Стентирование коронарных артерий: операция, послеоперационный период, реабилитация

Грамотная реабилитация

Многие, кому была проведена такая операция, говорят: «Мне поставили стент: как жить дальше?». На самом деле правильно проведенный этап реабилитации становится залогом долгой и счастливой жизни без потребности в проведении повторного стентирования.

Для полноценно восстановления необходимы такие мероприятия:

  • лечебная физкультура,
  • диета,
  • правильный настрой.

Хорошее здоровье зависит от физической активности. Не стоит заниматься тяжелыми видами спорта и перегружать сердце. Это противопоказано. Нужно подобрать комплекс упражнений, которые будут эффективно поддерживать организм. Этот вопрос рекомендуется обсудить с врачом.

Тренироваться лучше каждый день. Если трудно, допускаются однодневные перерывы 1-2 раза в неделю. Каждое занятие длится примерно полчаса. Избавившись от избыточного веса и жировых отложений, станет легче поддерживать состояние сосудов.

Грамотно подобранный комплекс упражнений стабилизирует артериальное давление. Это снижает риск инсультов и инфаркта и увеличивает продолжительность жизни.

Холестерин необходим нашему организму каждый день. Однако чаще человек употребляет намного больше, чем нужно. Это приводит к росту показателя липопротеинов пониженной плотности. Если следить за уровнем вредного холестерина, проще предотвратить нарастание бляшек на сосудах.

Поддерживать уровень холестерина в норме поможет диета. Рацион должен содержать жиры. Однако лучше увеличить количество жиров растительного происхождения и уменьшить животного. Важно включить в меню такие продукты:

  • бобовые,
  • свежие овощи и фрукты,
  • нежирная рыба.

После проведения стентирования запрещены алкогольные напитки, соления, жирная и жареная пища. Это поможет поддерживать здоровье в норме.

Хотя после проведения стентирования люди испытывают определенные переживания, лучше сосредоточиться на положительном, соблюдать все рекомендации врача и принимать назначенные препараты. От этого зависит жизнь, ведь поставить стент – только начало. Жизненно важно вести правильный образ жизни.

Важно! Чтобы сохранить жизнь после проведения серьезных вмешательств на сердце, важно и дальше внимательно следить за состоянием организма. Регулярно измерять артериальное давление, пульс, если нужно, корректировать эти показатели.

Своевременное проведение грамотного хирургического вмешательства поможет сохранить жизнь и здоровье человека, избежав инвалидности. Полный отказ от вредных привычек и здоровое питание  – не сложный процесс, а стиль жизни, приносящий настоящее удовлетворение и отличное самочувствие каждый день!

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд

(

2

оценок, среднее:

5,00

из 5)

Загрузка…

Клиническая картина

Хроническая гипертония, как правило, протекает без выраженных клинических признаков, вследствие чего пациент даже и не подозревает что у него гипертония. Другое дело, когда происходят сильные перепады артериального давления, оно может неожиданно повышаться либо понижаться. Как правило, такая картина характеризуется следующей симптоматикой:

  1. Скачет давление тошнота и головокружение.
  2. Головокружения.
  3. Учащенный пульс и сердцебиение.
  4. Болезненные ощущения в области грудины.
  5. Повышенное потливость, ощущение, что тело «горит».

Когда показатели артериального давления резко понижаются, такое состояние может сопровождаться потемнением в глазах, сильным приступом тошноты, вплоть до рвоты, нередко бывает кратковременная потеря сознания.

Как правило, скачок давления происходит при резком перемещении из горизонтального положения вертикальное, при перегреве на солнцепеке, либо просто в жарком и закрытом помещении.

Нередко пациенты, у которых в анамнезе патологии сердечно-сосудистой системы жалуются, что часто происходят перепады АД. Можно сказать, что такая ситуация очень сложная для диагностирования, лечить ее не менее трудно.

Часто у людей происходят резкие перепады АД, связанные со стрессовыми ситуациями. В этом случае, чтобы снизить давление и убрать симптомы, можно принять Капотен, который кладется под язык.

Стоит сразу отметить, что суточное колебание 10 мм ртутного столба считается физиологической нормой, и лечение в данной ситуации не нужно.

Обычно человек, который заподозрил перепады давления, берется за тонометр, чтобы узнать свои точные показатели. Если АД увеличилось, либо понизилось, сразу появляется вопрос, что же в такой ситуации делать, какое лечение необходимо?

Многие люди с диагнозом гипотония, сразу начинают принимать средства с тонизирующим эффектом (элеутерококк, крепкий кофе или чай), чтобы улучшить свое состояние, нормализовать давление и пульс. Гипертония же – это другой вопрос, снизить давление простыми средствами не получится.

Если у пациента резкие скачки давления, необходимо обратиться к доктору, который может назначить соответствующее лечение. В ряде случаев, возможно, понадобится консультация кардиохирурга, эндокринолога и других врачей.

Когда скачет давление, требуется его регулярно измерять и фиксировать все данные. Не исключается, что после постоянного контроля показателей, будет установлен факт, что у человека гипертония. Что делать, если давление слишком низкое:

  • Когда скачет давление, не стоит делать резких движений. Если понижение произошло утром, то после ночного сна нужно медленно сесть на кровати и не спеша подниматься.
  • Чашка крепкого кофе помогает взбодриться, при этом расширяет сосуды крови,вообще, кофе и давление всегда взаимосвязаны.
  • Положить на язык немного поваренной соли, подождать пока она растворится.
  • Может помочь и сладкий способ – съесть несколько ложен сахарного песка, либо выпить пару таблеток глюкозы.
  • Выпить немного коньяка, которые поспособствует снижению артериального давления.

ПОДРОБНОСТИ: При повышенном давлении что принимать в домашних условиях

Все перечисленные способы просты и безопасны в использовании, помогают быстро справиться со слишком низкими показателями артериального давления. Что делать, если давление слишком высокое:

  1. Положить под язык таблетку Нифедипина, через 10-20 минут давление и пульс нормализуются.
  2. Если в домашней аптечке присутствуют таблетки Коринфар, можно принять 1 штуку.
  3. Прилечь, разместить на ногах грелку с теплой водой, постараться расслабиться.
  4. Может помочь и дыхательная гимнастика, предусматривающая глубокие вдохи и медленные выдохи в течение 10 минут. Такой способ поможет снизить АД на 10-20 мм ртутного столба, нормализовать пульс и сердцебиение.
  5. Снизить АД поможет холодная вода, которой необходимо умыться или опустить в жидкость руки до плеч.

Стоит отметить, что если улучшение самочувствия не наблюдается, то необходимо вызвать скорую помощь, которая поможет стабилизировать показатели АД до требуемого уровня.

Если у человека перепады АД, то они чаще всего связаны с патологическими процессами, протекающими в организме, а также, с возрастом пациента и его физиологическими особенностями.

Именно очередной скачок свидетельствует о болезни, которую необходимо срочно лечить. Ввиду этого, важно посетить врача, который назначит адекватное лечение и поможет избежать ухудшения ситуации. Видео в этой статье поможет разобраться с первыми шагами при скачках АД.

Артериальное давление (АД) – показатель, способный многое сказать о состоянии здоровья человека. У каждого человека есть свои особенности, однако существуют средние медицинские показатели артериального давления, считающиеся нормой по возрастам – мы представим их в таблице.

  • Что такое АД
  • Как измерить правильно
  • Норма по возрастам у взрослых: таблица
  • Пульс
  • Из-за чего могут быть отклонения от нормы
  • Показатели АД по возрастам у детей: таблица
  • Повышенное давление у детей и подростков
  • Пониженное давление
Низкое артериальное давление: симптомы и причины
Что означает давление 170 на 110 и как его снизить?
  • Симптомы и лечение почечного давления
  • Опасно ли давление 90 на 60: что принимать для его повышения
  • Методы для стабилизации артериального давления
  • При измерении артериального давления важно делать это правильно, чтобы результат был наиболее точный. Также нужно учитывать показатели пульса. Оба значения вместе дадут более точную картину процессов, происходящих в организме человека.

Принципы питания для женщин

  1. Потребляемые продукты должны содержать минимальное количество жиров. Пищу, в составе которой присутствуют животные жиры, необходимо исключить из рациона полностью.
  2. Следует значительно сократить количество соли, которая используется для приготовления блюд — не более 5 г в сутки.
  3. Нужно отказаться от майонеза, маргарина и сливочного масла.
  4. При проблемах с сердцем категорически запрещено употреблять крепкий кофе и чай.
  5. Рацион должен быть обогащен фруктами, овощами, ягодами.
  6. Полезно питаться несколько раз в день дробным способом, потребляя еду небольшими порциями.
  7. Готовить блюда желательно на пару или в духовке, от жареного необходимо отказаться.
  8. В меню должны преобладать продукты, богатые полиненасыщенными кислотами.
  9. Есть перед сном не рекомендуется, ужин необходимо употреблять за 3 часа до отдыха.

Оптимальное количество калорий в сутки — не более 2300 Кал.

Диета после стентирования сосудов сердца назначается пациентам с целью устранения нарушений в обменных процессах организма, улучшения кровообращения, избавления от лишнего веса, обеспечения сбалансированного питания без повышенной нагрузки на сердце, почки, печень.

Для женщин очень важно исключить из меню продукты, содержащие жиры. Самым большим риском для здоровья являются транс-жиры. Они преобладают в маргарине, полуфабрикатах, свинине, кондитерских изделиях и чипсах. Любые сладости должны быть исключены полностью. Очень полезными продуктами в этот период являются гречневая каша и печеный картофель, помидоры, красный виноград, арбузы и дыни.

Диета после инфаркта и стентирования для женщин должна включать в себя топинамбур, содержащий инсулин (снижает количество сахара в крови). Очень полезны такие продукты, как мясо кролика, чеснок, лук и хрен. После болезни женщинам очень полезно добавлять в питание авокадо.

Для приготовления салатов можно использовать масло льна. Оно также обладает сахароснижающим свойством. Завтракать рекомендуется овсяной кашей с добавлением фруктов, сухофруктов или семечек подсолнечника.

В народной медицине есть очень хорошие рецепты, позволяющие снизить уровень сахара. Для одного из них надо добавить одну чайную ложку корицы в стакан кефира. Пить такой напиток необходимо раз в день на протяжении двух недель. Корица насыщена клетчаткой и магнием, действия которых схожи с инсулином, что способствует более быстрому снижению сахара.

Народная медицина включает в себя список требуемых продуктов, способствующих скорейшему выздоровлению после инфаркта. К ним относятся морковный и свекольный сок, яблоки и клюква, а также мёд. Однако необходимо употреблять эти продукты только в небольших дозах, чтобы они не причинили вред здоровью.

Существует специальная диета, разработанная только для женщин, которые перенесли инфаркт миокарда, и называется она диета номер десять. На первом этапе реабилитации разрешается в сутки употреблять продукты в следующей пропорции:

  • хлеб – 50 г;
  • овощной суп – 150 г;
  • отварная рыба или филе птичьего мяса – 50 г;
  • омлет – 50 г;
  • протертый творог – 50 г.

В период со второй до четвертой недели разрешено:

  • хлеб – 150 г;
  • суп с крупами – 250 г;
  • отварное мясо или котлеты – 100 г;
  • несоленый сыр – два ломтика;
  • омлет – 50 г.

На этапе рубцевания хлеба можно съедать в количестве 250 г, остальные требования должны оставаться такими же, как и на подостром этапе реабилитации.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний для установки стента (даже в экстренных случаях):

  • Тяжелая дыхательная, печеночная и почечная недостаточность;
  • Период острого инсульта;
  • Текущие инфекционные заболевания;
  • Внутренние кровотечения;
  • Пониженная свертываемость крови с угрозой кровотечений.

Стентирование коронарных артерий может быть проведено только после полной диагностики, включающей ангиографию – обследование рентгеном и контрастом сердечно-сосудистой системы. Это помогает определить наличие сужений в сосудах, их локализацию, протяженность, другие нюансы. На основе данных врач решает, допустимо ли проводить стентирование пациенту, и подбирает подходящий тип трубки.

Хирургическое вмешательство тоже проходит под контролем рентгенографии. Иногда коронарография сердца и стенирование осуществляются в один день. Однако вторая операция подходит не всем, а лишь:

  • пациентам с ишемией, которым не помогают медикаменты;
  • тем больным, которым по результатам анализов была разрешена установка стента в сердце (если атеросклероз не поразил главный ствол артерии);
  • пациентам со стенокардией, профессиональная деятельность которых тесно связана с серьезной физической нагрузкой;
  • имеющим нестабильную стенокардию либо недавно пережившим инфаркт миокарда:
  1. если в учреждении, куда их доставили могут сделать такую операцию;
  2. и если состояние больного это позволяет.

Установка стента на артерии сердца имеет ряд показаний. В каждом отдельном случае врач оценивает необходимость проведения такой операции и назначает только тогда, когда другие методы лечения без оперативного вмешательства оказываются безрезультатными. Основные показания к проведению стентирования изложены ниже:

  • ишемическое заболевание в хронической форме, которое сопровождается развитием атеросклеротических бляшек, перекрывающих артериальный просвет более чем на половину;
  • приступы стенокардии, которые возникают при небольших нагрузках;
  • вероятность развития инфаркта миокарда в совокупности с коронарным синдромом;
  • инфаркт миокарда (обширный или небольшой) в первые 6 часов при стабильном состоянии организма;
  • повторное перекрытие артериального просвета после перенесения баллонной ангиопластики, шунтирования и стентирования.

Далеко не во всех случаях может проводиться стентирование сосудов сердца. Имеется ряд противопоказаний, которые делают проведение этой операции невозможной:

  • нестабильное состояние, которое сопровождается нарушениями сознания, скачками давления, шоком и выраженной недостаточностью любого из внутренних органов;
  • аллергическая реакция на препараты с содержанием йода;
  • выраженная свёртываемость крови;
  • протяжённые и множественные сужения в артериях, которые могут быть сосредоточены в одном/нескольких сосудах;
  • поражение сосудов с диаметром менее 3 мм.;
  • неизлечимые злокачественные опухоли.

Некоторые противопоказания носят временный характер, могут быть устранены на время или навсегда. Также есть относительные противопоказания, которые могут не учитываться, если человек сам настаивает на операции и при этом риски осложнений невелики. Аллергия на йодосодержащие препараты сюда не относится.

Сердце является мощным насосом, который обеспечивает кровообращение. Вместе с циркуляцией крови к органам и тканям начинают поступать питательные вещества и кислород, при отсутствии будет невозможным их функционирование.

Атеросклероз считается самой распространенной хронической болезнью, которая поражает артерии. Со временем атеросклеротические бляшки, которые растут внутри оболочки стенки сосудов, одиночные либо множественные, считаются холестериновыми отложениями.

В случае разрастания в артерии соединительной ткани и кальциноза сосудистых стенок ведут к постепенно развивающейся деформации, сузится просвет иногда до полной облитерации артерии, что повлечет постоянную, растущую нехватку кровообращения органа, который питается через поврежденную артерию.

При недостаточном кровообращении в мышце сердца человек ощущает появление такой симптоматики:

  1. болевые ощущения в груди, которые сопровождаются страхом смерти;
  2. тошнота;
  3. одышка;
  4. учащенное сердцебиение;
  5. излишняя потливость.
  • Отбор пациентов с ишемией для хирургического вмешательства осуществляет кардиохирург. Больной должен пройти нужное обследование, которое включает все необходимые анализы крови и мочи, чтобы определить работу внутренних органов, липограмму, свертываемость крови.
  • Электрокардиограмма даст возможность уточнить места повреждения сердечной мышцы после инфаркта, распространение и концентрацию процесса. УЗИ сердца продемонстрирует работу каждого отдела предсердий и желудочков.
  • Следует провести ангиографию. Данный процесс состоит во введении внутрь сосудов контрастного вещества и нескольких рентгеновских снимков, которые проводятся при заполнении русла сосудов. Обнаруживаются самые поврежденные ветки, их концентрация и степень сужения.
  • Внутрисосудистое УЗИ помогает дать оценку способностей артериальной стенки внутри.

Показания для хирургического вмешательства:

  • трудные регулярные приступы стенокардии, которые определяет кардиолог как прединфаркт;
  • поддержка аортокоронарного шунта, обладающего тенденцией сужаться на протяжении 10 лет;
  • по жизненным показателям во время тяжелого трансмурального инфаркта.

Невозможность ввести стент устанавливается в момент диагностики:

  • Распространенное повреждение всех коронарных артерий, в связи с которым будут отсутствовать какие-либо места для стентирования.
  • Диаметр суженной артерии менее 3 мм.
  • Пониженная свертываемость крови.
  • Дисфункция почек, печени, недостаточность дыхания.
  • Аллергия больного на препараты, содержащие йод.

Таблица норм артериального давления

Если человеку свойственны резкие скачки артериального давления, то его это, конечно же, беспокоит. Именно вместе с показателями тонометра, «скачет» настроение, самочувствие, трудоспособность человека.

Не каждый человек пытается решить данные проблемы с помощью врача, и он совершает серьезную ошибку. Данные симптомы могут спровоцировать достаточно серьезные заболевания, которые в совокупности будет трудно вылечить.

ПОДРОБНОСТИ: Аневризма сердца после инфаркта — прогноз и рекомендации врачей

Когда скачет давление, необходимо искать причины, факторы и обстоятельства, которые создали такую ситуацию, и устранять их. Необходимо рассмотреть, почему скачет артериальное давление, какие симптомы сопровождают такое состояние.

Итак, почему скачет артериальное давление? На самом деле причин, почему нестабильное АД в течение дня либо нескольких минут, множество. Перепады артериального давления происходят по следующим причинам:

  • Проблемы с надпочечниками либо почками. Когда почки синтезируют меньшее количество ренина, надпочечники в свою очередь усиливают выработку альдостерона, отчего такое гормональное перераспределение увеличивает количество натрия в организме мужчин и женщин.
  • Гиперплазия. У представителей сильного пола перепады давления могут быть из-за патологий железистого органа.
  • Гормональное расстройство, при котором скачки давления сопровождают такие симптомы, как учащенный пульс и сердцебиение, болит голова, бледнеет кожный покров лица, повышенная потливость, тремор рук, расстройство пищеварительного тракта.
  • Проблемы такого состояния у женщин кроются в приеме противозачаточных лекарств. Как правило, скачки артериального давления – это побочная реакция от гормональных таблеток.
  • Похмелье. В таком варианте резкий скачок АД может произойти из-за злоупотребления алкоголем накануне, в этом случае, у человека болит голова, шум в ушах, учащается пульс. Убрать такие симптомы и нормализовать показатели АД можно с помощью обезболивающей таблетки.

Не менее распространенная причина, которая объясняет, почему прыгает артериальное давление, это холода, когда понижается температура окружающей среды. В ряде случаев, давление скакать может и из-за жары.

При холоде сужаются сосуды, вследствие чего у человека скачет давление. В дополнение выявляются такие симптомы, как болит голова, плохое самочувствие, слабость, учащенный пульс.

Закупорка сосудов способствует усилению силы кровотока, чтобы кровь смогла преодолеть узкие области, как результат, артериальное давление быстро повышается.

Не стоит сбрасывать со счетов и такую причину, как атмосферное давление. Уже давно научно доказано, что у многих людей на уровень показателей АД влияет атмосферное давление, поэтому любой его перепад отразится негативно на метеозависимых людях.

Физические нагрузки

Лечебная физкультура (ЛФК)– это основа восстановления сердца после перенесённой операции. Комплекс упражнений подбирается специалистом индивидуально для каждого пациента.

Примерные упражнения в сидячем положении:

  1. Ноги сомкнуть в коленях, руки опустить. На вдохе верхние конечности поднимать вверх, на выдохе опускать вниз. Делать по 5–6 движений для каждого направления.
  2. Ноги согнуты в коленях, раздвинуты на ширину плеч, руки в стороны. На вдохе верхние конечности поднять вверх, а туловище наклонить вперёд, на выдохе – сесть ровно.
  3. Поместить руки на талии, ноги сомкнуты в коленях, пятки прижаты к полу. Делать наклоны туловища поочередно влево и вправо по 3–5 раз для каждой стороны.
  4. Ноги свести вмести, руки согнуть в локтевом сгибе и расположить параллельно полу. В таком положении делать круговые движения верхними конечностями по часовой стрелке 4–6 раз.

Выполняя упражнения, важно не забывать следить за пульсом и давлением. Если болит сердце, или пульс превышает 115 ударов в минуту, физкультуру лучше прервать.

Следующим этапом в физических нагрузках являются движения, которые выполняются в положении стоя. Каждое упражнение делается не менее 5–7 раз.

  1. Ноги – на ширине плеч, руки – вдоль туловища. Сначала одновременно отвести в сторону правую руку и ногу, через 3 секунды вернуться в исходное положение и то же самое проделать с левыми конечностями.
  2. Руки опущены вниз, ноги сведены вместе. Верхними конечностями описывать круг сначала по часовой стрелке, а потом против неё.
  3. Руки расположить на талии, ноги развести в стороны. Аккуратно делать вращающие движения туловищем сначала в одном направлении, потом в противоположном.
  4. Верхние конечности – вдоль тела, ноги вместе. Идти на месте в течении 12–20 минут.

Важно помнить, что подобные упражнения нельзя выполнять при высоком или давлении. Не разрешаются проводить ЛФК и при низком давлении. К тому физические нагрузки временно запрещены, если они провоцируют одышку и кашель.

https://www.youtube.com/watch?v=oaP2oPjbMCQ

Правильно подобраная ЛФК помогает контролировать вес, уровень холестерина в крови, способствует укреплению иммунитета и является хорошей профилактикой появления тромбов. Поэтому физические нагрузки обязательно должны присутствовать в реабилитационном периоде.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector