Полипы в пазухах носа симптомы

Симптомы и признаки болезни

На ранних этапах заболевание может протекать без каких-либо выраженных симптомов.

Возникнув, полип постепенно увеличивается в размере, заполняя доступные ему полости. Если полип образовался в придаточной пазухе, об этом можно не подозревать до тех пор, пока он, заполнив собой саму пазуху, не проникнет через её выводное отверстие в носовую полость.

https://www.youtube.com/watch{q}v=6ZH8Mgv97NU

В запущенных случаях полипы могут спускаться из полости носа и носоглотки ниже, затрудняя приём пищи. Давление полипов на стенки пазух может быть очень болезненным, а на носовую перегородку – привести к её деформации.

Гайморовы пазухи предназначены для формирования голоса, очистки входящего воздуха. При простудах, разных болезнях носа, в них начинает скапливаться слизь.

В этой слизи, как на дрожжах начинают размножаться, болезнетворные бактерии. На общем фоне непроходящего воспаления начинает формироваться полипозный гайморит.

Часто маленькие полипы не доставляют пациентам неудобств. Большие полипы и множественные полипы могут блокировать носовые ходы, что приводит к проблемам с дыханием, снижению обоняния и повторяющимся респираторным инфекциям.

Наиболее распространенные симптомы при полипозе носа:

  • хронический насморк
  • стойкое ухудшение дыхания через нос
  • снижение или отсутствие обоняния
  • нарушение вкусовой чувствительности
  • лицевые боли и боли в других частях головы
  • ощущение тяжести и дискомфорта в области головы, глаз, лицевых стенок пазух
  • храп

Ученые не до конца понимают причины возникновения полипов носа и околоносовых пазух. Не совсем понятно почему продолжающееся воспаление у некоторых людей запускает образование полипов, а у других нет.

Существуют некоторые подтверждения, что люди у которых образуются полипы имеют другой иммуный ответ и некоторые отличительные химические маркеры слизистой оболочки.

Факторами риска служат любые состояния запускающие хроническое воспаление слизистой оболочки носовой полости и пазух носа, такие как инфекция и аллергия.

Важную роль в формировании полипов играет генетический фактор. Наличие родственников страдающих полипами носовой полости и пазух носа повышает вероятность развития назального полипоза.

  • Бронхиальная астма,
    сопровождается продолжительным воспалением всех дыхательных путей
  • Аспириновая чувствительность, непереносимость некоторых нестероидных противовоспалительных средств (таких, как аспирин и др.) вызывает развитие воспалительной реакции в слизистой дыхательных путей в ответ на прием данных препаратов
  • Аллергический грибковый синусит, сенсибилизация слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух к микроскопическим грибам и их спорам
  • Кистозный фиброз (муковисцидоз), генетическое заболевание приводящее к образованию чрезвычайно вязкого секрета на слизистой оболочке верхних и нижних дыхательных путей
  • Эозинофильный гранулематоз (с-м Чардж-Стросса), редкая патология, сопровождающееся воспалением кровеносных сосудов

Носовые полипы могут приводить к осложнениям, так как нарушают свободное прохождение воздуха и дренаж слизистого секрета из пазух носа.

Возможные осложнения при полипозе носа

  1. Обструктивное апноэ сна.

При этом состоянии происходят длительные остановки дыхания во время сна, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний и внезапной сердечной смерти

2. Прогрессирование бронхиальной астмы.

Наличие носовых полипов может усугублять течение бронхиальной астмы

3. Инфекция пазух и инфекционные осложнения хронического синусита

Полипы полости носа приводят к увеличению частоты обострений синусита, а так же могут приводить к тяжелым осложнениям, таким как менингит, флегмона орбиты, сепсис

Ваш врач, как правило, может определить заболевание основываясь на ваши ответы на вопросы о имеющихся симптомах, физическом осмотре и риноскопии (визуальный осмотр полости носа при помощи света и носового зеркала).

Терапия хронического воспаления пазух (с полипами и без) является трудной задачей и требует комплексного подхода.

В лечение заболевания должна участвовать команда врачей (терапевт, аллерголог-иммунолог, отоларинголог), чтобы определить лучшую схему лечения .

Цель лечения назального полипоза — уменьшить размер полипов или устранить их. Первым этапом начинают с лекарственной терапии. При низкой эффективности лекарственной терапии прибегают к хирургическому лечению.

Оно не обеспечивает полное излечение, но значительно улучшает течение заболевания. Поэтому важно продолжить консервативное лечение в послеоперационном периоде.

Лечение носовых полипов начинают с лекарственной терапии, которая способствует уменьшению или исчезновению даже больших полипов.

Назальные кортикостероиды.

Назальные кортикостероиды оказывают преимущественно местное противовоспалительное действие. Они применяются в виде носовых спреев (с мометазоном, беклометазоном и др.) и способствуют уменьшению носовых полипов.

Системные кортикостероиды.

Если назначение назальных препаратов не эффективно, то назначают системные кортикостероиды (дексаметазон, преднизолон и др.), внутрь или в виде инъекций.

В связи с тем что прием кортикостероидов внутрь или инъекционно сопряжен с риском серьезных побочных эффектов, данные препараты не назначают на длительный период.

Другие лекарственные препараты.

Так же ваш доктор может прописать другие лекарственные средства, чтобы влиять на воспаление слизистой полости носа и пазух носа. Они могут включать различные препараты для лечения аллергической патологии (блокаторы лейкотриеновых рецепторов, антигистаминные препараты, кромогликаты), а также антибактериальные препараты для лечения длительной или повторяющейся инфекции.

Если медикаментозное лечение не сокращает или не устраняет полипы носа, вам может потребоваться эндоскопическая хирургия для удаления полипов и устранения проблем с пазухами, которые делают их склонными к воспалению и развитию полипов.

В эндоскопической методике хирург использует специальную оптическую трубку, которая увеличивает и выводит изображение оперируемой области на экран. Под зрительным контролем, хирург, используя специализированные микроинструменты удаляет полипы и другие препятствия из полости носа и околоносовых пазух, мешающие оттоку жидкости из пазухи.

Ваш хирург может также увеличить отверстия, соединяющие пазухи носа с полостью носа.

После операции рекомендуется использовать кортикостероидный спрей для носа и регулярное промывание носа готовыми солевыми растворами, чтобы помочь предотвратить рецидив носовых полипов.

Аллергия
Один из симптомов – непроходящий насморк

Вас должны насторожить такие симптомы, как:

  • затрудненное носовое дыхание, не проходящее длительное время;
  • постоянный насморк, слизистые или гнойные выделения из носа;
  • частое чихание (это может быть из-за того, что полипы щекочут реснички слизистой носа);
  • потеря чувствительности к запахам;
  • головные боли из-за трудностей дыхания;
  • частые обострения бронхиальной астмы;
  • гнусавость речи;
  • храп по ночам.

Полипоз носа прогрессирует постепенно. Несвоевременное лечение патологии приводит к нарушению носового дыхания. В зависимости от того, насколько выражена гипертрофия, у пациента, может снизиться обоняние.

  • Головная боль.
  • Общая слабость.
  • Нарушение слуха.
  • Гнусавость голоса.
  • Насморк.
Симптомы полипов в носу у ребенка

Симптомы полипов в носу у ребенка

Полипы в носу у ребенка проявляются так же, как и у взрослого. Чтобы облегчить дыхание, малыш приоткрывает рот. Несвоевременное лечение новообразований у ребенка может привести к нарушению прикуса и речи.

Если полипы диагностированы у однолетнего ребенка, он, как правило, не может проглатывать пищу. Из-за невозможности получить материнское молоко может возникнуть хроническое недоедание.

Полипы растут в решетчатой пазухе или верхних отделах носоглотки. Поначалу пациент не акцентирует внимания на том, что ему трудно дышать. По мере роста новообразований дискомфорт становится ощутимым.

Полипоз придаточных пазух требует профессиональной терапии. Для облегчения носового дыхания врач рекомендует сосудосуживающие средства. Если носовые полипы не достигают внушительных размеров, данные лекарства помогают. При активном росте новообразований препараты не дают желаемого эффекта.

Диагностика

Есть много случаев, когда пациент замечает гнусавость голоса, но не предъявляет других жалоб. В данной ситуации можно предположить полипоз. Как выявить патологию у ребенка{q}

Для подтверждения диагноза полипоз носа надо провести эндоскопическое обследование. ЛОР-врач может назначить рентген, томографию околоносовых пазух. А также для подтверждения диагноза требуется фарингоскопия.

Во время диагностики полипы околоносовых пазух отличаются от аденоидов, синусита, доброкачественной опухоли. Для этого используются риноскопия и эндоскопия.

Обратите внимание! Полипоз носа – заболевание, при котором полипы разрастаются по типу гроздей.

Процедура кт носа

Процедура КТ носа

Причины полипоза носа

Если не придерживаться всех этих правил и не ходить вовремя на профилактические осмотры к ЛОРу, полипы могут дать серьезные осложнения. Это и приобретение новых сопутствующих заболеваний, и присоединение тяжелых инфекций, и другие нарушения, вплоть до летального исхода.

Несвоевременное лечение новообразований может привести к таким последствиям:

  • фарингит;
  • ларингит;
  • трахеит;
  • ларинготрахеит;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • синусит;
  • воспаление аденоидов;
  • ангина;
  • хронический тонзиллит;
  • отит;
  • евстахиит;
  • повышение риска инсульта из-за образования сгустков крови в венах;
  • менингит (инфицирование оболочек и жидкостей, окружающих спинной и головной мозг).

Гайморовы пазухи выполняют функцию очищения воздуха, попадающего в человеческий организм.

Бактерии, вирусы, микроорганизмы, скапливаясь в носовых ходах, при снижении иммунитета образовывают полипы.

По статистическим данным полипы в гайморовой пазухе занимают одно из первых мест среди лор-заболеваний.

Полип в гайморовой пазухе представляет собой новообразование доброкачественного характера. Начинает развитие полиповидная масса из слизистых носа.

Наросты верхнечелюстных гайморовых пазух имеют розовый или серо-красный окрас.

Проявляют себя нечувствительностью или же наоборот симптомами болевых синдромов.

Образования в гайморовой пазухе, лечение которого должно проводиться своевременно и грамотно, растет в виде гроздей или парами, свисая вниз по слизистым оболочкам в носовых проходах.

Полипы в гайморовой пазухе разделяют на несколько видов:

  • Антрохальный тип образовывается на одной стороне гайморовой полости. Диагностируют чаще всего в детском возрасте.
  • Этмоидальные полипы развиваются с обеих сторон. Пациентами становятся чаще взрослые, нежели дети.

Воспалительные процессы в слизистой носа провоцируют изменение структурных качеств. В некоторых случаях для избавления от патологии требуется операция.

Киста в гайморовой пазухе (полип) не всегда начинает свое развитие после острой формы патологического воспалительного процесса.

Иногда синусит протекает без ярко выраженных признаков и симптомов.

Бывают случаи, когда заболевание образовывается после диагностирования ринита хронического характера.

Врачебная практика фиксирует случаи перехода острого гнойного гайморита в хроническую форму, после чего экссудативный вид болезни становится продуктивным. При несвоевременной терапии односторонний полипозный гайморит способен поражать здоровую пазуху, после чего становится двусторонним.

Специалистами за длительный период наблюдения за образованием и развитием патологии раскрыты наиболее распространенный факторы образования кисты:

  • Воспалительная реакция иммунитета на действие аллергенов в организме.
  • Патологии аллергического направления.
  • Диагностирование вазомоторного ринита.
  • Травмирование черепных костей, носовых пазух.
  • Длительное расположение в гайморовой пазухе инородных тел.
  • Искривленная носовая перегородка.
  • Гипертрофия носовых проходов.
  • Диагностирование хронического гипертрофического ринита.
  • Узкие носовые проходы.
  • Наличие аденоидов.
  • Наследственная предрасположенность.

Заболевание имеет много предположительных причин. Квалифицированные отоларингологи  главным фактором считают сочетание сбоев иммунной системы с аллергическими реакциями человеческого организма.

Полип является доброкачественной опухолью, но некоторые виды масс способны переродиться в раковые образования. Киста может быть воспалительного характера.

ПОДРОБНЕЕ:   Вздутие живота и изжога причины

Удаление полипов в гайморовых пазухах требуется при первых признаках патологии. Важно знать, что симптомы проявляются при разрастании образований до определенных размеров:

  • Пациент начинает замечать затруднения при дыхании носом.
  • Наблюдается полная непроходимость ноздрей или одной из них.
  • Периодически появляются слизистые, гнойные скопления в гайморовых пазухах.
  • Вкусовые качества теряются, снижается функционал обоняния.
  • Больной часто чихает, головные боли сопровождают его в течение дня и во время ночного отдыха. Значительно ухудшается память, рассеивается внимание.
  • Появляются неизлечимые традиционными и народными методами приступы ночного кашля.

Обостренная форма заболевания из-за переохлаждения или вследствие перенесенной инфекции сопровождается повышением температуры тела, ухудшением общего состояния, быстрой утомляемость.

Хронический полипозный синусит длительного характера провоцирует образование глазных болезней.

Лечение назначает лечащий доктор после полного обследования и грамотной диагностики.

Признаки симптомы образования полипов в гайморовой пазухе требуют незамедлительного обращения к врачу узкого направления.

Первым этапом обследования является сбор анамнеза, после чего доктор назначает дополнительные исследования.

Фото рентгенографии пазух в разных проекциях дает возможность сделать грамотное заключение и назначить комплексную терапию.

задача исключить воспалительный процесс, замедлить рост полипов. Современная медицина имеет широкий спектр медикаментов для данных процедур, но 100% полипы не исчезают.

Для консервативного лечения используют:

  • Препараты, которые предназначаются для устранения аллергических реакций (антигистаминные). Они уменьшают отечность, минимизируют воспаление. Эффективными являются Дезлоратадин, Кромоглин, Эриус.
  • Кортикостероидные назальные лекарства эффективно действуют на отекшие слизистые оболочки. Используя Фликсоназе, Авамис гнойные образования отходят, рост полипов замедляется.
  • Носовые ходы рекомендуют промывать солевыми растворами и средствами на основе морской воды Физиомер, Аквалор.
  • Доктор может назначить антибактериальное средство местного или системного действия. Они уничтожают бактерии, микробы, устраняя гнойные процессы.
  • Иммуномодулирующие медикаменты повышают защитную систему организма. Принимая Амиксин, Иммунорикс ведется активная борьба с распространением инфекции.
  • Специалисты назначают сыворотки и вакцины, которые купируют бактериальных провокаторов нечувствительных к классической антибактериальной терапии.

Эффективно зарекомендовал себя за долгие годы практики метод промывания «кукушка». Носовые ходы очищают с помощью физраствора. Проводится процедура опытным медработником в стационарных условиях.

Консервативное лечение не всегда справляется с растущими полипами в гайморовой пазухе.

В таких случаях вступает в силу хирургия, операция проводится квалифицированным доктором. Новообразования ранее удалялись методом «полипной петли».

Процедура доставляла пациенту неприятные, болевые ощущения. Удалялись только видимые полипы.

Современная медицина предлагает проводить удаление новообразований в носу эндоскопом. Оборудование позволяет специалисту устранить полиповидные массы в недоступных местах при обычном операционном вмешательстве.

Устранение полипов лазерным путем разрушает нарост, его прогревают 2-3 минуты до 100 градусов мощным лазерным излучением. Операция болезненная, полип на короткое время остается в проходе, перекрывая носовое дыхание.

Практикуют криохирургию жидким азотом. Но метод не всегда справляется с удалением нароста 100%, поэтому такой метод следует повторять несколько раз.

Народные методы лечения эффективны при комплексной терапии. Большой популярностью среди целебных растений для устранения новообразований пользуется чистотел.

Употребляя настои, отвары на основе травы доброкачественные опухоли способны самостоятельно рассасываться.

Важно помнить, что чистотел имеет ядовитые свойства и пользоваться им только после консультации с доктором с большой осторожностью.

Проктологи и онкологи рекомендуют употреблять тыквенные семечки, которые содержат кукурбитацин. Средство наделено противоопухолевым эффектом, останавливая рост образований.

Чем опасна киста

Полипы гайморовых пазух могут развивать дисплазию, которая провоцирует малигнизацию. Доброкачественная опухоль перерастает в злокачественные наросты.

Онкологи утверждают, что наросты в 99% случаев выступают субстратом для развития раковых болезней.

Чтобы предотвратить тяжелую патологию следует своевременно проводить лечение.

Врачебная практика имеет зафиксированные случаи злокачественных образований носоглотки. Анамнез указывал на рост полипов в носовых пазухах.

При грамотной терапии пациент спустя короткое время чувствует улучшения. Прогнозом на поправку является устранение головной боли.

Носовое дыхание восстанавливается. В носовых проходах слизистые массы сводятся к минимуму.

Возвращается аппетит, и вкусовые качества опять полноценно выполняют свою работу.

Симптоматика полипоза носа

Главный признак выздоровления после избавления от образований является отсутствие воспалительного процесса. Человек становится более активным, ночной сон нормализуется, психологические расстройства покидают больного.

Меры профилактики

Чтобы не допустить образования полипов в носоглотке человеку, склонному к аллергическим реакциям следует правильно питаться, отказаться от продуктов с аллергенами.

Рекомендуют удалять аденоиды, по возможности устранять аномалии строения носовой перегородки, защищать нос от травмирований. Обязательно вести активный образ жизни, заниматься спортом, больше времени проводить на свежем воздухе, полноценно отдыхать.

Главное назначение гайморовых пазух заключается в очистке вдыхаемого воздуха.

При простудных заболеваниях в них начинает образовываться слизь, в которой стремительно начинают размножаться бактерии.

При отсутствии длительного или надлежащего лечения наличие слизи может стать причиной того, что у больного начнет развиваться полипозный гайморит.

Полипы носа — это доброкачественные образования, которые образуются из слизистой оболочки околоносовых пазух

Симптомы и стадии заболевания

Полипы носа начинают тревожить больного уже с самого начала развития нарушения, но как определить их наличие, мы даже не задумываемся. Причина такого явления – хорошая маскировка заболевания, оно может быть похожим на банальную простуду.

Трудно дышать что делать

Постоянная заложенность носа особо не беспокоит пациента, он использует сосудосуживающие капли и даже на первых порах ощущает некоторое облегчение. Легкий, но постоянный насморк – это первый симптом недуга.

Также есть и другие признаки полипов в носу, который мы рассмотрим более детально.

  1. Нарушение дыхания. Полип вызывает постоянный насморк, из-за заложенности носа человек вынужден дышать ртом. Это очень опасно, так как в легкие попадает сухой и неочищенный воздух. Имеющиеся в нем аллергены могут усугубить состояние пациента, недостаточная увлажненность приводит к пересыханию слизистых бронхов, что вызывает мучительный сухой кашель.
  2. Аносмия – потеря обоняния. Она может быть полной или частичной, когда развиваются полипы носа. Связано это с тем, что в новообразовании нарушается работа рецепторов, воспринимающих запахи. Восстановить прежнюю чувствительность порой бывает сложно даже после специальной операции.
  3. Чихание. Это естественная защита организма, которая включается, когда в верхние дыхательные пути попадают инородные тела. Большой по объему полип может раздражать реснички слизистой, она его воспринимает как чужеродное тело, и старается вывести из организма при помощи чихания.
  4. Выделения из носа. Насморк на первой стадии полипоза ничем не отличается от простудного, кроме того, что тревожит больного все время. Позже в слизи появляется примесь гноя и даже крови, что свидетельствует о присоединении вторичных инфекций, лечить которые будет сложно.
  5. Головная боль. Новообразование большого размера может сдавливать нервные окончания, что приводит к постоянной головной боли. Также этот симптом может вызвать кислородное голодание, так как клетки тела не могут нормально получать воздух через нос.
  6. Боль вокруг глаз. Особенно часто этот симптом проявляется при антрохоанальных полипах. Так как опухоли расположены в околоносовых пазухах, они могут оказывать давление на глаза, особенно ярко неприятные ощущения выражены при надавливании на кожу. При запущенном заболевании может даже возникнуть затрудненное движение веками.
  7. Ощущение инородного тела. Пациент может ощущать большой полип, если он соприкасается со здоровыми участками слизистой. Это чем-то напоминает наличие засохшей слизи в носу, но механическая чистка не дает никакого облегчения.
  8. Потеря вкусовых ощущений. Разросшееся новообразование может влиять не только на обоняние, но и на вкусовые рецепторы. Это связано с нарушением функций рецепторов в гипертрофированной слизистой ткани.
  9. Проблемы со слухом. Большой полип может закрывать частично или полностью вход, который ведет из носоглотки в слуховую трубу. Это приводит к тугоухости или полной потере слуха.
  10. Проблемы с речью. У маленьких детей полипы могут вызвать нарушение развития речи. Если же заболевание обнаружено у взрослого, то появляется гнусавость в голосе, больной постоянно говорит «в нос».
  11. Храп. Во время сна полип может частично или полностью перекрывать носовой проход, что вызывает появление характерных звуков при вдохе и выдохе. В некоторых случаях возможна даже кратковременная остановка дыхания больного во сне (апноэ сна).
  12. Постоянно приоткрытая нижняя челюсть. Когда полип становится все больше, он не просто затрудняет, а делает невозможным носовое дыхание. Это приводит к тому, что человек вынужден дышать ртом, потому его нижняя челюсть постоянно отвисает.
  13. Изменение лицевого черепа и зубочелюстной системы. Чаще всего такие серьезные симптомы встречаются у детей, так как их кости еще только формируются. Постоянно приоткрытый рот приводит к тому, что носогубная складка сглаживается, нарушается прикус, а иногда наблюдается даже неправильное развитие грудной клетки.
  14. Быстрая утомляемость. При наличии полипа нарушается дыхание и, как следствие, снабжение всех клеток кислородом. Это приводит к недостаточной трудоспособности мозга и мышц, человек не может заниматься нормально ни умственной, ни физической деятельностью.
  15. Расстройство аппетита и пищеварения. Аппетит пропадает из-за отсутствия вкусовых ощущений и запахов, также от хронической усталости. Расстройство пищеварения наблюдается чаще всего при присоединении вторичных инфекций, ведь болезнетворные микробы могут проникать в ЖКТ.

Выделяют три стадии полипоза:

  • 1-я – закрыто меньше половины носового просвета;
  • 2-я – полипы «загородили» значительную часть (больше половины) пространства носа;
  • 3-я – нос не дышит, свободного пространства в нем нет.
  • первая: полипы заполняют незначительную часть носовой полости, не доставляя какого-либо дискомфорта;
  • вторая: образования быстро увеличиваются в размере, разрастаются, перекрывают значительную часть носовых ходов, затрудняют дыхание;
  • третья: полипы полностью закрывают дыхательные ходы, человек не может дышать через нос, пропадает обоняние (из-за происходит недостаточная оксигенация клеток и тканей).

В зависимости от локализации, назальный полипоз бывает:

  • этмоидальный – развивается из слизистой решетчатой кости (поражаются обе стороны перегородки носа);
  • антрохоанальный – развивается из гайморовых пазух (чаще встречается у детей и имеет односторонний характер;
  • хоанальный – развивается из ретенционной кисты.
ПОДРОБНЕЕ:   Пренатальная диагностика – инвазивные методы

Симптоматика:

  • затруднение дыхания, заложенность носа из-за перекрытия носовых ходов;
  • потеря обоняния вследствие нарушения работы рецепторов, перекрытых полипами;
  • ринит;
  • храп;
  • головные боли;
  • чувство ломоты в носу;
  • частое чихание из-за раздражения полипами ресничек в носу;
  • гнусавость, изменение голоса.

В целом, у взрослых и детей симптомы одинаковые, однако у последних дополнительно отмечается следующее:

  • хрипота;
  • гнойно-кровянистые выделения из носа (если кровоточит полип);
  • головная боль;
  • Заложило носвазомоторный ринит;
  • одышка;
  • потеря аппетита;
  • расстройство пищеварения.

Верный признак того, что у ребенка полипы в носу – постоянно приоткрытый рот. Носогубные складки при этом сглажены, нижняя челюсть отвисает, очертания лица изменены. Это может привести к неправильному формированию костей грудной клетки.

Грудные дети плохо спят и сосут грудь, из-за чего теряют в весе и становятся подверженными инфекционным и вирусным заболеваниям.

Женщина во время беременности может сама легко определить у себя кровоточащий полип. Помимо общих симптомов, вокруг глаз появляется зуд, повышается слезоточивость, из-за высокого давления болят лобные кости.

Можно ли вылечить самостоятельно

Как правило, вопрос «Лечить или нет{q}», у людей с полипами в носу не стоит. Однако нередки случаи, когда человек страдает от заложенности носа, не подозревая от наличии полипов, и пытается улучшить проходимость дыхательных путей с помощью капель в нос.

На самом же деле, если это действительно полипоз, то никакие капли от полипов в носу не помогут, необходимо только правильное, назначенное врачом лечение.

https://www.youtube.com/watch{q}v=81pNhhUhXno

Если назальные полипы имеют неправильную форму, болят и кровоточат, необходимо срочно обращаться к врачу, ведь они могут оказаться внутриносовой опухолью.

Что делать при подозрении на полипы

Лор
Не затягивайте с походом к ЛОР-врачу

Первое, что нужно сделать, – обратиться к ЛОР-врачу для обследования и назначения грамотного лечения.

Если специалист по результатам осмотра предполагает аллергический процесс, пациент перенаправляется к аллергологу. При подтверждении первоначального предположения больному будет рекомендовано консервативное лечение, не операция.

Хирургическое вмешательство может в данном случае только обострить аллергический процесс и спровоцировать развитие бронхиальной астмы. Конечно, это не касается случаев запущенного полипоза (например, на третьей стадии), когда проходимость дыхательных путей полностью нарушена.

В таком случае показана сначала комплексная терапия, затем операция, после чего лечение противовоспалительными средствами. Иммунотерапия с применением современных противоаллергических средств и топических кортикостероидов позволяет минимизировать риск появления новых полипов и уменьшить размеры существующих.

Важно понимать, что вышеописанное консервативное лечение актуально только при аллергическом характере заболевания. Если причина не в этом, удалять полипы хирургически можно и на более ранних стадиях полипоза.

В любом случае обследование, постановка диагноза и назначение необходимого лечения – задача опытного специалиста. Для вас должен быть главным известный принцип – не навреди себе. Самолечение чревато последствиями.

Причины полипов полости носа

Операция
Операция избавит от полипов в носу

Современный подход к лечению полипоза – это сочетание операционных и терапевтических методов. Сначала проводится удаление новообразований в носу путем хирургического вмешательства, после чего врач назначает противорецидивное лечение.

В условиях операционной может применяться одна из следующих техник удаления полипов:

  • традиционная с помощью петли и других инструментов;
  • эндоскопическая с использованием шейвера (дебридера);
  • лазерная («выпаривание» полипозной ткани).

При своевременном лечении пациент сможет не только избавиться от таких неприятных проявлений, как нарушенное обоняние и затрудненное носовое дыхание, но и избежать серьезных патологий в будущем.

те, что находятся в полости носа, убрать можно, но, как правило, новообразования берут начало в придаточных пазухах и после их удаления с помощью петли через 1–2 года велик риск рецидива.

Один из самых малотравматичных и эффективных на сегодняшний день методов – эндоскопическое удаление полипов с помощью шейвера или дебридера. Доброкачественные новообразования удаляются полностью, риск рецидива снижается на 50%, здоровые ткани меньше травмируются.

Как любое оперативное вмешательство, данный метод имеет как свои преимущества, так и недостатки.

polip
Эндоскопический контроль

Плюсы:

  • отсутствие разрезов;
  • высокая точность благодаря контролю над ходом операции на мониторе;
  • минимальное травмирование здоровых тканей, обеспечиваемое точностью таких приборов, как шейвер или дебридер;
  • минимальная кровоточивость.

Минусы:

  • недостатком этого метода, как и других, является возможность рецидива. Повторное разрастание полипозной ткани происходит у 50% пациентов. В данном случае можно только отметить, что возникает это через несколько лет после успешной операции.

Назальный полипоз лечится консервативным и хирургическим путем.

1. Устранение неблагоприятных факторов:

  • контакт с аллергенными агентами (пыль, пыльца растений, медикаменты, моющие средства и т. д.);
  • грибковые и инфекционные агенты, которые не выводятся с мочой;
  • противовоспалительные нестероидные средства, которые в некоторых количествах накапливаются в организме;
  • продукты с красителями, добавками и природными салицилатами.

2. Промывания с морской солью;

3. Методика Бутейко (дыхание по особой схеме), гимнастика Стрельниковой, самомассаж;

4. Гомеопатия;

5. Прием назначенных врачом лекарственных средств:

  • антибиотики (ликвидация инфекционного процесса);
  • кортикостероидные препараты;
  • противоаллергические средства;
  • натрия кромогликат;
  • назальные деконгестанты.

6. Иммунотерапия (укрепление иммунитета, иммуномодуляторы);

7. Траволечение (при отсутствии индивидуальной непереносимости);

Полипы в пазухах носа симптомы

8. Использование кварцевого волокна (прогревание носовой полости, способствующее отхождению полипа).

Если консервативное лечение не оказывает должного эффекта, врач принимает решение о хирургическом удалении образований.

Показания к проведению операции:

  • храп;
  • отсутствие обоняния;
  • сильное искривление перегородки;
  • высокая заложенность;
  • кровоточивость наростов;
  • приступы астматического удушья.

Хирургические способы удаления полипов:

  1. Болит носПолипэктомия. Наросты устраняются специальной отсекающей петлей. За один раз можно удалить несколько образований. Операция проводится только в стационарных условиях. Недостатком является возможность рецидива недуга. Противопоказаниями к процедуре являются сердечные заболевания, нарушения свертываемости крови и ОРВИ;
  2. Эндоскопия. В носовые ходы вводится эндоскоп с микрокамерой, подающей изображение на большой монитор. Это позволяет определить количество и размеры образований и сразу их удалить. Костная основа при этом не затрагивается, шрамы и видимые дефекты не остаются. Техника не подойдет больным с хроническим бронхитом и астмой на стадии обострения;
  3. Иссечение микродебридером. Это разновидность эндоскопического вмешательства, при котором полипы устраняются другим инструментом – шейвером. Приспособление позволяет иссечь множественные полипы, измельчая и всасывая их. Рецидивов после такого вмешательства не бывает. Операция противопоказана при острых инфекционных и воспалительных процессах;
  4. Лазерное удаление. С помощью лазерной технологии от полипов можно избавиться в амбулаторных условиях. Это безопасная манипуляция, суть которой заключается в разрушении образований лазерным лучом и одновременном запаивании поврежденных сосудов. Операция противопоказана во время беременности, при обструктивном бронхите. Полностью полипозная ткань не иссекается.
Выбор способа и схемы лечения осуществляет врач, самолечение недопустимо.

Важную роль в терапии назального полипоза играют профилактические мероприятия. Нужно регулярно посещать отоларинголога, избегать аллергенных агентов и соблюдать личную гигиену.

Полипы, затрудняющие нормальное носовое дыхание, а также кровоточащие полипы необходимо удалить. Не существует способа, который позволил бы, не прибегая к операции, уменьшить тело полипа.

Симптомы полипов в носу

Иногда небольшие полипы не удаляют. Но в этом случае необходимо периодическое наблюдение за состоянием полипа, поскольку в любой момент может начаться его рост.

Важной задачей является предотвращение повторного образования полипа. В большинстве случаев просто удалить тело полипа недостаточно. Поскольку его образование вызвано нарушением нормальной работы слизистой, необходимо установить причину этого нарушения и устранить её.

Так как чаще всего полипы образуются на фоне аллергических заболеваний, лечение полипов должно сочетаться с лечением аллергии. Также важно способствовать общему укреплению иммунитета.

Записаться на прием

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Лечение полипов зависит от стадии заболевания и причины, которая вызвала разрастание слизистой оболочки носа. В том случае, если размеры полипов незначительные, то врач назначает медикаментозное лечение.

При аллергическом насморке, который является одной из причин заболевания, проводится ряд алергопроб. Это необходимо для того, чтобы определить, что именно вызывает аллергию.

Если причина в хронических воспалениях пазух носа, то проводится лечение этих заболеваний с помощью антибиотиков (Макропен, Цефтриаксон).

Полипы в пазухах носа симптомы

В том случае, когда полипы вызваны непереносимостью аспирина, необходимо исключить из меню все продукты богатые салицилатами (клубника, крыжовник, вишня, смородина), некоторые пищевые добавки и красители.

Лечение топическими стероидами (Беклометазон, Мометазон, Флутиказон) помогает уменьшить размер полипов в носу, снять воспаление и отек слизистой. Они дают хороший терапевтический эффект, но имеют существенный недостаток.

Для лечения требуется длительно принимать большие дозы стероидов, а это может вызвать серьезные побочные эффекты.Для лечения применяются стабилизаторы мембран тучных клеток – кромогликаты (Кетотифен, Кромогликат натрия), которые способны приостановить высвобождения гистамина в организме.

В последние годы широкое распространение получила иммунотерапия. Для восстановления функций иммунной системы используют иммунокорригирующие препараты бактериального происхождения (Рибомунил, Поликомпонентная вакцина ВП-4).

Они содержат антигены бактерий и неспецифические иммуномодуляторы в виде липополисахаридов. Эти средства вызывают выработку в организме специальных антител, которые повышают иммунитет.

В том случае, когда пациент обратился к врачу на поздней стадии или когда медикаментозное лечение не дало результатов, может быть назначена операция по удалению полипов.

Показаниями к проведению оперативного удаления полипов являются:

  1. частые приступы бронхиальной астмы
  2. полная заложенность носа
  3. кровянистые или зловонные выделения из носа
  4. сильное искривление носовой перегородки
  5. воспаления придаточных пазух носа
  6. храп
  7. нарушения обоняния и вкуса

обязательно начинается с полного обследования пациента. Это необходимо для того, чтобы определить состояние здоровья и выявить возможные противопоказания. Требуется сообщить врачу:

  1. О том, какие препараты принимает человек (например, противовоспалительные противозачаточные)
  2. О наличии хронических заболеваний
  3. О проблемах с сердечно-сосудистой системой
  4. О случаях аллергии на лекарственные препараты и другие вещества
ПОДРОБНЕЕ:   Олигофрения у детей симптомы и лечение

Для определения особенностей строения носа, диагностики воспалений в пазухах, выявления искривления носовой перегородки проводится рентгенография или компьютерная томография.

Дополнительные диагностические исследования при полипозе носа:

  • Эндоскопическое исследование носа. Современные эндоскопы позволяют доктору провести тщательный осмотр внутри носовой полости.
  • Рентгеновская томография. Изображения, полученные при помощи рентгеновской томографии (КТ) помогут доктору оценить объем поражения полипозом носовой полости и пазух носа. Эти исследования могут также помочь вашему доктору выявить присутствие других затруднений в носу, таких как деформация перегородки носа, увеличение раковин носа. Снимки рентгеновской компьютерной томографии позволяют доктору заподозрить отличный от полипоза опухолевый рост (злокачественный или доброкачественный).
  • Выявление аллергии. Ваш доктор может назначить дополнительное исследования для выявления аллергии, такие как риноцитограмма, исследование крови на IgE, эозинофильный катионный белок, скарификационные пробы, чтобы выявить наличие аллергической патологии, которая способствует образованию полипов полости носа и околоносовых пазух.
  • Тест на кистозный фиброз (муковисцидоз). Ребенка с диагнозом хронический полипозный синусит необходимо обследовать на муковисцидоз. Это наследственное заболевание, нарушающее секрецию желез, приводит к хроническому воспалению дыхательных путей и нередко к образованию полипов в носу и пазухах носа.

Местными причинами образования полипов в носу являются факторы, воздействующие исключительно на слизистую оболочку околоносовых (придаточных) пазух и носовой полости. Прежде всего, это:

  • аллергический ринит
    (хронический насморк аллергического происхождения). Подобный насморк является аллергической реакцией на пыль, пыльцу, шерсть животных. На долю аллергического ринита приходится 80% образования полипов;
  • частные простудные заболевания;
  • хронические синуситы (воспалительные заболевания околоносовых пазух) – гайморит, фронтит, этмоидит;
  • злоупотребление сосудосуживающими средствами (каплями от насморка);
  • искривление носовой перегородки, перекрывающее соустья носовых пазух;
  • грибковая инфекция.

Образование полипа может быть обусловлено влиянием сразу нескольких факторов.

Общими факторами, способствующими образованию полипов, являются:

  • индивидуальная реактивность (то есть способность организма реагировать на те или иные вызовы). Бывает врожденная предрасположенность к образованию полипов. Также вероятность полипов повышается с возрастом, так как обстоятельства жизни могут способствовать развитию предрасположенности к данному заболеванию;
  • состояние иммунной системы;
  • некоторые системные заболевания.

При обнаружении полипов в носу рекомендуется пройти обследование кишечника, возможно, что полипы образовались и там, только пока никак себя не проявляют.

Полипы в носу: операция

polipu
Эндоскопический метод

Полипотомия с применением эндоскопа и шейвера (дебридера) является высокоточной, малотравматичной и малоболезненной альтернативой традиционному методу удаления полипов петлей.

Современный подход позволяет удалить полипы с максимальным сохранением слизистой пазух носа. Главное – это остановить свой выбор на надежной клинике, где имеется опытный хирург и соответствующие инструменты.

Проводится операция под общим наркозом.

В ходе хирургического вмешательства в ноздрю пациента вводится эндоскоп с камерой, в результате чего на экране монитора врач получает изображение и может контролировать весь процесс операции.

Затем в ход идет дебридер (шейвер), который втягивает полипозную ткань в свой наконечник и сбривает новообразование у основания.

Длительность и сложность вмешательства зависят от клинической картины, количества полипов и того, в одной или двух пазухах удаляются новообразования.

После удаления всех полипов в носовые ходы вставляют специальные тампоны, которые утром следующего дня убирают.

– это операция, которая позволяет избавиться от полипов с помощью режущей петли или крючка Ланге. Ее преимуществом считается то, что за одну процедуру можно избавиться от многочисленных полипов.

В день операции необходимо воздержаться от приема пищи. Процедуру проводят под местной анестезией. В область полипа вводят 2 мл 1% раствора новокаина.

Через ноздрю вводят петлю и захватывают ею полип. Постепенно просвет петли сужают вокруг ножки полипа и отсекают его. Крючок Ланге используют, когда необходимо удалить полип, возникший из решетчатого лабиринта. Длительность процедуры от 45 минут до часа.

Во время операции больной сидит в кресле и держит почкообразный тазик. Его голова накрыта стерильной простыней. После операции поверхность слизистой дезинфицируют.

При необходимости нос тампонируют. В нос вставляют пропитанные вазелином турунды и закрепляют их пращевидной повязкой. После такой процедуры не остается шрамов и кровотечение обычно очень незначительное.

После операции больной еще несколько дней остается в стационаре. Тампоны удаляют на следующий день и смазывают синтомициновой мазью. По назначению врача пациент ходит на промывания носа.

Противопоказаниями к проведению этой процедуры являются: острый период простудных заболеваний, нарушения свертываемости крови, проблемы с сердцем. При бронхиальной астме обычная полипотомия может вызвать астматический статус.

Существенным недостатком такого вмешательства является то, что полип повторно вырастает в 70% случаев. И больному может потребоваться повторная операция уже через 6-12 месяцев.

Процедура проводится под местной анестезией. Через ноздрю в носовую полость вводят эндоскоп с камерой. Изображение выводится на экран компьютера. Это позволяет точно определить размер и количество полипов и устранить их, не задев важные структуры носа.

С помощью эндоскопического оборудования удаляют все измененные ткани и выполняют коррекцию структур носа. При таком способе лечения не остается травматических рубцов и шрамов.

После операции возникает ощущение дискомфорта, которое проходит довольно быстро. Больной чувствует значительное облегчение дыхания. На протяжении 2-3 суток возможны сукровичные или слизистые (не гнойные) выделения.

В послеоперационном периоде назначают масляные капли Пиносол 3 раза в день, сроком на 5 дней. Потом спрей «Назонекс».

Противопоказания: обострение бронхиальной астмы и хронического бронхита, период цветения растений, если они являются причиной аллергического насморка.

Удаление шейвером

Один из видов эндоскопической операции, когда врач видит все происходящее на экране монитора и полностью контролирует ситуацию. Процедура проводится под общим или местным наркозом.

Шейвер или микродебридер максимально точно удаляет полипы до здоровой ткани. Он как бы измельчает новообразования и всасывает их. Операция является малотравматичной и позволяет максимально сохранить здоровую слизистую.

Риск возникновения кровотечений минимальный. При необходимости, врач может исправить все анатомические дефекты носа и удалить полипы внутри пазух. Это единственный метод, после которого практически не бывает повторных полипов.

После операции больной остается в стационаре на 3-5 дней. В этот период назначаются промывания солевым раствором для удаления остатков ткани, антибиотики для предотвращения вторичных инфекций.

Противопоказания к процедуре: острые воспалительные процессы, простудные заболевания, риск возникновения аллергии.

Эту процедуру можно провести амбулаторно, то есть в больницу ложиться не обязательно. В этот день лучше не есть. Больному вводят в область полипа обезболивающий препарат.

В полость носа вводят эндоскоп с камерой и лазерное оборудование. С помощью лазерного луча врач нагревает клетки, из которых состоит полип, и они испаряются.

В ходе операции лазер запаивает сосуды, и кровотечение не возникает. Также при этой процедуре возможность занесения инфекции полностью исключается. Это наименее травматичная процедура, она подходит для людей страдающих астмой и детей.

После операции пациент несколько дней должен приходить на прием к врачу для контроля над состоянием слизистой. Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, посещать баню и заниматься спортом.

Противопоказанием к проведению процедуры является беременность, обструктивный бронхит, период цветения растений, множественные полипы носа. Существенным недостатком является то, что при этой операции не вскрываются пазухи и полипозная ткань в них не удаляется.

Противопоказания

Нельзя выполнять хирургическое удаление полипов из носа:

  • при обострении бронхиальной астмы, обструктивного бронхита, аллергического ринита;
  • в период сезонного поллиноза у людей, страдающих аллергией на пыльцу;
  • при сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца;
  • при острых инфекционных заболеваниях;
  • при серьезных заболеваниях внутренних органов.

Нежелательна операция также при простуде, даже незначительном недомогании, повышенном артериальном давлении – все это может повлиять как на ход самого хирургического вмешательства, так и на течение восстановительного периода.

Реабилитационный период

Период реабилитации направлен на восстановление слизистой пазух носа. После того, как из него были удалены тампоны, в носу скапливается кровь, образуется налет фибрина, формируются корочки.

nos
Нужно будет промывать пазухи носа

Как правило, нос дышит хорошо практически сразу, на восстановление обоняния может уйти месяц.

Так как ни один из методов не исключает возможность рецидива заболевания, необходимо послеоперационное соответствующее лечение:

  • промывание пазух носа различными предназначенными для этого аптечными средствами;
  • прием антигистаминных препаратов;
  • гормональные аэрозоли (дозированно);
  • диета (особенно в период цветения растений, вызывающих аллергию).

Если полипы не являлись следствием аллергии на пыльцу, после медикаментозного лечения для профилактики можно использовать гомеопатические и народные средства.

Профилактика

Если новообразования не дают рецидивов 6 лет, терапию можно считать удачной. При несвоевременном лечении развивается аносмия, человек полностью теряет обоняние. Опасность аносмии в том, что она не поддается лечению.

Чтобы обеспечить профилактику новообразований, нужно вовремя лечить аллергические болезни. Стоит отметить, что терапия полипов зависит от их причины. Важно ликвидировать инфекционные процессы в носоглотке. Нельзя допускать того, чтобы полипоз переходил в хроническую форму.

https://www.youtube.com/watch{q}v=BYwqOjiAeGQ

Вы можете уменьшить шансы появления полипов или рецидива полипов после проведенной терапии если будете придерживаться следующих стратегий

  1. Контролируйте проявления аллергии. Следуйте рекомендациям вашего доктора, чтобы контролировать течение аллергического заболевания, если проявления заболевания не уменьшаются, проконсультируйтесь с врачом об изменении лечения
  2. Избегайте раздражителей слизистой носа. Избегайте контакта с веществами, которые могут вызвать воспаление или раздражение слизистой носа и пазух (дым и взвесь мелких частиц, едкие химические вещества, аллергены, пыль, шерсть животных).
  3. Соблюдайте гигиену.Тщательно и регулярно мойте руки. Это один из лучших способов профилактики инфекций, которые могут вызвать воспаление слизистых оболочек носовой полости и пазух носа.
  4. Контролируйте влажность воздуха в доме.При низком уровне влажности применяйте устройства для увлажнения воздуха. Это увлажнит дыхательные пути, улучшит самоочищение пазух носа и носовой полости.
  5. Используйте средства для очистки носовой полости. Используйте носовой душ (аэрозоли) с изотоническим раствором хлорида натрия, чтобы очистить полость носа, это позволит уменьшить концентрацию раздражающих агентов на слизистой носовой полости (аллергены, пыль, микробы) и уменьшит воспаление. Если вы самостоятельно готовите солевой раствор, то используйте дистиллированную или кипяченую воду.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector