Плохой анализ цитологии при беременности

Анализ на цитологию в гинекологии как проводиться и что выявляет

Проведение анализа на цитологию обычно назначается в первые несколько дней после окончания очередной менструации.Мазок берется при стандартном гинекологическом осмотре в зеркалах, которыми раздвигают стенки влагалища.

После визуального осмотра врач специальным инструментом, чаще это щеточка, берет мазок-соскоб с шейки матки. Это может быть неприятно, но быстро. Полученный материал помещается на предметное стекло и передается в лабораторию.

Существует несколько причин, которые могут повлиять на состояние тканей шейки матки и вызвать изменение ее клеток.

Чаще всего, причиной «плохого» результата мазка является инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ), или другие инфекции (в частности хламидиоз).

У женщин, достигших периода менопаузы, результат типа ASC-US может быть связан с физиологической (то есть естественной) атрофией шейки матки (см. также Менопауза. Подробное руководство для женщин).

В зависимости от конкретного результата Пап-теста, а также от результатов анализа на ВПЧ, может быть рекомендовано, либо повторение анализа (или обоих анализов) через 1 год, либо проведение кольпоскопии и биопсии шейки матки.

Подробный алгоритм действий представлен в главе Цитологический анализ (Пап-тест) и алгоритм принятия решений в зависимости от его результатов, у женщин которые сдали или не сдали анализ на ВПЧ из статьи Мазок на цитологию. Подробное руководство для женщин.

Сам по себе мазок на цитологию не является точным диагностическим тестом для выявления половых инфекций. Однако признаки некоторых половых инфекций (в частности, трихомониаза) могут быть замечены при помощи этого анализа. В случае трихомониаза, лечение обоих партнеров строго необходимо.

В большинстве случаев, плохие результаты цитологического анализа связаны с ВПЧ инфекцией. Эта инфекция передается половым путем, однако на данный момент не существует возможностей ее лечения.

В связи с этим, в тех случаях, когда ВПЧ инфекция (любого типа) выявляется у женщины, мужчине не нужно проходить какое-либо обследование или лечение.

Подробные рекомендации относительно лечения различных половых инфекций вы найдете в статьях хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея, бактериальный вагиноз, молочница (кандидоз), ВПЧ.

Любая женщина после 18 лет, хотя бы раз в жизни посещала гинеколога и сдавала анализы. Обычный влагалищный мазок – самая частая форма исследования, которую предлагают сделать в гинекологических кабинетах.

Но иногда врач пишет направление на другой анализ с загадочным сочетанием «анализ на цитологию в гинекологии».Что это такое и для чего его назначают, молодая женщина не знает, и часто недоумевает, что же это такое и зачем врач дал направление на этот анализ.

Перед тем, как его проводить, нужно соблюдать несколько несложных правил.

  1. Сдавать анализ на 4-5 день после окончания менструации. В это время вы получите наиболее точный результат исследования, так как во второй половине цикла или перед началом месячных, матка может быть немного больше, что позволит получить недостоверные данные или неточный результат, а так же не до конца понять происхождение патологии.
  2. Отменить на 2 дня применение влагалищных свечей и средств контрацепции. Они могут нарушить гормональный фон и помешать выявлению точного результата, даже если врач вам прописал их для лечения воспалительного процесса.
  3. За двое суток до исследования не заниматься вагинальным сексом, а лучше вообще воздержаться от интимных контактов с партнёром. Это нужно делать перед любым исследованием и взятием гинекологического мазка.
  4. Не стоит опорожнять мочевой пузырь за 2 часа до исследования. Это правило касается любого взятия мазков для гинекологического исследования.

Для того чтобы получить достоверный и развёрнутый результат, нужно пользоваться услугами хорошей клиники. К сожалению, даже в обычных женских консультациях путают результаты или проводят некачественный и поверхностный характер исследования.

Выбор правильного кабинета и врача позволит вам не только получить достоверные результаты исследования, но и подробную консультацию специалиста, который грамотно ответит на все вши вопросы и позволит вам получить квалифицированную помощь в случае необходимости.

Многие не могут понять, как проводиться исследование и болезненно ли оно. Вот как оно проводиться гинекологами:С помощью специального зажима, специалист раздвигает ткани влагалища и берёт мазок с шейки матки, с внутренней и внешней стороны, а в некоторых случаях, и с трёх разных участков матки. Затем мазок выкладывается на стекло, размазывается по нему и фиксируется с помощью специальных растворов, после чего отправляется на исследование.Так как во время цитологии шейка матки и сама матка получают незначительные повреждения поверхности, могут быть некоторые кровянистые выделения, которые пройдут через 1-2 дня. Это нормально и ничего страшного тут нет.Результаты исследования приходят обычно через 2 недели после исследования. После этого врач приступает к расшифровке результатов.

Если результат вашего анализа оказался плохим, не стоит паниковать, так как грамотные специалисты подскажут, что нужно делать в таких случаях.Помните, что некоторые заболевания, которые связаны с повреждением клеток организма, на ранних стадиях поддаются полному излечению.

Учитывая состояние вашего здоровья, грамотные специалисты не только дадут вам подробную консультацию, но и подскажут, что нужно делать в таких случаях.

Что может показать проведенная цитология?

Анализ оценивает количество и расположение клеток, их форму и размеры, что показывает наличие отклонений в их структуре и помогает диагностировать фоновые, предраковые и онкологические заболевания шейки матки.

· Содержание в матки исключительно однослойного цилиндрического эпителия (или многослойного, если соскоб сделан в месте перехода во влагалище).· Клетки многослойного эпителия относят к норме, в случае отсутствия в них атипических изменений.

Помимо определения злокачественной клеточной атипии, можно обнаружить аномалии клеток доброкачественного или воспалительного, смешанные атипии и невыясненной этиологии, которые требуют дополнительных методов исследования.

Показания для проведения цитологии

Чтобы подготовиться к мазку по Папаниколау, необходимо:

  • за 1-2 дня до сдачи анализа отказаться от лекарственных средств (таблетки, свечи, кремы), которые применяются вагинально;
  • не сприцеваться;
  • не иметь половых контактов;
  • не пользоваться тампонами.

Мазок на онкоцитологию обычно берут сразу после окончания месячных.

Не рекомендуется сдавать анализ при выделениях и зуде

Тест Папаниколау назначают всем женщинам, впервые начиная с 21 года или после трех лет от начала половой жизни, и далее каждый год до 65 лет. Если в течение трех лет подряд результат анализа хороший, то мазок проводят раз в 2-3 года при отсутствии других показаний для проведения его чаще.Также дополнительно назначают при:

  • бесплодии;
  • планировании беременности;п
  • вирусе папилломы человека;
  • генитальном герпесе;
  • нарушении менструального цикла;
  • приеме гормональных контрацептивов;
  • перед установкой спирали.

Пациенткам из группы риска: ведущим беспорядочную половую жизнь, ВИЧ-положительным, женщинам со слабой иммунной системой, перенесшим химиотерапию, трансплантацию органов, необходимо обследоваться чаще.

Являются ли плохие результаты мазка признаком заболевания, передающегося половым путем? Необходимо ли обследование и лечение полового партнера?

Нормальный, или отрицательный результат ПАП-теста показывает, что слизистая оболочка шейки матки здорова, нет атипичных клеток, все клетки имеют обычную форму и размер.

Положительный, или патологический результат (также могут называть атипия или дисплазия) означает, что в слизистой шейки матки есть ненормальные клетки — атипичные, которых не должно быть.

  1. 1. Абсолютно здоровая цитология, шейка матки здорова.
  2. 2. Выявлены клетки с незначительными воспалительными изменениями. В этом случае гинеколог назначает дополнительное обследование, чтобы выявить причину воспаления.
  3. 3. Выявлены единичные клетки с патологическим строением ядер или цитоплазмы. Требуется повторный анализ или гистологическое исследование для уточнения диагноза.
  4. 4. Обнаружены клетки с признаками злокачественности, атипичные. Они имеют хромосомные нарушения, аномальные ядро и цитоплазму. Это сигнал о том, что в тканях шейки матки есть изменения, которые могут привести к злокачественной опухоли. Такой результат нуждается в дополнительном обследовании – кольпоскопии и гистологии.
  5. 5. В мазке на цитологию обнаружено большое количество атипичных клеток. Это самый плохой результат из возможных, ставится пожозрение на онкологию и назначаются дополнительные анализы и обследования

На основании результата анализа диагноз поставить может лишь врач. И хоть данный анализ является достаточно точным, наличие рака или предракового состояния покажет лишь гистологический анализ тканей шейки матки.На основании цитологического анализа выделяют три группы пациенток:

  1. 1. Женщины со здоровой шейкой матки.
  2. 2. Женщины с раком шейки матки: отправляются на дальнейшее лечение к гинекологу-онкологу
  3. 3. Женщины с патологией или изменениями в шейке матки, нуждающиеся в дополнительных обследованиях или лечении.

Он позволяет выявить состояние клеток матки на разных уровнях. Всего их 5.

  1. В анализе нет клеток, патологически изменённых. Женщина здорова и подозрений на онкологию детородных органов у неё нет.
  2. Клетки с незначительными изменениями, а так же с лёгким увеличением ядра тоже не указывают на наличие онкологии, но чаще всего такой результат говорит о воспалительном процессе, который может быть скрытым, невыявленным, если женщина редко обращалась к гинекологу, или затухающим. Прояснить картину позволят симптомы заболевания или менструальные боли, а так же некоторые другие симптомы, например, болезненные ощущения в процессе полового акта. Тогда нужно провести ряд дополнительных исследований и сдача анализов на инфекции и воспаления. Возможно, потребуется лечение антибиотиками или противовоспалительными препаратами.
  3. Клетки со значительными изменениями, хотя их немного. Требуют проведение дополнительных анализов.
  4. Большое количество клеток, которые имеют значительные патологические изменения. Их считают признаком предракового состояния, которое очень опасно.
  5. Непосредственно раковые клетки.

Так же цитология позволяет обнаружить дисплазию клеток первой и второй степени. Наличие показателя CIN может указывать на наличие вируса папилломы в организме женщины.

Воспалительный мазок на цитологию

Анализ назначается в том случае, когда имеются симптомы явного воспалительного заболевания, такие как выделения, сильные менструальные боли или боли в период овуляции яйцеклетки, болезненность полового акта и другие жалобы пациентки.

Воспалительный мазок на цитологию позволяет правильно опередить локализацию и характер воспаления, а также назначить при необходимости дополнительные анализы.

Мазок на цитологию и беременность

Если результат анализа положительный, это не значит, что беременность невозможна. Дисплазия не влияет на зачатие, и после лечения женщина может беременеть и вынашивать.

Некоторые виды лечения шейки матки при дисплазии могут привести к истмико-цервикальной недостаточности и преждевременным родам, но при своевременно принятых мерах и регулярном наблюдении за состоянием шейки матки при беременности исход будет благоприятным.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector