Тест на онкоцитологию — Пап-тест

С какими рисками связан Пап-тест?

Мазок на цитологию необходимо сдавать всем женщинам старше 21 года, не зависимо от интенсивности половой жизни и количества партнеров.

  • Первый мазок в возрасте 21-го года или через 3 года после начала половой жизни.
  • 1 раз в год во время обычного гинекологического осмотра всем женщинам от 21-го до 64-х лет.
  • 1 раз в 2-3 года сдают женщины до 65-ти лет, у которых 3 раза подряд в мазке не обнаружено изменений в строении эпителиальных клеток шейки матки. После 65 лет тест можно проводить реже.
  • 1 раз в 6 месяцев – женщины следующих категорий:

Для получения материала проводят соскоб эпителия с поверхности влагалищной части шейки матки и с цервикального канала. Лучшим временем считается период между 10-м и 20-м днем менструального цикла.

Материал не желательно брать позже, чем за 5 дней до предполагаемой менструации и во время менструального кровотечения. В этот период в слизистой происходят физиологические изменения, которые ошибочно могут быть приняты за признаки заболевания.

Для взятия материала гинеколог использует одноразовые инструменты:

  • шпатель Ейра – для взятия мазка с влагалищной части. Его узкий конец вставляют в наружный зев, а коротким и широким производят соскоб с влагалищной части;
  • кюретки — ложечки Фолькманна – для взятия соскоба с участков, вызывающих подозрение;
  • щеточку эндобранш – для соскоба эпителия внутри канала шейки матки.

Материал для пап теста берут до расширенной

и бимануального исследования – пальпации (прощупывания) матки и ее придатков. Это позволяет избежать загрязнения материала тальком.

  • Женщина размещается в смотровом кресле. Врач проводит осмотр шейки матки с помощью гинекологических зеркал.
  • Очищение шейки матки от слизи,. проводится в том случае, если большое количество секрета мешает произвести соскоб.
  • Образцы материала берут из нескольких участков:
  • В области наружного зева, где чаще всего появляются предраковые и раковые клетки;
  • На видимых очагах патологических изменений, если таковые имеются;
  • С внутренней поверхности цервикального канала. Эту процедуру проводят после удаления слизистой пробки.
  • Полученный материал с каждого участка наносят ровным слоем на отдельные предметные стекла, касаясь всеми поверхностями щеточки. Мазки закрепляют фиксирующими растворами, содержащими спирт. Это необходимо, чтобы избежать их пересыхания и деформации.
  • Стекла маркируют (подписывают), к ним прикрепляют направление, содержащее краткую информацию о пациентке.
  • В лаборатории образцы окрашивают, чтобы лучше рассмотреть особенности строения клеток. Проводят микроскопию образцов. При этом оценивается:
  • тип клеток;
  • размер;
  • наличие включений в клетках;
  • степень их зрелости;
  • количество и особенности строения клеточных ядер;
  • состояние цитоплазмы;
  • соотношение цитоплазмы к ядру.
  • Результат пап теста, как правило, направляется лечащему врачу через 1-2 недели. В частных лабораториях время ожидания результата Пап-теста 1-3 дня.

применяемый в современных лабораториях, считается более информативным. Методика позволяет получить качественный цитологический препарат и исключает разрушение клеток во время высушивания и фиксации на предметном стекле.

При необходимости можно приготовить еще несколько препаратов, если первый оказался неудовлетворительным, и провести дополнительные исследования для определения вируса папилломы человека или выявления маркеров пролиферации (патологического деления клеток).

Методика проведения пап теста на основе жидкостной цитологии:

  • Щеткой совершают 5 вращательных движений по часовой стрелке в районе наружного зева. Таким образом удается сделать соскоб со всей зоны трансформации. Другой щеткой собирают материал со стенок канала шейки матки.
  • Наконечники щеток снимают и помещают в отдельные флаконы с консервирующей жидкостью.
  • Пробирку встряхивают, в результате чего клетки переходят в жидкость.
  • В лаборатории жидкость центрифугируют. Из образовавшегося осадка клеток готовят препараты, окрашивают их и изучают под микроскопом.

ПАП-тест требует определенной подготовки. За 1-2 дня до посещения гинеколога

  • половых контактов;
  • спринцеваний;
  • вагинальных препаратов – кремов, свечей, спермицидных гелей;
  • подмывания внутри влагалища и вагинального душа;
  • горячей ванны.

После этих действий патологические клетки могут быть стерты или смыты с поверхности шейки матки, что сделает результат исследования недостоверным.

  • во время менструации;
  • во время воспалительных заболеваний шейки матки.

Для оценки результата Пап теста используется несколько систем:

  • Система, разработанная Папаниколау в 1954 году, которая классифицирует изменения по 5-ти классам:
  • I класс – нормальная цитологическая картина, неизмененные клетки;
  • II класс – незначительные изменения клеток связанные с воспалительным процессом во влагалище и шейке матки;
  • III класс – подозрение на злокачественное образование, единичные клетки с аномалией строения ядра и цитоплазмы;
  • IV класс – единичные клетки с явными злокачественными изменениями;
  • V класс – злокачественная опухоль, большое количество раковых клеток.
  • Система, предложенная Национальным институтом по изучению рака США в 1988 году. В 2001 она была пересмотрена и теперь широко используется во всех странах.
  • NILМ – отсутствие признаков злокачественности и поражения эпителия;
  • ASCUS – атипичные клетки плоского эпителия неопределенного характера. Могут свидетельствовать о воспалении, но не исключена неоплазия (предраковое состояние, которое может трансформироваться в злокачественную опухоль);
  • ASC-H – атипичные клетки плоского эпителия. Нельзя исключить поражение плоского эпителия высокой степени выраженности – НSIL;
  • LSIL – поражение плоского эпителия низкой степени выраженности. Свидетельствуют о слабой дисплазии либо поражении папилломавирусом человека;
  • HSIL – поражение плоского эпителия высокой степени выраженности. Может говорить о дисплазии средней или высокой степени, редко о карциноме in situ;
  • AGC – атипичные железистые клетки, атипичные клетки железистого эпителия канала шейки матки;
  • AGUS – аномальные железистые клетки неопределенного значения;
  • Карциномаin situ – начало формирования раковой опухоли, клетки не выходят за пределы базальной мембраны;
  • High-Grade SILплоскоклеточный рак — большое количество злокачественных клеток, что говорит о раке на основе плоского эпителия;
  • Аденокарцинома – рак на основе цилиндрического эпителия.

(negative for intraepithelial lesion or malignancy), отрицательный результат,

. Допускаются признаки, указывающие на

  • неизмененные клетки плоского эпителия;
  • клетки цилиндрического и метапластического эпителия;
  • лейкоциты в небольшом количестве;
  • бактерии в небольшом количестве.

, положительный или неудовлетворительный, класс

-V. В заключении обязательно указывается, какие именно изменения обнаружены в материале.

атипические клетки плоского эпителия неопределенного значения. Их появление может быть вызвано:

  • дисплазией;
  • инфицированием вируса папилломы человека (ВПЧ);
  • хламидиозом и другими инфекциями, передающимися половым путем;
  • атрофией слизистой в период менопаузы.

Рекомендуется:

  • пройти анализ на выявление папилломавируса (анализ на ВПЧ);
  • повторно сдать пап тест через 1 год.

плоскоклеточные интраэпителиальные поражения низкой степени выраженности. Умеренное количество атипичных клеток на поверхности шейки матки. Это означает, что некоторые клетки плоского эпителия шейки матки имеют атипичные признаки. Риск развития рака шейки матки низкий.

Причины:

  • дисплазию;
  • папилломавирусную инфекцию.

Рекомендовано:

  • провести анализ на ВПЧ,
  • кольпоскопию, при обнаружении ВПЧ,
  • провести ПАП через год.

– атипические клетки плоского эпителия не позволяющие исключить HSIL. Клетки эпителия с поверхности шейки матки аномальные. Для исключения злокачественного процесса необходимо провести дополнительные исследования. У 1% женщин с

  • предраковые изменения – дисплазия 2-3 степени;
  • редко, начальная форма рака.

Рекомендовано:

  • обязательная расширенная кольпоскопия.

плоскоклеточные интраэпителиальные поражения высокой степени выраженности. Большое количество атипичных клеток, указывающих на 2-ю и 3-ю степень дисплазии. У 2% женщин с

  • дисплазия высокой степени;
  • редко, рак шейки матки.

Рекомендовано:

  • кольпоскопия;
  • биопсия;
  • если при обследовании выявлена дисплазия первой степени, то проводят пап тест и кольпоскопию каждые 6 месяцев на протяжении 2-х лет;
  • женщинам старше 25 лет сразу пройти диагностическую эксцизию – удаление участка слизистой оболочки шейки матки.

– атипические железистые клетки. Измененные атипичные клетки из канала шейки матки либо из эндометрия – внутренней оболочки матки.

Причины:

  • дисплазия 1-3 степени;
  • рак шейки матки;
  • рак эндометрия.

Рекомендовано:

  • кольпоскопия;
  • сбор материала путем выскабливания слизистой цервикального канала;
  • анализ на ВПЧ;
  • женщинам старше 35 лет с нерегулярными кровянистыми выделениями – сбор материала путем выскабливания эндометрия.

Тест на онкоцитологию - Пап-тест

(аденокарцинома ин ситу) или плоскоклеточная карцинома. В анализе обнаруживаются клетки типичные для рака шейки матки.

  • дисплазия высокой степени;
  • рак шейки матки
  • кольпоскопия;
  • диагностическое выскабливание цервикального канала;
  • выскабливание эндометрия для диагностического исследования;
  • диагностическая эксцизия – удаление участка слизистой.

. В материале обнаруживаются нормальные неизмененные клетки железистого эпителия – клетки эндометрия, клетки стромы эндометрия, гистиоциты (блуждающие клетки соединительной ткани).

  • гиперплазия эндометрия – предраковые изменения эндометрия;
  • рак эндометрия;
  • при отсутствии симптомов (нерегулярные менструации, кровянистые выделения из влагалища, не относящиеся к менструальным кровотечениям) у женщин, не достигших менопаузы, доброкачественные железистые изменения считаются вариантом нормы.
  • диагностическое выскабливание эндометрия женщинам, достигшим менопаузы или имеющим симптомы гиперплазии эндометрия;
  • нет необходимости в дальнейшем обследовании женщинам, не достигшим менопаузы и не имеющим симптомов.

Что такое ASC-H в Пап тесте?

Для предотвращения инфицирования повреждений на шейке матки рекомендуется воздержаться от:

  • сексуальных контактов;
  • спринцеваний и вагинального душа;
  • использования тампонов.

Особой подготовки перед взятием мазка не требуется. Однако следует учесть некоторые советы. Это необходимо для того, чтобы результат анализа имел достоверный результат.

Прежде всего, минимум за сутки стоит отказаться от половых контактов, включая защищенные контакты. Это объясняется тем, что при трении во время полового акта может возникнуть небольшое воспаление, это может исказить результат анализа.

За 2 суток до взятия мазка не рекомендуется применять вагинальные свечи и крема. Также стоит отказаться от спринцеваний. Достаточно простого подмывания простой теплой водой.

В день забора анализа подмойтесь теплой водой, но без особого усердия. До визита к врачу не следует мочиться 2-3 часа.

Визит к врачу с предполагаемым взятием Пап-теста планируйте лучше всего через 4-5 дней после месячных.

Противопоказаниями для взятия мазка на цитологию служат симптомы инфекционных заболеваний – зуд и аномальные выделения из влагалища.

Чтобы вовремя заметить изменения в эпителиальных клетках в шейке матки мазки необходимо сдавать всем женщинам, живущим половой жизнью. Поэтому 1 раз в год каждая женщина должна сдавать мазок на цитологию.

В группе риска находятся женщины, инфицированные онкогенными формами вируса папилломы человека (ВПЧ). Особой опасности подвержены женщины, у которых при кольпоскопии обнаружены участки измененной эпителиальной ткани.

Если 3 года подряд пап-тест показывал хороший результат, то мазок можно сдавать реже: 1 раз в 2-3 года. Если до 65 лет мазок на цитологию неизменно показывал отсутствие любых изменений, то его больше можно не сдавать.

Когда злокачественная опухоль достигает 2 или 3 стадии, пациентка сама обращается за помощью, потому что её беспокоят боли, выделения или другие проявления болезни.

Но рак нужно лечить незамедлительно: чем позже женщина обратиться к врачу, тем меньше шансов на выздоровление. Мазок на цитологию выявляет опасные для жизни патологии на самых ранних стадиях, когда пациентка даже не догадывается о том, что с ней что-то не так.

Обязательное показание для мазка на цитологию — начало половой жизни. В “группе риска” находятся молодые неопытные девушки, только вступившие в сексуальные отношения с мужчиной.

Недавно было сделано медицинское открытие, за которое его автор был удостоен Нобелевской премии: в 99,9% случаев рак шейки матки был вызван 16 и 18 штаммами вируса папилломы человека.

Также рекомендуется пройти ПАП-тест в следующих случаях:

  • для выявления причин бесплодия;
  • во время планирования беременности;
  • при нарушении менструального цикла (помогает выявить гормональные нарушения);
  • при использовании оральных контрацептивов;
  • если выявлен генитальный герпес, ведущий к изменению клеток эпителия;
  • женщинам, страдающим ожирением;
  • когда обнаружен ВПЧ;
  • сексуально активным женщинам, часто меняющим партнёров;
  • перед установкой внутриматочной спирали;
  • перед операцией на репродуктивных органах.

Беременным женщинам проходить анализ на цитологию не рекомендуется. Во время беременности шейка матки набухает и наполняется кровью. Взятие материала для анализа производится щёткой с эластичными щетинками, но даже бережно сделанный мазок может вызвать кровотечение, спровоцировав выкидыш.

А при изъятии клеток с поверхности цервикального канала при неблагоприятных обстоятельствах неаккуратное движение может спровоцировать раскрытие канала.

Женщина и её лечащий врач могут решить, когда наступило время для начала проведения Пап-тестов и насколько часто следует выполнять данную процедуру.

Обычно врачи рекомендуют начинать сдавать мазок Папаниколау в 21 год.

Женщины в возрасте 30 лет и старше могут проходить тест один раз в пять лет при условии, что процедура будет сопряжена с анализом на вирус папилломы человека.

Если женщина имеет повышенный риск развития рака, её врач может порекомендовать более частые тесты Папаниколау. В таком случае частота проведения проверки будет зависеть от возраста.

Факторы повышенного риска развития рака шейки матки могут включать следующее.

  • диагностика рака шейки матки или обнаружение в ходе теста Папаниколау предраковых клеток;
  • нахождение женщины под воздействием диэтилстильбэстрола перед собственным рождением;
  • инфицирование вирусом папилломы человека;
  • иммунная система, ослабленная трансплантацией органов, химиотерапией или регулярным использованием кортикостероидов.

Подробнее о рисках развития рака можно прочитать здесь.

Гистерэктомия

После полной гистерэктомии, то есть хирургического удаления матки, включая шейку матки, женщина должна спросить у врача, нужно ли ей продолжить регулярную сдачу мазка.

Если гистерэктомия была проведена по причинам, которые не связаны с раковыми заболеваниями, например, из-за миом, то врач может отменить обязательные Пап-тесты.

Но если пациентка подвергалась гистерэктомии в связи с обнаружением на шейке матки раковых или предраковых образований, врач может порекомендовать продолжить регулярную сдачу мазков.

Возраст

Обычно врачи рассматривают возможность прекращения сдачи женщиной мазков после 65 лет, если её предыдущие проверки на рак шейки матки давали отрицательные результаты, то есть не указывали на рак.

Женщина должна обсудить этот вопрос с врачом и вместе с ним принять решение, основываясь на индивидуальных факторах риска. Если пациентка продолжает вести активную половую жизнь, причём делает это с несколькими партнёрами, врач может порекомендовать продолжение сдачи мазков Папаниколау.

То есть Пап-тест — безопасный способ проверки на рак шейки матки. Однако его результаты могут быть неоднозначными. При сдаче мазка возможны ложноотрицательные результаты, то есть ситуации, когда мазок не показывает наличие отклонений, которые на самом деле имеются.

Ложноотрицательный результат не говорит о том, что медицинский персонал совершил ошибку. В число факторов, которые могут привести к ложноотрицательному результату, относится следующее:

  • сбор недостаточного количества клеток;
  • небольшое количество аномальных клеток на исследуемом участке;
  • сокрытие аномальных клеток кровью или воспалёнными клетками.

Чтобы обеспечить наибольшую эффективность Пап-теста, женщина может последовать рекомендациям, которые приведены ниже:

  • избегайте сексуальной активности, спринцеваний, использования вагинальных лекарств, спермицидных пен, кремов или желе за два дня перед процедурой. Всё перечисленное может очистить или скрыть аномальные клетки;
  • постарайтесь не планировать Пап-тест во время менструального цикла. Мазок можно будет взять, но лучше не выполнять процедуру в это время, если такая возможность имеется.

Тест на онкоцитологию - Пап-тест

Если во время теста Папаниколау были обнаружены только нормальные клетки, врач сообщит женщине об отрицательном результате.

В таком случае не понадобится никакого дальнейшего лечения и никаких дальнейших диагностических процедур до тех пор, пока женщина не придёт на очередной гинекологический осмотр.

Если во время теста Папаниколау будут выявлены необычные клетки, врач скажет пациентке о положительном результате. Положительный результат ещё не значит, что у женщины рак.

Ниже приведены термины, которые может озвучить врач, а также описаны дальнейшие шаги женщины и её медицинской команды.

В первую очередь мазок на цитологию показывает — есть ли раковые или атипичные клетки. Иначе говоря, мазок на цитологию может быть отрицательным (нормальный результат) либо положительным (результат ненормален).

1 Первый этап взятия мазка на цитологию происходит как обыкновенный осмотр у доктора гинеколога, при котором специалист вводит во влагалище стерилизованный пластиковый или металлический расширитель, с помощью которого раздвигает стенки влагалища.

2 Введение инструментов во влагалище может вызвать дискомфорт из-за ощущения холодного предмета. Постарайтесь не делать лишних движений. Это может повлиять на результат анализа.

3 После диагностики стенок влагалища и шейки матки специалист проводит сбор мазка из обследованной области.

4 Для получения анализа материала из шейки матки специалист использует специфический  тампон или специальные медицинские приборы (зонд или щетку).

Тест на онкоцитологию - Пап-тест

5 При соскабливании материала во время анализа может возникнуть дискомфорт, и вызваны резкие болевые ощущения. Тут нужно потерпеть, процедура длится не долго.

6 Анализы, полученные во время процедуры, передают в лабораторию. Там их смешивают со специальными реактивами и проводят изучение при помощи микроскопа.

7 Исследование мазка на цитологию длится около восьми дней. Результаты исследования можно будет узнать у доктора гинеколога через несколько недель после сдачи анализа.

8 Также вместе с анализом на цитологию, доктор может взять и выделения для бактериологического мазка. Он устанавливает биохимический  состав микрофлоры и иммунную способность влагалища.

9 Полезным является и взятие такого анализа, как соскоб клеток шейки матки, также бактериологический мазок. Последний из которых используется для определения степени чистоты влагалища, то есть подробного исследования его микрофлоры.

Как проводится Пап тест, анализ Папаниколау, мазок на цитологию?

Главная цель – ранее выявление онкологии. Вескими причинами для взятия мазка на цитологию являются:

  1. Подозрение на онкологию при осмотре женщины;
  2. Некоторые заболевания маскируют начальные признаки онкологии;
  3. Скрининговые исследования, чтобы не пропустить ранние стадии рака шейки матки (профилактическое обследование).

Заболевания, под которыми могут маскироваться начальные признаки:

  • нарушения менструального цикла,
  • вирусные болезни (генитальный герпес, ВИЧ-инфекция),
  • бесплодие,
  • эрозии шейки матки,
  • патологические выделения из влагалища.

Скрининг применяется с целью диагностики заболевания на ранней стадии или выявления предрасположенности к нему, а также чтобы вовремя начать профилактику или лечение. Это проводится:

  • при планировании беременности,
  • подряд несколько родов,
  • первые роды в раннем возрасте,
  • беспорядочная половая жизнь,
  • планирование постановки внутриматочных спиралей,
  • постменопауза,
  • видимые изменения шейки матки при осмотре в зеркалах,
  • продолжительная гормонотерапия,
  • давний срок предыдущего исследования на цитологию.
  • Скрининговые исследования на выявление онкопатологии шейки матки
  • Контроль состояния шейки матки после лечения

Нельзя сдавать этот анализ в таких ситуациях:

  • При менструальном кровотечении.
  • При любых кровянистых выделениях.
  • При генитальной инфекции. Обследование назначается после выздоровления.

Во время беременности тест на онкоцитологию сдается на любом сроке.

Перед сдачей мазка за 1-2 дня пациентке рекомендуется:

  • Отказаться от сексуальной близости.
  • Воздержаться от использования тампонов.
  • Завершить местное лечение вагинальными свечами и таблетками.
  • Не проводить спринцевание.
  • Не делать трансвагинальное УЗИ.

Для получения качественного результата эти правила нужно соблюдать.

Возраст

Проведение мазка на цитологию, сдача Пап теста не должна приносить женщине какого либо особого дискомфорта. Правильное проведение мазка на цитологию не ведет к появлениям неприятных ощущений, тем более появлению боли или каких либо других болезненных симптомов.

Но для того, чтобы не навредить себе, не вызвать какого либо обострения не провоцировать появление нежелательных симптомов осложнений, следует внимательно соблюдать все правила не только подготовки к анализу мазка на цитологию, но и соблюдать все необходимые правила после его проведения.

Причины плохого результата анализа Пап тест, мазка на цитологию?

Автор технологии мазка на цитологию — греческий доктор Папаниколау, который ещё в 50-е годы 20 века придумал брать соскоб с поверхности шейки матки и анализировать его результаты.

Прошло почти 70 лет, а ПАП-тест (сокращённо от имени изобретателя) практически не изменился. Ученые всего мира признают его самым информативным анализом в ранней диагностике рака и воспалительных процессов органов женской детородной системы.

Уникальность анализа мазка на цитологию в том, что он сигнализирует о патологии независимо от того, в каком месте органа развиваются раковые или атипичные клетки.

Атипичные клетки — это клетки с нарушенными параметрами — размером, формой, строением. Такие клетки есть у каждого человека, но у здоровых людей их очень мало.

Обнаруженные атипичные клетки не всегда говорят о начале развития рака, не стоит пугаться, если врач огласил такое неприятное открытие. Вполне возможно, что их появление спровоцировано воспалением в фалллопиевых трубах, яичнике или эндометрии матки (эндометриоз).

Также они могут быть вызваны дисплазией (структурным изменением слизистой поверхности матки), которая на ранних стадиях обратима и излечима, а в запущенной форме приводит к раку шейки матки.

2 Прижигание эрозий в области шейки матки.

3 Прижигание дисплазии.

1 Бактериологический мазок

3 Общий анализ крови на вирусные  инфекции

Мазок на цитологию, Пап тест при Беременности

Материал для цитологии чаще берется из влагалища в непосредственной близости от шейки матки, из цервикального канала и уретры. Материал забирается специальными цитощетками.

Длительность процедуры занимает не более 10 секунд и не причиняет женщине неприятных ощущений. В последующие 2 суток могут появиться незначительные кровянистые выделения из влагалища.

После забора материала врач делает отпечаток биоматериала, то есть прикладывает все поверхности цитощетки к предметному стеклу.  Когда препарат подсыхает на воздухе, его затем помещают в кювез и обрабатывают этиловым спиртом для фиксации.

Материал может храниться в холодильнике до 10 дней. Обычно для изучения мазка и расшифровки результатов достаточно 1 рабочего дня.

При подозрении на рак матки врач берет материал уже из полости матки (аспират). Такая процедура называется биопсией.

При исследовании биоматериала под микроскопом врач изучает состояние клеток эпителия в мазке. В зависимости от их состояния (изменены клетки или нет) он может сказать, что идет воспалительный процесс или есть наличие злокачественных новообразований.

Обязательный возраст сдачи теста – от 21 до 65 лет (но не позднее, чем спустя 3 года от начала половой жизни). До 30 лет этот анализ проводится ежегодно, с 35 до 50 лет – один раз в 3-5 лет (при этом предыдущий результат должен быть отрицательным).

После 50 лет анализ выполняется раз в 5 лет. После 65 лет обследование не проводится, но только при условии отрицательных результатов предыдущих трех тестов.

Медицинские показания, при которых тест на цитологию обязательный:

  • Планирование и наступление беременности.
  • Установка внутриматочной спирали.
  • Обнаружение патологических изменений на шейке матки у ближайших родственников.
  • Обследование перед оперативным лечением в гинекологии.
  • ВИЧ-инфекция.

Анализ в обязательном порядке проводится после лечения заболеваний шейки матки. При выявленной патологии контрольное обследование назначается ежегодно.

Перед забором мазка на цитологию рекомендуется за 2 дня отказаться от сексуальных отношений, не пользоваться вагинальными мазями, не спринцеваться, нельзя мочиться за 2 часа до процедуры.

Также анализ не будут брать у пациентки, которая страдает острым воспалением мочеполовой системы. Важен также день цикла, в которой берётся анализ. Самыми информативными считается 12-20 день.

Пациентка садится в гинекологическое кресло, и при помощи специальных инструментов происходит взятие мазка. Для этого существует зонд “Юнона”, состоящий из цитощётки-насадки с эластичными щетинами, с помощью которой соскребают эпителий с поверхности шейки матки, тампона-насадки из впитывающего материала, который впитывает слизь и лишнюю влагу. Рукоятка и рабочая часть инструмента сгибаются под любым углом.

Дополнительно в наборе есть одноразовые зеркала-раздвигатели, с помощью которых удерживаются стенки влагалища, открывая доступ к шейке матки. С помощью зонда с щёточкой на конце врач делает соскоб с поверхности шейки матки, цервикального канала и уретры. Каждый мазок наносится на стекло и подписывается.

Возраст

2 Положительный результат – это означает, что в организме пациента происходят изменения, которые могут привести к образованию злокачественной опухоли.

2 Стадия – обычно свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Данная стадия говорите о подозрении на некоторые изменения, которые могут быть негативного характера, но в тоже время, 2-я стадия является в большинстве случаев свидетельством нормы.

3 Стадия – данная стадия мазка на цитологию, Пап теста, говорит о наличии подозрений на наличие злокачественного процесса во взятой пробе биологического материала. Данная стадия требует повторного прохождения мазка на цитологию.

4 Стадия – говорит о наличии в исследуемом образце явных клеток, которые подвержены злокачественным изменениям. Но для получения диагноза врач гинеколог назначает такой анализ, как прицельная биопсия.

5 Стадия – во многих случаях говорит о наличии большого количества явных раковых клеток, что может с высокой достоверностью говорить о развитии ракового заболевания.

Важно помнить, что точный диагноз, даже при наличии пройденных результатов, может поставить только лечащий врач, гинеколог. Самостоятельные выводы человека о прогнозируемом диагнозе обычно очень сильно отличаются от реальной картины происходящего в человеческом организме.

Поэтому приведенные выше объяснения не могут использовать в качестве постановки диагноза или браться за базовые данные при назначении лечения. Приведенная выше информация может использоваться только для ознакомления.

Интерпретация результатов

<img src='https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/Mazok-na-tsitologiyu-757×550.jpg?resize=757,550

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector