Повышены гемоглобин эритроциты и гематокрит причины лечение — заболевания сердца

Повышен гематокрит: причины, что это значит

Почему в крови у взрослых гематокрит повышен, что это значит? Причины увеличения гематокрита могут быть как патологические, так и физиологические, которые не связаны с определёнными болезнями.

Организм всегда стремится сохранить равновесие внутренних процессов, поэтому при отклонениях от физиологических норм включаются компенсирующие механизмы. Повышение гематокрита в крови – одна из количественных характеристик физиологической «подстройки» организма к новым условиям жизни.

Итак, рассмотрим самые частые причины повышенного гематокрита у взрослых:

  1. В результате обезвоживания, или дегидратации . В этом случае количество циркулирующей крови в русле снижается за счет уменьшения объема плазмы. Это может случиться при рвоте, поносе, при перегреве, сильном потоотделении, при недостаточном употреблении жидкости. При этом организм вынужден брать воду из кровяного русла. Таким образом, соотношение объема эритроцитарной фракции и общего объема меняется, кровь становится более густой за счет снижения количества плазмы.
  2. Болезни, уменьшающие объём плазмы в крови . На количество самих элементов крови они никак не влияют, но ожоги второй степени, например, образуют пузыри, в которых скапливается плазма. Она берётся как раз из крови, повышая гематокрит за счёт снижения второго числа в показателе. Также к этой группе относятся острые проявления болезней вроде перитонита, тромбоза или диабета.
  3. Гипоксия в хронической форме . В таком состоянии в клетках и тканях человеческого организма не хватает кислорода. Патология часто выявляется у людей, которые курят или болеют сахарным диабетом. Эритроциты имеют в своем составе гемоглобин, отвечающий за перемещение кислорода, его транспортировку к клеткам, удаление углекислого газа из организма. При гипоксии, присутствующей в хронической форме и возникшей по объективной причине, организм старается устранить проблему дефицита кислорода путем усиленного синтеза красных кровяных клеток. Повышение гематокрита в данном случае происходит именно по причине усиленной выработки эритроцитов.
  4. Длительный прием лекарственных препаратов : особенно опасными в этом плане является глюкокортикоиды и другие гормональные лекарства. Подобным эффектом обладают также мочегонные средства.
  5. Получение кожных ожогов . Причем чем больше площадь кожного поражения, тем более высокий гематокрит регистрируется при анализе крови. Это легко объясняется мобилизацией всех компонентов крови на борьбу с проникающими через ожог инфекциями и бактериями, а также необходимостью ускоренного процесса регенерации тканей.
  6. Заболевания почек . Гидронефроз, который понижает способность организма усваивать воду, или новообразования, поликистозы, сопровождающиеся усиленным выделением эритропоэтина — гормона, отвечающего за образование эритроцитов.
  7. Анемия, при которой в организме обнаруживается недостаток витамина B12 и железа.
  8. Заболевание крови , в первую очередь – лейкоз.
  9. Развитие в организме перитонита.
  10. Поликистоз в острой или хронической формах.
  11. Бурное развитие в организме эритремии.

Очевидно, что анализ только на гематокрит без определения количества эритроцитов и их морфологических особенностей вряд ли сможет удовлетворить запросы клиницистов в диагностике различной гематологической патологии, поскольку тест хоть и несет общую информацию, но причину повышения или понижения никак не выявляет.

Поэтому когда данная величина превышает норму, то это может говорить как о физиологических процессах в организме, так и о болезнях. Высокий гематокрит говорит о густой крови, а это значит, что есть опасность развития тромбозов.

Успешное лечение и стабилизация уровня гематокрита заключается в устранении первопричины. В некоторых случаях никаких специальных методов можно не применять, достаточно начать дышать воздухом, обогащенным кислородом, бросить курить, выпивать достаточное количество воды и нормализовать образ жизни.

Стоит помнить, что в случае повышения гематокрита повышается и вязкость крови. Это приводит к определенным последствиям. Увеличивается риск образования тромбов, которые впоследствии блокируют артериальный кровоток. Это может привести к инфарктам, ишемическому инсульту, гангрене или летальному исходу в зависимости от расположения тромба.

Повышение уровня гематокрита далеко не всегда связано с патологией. Достаточно часто причины его увеличения кроются в стремлении организма стабилизировать внутренний гомеостаз, некоторое нарушение которого произошло вследствие изменения внешних условий. Как правило, возвращение внешних условий к привычным приводит к нормализации показателя.

Самые распространенные причины увеличения уровня гематокрита:

  • Обезвоживание. Следствием дегидратации становится уменьшение объема плазмы, что меняет соотношение составляющих крови. Это состояние может возникать как при элементарном ограничении поступающей внутрь организма жидкости, так и являться следствием обильной рвоты, поноса либо патологий, связанных с сильным потоотделением.
  • Продолжительная гипоксия. Недостаточное поступление в клетки кислорода наблюдается у курильщиков и диабетиков. В этом случае организм старается компенсировать дефицит кислорода увеличением синтеза эритроцитов, при этом изменения объема крови не происходит. Такая же реакция может наблюдаться при продолжительном пребывании на высокогорных местностях.

Однако иногда причины повышения гематокрита намного опаснее. Этот параметр растет вследствие некоторых весьма опасных патологий. К примеру, расшифровка анализа может позволить своевременно диагностировать начало развития опухолей почек и надпочечников, почечный поликистоз, первичную эритремию.

Как бы то ни было, обнаружив при расшифровке анализа повышение этого показателя, врач должен точно выяснить причины, повлекшие это. Ведь вернуть организм к нормальному состоянию иногда получится всего лишь изменением образа жизни, а в некоторых случаях понадобится продолжительное лечение.

К самым распространенным причинам такого явления принадлежат:

  1. Обезвоживание. При недостаточном количестве воды в организме происходит сокращение объема крови, который в ней циркулирует, когда человек пребывает в нормальном состоянии. Этот процесс осуществляется из-за уменьшения в ней содержания плазмы. Обезвоживание может произойти, если человек пьет меньше, чем этого требует его организм. Дегидратация случается и по причине чрезмерной потери воды из-за усиленного потоотделения, приступов рвоты, диареи или перегрева. Клетки и ткани, лишенные достаточного количества воды, забирают жидкость, присутствующую в кровеносном русле, этим и компенсируют ее нехватку. После уменьшения количества жидкости меняется состав крови. Становится ясно, что гематокрит повышен.
  2. Гипоксия в хронической форме. В таком состоянии в клетках и тканях человеческого организма не хватает кислорода. Патология часто выявляется у людей, которые курят или болеют сахарным диабетом. Эритроциты имеют в своем составе гемоглобин, отвечающий за перемещение кислорода, его транспортировку к клеткам, удаление углекислого газа из организма. При гипоксии, присутствующей в хронической форме и возникшей по объективной причине, организм старается устранить проблему дефицита кислорода путем усиленного синтеза красных кровяных клеток. Повышение гематокрита в данном случае происходит именно по причине усиленной выработки эритроцитов.

Кроме того, на гематокрит могут повлиять:

  1. Изменения в составе атмосферного воздуха. Например, когда человек отправляется в горы и проводит там несколько дней. Результатом может стать повышение уровня эритроцитов. На высоте присутствует мало кислорода, что вызывает в организме гипоксию и приводит к активизации компенсаторного процесса. А именно к усиленной выработке кроветворными органами, в том числе костным мозгом, эритроцитов.
  2. Полицитемия. Это болезнь злокачественного характера, при которой поражаются кроветворные органы. Такое состояние имеет связь с трансформацией стволовых клеток.
  3. Новообразования в надпочечниках, почках. Поражения почек (нидронефроз, поликистоз).
  4. Бесконтрольное использование препаратов в течение долгого времени. Наибольшую опасность представляют гормональные лекарства, например, глюкокортикоиды. При использовании средств с мочегонным эффектом следует знать, что их действие может быть похожим.
  5. Травмы, перитонит, внутренние повреждения и кровотечения, ожоги.
  6. Анемия, при которой в организме обнаруживается недостаток витамина B12 и железа.
  7. Стресс, перешедший в хроническую форму.

У детей показатель гематокрита может увеличиваться на 10-12% от нормы. Причем в таком возрасте в основном это не свидетельствует о нарушениях физиологических процессов. У ребенка после одного года содержание эритроцитов нормализуется. Такие процессы не должны пугать родителей, не стоит беспокоиться. Поводом для беспокойства должно стать сохранение высокого показателя после одного года.

В детском организме такие изменения происходят по тем же причинам, что и у взрослых. Это травмы, болезни, при которых поражаются сердце и органы, обеспечивающие дыхание. Иногда причина заключается в наличии проблем с почками, врожденных либо приобретенных.

Давайте сделаем вывод. Гематокрит, превышающий нормальный уровень, может угрожать здоровью человека и влиять на его самочувствие. Завышенный показатель hct выявляется при повышенной вязкости крови. В таких случаях кровь начинает течь медленнее из-за более высокой тягучести, а это грозит появлением тромбоза.

Закупоренный просвет сосудов несет серьезную угрозу для здоровья и жизни, ведь тромбы могут стать причиной внезапной смерти. Имея маленькие размеры, они перекрывают просвет самых мелких капилляров, что является причиной периферических нарушений. Постепенно данный процесс затрагивает крупные сосуды.

При тромбозе крупных артерий возникают:

  • остро протекающая дыхательная недостаточность;
  • гангрена, требующая ампутации;
  • инсульт ишемический;
  • инфаркт.

Гемоглобин гематокрит и эритроциты повышены

Показатель уровня содержания эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов на весь объем крови в организме называется гематокритом.

Обычно данный показатель изображается в виде процентного соотношения, реже – в виде дробного числа.

Что это значит, если повышен гематокрит, как определить причину и понять симптомы такого состояния? Медики подразделяют причины повышения этого показателя на физиологические, которые не имеют связи с болезнями, и патологические, возникающие из-за какого-либо заболевания человека.

Организм при нарушении некоторых жизненно важных процессов пытается самостоятельно стабилизировать ситуацию, включая определенные механизмы, компенсирующие произошедшее расстройство. Если гематокрит выше нормы в анализе крови, значит, тело пытается настроиться на работу в измененных условиях жизни.

  1. Заболевания, снижающие общий объем плазмы крови. К таким состояниям можно отнести ожоги второй степени, проявляющиеся пузырями, в которых и происходит скопление плазмы. Помимо прочего, есть еще некоторые недуги, способные проявиться именно таким образом. Это сахарный диабет, тромбоз вен, перитонит.
  2. Обезвоживание. Данная причина повышенного гематокрита у взрослых встречается довольно часто. Общий объем крови, циркулирующей по организму, уменьшается, потому что снижается количество плазмы в этой биологической жидкости. Такая клиническая картина может развиться на фоне диареи, сильной рвоты, чрезмерном потоотделении, перегреве или постоянном дефиците жидкости. Такие факторы приводят к изменениям соотношения общего объема и эритроцитарной фракции, что приводит к повышенной густоте крови.
  3. Хроническая гипоксия. При данном недуге все области тела испытывают постоянный дефицит кислорода. Такое состояние зачастую возникает у курильщиков или людей с сахарным диабетом. В состав эритроцитов входит гемоглобин, представляющий собой элемент, способный транспортировать кислород по всему организму, а также выводить из тела углекислый газ. Если у человека есть гипоксия хронического течения, организм пытается решить проблему кислородного голодания самостоятельно, он усиленно вырабатывает красные кровяные клетки. Гематокрит повышается в этом случае из-за повышенного синтеза эритроцитов.
  4. Длительные курсы приема некоторых медикаментозных средств. Есть определенные препараты, которые особенно сильно влияют на уровень гематокрита, повышая его. К таким средствам относятся глюкокортикоиды и другие лекарства гормонального плана, а также практически все мочегонные препараты.
  5. Почечные недуги. Любые новообразования на почках, а также поликистоз обладают влиянием на выделение эритропоэтина, усиливая его. Эритропоэтин является гормоном, отвечающим за синтез эритроцитов. Кроме того, гидронефроз — недуг, который снижает способность тела усваивать жидкость, тоже нередко становится причиной повышения гематокрита в крови. У женщин данные заболевания встречаются немного чаще, чем у мужчин, что обусловлено особенностями строения мочеполовой системы.
  6. Лейкоз — болезнь крови.
  7. Анемия, при которой в организме выявляется серьезный дефицит железа и витамина В12.
  8. Перитонит.
  9. Эритремия.
  10. Патология легких. Если у человека есть заболевание этого органа, значит, объем поглощаемого кислорода значительно снижен, легкие не могут поглощать его в достаточном количестве. Организм пытается подстроиться к такой ситуации, усиленно производя красные клетки крови.
  11. Постоянное проживание человека в горных районах. Регулярный недостаток кислорода тело компенсирует за счет повышенной выработки красных кровяных телец.
  12. Наследственный фактор. Иногда врачи выявляют у пациента отклонения во взаимодействии кислорода и гемоглобина, что отражается повышением гематокрита.

ОАК (общий анализ крови) может показать лишь уровень гематокрита, а причины его повышения или снижения остаются неясными. Чтобы определить характер патологии, повлиявшей на показатель этого составляющего крови, необходимо провести еще ряд анализов.

Немаловажно обратить внимание на все жалобы пациента, это может подсказать врачу, в какой области организма скрыта патология.

Дополнительные причины повышения:

  1. Потеря крови женщинами во время месячных.
  2. Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
  3. Длительные перелеты через континенты.
  4. Горный альпинизм или туризм.
  5. Длительный постельный режим у людей пожилого возраста.
  6. Чрезмерное увеличение массы тела.
  7. Регулярные стрессы и депрессии.
  8. Пассивное курение, особенно в детском возрасте.
  9. Лечебные мероприятия, выполняемые в барокамере.
  10. Токсическое отравление организма.

Если гематокрит у ребенка повышен, значит, причины такого нарушения нужно искать в патологических процессах организма. Этиология развития такого состояния у ребенка и взрослого человека одинакова.

Однако следует учитывать, что у детей до 1 года жизни этот показатель крови в норме может быть повышен на 12%, это зачастую происходит по причине некоторых физиологических процессов организма.

После достижения малышом 1 года данный показатель крови стабилизируется самостоятельно. Обычно врачи не обращают внимание на такие отклонения ОАК, но если повышение данного составляющего крови сохранилось после достижения ребенком 1 года, значит, следует искать причину.

Причины повышения у беременных:

  • чрезмерное употребление в пищу соленой еды;
  • рвота, которая наблюдается часто при токсикозе;
  • прием лекарств, содержащих железо;
  • гестоз, появившийся на фоне расстройства деятельности сердечно-сосудистой системы.

В случае повышения гематокрита у беременных женщин до 40%, речь идет о прямой угрозе жизни плода, вызванной серьезным обезвоживанием организма матери.

Необходимо учитывать, что густая кровь способна вызвать опасные заболевания и состояния, поэтому доктор пропишет препараты разжижающего действия.

В медицине существует понятие гематокрит, которым обозначается величина уровня красных элементов (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты) в человеческой крови. Обычно эта величина отображается в процентном соотношении, хотя иногда можно встретить и отображение дробным числом.

Впрочем, вид отображения большого значения не имеет, основным является то, что выявленное повышение гематокрита либо его понижение предоставляет врачам реальную возможность своевременно выявить развивающуюся патологию и даже, иногда, определить степень ее развития.

Следует учитывать тот факт, что гематокрит повышен или понижен может быть следствием различных причин. Это может быть как временное явление, не свидетельствующее о серьезной проблеме, так и клиническая ситуация, возникшая вследствие системной патологии. Обычно одновременно с изменением гематокрита меняется и гемоглобин, причем, изменение их уровней однонаправлены.

Исследование этого параметра входит в общий анализ крови. Проводится исключительно в клинических условиях. Расшифровывая анализ крови, врачи обозначают гематокрит аббревиатурой «HCT», происходящей от слова «hematocrit», ведь множество медицинских терминов пришли из латинского языка.

Увеличение красных кровяных клеток в анализе указывает на то, что гематокрит повышен.

В зависимости от того, какое количество эритроцитов находится в крови, определяется этот показатель.

Эритроциты имеют жизненно важное значение для здоровья человека, ведь именно эти тельца переносят кислород и питательные вещества в каждую клетку тела.

В диагностике величина, в которой измеряется гематокрит, является очень важной. По тому, повышен или понижен этот уровень, можно определить большой круг заболеваний.

Чтобы узнать, повышен ли гематокрит, следует подсчитать количество эритроцитов, которые циркулируют в организме.

Для проведения анализа берется или венозная кровь, или капиллярная. Она собирается в специальный капилляр, обработанный гепарином (антикоагулянт).

Само исследование на гематокрит проводится с помощью центрифуги. В этот прибор, который вращается с очень высокой скоростью, помещается пробирка с кровью пациента.

После изъятия колбы из аппарата будет видно, что кровь разделилась на три составные части:

  • эритроциты – один из компонентов кроветворения. Играют важную роль в образовании крови и функционировании всех клеток организма. Кровяные красные тельца выглядят, как клетки без ядер, и содержат в себе гемоглобин, белок и липиды;
  • антикоагулянт – удерживает кровь от свертывания;
  • плазма – жидкая часть, в которой и находятся кровяные клетки.

Каждая из этих составных находится на своих местах. Плазма поднимется вверх, а эритроциты опустятся на дно колбы. Соотношение объема клеточных элементов к плазме и есть гематокрит.

Специалисты в лаборатории сравнивают содержание всех клеток (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов) и вычисляют процент, по которому определяют, повышен гематокрит в организме человека или нет.

В зависимости от половой принадлежности уровень гематокрита у взрослого человека может отличаться.

Для женщин в возрасте от 18 до 45 лет этот показатель составляет от 35% до 45%, для мужчин он немного выше и составляет от 39% до 49%.

У людей более преклонного возраста этот уровень может, как повышаться, так и понижаться на 1-2%.

Существует условное увеличение уровня эритроцитов – что это значит? Такой фактор обозначает, что общее наличие клеток в норме, а рост происходит, по сравнению с объемом плазмы, – жидкой средой.

Повышенный показатель обуславливает более вязкую и тягучую кровь. Естественно, это замедляет движение кровотока в теле человека.

Появляются и увеличиваются тромбы – кровяные сгустки, циркулирующие в сосудах, которые закупоривают их.

Если тромб небольшой, то он перекрывает мелкие тонкие капилляры. Это вызывает такие симптомы, как онемение и покалывание в конечностях – анемию.

Тромбоз же крупных размеров может привести к серьезным заболеваниям:

  • ишемическая болезнь сердца – нарушение кровоснабжения миокарда, из-за чего поражаются коронарные артерии;
  • инфаркт миокарда – одна из форм ишемической болезни сердца;
  • острая дыхательная недостаточность.

При увеличении данного показателя не редки случаи и летального исхода.

Норма гематокрита

Для определения такого показателя состояния организма необходимо произвести забор крови у пациента, после чего ее отправляют в специальную центрифугу. В этом аппарате биологический материал разделяется на составные части, на что требуется около двух часов.

Нет единого нормального показателя уровня гематокрита, он варьируется в зависимости от некоторых факторов, возраста и пола человека.

Женщина взрослого возраста

Мужчина взрослого возраста

Дети и подростки до 14 лет

Женщина взрослого возраста

Мужчина взрослого возраста

Дети и подростки до 14 лет

Для анализа необходимо произвести забор крови. Биологический материал помещается в стерильную колбу, после чего сосуд закрывается и отправляется в центрифугу. Здесь кровь подвергается процедуре разделения на составные части. Для этого она в течение полутора часов находится в центрифуге, и за это время все компоненты отделяются друг от друга.

Нормальные показатели гематокрита зависят от пола человека и его возраста:

  • взрослый мужчина –%;
  • взрослая женщина –%;
  • новорожденный ребенок – до 60%;
  • дети до 13 лет – до 38-40%.

Повышение, равно как и понижение гематокрита, не обязательно связано только лишь с заболеваниями или внешним воздействием в виде травмы или ожога. Есть еще минимум два фактора, которые оказывает влияние на повышение гематокрита.

  1. У тех, кто курит , гематокрит увеличивается через кислородное голодание тканей, у них эритроциты вырабатывается на повышенном уровне.
  2. Люди, вынужденные работать или постоянно находиться на высоте , также отличаются повышением уровня гематокрита в крови. Это касается альпинистов или просто жителей высокогорных районов. Данный фактор очень схож с предшествующим, потому что человек получает недостаточный объем кислорода — его концентрация по мере увлечения высоты уменьшается.
  3. Повышенный уровень Ht характерен для атлетов использующих анаболические стероиды для набора мышечной массы.
  4. У новорожденных гематокрит всегда повышен.

Итак, очень важно сдать анализ на гематокрит, чтобы выявить вовремя развитие некоторых патологий.

Узнать о показателях гематокрита можно после сдачи общего анализа крови (отображается в процентном соотношении показателем НСТ). Здоровое состояние организма зависит от возраста пациента и пола.

  • новорожденные — 35-65
  • до 12 месяцев — 32-40
  • от года до одиннадцати лет — 32-41

Возрастная группа — взрослые:

  • женщины от 18 до 45 — 39-50
  • мужчины от 18 до 45 лет — 34-45
  • возраст мужчины старше 45 — 40-50
  • возраст женщины старше 45 — 35-46

Концентрационные вариации гематокрита у взрослых между 30% и 35% потребуют наблюдения в поликлинике и выполнения рекомендаций по изменению рациона по увеличению употребления количества мяса, печени, фруктов и листовых овощей.

29% и 24% — предболезненное состояние, устраняемое приемом препаратов с железом, витамином B и фолиевой кислотой.

Норма показателя практически всегда указывается процентах. Нормальные показатели составляют:

  • для женщин – 47%;
  • для мужчин – 54%;
  • у ребенка может колебаться от 44% до 62%.

Это значит, что лейкоциты, эритроциты и тромбоциты в суммарном объеме не могут быть выше указанных значений.

Особенно большие границы нормы наблюдаются у детей. Обычно у новорожденного нормальный уровень может находиться в границах от 44% до 62%. Если взять анализ у ребенка через несколько дней, то гематокрит должен находиться в пределах 32-44%, такой уровень считается нормой примерно до трехмесячного возраста.

Однако все эти показатели являются идеальными, что случается весьма редко. У ребенка после трех месяцев пределом нормы установлены 44%, если же уровень HCT более высокий, то это может свидетельствовать о наличии проблем. Исследуя гематокрит, одновременно рекомендуется обращать внимание на гемоглобин в крови пациента, обычно, высокий гемоглобин сопровождает повышение уровня HCT.

Следует помнить, что высокий показатель HCT (превышение до 12% от нормального) в детском возрасте может являться результатом нормальной физиологической деятельности организма. Стабилизация должна произойти самостоятельно примерно к одному году. Если же этого не произошло и эритроциты продолжают занимать большой объем, гемоглобин повышен, то необходимо обязательно определить причины явления, вполне возможно наличие серьезных проблем со здоровьем ребенка.

Так что же всё-таки увеличивается и как расшифровать результат анализа. Информация о текущем значении гематокрита пациента ценно для врача, так как даёт дополнительные сведения о состоянии здоровья пациента. Отклонения от нормы в сторону понижения, а также случаи когда гематокрит повышен помогают в диагностировании конкретных заболеваний почек или же в оценке степени развития анемии у пациента.

Слово «гематокрит» имеет два значения. Первое — соотношение объёма эритроцитов к общему объёму крови. Изредка за основу этого измерения берут объём всех форменных элементов крови, то есть помимо красных кровяных телец в расчёт берут также и лейкоциты с тромбоцитами.

Поскольку эритроциты составляют почти весь объём форменных элементов крови, показатель гематокрита может также свидетельствовать о густоте крови, её свёртываемости и прочих параметрах. У здорового взрослого мужчины норма — 40–48%, у женщин — 36–46% у новорождённых гематокрит может быть существенно повышен — до 60%, у детей до 13 лет — наоборот понижен, до 38–40%.

Кровь, забранную на анализ, помещают в колбочку с делениями и центрифугируют на высокой скорости в течение примерно 10 минут. Вследствие этого содержимое колбочки разделяется: форменные элементы (среди которых практически весь объём занимают эритроциты) из-за центробежной силы смещаются к донышку, вытесняя оставшуюся плазму наверх. В последнее время этот метод вытеснили автоматические анализаторы. В листах с результатами анализов этих аппаратов гематокрит обозначается по-разному: чаще всего HCT , встречается также Ht , PCV и EVF .

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector