Сколько давление должно быть у детей

Особенности измерения

От того, насколько правильно будет произведено измерение артериального давления, будет зависеть полученный результат.

Процедуру желательно проводить утром, через 15-20 минут после пробуждения. Не следует выполнять ее сразу после еды, купания или активных игр. Если ребенок возбужден, то его следует успокоить и постараться отвлечь его внимание, так как в противном случае показатели будут завышенными.

https://www.youtube.com/watch{q}v=jWzaMjRakck

Если ребенку назначены назальные или глазные сосудосуживающие капли, то их следует использовать не позднее, чем за 60 минут до измерения кровяного давления.

Недопустимо использовать в педиатрической практике манжетки к тонометру, предназначенные для взрослых людей. Выбор манжетки определяется возрастом ребенка:

  • дети первого года жизни – 7,0 х 3,5 см;
  • дети второго года жизни – 9,0 х 4,5 см;
  • от 2 до 4 лет – 11,0 х 5,5 см;
  • от 4 до 7 лет – 13,0 х 6,5 см;
  • от 7 до 10 лет – 15,0 х 8,5 см;
  • от 10 лет и старше – стандартные размеры манжетки.

Наиболее удобно производить измерение АД при помощи современных электронных тонометров. Но вполне допустимо использовать и обычный тонометр с фонендоскопом. В последнем случае процедура выполняется в следующей последовательности:

  1. Ребенку придают положение, удобное для проведения процедуры. Младенцев укладывают на спину на ровную горизонтальную поверхность. Детям в возрасте 2 года и старше измерение обычно выполняется в положении сидя.
  2. Руку оборачивают манжеткой и располагают ее так, чтобы локтевой сустав располагался на уровне сердца. Нижний край манжеты не должен доходить до верхнего края локтевой ямки на 2-3 см.
  3. Пальпаторно определяют в локтевой ямке место пульсации плечевой артерии и прикладывают к нему головку фонендоскопа.
  4. При помощи груши в манжету нагнетают воздух. Следует создать давление в манжете на 20-25 мм рт. ст. больше, чем систолическое (т. е. то, при котором исчезает пульсовая волна).
  5. Слегка приоткрывают клапан и очень медленно выпускают воздух, следя за шкалой тонометра и отмечая появление первого тона (соответствует систолическому давлению) и последнего тона (соответствует диастолическому давлению).
  6. Измерение следует повторить три раза с интервалом в 5 минут.

Для того, чтобы определить давление у ребенка нужно воспользоваться специальным прибором — тонометром. Современная фарминдустрия предлагает огромный ассортимент таких измерительных устройств. Они могут быть полностью автоматическими или полуавтоматами.

Для того, что измерить давление у ребенка в домашних условиях, воспользуйтесь следующим алгоритмом действий:

  • Измеряйте показатель утром или перед сном.

  • Исходное положение — сидя. Ноги должны быть согнуты в коленях, стопы примерно на одном уровне. У новорожденных и грудничков давление измеряется лежа.

  • Наложите манжету выше локтевой ямки на 1-2 см. Между кожей малыша и манжеткой должен свободно проходить мамин пальчик. Не старайтесь слишком туго наложить манжету на руку! Сильное сдавление может вызвать у ребенка испуг и болезненность при измерении.

  • Для автоматического прибора — просто нажмите на кнопку включения. Прибор сам начнет измерение.

  • Если прибор не автоматический, то сначала положите фонендоскоп в область локтевой ямки. Кожа в этом месте очень тонкая, и здесь отлично прослушивается пульс. Накачивайте грушу тонометра до полного прекращения пульсации.

  • Открутите вентиль на груше и медленно выпускайте воздух. Появление первого хорошо слышимого звука — систолическое давление или верхнее. Выслушивайте пульсацию до полного исчезновения звуков. Последний из них — показатель диастолического давления. Оно также называется нижним.

  • Аккуратно выпустите весь воздух из груши и снимите манжету с ручки малыша.

Заведите дневничок, в который будут вписаны все показатели измерений артериального давления у ребенка. Записывайте систолическое и диастолическое давление.

Если тонометр автоматический и предусматривает подсчет пульса, то фиксируйте в дневничке еще и этот показатель. Ведение подобных записей поможет лечащему врачу или кардиологу оценить работу сердца и сосудов более качественно.

Для получения более точного результата лучше измерять артериальное давление три раза. Перед каждым последующим определением показателя делается 5-7 минутный перерыв.

Полученные значения суммируются и вычисляется средний показатель. Расчеты проводятся отдельно для систолического и диастолического давления. Среднее арифметическое значение — это наиболее точный показатель.

Для получения более точных значений измерение артериального давления у детей правильней проводить непосредственно после сна или небольшого отдыха, поскольку двигательная и эмоциональная активность способствует повышению параметров.

Повлиять на показатели способен кофеин, так что от продуктов, его содержащих, лучше воздержаться как минимум за час до проведения измерений. Для большей точности показаний лучше приобрести специально предназначенные для детей манжеты тонометра.

Для разновозрастных детей ширина манжеты будет различаться. Так, она составит (в см): для новорожденных – 3; для детей до года – 5; дошколят – 8; подростков – 10.

Считается, что нижний край манжеты не может находиться выше 2-3 см от локтевой ямки. У деток до 2-х лет измерения проводят в положении лежа, для остальных возрастных категорий – лежа, сидя, даже стоя.

Следует понимать, измерение артериального давления у детей на обеих руках может давать разные показатели. Лучше провести измерения 3 раза, через несколько минут каждое, причем в одном и том же положении.

Правильным показателем будет считаться наименьшая величина из полученных. Иногда повышение или понижение давления может выступать следствием боязни посещения ребенком больниц, неприятия врачей в белых халатах.

Артериальное давление у детей

У ребят в таком возрасте «скачки» давления чаще связаны с повышенным напряжением психологического плана, высокими нагрузками. В основном они жалуются на плохое самочувствие после школы, посещения кружка, секции.

Как говорит медицинская статистика, у детей семи лет и старше, которые учатся в специализированных школах (математические, языковые, физико-математические), гипертонию диагностируют в пять раз чаще, и норма артериального давления по таблице не соответствует. Такие показатели связаны с высокими нагрузками, недостаточным отдыхом.

Выделяют 3 вида системного давления: венозное, капиллярное и артериальное. АД – это показатель того давления, которое кровь оказывает на стенки сосудов. Это один из основных параметров жизнедеятельности.

Венозное и капиллярное давление сложно определить — для этого используют инвазивные методы. Артериальное давление определяется с помощью специальной манжеты.

При измерении АД получают две величины:

  • верхнее давление (систолическое), определяет давление кровотока на этапе максимального сокращения сердечной мышцы;
  • нижнее (диастолическое), измеряет показатель в период пассивного движения крови по сосудам.

После получения двух цифр, можно высчитать пульсовое давление. Это разница между верхним и нижним показателем, в норме она составляет 40-60 ед. Все три цифры сверяются с нормами, так как их выход за допустимые границы может свидетельствовать о серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Норма АД у детей меняется по мере взросления — это связано с эластичностью стенок сосудов и капилляров. С повышением тонуса сосудов увеличивается и нормальное давление. Для удобства врачи пользуются такой таблицей, которая поможет и мамам.

Возраст ребенка Верхнее АД Нижнее АД
0-2 недель 60 – 96 40-50
2-4 недели 80-112 40-74
От 2 мес. до года 90-112 50-74
2-3 года 100-112 60-74
3-5 лет 100-116 60-76
До 9 лет 100-122 60-78
До 12 лет 110-126 70-82
До 15 лет 100-136 70-86
До 18 лет 120-139 80-89

Для детей до года работает следующая формула по вычислению АД. Систолический показатель должен быть приблизительно равен результату такой формулы: 76 2n, где n – возраст в месяцах.

Например, для ребенка в 2 месяца получится такое вычисление: 76 2*2=80. Сравнивая с таблицей, можно сказать, что показатели нормы сходятся. При этом систолическое давление у детей должно находиться в рамках 2/3 – ½ от верхнего показателя, в рассматриваемом примере это 80 на 50.

Для детей старше 2 лет используют другую формулу: 80 (90) 2*X, где X — возраст в годах. Нижнее давление при этом составит 2/3 от верхнего показателя.

Нормы артериального давления могут незначительно отличаться в зависимости от пола ребенка. Это связано с разницей во времени полового созревания, которое у девочек происходит раньше.

  • до года значения у девочек и мальчиков одинаковы;
  • к 3-4 годам разница достигает своего пика, у девочек давление выше;
  • к 5 годам показатели опять сравниваются;
  • с 10 — 12 лет у девочек появляются резкие перепады, их давление повышается;
  • у мальчиков перепады наблюдаются в 10-13 лет, а в 15-16 лет — наступает период полового созревания, и граница нормы увеличивается.
Сколько давление должно быть у детей
Измерение артериального давления

У подростка давление считается нормальным, если соответствует следующим формулам:

  1. систолическое давление: 1.7*х 83;
  2. диастолическое: 1.6*х 42, где х – возраст в годах.

Еще один важнейший показатель, измеряющийся наравне с АД – это пульс. Частота сердечных сокращений (ЧСС) позволяет определить, как развивается ребенок, имеются ли у него патологии сердца.

Возраст Оптимальная частота (уд/мин) Допустимые границы (уд/мин)
До 1 мес 140 110-170
До года 132 102-162
До 2 лет 124 94-154
До 4 115 90-140
До 6 106 86-126
До 8 98 78-118
До 10 88 68-108
До 12 80 60-100
До 16 75 55-95
Сколько давление должно быть у детей
У детей пульс значительно выше, чем у взрослых

При измерении учитывайте внешние факторы, влияющие на показатель. Среди них температура воздуха и атмосферное давление, возможные стрессовые условия для ребенка, недавние физические нагрузки.

Давление у девочки

Измерение давления и пульса у ребенка имеет свои особенности. Родителям важно следить за состоянием малыша, он должен быть спокоен. Измерять АД лучше с утра после туалета и не меньше, чем через час после еды.

Ребенок младше 2 лет укладывается на спинку, старшие дети могут спокойно посидеть. Рука ставится на опору, она согнута в локте и расслаблена. Ладонь повернута вверх, угол между плечом и кистью прямой.

Ноги ребенка не висят, подставьте тумбочку или специальную ступеньку. Попросите пациента облокотиться на спинку стула и не разговаривать во время измерений.

Очень важно использовать детскую манжету, в особенности для малышей. Ее длина должна не превышать ¾ длины от локтя до подмышки. Закрепляется манжета на предплечье таким образом, чтобы между тканью и кожей проходил палец взрослого человека.

Сколько давление должно быть у детей
Полуавтоматический тонометр

Домашние тонометры сразу показывают три цифры: верхнее, нижнее давление и пульс. Если вы используете прибор старого образца, то может понадобиться фонендоскоп.

Необходимо понимать, что единичное измерение давления не может показать полной картины. Речь может идти о гипертонии или гипотонии в случае, если показатель выходит за рамки нормы на протяжении трех недель. Также стоит учитывать, что на результаты измерения влияют такие факторы:

  • эмоциональное состояние;
  • физическая усталость;
  • качество сна;
  • погодные условия;
  • активность обменных процессов в данный момент времени.

Если после измерения АД у ребенка результаты вас не удовлетворили, повторите попытку позже. При первом исследовании обязательно одевайте тонометр на каждую руку, чтобы в дальнейшем проводить обследование на той, где показатель выше.

Дети младше 6 лет редко страдают артериальной гипертензией, с другой стороны, по статистике у 14% дошкольников и 18% детей старше 8 лет повышенное АД.

  • пороки сердца;
  • заболевания почек;
  • хронические патологии легких, вызывающие легочную недостаточность;
  • изменение гормонального фона (чаще в период полового созревания);
  • патологии эндокринной системы;
  • заболевания сосудов.

Заниматься самолечением при высоком давлении запрещено, так как оно может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания. Что же тогда делать{q} Если после врачебного обследования никаких патологий не выявлено, можно попробовать домашние способы снижения давления. Среди них:

  1. добавление в рацион печеной картошки, арбуза, черной смородины, общее увеличение количества фруктов и овощей;
  2. увеличение количества прогулок на свежем воздухе;
  3. введение в режим дня умеренных физических нагрузок.
Сколько давление должно быть у детей
Большое количество фруктов и ягод в рационе способствует нормализации артериального давления

Родителям, чьи дети страдают гипертонией, желательно знать, как снизить давление при его резком повышении. Чтобы обойтись без лекарств при резком скачке АД сделайте следующее:

  1. уложите ребенка на кровать животом вниз;
  2. попросите его немного выгнуть шею — вы увидите один выпирающий позвонок;
  3. приложите холод с обеих сторон от него.

К мерам экстренной помощи при повышенных показателях относятся уксусные компрессы. Смочите марлю в яблочном или столовом уксусе и приложите к каждой пятке на 10 – 15 минут.

Однако есть ряд причин, по которым гипотония приобретает постоянный характер:

  • родовые травмы;
  • низкий иммунитет;
  • малоподвижный образ жизни;
  • гормональные перестройки в возрасте 11-12 лет.

Сколько давление должно быть у детей

К симптомам гипотонии относится слабость, быстрая утомляемость, головокружения, ноющие боли в области сердца после физических нагрузок. Ребенок ведет себя капризно, много потеет.

Для диагностирования гипотензии необходимо обратиться к врачу. Чаще педиатры рекомендуют умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе. Это ускоряет кровоток и повышает давление.

Подросткам можно выпить чашку кофе — кофеин поможет взбодриться и повысит давление. Иногда можно прибегнуть к фитотерапии: используются сухоцветы пижмы, тысячелистника, бессмертника.

Если низкое давление сочетается с головными болями, исследуют сосуды (подробнее в статье: почему у ребенка может быть низкое давление{q}). В этом случае врач назначает лекарственную терапию.

Теперь вы знаете, какое давление нормально для ребенка в том или ином возрасте. Однако в этих вопросах исключено самолечение. Лучшее, что вы можете сделать сами – это отвести ребенка к хорошему врачу и наладить его режим дня.

При рождении норма артериального давления у детей варьируется в пределах 70/40 мм рт. столба, что обусловлено хорошей эластичностью артерий и сосудов.

Чем старше становится малыш, тем выше этот индекс. От 3 до 5 лет происходит замедление динамики роста и нормальное артериальное давление у такой категории детей примерно одинаковое.

Таблица нормы

Возраст Систолическое (минимальное и максимальное) Диастолическое (минимальное и максимальное)
От рождения до 2 недель 60-96 40-50
От 2 недель до 1 месяца 80-112 40-73
От 1 месяца до 1 года 90-112 50-74
От 2 до 3 лет 100-111 60-74
От 3 до 5 лет 100-117 60-77
От 5 до 9 лет 100-123 60-79
От 9 до 12 лет 110-127 70-83
От 12 до 15 лет 110-135 70-85

Норма артериального давления у детей зависит не только от возрастных особенностей, но и от ряда других факторов. Кроме того, у каждого конкретного ребенка может быть генетическая предрасположенность к повышению или понижению этого уровня.

Повышенное давление у ребенка может означать наличие патологических процессов в организме, которые проявляются именно так. Какое лечение назначит врач, зависит от многих показателей, поэтому самостоятельно давать малышу таблетки опасно.

Как правильно измерить давление{q}

Для малышей разного возраста существуют свои детские манжеты. Они меньше по диаметру и хорошо обхватывают детскую ручку.

Измерение взрослыми манжетами только вызовет у малыша сильную болезненность, но не будет информативным. Для подростков с 14 лет применяются подростковые манжеты.

Их также можно применять и у детей более раннего возраста. Если ребенок слишком тучный или у него есть сахарный диабет, то подростковую манжету можно использовать уже с 8 лет.

Толщина внутренней камеры манжетки у малышей первых дней после рождения должна составлять три сантиметра, а у деток до года — пять. Во время активных движений или плача у ребенка может быть повышенное давление. Лучше измерять показатели во время полного спокойствия.

Чтобы определить, какое давление у детей приемлемо в том или ином возрасте, следует прибегнуть к прибору для его измерения — тонометру (существует автомат или полуавтомат).

Очень популярен в домашних условиях электронный прибор. При измерении давления рука ребенка должна быть разогнута, ладонь повернута вверх. На оголенное предплечье на 2-3-сантиметровом расстоянии от локтевого сгиба крепится резиновая, обтянутая тканью манжета (так, чтобы под нее свободно помещался указательный палец).

Фонендоскоп ставится на пульсирующую артерию в месте локтевого сгиба. Воздух в манжету накачивается до исчезновения пульса. При открытии вентиля и медленном спускании воздуха из манжеты в фонендоскопе нужно прослушать первый и последний звуковые тоны, которые будут соответственно показателями систолического и диастолического давления.

Норма давления у детей по возрастам

Чем младше ребёнок, тем ниже его артериальное давление (АД). Это объясняется  высокой эластичностью сосудистых стенок, и густой сеткой капилляров, в результате чего натиск крови на вены меньше.

В зависимости от возраста у ребенка меняются показатели давления

Нормальное давление у детей сильно отличается от взрослых показателей.

На значения влияет возраст ребёнка, он же определяет следующие параметры:

  • степень эластичности стенок сосудов;
  • размер капиллярной сетки;
  • просвет в артериях и венах.

Чем моложе организм, тем лучшее состояние кровеносной системы и ниже артериальное давление – кровь свободно двигается по сосудам с минимальным натиском на их стенки.

Динамично развивается становление АД в первые 12 месяцев после рождения. В этот период оно стабильно повышается на 1 мм рт. ст. каждые 4 недели. После года процесс увеличения замедляется.

Возраст ребёнка Референсные значения кровяного давления (мм рт. ст.)
Систолическое Диастолическое
Первые 2 недели 60–95 40–50
От 2 до 4 недель 80–110 40–73
От 4 до 8 недель 82–112 40–75
От 8 недель до 6 месяцев 85–115 50–70
От 6 месяцев до 1 года 90–115 50–75
Количество лет Граничные значения нормы (мм рт. ст.)
От 1 до 2 лет 90–112/60–73
От 2 до 4 лет 100–113/60–75
От 4 до 6 лет 100–115/60–77
От 6 до 8 лет 100–120/60–78
От 8 до 10 лет 100–123/60–80
От 10 до 12 лет 110–125/70–84
От 12 до 16 лет 110–135/70–85

С 7 до 16 лет показатели постепенно увеличиваются:

  • у девочек – на 1 мм рт. ст.;
  • у мальчиков – на 1,5–2 мм рт. ст.

В связи с ростом организма, детской активностью и переходным возрастом возможны большие колебания АД (20–25 мм рт. ст.). Если отклонения сильно превышают допустимые границы, стоит показать ребёнка врачу.

Нарушения артериального давления могут быть физиологической особенностью организма или возникать на фоне внешних раздражителей, внутренних заболеваний.

Повлиять на давление и временно повысить его показатели способны внешние причины:

  • травматизм;
  • эмоциональное перенапряжение или сильный стресс;
  • физическое переутомление.

 Если у ребёнка постоянно АД выше нормы, это может быть признаком умеренной гипертензии. 

Спровоцировать резкие и регулярные скачки способно развитие патологических процессов в молодом организме.

  1. Сердечные патологии – аномалии в клапанном строении, врождённые дефекты, плохая проводимость сердечной мышцы, нарушение ритма.
  2. Заболевания почек (вызывают повышение диастолического давления) – дисплазия, дефекты в строении, злокачественные уплотнения в тканях, травмы.
  3. Эндокринные проблемы. Болезнь Крона или опухолевые процессы в паращитовидных железах нарушают метаболизм в тканях, что привод к избыточной выработке гормонов и биологически активных веществ, которые сужают просвет в сосудах и вызывают гипертензию.
  4. Изменения в почечных сосудах врождённого или приобретённого характера. Патологии провоцируют вторичную гипертензию и действуют в основном на верхнее (систолическое) АД.
  5. Наследственная склонность к повышенному давлению. Такое бывает, когда один из родителей страдает гипертонией.

Заболевания щитовидной железы вызывают повышение давления

Сколько давление должно быть у детей

Повышенное давление может быть результатом длительного медикаментозного лечения гормональными средствами, симпатомиметиками. На состояние АД у подростков влияет употребление алкоголя или курения.

По мере взросления организма давление постепенно увеличиваться. Если у ребёнка наблюдаются частые скачки в сторону понижения, речь может идти о развитии серьёзных заболеваний.

Провоцирующими факторами гипотонии выступают:

  • нарушения в эндокринной системе, что приводят к снижению венозного тонуса и потери сосудами эластичности;
  • проблемы в кроветворении, в частности, малокровие;
  • отклонения в нормальном кровообращении, которые вызваны травмами или уплотнениями в головном мозге;
  • снижение тиреоидных гормонов (нарушения в работе щитовидки), что ослабляет тонус сосудов.

Малокровие может быть причиной низкого давления у ребенка

АД должно быть всегда в пределах возрастных норм. Если наблюдаются частые скачки в сторону понижения или повышения, специалисты назначают специальное лечение и корректируют образ жизни ребёнка.

Как понизить АД Следить за распорядком дня. Утренний подъём и отхождение к ночному сну должно быть ежедневно в одинаковое время
Ограничить употребление маринованных, консервированных продуктов. Снизить суточную дозу соли (пища должна быть слабо подсоленной)
Наладить сон. Необдимость детского организма в ночном сне – не менее 8–9 часов в сутки. Малышей дошкольного возраста нужно укладывать на дневной сон (1,5–3 часа)
Лечение гипотензивными препаратами (диуретики, спазмолитики, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ). Лекарства подбираются врачом индивидуально, исходя из основного заболевания
Не допускать переутомления. Физические нагрузки должны быть умеренными, а тренировки – дозированными
Максимальное ограничение стрессовых факторов, эмоционального перенапряжения
Чаще бывать на свежем воздухе
В подростковом возрасте исключить злоупотребление слабыми алкогольными напитками и курением
Как повысить АД Сбалансировать рацион, чтобы в юный организм поступали все необходимые вещества. Ребёнок должен употреблять больше фруктов, овощей, мяса, рыбы, кисломолочных продуктов, бобовые и каши. Питание необходимо сделать дробным (5–6 раз в сутки)
Вести активный образ жизни. Повышению низкого давления способствует бег, плаванье, велоспорт, гимнастика, танцы. Главное, учитывать интересы ребёнка
Укрепить защитные силы организма. В этом помогут длительные прогулки на свежем воздухе (не менее 40 минут) и полноценное питание
Использовать адаптогены (после консультации с врачом). Настойка лимонника, женьшеня или элеутерококка повышают тонус и эластичность сосудов
Применять физиотерапию. Хорошо помогает контрастный душ, массаж подводный. Нормализация давления подобными способами настаёт уже через 7–10 сеансов
Лечебный массаж. Проводится специалистом. Восстанавливает нормальную работу сердца, сосудов и нервной системы, стабилизирует давление

Профилактические меры и конкретная терапия помогают восстановить нормальную работу сердца и сосудов, укрепить защитные силы молодого организма и улучшить общее состояние ребёнка.

Измерение АД у детей имеет свои особенности и немного отличается от подобной процедуры у взрослого человека.

  1. Проводить процедуру рекомендуется в утреннее время через час после еды или прогулки. Ребёнок должен посетить туалет, не подвергаться нагрузкам.
  2. При первом измерении нужно задействовать обе руки, чтобы определить, где давление выше.
  3. Ребёнку до 2 лет процедуру осуществляют в положении лёжа, детям старше этого возраста – сидя, ножки не должны свисать (если малыш не достаёт до пола, установить подставку).
  4. Для измерения использовать манжетку по размеру, так как комплектующая часть тонометра для взрослых может исказить результаты исследования. Для точности измерения манжета должна равняться ¾ расстояния от подмышки до сгиба локтя.

Далее процедура ничем не отличается от обычной последовательности у взрослых. К вене в локтевом сгибе прикладывают фонендоскоп, грушей нагнетают воздух и, после спуска воздуха, отмечают начало (систолическое давление) и конец пульсации (диастолическое АД).

Давление у детей всегда ниже, чем у взрослых. Чем моложе организм, тем выше эластичность сосудов и шире их просвет, а, значит, натиск крови на оболочку артерий минимальный.

По мере взросления ребёнка АД постепенно повышается и к концу подросткового периода достигает стабильных показателей (составляет 110–120/70–80).

Повлиять на артериальное давление в детском возрасте могут внешние факторы – стрессы, переутомление, травмы, физические нагрузки, или внутренние заболевания – сердечные, эндокринные, почечные патологии.

Сосуды

Ваш малыш стал часто жаловаться на головные боли, слабость, общее недомогание – изучите норму давления у детей. В таблице вы поймете, каким должно быть детское АД.

Норма детского давления достаточно различается у детей разных возрастов. Мы предлагаем вам ознакомиться с нормой кровяного давления у детей, причиной его изменения и как с этим бороться.

Значительные отклонения от нормальных возрастных показателей артериального давления у крохи могут сигнализировать о довольно серьезных неполадках в его хрупком организме.

Кровь, проходящая через многочисленные кровеносные сосуды, оказывает существенное давление на их эластичные стенки.

Сила его воздействия зависит от размеров сосуда – чем он больше, тем значительнее давление создается внутри него. Нормальными показателями АД принято считать давление в плечевой артерии, в области которой и проводят его измерение.

Для этих целей служит современный аналог общеизвестного прибора под названием сфигмоманометр, который был предложен к применению в 1905 году российским хирургом Коротковым.

Артериальное давление не одинаково в течение суток и зависит от множества факторов – эластичности стенок сосудов, интенсивности сердечных сокращений и активного сопротивления, которое сосуды оказывают кровяному потоку.

На показатели величины давления оказывают влияние также количество содержащейся в организме крови и ее вязкость. Давление служит для успешного продвижения крови по капиллярам и обеспечения нормального протекания обменных процессов.

АД подразделяют на систолическое и диастолическое.

Систола – это статус сердечной мышцы в тот момент, когда она сокращается, диастола – в период расслабления. Когда происходит сокращение желудочка, в аорту попадает значительное количество крови, которое растягивает ее стенки.

При этом стенки сопротивляются, давление крови увеличивается и достигает своего максимального значения. Именно этот его показатель называют систолическим.

После периода сокращения мышцы сердца клапан аорты надежно закрывается, и ее стенки начинают постепенно вытеснять полученный объем крови. Она медленно растекается по капиллярам, теряя при этом давление.

К концу этой стадии, диастолы, его показатель снижается до минимальных цифр, которые принято считать диастолическим давлением. Есть еще один интересный показатель, который иногда помогает докторам определить причину недуга – разница между систолическим и диастолическим давлением.

Возраст детей (в годах) Давление
Верхнее Нижнее
Новорожденный 60 — 96 40 — 50
1 месяц 80 — 112 40 — 74
1 90 — 112 50 — 74
2 — 3 100 — 112 60 — 74
4 — 5 100 — 116 60 — 76
6 — 9 100 — 122 60 — 78
10 — 12 110 — 126 70 — 82
13 — 15 110 — 136 70 — 86

Показатели артериального давления изменяются вместе с ростом ребенка. В дошкольном возрасте с учетом небольшого диаметра кровеносных сосудов и отличной эластичности этот показатель сравнительно ниже, чем у подростков.

Нормы артериального давления у детей в разном возрасте представлен в следующей таблице:

Что вызывает повышение{q}

Причин, которые приводят к повышению давления, множество. В каждом детском возрасте они свои. В некоторых случаях повышенное давление может быть в результате воздействия сразу нескольких провоцирующих причин одновременно. Этот показатель изменяется не только при заболеваниях сердца.

Стойкое повышение уровня артериального давления называется артериальной гипертензией.

К появлению данного состояния у ребенка наиболее часто приводят следующие причины:

  • Повреждения почечных сосудов, приводящие к развитию вторичной почечной гипертензии. Могут быть врожденными или приобретенным в результате различных заболеваний почек. Обычно вызывают повышение систолического артериального давления. Трудно поддаются лечению.

  • Заболевания почек. К ним относят: травматические повреждения, онкологические патологии, нарушения анатомическое строения, дисплазии. Вызывают преимущественно повышение диастолического давления.

  • Болезни сердца: дефекты в строении клапанного сердечного аппарата, врожденные пороки развития, нарушения ритма и проводимости миокарда.

  • Эндокринные патологии. Болезнь Крона или опухоли паращитовидных желез. В результате этих болезней происходит нарушение обмена веществ. Начинают вырабатываться в большом количестве биологически активные вещества и гормоны, которые приводят к сильному сужению кровеносных сосудов. Такое состояние вызывает повышение артериального давления.

  • Длительный прием таблеток и лекарственных средств. Гормональные средства и симпатомиметики часто приводят к развитию артериальной гипертензии.

  • Вредные привычки. Подростки, которые начинают курить, часто страдают артериальной гипертензией.

  • Генетическая предрасположенность. В семьях, где один из родителей имеет высокое давление, риск рождения ребенка с артериальной гипертензией составляет 25%.

Повышение давления бывает не только при патологиях. В ряде случаев оно повышается после обычных жизненных ситуаций. Например, сильный стресс или переутомление в школе может вызвать повышение давления.

Ребенок, который занимается спортом или физическими нагрузками нерегулярно также имеет высокий риск развития артериальной гипертензии. Слишком быстрый бег или интенсивная тренировка может вызвать у ребенка повышение давления. Это происходит вследствие слабого тонуса кровеносных сосудов.

Повышенное артериальное давление может проявляться по-разному. Обычно ребенок чувствует головную боль и разбитость. Школьнику, страдающему артериальной гипертензией, достаточно трудно сконцентрироваться на предмете в школе. Уже после 2-3 урока он чувствует себя разбитым и не способным воспринимать учебный материал.

Другим характерным симптомом повышенного давления является головокружение или мелькание мушек перед глазами. Длится такое состояние не долго. Обычно головокружение проходит через несколько минут. При стойком повышении артериального давления оно может не исчезать в течение пары часов.

Очень высокое давление даже может вызвать рвоту. Обычно она кратковременная и не зависит от приема пищи. Встречается этот симптом достаточно редко, но требует срочного обращения к врачу. При появлении рвоты следует заподозрить не только повышенное артериальное давление, но и повышение внутричерепного.

Что приводит к снижению{q}

Пониженное артериальное давление называют артериальной гипотонией. Такое состояние встречается у грудничков и малышей в разном возрасте. По мере роста ребенка уровень давления должен увеличиваться. Если такого не происходит, то это является уже веским поводом для обращения к врачу.

Самые частые причины, которые вызывают артериальную гипотензию, следующие:

  • Заболевания щитовидной железы. Сниженный уровень тиреоидных гормонов вызывает нарушение тонуса сосудов. Это состояние приводит к развитию снижения давления. Только лечение щитовидной железы способствует нормализации состояния.

  • Травмы и опухоли головного мозга. Центр кровообращения находится в коре. При его повреждении происходит нарушение координации в работе и тонусе кровеносных сосудов. Такие состояния могут привести к развитию стойкого снижения давления.

  • Болезни эндокринной системы. Нарушение обмена веществ приводит к изменению эластичности и тонуса артерий.

  • Анемия.

  • Истощение после сильных и частых респираторных инфекционных заболеваний.

  • Сильный стресс.

  • Неполноценное и недостаточное питание.

Снижение артериального давления у ребенка — это повод обследовать малыша более тщательно. Многие хронические заболевания, которые могут быть весьма опасными, вызывают стойкую гипотензию.

Артериальная гипотензия также часто встречается в подростковом возрасте у девочек, которые начинают копировать взрослое поведение. Излишнее пристрастие к худобе и стройности может вызвать у девочки анорексию. Это состояние зачастую сопровождается стойким снижением артериального давления, которое трудно нормализуется даже приемом препаратов.

Проявляется сниженное давление нарушением общего самочувствия. Обычно ребенок становится более вялым. Школьники не могут сконцентрироваться во время обучения. Малыши более раннего возраста начинают капризничать, становятся более медлительными и заторможенными. При выраженном снижении артериального давления может появляться головная боль.

Как понизить давление{q}

Для нормализации артериального давления применяется несколько различных способов. При наличии стойкой гипертензии врачи назначают целый комплекс терапевтических методов. Такая система позволяет снизить давление и сохранить его на должном уровне в течение многих лет.

Для устранения артериальной гипертензии применяют:

  • Правильный режим дня. Утренний подъем в одно и то же время способствует нормализации тонуса кровеносных сосудов и нормализации давления.

  • Полноценный сон. Ночью малыш должен спать не менее 8-9 часов. Малыши дошкольного возраста также должны отдыхать днем. Обычно на дневной сон отводится 2-3 часа.

  • Полноценное питание со сниженным количеством поваренной соли. В ее состав входит натрий. При поступлении в большом количестве он способен вызвать сильный спазм и сужение кровеносных сосудов. Это приводит к повышению давления. Ограничение соли и всех консервированных, а также маринованные продуктов оказывает благоприятный эффект на уровень артериального давления.

  • Прием лекарственных препаратов. Могут применяться мочегонные, спазмолитики, ингибиторы АПФ, а также блокаторы кальциевых каналов. Подбор препарата производится с учетом основного заболевания, которое вызвало повышение давления. При заболеваниях почек применяются препараты калия.

  • Оптимальный режим тренировок. Нагрузки в спортивных секциях или при занятиях спортом для ребенка, имеющего артериальную гипертензию, должны быть строго дозированными и не чрезмерными. Нельзя допускать переутомления. Такое состояние довольно часто приводит к повышению давления.

  • Снижение стрессов и психоэмоциональных нагрузок. Невротические состояния часто приводят к развитию артериальной гипертензии у детей. Большие нагрузки в школе, с которыми ребенок плохо справляется, также способствуют повышению давления.

  • Прогулки на свежем воздухе. Большое количество кислорода положительно действует на тонус кровеносных сосудов и устраняет спазмы. Прогулки в умеренном темпе не менее часа в сутки способствуют нормализации артериального давления.

  • Избавление от вредных привычек. Курение в подростковом возрасте и употребление слабо алкогольных спиртных напитков способствует развитию артериальной гипертензии, а в последующем – даже гипертонической болезни.

Как повысить давление{q}

Прежде чем предпринимать меры по повышению артериального давления, следует показать ребенка врачу-кардиологу. Зачастую за маской артериальной гипотонии скрываются многие заболевания, которые требуют предварительного лечения. Без устранения причины, которая вызвала стойкое снижение давления, нормализовать его не получится.

Чтобы справиться с симптомами гипотонии, можно применять следующие методы:

  • Активные занятия физическими нагрузками. При их выборе следует отдавать предпочтение индивидуальным особенностям ребенка и учитывать его интересы. Для нормализации артериального давления подойдут практически все виды физических нагрузок. Выполнять их следует регулярно.

  • Полноценное питание с учетом возраста. Недостаточное поступление всех необходимых элементов и витаминов приводит к отставанию ребенка в физическом развитии, а также снижению тонуса кровеносных сосудов. Малыш должен кушать не менее 5-6 раз в сутки.

  • Укрепление иммунитета. Частые простуды и инфекционные болезни приводят к стойкой гипотензии. Регулярные прогулки на свежем воздухе и хорошее питание помогут ребенку укрепить иммунитет и меньше болеть.

  • Крепкий чай или какао. Для подростков — кофе. При приступе сильного снижения давления следует предложить ребенку эти напитки. Они содержат в своем составе кофеин, который повышает давление. Если у ребенка есть аритмия, то кофе ему противопоказан.

  • Применение адаптогенов. Можно использовать элеутерококк, настой лимонника или женьшень. Применение данных лекарственных средств может вызвать аллергическую реакцию. Перед употреблением следует показать ребенка врачу для исключения возможных противопоказаний.

  • Массаж. Обычно проводится в стимулирующем режиме. Помогает нормализовать тонус сосудов. Назначается курсом, по 10-12 процедур 2 раза в год.

  • Различные физиотерапевтические методики. Прекрасно подходят контрастный душ или подводный массаж. Эти методы нормализуют работу органов сердечно-сосудистой и нервной системы. Обычно через 8-12 сеансов происходит нормализация артериального давления.

  • Лекарственные препараты на основе кофеина. Выписываются врачом-кардиологом. Не применяются у малышей, страдающих нарушениями ритма сердца. Такие лекарства нельзя применять при аритмии.

К кому обратиться{q}

Если измерение артериального давления у ребенка выявило тклонение от нормы, то его следует показать педиатру или кардиологу. Любые изменения этого важного показателя могут свидетельствовать о неблагополучии в работе сердца или внутренних органов.

Для проведения обследования врачи могут назначить дополнительные обследования. К ним относится холлтеровское измерение артериального давления. С помощью специального аппарата, который помещают на ребенка, в течение полных суток производится контроль параметров работы сердца. Это исследование позволяет с большей точностью установить диагноз и выявить причину отклонений в артериальном давлении.

Нарушения в работе сердца могут иметь очень опасные последствия. Контроль уровня артериального давления обязательно нужно проводить у деток в любом возрасте. Это позволит вовремя выявить первые симптомы, и своевременно начать лечение.

Норма давления у детей по возрастам

Норма детского давления зависит не только от возраста, но и пола. До пятилетнего возраста величина АД практически одинакова у девочек и мальчиков. От 5до 8 лет давление у девочек становится несколько ниже, чем у мальчиков.

Для расчета нормального (должного) артериального давления у детей разных возрастных групп врачи используют специальные формулы:

  1. Систолическое давление у детей до года – (2n 76), где n – это число месяцев жизни. Например, для ребенка в возрасте трех месяцев нормальным систолическим давлением будет: (2 х 3 76) = 82 мм рт. ст.
  2. Систолическое давление у детей от 1 года до 15 лет – (2n 90), где n – это число лет. Рассчитаем норму систолического давления для ребенка 5 лет: (2 х 5 90) = 100 мм рт. ст.
  3. Диастолическое давление у детей от рождения и до 12 месяцев – от 2/3 до 1/2 от максимальной величины систолического давления. То есть для ребенка в 4 года максимальное значение систолического давления составляет 98 мм рт. ст., а диастолическое лежит в пределах от 49 до 65 мм рт. ст.
  4. Диастолическое давление от 1 года до 15 лет – (n 60), где n число полных лет. Для восьмилетнего ребенка максимальное значение диастолического давления в соответствии с данной формулой составляет 68 мм рт. ст.

Для того чтобы, например, определить, какое давление должно быть у ребенка 9 лет, можно воспользоваться и специальными таблицами, в которых указывают нормальные показатели систолического и диастолического давления, частоту пульса.

Таблица «Норма давления у детей по возрастам»

Следует понимать, что величина артериального давления не является постоянной и на нее оказывают влияние разные факторы и, прежде всего, физические нагрузки.

Под их влиянием возрастает потребность органов и тканей в кислороде, питательных веществах. Это приводит к тому, что сердце начинает сокращаться с большей частотой и интенсивностью, что и становится причиной временного повышения АД и учащения пульса.

У детей раннего возраста многие заболевания органов дыхания (пневмония, бронхиолит, ложный круп), особенно при несвоевременно начатом лечении, могут осложняться развитием дыхательной недостаточности (учащенное дыхание, цианоз кожных покровов и слизистых оболочек, слабость).

При этом патологическом состоянии кровь ввиду плохой оксигенации задерживается в сосудах малого (легочного) круга кровообращения, в результате чего и развивается гипотония (пониженное давление) по большому кругу кровообращения.

Мы выяснили, сколько раз необходимо произвести измерение и какова должна быть норма давления в зависимости от возраста ребенка. К сожалению, у детей, как и у взрослых нередко наблюдаются различные варианты отклонений от этой нормы.

Отклонение артериального давления от нормы обычно проявляется следующими симптомами:

  • головная боль;
  • слабость;
  • тошнота;
  • шум в ушах.

Однако дети младшей возрастной группы в силу своего возраста и недостаточно хорошо развитых речевых навыков не всегда могут сообщить родителям о своем недомогании.

  • жалобы на головную боль;
  • нарушения координации движений;
  • сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • обморочные состояния;
  • преходящие нарушения зрения;
  • судороги, парезы.

При появлении одного или нескольких из перечисленных симптомов ребенка следует обязательно проконсультировать у педиатра с измерением ему артериального давления.

Если у обоих или у одного родителя отмечается артериальная гипертензия, то у ребенка тоже существует риск повышения АД. Поэтому таким детям рекомендуется периодически измерять давление вне зависимости наличия или отсутствия у них каких-либо клинических проявлений гипертензии.

Гипертония у ребенка проявляется головной больюГипертония у ребенка проявляется головной болью

Гипотония у ребенка нередко рассматривается врачами как вариант нормы, при условии хорошего общего самочувствия. Часто пониженное артериальное давление наблюдается у детей, активно занимающихся спортом.

Если у ребенка однократно выявлено повышенное кровяное давление, это не является основанием для постановки диагноза гипертонической болезни. Полученные показатели могут оказаться завышенными в результате эмоциональной лабильности ребенка, его высокой физической активности незадолго до измерения.

В этом случае врач может рекомендовать проведение суточного мониторинга уровня АД в домашних условиях. Показания к проведению данного исследования представлены в таблице.

Лечение как повышенного, так и пониженного давления у детей должен проводить только врач, с учетом причин, лежащих в основе этих изменений. Например, если к повышению давления привел пиелонефрит, то врач назначит противовоспалительное лечение и при необходимости добавит в схему терапии гипотензивные препараты.

Повышенное давление у детей, связанное с переутомлением, хорошо купируется травяными сборами седативного действия. При низком давлении врач может порекомендовать настойку женьшеня или таблетки, содержащие в своем составе кофеин.

Так какое давление у детей{q} Для новорожденных и деток до года приемлема формула систолического давления 76 2х, где х – количество месяцев ребенка. Диастолическое же составляет 2/3 – 1/2 от максимального верхнего.

Как правильно мерять давление

Для измерения давления у деток старше года прибегают к формуле И.М.Воронина: для систолического – это 90 2х, диастолического – 60 х, где х – это количественный показатель возраста в годах.

В качестве примера приведем давление у ребенка 10 лет: норма должна составлять 110/70 (90 2х10/60 10). Нижняя граница нормального систолического давления не должна превышать 75 2х, верхняя – 105 2х.

Аналогичен расчет для диастолического показателя: допустимый минимум – 45 х, максимум – 75 х. Следовательно, давление у ребенка 10 лет (норма допустимых значений) может колебаться в пределах 95-125/55-85.

Как правило, до 5-летнего возраста давление у мальчиков и девочек равнозначное, в 5-9-летнем возрасте у парнишек оно немного выше. С увеличением нагрузки на сердечную мышцу показатели систолического давления в целом выше у всех подростков (в 12-14 лет у девчонок и в 14-16 — у ребят). Особенно актуально повышение у полненьких.

Таблица по возрасту

Возраст Систолический (верхний) показатель (миллиметров ртутного столба) Диастолический (нижний) показатель (миллиметров ртутного столба)
Минимальное значение Максимальное значение Минимальное значение Максимальное значение
Новорожденные От 60 До 96 От 40 До 50
2 месяца-год От 80 До 112 От 50 До 74
1-2 года От 82 До 115 От 61 До 75
2-3 года От 85 До 116 От 60 До 76
3-4 года От 90 До 118 От 60 До 78
4-5 лет От 95 До 120 От 60 До 80
5-6 лет От 100 До 122 От 60 До 80
6-8 лет От 110 До 122 От 70 До 82
8-11 лет От 110 До 126 От 70 До 82
12-15 лет От 110 До 136 От 70 До 86
15-16 лет От 110 До 136 От 70 До 90
16-18 лет От 110 До 120 От 80 До 90

https://www.youtube.com/watch{q}v=jVvrNoAkI-0

В таблице прописана норма давления по возрастам, но рассчитывают показатели и самостоятельно. Для этой цели используют такую формулу:

  • систолическое давление (верхнее) – 1,7*N (где N – возраст), затем к получившемуся значению прибавить 83;
  • диастолический показатель на тонометре (нижний) – 1,6*N (N – возраст), далее прибавить 42.

Для расчета верхнего значения детям до одного года применяют другую формулу: 2*N (N – количество месяцев) 76.

Таблица давления у детей разного возраста (минимально и максимально допустимые параметры)

Кровяное давление сверх максимально допустимой нормы без явных признаков, например, в результате пубертатной перестройки организма, стрессов, незначительной двигательной активности, в том числе на свежем воздухе, говорит о возможной первичной гипертонии.

Высокие показатели верхнего артериального давления служат тревожным знаком, свидетельствующим о нарушениях функции щитовидки, анемии. Если завышены и верхнее и нижнее значения – стоит проверить работу надпочечников, сердца, ЦНС и особенно почек.

Это уже вторичная гипертония. Здесь важно устранение причины первичного заболевания. Неплохое действие по снижению давления оказывает употребление черной смородины.

У кого возможна гипотония{q}

Наоборот, пониженное давление или гипотония говорит об утомляемости, слабости организма, головокружениях. Не так опасна, как повышенное давление. Больше характерна для астеников.

Наблюдается при инфекциях, голодании, шоковых состояниях, обмороках, инфарктах и пр. Восстановить норму способны закаливание, спорт, кофеин (в умеренных дозах).

https://www.youtube.com/watch{q}v=aVYy04r52oo

Независимо от того, какое давление у ребенка 10 лет – норма это или отклонения — в случае его плохого самочувствия следует в обязательном порядке подойти к врачу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector