Признаки ангины и симптомы у взрослого: как понять, что проходит и как проявляется с температурой, как отличить, первые

Почему и у кого возникает ангина?

Поскольку природа ангины только инфекционная, ее рождение обусловлено попаданием в организм таким микроорганизмов как стафилококки.

Заразиться можно самостоятельно или же по воздуху. Также инфекция хорошо передается через общую посуду, даже если последняя тщательно обработана. Такие микроорганизмы обладают большой живучестью, поэтому даже от уже выздоровевшего, можно спокойно подхватить заболевание.

Провоцировать ангину могут аденоиды, мешающие нормальному дыханию. Чаще всего паразиты живут в нашем организме незаметно до тех пор, пока активность иммунитета не будет снижена. Это происходит в межсезонье: иммунная система слабнет и все бактерии получают шанс проникнуть дальше в организм.

Как лечить герпесную ангину у детей можно понять из содержания в данной статье.

Однако ангина такое заболевание, для развития которого хватит и предрасположенности. Например, раньше врачи старались сразу удалять гланды и аденоиды у детей, если тонзиллит стал беспокоить слишком часто. Ангина чутко реагирует на переохлаждение, причем как на общее (всего тела), так и на местное (самого горла). Промочили ноги, замерзли на улице или проглотили мороженое и можно считать, что вы пригласили ангину.

Но заболевание не редкость и летом, особенно у людей, у кого постоянные сложности с иммунитетом. В жару тело нагревается и нам становится трудно адекватно контролировать температуру потребляемой жидкости. Человеку хочется пить и желательно прохладной жидкости.

В жару запрещено пить ледяные напитки, потреблять холодные продукты, купаться в холодной воде. Это может привести не только к ангине, но и вызвать более тяжелые проблемы. Например, при наличии проблем с сердечно-сосудистой системой резкая смена температур может привести к сердечному приступу.

По какой причине возникает герпесная ангина у детей, можно узнать из данной статьи.

Что такое ангина

Признаки и симптомы заболевания ангиной

Помните, что ангина очень заразна и больного лучше максимально изолировать от других членов семьи

Ангина имеет второе название: тонзиллит, делится на несколько разновидностей. Ангина – острое заболевание гортани, вызванное болезнетворными микроорганизмами, провоцирующими поражение миндалин. Имея инфекционную природу, тонзиллит требует немедленного лечения.

Как происходит лечение стрептококковой ангины, поможет узнать содержание данной статьи.

Заболевание чаще всего поражает небные миндалины, но вполне может затронуть любой участок гортани. Разновидность ангин определяется именно ее местоположением в глотке:

  1. катаральная;
  2. фолликулярная;
  3. язвенная;
  4. лакунарная.

Особенность ангины в том, что каждая ее форма лечится строго индивидуально. Все препараты подбираются с учетом степени поражения миндалин или лимфатической ткани. В отличии от других болезней, которые вполне могут на начальном этапе протекать без температуры, гнойная ангина всегда ей сопровождается.

В данной статье указано сколько заразна ангина по времени и можно ли ей заразится на улице, можно узнать из данной статьи.

Диагностика

Основной метод в выявлении и классифицировании ангины – это дифференциальная диагностика.

Она имеет место на всех этапах, которых несколько:

  • Осмотр отоларингологом, разбор клинической картины и анамнеза.
  • Для определения типа возбудителя (вирус или бактерия) и для уточнения его вида (делается мазок из зева, который служит окончательным отрицанием или подтверждением палочки Лёффлера).
  • Общий анализ крови (ещё одно уточнение природы патогена, самое характерное изменение: вирус повышает лимфоциты, а бактерия – лейкоциты) и биохимический анализ крови (важен, когда есть риск поражения внутренних органов бактериальными токсинами).
  • Антибиотикограмма – если патология имеет бактериальную этиологию, то забранный из зева образец высеивают на питательную среду для дальнейшего определения чувствительности микроба к различным антибиотикам.

При диагностике учитывается и то, что вирусная инфекция, вызывающая тонзиллит, почти всегда имеет меньший инкубационный период, чем бактериальная.

Отоларинголог может дать максимально точное заключение ещё до лабораторных тестов. Ведь родственные группы возбудителей и даже какие-то конкретные патогены дают в клинике характерную картину.

Вот распространённые примеры, как по патологической картине можно определить возбудителя:

  • Общее состояние относительно удовлетворительное, но имеют место выраженные региональные проявления (сильный отёк, болевой синдром при глотании). Если добавляется обильное образование гноя, то возбудитель относится к стафилококкам. Если на миндалинах появился крошкообразный, грязно-белый налёт, значит, ангину спровоцировал какой-то грибок. Если возникли плёнки, которые после снятия оставляют неглубокие язвы, то это ангина Симановского – Венсана – Плаута.
  • Потеря работоспособности и общее тяжёлое состояние на фоне обильного гнойного экссудата практически гарантированно указывает на стрептококк (БГСА).
  • Слабые боли в горле при почти полном отсутствии интоксикации, гиперемии практически нет, на миндалинах возникают беловатые, творожистые налёты, которые легко снимаются шпателем, не оставляя следов – типичная картина кандидозной ангины.
  • Один из примеров специфического хронического тонзиллита, инфекционный мононуклеоз, (по Солдатову) даёт следующую картину: слабое покраснение горла и несильная боль при глотании, выражен отёк миндалин с образованием белого налёта, снимающегося «полосками» (иногда налёт не удаляется, если имеет фиброзный характер), лимфоузлы по всему телу заметно увеличены из-за интоксикации, сильная изнуряющая лихорадка, УЗИ показывает увеличение печени и селезёнки (эхогенность повышена), в крови отмечается сильный лейкоцитоз и атипичные моноциты (мононуклеары).Мононуклеоз

Пациенту необходимо обладать знаниями для первичной диагностики, чтобы отличать те же простудные заболевания от ангины.

Как победить ангину?

К лечению ангины у взрослых и детей нужно отнестись со всей ответственностью, поскольку это заболевание опасно развитием осложнений. Может произойти поражение суставов и нарушение функционирования сердца. Для успешного избавления от ангины необходимо соблюсти ряд принципов относительно лечения.

В первую очередь, это постельный режим особенного период подъема температуры. Больного следует изолировать для того, чтобы предотвратить заражение окружающих людей. Соблюдая системность и непрерывность лечения, больной может быть уверен в успешности терапевтических мероприятий.

Лечение ангины обычно комплексное и направлено на устранение симптомов заболевания и уничтожение причин его вызвавших.

Если на основании лабораторных анализов и симптомов было выявлено, что ангина у взрослого имеет бактериальную природу происхождения, то не обойтись без приема антибактериальных препаратов. Но нельзя прекращать их применение после первоначального облегчения самочувствия.

Нужно завершить полный курс антибактериальной терапии иначе патогенные микроорганизмы выработают устойчивость к применяемым лекарственным средствам. Более того, в организме будет сохранен очаг инфекции и могут возникнуть различные осложнения.

Особое внимание необходимо уделить питанию при ангине, оно должна быть щадящим с ограничением углеводов и жиров. На время болезни необходимо исключить из рациона жареные, консервированные, копченые и соленые продукты, поскольку они негативным образом будут воздействовать на воспалительную слизистую горла.

Предпочтение следует отдать растительным и молочным продуктам, жидкой пище. Взрослому больному необходимо увеличить потребление жидкости, это будет способствовать снятию интоксикации организма.

Консервативное медикаментозное лечение ангины включает в себя применение следующих групп препаратов в зависимости от типа заболевания и симптоматики:

  • антибиотики;
  • обезболивающие;
  • жаропонижающие;
  • противовоспалительные средства;
  • витамины.
Лечение

Медикаментозное лечение ангины назначается лечащим врачом

Конкретные лекарственные препараты должны подбираться исключительно лечащим врачом на основе поставленного диагноза, состояния здоровья, возраста, клинических проявлений заболевания, противопоказаний и сопутствующих патологий.

При ангине настоятельно рекомендуется проводить полоскание горла. Для этого могут использоваться как готовые препараты, купленные в аптеке, так и самостоятельно приготовленные растворы. Можно использовать отвар из шалфея, ромашки, календулы или зверобоя, настойку эвкалипта. Применение для этих целей солевых растворов не рекомендуется, поскольку они способны высушивать слизистую оболочку горла.

ПОДРОБНЕЕ:   При гнойной ангине сколько дней держится температура

Классификация ангин у взрослых:

  • Катаральная ангина. Обычно развивается очень быстро и остро. В большинстве случаев человек заболевает внезапно, проявляются недомогание, сухость и першение в горле. Продолжительность от 3 до 7 дней.
  • Фолликулярная ангина. Самым характерным признаком данной формы ангины является скопление в лакунах фибринозного экссудата. При этом на отечной и гиперемированной слизистой поверхности миндалин формируются беловатые налеты, локализующиеся в устьях лакун. Чаще они представляют собой отдельные образования, реже – сливаются воедино и покрывают большую часть поверхности данных органов. Длительность болезни составляет 6 – 8 дней.
  • Лакунарная ангина. Миндалины поражаются в области лакун с последующим распространением гнойного налета на поверхность небных миндалин. При проведении фарингоскопии наблюдается инфильтрация и отек миндалин, выраженная гиперемия и расширение лакун. Длится такая ангина 6 – 8 дней.
  • Некротическая ангина. На поверхности миндалин видны крупные участки омертвевшей ткани, уходящие в глубину и покрытые бугристым налетом серого или желто-зеленого цвета. Очаги некроза пропитываются фибрином и уплотняются. После их удаления возникает кровоточивость, а затем образуется язва размером до 2 см, с неровными краями.
  • Флегмонозная – этот вид ангины чаще всего возникает на фоне якобы проходящих классических признаков ангины – миндалины снова начинают отекать, краснеет мягкое небо.
  • Герпетическая ангина. Чаще всего развивается у детей. Вызывается вирусом Коксаки А и является высокозаразным заболеванием. Вирусоносителем является больной человек, в редких случаях ими могут быть домашние животные.
  • Язвенно-пленчатая — это ангина без температуры. У больного обычно наблюдается некроз одной из миндалин с образованием язвы. Пациент жалуется, что ощущает при глотании инородное тело, у него повышается слюноотделение, изо рта чувствуется гнилостный запах.

Лечение

Терапия ангины разделяется по 3 крупным направлениям в зависимости от этиологии болезни:

  • лечение бактериальных форм;
  • лечение вирусных форм;
  • лечение специфических форм, вызванных другой серьёзной инфекцией (туберкулёз, сифилис, ВИЧ и т.п.).

Наиболее широкая и классическая схема лечения применяется к бактериальному тонзиллиту, когда происходит образование гноя.

Основу данной терапии составляют антибиотики различных рядов:

  • Пенициллины. Механизм действия заключается в блокировке ферментных цепей при синтезе компонентов бактериальной клеточной стенки, что в итоге приводит к её разрушению и гибели микроба. Есть пенициллины, получаемые непосредственно из плесневых грибков Penicillium(Бензилпенициллин), есть полусинтетические (к естественным пенициллинам добавляют химические группы для улучшения свойств – Амоксициллин, Ампициллин, Азлоциллин и др.). Препараты 4 поколения (Мезлоциллин, Мециллам) активны практически против всех грамположительных и грамотрицательных возбудителей.
  • Цефалоспорины. Ближайший аналог пенициллинов, который используют, если бактерии всё же разрушают бета-лактам в их химической структуре. Есть 3 поколения. В лечении ангин используют препараты первого (Цефалотин, Цефазолин) и третьего (Цефоперазон, Цефотаксим), т.к. второе поколение предназначено для терапии кишечных инфекций. Третье поколение применяют, когда бактерия упорно разрушает все предыдущие антибиотики (мощная антибактериальная резистентность). Последнее поколение отличается длительной задержкой в организме.
  • Макролиды (Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин). Обладают многоциклической химической структурой. К ним прибегают по разным причинам. Первая – это аллергическая реакция на пенициллины и цефалоспорины (редко, но бывает). Поэтому макролиды без опаски назначают беременным и кормящим женщинам. Вторая – необходимо уничтожить бактерии, не имеющие клеточных стенок (например, хламидии). Макролиды не уничтожают микроорганизмы напрямую, а действуют как бактериостатики.
  • Аминогликозиды (Стрептомицин, Мономицин, Гентамицин). Они отличаются тем, что способны уничтожать очень серьёзных «гостей» в организме, например, туберкулёзную палочку. Однако среди перечисленных средств, они самые токсичные антибиотики, поэтому курс их применения всегда краткий и проходит под постоянным медицинским наблюдением.
  • Противогрибковые антибиотики (Нистатин, Митомицин, Леворин). Из названия понятно, что данная группа препаратов используется для лечения тонзиллита, вызванного каким-то грибком (чаще других рода Кандида). Но современная фармацевтика и медицина постепенно отказывается от этих лекарств из-за большого процента побочных эффектов. На замену приходят специфические, синтетические противогрибковые средства.

Флегмонозная ангина также требует интенсивного антибактериального курса, но всё консервативное лечение проводят уже после операционного вмешательства. Т.е. после прокола/разреза/тупого вскрытия абсцесса.

Вирусная ангина не имеет такой строгой схемы лечения, как бактериальная. По сути, здесь всю работу должен сделать иммунитет пациента, а терапия больше симптоматическая. Много говорят об иммуностимуляторах, иммуномодуляторах, противовирусных средствах (Ацикловир, Анаферон, Эргоферон и пр.), но их реальная эффективность на организм любого человека до сих пор не доказана.

Поэтому вирусная ангина лечится классической, консервативной терапией, которая применяется и при бактериальной ангине в качестве дополнения к основному курсу:

  • Полоскания. Рецептов огромное количество, и каждый знает хотя бы парочку. Для полоскания рекомендуется брать классические 200 мл кипяченой тепловатой воды. Примеры: морская вода (ложка пищевой соды, щепотка соли, несколько капель йода), несколько капель фукорцина развести в воде, чайную ложку спиртовой настойки календулы развести в воде и т.д.
  • Орошения и ингаляции. Орошение спринцовкой является аналогом полоскания и подходит, когда возникают проблемы с процессом полоскания (например, из-за боли). Горячие ингаляции хорошо помогают при гнойной ангине и противопоказаны при вирусной форме. Самый простой «бабушкин» способ – подышать не менее 10 минут над кастрюлей с только что сваренной картошкой (воду слить), накрыв голову полотенцем. Новая альтернатива – аппарат Небулайзер, с помощью которого можно делать горячие ингаляции практически любой смесью. Холодные ингаляции – это аэрозольные противовоспалительные, обеззараживающие препараты типа Ингалипт, Каметон, Гексорал.
  • Смазывание миндалин. Известный с советских времён рецепт – смазывание тампоном на шпателе гланд, тампон смочен раствором Люголя. Но всё больше отоларингологов рекомендуют не прибегать к этому методу лечения, т.к., во-первых, под образовавшейся плёнкой вещества может продолжаться активное размножение бактерий, а во-вторых, можно обжечь и без того раздражённую слизистую.
  • Физиотерапевтическое лечение. Мощная вспомогательная терапия на стадии выздоровления. Поскольку при вирусных тонзиллитах, которых всё больше, прогревания противопоказаны (вирус с усилившимся током крови распространяется быстрей), то главная физиотерапия здесь – это тубусный кварц, облучении миндалин ультрафиолетом. УФ оказывает сильное бактерицидное, противовирусное и регенеративное действие. Также для усиления тканевой трофики и регенерации используют лазер малой интенсивности.
  • НПВС – Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, Пенталгин, Темпалгин, Солпадеин и др. Используются для снятия жара и болевого синдрома.

На стадии выздоровления можно прибегать к народным средствам – полоскания и приём внутрь травяных отваров. Готовые сборы с инструкцией по завариванию есть в любой аптеке, компрессы на шею из свежих капустных листьев, настаивание крутым кипятком коры ивы или дуба для полоскания, свежий сок свёклы (тоже для полоскания) и многое другое. Но перед приобщением к народным рецептам необходимо поставить в известность лечащего врача.

Ангины, вызванные серьёзными инфекциям типа туберкулёза или ВИЧ, лечатся в отдельном порядке, и, разумеется, параллельно с основным недугом. Тут подбирается сложная, индивидуальная, длительная, комплексная терапия.

Методы диагностики

Как определить ангину у взрослого? С этой целью проводятся различные диагностические мероприятия, которые включают в себя клиническое обследование и лабораторную диагностику. Первое предполагает проведение наружного осмотра пациента и фарингоскопии. При наружном осмотре врач проводит пальпацию шеи, затылочной и околоушной области.

ПОДРОБНЕЕ:   Ангина у грудничка симптомы и лечение

Фарингоскопия означает, что будет проведен осмотр рта и глотки с помощью медицинского шпателя. При этом необходимо тщательно осмотреть стенки ротовой полости и слизистую мягкого неба, а также небные миндалины и десна. С помощью фарингоскопии определяется, какая форма ангины у больного и ее стадия.

При выявлении следующих изменений у врача появляются основания поставить диагноз ангина:

  • воспаление небных миндалин;
  • увеличение их в размере;
  • гнойный налет на поверхности миндалин специфического оттенка;
  • заполнение складок миндалин гноем, который выделяется при нажатии.

Лабораторные методы обследования включают в себя общий анализ крови, бак посев мазка со слизистой полости носа и зева. Подобные диагностические меры позволят определить, какой именно возбудитель спровоцировал развитие ангины. На основании этой информации врач будет назначать соответствующие лекарственные препараты.

Агрессивное течение ангины способствует переходу заболевания в хроническую форму и развитию осложнений. В этом случае возникает необходимость в проведении дополнительной диагностики:

  • серологические исследования для определения выраженности воспалительного процесса в организме;
  • эхокардиограмма сердца – проводится для выявления нарушение работы сердца;
  • рентген костей и суставов – для исключения или подтверждения развития аутоиммунных поражений суставов.
Осмотр горла

Своевременная и точная диагностика способствует ускорению выздоровления

Напитки

Питьё влияет на функционирование всех защитных систем организма. При любом виде тонзиллита, особенно при бактериальной форме, пить необходимо много и часто. Хотя бы потому, что одним из первых последствий высокой температуры является сильное обезвоживание.

Пить рекомендуется что-то тёплое (но не слишком горячее): кисели, компоты, морсы, какао, чаи. Кстати, полностью натуральный, высококачественный зелёный чай без ароматизаторов пригоден и для полосканий. Он содержит большое количество флавоноидов (полифенолов растительного происхождения), которые оказывают мощное антиоксидантное действие. Т.е.

нейтрализуют химически активные молекулы — свободные радикалы. Такие молекулы отщепляют атомы от молекулярных структур клеточных мембран и даже ДНК, нанося тем самым серьёзные повреждения на тканевом и физиологическом уровне. Концентрация свободных радикалов в организме увеличивается при воспалении, а при токсическом отравлении становится достаточно опасной (как известно, стрептококки выделяют токсины).

Поэтому тёплый зелёный чай с мёдом при ангине — замечательная и нужная вещь. Что касается мёда, то многие до сих пор ошибочно полагают, будто потребление данного продукта оказывает лечебный эффект при тонзиллите. Мёд действительно улучшает работу иммунной и сердечнососудистой системы, но только при длительном регулярном употреблении. Пить мёд при уже начавшейся болезни как какое-то естественное лекарство бесполезно.

Дело в том, что при данной патологии рекомендуется снизить потребление сахара. Поскольку высокая температура и воспалительный процесс усиливают как выработку, так и использование инсулина организмом. В результате может развиться временная инсулиновая недостаточность, что в сочетании с довольно высоким потреблением сахара неполезно. Вдобавок, мёд гораздо слабее по сравнению с сахаром способствует бродильным реакциям в кишечнике.

Рекомендуется класть мёд в тёплое, а не горячее питьё. Т.к. при температуре выше 70 градусов составляющие мёд полезные вещества быстро распадаются. И надо помнить, что мёд и его отдельные сорта — потенциальный аллерген, который некоторые люди не переносят. Акациевый, донниковый — эти сорта считаются наиболее гипоаллергенными.

Острые вторичные тонзиллиты

Вторичные острые инфекционные ангины. На самом деле, не являются тонзиллитами в полной мере (исключение – скарлатина). Скорее это сложный симптоматический комплекс заболевания другого класса. Ярким примером является дифтерия. Дифтерия – инфекционная патология, вызываемая палочкой Лёффлера.

Особенности дифтерии, одновременно выделяющие болезнь на фоне настоящих ангин, следующие:

  1. Лимфоэпителиальное кольцо Пирогова также служит воротами для инфекции, но основная угроза идёт на весь организм из-за токсинов, вырабатываемых палочкой (главные мишени – сердце, соединительная и хрящевая ткань в суставах и почки, реже ЦНС), поэтому при дифтерии довольно рано могут начаться боли в конечностях, в области сердца, проблемы с мочеиспусканием, дифтерийный токсин обладает очень опасным свойством блокировать синтез многих белков в организме, что в итоге приводит к массовым клеточным отмираниям.
  2. Температура при дифтерии поднимается плавно, а у взрослых почти никогда не превышает 38 градусов.
  3. Особое отличие – гланды покрываются паутинообразным налётом, который затем превращается в плёнку грязно-серого цвета, плёнка выходит далеко за пределы миндалин, покрывая нёбо, и плохо снимается шпателем, оставляя кровоточащие эрозии.
  4. Боль в горле выражена в куда меньшей степени, чем при настоящих тонзиллитах.
  5. Появляются симптомы токсического отравления (головокружение, тошнота, спутанность сознания).
  6. Шейные лимфоузлы воспаляются в меньшей степени и умеренно болезненны, но зато часто отмечается сильный отёк подкожной жировой клетчатки в области шеи, возникает синдром «бычьей шеи».
  7. При ангине насморк редко, но бывает, при дифтерии насморка не бывает никогда (палочка не размножается в слизистой носовых ходов).
  8. Инкубационный период при дифтерии несколько дольше, чем при ангине, и может доходить до 6 дней.

Превентивной мерой защиты считается прививка АКДС, но её применение весьма спорно, т.к. детскому организму данная вакцина сама может нанести ощутимый вред. Взрослые переносят инъекцию намного лучше (ревакцинация каждые 10 лет после 14 лет).

Скарлатина – это, по сути, любая из главной тройки ангин. Но дело в том, что скарлатина возникает, когда организм человека (в 80% случаев это организм ребёнка и только в 20% — взрослого) сталкивается с главным тонзиллярным возбудителем, гемолитическим стрептококком, впервые.

Тогда кроме классических симптомов ангины возникают дополнительные:

  • малиновый зернистый язык (примерно на 3 день болезни);
  • алая сыпь на груди, пояснице, щиколотках, в коленно-локтевых сгибах;
  • шелушение эпидермиса на месте сыпи.

Полоскания

Полоскания обладают противовоспалительным и обеззараживающим эффектом, а при гнойной ангине выполняют очень важную задачу — вымывают гнойный экссудат. Все ингредиенты для данной процедуры имеются в свободной продаже в аптеках и супермаркетах. Классическое полоскание подразумевает использование 200 мл водного раствора какого-либо вещества (травяные сборы заливают, обычно, тем же количеством воды). Причём если подразумевается разведение в воде, то вода должна быть кипячёной.

Оптимальная температура жидкости — 60 градусов Цельсия, т.е. не горячая, но и не комнатная. Стандартное расписание полосканий подразумевает трёхкратную процедуру в течение дня, но вообще рекомендуется осуществлять полоскания не менее 4 раз. А при выраженном образовании гноя — 5-6 раз (каждые 2 часа).

Рецепты:

  • 2 ст. ложки измельчённого тысячелистника залить крутым кипятком и настоять час — средство для полоскания готово.
  • Приготовить сухую смесь — 3 части цветков ромашки, 2 части измельчённой коры дуба, 1 часть цветков липы, 1 ст. ложку смеси залить кипятком, после чего подержать 5 минут на слабом огне, остудить до приемлемой температуры, перед полосканием добавить чайную ложку мёда.
  • Натереть примерно 100-150 г свежего хрена, отжать через марлю и 2 ч. ложки полученного свежего сока растворить в воде — средство для полоскания готово.
  • 10 г перетёртого хвоща полевого залить стандартным объёмом кипятка, кипятить на слабом огне полчаса, охладить 10 минут, процедить, полученный отвар довести кипячёной водой до 200 мл — можно полоскать.
  • В равных частях взять измельчённые листья чёрной смородины, траву тысячелистник и пустырник, 2 ст. ложки смеси залить 0,5 литра кипятка, настоять в термосе 2 часа, процедить, при достижении оптимальной температуры можно полоскать.
  • Аналогичный рецепт приготовления, только в качестве ингредиентов выступают зверобой, хвощ полевой и сосновые почки.
  • Весьма экзотичный рецепт, но некоторые рекомендуют…. полоскать горло качественным шампанским! Шампанское должно быть комнатной температуры, а полоскать нужно каждые полтора часа. Вероятно, за счёт содержащегося этилового спирта в сочетании с пузырьками газа, которые усиливают его всасывание в слизистую, происходит бактерицидное воздействие (однако, метод слабо проверен по причине, что мало кто сможет финансово и морально так использовать шампанское).
ПОДРОБНЕЕ:   Амоксиклав при ангине помогает

Полоскания — это «альфа и омега» для больного горла. При гнойной ангине бесполезно применять местные противовоспалительные и противомикробные средства, если перед этим не вымыть гной с гланд.

Причины возникновения

Несмотря на кажущееся разнообразие, в причинах почти все формы тонзиллитов сходятся. Разумеется, ангины могут отличаться возбудителями. Но для полноценного развития болезни инфицирование должно совпасть с одним общим, фоновым, но необходимым условием.

Абсолютно любая форма ангины начинается из-за нарушения нормального функционирования иммунной системы. Ряд факторов приводит к ослаблению клеточного (Т-лимфоциты, макрофаги) и гуморального (В-лимфоциты, плазмоциты и иммуноглобулины) иммунитета.

Основные факторы ослабления следующие:

  • острые (грипп, пневмонии) и особенно хронические инфекционные патологии (ВИЧ, гепатиты и туберкулёз);
  • длительная иммуносупрессивная терапия (большие дозы гормональных препаратов, специальные иммунодепрессанты);
  • обширная травматизация любой этиологии (механическая, термическая, химическая);
  • лучевая и химическая терапия при онкологии;
  • длительное проживание в условиях экологического кризиса (взрослые менее чувствительны к этому фактору по сравнению с детьми);
  • выраженные хронические нарушения носового дыхания (например, при полипах или сильном искривлении носовой перегородки);
  • длительный нездоровый образ жизни, включающий плохое питание, недостаточность сна, постоянный стресс и курение.

Когда иммунная система заметно слабеет, опасными для организма могут стать даже условно-патогенные бактерии.

Наиболее тяжёлое течение и риск осложнений дают бактериальные ангины. Бактерии, вызывающие описываемое заболевание, как правило, являются гноеродными, т.е. их активность приводит к образованию гнойного экссудата. Однако бактериальная этиология ангин отмечается реже, чем вирусная.

Оставшуюся нишу занимают стафилококки, включая St. Aureus (золотистый стафилококк), гемофильная палочка, синегнойная палочка, спирохеты, хламидии, менингококки, пневмококки. Язвенно-плёнчатая ангина возникает в результате симбиоза двух условно-патогенных бактерий – веретенообразной палочки Плаута-Венсана (B. fusiformis)

У взрослых более половины (примерно 75%) всех тонзиллитов случается из-за вирусной инфекции. Полного списка вирусов, способных вызвать ангину, не существует. Теоретически, практически любой вирус может стать причиной воспаления лимфоидной ткани в кольце Пирогова. Но основные возбудители это все вирусы герпеса, вирусы Коксаки, эховирусы, риновирусы, прочие энтеровирусы и аденовирусы.

Грибковая этиология тонзиллита является наиболее редкой. Как у детей, так и у взрослых. Одним из типичных грибковых возбудителей являются дрожжеподобные грибки рода Candida.

Симптомы ангина фото

https://www.youtube.com/watch?v=aSFK_uNmZy0

Инкубационный период (время, захватывающее период внедрения патогенного фактора в организм человека до первых клинических симптомов) в среднем длится около 10-48 часов.

фото при ангине

Общие симптомы ангины у взрослых:

  • Повышение температуры. Специфическая реакция организма человека на патогенную активность бактериальных агентов. Высокая температура способствует скорейшему выведению из тела токсинов, усиливает иммунный ответ, а также снижает скорость размножения бактерий;
  • озноб и недомогание;
  • головная боль появляется из-за интоксикации тела человека продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов;
  • повышенная утомляемость;
  • боль в суставных сочленениях (симптом характерен как для детей, так и для взрослых).
  • Затруднение при глотании. Данный симптом развивается как следствие воспаления миндалин. При этом уменьшается отверстие ротоглотки, что приводит к затрудненному прохождению пищи через него. Также при глотании усиливаются болевые ощущения, что вызывает у больного осторожность при совершении глотательных движений.
  • Если болезнь протекает тяжело, то на миндалинах формируются участки некроза, которые имеют темно-серый цвет. Отмершие ткани отторгаются, замещаясь на дефектные участки размером в 10 мм.

Заражаются взрослые от носителя инфекции, который выделяет ее во внешнюю среду. Значительную роль здесь имеет тесный коллектив на работе, пользование общими столовыми приборами, посудой, небрежное отношение к правилам личной гигиены.

На фото ниже, вы можете увидеть как выглядит ангина у взрослого человека:

фото 1
фото 2
налет на горле при ангине

На фото видно скопление гноя на миндалинах — это характерный признак ангины

Симптомы у взрослых
Катаральная ангина Воспалительный процесс затрагивает слизистую миндалин, при этом провоцирует невыраженные боли во время глотания. Проявляется:
  • Субфебрильной температурой (повышение температуры до 37-38 °С)
  • Легким недомоганием
  • Возможно увеличение лимфатических узлов
  • Увеличение и покраснение самих небных миндалин
Фолликулярная ангина Является гнойным тонзиллитом, и ее развитие сопровождается появлением на миндалинах нагноении в виде пузырьков светло-желтого цвета.
Лакунарная ангина Появление характерных признаков в любом возрасте:
  • болевых ощущений в области горла,
  • повышенная отечность небных миндалин,
  • подъем температуры тела,
  • появление признаков интоксикации организма в виде головных болей, приступов тошноты и рвоты,
  • увеличение размеров лимфоузлов в области подчелюстного отдела,
  • появление в устьях лакун налета (окрашенного в желто — белый цвет).
Некротическая форма Сопровождается следующими симптомами:
  • стойкая лихорадка,
  • головная боль,
  • рвота, спутанность сознания.
Вирусная Основной признак вирусной ангины – выраженная боль в передней части шеи.Помимо этого у пациента отмечаются такие симптомы, как:
  • озноб;
  • лихорадочное состояние;
  • боли в горле;
  • сероватый налет на миндалинах;
  • опухание шеи;
  • неприятный запах изо рта;
  • изменение голоса.

Хронические тонзиллиты компенсированные.

Это не что иное, как хроническая фолликулярная/лакунарная форма. Катаральная форма не упоминается, потому что при рецидивах быстро переходит в одну из следующих двух. По Солдатову «компенсированные» означает, что иммунная система по-прежнему относительно успешно сдерживает распространение патогена. Она уже не может полностью нивелировать болезнетворный агент, но удерживает его в состоянии тлеющего очага инфекции.

Хронические компенсированные ангины определяются по ряду условий:

  • пациент страдал от обострения не менее 3 раз за последний год;
  • при осмотре миндалины увеличены, рыхлость повышена, при надавливании шпателем выступает экссудат, лакуны расширены, но при всём этом гланды практически не имеют покраснения;
  • мазок показывает несколько десятков видов болезнетворных микроорганизмов, а в криптах лакун обнаруживается большое количество стрептококков и стафилококков;
  • общий анализ крови показывает небольшие сдвиги в лейкоцитарной формуле: небольшое уменьшение нейтрофилов, слабый лимфоцитоз и пр.;
  • пациент жалуется на постоянное недомогание, быструю утомляемость, вечерний субфебрилитет.

Обычно, перечисленных пунктов вполне достаточно, чтобы отоларинголог сделал заключение о хроническом течении тонзиллита. Но существует отдельная классификация, касающаяся хронических тонзиллитов.

Хронические тонзиллиты разделяются на 3 группы:

  • 1 группа – часто, вообще проходит бессимптомно, но очаг инфекции всё-таки есть, поэтому пациент является носителем (уровень заразности варьируется индивидуально);
  • 2 группа – токсико-аллергическая форма 1 типа, проявляется слабой, смазанной симптоматикой (быстрая утомляемость, частые несильные боли в горле при глотании, спонтанное повышение температуры до 37 градусов);
  • 3 группа – токсико-аллергическая форма 2 типа, симптоматика выражена, по сути, это затяжное обострение, имеющее периоды «плато» и пиковые периоды, случается при крайне ослабленном иммунитете и грозит возникновением многочисленных осложнений (миокардит, менингит, аутоиммунные патологии).

https://www.youtube.com/watch?v=vh2CRlTPJ2M

Последняя 3 группа указывает на то, что в организме компенсаторная роль иммунитета значительно ослабла.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector