Мазок на цитологию — что это за анализ цитологические исследования

Анализ на исследование клеток в гинекологии

На первом месте среди коммерческих диагнозов в гинекологии невозможно не назвать эрозию (или дисплазию) шейки матки, которую часто называют предраковым состоянием.

В комбинации с вирусом папилломы человека дисплазия, с легкой руки многих врачей, включая весьма авторитетных, становится едва ли не приговором для любой женщины в каждом случае.

Правда в том, что современная гинекология уже достаточно давно отказалась от понятий «дисплазия» (30 лет назад) и «эрозия» (примерно 50 лет назад).

Диагноз зачастую ставится даже на глаз по результатам гинекологического осмотра – врач видит покраснение и ставит диагноз. У покраснения же могут быть различные причины.

В большинстве случаев у молодых, особенно нерожавших женщин речь идет об эктопии – физиологическом состоянии.

Цитология не полностью относится к медицинским наукам. Она, скорее, больше биологическая, но имеет важное значение для диагностики различных болезней.

Эта наука занимается тем, что изучает строение и основные функции живых клеток. Под микроскопом определяется весь цикл существования клетки. С самого ее возникновения до старения и смерти.

Медицина активно использует наработки этой науки в своих диагностических целях. На сегодняшний день широко применяются цитологические исследования соскоба с шейки матки.

Знание о структуре и строении клеток дает возможность разрабатывать инновационные технологии в лечении опасных заболеваний. Цитология стала разделом лабораторных исследований.

Она не дает никаких прогнозов, а носит только описательный характер. Новым разделом стала онкоцитология – наука, которая помогает диагностировать новообразования, как только они появились.

Мазок на цитологическое исследование берут при кольпоскопии или вагинальном осмотре. Сама процедура проводится под микроскопом. Клетки эпителия имеют свойство постоянно обновляться, то есть слущиваться.

положительный результат цитологического исследования

Они появляются в просвете шейки матки и во влагалище. Структура этих клеток такова, что при микроскопии можно определить как здоровые, так и атипичные элементы.

Одним из самых простых и малоинвазивных методов исследования, который не сопровождается неприятными ощущениями, является пап-тест. Эта процедура позволяет обнаружить возможность перерождения клеток шейки матки в рак.

Также при помощи этого теста можно диагностировать опухолевый процесс в других женских органах, например, в матке или яичниках. К сожалению, пап-тест не всегда бывает точным.

Бывали ситуации, когда после нескольких отрицательных результатов у женщины все же обнаруживали рак шейки матки. Но, возможно, такие казусы случались из-за неправильного взятия материала.

Злокачественное перерождение начинается с нижних слоев и постепенно прорастает вверх. Если же взять только поверхностный слой, то заметить можно только злокачественные изменения на заключительной стадии.

Цитологическое исследование мазка производит врач-морфолог при помощи микроскопа. В образце проверяют клетки, их количество, форму, а также особенности расположения относительно друг друга.

Цервикальный канал или шейка матки – анатомическое место забора клеточного материала для исследования в гинекологии. Данный анатомический участок функционирует с двумя видами эпителия:

  1. многослойный эпителий (покрывает площадь влагалищной части);
  2. цилиндрический эпителий (выстилает цервикальный канал в области соединения шейки и матки).

По физиологическим нормам, клеточные элементы регулярно обновляются. Взятие мазка на цитологию в этих частях цервикального канала помогает обнаружить атипичные раковые клетки на первоначальной стадии развития.

Суть Пап-теста

Достаточно часто при проведении цитоисследования шейки матки случается некоторая путаница понятий. Пациентка не понимает, какой анализ для чего берут, сколько видов обследования существует в обычной практике.

При стандартном гинекологическом осмотре может быть получен мазок на флору и цитологию. Исследование на флору производится для диагностики воспалительных заболеваний влагалища, вульвы и цервикального канала, а также для оценки степени чистоты влагалища перед родами и проведением хирургических и иных манипуляций.

Врачи берут мазок на цитологию для определения раковых и предраковых клеток влагалища и шейки матки. Взятие этого анализа не означает, что врач подозревает наличие онкологического заболевания.

Мазок на онкоцитологию имеет несколько названий: Пап-тест, мазок/анализ по Папаниколау, мазок на атипичные клетки, цитологический анализ шейки матки. Все эти понятия абсолютно равнозначны.

Пап-тест с достаточной эффективностью выявляет предраковые состояния шейки матки. Эти изменения носят название цервикальных внутриэпителиальных неоплазий (CIN) и бывают разной тяжести, также широко используется понятие «дисплазия шейки матки» для их обозначения.

Подготовка к цитологическому мазку

Мазок Папаниколау, он же пап-тест, – это все тот же мазок на цитологию, отсылающий к имени ученого, первым придумавшего способ изучать состояние клеток влагалища и шейки матки у женщин.

Большинство случаев рака шейки матки приходится на возраст 35 – 55 лет. После 30 лет цитологический мазок обязателен. Пап-тест следует проводить ежегодно, начиная с 21-го года.

Если три года подряд пап-тест показывает хороший результат, то мазок можно сдавать реже: раз в два-три года. Если до 65 лет мазки на цитологию неизменно показывали отсутствие любых изменений, то больше мазок можно не сдавать.

Считается, что особой опасности подвержены женщины, инфицированные онкогенными формами вируса папилломы человека (ВПЧ), и те, у кого кольпоскопия шейки матки обнаружила участки измененной эпителиальной ткани.

Расшифровка пап-теста может показать положительный или отрицательный результат. Последний – это норма или первый класс по Папаниколау.

Если говорят, что анализ мазка на цитологию показал отрицательный результат, то это означает, что все клетки эпителиальной ткани однородны по размеру и форме.

Разнообразие внешнего вида клеток в цитологическом мазке – основание для положительного результата пап-теста.

Градация изменений в цитологии, согласно пап-тесту, имеет четыре степени:

  1. 2-й класс по результатам цитологического мазка означает, что есть изменения в морфологическом строении клеток, вызванные воспалением в тканях шейки матки или влагалища;
  2. 3 класс – в мазке выявлены отдельные клетки с изменениями в ядрах и цитоплазме – основание подозревать раковый процесс;
  3. 4 класс присваивается результатам цитологического мазка, в которых обнаружены единичные явно злокачественные клетки;
  4. 5 класс присваивается мазкам на цитологию, в которых обнаружено большое количество раковых клеток, когда диагноз не вызывает сомнений.

Рак шейки матки имеет один из лучших прогнозов среди других онкологических заболеваний, но условием благополучного исхода служит его своевременное обнаружение, что выявляет исследование мазка на цитологию.

Расшифровка мазка на цитологию зависит не только от состояния клеток пациентки, но и от соблюдения различных условий: квалификации специалиста, который брал мазок, соблюдения условий проведения исследования.

Не стоит сразу же впадать в панику по поводу того, что показывает мазок на цитологию. Состояние клеток и правильность выполнения анализа от пациентки не зависит, но, по крайней мере, она может правильно подготовиться к забору мазка.

Термин «коммерческий диагноз» ввела в обиход канадский гинеколог Елена Березовская. Практикующий врач и автор множества книг и публикаций часто сравнивает различные гинекологические услуги на постсоветском пространстве и за его пределами.

Изначально медицинское сообщество в штыки приняло эту характеристику, но сегодня множество врачей используют его в своих интервью и публикациях.

Медицина все больше становится сферой услуг, где врачи не просто лечат, но и зарабатывают деньги.

Искушение заработать больше велико, особенно там, где медицинские нормы не закреплены законами. На пациенте зарабатывает не обязательно и не всегда врач – аптеки, медицинские заведения, лаборатории и так далее.

Коммерческим может быть:

  • реальный, существующий диагноз конкретной женщины;
  • вымышленный диагноз, например, «болезни», которые во всем мире не лечат, не признанные Всемирной организацией здравоохранения, но распространенные в отечественной практике;
  • нормальные состояния организма, которые врачи выдают за болезнь и лечат.

Справедливости ради, коммерциализация медицины – далеко не только отечественное явление. В странах с развитой страховой медициной ее коммерциализация не явна.

Женщины могут заметить, что им ведь не приходится платить – все покрывает страховка. Но ведь прежде чем получить услугу, нужно оплачивать страховые взносы, а их размер напрямую зависит от количества медицинских услуг, которые приходится оплачивать страховой компании.

При патологиях шейки матки или подозрениях на них проводится цитологическое исследование мазка. Перед началом и окончанием лечения гинекологических заболеваний, а также при обычном плановом медицинском осмотре мазок на цитологию является обязательным.

Впервые такой анализ был произведен в тридцатых годах прошлого века. А первая классификация клеток, взятых на цитологическое исследование, была опубликована в 1954 г.

Она несколько раз изменялась, а настоящий ее вариант был разработан в 1988 году. Согласно этой версии, клетки шейки матки разделяются на разные классы, характеризующие степень атипичности, начиная от нормы и заканчивая инвазивным раком.

Материал на цитологическое исследование мазка берут при помощи щеточки и специального шпателя, которым с нажимом соскабливают клетки, расположенные слоями.

Этот процесс совершенно безболезненный. Соскабливают клетки в нескольких местах и наносят их на предметное стекло. После этого препарат фиксируется специальным раствором и окрашивается красителями. Затем мазок отправляют на исследование.

Результат цитологического исследования может свидетельствовать о наличии атипичных клеток, которые бывают при сильном воспалении или раке.

Оценка результатов Пап-теста

В зависимости от этих данных, пациентке либо просто назначается противовоспалительное лечение (второй тип мазка), либо дополнительное исследование (третий тип), а может, нужно будет пройти консультацию онколога и ряд серьезных обследований (четвертый и пятый тип).

По результатам исследования врач может назначить некоторые процедуры, которые могут предотвратить развитие патологических процессов в шейке матки и самой ее полости.

Кольпоскопия – специальный осмотр входа во влагалище, его стенок и части шейки матки. Этот метод также является весьма информативным для специалиста, так как показывает площадь поражения стенок (например, при эрозии) и характер этого процесса.

Конизация – это небольшое хирургическое вмешательство, выполняемое в гинекологии. При этой операции удаляется конусовидный участок ткани, пораженной определенным заболеванием.

Криокаутеризация – это абсолютно не опасная и безболезненная процедура. Заключается она в том, что специальным зондом замораживаются пораженные участки тканей шейки матки. Затем они отслаиваются.

Также после цитологического исследования шейки матки с помощью соскоба гинеколог может назначить такие дополнительные процедуры, как лазерная терапия и эксцизия патологического участка петлей.

Проведение анализа на цитологию обеспечивает выявление начальных изменений в цервикальном канале матки, способствующих развитию рака в течение непродолжительного времени.

Массовое проведение мазка у женщин, относящихся к разным возрастным группам и слоям населения, демонстрирует положительную динамику в отношении снижения процента заболеваемости раком шейки матки.

Если в вашем листе назначений указано проведение мазка на цитологию – не поддавайтесь панике! Вовсе это не означает, что у вас рак или повышенный риск его возникновения.

Женщинам  до 65 лет следует регулярно посещать гинеколога и выполнять все предписанные требования. После 65 лет частота сдачи материала на цитологию определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Обязательно проведение теста по Папаниколау в следующих случаях:

  • Всем девушкам/женщинам, перешедшим 18-летний возраст. В этом случае анализ проводится без медицинских требований, по желанию;
  • Наличие половой жизни;
  • Женщины старше 30 лет в обязательном медицинском порядке обязаны один раз в год пройти тест;
  • Беременные. Цитология осуществляется по правилам 3 раза за период вынашивания плода;
  • Перебои в менструальном цикле, наличие вируса папилломы человека и злокачественных опухолей у близких членов семьи, являются причинами проведения мазка на цитологию каждые полгода.

Факторы, приводящие к гинекологическим заболеваниям и отрицательному результату анализа на цитологию:

  • Прием никотина;
  • Недостаточность витаминов А, С;
  • Иммунодефицитные состояния, не исключая ВИЧ;
  • Зараженность хламидийной и герпетической инфекцией;
  • Длительно протекающие воспалительные очаги половых органов женщины;
  • Выделение вируса папилломы человека в крови;
  • Систематический прием гормональных противозачаточных средств;
  • Начало половой жизни ранее 16 лет;
  • Регулярная смена половых партнеров;
  • Несколько родов в анамнезе.

Анализ на онкоцитологию шейки матки обязателен для обследования женщин от 21 до 65 лет. Его осуществление может быть рекомендовано ранее при начале половой жизни до 18 лет.

Выбор для скринингового исследования женщин именно этой возрастной группы не случаен. Он связан с тем, что рак шейки матки обусловлен папилломавирусной инфекцией, которая передаётся преимущественно половым путём.

Поэтому Пап-тест в первый раз необходимо провести не позднее, чем через 3 года после начала половой жизни. Если девушка не вступала в интимные отношения, мазок ей берётся с возраста 21 года.

Мазок по Папаниколау может быть положительным и отрицательным. Положительный результат Пап-теста указывает на наличие атипичных клеток, различных клеток по морфологии и размеру.

Выделяют 5 классов результатов мазка по Папаниколау:

  • 1 класс свидетельствует о нормальной цитологической картине, женщина здорова;
  • 2 класс встречается при воспалительных процессах во влагалище и/или шейке матки, которые приводят к изменению морфологии клеток, в этом случае назначается лечение и контрольное обследование;
  • 3 класс характеризуется наличием единичных изменённых клеток (подозрение на наличие атипических клеток);
  • 4 класс представлен отдельными клетками с явными признаками озлокачествления;
  • 5 класс содержит большое количество раковых клеток.

3, 4, 5 тип требует проведение необходимого дообследования и лечения.

Заключение о воспалительном типе мазка говорит лишь о наличии инфекционного процесса, его причина не может быть установлена. Для определения возбудителя, вызвавшего воспаление, необходимо проведение дополнительного обследования в виде мазка на флору, бакпосева и ПЦР диагностики.

  • В заключении мазка по Папаниколау можно встретить понятие «метаплазия». Оно соответствует доброкачественному превращению клеток цилиндрического эпителия в плоский. Это встречается, например, при заживлении эрозии шейки матки.
  • В мазке могут быть обнаружены койлоциты. Наличие этих клеток свидетельствует о вирусной инфекции шейки матки.
  • Термин «дисплазия» означает предраковое состояние шейки матки. Существует три ее степени. Первая степень самая лёгкая, она может исчезать даже при консервативной терапии. Вторая и третья степень дисплазии требуют хирургического лечения. При отказе от их лечения в обязательном порядке через больший или меньший период времени будет обнаружен рак шейки матки. Аббревиатура LSIL соответствует первой степени дисплазии, HSIL – второй и третьей. Выявление ASCUS (атипичных клеток неопределённого происхождения) требует проведения дообследования для установления причины этих изменений.

Получение положительного результата мазка по Папаниколау зачастую не означает ничего серьёзного. Воспалительные процессы во влагалище и шейке матки могут значительно ухудшать имеющуюся картину.

Поэтому после получения положительного ответа Пап-теста прежде всего рекомендуется курс противовоспалительного лечения с контрольным обследованием по его окончанию.

Врачом может быть назначена кольпоскопия с цитологией для более углубленного исследования. С помощью кольпоскопического обследования специалист обнаруживает подозрительные участки на шейке матки и прицельно с них осуществляет мазок на онкоцитологию, биопсию или соскоб цервикального канала.

По результатам анализов женщине может быть назначено консервативное лечение, диатермокоагуляция/эксцизия и другие более щадящие методы прижигания шейки матки либо консультация онколога с определением объёма специального лечения.

По ряду причин мазок может давать ложноположительный результат. Более высокой информативностью по сравнению с обычным мазком имеет метод жидкостной цитологии.

При его применении исследуемый материал освобождается от примесей слизи, эритроцитов и лейкоцитов, что позволяет получить более точный ответ и меньшую вероятность возникновения диагностических погрешностей.

Мазок на онкоцитологию помогает диагностировать начальные изменения клеток эпителия шейки матки, что позволяет в кратчайшие сроки начать необходимое лечение.

Терапия первичной патологии улучшает прогноз, помогает уменьшить объём вмешательства и сохранить репродуктивную функцию. Выявление онкологии шейки матки в начальной стадии значительно повышает шансы на выздоровление.

Как часто необходимо сдавать анализ по Папаниколау

Цитологическое исследование мазков шейки матки необходимо проходить не реже одного раза в 3 года в возрасте от 21 до 65 лет. Кратность проведения анализа может увеличиваться у каждой женщины индивидуально в зависимости от состояния ее шейки матки на данный момент, наличия заболевания в настоящем и прошлом и других факторов.

  • Цитология мазка из цервикального канала после хирургического лечения эрозии шейки матки (диатермокоагуляция/эксцизия, радиоволновое лечение шейки матки и другие методы), при положительном Пап-тесте, наличии папилломавирусной инфекции высокого онкогенного риска и в других случаях может назначаться один раз в год.
  • Ежегодно желательно осуществлять исследование женщинам группы риска, которые имеют раннее начало половой жизни и большое количество интимных партнеров, курят, являются носителями папилломавирусной инфекции.
  • При наблюдении после лечения предраковых состояний шейки матки кратность обследования может возрастать до одного раза в 3-6 месяцев.
  • После 65 лет абсолютно здоровой женщине анализ на онкоцитологию может не проводиться.
  • При наличии заболеваний и других факторов риска онкологии шейки матки решение о частоте осуществления Пап-теста принимается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Внеплановый мазок на онкоцитологию может быть назначен при:

  • жалобах на контактные кровянистые выделения из половых путей;
  • воспалительных заболеваниях шейки матки;
  • нарушениях менструального цикла, особенно в случае межменструальных кровянистых выделений;
  • бесплодии;
  • планировании беременности;
  • перед оперативными и диагностическими вмешательствами на женских половых органах;
  • перед установкой внутриматочной спирали;
  • приёме комбинированных оральных контрацептивов, заместительной гормональной терапии и в других случаях.

Этапы подготовки к сдаче анализа

Каждая женщина должна сдавать этот анализ регулярно. Дело в том, что заподозрить воспалительный процесс, как цервикального канала, так и шейки матки он может и при обычном осмотре, а вот пап-тест сможет либо подтвердить опасения, либо развеять.

Но даже если доктор все-таки сам назначил цитологическое обследование шейки матки, то это совершенно не значит, что он уже заподозрил плохой диагноз.

Есть состояния, которые требуют обязательного и безотлагательного прохождения пап-теста. Вот некоторые из них:

  • Сахарный диабет и нарушения менструального цикла;
  • Обнаружение вирусов: генитального герпеса либо папилломы;
  • Ожирение и прием гормонов;
  • Нарушение репродуктивности, воспаление шейки матки либо цервикального канала;
  • Перед операцией или установкой внутриматочной спирали;
  • При планировании беременности;
  • При частой смене половых партнеров.

Сложно предугадать, что назначит врач при очередном посещении его кабинета. Но если Вы собираетесь пройти регулярный профилактический осмотр у гинеколога и сдать ряд необходимых анализов, последуйте простым рекомендациям:

  • Забудьте о ночных удовольствиях на несколько дней;
  • Отодвиньте в дальний ящик все химические средства для интимной гигиены, прекратите проведение спринцеваний;
  • Лекарства, например, вагинальные свечи, спреи и т.д., не используйте перед сдачей мазка.

Для получения достоверного результата при сдаче мазка по Папаниколау необходимо соблюсти ряд условий. Несоблюдение ряда факторов может привести к диагностической ошибке или вызвать затруднения при оценке полученного препарата. Подготовка к анализу заключается в следующих мероприятиях:

  1. Выбор времени проведения мазка. Исследование нежелательно проводить при менструации и наличии кровянистых выделений из половых путей. Идеальным считается время после полного окончания месячных в начале цикла и перед очередной менструацией в конце его.
  2. Воздержание от половых контактов в течение 2 суток до анализа.
  3. Взятие мазка должно происходить до пальцевого гинекологического осмотра, вагинального ультразвукового исследования, кольпоскопии или через 48 часов после их осуществления.
  4. Анализ должен проводиться через несколько дней после окончания противоспалительного лечения свечами, вагинальными таблетками и спринцеванием.
  5. В течение суток желательно сделать выбор в пользу приёма душа, а не ванны без использования специальных средств для интимной гигиены.
  6. По возможности за 2 часа до анализа не мочиться.
  7. Не рекомендуется проведение процедуры при наличии любого воспалительного процесса женских половых органов.

Как берут мазок

Как берут мазок на цитологию, интересует даже тех женщин, которые проходили эту процедуру неоднократно. Врач или акушерка проводят забор мазка во время осмотра на гинекологическом кресле.

Перед тем, как выполнить процедуру, врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало. После визуального осмотра шейки матки, специалист берет стерильную щеточку и делает легкий соскоб эпителия с поверхности шейки матки и цервикального канала, а также из уретры.

Сколько делается мазок на цитологию? Обычно результаты исследования становятся известны спустя 1 день.

Для получения достоверных результатов, желательно подготовиться к процедуре взятия мазка заранее:

  • воздерживаться от интимных отношений в течение 24-48 часов до посещения гинеколога;
  • исключить использование средств вагинального предназначения — смазки, спреи, свечи и пр.;
  • не мочиться перед взятием мазка не менее 2 часов.

Женщина ложится на гинекологическое кресло. Ей во влагалище для раздвижения его стенок и получения доступа к шейке матки вводят одноразовое пластмассовое или многоразовое металлическое стерильное гинекологическое зеркало.

Процедура может проходить с небольшим дискомфортом. Для уменьшения неприятных ощущений женщине рекомендуется расслабиться. Сразу после процедуры и в течение 1-2 суток после неё возможны небольшие кровянистые или коричневые выделения из половых путей, что является нормой.

С помощью специальной цитощетки происходит забор материала с наружной части шейки матки и цервикального канала. Гинеколог после этого приступает к мануальному осмотру.

Всеми поверхностями цитощетки врач касается предметного стекла, в результате чего получается мазок-отпечаток. Он подсушивается на воздухе и отправляется в лабораторию.

Далее мазок на онкоцитологию окрашивается специальными реагентами. Полученную картину оценивает врач. Обращают внимание на форму, строение и размеры клеток.

Цель исследования

Многие пациентки при осмотре в гинекологическом кабинете, услышав, что у них взяли мазок на флору и цитологию задумываются над тем, а зачем это и что оно покажет.

Процедура проводится в обязательном порядке при плановом осмотре женщин, а также при генетической предрасположенности к онкологии. Для ясности в понимании того, что это такое и что показывают исследования, рассмотрим патологии, выявляемые при цитологии. К ним относят:

  1. Рак шейки матки – злокачественное новообразование, развивающееся в области шейки матки. Патология представлена 2 основными видами: плоскоклеточный рак и аденокарцинома. Анализы позволяют выявить атипичные клетки на ранних этапах развития и принять меры по лечению онкологии.
  2. Папилломавирусная инфекция (ПВИ) – группа заболеваний, поражающих эпителий половых органов в результате заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). Характеризуется образованием различных наростов на слизистой оболочке, например, бородавок. При отсутствии терапии инфицирование может привести к онкологии. Цитологический анализ позволяет обнаружить измененные клетки на ранних стадиях.
  3. Полипы шейки матки – доброкачественные новообразования, локализованные в шеечном канале.
  4. Лейкоплакия (гиперкератоз) – патологическое изменение эпителия, покрывающего слизистую оболочку шейки.
  5. Эритроплакия – атрофическое поражение верхнего слоя слизистой оболочки шейки матки.
  6. Дисплазия – структурные изменения эпителиальных клеток, покрывающих матку. Заболевание относят к предраковым состояниям.
  7. Воспаления.  Вариант  цитологии дает возможность обнаружить клеточные изменения при проникновении в половую систему вредоносного возбудителя.

При обнаружении каких-либо изменений в биологическом материале назначают дополнительные обследования, помогающие верифицировать диагноз. Например, при наличии крови в урине проводят цитологическое исследование мочи, что позволяет подтвердить или исключить патологии мочевой системы.

Этот анализ ценится тем, что помогает определить изменения в клетках при злокачественной опухоли. Таким образом, проводится доскональное цитологическое исследование, расшифровка которого осуществляется лечащим врачом пациентки.

Также при условии правильного забора можно на ранних стадиях выявить дисплазию и другие патологические изменения в клетках шеечных тканей и других репродуктивных органах.

Выводы об этом анализе помогают избежать ненужных болезненных процедур тем женщинам, которым они не нужны. Если же обнаружена дисплазия шейки матки, которую вызывает вирус папилломы человека, мазок поможет указать на дальнейшее более глубокое исследование, результатом которого станет постановка точного диагноза и назначение правильной терапии.

Мазок для проведения цитологического исследования берется в процессе обычного гинекологического осмотра с зеркалами. Длительность все процедуры, включая осмотр, составляет 15 минут.

Первоначально врач оценивает состояние стенок влагалища и видимую часть матки после введения гинекологического «зеркала». После этого гинеколог приступает непосредственно к забору эпителия цервикального канала.

Для этого потребуется зонд, специальный тампон или щеточка. Хотя процедура непродолжительная и малоприятная, постарайтесь расслабиться, иначе из-за мышечного напряжения дискомфорт усилится.

Полученный соскоб незамедлительно отправляют в лабораторию для дальнейшего изучения. Точные результаты из лаборатории поступят спустя 1 – 2 недели.

Какие патологии могут быть выявлены после этого анализа?

Цитологическое исследование матки выявляет патологические изменения в клеточных ядрах. Значение имеет, сколько клеток находится на стадии перерождения и как они расположены.

Цитологическое исследование шейки матки поможет выявить рак и предраковые патологии женских половых органов на ранних стадиях. Также по наличию изменений в клетках можно судить о стадии воспалительного процесса.

Благодаря тесту на цитологию мазка можно получить результат о состоянии клеток шейки матки. Выделяют пять состояний:

  • патологические клетки отсутствуют;
  • клеточное ядро немного изменено, незначительно увеличено, перерожденные клетки отсутствуют;
  • единичные изменения ядра и цитоплазмы, существует вероятность злокачественного процесса;
  • присутствует немного аномальных клеток, есть признаки злокачественного процесса;
  • много поврежденных клеток, предраковое состояние шейки матки.

Сама процедура забора мазка практически безболезненна для женщины. Чаще всего дискомфорт появляется во время установки врачом гинекологического зеркала.

После мазка на цитологию у женщины могут появиться незначительные выделения с примесью крови из половых путей, но кровит не более двух дней, и состояние проходит самостоятельно без внешнего вмешательства.

Если после процедуры появились сильные боли внизу живота, температура и озноб — необходимо проконсультироваться с врачом. Грубый неправильный забор эпителия в глубоких слоях цервикального канала с одновременным нарушением правил антисептики может стать причиной инфицирования тканей.

Мазок на цитологию — это простой, быстрый и дешевый способ узнать об интимном здоровье женщины. Из-за отсутствия побочных эффектов, безболезненности и скорости получения результатов мазок на цитологию ввели в гинекологической практике повсеместно.

Не стоит переживать, если в течение 5 дней после взятия мазка, появились коричневато-зеленые выделения. Это нормальная реакция организма, не требующая лечения.

Для избегания болевых ощущений и дискомфорта, сделайте недельный перерыв в половой жизни.

В срочном порядке обратитесь к врачу, если после взятия материала на анализ, повысилась температура тела, появились резкие боли в нижней области живота и кровянистые обильные выделения.

Правила забора биоматериала

Перед любым исследованием внутренних органов человек должен придерживаться определенных правил. Женщина должна быть проинформирована об особенностях поведения перед соскобом на цитологическое исследование материала.

  • Она не должна вступать в половые отношения без презерватива за 48 часов перед анализом. В противном случае может измениться микрофлора шейки матки, что приведет к значительному искажению результатов.
  • Нельзя пользоваться никакими медикаментами, которые вводятся во влагалище. Они также меняют микрофлору.
  • Следует исключить острое, сигареты и спиртное. Как известно, табак и алкоголь могут проникать сквозь мембраны клеток. Такое поведение этих веществ может повлиять на результаты мазка.
  • Нельзя подмываться и спринцеваться в день забора материала.
  • Идти на исследование нужно с полным мочевым пузырем.
  • На момент забора материла не должно быть менструации, в идеале это должен быть 10-20-й день цикла.
  • Не берут соскоб, если у женщины имеются обильные патологические выделения из вагины желтого или зеленого цвета. Сначала проводится соответствующее лечение.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector