Сколько времени готовится цитологическое исследование — АНТИ-РАК

Проведение цитологического анализа в гинекологии

В настоящее время в клинической практике используются несколько технологических вариантов жидкостной цитологии. Наиболее известной и востребованной из них является Becton Dickinson (BD) Sure Path™, которая была одобрена FDA в США в 1999 году, с 2004 года официально одобрена NICE в Великобритании.

Основными этапами этого исследования являются:

  1. Забор материала. Для этого используется специально разработанная комбинированная цитощетка особой конструкции. Ее аккуратно вводят в цервикальный канал, после чего совершают вращательные движения (2 против движения часовой стрелки и 3 по ее ходу). Это обеспечивает максимально возможное и при этом малотравматичное получение поверхностно расположенных клеток слизистой оболочки шейки матки – с ее влагалищной части, из цервикального канала и прилегающих участков влагалища. Такая манипуляция не требует анестезии, ведь испытываемые женщиной ощущения не превышают болевой порог.
  2. Помещение цитощетки с полученным материалом в специальную пробирку (флакон) с особой жидкостью, что и дало название методике. Такая среда не только обладает консервирующими и стабилизирующими свойствами, но и способствует образованию суспензии с равномерным распределением клеток и других элементов по всему объему. Пробирки транспортируются в лабораторию, имеющую лицензию на проведение жидкостной цитологии и соответственно оснащенную.
  3. Автоматизированная подготовка цитопрепарата. Включает вакуумную фильтрацию порции суспензии из пробирки, центрифугирование, нанесение полученного клеточного осадка равномерным слоем на стекло-слайд, окраску по методу Папаниколау с использованием влажной фиксации.
  4. Микроскопия цитопрепарата. ПАП-тест на основе жидкостной цитологии осуществляется по тем же принципам, что и в случае традиционной методики. Но при этом учитываются особенности окраски, положения и размеров клеток после влажной фиксации цитопрепарата. Именно поэтому исследование может проводиться только прошедшим специальное обучение сертифицированным врачом-лаборантом.

Расшифровка результатов анализа производится только гинекологом или онкологом. Ответ из лаборатории может быть получен через 5-10 дней после забора материала.

Но нередко этот срок удлиняется до 2-3 недель. Скорость получения ответа зависит от времени транспортировки, загруженности лаборатории и способа информирования поликлинического звена о данных проведенных исследований.

А что после исследования?

Период восстановления после жидкостной цитологии принципиально не отличается от такового при взятии обычного мазка на онкоцитологию или биопсии шейки матки.

В течение 1,5 недель рекомендуется выдерживать половой покой, отказаться от использования вагинальных тампонов и спринцеваний. В первые дни после теста допустимы необильные кровянистые выделения из влагалища, поэтому женщине желательно пользоваться гигиеническими прокладками.

Повышение температуры тела, продолжительные или обильные кровянистые выделения, боли внизу живота – тревожный признак. Появление таких симптомов требует скорейшего обращения к врачу.

Высокие показатели такого заболевания, как рак шейки матки. делают анализ на цитологию шейки матки особенно актуальным на сегодняшний день. Мазок на цитологию шейки матки – простой, но достаточно эффективный способ проверить состояние внутренних клеток шейки матки, и в случае появления атипичных тканей вовремя принять меры по предупреждению злокачественных процессов.

Что выявляет мазок на флору и цитологию? Его основное предназначение заключается в обнаружении патологических изменений в тканях, которые в дальнейшем могут преобразоваться в раковую опухоль.

Сколько времени готовится цитологическое исследование — АНТИ-РАК

Если мазок на цитологию с шейки матки сдавать регулярно, то негативные показатели можно выявить на ранней стадии — например, заболевание воспалительного типа, которое можно вылечить в короткие сроки соответствующей терапией и предотвратить дальнейшие осложнения.

Что показывает мазок на цитологию? Результаты исследования могут быть как положительными, так и отрицательными.

Положительный может быть «плохим», «патологическим», «атипичным» или означать «дисплазию». Понятно, что плохой мазок на цитологию — не норма, то есть в слизистой имеются изменения воспалительного типа, в мазке определяются атипичные патологические клетки, которых не должно быть.

Отрицательный мазок считается нормальным. Это значит, что шейка матки здорова, клеточная структура эпителия не изменена, микрофлора не содержит патогенных микробов.

Что такое цитологическое исследование? В каких случаях оно проводится? На эти и другие вопросы вы получите ответы в этой статье.

Цитологическое исследование — это изучение особенностей строения клеток, клеточного состава тканей, жидкостей и органов человеческого организма в норме и при патологических процессах с помощью микроскопа, Цель исследования — определить тип зафиксированных поражений, их доброкачественную или злокачественную природу.

Цитологическое исследование применяется при:

    Профилактическом осмотре (скрининге) Уточнении или установлении диагноза заболевания Уточнении или установлении диагноза во время проведения операции Контроле во время и после проведения лечения Наблюдении динамики процесса или для раннего выявления патологических изменений

Это могут быть жидкие образцы:

    мочи, мокроты или сока предстательной железы цереброспинальной и амниотической жидкости смывы с различных органов, взятые во время эндоскопии мазки шейки матки и мазки полости матки (цитологическое исследование мазков, цитологическое исследование шейки матки) выделения из молочных желез соскобы и отпечатки с эрозированных или язвенных поверхностей, свищей или ран жидкости из суставных и серозных полостей

К ним относятся материалы, полученные с помощью аспирационной диагностической пункции, которая проводится с использованием специальной тонкой иглы.

В данном случае речь идет об отпечатках с удаленных тканей, как, например, со свежей поверхности разреза ткани, удаленной во время операции или взятой для дальнейшего гистологического исследования.

Мазок на цитологию берется в амбулаторных условиях во время гинекологического осмотра. В норме рекомендуется проводить такой анализ 1 раз в год, когда вы проходите профилактический осмотр у врача.

    имеются воспалительные заболевания, при которых появляется подозрение на наличие урогенитальной инфекции при исследовании причин бесплодия имеются жалобы на нарушения менструального цикла требуется определить хзарактер изменений вследствие длительного использования гормональной контрацепции при планировании беременности планируется оперативное гинекологическое вмешательство (выскабливание, установка внутриматочной спирали и пр.).

Лучше всего, если забор материала происходит на 10-11 день менструального цикла. За 2 суток до процедуры следует воздерживаться от половых контактов, спринцевания, пользования контрацептивными или медпрепаратами местного действия. Около 2 часов до процедуры не следует также мочиться.

Сколько времени готовится цитологическое исследование — АНТИ-РАК

Соскоб (забор материала) из шейки матки производят с помощью специальной стерильной щеточки, после того, как врач введет гинекологическое зеркало и зафиксирует шейку матки.

Как правило, это делается дважды — с места, расположенного ближе к матке и затем к вульве. Полученный материал наносят на предметное стекло, подсушивют и фиксируют с помощью специальных растворов.

Сама процедура производится совершенно безболезненно и очень быстро — не более 10-15 секунд. После нее иногда может наблюдаться небольшое кровомазанье, которое проходит в течение суток.

Цитологический мазок (пап-тест, мазок по Папаниколау, мазок на онкоцитологию) проводится при гинекологическом осмотре. Врач с помощью зеркала осматривает влагалище, вход в цервикальный канал и слизистую шейки матки.

При наличии подозрений на аномалию, производится забор клеток специальной щеточкой с 3 участков: со стенок влагалища, цервикального канала, входа шейки матки.

    строение клеток; размер клеток; форма эпителия; взаимное расположение; число клеток на единицу площади; патологические изменения в строении клеток.

Мазок на цитологию позволяет определить большинство воспалительных заболеваний, предраковые патологии эпителия (дисплазия), злокачественные опухоли. После взятия мазка часто наблюдаются кровянистые выделения в течение 2-3 дней, что является нормой.

Важный совет от редакции!

Если вы испытываете проблемы с состоянием волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которые используете. Пугающая статистика – в 97% шампуней известных марок находятся компоненты, отравляющие наш организм.

Эти химические компоненты разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Также, эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать различные заболевания.

Мы рекомендуем отказаться от использования средств, в которых находится эта химия. Недавно наши эксперты провели анализов шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic.

Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет-магазин mulsan. ru.

Что показывает мазок на цитологию?

С каждым годом число онкологических заболеваний репродуктивной системы у женщин растет. Каждая женщина подвержена возникновению рака шейки матки. Главное диагностировать заболевание на ранних стадиях.

Цитологический анализ мазка показан всем женщинам, достигшим 18 лет и живущих половой жизнью, с целью исключить рак шейки матки. Данный анализ необходимо сдавать каждый год, во время планового посещения гинеколога.

Для того чтобы получить хорошие результаты нужно знать, когда сдавать мазок на цитологию:

  • Правильно выбранный день сдачи анализа. Не стоит сдавать анализ перед месячными или после. Самыми благоприятными днями является 13-21 день.
  • Взятие мазка на цитологию должно осуществляться правильно. Дело в том, что шейка матки покрыта однослойными эпителиальными клетками. Взяв его на анализ, результат будет не информативным. Для этого необходимо брать клетки расположенные немного глубже.
  • Отсутствие воспаления. Воспаление находится на стенках влагалища, при взятии мазка его можно задеть, и воспаление, особенно если там находится гной, перейдет в матку, вызвав осложнения.

Взятие мазка на цитологию во время беременности не производится. После родов, когда матка придет в тонус, нужно обратиться к врачу и сдать анализ на цитологию.

Исследование мазка на цитологию показывает состояние клеток шейки матки. Во время гинекологического осмотра специальной щеточкой производится забор клеток в области шейки матки.

Что показывает анализ цитологии? Из данного мазка оценивается размер клеток, их количество и форма. Здоровые клетки должны иметь правильную форму и размеры, и быть не атипичными.

Если расшифровка результатов мазка на цитологию показала, что вместе со здоровыми клетками содержатся атипичные клетки, то ставится диагноз атипичные формы и назначается повторное исследование.

О других видах женских обследований читайте здесь. Врач может дополнительно после анализа цитологии назначить гормональные исследования. Подробности в этой статье .

Главное назначение мазка на цитологию – выявление таких патологических изменений в клетках эпителия шейки матки, которые с течением времени могут привести к развитию злокачественной опухоли.

Если же в мазке выявляются раковые клетки в большом количестве, то этот простой анализ позволяет на ранней стадии выявить опухоль и в кратчайшие сроки провести необходимое лечение.

Помимо своего основного назначения мазок на цитологию позволяет также в общем оценивать состояние слизистой оболочки шейки матки и на основании этого выставлять предположительный диагноз, который потом подтверждается другими дополнительными методами обследования.

Таким образом, очевидно, что мазок на цитологию показывает состояние слизистой оболочки шейки матки, характер патологических изменений в ней и, соответственно, предположительный диагноз.

), а также оценить эффективность проводимой

Если результат мазка на цитологию отрицательный, то его также называют нормальным или хорошим, так как это свидетельствует об отсутствии патологически измененных клеток в шейке матки и патогенных микроорганизмов (например, вирусы герпеса, папилломы человека и т. д.), способных провоцировать воспалительные процессы.

Если же результат мазка положительный, то его также называют плохим или патологическим, так как это означает, что были обнаружены клетки ненормального строения, которых в норме нет.

Патологические клетки могут иметь различные характеристики, в зависимости от которых цитолог определяет характер патологических изменений в тканях шейки матки (например, эрозия, лейкоплакия, дисплазия, воспалительные процессы, инфекции, рак и т. д.).

Как проводится жидкостная цитология

К ключевым различиям этих скрининговых методик относят:

  • При обычном цитологическом исследовании образцы тканей забирают прицельно, участки для исследования выбирается врачом на основании визуальных изменений слизистой оболочки. В случае жидкостной методики материал у любой женщины получают со всей окружности шейки матки. Это существенно снижает вероятность, что какой-либо измененный участок будет пропущен.
  • При проведении обычной цитологии биоматериал перед отправкой высушивают на стекле в условиях комнатной температуры. А при жидкостной цитологии его помещают в особую пробирку (флакон) со специальной стабилизирующей средой, что продлевает допустимый срок транспортировки и хранения полученного образца. Помещенный в пробирку биоматериал пригоден для исследования в течение нескольких месяцев и не требует создания особых условий.
  • При традиционной методике не проводится фильтрация. Поэтому при наличии в мазке воспалительных элементов, большого количества слизи и других примесей результат цитологического исследования оказывается недостаточно достоверным и обычно требует повторного проведения ПАП-теста после лечения. Этого недостатка лишена жидкостная методика.
  • При традиционной методике далеко не весь объем полученной ткани попадает на стекло и подвергается последующему исследованию. До 35-40% клеток остается на инструменте и перчатках врача. Это создает вероятность, что имеющиеся озлокачествляющиеся ткани останутся не диагностированными. При жидкостной методике такой потери биоматериала не происходит. Это обеспечивается помещением цитощетки в стабилизирующую и суспензирующую среду, последующим автоматизированным центрифугированием образца и формированием специального цитопрепарата со стандартизированным ровным слоем клеток на стекле-слайде.
  • При традиционном взятии мазка на онкоцитологию клетки на предметно стекле располагаются обычно в несколько слоев, накладываясь друг на друга и тем самым ухудшая визуализацию. Жидкостная цитология bd shurepath лишена этого недостатка, получаемый цитопрепарат является монослойным.
  • Возможность проведения повторного анализа того же биоматериала или других исследований при использовании жидкостной цитологии. Ведь суспензия в пробирке не теряет своих свойств в течение нескольких месяцев, а ее объема достаточно для получения нескольких цитопрепаратов. При традиционной методике исследуемые ткани ничем не защищены, и имеется высокий риск их повреждения при хранении.

В целом жидкостная цитология с использованием автоматического скрининга является существенно более информативной методикой по сравнению с традиционным забором мазков с шейки матки на онкоцитологию.

И основное ее достоинство – малый процент ложноотрицательных результатов онкогинекологического скрининга, что обеспечивается прогрессивными технологическими особенностями теста при строгом соблюдении правил забора биоматериала.

Жидкостная цитология – это метод изготовления мазка на предметном стекле из соскоба с шейки матки, который так же, как и обычный мазок на цитологию, позволяет выявлять предраковые и раковые изменения в тканях шейки матки и, соответственно, диагностировать злокачественные опухоли шейки на ранних стадиях.

Для производства жидкостной цитологии врач производит соскоб клеток эпителия шейки матки специальными стерильными инструментами (щеточкой), после чего смывает весь материал со щеточки в стерильный контейнер особой жидкостью, предназначенной для длительного сохранения клеток в нормальном состоянии.

Далее этот контейнер с жидкостью направляется в цитологическую лабораторию, где всю жидкость центрифугируют, чтобы получить осадок из клеток на дне пробирки.

Жидкость сливается, а из клеточного осадка делаются мазки на предметных стеклах, которые затем окрашиваются и изучаются под микроскопом. В зависимости от характеристик имеющихся в мазке клеток цитолог указывает, имеются ли патологические изменения и каков их характер (например, атипия с низкой или высокой степенью злокачественности и т. д.).

В настоящее время в США и странах Европы именно жидкостная цитология является «золотым стандартом» в диагностике предраковых и раковых изменений в тканях шейки матки.

сколько по времени готовится цитология

Ученые считают, что жидкостная цитология имеет целый ряд преимуществ по сравнению с простым мазком на цитологию, и именно поэтому метод стал «золотым стандартом» диагностики предраковых и раковых поражений шейки матки.

К преимуществам жидкостной цитологии по сравнению с обычным мазком на цитологию относят такие факторы как, попадание в раствор всех соскобленных клеток, длительное сохранение клеток в нормальном, непересушенном виде, минимальная примесь слизи, крови, разрушенных клеток и воспалительных элементов, а также возможность приготовить не один, а несколько тонких мазков.

Благодаря таким преимуществам метод жидкостной цитологии дает меньший процент ложноотрицательных результатов, чем классический мазок на цитологию. Но меньшее количество ложноотрицательных результатов не нужно принимать за большую точность, так как проблемы с обычными мазками обусловлены не столько низкой информативностью самого биоматериала, сколько неправильным забором и распределением по стеклу соскоба врачом-гинекологом.

А если гинеколог будет приготавливать мазок на цитологию качественно, то его информативность может оказаться даже более высокой по сравнению с жидкостной цитологией, так как в нем больше различных клеточных элементов.

Ведь в обычном мазке на цитологию имеются элементы фона, которые позволяют врачу-цитологу оценить клеточное окружение и выявить не только опухолевое перерождение клеток слизистой оболочки, но и воспалительный, и инфекционный процесс в тканях шейки матки.

То есть, исследование обычного мазка на цитологию, если конечно он правильно изготовлен, дает возможность получить более широкий спектр информации по сравнению с жидкостной цитологией.

Именно поэтому, в большинстве случаев, в странах бывшего СССР врачи по-прежнему предпочитают результаты обычного мазка на цитологию методу жидкостной цитологии.

Жидкостная цитология шейки матки

Результаты жидкостной цитологии указываются цитологом согласно классификации Бетесда. В первом пункте заключения цитологии врач указывает адекватность материала по качеству и количеству.

Если материал адекватный, то можно читать дальнейшее заключение, так как оно вполне информативно. Если же материал неадекватный, то анализ считается неинформативным, так как количества клеток недостаточно для выяснения характера патологических изменений.

Во втором пункте заключения цитолог приводит описание биологического материала, в котором обязательно указывает эпителиально-клеточный состав мазка и наличие в нем патологических изменений.

Если есть доброкачественные патологические изменения клеток в мазке (дегенеративные, репаративные, гиперкератоз, дискератоз, паракератоз, лучевые изменения, увеличение ядер плоского метаплазированного эпителия), то они также обязательно подробно описываются.

При отсутствии патологических изменений злокачественного характера в заключении также указывается, что они не выявлены.

  • ASC-US – атипические клетки плоского эпителия неясного значения (такие клетки не являются совершенно нормальными, но, как правило, они не являются раковыми, а их патологическое состояние обусловлено вирусом папилломы человека);
  • ASC-H – атипические изменения плоского эпителия, в том числе возможно HSIL (такие клетки ненормальны, но обычно они не раковые, а свидетельствуют о наличии предраковых изменений, которые могут никогда не перейти в злокачественную опухоль);
  • LSIL – поражение низкой степени злокачественности внутри клеток плоского эпителия (клетки имеют ненормальные размеры и форму, но эти нарушения их структуры обычно обусловлены не раком, а вирусом папилломы человека);
  • HSIL – поражение высокой степени злокачественности внутри клеток плоского эпителия (клетки имеют выраженные нарушения формы и структуры и с высокой вероятностью отражают предраковый процесс в шейке матки);
  • CISкарцинома insitu (рак на ранней стадии);
  • AG-US – атипические клетки железистого эпителия неясного значения (клетки железистого эпителия ненормальны, но, вероятнее всего, они не являются раковыми);
  • AIS – эндоцервикальная карцинома insitu (предраковые или раковые клетки внутри шейки матки на ранней стадии).

Наконец в последнем пункте цитологического заключения указываются выявленные патогенные и условно-патогенные микробы (

), если, конечно, таковые были обнаружены.

Когда делается анализ на цитологию

Мазок на цитологию рекомендуется сдавать всем женщинам в рамках профилактического обследования один раз в год с 21 года и до достижения 65-летнего возраста.

Однако возраст начала сдачи мазка на цитологию может сдвигаться, так как этот анализ впервые делают через три года после начала половой жизни. Например, если девушка начала жить половой жизнь в 15 лет, то ей нужно сдавать мазок на цитологию не с 21 года, а с 18 лет и т. д.

Женщинам старше 65 лет мазок на цитологию нужно сдавать один раз в 2 – 3 года, так как в пожилом возрасте риск рака шейки матки несколько ниже, чем в период половой активности.

Если у женщины в возрасте 21 – 65 лет три года подряд был отрицательный результат мазка на цитологию (

), то в следующий раз можно сдавать анализ через 2 – 3 года. Но если у женщины мазок на цитологию патологический, то его рекомендуется сдать повторно через 3 – 6 месяцев, естественно, после прохождения назначенного врачом курса лечения.

В таких ситуациях, при патологических результатах мазка, врач рекомендует сдавать его раз в полгода, пока три раза подряд не будет получен нормальный результат. После этого можно снова сдавать мазок раз в год.

Если женщина хотя бы раз в жизни страдала генитальным герпесом, принимает оральные контрацептивы или же имеет ожирение, маточные кровотечения, бородавки на половых органах, частую смену половых партнеров, то ей, вне зависимости от результатов, рекомендуется сдавать мазок на цитологию раз в полгода.

Нужно помнить, что мазок на цитологию нужно сдавать всем женщинам, у которых имеется шейка матки. То есть, даже если женщина перенесла операцию по удалению матки, но при этом шейка была оставлена, то мазок на цитологию ей нужно сдавать, так как рак может вполне развиться и на шейке на фоне отсутствия самой матки.

Так как для анализа мазка на цитологию его необходимо предварительно обработать, а именно провести фиксацию, окрасить, высушить и только после этого изучать под микроскопом, то, очевидно, что результат этого исследования будет готов в течение нескольких дней после забора материала, требующихся для проведения всех необходимых этапов обработки мазка.

Но на практике на цитологов ложится очень большая нагрузка, так как врачам этой редкой специальности приходится смотреть большое количество мазков в течение рабочего дня, ведь в цитологические лаборатории поступают мазки из различных медицинских учреждений (как государственных, так и частных).

Цитолог же один на несколько больниц и поликлиник, и может изучить в течение дня только ограниченное количество мазков, которых поступает на исследование гораздо больше.

Поэтому все поступившие мазки сразу же обрабатываются и окрашиваются лаборантом, после чего он складывает их в очередь в порядке поступления, а цитолог просматривает материал по мере того как до него доходит очередь.

Порядок подготовка к процедуре

В рамках профилактического осмотра мазок на цитологию обычно сдается один раз в год женщинами в возрасте 21 – 65 лет и один раз в 2 – 3 года пациентками старше 65 лет.

Однако, помимо такой профилактической сдачи, мазок на цитологию может быть назначен врачом внепланово по следующим показаниям:

  • наличие на шейке матки видимых глазом изменений (эрозия, лейкоплакия и т. д.);
  • имеющиеся на половых органах, коже промежности и анального отверстия генитальные бородавки (остроконечные кондиломы и папилломы);
  • герпес на половых органах, коже промежности или в области ануса;
  • бактериальный вагиноз;
  • вагинит;
  • бесплодие;
  • нарушения менструального цикла;
  • ожирение;
  • прием оральных контрацептивов;
  • частая смена половых партнеров;
  • носительство без клинических симптомов вирусов герпеса, папилломы человека или цитомегаловируса;
  • проведение лучевой и химиотерапии.

Перед сдачей мазка на цитологию необходимо пройти подготовительный этап, который необходим, для того чтобы результаты анализа оказались информативными и точными.

Подготовка к сдаче мазка на цитологию должна заключаться в выполнении следующих требований:

  • В течение 24 – 48 часов перед забором мазка отказаться от любых половых сношений, в том числе с использованием презервативов.
  • В течение 24 – 48 часов перед сдачей мазка не производить спринцеваний влагалища.
  • Минимум, в течение двух суток (а лучше недели) перед сдачей мазка не вводить во влагалище какие-либо лекарственные препараты (суппозитории, тампоны, крема, мази и т. д.) или вагинальные средства (сексуальные игрушки, увлажняющие спреи, мази, контрацептивные гели и т. д.).
  • В течение 48 часов перед сдачей мазка подмывать наружные половые органы исключительно теплой водой без использования мыла, гелей для душа или любых других гигиенических средств.
  • В течение 48 часов перед забором мазка не принимать ванну, а мыться под душем.
  • В течение трех суток перед сдачей мазка не принимать антибиотики и любые другие антибактериальные препараты.

Также необходимо знать, что мазок не цитологию не берут во время менструаций, поэтому для сдачи анализа нужно подождать 2 – 3 дня после окончания месячных.

Кроме того, следует помнить, что если женщине проводили кольпоскопию, биопсию или гинекологический осмотр, то сдавать мазок на цитологию в таком случае можно, минимум, через двое суток после любых манипуляций во влагалище.

Нежелательно сдавать мазок на цитологию на фоне активного воспалительного процесса в половых органах, так как в этом случае его результат будет искаженным и малоинформативным.

Когда нужно делать мазок на цитологию:

  • при диагностированном бесплодии;
  • при планировании беременности;
  • в случае нарушения менструального цикла, например, атрофический тип мазка на цитологию будет свидетельствовать о гормональных изменениях в организме на фоне наступившей менопаузы;
  • если используется оральная контрацепция;
  • при генитальном герпесе;
  • при ожирении;
  • в случае обнаружения в организме вируса папилломы человека;
  • в случае, если женщина ведет беспорядочную половую жизнь;
  • при подготовке к постановке ВМС.

Не всегда проведение этого исследования возможно.

Мазок на цитологию не берется:

  • во время менструации, потому что могут быть ошибочно выявлены эритроциты в мазке на цитологию;
  • при остром воспалительном процессе в половой сфере;
  • при обильных выделениях из влагалища, выраженном зуде.

Беременность не может быть противопоказанием к проведению процедуры. Женщинам, не живущим половой жизнью (девственницам), нет смысла проходить это исследование.

Такой анализ назначается любой представительнице слабого пола ежегодно, начиная с восемнадцати лет, в перечисленных ниже случаях:

  • при планировании вынашивания ребенка;
  • при трудностях с зачатием;
  • если нарушен менструальный цикл;
  • если есть герпес генитального типа;
  • в случае ожирения;
  • при наличии папилломного вируса человека;
  • в случае, если пациентка осуществляет прием контрацептивов гормонального типа;
  • если у пациентки есть большое число партнеров по половой жизни;
  • если пациентка планирует установку спирали внутриматочного типа.

До того, как вы посетите врача, специализирующегося в гинекологии, в целях сдачи материала для анализа требуется:

  • за одни-двое суток сохранять воздержание от контактов полового типа;
  • не употреблять медикаменты вагинального типа, например разнообразные смазки, свечи и кремы, а также не осуществлять спринцевания на протяжении пары суток;
  • в день сдачи материала для анализа рекомендуется воздержаться от опорожнения мочевого пузыря в течение двух-трех часов;
  • также не дают рекомендацию сдавать цитологический мазок, если есть такие симптомы, как, к примеру, влагалищные выделения, либо выраженный зуд.

Специалистами рекомендуется сдача цитологического мазка преимущественно непосредственно после окончания ежемесячных выделений, то есть на четвертый либо пятый день от начала цикла.

Назначение цитологического исследования

Подготовка к жидкостной цитологии шейки матки начинается за 2-3 дня до теста и включает:

  • половой покой;
  • отказ от спринцеваний;
  • прекращение использования любых средств для вагинального введения (свечей, таблеток, спреев).

Когда лучше делать скрининг?

Цитологическое исследование

Цитологическое исследование не проводят во время менструации, за 5 дней до нее и 5 дней после. Предпочтение отдается первой половине менструального цикла, хотя эта рекомендация не является строгой.

Если пациентке была проведена кольпоскопия, цитологическое исследование допустимо не ранее чем через 24 часа после нее. А в случае биопсии шейки матки – лишь по истечении 3 недель.

Основным назначением цитологического метода исследования является получение ответа на вопрос об отсутствии или наличии у пациента, материал которого подвергся изучению, злокачественного новообразования.

Этот метод позволяет более точно определять природу патологического процесса (доброкачественные и злокачественные опухоли), характер воспалительных, пролиферативных, реактивных и предраковых поражений.

Именно детальная морфологическая характеристика обнаруженного новообразования дает возможность выбрать наиболее обоснованный метод лечения. будь то хирургическое удаление новообразования, лучевая терапия, химиотерапия или их комбинация, в зависимости от строения опухоли, ее происхождения, степени атипии ее клеток и возможной реакции на лечение.

Цитологическое исследование, по сравнению с другими методами, имеет несомненные преимущества в выявлении начальных стадий рака. Этот метод исследования применяется в диагностике новообразований практически в любой из тканей и любого органа человеческого организма.

Благодаря цитологическому исследованию удается обнаружить рак желудка, рак мочевого пузыря, рак легких, и других органов даже при отсутствии рентгенологических, клинических и эндоскопических проявлений и признаков.

Сложность диагностирования заболеваний половых органов у женщин часто приводит к потере времени, необходимого для успешного лечения. Нередко развитие раковых клеток проходит бессимптомно, и выявить опасную болезнь может только специальное обследование.

Цитологическое исследование тканей шейки матки у женщин позволяет определить 5 типов изменений в клетках. Мазок на цитологию – недорогой и эффективный способ диагностики, применяемый в медицине более 50 лет.

Проводить исследование рекомендуют всем без исключения женщинам в возрасте от 21 до 65 лет не менее 1 раза в год. Расшифровка пап-теста дает полную картину наличия или отсутствия каких-либо отклонений.

Промокод на бесплатную доставку » lediveka «

Тем не менее, исследование на цитологию нужно проводить женщинам в возрасте до 40 лет – 1 раз в год, старшего возраста – 2 раза в год и чаще. Случаи, при которых цитологическое исследование назначается в обязательном порядке:

    при нарушениях менструального цикла; при воспалительных процессах цервикального канала, шейки матки и др., особенно хронических; при нарушении репродуктивной функции; в период планирования беременности; перед оперативным вмешательством и другими медицинскими процедурами; перед установкой внутриматочной спирали; прием гормонсодержащих препаратов; ожирение 2, 3 степени; сахарный диабет; наличие в организме вируса папилломы, герпеса генитального; активная половая жизнь женщины с частой сменой партнеров.
    Не применять лекарственные препараты локального действия (влагалищные тампоны, свечи, мази). Не делать спринцевание. Дождаться окончания месячных. При воспалительных заболеваниях с обильным выделением секрета следует сначала провести общее лечение. После контрольного мазка, подтверждающего выздоровление, можно приступать к проведению анализа на цитологию. За 3 часа до цитологического анализа мочиться нельзя. От половых контактов лучше воздержаться за 2 дня до взятия секрета.

Соблюдение этих правил позволит избежать лишнего беспокойства и повторного похода к врачу.

В процессе исследования можно получить 5 результатов:

    1 тип изменения клеток или отрицательный показатель. Это заключение делают, когда цитологическое исследование не выявило никаких отклонений от нормы, и женщина здорова. 2 тип изменений или воспалительный характер заболевания. В этом случае назначают дополнительные анализы, чтобы точно определить характер изменений и причину, их вызывающую. После лечения через 3 месяца назначается повторный мазок на цитологию. 3 тип изменений или наличие в эпителии единичных клеток с аномальным строением ядра. Пациента отправляют на подробное гистологическое и микробиологическое исследование. Окончательный диагноз ставят на основании дополнительных данных, а также на основании мазка на цитологию, проведенного через 3 месяца после первого. 4 тип изменений или подозрение на злокачественное новообразование. Морфологические признаки онкозаболевания требуют срочного лечения, полного обследования, включая кольпоскопию, биопсию. 5 тип изменений или выявление типичных раковых клеток в эпителии в большом числе. Атипичные клетки, обнаруженные в среде цервикального канала и шейки матки, по всем признакам предполагают наличие дисплазии и требуют незамедлительного лечения онкологом. Чтобы определить степень поражения, характер изменения клеток, назначают биопсию, гистологическое исследование.

2, 3, 4 тип изменений, выявленных при исследовании на цитологию, может быть признаком заболеваний:

    эктопия (эрозия) шейки матки; папилломавирусная инфекция; герпес генитальный; паракератоз шейки матки; бактериальный вагинит; церцивит; кандидоз влагалища и др.

Как осуществляется процедура?

Мазок на цитологию можно сдавать, начиная с пятого дня менструального цикла и до момента, когда до предполагаемой даты очередной менструации остается 5 дней.

Однако оптимально сдавать мазок в период через 2 – 4 дня после окончания менструации и до 12 – 13 дня цикла. В середине цикла мазок сдавать не рекомендуется, так как в это время в канале шейки матки скапливается большое количество слизи, что мешает нормальному забору клеток эпителия.

), физиологический раствор, предметные стекла, фиксатор для мазков.

Далее, перед забором мазка, врач просит женщину помочиться (пописать), после чего предложит лечь в гинекологическое кресло на подкладную простынь и зафиксировать ноги в стременах.

Когда женщина примет такую же позу, как для гинекологического осмотра, врач вводит во влагалище зеркало Куско, которым раздвигаются стенки влагалища в стороны, чтобы обнажить шейку матку и сделать ее доступной для производства манипуляции.

Далее гинеколог протирает шейку матки стерильным тампоном, смоченным физиологическим раствором, чтобы удалить слизь. Если в канале шейки матки видна слизистая пробка, то ее врач также удаляет цервикальной кисточкой или скребком.

После этого врач берет любой имеющийся в его распоряжении стерильный инструмент для забора мазка на цитологию (шпатель Эйра, ложечка Фолькманна, скринет, эндобраш) и вводит его неглубоко в канал шейки.

После введения в цервикальный канал врач поворачивает инструмент вокруг своей оси на 360 градусов, чтобы соскоблить клетки эпителия, которые и будет впоследствии изучать цитолог под микроскопом.

Далее инструмент аккуратно вынимается из влагалища так, чтобы он не соприкасался ни с чем. На этом для женщины процедура забора мазка на цитологию завершается.

А врач, после удаления инструмента из влагалища, равномерным тонким слоем намазывает полученный соскоб клеток шейки матки на предметное стекло и фиксирует его по правилам цитологической лаборатории.

Процесс забора мазка на цитологию у большинства женщин не вызывает никаких ощущений, то есть, они ничего не чувствуют. Но у некоторых женщин забора мазка вызывает ощущение давления на шейку матки.

Цитологический мазок берут в ходе осмотра у врача, специализирующегося в гинекологии, особой небольшой щеточкой одноразового применения с таких сторон шейки матки, как внутренняя и наружная.

Что касается неприятных чувств после того, как произведено взятие материала для цитологического исследования, то стоит отметить, что при процедуре забора материала врачом-специалистом совершается соскоб.

При этом определенные пациентки способны наблюдать у себя мажущие выделения с кровью в незначительных количествах из влагалища на протяжении одного или двух дней.

Стоит также отметить, что срок подготовки результатов цитологического мазка составляет один рабочий день.

Оценка итогов цитологического исследования осуществляется следующим образом. Мазок считают нормальным либо отрицательным в случае, если каждая клетка обладает очертаниями и размерами соответствующими норме. При этом нет клеток с атипичными признаками.

В случае обнаружения клеток с признаками патологии врачом рекомендуется дополнительное исследование. Оно может представлять собой обыкновенный повтор исследования цитологического мазка. В некоторых случаях врач направляет пациентку на кольпоскопию.

После мазка на цитологию

После того как врач возьмет мазки на цитологию, женщина может вести свой обычный, привычный образ жизни, в том числе, заниматься сексом, использовать разнообразные средства, вводимые во влагалище и т. д.

После забора мазка может появиться слабое кровомазание, которое свидетельствует о том, что шейка матки легко повреждается, и ее структура ненормальна.

В таких случаях нужно ожидать и быть морально готовой к патологическому результату анализа. Однако предпринимать каких-либо специальных действий для остановки кровомазания не нужно, оно пройдет само.

Сама процедура забора мазка практически безболезненна для женщины. Чаще всего дискомфорт появляется во время установки врачом гинекологического зеркала.

После мазка на цитологию у женщины могут появиться незначительные выделения с примесью крови из половых путей, но кровит не более двух дней, и состояние проходит самостоятельно без внешнего вмешательства.

Если после процедуры появились сильные боли внизу живота, температура и озноб — необходимо проконсультироваться с врачом. Грубый неправильный забор эпителия в глубоких слоях цервикального канала с одновременным нарушением правил антисептики может стать причиной инфицирования тканей.

Мазок на цитологию — это простой, быстрый и дешевый способ узнать об интимном здоровье женщины. Из-за отсутствия побочных эффектов, безболезненности и скорости получения результатов мазок на цитологию ввели в гинекологической практике повсеместно.

Мазок во время беременности

В течение

женщины могут сдавать мазок на цитологию, так как эта манипуляция совершенно безопасна и безболезненна как для будущей матери, так и для ребенка. Сдавать же мазок на цитологию во время беременности, не дожидаясь

, следует женщинам, у которых врач зафиксировал подозрительные изменения структуры тканей шейки матки. Во всех остальных случаях лучше отложить сдачу мазка на цитологию на период после родов.

Если врач назначил мазок на цитологию беременной женщине, и его результаты оказались патологическими, то это не означает, что у нее рак шейки матки, и она не сможет выносить и родить здорового ребенка.

Вероятнее всего патологический характер мазка обусловлен воспалительными изменениями или эрозией, и в таком случае врач назначит лечение, которое женщина пройдет во время беременности, что повысит вероятность успешных родов через естественные пути.

Мазок на цитологию при беременности сдается минимум 3 раза — это можно сделать как в кабинете гинеколога, так и в частной лаборатории — например, в Инвитро методом жидкостной цитологии.

Исследование важно для контроля за микрофлорой влагалища у будущей мамы. Если возникают малейшие подозрения на инфицирование половых путей женщины, цитологическое исследование проводится дополнительно. Подробнее о взятии мазка в период беременности →

Результат мазка на флору выше 2 типа чистоты при беременности означает воспалительный процесс в половых путях женщины. В этом случае будущая мама может жаловаться на зуд и жжение в области наружных половых органов, а также изменение запаха и цвета влагалищных выделений.

Норма мазка на цитологию (хороший мазок на цитологию)

В норме мазок на цитологию должен иметь отрицательный результат, который также называют «хорошим» или «нормальным». В заключении цитолога к нормальному мазку врач обычно указывает, что клетки имеют нормальную структуру, признаки аномалий ядер и цитоплазмы не обнаруживаются, изменения формы и размеров эпителиальных клеток не выявляются.

Иногда в результатах нормального мазка на цитологию врач подробно описывает картину клеток из эндоцервикса (внутренней части канала шейки матки) и эктоцервикса (наружной части шейки матки, выступающей во влагалище).

В норме в материале эндоцервикса присутствуют клетки плоского и цилиндрического эпителиев без патологических изменений и без особенностей. Может быть небольшое количество клеток метаплазированного эпителия, что также совершенно нормально и обычно бывает у женщин в период климакса или после перенесенного лечения шейки матки (например, прижигания эрозии).

В мазках из эктоцервикса в норме имеются клетки плоского эпителия поверхностного или промежуточного типов без особенностей. В менопаузе в норме все эпителиальные клетки могут быть промежуточного типа, что является вариантом нормы, особенно если половая жизнь продолжается и после климакса.

В норме в мазке на цитологию клетки плоского эпителия должны присутствовать в небольшом количестве (

), так как именно этот вид эпителия покрывает ту часть шейки матки, которая видна во влагалище.

Если клеток плоского эпителия в мазке на цитологию мало – до 5 штук в поле зрения, то это является признаком дефицита эстрогенов в организме женщины и развитии атрофических процессов слизистых оболочек влагалища, шейки матки и т. д.

Если клеток плоского эпителия в мазке на цитологию вообще нет, то это свидетельствует о развившейся атрофии, и в таком случае у женщины имеется высокий риск рака шейки матки в будущем.

или первичном бесплодии. Кроме того, большое количество клеток плоского эпителия в мазке на цитологию может обнаруживаться при доброкачественных опухолях органов мочеполовой системы.

В норме небольшое количество клеток метаплазированного эпителия может обнаруживаться в мазке на цитологию, так как подобные клетки образуются в зоне, где смыкается цилиндрический эпителий канала шейки матки с плоским эпителием наружной части шейки матки, видимой во влагалище.

Однако если клеток метаплазированного эпителия много или они расположены скоплениями, то это свидетельствует о том, что однослойный плоский эпителий на наружной части шейки матки замещается на многослойный плоский.

Процесс такой метаплазии одного вида эпителия в другой является доброкачественным и может происходить по причине инфекционно-воспалительных заболеваний шейки матки (герпес, хламидиоз, токсоплазмоз и т. д.

Метаплазия – это не рак и даже не предраковый процесс, однако и не норма. Поэтому женщинам с метаплазией эпителия рекомендуется пройти обследование для выявления причин перерождения одного вида эпителия в другой.

В норме в мазке могут обнаруживаться клетки железистого эпителия, так как они соскабливаются инструментом во время забора материала с внутренней поверхности канала шейки матки.

Пролиферация железистого эпителия может быть у полностью здоровых женщин во время беременности или на фоне приема оральных контрацептивов.

В других ситуациях пролиферация железистого эпителия свидетельствует о следующих заболеваниях:

  • кольпиты (воспаление слизистой влагалища) и цервициты (воспаление шейки матки), спровоцированные различными микробами;
  • гормональные нарушения, когда в организме вырабатывается ненормальное количество тех или иных гормонов;
  • травматическое повреждение шейки матки, например, в родах, во время аборта, диагностического выскабливания полости матки или проведения различных лечебно-диагностических манипуляций, проводимых с вовлечением шейки матки;
  • эрозия (эктопия) шейки матки.

). Причем для давних или хронических воспалений характерно не очень большое количество лейкоцитов в мазке, а вот для начавшихся недавно воспалительных процессов, напротив, характерно присутствие большого числа лейкоцитов или даже лейкоцитарная инфильтрация, когда ткани буквально «нашпигованы» ими.

Эндоцервицит или эктоцервицит могут вызываться различными патогенными микроорганизмами (например, трихомонады, хламидии, вирус папилломы человека и т. д.

), поэтому при обнаружении лейкоцитов в мазке на цитологию необходимо сдать анализы на половые инфекции и бактериологический посев отделяемого влагалища на флору, чтобы выявить возбудителя воспалительного процесса в конкретном случае и провести необходимое лечение.

Во-первых,

в мазке обнаруживаются, если мазок был забран вскоре после окончания менструации (

), и в таком случае наличие этих клеток не является диагностически ценным фактом, так как указывает только на недавние месячные и на ни что другое.

Во-вторых, эритроциты в мазке могут обнаруживаться при неправильной технике забора материала, когда гинеколог слишком сильно давит на инструмент, травмирует им ткани, что вызывает несильное кровотечение и, соответственно, попадание эритроцитов в мазок.

В такой ситуации наличие эритроцитов в мазке также не играет никакой роли и не имеет диагностического значения. Понять, что имела место неправильная техника забора материала очень просто – после манипуляции у женщины в течение нескольких часов были кровянистые выделения из влагалища.

В-третьих, если мазок был забран правильно и через достаточное время после менструации, то наличие эритроцитов в нем свидетельствует о воспалительном процессе в тканях шейки матки.

Причем эритроциты свидетельствуют, что воспаление активно и относительно недавнее, поэтому для устранения данной патологии следует пройти необходимое лечение в кратчайшие сроки.

Атипичные клетки имеют ненормальную структуру, размеры и форму, то есть, они претерпели некую трансформацию. Причиной трансформации и развития атипии клеток могут являться два общепатологических процесса – либо воспаление в тканях, либо опухолевое перерождение.

На практике атипичные клетки в мазке на цитологию чаще всего обнаруживаются на фоне воспалительного процесса, вызываемого любыми половыми инфекциями, бактериальным вагинозом и т. д.

В гораздо более редких случаях атипичные клетки все же являются отражением опухолевого перерождения в тканях шейки матки. Однако даже наличие опухолевых атипичных клеток в мазке не является признаком рака, так как в норме в организме человека каждый день образуется до миллиона раковых клеток, которые просто уничтожаются иммунной системой.

Поэтому в большинстве случаев наличие атипических клеток в мазке на цитологию является отражением естественного процесса, когда подобные элементы в организме образуются и впоследствии уничтожаются иммунной системой.

Именно поэтому, если в мазке были обнаружены атипичные клетки, нужно не паниковать, а просто сдать анализы на половые инфекции (чтобы выяснить, какие именно патогенные микробы могли стать причиной воспаления) и дополнительно пройти кольпоскопию с биопсией (чтобы убедиться в отсутствии опухоли в тканях шейки матки).

Особенно спокойно можно себя чувствовать, если в результатах не указывается степень атипии, а просто написано, что обнаружены атипичные клетки, так как в подобных случаях причина – это воспалительный процесс.

Если же в результатах указана степень атипии клеток, то это является отражением опухолевой, а не воспалительной трансформации, но и в такой ситуации не нужно волноваться.

Ведь обнаруженные атипичные клетки только теоретически когда-нибудь могут дать начало раковой опухоли, чего в большинстве случаев не происходит, так как подобные переродившиеся клетки уничтожаются иммунной системой.

В норме в мазке на цитологию не должно быть никаких представителей микрофлоры, но если в тканях шейки матки протекает инфекционно-воспалительный процесс, то врач увидит вызвавшие его микробы под микроскопом.

Так, если флора палочковая, то, вероятнее всего, инфекция шейки матки спровоцирована коринебактериями. Если флора кокковая или смешанная кокково-палочковая, то инфекция может быть спровоцирована трихомонадами,

. К сожалению, точно сказать, какие именно микробы спровоцировали инфекцию шейки матки, по мазку на цитологию врач сказать не может. Поэтому при выявлении в мазке на цитологию любой флоры следует в кратчайшие сроки сдать анализы на половые инфекции и пройти необходимое лечение.

В норме в мазке на цитологию не должно быть никаких микробов, в том числе и грибков. Но если они оказались в забранном материале, то это свидетельствует о

влагалища и шейки матки. В таком случае необходимо провести противогрибковое лечение.

Расшифровка результатов

В результатах мазка на цитологию обязательно описывается клеточный состав (

), состояние клеток и характер патологических изменений в них (

), а также дается предположительное заключение о том, какая патология имеет место в конкретном случае.

Мазок на цитологию может быть положительным и отрицательным. Отрицательный результат – это нормальный мазок, когда патологические изменения отсутствуют.

А вот положительный результат – это патологический мазок, в котором выявлены какие-либо ненормальные изменения структуры и размеров клеток любого характера.

  • При полипах или гиперплазии эпителия цервикального канала в описании картины мазка на цитологию врач обычно указывает на крупное скопление нормальных клеток цилиндрического эпителия.
  • При опухолях яичников и миоме матки в эктоцервиксе обычно обнаруживаются нормальные клетки плоского эпителия поверхностного слоя.
  • При эрозии (эктопии) или эндоцервикозе в мазке обнаруживаются клетки плоского эпителия всех слоев, скопления клеток цилиндрического эпителия, элементы воспаления (лейкоциты, лимфоциты). Если эрозия или эндоцервикоз находятся в стадии заживления (например, после прижигания и т. д.), то в мазке обнаруживается большое количество клеток метаплазированного эпителия.
  • При лейкоплакии шейки матки (доброкачественное поражение) в мазке обнаруживаются участки гиперкератоза (скопления чешуек плоского эпителия), отдельные чешуйки плоского эпителия и дискерациты.
  • При дисплазии шейки матки в мазке обнаруживаются атипичные клетки эпителия с признаками озлокачествления (крупными ядрами, деформированной цитоплазмой, ненормальной формы и размеров). Дисплазия шейки матки может быть признаком активной папилломавирусной инфекции или предраковым процессом. Отличить, признаком чего (воспаления или предрака) является дисплазия в конкретном случае очень сложно. Поэтому при выявлении дисплазии рекомендуется дополнительная кольпоскопия с биопсией подозрительных участков. В зависимости от степени выраженности атипии клеток дисплазия бывает трех стадий – слабая (CIN–I), умеренная (CIN–II) и выраженная (CIN–III). Выраженная дисплазия может быть внутриэпителиальным раком.
  • При эндоцервицитах и эктоцервицитах (воспалении шейки матки) неспецифического характера (например, на фоне кандидоза, дисбактериоза и др.) в мазке обнаруживаются дегенеративно измененные клетки эпителия, явления пролиферации, лейкоцитарная инфильтрация, незавершенный фагоцитоз. При хроническом воспалительном процессе также могут обнаруживаться лимфоциты, эозинофилы, макрофаги.
  • При микоплазмозе, уреаплазмозе и коринебактериозе в мазке обнаруживаются разрушенные клетки эпителия, клетки с большими ядрами и деформированной цитоплазмой, незавершенный фагоцитоз и патогенные микроорганизмы. В таких случаях в заключении указывается, какой тип патогенной микрофлоры обнаружен (кокки, палочки и т. д.).
  • При бактериальном вагинозе в мазках на цитологию обнаруживаются ключевые клетки, смешанная коккобациллярная флора.
  • При генитальном герпесе в мазках обнаруживаются многоядерные клетки плоского эпителия, имеющие вид «тутовой ягоды».
  • При папилломавирусной инфекции в мазке обнаруживаются койлоциты, клетки с большими ядрами или несколькими ядрами.
  • При трихомониазе в мазке обнаруживаются трихомонады и смешанная коккобациллярная флора.
  • При хламидиозе в мазке обнаруживаются клетки нормального и метаплазированного эпителия с включениями в цитоплазме (тельцами Провачека).

Расшифровка мазка на цитологию позволяет сделать выводы о степени чистоты влагалища и наличии у женщины патологий.

Всего выделяют 4 степени чистоты:

  • Степень первая. Встречается редко. В мазке обнаруживается исключительно палочковая флора, небольшое количество плоского эпителия и единичные лейкоциты.
  • Степень вторая. Распространенный результат исследования, встречающийся среди здоровых женщин. Во флоре в мазке на цитологию клетки плоского эпителия, единичные кокки и другие непатогенные микроорганизмы.
  • Степень третья. Данная степень чистоты означает начальную стадию воспалительного процесса. Обнаруженное воспаление в мазке на цитологию требует начала других диагностических исследований для поиска первопричины неблагополучия. Мазок содержит полиморфно палочковую флору, нейтрофильные лейкоциты, гранулоциты и железистый эпителий, кроме того, в результатах  цитологии мазка из цервикального канала могут быть обнаружены дрожжевые грибки с тенденцией к размножению и активности.
  • Степень четвертая. Воспалительный процесс выражен ярко. Преобладает кокковая и бациллярно-кокковая флора. Этот результат исследования требует срочного поиска возбудителя инфекции и соответствующего лечения.

Нередко врачи говорят и о пятой степени чистоты, результат которой является предвестником онкологического процесса в половой сфере женщины, так как в этом случае в мазке выявляется большое количество атипичных клеток.

Расшифровка результатов анализа для врача – дело простое, для пациента – это непонятные буквы и термины.

    Латинские буквы U, C, V – условное обозначение забора секрета из уретрального, цервикального канала и влагалища соответственно. Количество лейкоцитов – нормой считается число до 15 ед. Наличие трихомонад, гонококков, грибков говорит об инфекции половых органов, которую нужно лечить. Гарднереллы в сочетании с мицелием грибов являются признаками вагинального кандидоза, который может стать причиной воспаления. Наличие железистого, плоского, цилиндрического эпителия в большом количестве с признаками атрофии, патологического изменения говорит о возможных признаках развития онкозаболевания. Такие клетки тщательно изучаются и подробно описываются в комментариях. Устанавливается тип, характер изменений. Степень чистоты – 1, 2 степень говорит о хорошей влагалищной среде, 3, 4 требует дополнительного исследования и лечения. Плоский эпителий в норме составляет до 10 ед. Превышение говорит о возможном заболевании гиперкератозом – доброкачественном образовании шейки матки. Слизь в умеренном количестве – нормальное состояние влагалищной среды.

Если в мазке будут найдены атипичные клетки, в заключении лаборант напишет об этом, а также определит тип изменений. Поэтому, если расшифровка мазка на цитологию не содержит особых примечаний, то, скорее всего, никаких патологий не обнаружено.

Время проведения мазка на цитологию от 1 до 5 дней. Патологическое изменение клеток цервикального канала и шейки матки на пути к диагнозу «рак» проходит несколько стадий, и не за 1-2 дня.

Цитологическое исследование позволяет выявить атипичные клетки на начальном этапе и начать лечение, которое в большинстве случаев приводит к полному выздоровлению.

Поэтому цитологическое исследование повсеместно введено в медицинскую практику, как быстрый, безболезненный и недорогой способ диагностирования раковых клеток на ранней стадии.

Http://www. likar. info/onkologiya/article-78448-analiz-na-tsitologiyu-dlya-chego-i-kak-ego-provodyat/

Http://lediveka. ru/zdorove/bolezni-i-lechenie/chto-pokazyvaet-mazok-na-citologiyu. html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector