Понижены лейкоциты в крови у ребенка: причины, пониженный показатель, низкий уровень ниже нормы

Норма лейкоцитов по возрасту и что считается пониженным значением?

Чтобы выявить снижение лейкоцитов, необходимо точно знать нормы их показателей у детей. Эти значения существенно отличаются от тех, которые характерны для взрослого человека, поскольку у малыша, особенно новорожденного, еще преобладают клетки, полученные от матери, поэтому не полностью сформирована полноценная кроветворная система. Из-за этого белые тельца меньше продуцируются внутри костного мозга.

Публикуем таблицу с показателями нормы в любом детском возрасте:

Типы клеток Показатели соответственно возрасту ребенка
5 суток 10 суток 1 месяц 1 год 4-5 лет 7 лет
Нейтрофилы палочкоядерные 1-5 1-4 1-5 1-5 1-4 1-4
Нейтрофилы сегментоядерные 35-55 27-47 17-30 25- 35 35-55 40-60
Лимфоциты 30-50 40-60 45-60 45- 65 35-55 35-50
Моноциты 6-14 6-14 5-12 5-12 4-6 4-6
Эозинофилы 1-4 1-5 1-5 1-4 1-4 1-4
Базофилы 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1
Общее кол-во лейкоцитов (х10*9/л) 9-15 8.5-14 8-12 7-11 6-10 6-10 (7.5)

Какова норма?

Показатель Лейкоциты *109/л Сегментоядерные % Базофилы % Тромбоциты %
Возраст новорожденный 8,5-24,5 45-80 0 — 1 180-490
0-7 дней 7,2-18,5 30-50 0 — 1 180-400
7-30 дней 6,5 -13,8 16-45 0 — 1 180-400
1 – 6 месяцев 5,5 – 12,5 16-45 0 — 1 180-400
6 -12 месяцев 6-12 16-45 0 — 1 160-390
1-2 года 6,0 — 17,0 28 — 48 0 — 1 160-390
2-3 года 4,9-12,3 32 — 55 0 — 1 160-390
3 года-6 лет 4,9-12,3 32 — 55 0 — 1 160-390
6-9 лет 4,9-12,2 38 — 58 0 — 1 160-390
9 -12 лет 4,5-10 43 — 60 0 — 1 160-390
Палочкоядерные % Эозинофилы % Лимфоциты %
новорожденный 1-17 1-6 15 — 35
0-7 дней 0,5- 4 1-6 22 — 55
7-30 дней 0,5- 4 1-5 45 — 70
1 – 6 месяцев 0,5- 4 1-5 45 — 70
6 -12 месяцев 0,5- 4 1-5 45 — 70
1-2 года 1-5 1-7 37 — 60
2-3 года 1-5 1-6 33 — 55
3 года-6 лет 1-5 1-6 33 — 55
6-9 лет 1-5 1-5 30 — 50
9 -12 лет 1-5 1-5 30 — 46

Когда необходим ребенку анализ крови?

Забор крови у новорожденного производится в первые часы после родов. Это помогает определить способность ребенка к адаптации и выявить опасные последствия внутриутробного инфицирования. Кровь нужно забирать из пуповины. Помимо общего анализа проводится исследование образца на наличие инфекций, способных передаваться ребенку от зараженной матери.

Чтобы число белых кровяных клеток отвечало реальной картине, ребенок перед сдачей анализа не должен принимать пищу. Если речь о грудничке, то после кормления должно пройти минимум 2 часа. Из напитков ребенку следует давать лишь питьевую воду, так как она не влияет на показатели крови.

Важно также исключить физическую нагрузку и переживания. Если анализ сдается в поликлинике, с ребенком туда следует прийти заблаговременно, дав малышу 10-15 минут отдохнуть в коридоре. Также перед забором крови нужно успокоить ребенка, чтобы он не боялся манипуляции, и это не сказалось на уровне лейкоцитов.

Подробнее об общем анализе крови смотрите в передаче доктора Комаровского.

Для того чтобы определить, сколько всего лимфоцитов в крови, используют один из самых простых, но при этом информативных анализов – общий, или клинический анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой (лейкограмма). О состоянии здоровья взрослых больше расскажет анализ, взятый из вены.

Норма лейкоцитов в крови у новорожденных детей
Уровень лейкоцитов определяется по общему анализу крови ребенка

Если анализ показывает уменьшение лейкоцитов, то говорят о сдвиге формулы вправо, а увеличенное количество, наоборот, сдвигает ее влево. Этот анализ проводят утром, натощак. Если ребенок совсем мал, и нет возможности для длительного голодания, то для детей до года после приема пищи должно пройти хотя бы 3-4 часа.

Лейкоциты в крови у ребенка позволяют врачу заподозрить развивающуюся патологию на самых ранних ее стадиях, что значительно увеличивает шансы на быстрое излечение от заболевания. В связи с этим детям и особенно младенцам довольно часто назначают обследования, предоставляющие возможность оценивать уровень лейкоцитов.

В случае когда у маленьких пациентов содержание белых телец не соответствует норме, анализ обязательно повторяют с целью избежать неточностей, и после подтверждения выясняют причины выявленных отклонений. В общем анализе крови (ОАК) количество лейкоцитов обозначается аббревиатурой WBC, причем также в ходе данного исследования определяется число каждого подвида и их процентное соотношение ко всей совокупности белых телец.

Определение лейкоцитов в анализе ребенка ниже нормы может свидетельствовать о нарушении функции кроветворения, иммунодефиците, истощении. Тогда как чрезмерное повышение нередко указывает на инфекционный процесс, воспаление или хронический лейкоз. Основные показания для изучения лейкоцитарной формулы у ребенка следующие:

  • повышение температуры тела, не связанное с простудными заболеваниями;
  • вирусные и бактериальные, а также паразитарные инфекции;
  • нарушение иммунной функции.

Кроме того, детям проводится регулярный контроль содержания лейкоцитов при лейкозе для оценки текущего состояния или коррекции терапии, а также в профилактических целях, особенно часто болеющих простудами малышам.

К подготовке в ОАК у детей с изучением содержания лейкоцитов существует всего одно требование – исследование должно проводиться натощак. В идеале перерыв между приемами пищи нужно сделать не менее 6–8 часов, но такое долгое время смогут вытерпеть только дети старшего возраста и подростки.

Справка! Детям постарше накануне дня исследования не рекомендуется давать блюда, которые перевариваются продолжительное время, а также нужно исключить интенсивные физические нагрузки и переутомление.

Для исследования содержания лейкоцитов в крови детям старше 4–6 лет берется кровь из локтевой вены, у новорожденных детей путем прокола головной или расположенной на пятке вены. У грудничков и маленьких детей можно брать кровь из пальца.

Кровь из пятки новорожденного
Детям грудного возраста иногда берется кровь из пятки

Лейкоциты выше нормы

Повышенные лейкоциты в крови могут быть выявлены у детей, если их состояние аномально и в организме имеется в наличии какое-либо заболевание.

Причины высокого уровня лейкоцитов в составе крови ребенка:

  • При наличии у ребенка аллергии.
  • В организме малыша может развиваться бактериальная инфекция.
  • Хронический лимфолейкоз.
  • Если ребенок получил ожоги или травму.
  • Если малыш находится в шоковом состоянии.
  • При воспалительном процессе, который наблюдается в организме.
  • Может возникнуть в результате диабетической комы.
  • Почечный клик.
  • Внутреннее кровотечение может стать причиной патологического состояния.
  • Ревматизм, который находится в стадии обострения.
  • Различные злокачественные опухоли.
  • После прививок, которые сделаны незадолго до анализа.
  • Есть лекарства, прием которых вызывает ответную реакцию организма.
  • В период реабилитации после хирургического вмешательства.

Лейкоциты выше нормы
При аллергии, лейкоциты могут повышаться
Бывают случаи, когда лейкоциты у детей могут вырасти в зависимости от факторов внешней среды, таких как активный образ жизни, стресс, прием в пищу некоторых продуктов или переохлаждение. Ребенок может переволноваться во время процедуры или перед этим съесть что-то, повышающее уровень лейкоцитов.

Лечение лейкоцитоза и лейкопении у детей

Сами по себе повышенные или пониженные лейкоциты в крови у ребенка могут и не требовать лечения. После того как врач с помощью дополнительных лабораторных и инструментальных исследований определит, какова причина сдвига показателей, пациенту назначат лечение, которое постепенно приведет лейкоцитарную формулу в порядок.

Методы лечения целиком зависят от диагностированного заболевания, лежащего в основе изменения лейкоцитарной формулы. Если это инфекция, то назначают антибиотики и противовоспалительные средства. При аллергии рекомендован прием антигистаминных и стероидных препаратов. Если причиной стал лейкоз – не обойтись без химиотерапии.

При ярко выраженном лейкоцитозе одним из способов лечения является лейкоферез, при котором кровь «чистится» от лишних лейкоцитов. При лечении лейкопении детей изолируют, ведь их иммунная система ослабевает, проводят усиленную санацию кожи и слизистых оболочек – “ворот” для разнообразных инфекций.

При лечении лейкопении используют:

  • препараты-стимуляторы для образования лейкоцитов;
  • антибиотики широкого спектра при бактериальных осложнениях;
  • кортикостероиды при иммунной природе лейкопении.

Независимо от того, сколько месяцев или лет ребенку, годовалый у вас малыш или уже подросток, не забывайте водить его на плановые осмотры к педиатру. Несколько раз в год нужно сдавать общие анализы крови и мочи для того, чтобы быть уверенным в здоровье своего малыша.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (5 оценили на 4,80 из 5)Loading...Loading…

Норма

Обычно уровень лейкоцитов у ребенка отличается от аналогичного компонента крови у взрослого человека. У детей содержание белых телец намного выше.

Количество лейкоцитов в крови рассчитывают с помощью специальной формулы, зависящей от возраста маленького пациента. Смотрят не только на абсолютное количество данного состава крови, но и на относительное его количество, которое выражается в процентах.

Норма лейкоцитов у детей в крови до года показывает высокий уровень лимфоцитов около шестидесяти процентов. Но к двенадцати месяцам происходит понижение уровня лимфоцитов и рост количества нейтрофилов.

Существует специальная таблица нормы лейкоцитов у детей по возрасту, где в зависимости от возраста установлен необходимый показатель, характеризующий кровь.

Норма показателей
Показатели нормального уровня лейкоцитов у детей

Норма лейкоцитов у детей в крови 2, 3, 4, 5 лет зависит от того, какие именно их виды исследует врач. Также как и норма лейкоцитов в крови у детей 6, 7 лет зависит от того же и по специальной таблице можно посмотреть результат, если это необходимо. Это касается абсолютных показателей.

Если говорить об относительном уровне белых телец, то можно привести следующие нормы:

  • Сегментоядерные нейтрофилы составляют около пятидесяти девяти процентов в организме ребенка.
  • Базофилы могут вообще не содержаться в кроветворной системе или быть всего лишь в составе одного процента.
  • Норма эозинофилов составляет от одного до четырех процентов.
  • Палочкоядерные нейтрофилы составляют лишь два процента от общего состава крови.
  • Лимфоцитов в составе крови почти половина – сорок шесть процентов.
  • Моноцитов всего лишь восемь.

При анализе лабораторного исследования следует учитывать не только абсолютный уровень белых телец в крови, но и относительный, так как на абсолютном уровне все будет в пределах нормы, а на относительном могут быть значительные отклонения, которые говорят о развитии патологии.

Если уровень нейтрофилов высок, то возможно развитие бактериальной инфекции, а если повышены эозинофилы, то у ребенка могут быть обнаружены паразиты. Каждый из типов белых телец выполняет в организме человека свою работу, поэтому отклонения и аномалии говорят о совершенно различных заболеваниях.

Особенности диагностики и лечения

Сегодня есть возможность своевременно выявить лейкопению и не допустить ее перетекания в тяжелую форму. В лаборатории проводят общий анализ крови, расписывая показатели лейкоцитарной формулы. Важными значениями в ней является количество каждого из пяти типов лейкоцитов. На лейкопению указывают показатели:

  • лейкоцитов менее 4,5 г/л (при этом соотношение лимфоцитов нормальное);
  • повышение числа лимфоцитов;
  • уменьшение количества гранулоцитов до 1,5 г/л и ниже.

Лаборанты должны четко знать принципы изменения соотношения лимфоцитов к гранулоцитам, поскольку у малышей с полугода до 6 лет оно сильно меняется, что иногда случайно принимается за заболевание. При необходимости специалисты назначают дополнительные анализы: биохимическое исследование крови и забор спинномозговой жидкости.

Увеличение числа лейкоцитов возможно при соблюдении диеты и терапии с использованием медикаментов и народных средств. Помочь организму восстановить баланс кровяных клеток помогает рацион.

В меню следует включить продукты:

  • сельдерей;
  • спаржа;
  • брокколи;
  • тыква;
  • бобовые;
  • брюссельская капуста;
  • морепродукты;
  • мясо кролика и индейка;
  • печень трески;
  • цитрусовые фрукты;
  • молочные продукты с низким процентом жиров.

Рацион необходимо насытить белковыми продуктами и углеводами, а жиры – исключить. На время терапии стоит полностью отказаться от жирного мяса, рыбы и субпродуктов.

Чтобы предпринимать меры для увеличения числа лейкоцитов, необходимо выяснить причину их уменьшения в крови. После постановки диагноза могут быть назначены:

  • витамины группы B при диагностировании их дефицита;
  • препараты для улучшения работы поджелудочной железы, если выявлен сахарный диабет;
  • терапия АРВТ при ВИЧ-инфекции.

Из числа общих препаратов часто используют корректоры, модуляторы и стимуляторы иммунитета: Бронхомунал, Ликопид, Тимоген, а также растительные средства – Иммунал, женьшень. Стимулируют обменные процессы в крови, ускоряют регенерацию и активируют клетки костного мозга медикаменты Пантоксил, Ленограстим, Метилурацил.

Повысить лейкоциты можно самостоятельно с использованием средств народной медицины. Лучшим из них является мумие, которое нужно принимать трижды в день, увеличивая дозировку каждые 10 суток: сначала 0,2 г, затем 0,3 и 0,4 г. После прохождения месячного курса необходим 10-дневный перерыв. Есть и другие проверенные рецепты:

  • Сварить 50 г неочищенного овса в 100 мл воды (кипятить 5 минут). Настоявшийся отвар дают малышам перед приемом пищи по 1 ч. л.
  • Смешать нарезанные листья алоэ с 1 ч. л. меда и настоять сутки. Полученный сок развести в 250 мл воды и предлагать малышу по 1 ч. л. в день.
  • Залить в термос 250 мл кипятка и добавить в него горсть шиповника. Чай можно пить ежедневно.

Причины лейкопении

Снижение числа белых клеток крови бывает обусловлено:

  1. Нехваткой веществ, которые требуются для образования таких кровяных клеток. К таким веществам относят витамины группы В, аскорбиновую кислоту, железо, цинк, селен, белки, йод и многие другие соединения. При их недостаточном поступлении у ребенка также будет снижаться число эритроцитов и количество гемоглобина.
  2. Разрушением белых кровяных клеток, которое могут вызвать бактериальные инфекции, лекарственные препараты, токсины и многие другие факторы.
  3. Иммунным ответом на вирусную инфекцию, при котором лейкоциты перемещаются в пораженные вирусом ткани, а в кровотоке их становится меньше, хотя в целом число лейкоцитов в организме не понижается.
  4. Нарушением функции костного мозга. Выработка в нем лейкоцитов может угнетаться некоторыми генетическими болезнями, опухолевым процессом, ядами, ионизирующим облучением, химиотерапией и аутоиммунными процессами.

Советуем посмотреть познавательное видео, в котором освещается проблема пониженного уровня лейкоцитов у детей:

Лейкопения наблюдается:

  • При вирусных инфекциях, например, ветряной оспе, мононуклеозе или краснухе. Пониженный показатель при таких болезнях отмечают и некоторое время после выздоровления.
  • При гиповитаминозе, а также при недостаточном питании (голодании).
  • При пониженном артериальном давлении.
  • При апластической анемии.
  • При гнойных инфекциях и септическом поражении.
  • В последних стадиях опухолей, а также при остром лейкозе.
  • При системных заболеваниях. Лейкопению отмечают при ревматоидном артрите, а также при волчанке.
  • После лечения цитостатическими препаратами, которые наиболее часто назначают при опухолях. Также снижение лейкоцитов провоцирует применение стероидов, антибиотиков, противовоспалительных, противосудорожных средств и некоторых других лекарств.
  • После воздействия радиационного излучения. Такие лучи угнетают выработку лейкоцитов, поэтому их снижение будет при радиотерапии или лучевой болезни.
  • При выраженной аллергии (анафилактическом шоке).
  • При эндокринных болезнях, например, при поражениях щитовидной железы (гипотиреозе) или при сахарном диабете.
  • При гиперфункции селезенки, в результате чего кровяные клетки разрушаются в большем количестве.
Понижены лейкоциты в крови у ребенка: причины, пониженный показатель, низкий уровень ниже нормы

Причины повышенных лейкоцитов в крови у ребенка

Факторов, спровоцировавших лейкоцитоз у новорожденного ребенка, много. Нельзя с уверенностью сказать, что поводом послужило заболевание. Даже у здорового малыша по ряду причин повышаются лейкоциты. В этом случае речь идет о физиологическом лейкоцитозе, который не требует лечебных мероприятий и проходит самостоятельно через небольшой промежуток времени. Повлиять на его возникновение может следующее:

  • Сильный эмоциональный всплеск. Стрессовые состояния, сопровождаемые частым плачем грудничка.
  • Повышенная физическая активность незадолго до сдачи материала на анализ.
  • После теплой ванны увеличивается концентрация белых кровяных клеток. Таким же образом влияет и длительное нахождение на солнцепеке.

Эти моменты учитывают в день перед сдачей анализа. Увеличенное число лейкоцитов наблюдается после приема пищи, особенно сильное влияние оказывает употребление продуктов с высоким уровнем белка. Естественное изменение их концентрации, спровоцированное данными факторами, не опасно для здоровья и является нормой у детей, так как быстро возвращается к старому значению.

Если лейкоцитоз патологического характера, необходимо выявить, какое заболевание повлекло за собой этот процесс. Высокие лейкоциты у грудничка будут следствием:

  • инфекций вирусного типа (гепатит, ОРВИ, бронхит и прочие),
  • инфекций гнойного характера (аппендицит, менингит или отит),
  • злокачественных новообразований,
  • воспалительных процессов хронического характера, например: артрит или воспаление кишечника,
  • аллергические реакции,
  • аутоиммунные болезни,
  • заболевания грибковой природы,
  • ожоги и травмы.

Причиной, почему у новорожденного ребенка повышены лейкоциты, может быть перенесенная операция, в том числе по удалению селезенки. В восстановительный период это нормальная реакция организма.

Расшифровка формулы

Число лейкоцитов напрямую зависит от возраста ребенка. Для годовалого малыша нормальны такие показатели (в %):

  • сумма белых кровяных клеток — 6−12;
  • нейтрофилы — 0,5−4;
  • базофилы — 0−1;
  • эозинофилы — 0,5−7;
  • моноциты — 2−12;
  • лимфоциты — 38−72.

Увеличение количества нейтрофилов в крови указывает на попадание в организм патогенных составляющих. Это говорит о том, что организм активно борется с инфекцией. Кроме того, уровень нейтрофилов превышает допустимую норму при наличии онкологических образований костного мозга, панкреатите в острой форме, а также при ожогах.

Лимфоциты очень чувствительны к попаданию в организм вирусов. Их число повышается при:

  • ветряной оспе;
  • цитомегаловирусе;
  • краснухе.

Количество лимфоцитов повышается при наличии онкологических новообразований, когда иммунная система всеми силами пытается устранить мутирующие клетки. Число моноцитов в крови увеличивается при:

  • острых инфекциях;
  • раке лимфатических узлов, красного костного мозга, желудка, яичников;
  • патологиях соединительной ткани;
  • заболеваниях легких.

Число эозинофилов возрастает при попадании аллергенов, которые могут спровоцировать аллергический шок. Иногда эти составляющие повышаются при заражении паразитами. Количество базофилов повышается крайне редко, это может случиться из-за аллергии или возникновения онкологического заболевания.

Роль и виды лейкоцитов

Раньше кровяные клетки разделяли только на две разновидности: эритроциты (красные) и лейкоциты (белые). Красные тельца поставляют в ткани кислород, а белые обеспечивают защиту организма человека. Затем ученые выявили, что лейкоциты различаются по виду и назначению. Однако все существующие типы оберегают организм от:

  • чужеродных объектов — вирусов, болезнетворных бактерий, патогенных микроорганизмов;
  • паразитов;
  • продуктов жизнедеятельности тканей организма;
  • вредоносных мутировавших тканевых структур.

Белые кровяные тельца обеспечивают качественную регенерацию клеток и поддерживают гомеостаз в норме. В крови человека намного больше эритроцитов, нежели лейкоцитов, поэтому она окрашена в красный цвет.

Лейкоциты обладают способностью проникать сквозь стенки капилляров и попадать в пораженные области. Они нейтрализуют пагубное воздействие и нормализуют работу организма. По структуре лейкоциты делятся на два типа:

  1. Гранулоциты — отличаются большим размером и зернистым строением. Данная разновидность подразделяется на нейтрофилы, эозинофилы и базофилы.
  2. Агранулоциты — клетки небольшого размера с незернистой структурой. Включают в себя лимфоциты и моноциты.

Моноциты образуются в красном костном мозге, лимфоциты появляются там же, но воспроизводятся в селезенке, лимфатических узлах и миндалинах. Все разновидности белых кровяных телец играют жизненно важную роль:

  • лимфоциты отвечают за иммунитет;
  • базофилы защищают организм от влияния аллергенов;
  • нейтрофилы обладают способностью к фагоцитозу — противодействию токсинам и патогенам;
  • моноциты борются против вирусов, микробов и паразитов;
  • эозинофилы защищают от образования злокачественных клеток, препятствуют развитию аллергии.

Симптомы

Синдром, при котором выявляется сниженное содержание лейкоцитов в крови, называется лейкопенией. Патологический процесс может иметь следующие формы:

  • острая (сопровождается резким ухудшением состава крови и выраженными симптомами);
  • хроническая (снижение показателя происходит постепенно, специфические признаки чаще всего отсутствуют);
  • рецидивирующая (характеризуется волнообразным течением, при котором обострения сменяются временным улучшением).

При хроническом течении лейкопении наблюдаются следующие симптомы:

  • увеличение селезенки;
  • изменение размеров и болезненность лимфоузлов;
  • вялость, апатия, низкая физическая активность (ребенка перестают интересовать подвижные игры, он начинает больше спать);
  • головная боль;
  • повышение температуры тела.

Острая форма патологии характеризуется нарушением функций иммунной системы, вызываемым инфекционным заболеванием. В таком случае возникают следующие симптомы:

  • лихорадочный синдром (повышение температуры тела, озноб, ломота в мышцах и суставах);
  • головная боль;
  • носовые и десневые кровотечения;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • снижение массы тела
  • изменение тембра голоса.

Если лейкоциты понижены в результате введения химиотерапевтических препаратов, развиваются геморрагические осложнения (подкожные кровоизлияния, кровотечения) и лихорадочной синдром. Кожные покровы бледнеют, ребенок начинает быстро уставать.

Таблица норм по возрасту лейкоцитов у детей

Возраст Лейкоциты х 〖10〗^9/л Лейкоцитарная формула
Нейтрофилы Лимфоциты Моноциты Эозинофилы Базофилы
Палочкоядерные Сегментно-ядерные
1 сутки 20 (10-30) 5-12 50 — 70 16 — 32 4 -10 1 — 4 0-1
5 суток 12 (9-15) 1-5 35-55 30-50 6-14 1 — 4 0-1
10 суток 11 (8,5-14) 1-4 27-47 40-60 6-14 1-5 0-1
1 месяц 10 (8-12) 1-5 17-30 45-60 5-12 1-5 0-1
1 год 9 (7-11) 1-5 20-35 45-65 4-10 1 — 4 0-1
4 -5 лет 8 (6-10) 1-4 35-55 35-55 4-6 1 — 4 0-1
10 лет 7,5 (6-10) 1-4 40-60 30-45 4-6 1 — 4 0-1
15 лет 7 (5-9) 1-4 40-60 30-45 3-7 1 — 4 0-1
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector