злокачественных опухолей различного строения и сами, имея доброкачественное гистологическое строение, могут метастазировать.

В ряде органов еще ясно не очерчена четкая морфологическая картина таких начальных форм злокачественных опухолей, хотя, конечно, прединвазивная форма имеет место при любых локализа­циях.

Диагностировать предраковые заболевания и злокачественные новообразования нередко чрезвычайно трудно, а иногда устано­вить природу и характер опухоли без гистологического и цитоло­гического исследований вообще невозможно.

Врачи-патогистологи должны учитывать, что проводить гисто­логический анализ присылаемого на исследование материала нуж­но как можно быстрее (естественно, не в ущерб качеству), так как всякое промедление при уточнении характера заболевания резко ухудшает прогноз заболевания в случае наличия опухолевого про­цесса.

В последнее время широкое применение с целью ранней диаг­ностики рака нашел цитологический метод исследования. Этот метод основан на изучении групп клеточных элементов, содержа­щихся в выделениях слизистых оболочек органов, пораженных опухолями.

В настоящее время имеется уже значительное количество ис­следований, которые показывают, что в начальных стадиях рако­вое поражение длительное время остается в пределах эпителиаль­ного покрова.

В процессе канцеризации клетки еще до деструктив­ного роста приобретают свойства злокачественных, по которым их можно распознать (интраэпителиальные, интраканаликулярные формы рака).

Цитологический метод успешно применяется при диагностике заболеваний пищевода, легких, желудка, прямой кишки, моче­вого пузыря, шейки матки, ротовой полости.

Болезнь Бовена является классическим примером поверхност­но протекающего интраэпителиального рака, при котором лишь в дальнейшем можно наблюдать погружной рост и метастазирование в лимфатические узлы.

На почве мастопа­тии развиваются интраканаликулярные формы рака молочной железы, начинающиеся и развивающиеся в каналах с последую­щим деструктивным ростом.

Аналогичные примеры наблюдаются и при раковых опухолях шейки матки, при так называемых интраэпителиальных формах, когда распространение опухоли происходит по плоскости, а клет­ки отличаются полиморфизмом, но не распространяются за пре­делы покровного эпителия и только в дальнейшем обнаруживают­ся признаки инфильтративного роста.

Как в норме, так и при патологии постоянно наблюдается оттор­жение отдельных клеток и их групп. Отторжение элементов опу­холи происходит на различных стадиях злокачественного роста, что помогает еще до распада опухоли при исследовании выделений распознать процесс даже в тот период, когда клиническая карти­на еще не дает возможности поставить правильный диагноз.

Та­ким образом, при помощи изучения морфологических особенностей злокачественных клеток, встречающихся в выделениях, можно осу­ществлять раннюю диагностику злокачественных новообразований.

Впервые цитологический метод исследования начал применять­ся в конце прошлого столетия основоположником харьковской школы патологов В. Б. Крыловым и его учениками, которые раз­работали метод исследования нативных (неокрашенных) препа­ратов с целью диагностики злокачественных опухолей.

Исследование в нативном виде нередко бывает затруднено, особенно при ранних формах злокачественного роста. В последнее время более достоверным методом цитологического исследования считается предварительное изучение материала в нативном виде с дальнейшей фиксацией и окраской мазка различными красками, среди которых наиболее распространенными являются окраски по Романовскому — Гимза, Папаниколау.

Несмотря на то, что при фиксации и окраске клеточные элементы до некоторой степени изменяют свою форму, все же имеется возможность более тонкого изучения клеточной структуры.

Выделения, собранные для цитологических исследований, на­носят на предметное стекло, после чего немедленно (чтобы избе­жать высыхания препарата) их погружают для фиксации в смесь спирта с эфиром, взятых в одинаковых количествах (смесь Никифорова), которая обеспечивает сохранение формы клеточных элементов.

Какие материалы используются для анализа

Манипуляцию проводят в стационарных условиях. Материал для исследования отбирают методом биопсии — взятие отпечатков, мазков, пленок либо срезов тканей.

Для каждого способа разработана инструкция, точное исполнение всех пунктов которой обязательно. Образец ткани фиксируют этанолом либо формалином, производят срез, окрашивают, изучают при помощи электронного микроскопа.

Чтобы проводить исследования под световым, люминесцентным, фазово-контрастным или сканирующим увеличителем, требуется сложная предварительная подготовка.

Срезы тканей помещают в специализированный бальзам либо заливают парафином. Забор материала из различных органов либо текстур проводят при помощи пунктатной иглы, трепанации, либо аспирационного способа.

Отобранный материал проходит перечисленные ниже этапы обработки:

  1. Фиксация с помощью формалина либо спиртов. Белки коагулируют, ферменты инактивируются, клетка гибнет, но не распадается.
  2. Проводка. Образец обезвоживается и пропитывается парафином.
  3. Заливка. Емкость с подготавливаемым материалом наполняют жидким горячим средством, застывающим при комнатной температуре. Создается твердое образование, которое удобно разделять на тончайшие слои при помощи микротома.
  4. Резка. Для разных микроскопов рекомендуют неодинаковую толщину.
  5. Монтирование. Срез помещают на поверхность теплой воды, оттуда — на предметное стекло, во избежание складок.
  6. Окрашивание.
  7. Заключительный этап. Подготовленный срез покрывают (заключают) защитной пленкой из канадского бальзама или его аналога. Препарат можно хранить длительное время.

Сколько дней делается анализ. Это трудоемкий процесс, занимающий вместе с расшифровкой от 7 до 10 суток.

Жидкости

Это могут быть жидкие образцы:

  • мочи, мокроты или сока предстательной железы
  • цереброспинальной и амниотической жидкости
  • смывы  с различных органов, взятые во время эндоскопии
  • мазки шейки матки и мазки полости матки (цитологическое исследование мазков, цитологическое исследование шейки матки)
  • выделения из молочных желез
  • соскобы и отпечатки с эрозированных или язвенных поверхностей, свищей или ран
  • жидкости из суставных и серозных полостей

Пунктаты

К ним относятся материалы, полученные с помощью аспирационной диагностической пункции, которая проводится с использованием специальной тонкой иглы. 

Отпечатки

В данном случае речь идет об отпечатках с удаленных тканей, как, например, со свежей поверхности разреза ткани, удаленной во время операции или взятой для дальнейшего гистологического исследования.

Вопреки распространенному мнению, что перед взятием мазка на атипичные клетки не нужна какая-либо подготовка, необходимо накануне предпринять рекомендуемые меры с целью исключения ложных результатов анализа.

  1. Необходимо за 2 недели до предполагаемого исследования исключить применение внутривагинальных свечей, местных кремов, мазей, в том числе контрацептических препаратов, не использовать метод спринцевания.
  2. За неделю раньше нужно отказаться от интимной близости.
  3. Нельзя проводить исследование в период менструальных выделений. Самые достоверные результаты анализа на атипичные клетки наблюдаются при заборе материала на 5 сутки после завершения менструации.
  4. За несколько часов до анализа на цитологию рекомендуется воздержаться от мочеиспускания.
    мочи, мокроты или сока предстательной железы цереброспинальной и амниотической жидкости смывы с различных органов, взятые во время эндоскопии мазки шейки матки и мазки полости матки (цитологическое исследование мазков, цитологическое исследование шейки матки) выделения из молочных желез соскобы и отпечатки с эрозированных или язвенных поверхностей, свищей или ран жидкости из суставных и серозных полостей

К ним относятся материалы, полученные с помощью аспирационной диагностической пункции, которая проводится с использованием специальной тонкой иглы.

В данном случае речь идет об отпечатках с удаленных тканей, как, например, со свежей поверхности разреза ткани, удаленной во время операции или взятой для дальнейшего гистологического исследования.

Доктора рекомендуют записываться на анализ через 1 — 2 дня после прекращения менструации. Но для получения достоверных результатов к проведению обследования необходимо правильно подготовиться:

  • за 2 — 3 дня не проводить спринцевания влагалища, а просто подмываться с применением соответствующих средств для интимной гигиены;
  • за трое суток до обследования прекратить использование различных препаратов в виде мазей, суппозиториев, тампонов, спермицидов, предназначенных для введения во влагалище;
  • за 3 — 4 дня до анализа необходимо строго воздерживаться от сексуальных контактов;
  • за 2 — 3 часа до визита к врачу не посещать туалет.

Забор материала для выполнения анализа производят следующим образом:

  • Женщину просят пересесть на гинекологическое кресло.
  • Для обеспечения доступа в шейке матки доктор использует расширитель.
  • При помощи специального инструмента, который внешне напоминает небольшую щеточку, врач делает соскоб с поверхности шейки матки и цервикального канала. В некоторых случаях (по показаниям) доктор использует аспиратор, предназначенный для получения слизи из цервикального канала.
  • Полученный образец помещают в специальную пробирку и соответствующим образом маркируют.

Нередко в процессе взятия материала для проведения цитологического исследования, гинеколог также делает мазок для анализа на состав смешанной бактериальной флоры влагалища, выявления возбудителей венерических инфекций.

В настоящее время для облегчения процедуры взятия образцов и расшифровки полученных данных гинекологи применяют готовые тест-системы ThinPrep PAP Test или SurePath PAP Test.

Использование последнего рекомендовано американской ассоциацией FDA, так как в ходе клинических исследований он показал более достоверные результаты.

  • Биологические жидкости. Для диагностики рака шейки матки используют редко. Подобные образцы получают в результате массажа простаты (из уретры выделяется сок), обработки внутренних органов в ходе диагностических малоинвазивных операций. Для определения патологий респираторного тракта для анализа берут мокроту. В некоторых случаях возможно исследование мочи.
  • Пунктаты. Материал получают в результате проведения диагностической пункции, для чего применяют соответствующие иглы. В зависимости от показаний проводят забор суставной, спинномозговой, у беременных амниотической жидкости, клеток новообразований, мышечной ткани внутренних органов, оболочек сердца.
  • Отпечатки и соскобы. В данном случае биологический материал получают при прикладывании предметного стекла или соскабливании участков тканей из открытой раны при проведении хирургической операции, шейке матки в ходе биологического осмотра, язвам, свищам.

При обследовании на предмет выявления рака шейки матки берут мазок на онкоцитологию.

Доктора рекомендуют записываться на анализ через 1 — 2 дня после прекращения менструации. Но для получения достоверных результатов к проведению обследования необходимо правильно подготовиться:

  • за 2 — 3 дня не проводить спринцевания влагалища, а просто подмываться с применением соответствующих средств для интимной гигиены;
  • за трое суток до обследования прекратить использование различных препаратов в виде мазей, суппозиториев, тампонов, спермицидов, предназначенных для введения во влагалище;
  • за 3 — 4 дня до анализа необходимо строго воздерживаться от сексуальных контактов;
  • за 2 — 3 часа до визита к врачу не посещать туалет.

При пероральном приеме каких либо лекарственных препаратов, обладающих антибактериальным, противовирусным или фунгицидным эффектом необходимо сообщить об этом врачу до проведения цитологического исследования.

  • Женщину просят пересесть на гинекологическое кресло.
  • Для обеспечения доступа в шейке матки доктор использует расширитель.
  • При помощи специального инструмента, который внешне напоминает небольшую щеточку, врач делает соскоб с поверхности шейки матки и цервикального канала. В некоторых случаях (по показаниям) доктор использует аспиратор, предназначенный для получения слизи из цервикального канала.
  • Полученный образец помещают в специальную пробирку и соответствующим образом маркируют.

Нередко в процессе взятия материала для проведения цитологического исследования, гинеколог также делает мазок для анализа на состав смешанной бактериальной флоры влагалища, выявления возбудителей венерических инфекций.

В настоящее время для облегчения процедуры взятия образцов и расшифровки полученных данных гинекологи применяют готовые тест-системы ThinPrep PAP Test или SurePath PAP Test.

Использование последнего рекомендовано американской ассоциацией FDA, так как в ходе клинических исследований он показал более достоверные результаты.

Назначение цитологического исследования 

Анализ на гистологию необходим при возникновении нижеперечисленных ситуаций:

  • замершая беременность;
  • роды умершего ребенка;
  • перманентный эндометрит;
  • сомнительные симптомы при проведении кольпоскопии;
  • опухоли на матке;
  • кровотечения при климаксе;
  • бесплодие;
  • гистология в гинекологии после выскабливания.

Если плод погиб на ранних сроках, гинеколог выполняет выскабливание для определения причины выкидыша или замирания. После устранения патологии у пациентки появляется шанс на благополучное течение последующих беременностей.

К ним относятся:

  • сахарный диабет,
  • гормональные нарушения,
  • генитальные инфекции,
  • аномалии эндометрия.

Операцию проводят перед наступлением запланированной менструации для выявления измененных клеток. Если во время проведения манипуляции возникает подозрение на онкологическую патологию, проводят экспресс-исследование, результаты гистологии позволят скорректировать операцию.

Расшифровка анализа

Если анализ проведен в госучреждении по направлению гинеколога, то результаты гистологического исследования женщина узнает на врачебном приеме.

В частной клинике расшифровка гистологии выдается пациентке на трех бланках. Пытаться разобраться в записях женщине, не имеющей медицинского образования, не следует.

Многие результаты гистологии написаны по-латыни. Сообщается о том, какие методы исследования были применены — состав растворов, марка красителей. Длинный перечень перечислений в заключении не означает, что это плохо.

Доктор, расшифровывавший анализ, описывает все, что видел: патологические изменения и ткани, соответствующие норме. Что такое гистология в диагностике гинекологических заболеваний — это информативный способ, помогающий врачу сделать вывод о состоянии здоровья, назначить лечение и профилактические мероприятия. Рекомендаций по терапии обнаруженного недуга в заключении не содержится.

Мазок на цитологию берется в амбулаторных условиях во время гинекологического осмотра. В норме рекомендуется проводить такой анализ 1 раз в год, когда вы проходите профилактический осмотр у врача.

  • имеются воспалительные заболевания, при которых появляется подозрение на наличие урогенитальной инфекции
  • при исследовании причин бесплодия
  • имеются жалобы на нарушения менструального цикла
  • требуется определить хзарактер изменений вследствие длительного использования гормональной контрацепции
  • при планировании беременности
  • планируется оперативное гинекологическое вмешательство (выскабливание, установка внутриматочной спирали и пр.).

www.likar.info

чем отличается гистология и цитология

Клиническая цитология — что это такое в гинекологии? В данной отрасли медицинской науки широко используется метод цитологического анализа, так как он высокоинформативен и надежен.

С его помощью можно определить большое количество самых разных патологических состояний во влагалище, шейке матки и самой матке. Кроме того, анализ не требует больших затрат: необходим лишь концентрат, окрашивающий исследуемый материал и непосредственно микроскоп.

Достоинствами данного диагностического исследования также является безопасность, безболезненность, простота забора материала, невысокий риск развития побочных реакций.

Обычно забор материала происходит комплексно: из уретры, влагалища и шейки матки. Поэтому данный анализ может иметь название «мазок на атипичные клетки», или «цитология шейки матки».

Мазок на цитологию берется в амбулаторных условиях во время гинекологического осмотра. В норме рекомендуется проводить такой анализ 1 раз в год, когда вы проходите профилактический осмотр у врача.

    имеются воспалительные заболевания, при которых появляется подозрение на наличие урогенитальной инфекции при исследовании причин бесплодия имеются жалобы на нарушения менструального цикла требуется определить хзарактер изменений вследствие длительного использования гормональной контрацепции при планировании беременности планируется оперативное гинекологическое вмешательство (выскабливание, установка внутриматочной спирали и пр.).

Цитологическое исследование — одно из самых востребованных в онкологии. С его помощью врач оценивает состояние клеточных элементов и делает заключение о  злокачественной или доброкачественной природе новообразования.

«Вам нужно сделать биопсию» — такую фразу пациент слышит от доктора очень часто. Это предложение, вкупе со множеством умных, но очень непонятных слов типа цитология, гистология, пункция, маммотом, трепан-биопсия, верификация диагноза, вероятность ошибки и пр.

, портят настроение, и без того не радужное от самого факта обращения к врачу, так как пациент подозревает (и не без оснований), что если перевести все это с медицинского языка на русский, ему будут делать больно, да еще и просить за это денег, после чего активно пугать страшными диагнозами.

Что же такое биопсия, как она проводится и когда действительно показана?

Общие сведения

Биопсия — метод диагностики, при котором проводится прижизненный забор клеток или тканей из организма человека, с их последующим микроскопическим исследованием.

Отличие цитологического исследования от гистологического, в первую очередь, заключается в том, что изучаются именно клетки, а не срезы тканей. Для гистологического исследования требуется либо операционный материал, либо забор материала методом трепан-биопсии.

Для цитологического же исследования достаточно мазка со слизистой оболочки, соскоба с поверхности опухоли или материала, полученного тонкой иглой.

Отличие цитологического анализа от гистологического исследования заключается в том, что изучаются клетки, а не срезы тканей. А значит, заключительные выводы делаются на основе изменений, происшедших в ядре, цитоплазме, ядерно-цитоплазменном соотношении, образования комплексов и структур клеток.

Гистология при дисплазии шейки матки

Столкнувшись с серьезным заболеванием, человек слышит от медицинских специалистов новые для себя термины, касающиеся не только диагноза, но и каких-то современных методов исследования.

Прежде всего, нужно разобраться в определении:

    гистология — это наука по изучению развития и строения тканей различных органов и систем человеческого организма; биопсия — процедура по взятию необходимого образца ткани.

Очень многие представления не имеют, что представляет из себя такая процедура, так как методика существенно отличается от других. Здесь многое отличается тем, что для каждого органа есть своя методика, поэтому здесь может быть использован мазок, метод срезов, тканевые пленки.

Очень важно придерживаться утвержденного алгоритма, все правила исследования должны соблюдаться неукоснительно. Когда получен тканевый фрагмент, его следует поместить в этанол (может быть использован формалин), потом делается срез (он должен быть тонким) и его надо окрасить, для этого используются специальные вещества.

Способов окрашивания тонких срезов есть несколько. Чаще всего применяются эозин, также широко используется гематоксилин. Такие вещества воздействуют на срезанную ткань, в результате чего цвет её меняется.

Если используется для окрашивания гематоксилин, то ткань приобретает синий цвет, а белки краснеют. После всех манипуляций готовый образец надо изучить посредством электронного микроскопа, необходимо выявить опасные клетки, которые могут стать причиной недугов.

Есть и ещё один способ, когда тканевые срезы помещаются в специальный парафин, также может быть использован в этих целях бальзам. Для проведения исследования используются различные микроскопы, если использовать фазово-контрастный микроскоп, то можно рассмотреть образцы, которые с обычными микроскопами не рассмотришь.

Отличие цитологического анализа от гистологического исследования заключается в том, что изучаются клетки, а не срезы тканей. А значит, заключительные выводы делаются на основе изменений, происшедших  в ядре, цитоплазме, ядерно-цитоплазменном соотношении, образования комплексов и структур клеток.

Гистология и цитология — это смежные науки. Их объект изучения почти один и тот же. Но! Если цитология рассматривает клетки как отдельные самостоятельные структуры, то гистологии интересно, как они объединяются в ткани и как взаимодействуют между собой.

https://www.youtube.com/watch?v=cBOwfEjyLow

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector