Причины и лечение высокого давления на поздних сроках беременности

3 триместр

Это наиболее сложный для организма женщины период, поскольку в это время все органы подвергаются двойной нагрузке.

Чаще всего скачки давления дают о себе знать именно в третьем триместре. Поэтому контроль АД на поздних неделях является крайне важным.

Нормой для третьего периода считается показатель не менее 100/60 мм рт. ст., но и не более 140/90 мм рт. ст.

Резкий рост давления является опасным во время любого триместра.

Если такое случилось, в обязательном порядке без промедления обратитесь к доктору.

Возможно, изменения АД свидетельствуют о наступлении такого опасного состояния, как преэклампсия.

Это состояние, при котором у женщины появляются сильные отеки, белок в моче и многие другие тревожные симптомы.

Если не устранить этого состояния, может наступить эклампсия (отек головного мозга со всеми вытекающими последствиями).

Чтобы не допустить

осложнений

, необходимо тщательно контролировать АД в течение всей беременности и 1 раз в 2 недели сдавать анализ мочи на белок.

К беременным женщинам принято относиться очень трепетно. И это правильно, ведь в этом состоянии уязвимы и мать, и дитя. Но, как ни странно, ребёнок в утробе – это не заболевание, а физиологическое (предусмотренное природой) состояние организма. Поэтому нормы многих показателей при беременности (в частности, артериального давления) соответствуют цифрам, характерным для большинства людей.

Таблица нормы давления при беременности

Категория Систолическое (мм рт. ст.) Диастолическое (мм рт. ст.)
Оптимальное Меньше 120 Ниже 80
Нормальное 120-129 80-84
Верхняя граница допустимых показателей 130-139 85-89
Высокое 140 и выше 90 и больше

Эти цифры справедливы для любого из триместров беременности.

У каждого человека есть стабильный, индивидуально комфортный уровень артериального давления. Рамки нормы достаточно широки, и поэтому регистрируемые отличия цифр у разных людей не выглядят патологией. Есть некоторые особенности цифр АД у беременных:

  • за счёт увеличения объёма циркулирующей крови (теперь материнское сердце отвечает и за кровоснабжение плода) АД может незначительно подняться;
  • если будущая мама очень переживает, боится родов, то её надпочечники выделяют гормоны стресса, которые поднимают уровень АД (чтобы этого избежать, необходимо изучить авторитетные данные о предстоящем процессе, получить консультацию акушера-гинеколога и заручится поддержкой близких людей);
  • в основном давление у беременных имеет тенденцию к повышению на поздних сроках, при этом не выходя за границы нормы (на 5-15 мм рт. ст. от индивидуального уровня АД).

Как повысить ад

Из немедикаментозных способов повышения кровяного давления у беременных женщин выделяются:

  1. Соблюдение режима отдыха и сна. При первых проявлениях головокружения, потемнения в глазах рекомендован непродолжительный сон.
  2. Принятие контрастного душа.
  3. Употребление сладкого чая при развитии признаков снижения давления с одновременным прикладыванием грелки на затылок.
  4. Ежедневное проведение сеансов массажа и легкой гимнастики.
  5. Частые прогулки на улице.
  6. Частое питье.
  7. Обязательное употребление пищи, обогащенной белком.
  8. Избегание резких пробуждений по утрам.
  9. Включение в рацион сырого корня сельдерея и земляники. Растения способствуют повышению давления.

Из народных средств для повышения давления у беременных рекомендованы настойки на основе женьшеня. Для лечения гипотензии принимается отвар лимонника. Рекомендуется заваривать в термосе зверобой. Указанный настой необходимо принимать перед употреблением пищи.

Как заподозрить сильно пониженное давление:

  • частые головокружения;
  • тошнота или сильные приступы рвоты;
  • пульсирующая боль в зоне висков или затылке;
  • одышка;
  • звон или стук в ушах;
  • усиленное сердцебиение;
  • апатия;
  • усталость;
  • сонливость.

Есть несколько причин патологического падения артериального давления:

  1. Стресс;
  2. Недостаточный вес;
  3. Токсикоз;
  4. Обезвоживание;
  5. Ответная реакция организма на изменения в гормональном фоне;
  6. Малоподвижный способ жизни;
  7. Скрытые сердечно сосудистые болезни;
  8. Инфекции в анамнезе.

Главные «звоночки» первичной гипертонии:

  • красные пятна на лице и шее;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • шум в ушах;
  • онемение пальцев;
  • «мушки» перед глазами;
  • острая головная боль.

Основные факторы риска:

  • неправильное питание (соленая и жирная пища);
  • избыточный вес;
  • эндокринологические заболевания (диабет, гипотиреоз);
  • дефицит калия;
  • стресс;
  • алкоголь и курение (до и вовремя беременности);
  • возраст более 35 лет;
  • низкая активность;
  • почечная недостаточность;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • прием препаратов от отеков.

Повысить давление помогает точечный массаж. Надо всего лишь помассировать определенные точки на теле:

  • мизинец или указательный палец в районе ногтевого корня;
  • область между губой и носом;
  • углубления под нижней губой;
  • кончики пальцев.

Кроме лекарственных препаратов, снизить давление поможет выполнение таких правил:

  1. Исключите кофе и другие кофеиносодержащие напитки.
  2. Строго ограничьте употребление соленой, кислой, сладкой и жареной пищи.
  3. Соблюдайте четкий распорядок дня.
  4. Минимизируйте стрессовые ситуации.
  5. Обогащайте свой рацион белком, витаминами, минералами и другими фитонутриентами.
  6. Выполняйте ежедневно легкую гимнастику с элементами йоги для беременных.

Если рекомендации выполнены, но состояние все же ухудшается, беременную женщину направляют в стационар для предотвращения гестоза и других осложнений беременности.

Помимо плохого самочувствия, патологическое давление может сильно навредить будущему малышу. Если возникли проблемы с давлением, надо очень серьезно и ответственно подойти к решению такой малоприятной дилеммы. Самые распространенные патологии, вызванные нарушением артериального давления:

  • гестоз;
  • фитоплацентарная недостаточность;
  • задержка роста плода;
  • неврологические патологии у ребенка;
  • гипоксия плода;
  • риск выкидыша и преждевременного родоразрешения;
  • отслойка плаценты и кровотечение.

https://www.youtube.com/watch?v=i67OAe1HVzU

Низкое давление многие будущие мамы считают чем-то само собой разумеющимся, будто это норма давления у беременных. Если показатели на тонометре снижены, но сама женщина чувствует себя неплохо, анализы в норме, корректировки ситуация действительно не требует. Но если цифры становятся ниже допустимых 90/60, это уже угрожающее состояние.

Как выражается значительное снижение АД:

  • Возникают частые головокружения;
  • Появляется одышка;
  • Тошнота и рвота, достаточно сильная;
  • Боль в затылочной зоне или в височной (сродни пульсации);
  • Стук либо звон в ушах;
  • Сонливость;
  • Усталость и подавленность;
  • Усиление сердцебиения.

Причин, почему падает давление, может быть несколько. Это и сильный стресс – провокатор многих других проблем, и бессонница, и малоподвижный образ жизни.

К сожалению, гипотонией могут проявить себя некоторые сердечно-сосудистые проблемы

Обезвоживание – еще одна причина гипотонии, как и токсикоз. Часто гипотонические показатели сопровождают женщин с недостаточной массой тела.

Очень важно понимать: если в первом триместре у будущей мамы низкое АД, это вовсе не исключает того, что во второй половине беременности оно может быть повышенным.

Давление у беременных, норма, всегда отслеживается врачом, так как его измененные показатели могут привести к опаснейшей патологии гестационного периода. Речь идет о преэклампсии, которая является формой, предваряющей смертельно опасную эклампсию.

Преэклампсия – это аномальное состояние, возникающее чаще после двадцатой недели гестации, и отличает его резкое изменение характеристик анализа мочи, сильными отеками ног и рук, а также подъемом АД. Диагностируется этот недуг по разным данным в 4-20% случаев, и ставят его на основе стойкой гипертензии, а также наличием белка в заборе мочи.

Категория риска – кому стоит опасаться преэклампсии:

  • Те женщины, что имели этот диагноз в предыдущую беременность;
  • Будущие мамы, страдающие ожирением;
  • Пациентки с аутоиммунными заболеваниями;
  • Пациентки с сахарным диабетом;
  • Женщины, имеющие первичную гипертонию до момента зачатия;
  • Пациентки с многоплодной беременностью;
  • Юные беременные и возрастные будущие мамы;
  • Женщины с заболеваниями сердца и сосудов.

Преэклампсию невозможно не заметить, она всегда проявляется.

Давление поднимается до 150/90 и выше, обнаруживается белок в моче, часто патология сопровождается головными болями, зрительными дефектами, болью в животе, тошнотой и отеками.

Часто для поднятия давления женщины употребляю кофе. Однако во время беременности такой подход крайне не правильный. Дело в том, что в этот период Вам необходимо получать достаточное количество жидкости, а кофе усиливает ее вывод из организма. Поэтому лучшей борьбой в Вашем случае будет сбалансированное питание, употребление достаточного количества простой воды, полноценный сон. Кроме того, нормализовать давление помогают: аквавэробика, йога для беременных, контрастный душ, самомассаж и массаж.

В случае проявления серьезной гипотонии Ваш врач может назначить дополнительное безопасное для плода медикаментозное лечение. 

В любом случае, при возникновении недомогания, Вам сразу необходимо обратиться к врачу, который решит, какую стратегию стоит использовать для нормализации Вашего состояния. 

  • вызвать скорую медицинскую помощь (особенно если показатели поднялись впервые);
  • принять медикаменты (если акушер-гинекологом была назначена терапия);
  • лечь на левый бок (из-за особенностей венозного оттока в этом положении кровь будет свободно притекать к матке, и плод испытает наименее возможный дискомфорт);
  • постараться успокоиться: медленно глубоко дышать, отвлечься от проблемы;
  • измерять давление каждые 15-20 минут, и фиксировать результаты.

Необходимо обратится к акушер-гинекологу или участковому терапевту. Они смогут оценить риск и сделать прогноз для беременности. Вероятно, потребуются такие диагностические мероприятия:

  • мониторинг артериального давления;
  • общий анализ мочи (интересовать будет наличие белка, это скрининговое обследование);
  • суточная протеинурия (сколько белка выделилось за 24 часа, этот тест более точный);
  • общий анализ крови (анемия, лейкоцитоз);
  • электрокардиография (оценка сердечного ритма);
  • ультразвуковое исследование:
    • активность маточно-плацентарного кровотока (степень спазма спиральных артерий);
    • состояние плода (пульсация камер сердца, степень физического развития, двигательная активность);
    • характеристики матки.

Как снизить давление при беременности благодаря правильному питанию?

Если АД немного подскочило, то его можно попробовать понизить без таблеток в домашних условиях. Привести его в норму можно благодаря исключению из меню таких продуктов – крепкий черный чай, кофе, кофейные напитки, шоколад, сметана, сало, жирное молоко, сливочное масло, колбаса. Как можно меньше потреблять жирной, жареной и маринованной пищи.

Обязательно снизить употребление соли. Рекомендовано употреблять не больше 6 грамм соли в сутки, а также учитывать её содержание в некоторых продуктах, таких как колбаса, сыр, консервы. Необходимо добавлять в еду травы, а также употреблять соль с маленьким содержанием натрия. А также нужно отказаться от пагубных привычек, если такие имеются.

Какими же продуктами можно понизить давление? Быстро снизить его при помощи правильного питания не получится, но предотвратить его рост помогут:

  • Фрукты, свежие ягоды, овощи (морковь, капуста, тыква, шпинат, свёкла), бобовые. В меню будущей мамочки они должны присутствовать в количестве 50% от всей принимаемой пищи. В них содержится много антиоксидантов, которые снижают количество холестерина в крови.
  • Фрукты, свежие ягоды, овощи
    Обязательно добавить в меню еду с большим содержанием кальция. Достаточное его количество обеспечит хорошую работу сосудов. Кальций помогает понижать давление, а также делает сосуды более эластичными и помогает удалить соли натрия из организма.
  • Женщине, в ожидании ребёнка, нужно больше потреблять белка, особенно при высоком давлении, а большое его количество сосредоточено в мясе нежирных сортов.
  • Берёзовый, свекольный, брусничный и рябиновый сок (рябиновый не больше 2столовых ложек, 3 раза в день).
  • Продукты с содержанием калия и магния (творог, чернослив, изюм, картофель, курага, свёкла).
  • Морс из клюквы.
  • Не крепкий чай с лимоном.
  • Цельнозерновой хлеб. Это кладезь витаминов группы В, клетчатки, нужной для хорошей работы кишечника.
  • Омега-3-жирные кислоты. Благодаря этим пищевым жирам снимаются воспаления, а также сосуды очищаются от холестериновых бляшек. Большое количество их находится в жирных видах рыбы и орехах.

Необходимо увеличить количество растительных жиров, а количество жиров животного происхождения наоборот снизить. В рационе больше должно быть нежирной рыбы, подсолнечного масла. Каждый день нужно употреблять молокопродукты, обязательно обезжиренный творог и кефир.

Чтобы нормализовать повышенное давление у беременных нужно употреблять ароматные травы и овощи. В их рационе должен присутствовать душистый перец, шафран, базилик, фенхель, а также портулак, в нём много магния. Поэтому он считается главным растением в борьбе с повышенным АД.

Также доктора советуют есть черешки сельдерея, чеснок, ведь он обладает огромным количеством полезных качеств, которые снижают давление и уменьшают количество холестерина в крови. Если употреблять в неделю всего 15 грамм чеснока, то это приведёт в норму давление.

Народные рецепты

Наиболее безопасными и эффективными являются следующие народные рецепты: 

  • гипотензивный сок. 1 стакан березового сока, выпиваемый ежедневно, будет способствовать снижению показателей АД и их стабилизации. Также можно за 30 минут до еды выпивать по четверти стакана свежего свекольного сока (перед употреблением необходимо подержать сок в течение 2 часов в открытой посуде);
  • тыквенно-медовая смесь. Отварите 200 г тыквы, порезанной на мелкие кусочки, до тех пор, пока они не станут мягкими. Просушите, остудите тыкву и добавьте мед.

В матке расположены спиральные артерии, они питают плаценту. Извилистость им нужна для того, чтобы при менструациях и послеродовых кровотечениях волокна миометрия могли сжаться и надёжно пережать разорванные сосуды. При беременности организм прежде всего должен обеспечить нормальное кровоснабжение плода.

У некоторых женщин перерождение спиральных артерий происходит не в полной мере или и вовсе отсутствует. Для жизни и здоровья их будущих детей приступы артериальной гипертензии особо опасны.

Влияние высоких цифр АД на отдельные составляющие системы мать-плод

Страдающий орган Его функции Механизм повреждения Возможные последствия
Плацента Обеспечение плода кислородом и питательными веществами из материнского организма Уменьшение притока крови из спиральных артерий матки из-за их спазма при повышении АД Дистресс плода (сердцебиение в утробе меньше 110 или больше 170 в минуту), который может привести к патологиям развития и даже внутриутробной гибели
Кровеносные сосуды Снабжение кровью всех тканей организма, транспорт питательных веществ и отходов жизнедеятельности Спазм сосудистой стенки из-за сбоев в регуляции (гормонального и нервного механизмов) Застой токсичных продуктов метаболизма на периферии, недостаток кислорода и питательных веществ, что приводит к ишемии и неспособности адекватно функционировать
Кровь Основная транспортная среда организма Сгущение, повышение активности ферментов системы свёртывания крови Развитие синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови – закупорка спонтанно образовавшимися тромбами сосудов
Почки Очищение организма от токсинов, контроль объёма циркулирующей крови Спазм сосудов в функциональных отделах почки препятствует нормальному течении процессов мочеобразования Белок из циркуляторного русла попадает в мочу. Кровь сгущается, появляются отёки. Может развиться острая почечная недостаточность

Если при повышенном давлении находят белок в моче, это называется преэклампсией. Гипертензия при патологии спиральных артерий опасна сама по себе (плод не будет получать достаточно питания и кислорода, его развитие начнет замедляться, а при родах возможен дистресс плода).

Чтобы выявить группу риска и предупредить развитие эклампсии, была выведена норма давления у беременных. Поэтому так важен контроль АД, особенно в третьем триместре.

Норма показателей давления при беременности

На сегодняшний день все женщины должны стать на учет по беременности до гестационного срока в 12 недель. В конце первого триместра будущая мама должна регулярно наблюдаться у врача, пройти осмотр у целого ряда специалистов, сдать несколько важных анализов. Практически каждый прием у гинеколога, ведущего беременность, начинается с измерения артериального давления.

Это стандартная процедура, которая позволяет контролировать состояние сердечно-сосудистой системы и всех процессов в организме, которые связаны с уровнем давления. В начале беременности тело женщины претерпевает немалые изменения: становится другим гормональный статус, а еще увеличивается объем жидкости, химические характеристики крови также меняются. Все это влияет на работу сердца, на сосудистую сеть.

Нормальное давление для беременных до 20 недели может быть чуть сниженным. У большинства будущих мам первой половины беременности фиксируется именно такое изменение – АД несущественно снижается. С 20 недели, также в норме, может быть небольшое повышение уровня давления.

Почему так происходит? В первом триместре, как известно, выработка прогестерона увеличивается. Этот женский гормон расширяет сосуды, и это вызывает спад АД. К третьему триместру кровяной объем растет, причем примерно на полтора литра, это становится дополнительной нагрузкой для сосудов. Потому давление может немного подняться.

При этом нормальными такие показания на приборе считаются, если женщина при этом неплохо себя чувствует.

Для будущей мамы важно понимать:

  • 120/80 – это условный общепринятый параметр, считающийся усредненной нормой;
  • У каждого человека собственный показатель рабочего давления – это могут быть показатели 100/60 или даже 130/90, потому при изменениях давления во время беременности ориентир берется от привычных показаний в обычное время.

Чтобы диагностировать гипертонию или гипотонию беременных, нужно оценивать и состояние женщины. Учитывать тот факт, при каком давлении ее самочувствие ухудшается.

Каждая будущая мама должна не только знать, какое нормальное давление при беременности, но и понимать, как правильно его измерять. На сегодняшний день пользоваться можно как механическим, так и электронным прибором. Механический аппарат удобен и стоит недорого, но в домашних условиях может ошибаться. Электронный вариант предпочтительнее.

Если давление нужно измерить срочно, а дома тонометра нет, можно подойти в ближайшую аптеку – там фармацевт измерит АД и сориентирует вас в дальнейших действиях.

Для получения достоверного результата при домашнем измерении давления нужно:

  • Находиться в положении сидя, поза должна быть удобной;
  • Перед замером 5-7 минут не совершать никаких активных действий;
  • Манжетка прибора должна быть подобрана по размеру;
  • Нижняя граница манжеты на 2 см выше сгиба локтя;
  • Стрелка механического тонометра стоит строго на нулевой отметке;
  • Измерение обязательно проводится дважды с промежутком в 2 минуты на обеих руках.

Бывает так, что отметка на приборе тревожная, например, выше нормы, при этом вы чувствуете себя хорошо. Паниковать не стоит, есть ситуации, когда что-то, совершенное накануне, поспособствовало повышению давления. Например, вы могли выпить чашку горячего кофе или чая, съесть шоколадку. Если человек перенервничал, давление может пойти вверх. Также не стоит делать замеры в состоянии раздражения. Наконец, ошибки в самой процедуре измерения АД могли стать причиной тревожных показателей.

Также довольно часто случается следующая – женщина спешила на прием, буквально бежала в кабинет, конечно, давление может подняться. Даже волнение из-за долгого ожидания в очереди может спровоцировать изменения АД.

Если показатели АД у пациентки становятся выше 140/90, речь идет о патологии. Обычно выражается она не только изменением значений на тонометре, но и некоторыми внешними проявлениями.

Так, при повышенном давлении:

  • На лице и шее беременной появляются выраженные красные пятна;
  • Рвота и/или тошнота могут сопровождать это состояние;
  • Кружится голова;
  • Пальцы словно немеют;
  • Возникает характерный шум в ушах;
  • Головная боль становится сильной;
  • Перед глазами появляются «мушки».

Безусловно, есть категория беременных, представляющих группу риска. И сюда относятся те будущие мамы, которые не следят за своим питанием. Если в рационе преобладает жирная пища, а также соленая, риск диагностирования гипертонии возрастает в разы.

Также норма давления при беременности будет труднодостижимой, если у беременной имеется избыток веса, если она подвержена гиподинамии, если она курит и злоупотребляет алкоголем (не только во время, но и до зачатия). Также подвержены подобной патологии возрастные пациентки – сегодня ими считают женщин категории 35 .

Конечно, особым рискам подвергаются беременные с некоторыми хроническими заболеваниями – сахарным диабетом, патологиями щитовидной железы, почечной недостаточностью, нейроциркуляторной дистонией. Давление может повышаться и утех женщин, что принимают препараты от отеков.

Пониженное давление в большинстве ситуаций в коррекции не нуждается. Если на его фоне ухудшится самочувствие, врач сделает какие-то назначения, уместные в каждом конкретном случае. А вот снижать давление, если оно поднимается выше нормы, нужно непременно.

Доктор может выписать препараты, условно разрешенные в беременность – это может быть Папазол, либо Допегит, Метопророл, Нифедепин.

Из народных средств стоит выделить свекольный сок, полезен и клюквенный морс, а также отвар крупы кукурузы.

Также для снижения давления стоит придерживаться следующих правил:

  • Убрать кофеиносодержащие напитки (уменьшить употребление);
  • Ограничить в пище жирное, жареное, соленое, копченое;
  • Минимизировать стрессы и невротические состояния;
  • Придерживаться сбалансированного, витаминизированного питания.

Не стоит исключать из жизни умеренную физическую активность – сегодня не сложно найти курсы фитнеса или йоги для беременных, или можно просто заниматься подобной физической культурой дома, по видеоурокам.

Нормой у беременных принято считать давление, колеблющееся в пределах от 110/70 мм рт.ст. до 130/85 мм рт.ст.

Однако в момент измерения также следует учитывать период проведения измерения.

Дело в том, что в разных триместрах в организме женщины происходят разные процессы, в результате чего нормы для каждого отдельного периода также будут отличаться.

Правила измерения

С первого дня беременности в организме будущей мамы начинают происходить существенные изменения на гормональном уровне, влияющие на все системы органов.

Кровеносная система также подвергается воздействию гормонов, в результате чего меняется тонус сосудов, что и приводит к скачкам давления.

Поэтому контроль показателей АД является крайне важным. Если отклонения от нормы отсутствуют, достаточно будет измерений, которые проводит врач на приеме.

Но тщательный контроль в домашних условиях все же является крайне желательным даже для здоровых женщин, поскольку таким образом можно будет получить полную картину о состоянии здоровья будущей мамы. Измерять давление можно с применением механического, автоматического, полуавтоматического или запястного тонометра.

Чтобы получить наиболее точные данные о своем давлении, потребуется соблюдение некоторых несложных правил перед измерением:

  1. отдохните 5-10 минут до момента измерения. Это поможет нормализовать пульс, если до этого вы выполняли какую-либо физическую работу;
  2. измеряйте давление утром натощак. Если провести измерения в нужное время не получилось, следует подождать, пока с момента трапезы пройдет хотя бы 1.5 часа;
  3. проводить измерения необходимо в сидячем положении, свободно положив руку на стол или любую другую горизонтальную поверхность. При этом ноги должны стоять ровно на полу;
  4. перед проведением измерений опорожните мочевой пузырь;
  5. с руки, на которой проводите измерения, необходимо снять одежду. Ткань может передавливать кожу, в результате чего показатель АД может исказиться;
  6. старайтесь расположить манжетку на уровне сердца и на 2-3 см вше локтевой ямки;
  7. во время проведения измерений сохраняйте молчание.

Соблюдение перечисленных выше правил поможет избежать погрешностей в измерениях, обеспечив достоверный результат.

Полученные данные рекомендуется записывать в блокнот, который можно будет предъявить в случае надобности гинекологу, ведущему беременность.

Чтобы измерять давление в период беременности, следует использовать специальное устройство – тонометр. Сегодня существует несколько разновидностей таких приборов:

  1. Механические тонометры – воздух вручную нагнетается и стравливается из манжеты посредством груши. Это устройство считается высокоточным, однако для его использования требуются специальные навыки.Механический тонометр
  2. Автоматические тонометры – нагнетание воздуха осуществляется автоматически, показатели давления и пульса появляются на мониторе. Эти приборы пользуются большой популярностью, поскольку отличаются удобством применения. Однако точность аппарата немного снижена.
  3. Полуавтоматические тонометры – воздух нагнетается вручную, после чего параметры появляются на экране. Такие устройства тоже считаются менее точными в сравнении с ручными.
  4. Запястные тонометры – отличаются компактными размерами и удобством применения. Такие устройства легко можно использовать вне дома. Однако точность такого тонометра значительно снижена. Это обусловлено повышенной чувствительностью датчика к любым колебаниям давления воздуха.

Чтобы получить точные результаты, при измерении показателя нужно соблюдать целый ряд рекомендаций:

  • перед началом процедуры следует как минимум 5 минут отдохнуть;
  • за полчаса до начала измерения нужно отказаться от курения и потребления кофеина;
  • процедура проводится натощак – после приема пищи должно пройти 1,5 часа;
  • измерения нужно проводить в сидячем положении – при этом необходимо опереться на спинку и избегать движений рукой;
  • перед началом процедуры рекомендуется опорожнить мочевой пузырь;
  • измерение проводят на голой руке – важно, чтобы этот участок не был сдавлен;
  • манжету следует размещать на уровне сердца – ее нижняя часть должна быть расположена на 2-3 см выше, чем локтевая ямка;
  • во время измерения следует отказаться от разговоров.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Повышенный уровень холестерина провоцирует развитие гипертонии и атеросклероза, и в целом является очень опасным для сердца. Но сегодня такая проблема уже решена в Израиле. В этой стране ученые нашли способ растворения холестериновых бляшек природными компонентами.Средство применяют в домашних условиях, запивая водой. Подробнее…

  • надеть манжету и удобно разместить руку;
  • поместить мембрану стетоскопа под нижнюю часть манжеты или в центральной области локтевого сгиба;
  • вставить стетоскоп в уши;
  • накачать резиновой грушей воздух – это делают до 200-220 мм рт. ст.;
  • аккуратно спускать воздух – скорость не должна превышать 4 мм;
  • первый удар позволяет оценить систолическое давление;
  • после прекращения ударов оценивают диастолический показатель.

Определить показатели давления и пульса у беременной женщины с помощью электронного тонометра намного проще. Для этого достаточно выполнить следующее:

  • надеть манжету и комфортно расположить руку;
  • включить устройство и дождаться появления цифры 0;
  • нажать на кнопку;
  • оценить полученные результаты.

Физикальная и лабораторная диагностика опасного состояния

При физикальном обследовании:

  1. Высчитывают индекс массы тела. Превышение значения 27 кг на кв.метр рассматривается, как фактор риска.
  2. Определяют давление и частоту пульса на обеих руках лёжа и стоя. При этом подъем диастолического (нижнего) давления, когда пациентка встаёт, присущ гипертензии, а понижение — характерно для гипертонии симтоматической, которая не рассматривается, как болезнь.
  3. Осматривают и аускультируют (выслушивают фонендоскопом) сонные артерии для выявления признаков их стеноза (сужения).
  4. Прощупывают живот для проверки возможного увеличения печени или почек при кистозных образованиях.
  5. Измеряют пульс на щиколотках и осматривают их для выявления вероятных отёков.

Причины и лечение высокого давления на поздних сроках беременности
При физикальном осмотре уточняют срок беременности, состояние матки и плода, прогнозируют начало родов

Лабораторные исследования при подозрении на гипертонию могут быть обязательными и дополнительными.

К обязательным (и основным) относят анализы на:

  • наличие белка и глюкозы в моче;
  • количественные показатели белка, холестерина, их фракций, ферментов печени, триглицеридов, билирубина (биохимия крови);
  • гемоглобин, уровень тромбоцитов, эритроцитов (клинический анализ);
  • свёртываемость и вязкость крови (МНО).

Эти обязательные исследования помогают выяснить многие вопросы, связанные с подъёмом давления крови у пациентки и вероятным заболеванием органов.

  1. Высокие цифры гемоглобина, эритроцитов указывают на аномальную густоту крови. В этом случае повышение давления рассматривают, как симптом гестационной гипертонии, то есть развивающейся при вынашивании ребёнка.
  2. Повышение ЛДГ, АСТ, АЛТ сигнализирует о патологических процессах, проходящих в печени.
  3. По концентрации мочевой кислоты в крови определяют, к какой форме относится гипертония — гестационной или хронической.
  4. Креатинин при нормальной беременности, как правило, понижается. В противном случае можно говорить о нарастании степени гипертонической болезни.
  5. Белок в моче — важный показатель функции почек. Особое отслеживание протеинурии необходимо, если в суточной порции мочи количество белка больше нормы — 2 грамм.

Дополнительные анализы предусмотрены, если возникает подозрение на появление осложнений. К ним относят:

  • определение клиренса (скорости выведения) креатинина;
  • анализ мочи по Зимницкому, Нечипоренко;
  • определение бактериурии (микробы в моче);
  • соотношение между калием и натрием в сыворотке;
  • наличие в крови альдостерона, ренина.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector