Таблетки от повышенного давления нового поколения: список самых эффективных

Гипертензия у пожилых

Для лечения гипертензии у пожилых людей используется три группы лекарств:

  1. В первую группу входят диуретики — Индапамид или Гипотиазид, которые особо актуальны среди женщин в климактерический период или среди больных сахарным диабетом. При мягкой терапии допускается однокомпонентная терапия такими лекарствами.
    Чем лечится увеличение АД у пожилых
  2. Если ситуацию усугубляет лишний вес, сахарный диабет и атеросклероз, подойдут антагонисты кальция дигидропиридинового ряда, например, Нифедипин или Амлодипин.
  3. На третьем месте сартаны и Лизиноприл.

Также возможен прием комбинированных препаратов: Тарка, в котором сочетаются Трандолаприл и Верапамил или Престанс, действие которого основано на таблетках Периндоприл и Амлодипин.

https://www.youtube.com/watch{q}v=jNjc6JponY4

Главным профилактическим мероприятиям против гипертонии является ведение правильного образа жизни, куда входит соблюдение диетических принципов питания, отказ от вредных привычек и регулярное обследование у врача. Особенно важно это тем пациентам, которые находятся в группе риска.

Гипертония 2 и 3 степени требует пожизненной поддерживающей терапии с приемом комбинации гипотензивных препаратов, выбранных врачом для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Особую осторожность при лечении гипертонии должны соблюдать пожилые люди. Лекарства для них обязаны иметь более мягкое воздействие и не обладать большим списком побочных эффектов.

  1. Индапамид. Назван по активному компоненту в составе. Он мягко понижает сопротивление периферических сосудов, увеличивает эластичность стенок артерий. Показанием к Индапамиду выступает артериальная гипертензия. Средство не используется при анурии, предынфарктном состоянии, сахарном диабете, почечной и печеночной недостаточности. После приема таблеток возможны тошнота, запор, аллергия, сухость во рту, головная боль. В день пьют по 1 штуке, желательно утром. Плюс Индапамида в отсутствии влияния на уровень липидов и глюкозы в крови.
  2. Нифедипин. Это селективный блокатор кальциевых каналов. Принцип их работы заключается в торможении поступления кальция в кардиомиоциты и клетки гладких мышц сосудов. Показан при приступах стенокардии, гипертонических кризах, артериальной гипертензии, болезни Рейно. Схема дозирования – 10 мг 3-4 раза ежесуточно. Побочные реакции проявляются со стороны ЦНС, системы кроветворения, эндокринной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Достоинство Нифедипина – можно использовать как для купирования приступа высокого АД, так и для длительного лечения гипертонии.

Сначала надо ознакомиться с общими рекомендациями, которых следует придерживаться при лечении болезни.

Нельзя заниматься медикаментозной терапией сразу после увеличения уровня АД. Принимать таблетки целесообразно, если кровяное давление неоднократно поднималось до 165/90 или выше, так как такие высокие показатели считаются критическими.

У пациентов с сахарным диабетом, сердечной или почечной недостаточностью критические значения АД начинаются с показателя 130/80. В таких случаях специалисты советуют заняться комплексным лечением, при котором используется несколько различных медикаментозных средств.

Эффективность любых лекарств от гипертонии повышается за счет правильного питания. Поэтому во время приема медикаментов лучше отказаться от жирной, соленой и жареной пищи.

Также придется перестать употреблять спиртные напитки и курить табачные изделия, так как эти вредные привычки негативно сказываются на кровяном давлении.

Еще одна вещь, которая ускорит процесс лечения гипертонического заболевания, — гимнастика. Регулярные прогулки и утренние пробежки способствуют расширению стенок сосудов и уменьшению АД.

Какие лекарства бесполезны при повышенном АД

При систематическом повышении артериального давления до максимально допустимых отметок актуально принимать таблетки курсом.

Если лечение одним препаратом не приносит необходимого результата, используется комплекс лекарств из разных групп:

  1. Диуретики оказывают мочегонное действие и способствуют понижению АД за счет устранения лишней жидкости в организме.
  2. Бета-блокаторы понижают частоту сердцебиения.
    Нормы артериального давления
  3. Антагонисты кальция оказывают на сосуды расслабляющее действие.
  4. Антагонисты ангиотензина блокируют действие ангиотензина 2, если именно он стал причиной высокого давления.
  5. Ингибиторы АПФ понижает количество вырабатываемого гормона, если его слишком много и он сужает сосуды. После расширения сосудов АД падает.

Любой препарат, даже если он без побочных эффектов, может спровоцировать аллергию из-за индивидуальной непереносимости компонентов, поэтому перед началом курса лучше пройти обследование и комбинировать препараты под руководством врача, особенно беременным или при наличии сопутствующих патологий.

девушка занимается гимнастикой

Рекомендуется заранее ознакомиться с тем, что пьют люди для устранения симптомов гипертонического заболевания. Среди огромного количества лекарств от гипертонии выделяется несколько наиболее эффективных средств.

«Лозартан»

Этот препарат для снижения кровяного давления входит в группу сартанов. Применение «Лозартана» препятствует сужению сосудов, благодаря чему улучшается кровоток.

Чтобы избавиться от проявлений гипертонии, надо каждый день пить по таблетке «Лозартана». Самочувствие пациента полностью нормализуется через неделю после начала медикаментозной терапии.

«Лизиноприл»

Это довольно эффективный ингибитор АПФ, отличающийся практически моментальным действием. Давление понижается через 2-3 часа после приема таблеток.

Чтобы улучшить эффективность «Лизиноприла», надо определить оптимальную дозировку. Для этого следует посетить врача, который займется диагностикой патологии и на основе полученных результатов определит суточную дозу и продолжительность лечения. В среднем, «Лизиноприл» пьют не меньше десяти дней.

«Рениприл ГТ»

Такое средство пользуется популярностью среди людей, которые пьют комбинированные лекарства при терапии повышенного АД. «Рениприл ГТ» изготавливается из гидрохлортиазида и малеата.

«Рениприл ГТ» применяют только при лечении взрослых, так как лекарство противопоказано гипертоникам младше 16 лет. Чтобы избавиться от высокого АД, придется ежедневно пить по две таблетки «Рениприла».

«Каптоприл»

Среди всех ингибиторов АПФ именно «Каптоприл» пользуется наибольшей популярностью. Это лекарство часто применяется при оказании первой помощи во время обострения симптоматики гипертонической болезни.

Для длительного применения «Каптоприл» не подходит, так как частое употребление таблеток может закончиться понижением АД до критических значений. Для предотвращения побочных эффектов лучше пить лекарство под наблюдением врача.

Таблетки изготавливаются из индапамида, который обладает мочегонным и сосудорасширяющим действием. Регулярное применение «Арифона» способствует выведению из организма лишней жидкости и уменьшению высокого АД.

Прежде чем воспользоваться таблетками, надо ознакомиться с их противопоказаниями. «Арифоном» нельзя пользоваться пациентам с нарушенной работой печени и почек.

«Верошпирон»

Еще один мочегонный препарат, который уменьшает АД, — «Верошпирон». Средство способствует сохранению в организме калия, который отвечает за работу сердечно-сосудистой системы.

«Верошпирон» пьют только при комбинированной терапии вместе с другими лекарствами. Чтобы при использовании таблеток не появились побочные действия, надо обратиться к специалисту и определить оптимальную дозировку.

Есть несколько лекарств, которые люди часто применяют при гипертонии. Однако делать этого не стоит, так как эти средства не помогают улучшить самочувствие.

«Анальгин»

Таблетки применяются при лечении воспалений и для обезболивания. «Анальгин» никак не влияет на сосуды, и поэтому гипертоникам он ничем не поможет.

«Аспирин»

Может оказаться полезным только на начальных стадиях патологии. При лечении гипертонической болезни с осложнениями не понижает повышенное АД.

Эти препараты помогают только при комплексной терапии заболевания. Вместе с ними хорошо сочетаются седативные или мочегонные таблетки.

«Цитрамон»

Этот препарат противопоказан гипертоникам, так как при высоком АД он может спровоцировать осложнения. Врачи советуют пить «Цитрамон» гипотоникам, которым надо повысить кровяное давление.

Нормой считается АД (артериальное давление), равное 120/80. Если оно составляет от 130/85 до 139/89, то называется нормальным повышенным. Более серьезной патологией считается повышение давления больше уровня 139/89.

На ранней стадии гипертонии показаны низкосолевая диета, правильное питание, отказ от пагубных привычек и физическая активность. При стойком повышении давления используют таблетки.

Это средства, которые снижают его показатели до нормального уровня в 120/80. Они отличаются разным принципом действия, но все выполняют одну функцию – нормализуют давление.

Существуют медпрепараты от гипертонии, которые способны резко снизить АД. Их используют в критических случаях, чтобы купировать гипертонический криз. Для лечения же гипертонии используют хорошие таблетки от давления пролонгированного действия.

Они обладают накопительным свойством, который достигается в результате приема лекарства в течение 3-х и более недель. Особенность их в том, что их нужно принимать постоянно, не пропуская, даже если АД моментально снизилось.

Лекарства длительного воздействия были разработаны для удобства гипертоников, ведь в день необходимо пить по 1-2 таблетке. Они показаны для лечения гипертонии 2-3 степени.

  • Пропранолол;
  • Диротон;
  • Лозартан;
  • Бисопролол;
  • Метопролол;
  • Престариум;
  • Кордафлекс.

Наиболее эффективные и современные препараты

Далее представлены лучшие таблетки от давления, при разработке которых применяются новейшие технологии, благодаря которым побочные действия минимизируются:

  1. Лизиноприл представлен в виде ингибитора АПФ 3 поколения с мочегонным действием. Благодаря новому составу средство назначается при сахарном диабете. Также лекарство безопасно для пациентов преклонного возраста.
    Лизиноприл при сахарном диабете
  2. Физиотенз — хорошие таблетки 3 поколения со слабо выраженными побочными симптомами в виде сонливости и сухости во рту. В большинстве случаев они не появляются вовсе. Допускается прием пациентами с сахарным диабетом и бронхиальной астмой.
    Физиотенз - лекарство третьего поколения
  3. Моксонидин и Рилменидин — селективные агонисты имидазолиновых рецепторов с мягкими побочными симптомами.
    Моксонидин - медицинских препарат для людей с высоким давлением
  4. Лабеталол, Небиволол и Карведилол относятся к бета-блокаторам третьего поколения, которые способны предотвратить появление осложнений.

Речь идет не о совершенно новых таблетках, это все те же диуретики, ингибиторы АПФ или антагонисты кальция. Разница лишь в меньшем количестве побочных действий и противопоказаний по сравнению с предыдущими поколениями.

В определенных случаях нужны таблетки, способные оказать скорую помощь при повышенном давлении. Список антигипертензивных лекарств быстрого действия представлен далее:

  • Эналаприл;
  • Адельфан;
  • Каптоприл;
    Быстродействующие антигипертензивные лекарства
  • Анаприлин;
  • Андипал;
  • Фуросемид.

Рассасывание целой таблетки Адельфана или Каптоприла под языком позволит уравновесить давление в среднем уже через 15 минут. Действуют рассмотренные лекарства непродолжительно, в этом и заключается их основной недостаток.

Как и любые лекарства, препараты от давления имеют целый ряд побочных эффектов, которые могут появиться после их использования при лечении симптомов гипертонии. К распространенным осложнениям относят:

  • Частое мочеиспускание. Проблема появляется через 2-3 часа после применения лекарства.
  • Нарушенный ритм сердцебиения. Некоторые пациенты жалуются на аритмию, появившуюся из-за медикаментозной терапии. Чтобы установить причины проблем с сердцебиением, надо сдать кровь на анализ.
  • Мышечная слабость, сопровождающаяся спазмами. Побочный эффект появляется, если во время лечения пользоваться средствами, в состав которых входит много калия.
  • Общая слабость с головокружениями и обмороками. Предобморочные состояния могут беспокоить больного при повышенной физической активности во время терапии.
  • Обезвоживание. При появлении признаков обезвоживания организма надо немедленно посетить врача.
  • Повышение температуры. После использования лекарств, которые противопоказаны пациенту, может подняться температура тела, сопровождающаяся сильным кашлем и болью в горле.
  • Сыпь. Покраснения или сыпь на поверхности кожи возникают у людей с аллергией на компоненты, входящие в состав лекарств.

Все перечисленные побочные эффекты не считаются смертельно опасными и не повышают риск смерти пациента. Однако несмотря на это, перед началом медикаментозной терапии лучше проконсультироваться с врачом, чтобы он назначил наиболее подходящие препараты без побочных действий.

Список препаратов от повышенного давления нового поколения для каждого конкретного пациента зависит от анамнеза его заболевания. Чтобы контролировать скачки АД и стабилизировать состояние, больному придется принимать сразу несколько вариантов таблеток от высокого уровня артериального давления из различных групп.

По составу и принципу воздействия таблетки разделяются на следующие группы:

  • мочегонные лекарства, называемые также диуретиками;
  • рецепторы ангиотензина 2 антагонисты;
  • бета адреноблокаторы;
  • антагонисты кальция;
  • ингибиторы, действие которых ориентировано на фермент ангиотензин-превращающий.

Все лекарства последнего поколения, составляющие эти группы, отличаются минимумом побочных эффектов как для мужчин, так и для женщин. Они были созданы для снижения негативного влияния на организм и сокращения числа принимаемых лекарств в сутки.

Фармакология насчитывает несколько групп диуретиков, однако для стабилизации давления применяются препараты для снижения артериального давления только нескольких из них.

Наименование Группа Особенности
Гипотиазид тиазидные Отличается быстрым эффектом воздействия. Помимо снижения АД, блокирует образование камней и устраняет отеки
Торасемид петлевые Переносится легче, чем предыдущие аналоги. Количество мочеиспусканий ограничено, что позволяет проводить терапию в любых условиях. Препятствует обратному всасыванию солей.
Арифон тиазидные Эффективен даже при наличии одной почки. Отличается щадящим воздействием, выводит лишнюю жидкость из организма, не влияя на объем диуреза.
Спиронолактон сберегающие калий Показан при сердечной недостаточности. Снижает кислотность мочи, оказывает мягкий диуретический эффект.
Диувер петлевые Более активен среди остальных представителей диуретиков своей группы. Способен устранять синдром отеков при различных заболеваниях, включая гипертонию.

В среднем, эффект гипотензивной направленности наступает спустя 4-5 недель после начала терапии.

https://www.youtube.com/watch{q}v=z2FZKak3VBU

Диуретические лекарства от давления нового поколения применяются в сравнительно низких дозировках, что позволяет уменьшить мочегонное действие. Снижение АД происходит без вымывания из организма необходимых веществ, как это было с препаратами предыдущего поколения.

Бета-блокаторы

Данная группа лекарств относится к препаратам нового поколения и отличается своей уникальностью по эффективности при сниженном негативном влиянии на организм.

Бета-блокаторы способны остановить механизм воздействия катехоламинов на адренорецепторы группы бета в сердце. Именно это явление становится частой причиной скачка АД.

Лекарство с такой функцией нового поколения отличается способностью воздействовать одновременно на рецепторы бета 2 и 1, в то время как предыдущие препараты блокировали только бета 1.

Список блокаторов действия катехоламинов без побочных эффектов следующий:

  • Соталол. Способен не только блокировать воздействие на рецепторы, но и ингибирует каналы калия. Помимо снижения АД, современный препарат от гипертонии нормализует сердечный ритм, пролонгирует потенциал миокарда.
  • Пропранолол. Помимо основной своей функции – снижение артериального давления, таблетки от гипертонии нового поколения оказывают седативное воздействие, уходят страхи и тревоги, нормализуется работа сердечной мышцы и уменьшается сердечный выброс. Параллельно понижается внутриглазное давление и даже нормализуется пищеварительный процесс.
  • Анаприлин. Основным активным веществом препарата является пропранолол, действия лекарства нового поколения от повышенного давления аналогичны оригинальному варианту.
  • Тимолол. Блокирует рецепторы, оказывая благотворное влияние на работу сердца и сосудов. Понижает артериальное давление и относится к лучшим препаратам нового поколения с минимальными побочными эффектами.

Помимо второго и первого поколения, существуют блокаторы рецепторов группы бета третьего поколения, действие которых направленно на регулирование тонуса сосудов.

Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют

Гипертен

. Это уникальное средство:

  • Нормализует давление
  • Препятствует развитию атеросклероза
  • Снижает уровень сахара и холестерина
  • Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!


Купить на официальном сайте

Новейшая разработка среди лекарственных средств этой группы – Лабеталол. Гибридный блокатор, способный угнетать не только бета, но и альфа-рецепторы. Использоваться лекарство нового поколения может как для экстренного купирования гипертонического криза, так и в случае необходимости пролонгированного лечения.

Таблетки от повышенного давления нового поколения: список самых эффективных

Еще один вид новейшей разработки фармакологии среди блокаторов – Небиволол. Лекарство не влияет на частоту сокращений сердечной мышцы и не повышает глюкозу.

Ингибиторы

Препараты ингибиторного типа АПФ используются от гипертонии, когда повышенное давление вызвано сердечной недостаточностью, почечными недугами и диагностируемым сахарным диабетом.

Давление под воздействием препаратов этой группы снижается за счет изменения баланса компонентов крови с биологической активностью. Баланс меняется в положительную сторону для сердечно-сосудистой системы.

Ингибиторы не принято назначать одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами, поскольку они способны уменьшать их гипотензивное воздействие.

Препараты этой группы делятся по химическому составу на следующие группы:

  • Фосфинильные с длительным эффектом: Периндоприл, Рамиприл и Фозиноприл.
  • Карбоксильные с относительной непродолжительным действием: Хортил, Периндоприл, Лизиноприл и Квинаприл.
  • Сульфгидрильные, продолжительность воздействия которых минимальна: Лотензин, Зофеноприл, Капотен и Каптоприл.

Длительное лечение предусматривает комбинированное применение средств из различных лекарственных групп. Главное средство нового поколения этой группы – Диротон, использование которого показано даже при болезнях печени и почек.

Активный компонент средства – лизиноприл, однако действие оригинального препарата более жесткое из-за слишком быстрого высвобождения активного вещества после приема.

Сартаны

Относительно новую группу медикаментов составляют эти эффективные медикаментозные средства при гипертонии. Их действие основано на блокировке уровня антиогензивной-ренин системы.

Лечение сартанами занимает длительный период времени, в среднем положительный эффект наступает спустя 3-4 недели после начала терапии. Оптимальное воздействие препаратов можно оценить на 8-ой неделе приема.

Наиболее эффективные сартаны:

  • Валсартан. Эффект от разового применения может наступить через 2 часа, а продолжительность его – сутки. Показан при хронической сердечной недостаточности, поскольку быстро снимает отечность. Часто назначается одновременно с Каптоприлом, особенно в период реанимации после перенесенного инфаркта.
  • Лозартан. Активным веществом в составе средства является диметикон. Это первое лекарственное средство из группы сартанов, разрешенное к применению. Препарат принято назначать с целью снижения АД при наличии диабетической нефропатии и хронической недостаточности сердечной мышцы.
  • Кардосал. Это лекарство, по мнению врачей, один из лучших препаратов, чем можно снизить давление. Количество противопоказаний и побочных эффектов Кардосала сведено к минимуму, при этом во время его приема наблюдается стойкий положительный эффект. Лекарственное средство входит в группу препаратов от легкой формы гипертонии, при усложненном варианте болезни назначают Кардосал Плюс.
  • Олмесартан. Хорошие таблетки от давления без побочных эффектов отличаются прекрасной переносимостью и быстрым воздействием. Во время терапии риск сухого кашля, характерного для гипотензивных средств, сведен к минимуму.

Группы таблеток от повышенного давления

Лекарства для комбинированной терапии ГБ подразделяются на несколько групп. В терапевтические схемы также включают комплексные средства. При гипертонии используют следующие группы лекарств:

  • Диуретики;
  • Бета-адреноблокаторы;
  • Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента);
  • Антагонисты кальция;
  • Антагонисты ангиотензина 2.

Комплексное воздействие на организм позволяет снизить дозы лекарств, сократить вероятность развития негативных действий.

Таблетки от повышенного давления нового поколения: список самых эффективных

Все они проявляют антигипертензивный эффект. Диуретики оказывают мочегонное действие, что приводит к снижению АД. Бета-адреноблокаторы снижают ЧСС, и давление приходит в норму.

Ингибиторы АПФ угнетают секрецию ангиотензинпревращающего фермента, под воздействием которого сосуды сужаются. Антагонисты кальция расслабляют стенки сосудов, способствуя нормализации давления. Антагонисты ангиотензина-2 защищают сосуды от воздействия гормона.

Врач может назначить гипертонику монотерапию одним средством, но чаще используют комбинированную терапию несколькими таблетками. Это помогает снизить дозу активных компонентов и уменьшить проявление негативных последствий.

Кроме того, комбинация разных лекарств позволяет воздействовать сразу на несколько механизмов повышения давления. В целом при гипертонии используют следующие группы:

  1. Диуретики. Снижают объем жидкости в кровеносном русле, которая затем выводится из организма, что помогает уменьшить АД.
  2. Бета-адреноблокаторы. Они блокируют влияние определенного вещества – ренина, который проявляет сосудосуживающие свойства.
  3. Антагонисты кальция. Обеспечивают артериальную вазодилатацию – расширение артерий. Действие заключается в инактивации обычного тока ионов кальция. Предпочтительны при стенокардии, атеросклерозе и нарушениях сердечного ритма.
  4. Ингибиторы АПФ. Они воздействуют на ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), что помогает устранить спазм и уменьшить задержку в организме жидкости и солей натрия.
  5. Блокаторы рецепторов ангиотензина (еще называются сартанами). Эффективность наблюдается на протяжении суток. Максимальная биодоступность сохраняется в течение 48 часов.
  6. Препараты центрального действия. Показаны при гипертонии, связанной с нарушением регуляции АД центрами головного мозга.
  7. Комбинированные средства. Содержат сразу несколько активных компонентов из перечисленных выше групп. Прием комбинированных средств помогает избежать назначения нескольких лекарств.

Первыми при гипертонии чаще назначают тиазидные диуретики – мочегонные медпрепараты. Их активными компонентами выступают индапамид, гидрохлортиазид, фуросемид, торасемид и пр.

Тиазидные диуретики обладают незначительным мочегонным свойством, но при этом оказывают мощное гипотензивное воздействие. Они снижают отечность сосудистой стенки и увеличивают просвет сосудов.

  1. Фуросемид. Одноименный компонент в составе обладает диуретическим эффектом. Фуросемид влияет на толстый сегмент восходящей петли Генле. Используется при артериальной гипертензии и гипертоническом кризе. Дозировка подбирается индивидуально, чаще она составляет 0,5-1 табл. ежесуточно. Противопоказания и побочные реакции представлены большим списком, поэтому их стоит уточнить в инструкции. Преимущество Фуросемида – начинает работать уже спустя 20-30 минут после приема.
  2. Хлорталидон. Гипотензивный эффект достигается спустя 3-4 недели после начала приема. Хлорталидон используется при артериальной гипертензии, циррозе печени, нефрите, ожирении, задержке жидкости при ПМС, нефрозе. Хлорталидон противопоказан при анурии, беременности, гипокалиемии, почечной или печеночной недостаточности, аутоиммунных заболеваниях, гиперурикемии, гиперкальциемии. Побочные реакции: гипергликемия, гипонатриемия, алкалоз, кратковременный диурез, тошнота, рвота, головная боль, кожные высыпания. Дозировка Хлорталидона составляет 25 мг в сутки. Плюс лекарства в низкой стоимости.

Механизм действия этих средств заключается в торможении синтеза ренина и блокаде бета-рецепторов сосудов. Их используют изолировано только в течение 2-4 недель, а затем их комбинируют с мочегонными и блокаторами кальциевых каналов.

  1. Атенолол. Одноименный активный компонент в составе медпрепарата обладает гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим свойствами. Ими обусловлено использование Атенолола при артериальной гипертонии, гипертоническом кризе, ИБС, нейроциркулярной дистонии, стенокардии. Противопоказаны при брадикардии, кардиогенном шоке, острой сердечной недостаточности, кардиомегалии, грудном кормлении, приеме ингибиторов МАО. Побочные реакции: депрессия, бессонница, головокружения, слабость, астения, сонливость, сухость в глазах. Начальная дозировка составляет 25-50 мг в день. Плюсы лекарства: дешевое, быстро помогает, прибавляет силы, ослабляет одышку.
  2. Соталол. Обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим действиями. Используется при пролапсе митрального клапана, желудочковой экстрасистолии, гипертонической кардиомиопатии, артериальной гипертензии. Перед приемом Соталола стоит изучить перечень противопоказаний и побочных действий, потому как они представлены большим списком. При повышенном АД принимают по 80 мг ежедневно. Плюс Соталола – побочные реакции наблюдаются редко, только у 16% пациентов.

Антагонисты кальция

Блокаторы кальциевых каналов, или антагонисты кальция, тоже обладают длительным гипотензивным действием. Оно заключается в блокировании поступления кальция к клеткам сосудов, что препятствует их расширению.

Дополнительно блокаторы повышают способность переносить нагрузки. Антагонисты кальция комбинируют с ингибиторами АПФ, что помогает обойтись без диуретиков. В рейтинге таких средств первыми идут:

  1. Фелодипин. Кроме гипотензивного, Фелодипин обладает антиангинальным действием. Показаниями к применению выступают стенокардия, болезнь Рейно, артериальная гипертензия. Противопоказания и побочные эффекты многочисленны, поэтому их стоит уточнить в подробной инструкции к препарату. Прием Фелодипина начинают с 5 мг. Поддерживающая дозировка составляет 5-10 мг. Достоинство Фелодипина – действует только на сердечно-сосудистые гладкомышечные клетки, поэтому лекарство разрешено при бронхиальной астме.
  2. Амлодипин. Название Амлодипин совпадает с активным компонентом в его составе, который является производным дигидропиридина. Средство относится к категории гипотензивных и антиангинальных. Для лечения гипертонии, стенокардии, вазоспастической стенокардии и безболевого варианта ишемии миокарда назначают дозировку в 5 мг. Постепенно ее увеличивают до 10 мг. Противопоказан Амлодипин при лактации, беременности, непереносимости дигидропиридинов. Достоинство – надежное предупреждение гипертонических кризов. После приема медпрепарата могут отечь лодыжки, развиться запоры и тахикардия.

Ингибиторы АПФ

Действие данных лекарств заключается в ингибировании фермента, под влиянием которого гормон сужения сосудов ангиотензин превращается в ренин. Этим обусловлено уменьшение тока крови через сердце и препятствие прогрессированию увеличения миокарда в случае его гипертрофии. Существуют разные виды ингибиторов АПФ:

  • с сульфгидрильной группой – Каптоприл, Зофеноприл, Беназеприл;
  • с карбоксильной группой – Эналаприл, Периндоприл, Лизиноприл;
  • с фосфинильной группой – Фозикард, Фозиноприл.

Дополнительно ингибиторы АПФ устраняют сосудистые спазмы, уменьшают задержку в организме жидкости и солей натрия. Эти таблетки для понижения давления отличаются благоприятным влиянием на внутреннюю выстилку сосудов. Эффективными ингибиторами АПФ являются:

  1. Рамиприл. Одноименное лекарственное вещество в составе проявляет кардиопротективное, натрийуретическое, вазодилатирующее и гипотензивное воздействия. Это помогает в лечении гипертонии, сердечной недостаточности с нарушением функции левого желудочка, диабетической нефропатии. Не рекомендован Рамиприл лицам с гипотензией, почечной недостаточностью, гиперкалиемией, беременностью. Суточная доза составляет 2,5 мг. Во время приема возможны гипотензия, сердечная недостаточность, дисперсия, головокружение, головная боль, повышенное слюноотделение. Достоинство Рамиприла перед другими ингибиторами АПФ – нефропротективный эффект.
  2. Каптоприл. Обладает антигипертензивным свойством. Показаниями к лечению Каптоприлом являются гипертонический криз и высокое АД. Противопоказан при сужении аорты, беременности, миокардиопатии, лактации, сужении митрального клапана, стенозе артерий почек. Минус препарата – большое количество побочных эффектов, которые стоит уточнить в инструкции. При гипертоническом кризе капсулу 25 мг кладут под язык. Для лечения гипертонии принимают 3 раза в сутки по 12,5 мг. Достоинства Каптоприла: не влияет на потенцию, снижение риска онкологии, возможность применения у пациентов преклонного возраста.

Иначе эти средства называются сартанами. Они относятся к категории нового поколения. Такие таблетки от повышенного давления длительного действия усиливают свой эффект при комбинации с диуретиками.

  1. Лозартан. Это ведущее средство в категории сартанов. Лечение им начинают с дозы 100 мг. Лозартан показан при гипертонии, диабетической нефропатии, хронической сердечной недостаточности. Не используется при беременности, дигидратации, гиперкалиемии, лактации. Среди побочных эффектов возможны звон в ушах, головная боль, бессонница, потеря сознания, кашель, заложенность и кровотечение из носа. Достоинство Лозартана – предотвращение инфаркта, инсульта.
  2. Ирбесартан. Применяется при артериальной гипертензии и ее сочетании с диабетической нефропатией. Лечение начинают со 150 мг в сутки. Принимают натощак или во время еды. Ирбесартан запрещен при беременности, лактации, кормлении грудью, в детском возрасте. Плюс препарата – по сравнению с Лозартаном быстрее снижает систолические и диастолические показатели АД.

Одновременный прием трех лекарств от гипертонии

Если схема лечения гипертонии из двух компонентов недостаточно помогает, то назначают одновременно три препарата, снижающих давление. Возможные их сочетания:

  • Ингибитор АПФ дигидропиридиновый антагонист кальция бета-блокатор;
  • Блокатор рецепторов ангиотензина-II дигидропиридиновый антагонист кальция бета-блокатор;
  • Ингибитор АПФ антагонист кальция мочегонное средство;
  • Блокатор рецепторов ангиотензина-II антагонист кальция мочегонное лекарство;
  • Ингибитор АПФ мочегонный препарат бета-блокатор;
  • Блокатор рецепторов ангиотензина-II мочегонный препарат бета-блокатор;
  • Дигидропиридиновый антагонист кальция диуретик бета-блокатор.

Если гипертония не поддается действию мощных комбинированных лекарств или нашей фирменной методике лечения без лекарств, то нужно сделать следующее. Изучите статью “Причины гипертонии и как их устранить”.

Сдайте анализы крови и мочи, как там написано. Если обнаружится заболевание почек или щитовидной железы — лечите его, потому что иначе не удастся взять артериальное давление под контроль.

У 10% больных причиной тяжелой гипертонии оказывается первичный гиперальдостеронизм. Если анализы это подтверждают, то к комбинации из 3-х обычных препаратов добавляют еще антагонист альдостерона.

Поскольку минимизировать побочные эффекты от медикаментозной терапии возможно при помощи комбинированного лечения, в медицинской практике принято назначать сразу несколько препаратов для одной схемы лечения.

Тип препарата Примерное сочетание лекарств
Сартаны мочегонные медикаменты Гидрохлортиазид Валсартан или Лозартан
Блокатор бета мочегонные медикаменты Бисопролол Гидрохлортиазид или

Атенолол Хлорталидон

Мочегонное средство АПФ ингибиторы Каптоприл Гидрохлортиазид или

Периндоприл Индопамид

Блокаторы выработки кальция блокаторы бетта Фелодипин с Метопрололом
Блокаторы кальция и ингибиторы Дилтиазем с Эналаприлом

Представленные схемы комбинированного лечения требуют регулярного использования в течение всей жизни гипертоника.

При использовании медикаментов для лечения гипертонии многие врачи советуют воспользоваться комбинированным методом терапии, так как именно такое лечение считают наиболее эффективным.

Такое сочетание лекарств позволит улучшить самочувствие в течение недели. Также при лечении патологии можно принимать диуретики с ингибиторами, которые будут дополнять действия друг друга.

Препараты нового поколения

В настоящее время активно выпускаются новые поколения лекарств, которые намного эффективнее старых препаратов. Все средства последнего поколения без опасных побочных эффектов помогают быстрее устранить признаки гипертонической болезни.

«Индапамид»

Это диуретическое средство понижает уровень артериального давления за счет уменьшения сокращений стенок сосудов. Также «Индапамид» улучшает проходимость артерий и понижает нагрузку на сердце.

Если лекарством будет пользоваться человек, которому оно противопоказано, то появятся осложнения в виде слабости, головной боли, онемения конечностей и проблем с пищеварением.

«Метилдопа»

Если кровяное давление поднимается из-за повышения тонуса сосудов, врачи советуют пить «Метилдопу». Эти таблетки быстро справляются с проявлениями повышенного АД, нормализуют биение сердца и улучшают кровоток в мозге.

«Гидрохлортиазид»

Некоторые врачи советуют лечиться таким мочегонным средством, как «Гидрохлортиазид». Лекарство помогает при лечении сердечных патологий, отечностей и гипертонической болезни.

«Рамиприл»

Для улучшения функционирования сердечно-сосудистой системы часто назначают «Рамиприл». Такие таблетки способствуют улучшению кровотока, снижению АД и расширению артерий. Также лекарство прочищает почки от лишней жидкости и скоплений натрия.

«Раниприлом» нельзя пользоваться молодым женщинам, которые кормят детей грудным молоком, и пациентам с почечной недостаточностью.

«Периндоприл»

На начальных стадиях развития гипертонической болезни советуют пользоваться «Периндоприлом», который начинает действовать на организм через час после употребления.

Таблетки эффективно борются с ишемией, сердечной недостаточностью и гипертензией. «Периндоприл» нельзя пить беременным женщинам и людям с повышенной чувствительностью к компонентам из состава.

«Лозартан»

«Лозартан» считают одним из самых действенных мочегонных препаратов, которые применяют для терапии гипертензии. Таблетки нельзя пить аллергикам и девушкам на последнем сроке беременности.

«Телмисартан»

Таблетки от повышенного давления нового поколения: список самых эффективных

Врачи советуют употреблять «Телмисартан», чтобы предотвратить развитие такого осложнения, как ангиопатия. Эта патология сопровождается повреждением сосудов и ухудшением кровотока.

Препарат активно применяется при терапии сердечной недостаточности и гипертензии. «Телмисартаном» нельзя пользоваться людям с аллергией и детям до 10 лет.

«Амлодипин»

Отличительной особенностью лекарства считается то, что, в отличие от других похожих препаратов, «Амлодипин» не способствует развитию тахикардии. Регулярное применение таблеток укрепляет сердечные мышцы, расширяет сосуды и понижает повышенное АД.

«Фелодипин»

При гипертензии «Фелодипин» является незаменимым лекарством, которое быстро снижает высокое давление. Такие таблетки могут пить не только молодые люди, но и пенсионеры в возрасте, так как «Фенлодипин» не имеет противопоказаний и побочных действий.

Самыми современными средствами от повышенного давления являются препараты III поколения. Они отличаются комбинированным действием. Оно обусловлено специально подобранным составом, который разрабатывали с учетом побочных эффектов каждого компонента.

Такие лекарства не вызывают анемию, аритмию, не приводят к изменению слуха, проблемам со зрением или выпадению волос. Примерами медикаментов от давления нового поколения могут служить:

  1. Лабеталол. Используется при подъеме артериального давления разной степени. Активное вещество в составе Лабеталол сочетает в себе периферическое вазодилаторное и бета-адреноблокирующее свойства. Принимают лекарство внутрь во время еды по 0,1 г 2-3 раза в день. Противопоказан Лабеталол при бронхоспазмах, выраженной сердечной недостаточности, атриовентрикулярной блокаде. Среди побочных эффектов можно отметить тошноту, рвоту, головокружение, понос или запор. Главным преимуществом Лабеталола является быстродействие.
  2. Берлиприл. Одноименное лекарственное вещество в составе таблеток отличается вазодилатирующим, кардиопротективным, гипотензивным и натрийуретическим свойствами. Помогает при повышенном давлении, диабетической нефропатии, сердечной недостаточности. К противопоказаниям относятся дисперсия, сердечная недостаточность, стенокардия, инфаркт миокарда, васкулит, желтуха и некоторые другие заболевания, которые стоит уточнить в инструкции перед применением таблеток. То же касается побочных реакций, потому как они представлены большим списком. Принимают средство по 2,5 мг ежесуточно.

Новые препараты для снижения АД

Прежде чем использовать средства от давления, надо ознакомиться с основными группами таких лекарств, которые отличаются своим механизмом действия. В перечень входит двенадцать лекарств, понижающих кровяное давление.

«Фелодипин»

Дешевые

Важным критерием выбора таблеток от повышенного давления является их стоимость. Большая часть дорогих препаратов имеет более дешевые аналоги. Лучшие средства в бюджетной категории:

  1. Эналаприл. Медикамент расширяет просвет кровеносных сосудов, обладает натрийуретическим и кардиопротективным характеристиками. Используется Эналаприл при гипертонической болезни, симптоматической артериальной гипертензии, диабетической нефропатии, сердечной недостаточности, склеродермии. Запрещен прием этого лекарства в случае гиперкалиемии, отека Квинке, стеноза почечных артерий, азотемии, стеноза устья аорты и беременности. Возможные побочные эффекты: тошнота, сухой кашель, глоссит, шум в ушах, судороги, протеинурия. Ежедневная дозировка Эналаприла составляет 5 мг в сутки. Для достижения стойкого снижения давления при тяжелой гипертонии ее можно увеличивать до 10-40 мг в 2 приема. Плюс Эналаприла – высокая биодоступность в сравнении с аналогичными медпрепаратами.
  2. Бисогамма. Основана на бисопрололе. Проявляет антиангинальный, антиаритмический и гипотензивный эффекты. Побочные реакции и противопоказания представлены большим списком, поэтому их стоит уточнить в подробной инструкции к Бисогамме. Дозировка ежедневно составляет 5 мг. Основное достоинство лекарства – умеренное воздействие на нервную систему.

Один препарат или комбинированное лекарство{q}

Если больному гипертонией нужно назначать “химические” таблетки, то у врача есть следующий выбор:

  • назначить одно лекарство, а потом при необходимости повышать его дозу или заменять на другое;
  • сразу назначить комбинированный препарат, который содержит два действующих вещества в низких дозах.

Если назначают один-единственный препарат, то это называется монотерапия гипертонии. Ее преимущество в том, что гипертонику не придется принимать лишние лекарства, после того как препарат и его дозировку подобрали правильно.

Но угадать с лекарством с первого раза удается редко. Потому что предсказать эффективность того или иного лекарства для конкретного пациента заранее невозможно.

Если назначают монотерапию, то больному гипертонией совместно с его лечащим врачом приходится несколько раз менять лекарственные средства и их дозировки.

Потому что иначе артериальное давление снижается не достаточно. В такой ситуации подавляющее большинство пациентов вообще бросают принимать таблетки от давления.

Обычно это люди, у которых I или II степень гипертонии. Они не испытывают боли или другого дискомфорта, когда у них давление повышено, и поэтому не мотивированы лечиться.

Популярные комбинированные лекарства от гипертонии

Комбинация лекарственных средств

Состав

Торгове название

Блокатор рецепторов ангиотензина II антагонист кальция

лозартан амлодипин

Амзаар

телмисартан амлодипин

Твинста

валсартан амлодипин

Эксфорж

Тройная комбинация Блокатор рецепторов ангиотензина II антагонист кальция диуретик

валсартан амлодипин гидрохлоротиазид

Ко-эксфорж

Блокатор рецепторов ангиотензина II тиазидное мочегонное средство

кандесартан гидрохлоротиазид

Атаканд

лозартан гидрохлоротиазид

Гизаар

ирбесартан гидрохлоротиазид

Коапровель

валсартан гидрохлоротиазид

Ко-диован

телмисартан гидрохлоротиазид

Микардис

эпросартан гидрохлоротиазид

Теветен плюс

Инигибитор АПФ тиазидный мочегонный препарат

хинаприл гидрохлортиазид

Аккузид

рамиприл гидрохлортиазид

Амприлан ХЛ

Хартил Д

лизиноприл гидрохлоротиазид

Ирузид

каптоприл гидрохлортиазид

Капозид

периндоприл индапамид

Нолипрел

Ко-перинева

фозиноприл гидрохлортиазид

Фозикард Н

эналаприл гидрохлортиазид

Ко-ренитек

эналаприл индапамид

Энзикс

Инигибитор АПФ дигидропиридиновый антагонист кальция

периндоприл амлодипин

Престанс

лизиноприл амлодипин

Экватор

Инигибитор АПФ недигидропиридиновый антагонист кальция

трандолаприл верапамил

Тарка

Бета-блокатор мочегонное средство

бисопролол гидрохлоротиазид

Лодоз

атенолол хлорталидон

Тенорик

Бета-блокатор дигидропиридиновый антагонист кальция

метопролол фелодипин

Логимакс

Блокатор рецепторов ангиотензина II антагонист кальция

лозартан амлодипин

телмисартан амлодипин

валсартан амлодипин

Тройная комбинация Блокатор рецепторов ангиотензина II антагонист кальция диуретик

валсартан амлодипин гидрохлоротиазид

Блокатор рецепторов ангиотензина II тиазидное мочегонное средство

кандесартан гидрохлоротиазид

лозартан гидрохлоротиазид

ирбесартан гидрохлоротиазид

валсартан гидрохлоротиазид

телмисартан гидрохлоротиазид

эпросартан гидрохлоротиазид

Теветен плюс

Инигибитор АПФ тиазидный мочегонный препарат

хинаприл гидрохлортиазид

рамиприл гидрохлортиазид

Амприлан ХЛ

Хартил Д

лизиноприл гидрохлоротиазид

каптоприл гидрохлортиазид

периндоприл индапамид

фозиноприл гидрохлортиазид

Фозикард Н

эналаприл гидрохлортиазид

эналаприл индапамид

Инигибитор АПФ дигидропиридиновый антагонист кальция

периндоприл амлодипин

лизиноприл амлодипин

Инигибитор АПФ недигидропиридиновый антагонист кальция

трандолаприл верапамил

Бета-блокатор мочегонное средство

бисопролол гидрохлоротиазид

атенолол хлорталидон

Бета-блокатор дигидропиридиновый антагонист кальция

метопролол фелодипин

Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Наши читатели для лечения давления уже используют этот метод.

Сильные

При гипертоническом кризе необходим прием сильных таблеток, которые быстро снижают давление. Такие препараты обладают способностью изменять психическое состояние, поэтому их используют с осторожностью. В качестве сильных средств против гипертонии используют:

  1. Нитроглицерин. Одноименное вещество в составе оказывает венодилатирующий эффект. Для купирования гипертонического криза необходимо рассасывать Нитроглицерин под языком. Плюс медикамента – быстрое облегчение состояния при очень высоком АД.
  2. Капотен. Включает вещество каптоприл, которое снижает давление в предсердии и малом круге кровообращения. При умеренной гипертонии принимают по 12,5 мг 2 раза вдень. Дозировку увеличивают постепенно с интервалом не менее 2-4 недель. Перед приемом необходимо изучить обширный список противопоказаний и побочных реакций, представленный в инструкции.

Фиксированные комбинации лекарств

Выше мы подробно разобрали, почему комбинированное лечение гипертонии лучше, чем монотерапия, т. е. прием одного-единственного препарата. Однако, комбинированный набор лекарств от гипертонии врач может назначить в каком-то из двух вариантов:

  • 2-3 разных вида таблеток для одновременного приема;
  • те же лекарственные вещества вместе в одной таблетке.

Фиксированные комбинации лекарств от гипертонии — это препараты от давления, которые содержат 2 или даже 3 действующих вещества под одной оболочкой. Больным они нравятся гораздо больше, чем принимать 2-3 разные таблетки одновременно.

Эффективность лечения таблетками от давления, которые содержат фиксированные комбинации, — самая высокая. На таком режиме целевой уровень артериального давления у пациентов достигается чаще всего.

Назначение комбинированных лекарств от гипертонии — это ключевой момент современного лечения. Причем лучше выбирать фиксированные комбинации. Таблетки от давления, которые являются фиксированными комбинациями, обычно содержат рациональные сочетания лекарственных средств, которые мы подробно обсуждали выше в статье.

Напомним, что показания к лечению гипертонии с помощью комбинированных лекарств — это артериальная гипертензия II-III степени, а также высокий или очень высокий риск сердечно-сосудистых осложнений.

Этот риск определяют, если у больного развились поражения органов-мишеней (сердце, почки, кровеносные сосуды), сахарный диабет или метаболический синдром.

Показания к назначению комбинаций лекарств от гипертонии

Рациональная комбинация гипотензивных лекарств Показания к назначению
Ингибитор АПФ тиазидный диуретик
  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Нефропатия — заболевание почек — диабетическая или по другим причинам
  • Микроальбуминурия
  • Гипертрофия левого желудочка сердца
  • Сахарный диабет
  • Метаболический синдром
  • Изолированная систолическая гипертония у пожилых больных
Ингибитор АПФ антагонист кальция
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Гипертрофия левого желудочка сердца
  • Атеросклероз сонных и коронарных артерий
  • Плохие анализы крови на холестерин и/или триглицедиры
  • Сахарный диабет
  • Метаболический синдром
  • Изолированная систолическая гипертония у пожилых больных
Блокатор рецепторов ангиотензина-II тиазидный диуретик
  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Нефропатия — заболевание почек — диабетическая или по другим причинам
  • Микроальбуминурия
  • Гипертрофия левого желудочка сердца
  • Сахарный диабет
  • Метаболический синдром
  • Изолированная систолическая гипертония у пожилых больных
  • Кашель при лечении ингибиторами АПФ
Блокатор рецепторов ангиотензина-II антагонист кальция
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Гипертрофия левого желудочка сердца
  • Атеросклероз сонных и коронарных артерий
  • Плохие анализы крови на холестерин и/или триглицедиры
  • Сахарный диабет
  • Метаболический синдром
  • Изолированная систолическая гипертония у пожилых больных
  • Кашель при лечении ингибиторами АПФ
Антагонист кальция тиазидный диуретик
  • Изолированная систолическая гипертония у пожилых больных
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Бронхообструктивная патология
Антагонист кальция бета-блокатор
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Атеросклероз сонных и коронарных артерий
  • Нарушения сердечного ритма, сердцебиение
  • Изолированная систолическая гипертония у пожилых больных
  • Беременность
Тиазидный диуретик бета-блокатор
  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Перенесенный инфаркт миокарда
  • Нарушения сердечного ритма, сердцебиение

Возможные комбинации лекарств от гипертонии в зависимости от сопутствующих заболеваний

Клиническая ситуация Подходящие комбинации лекарств от гипертонии
Гипертрофия левого желудочка сердца БРА/ИАПФ с ТД или АК
Бессимптомный атеросклероз БРА/ИАПФ с АК
Микроальбуминурия БРА/ИАПФ с ТД
Перенесенный инфаркт миокарда {q}-АБ/АК с БРА/ИАПФ, {q}-АБ с АК
Ишемическая болезнь сердца {q}-АБ или АК с БРА или ИАПФ
Хроническая сердечная недостаточность БРА/ИАПФ с {q}-АБ и ТД
Хроническое заболевание почек / обнаружили белок в моче БРА/ИАПФ с петлевым диуретиком
Нарушения кровообращения в ногах АК с БРА/ИАПФ
Пожилые больные БРА/ИАПФ с АК/ТД
Изолированная систолическая гипертония АК с ТД; АК или ТД с БРА/ИАПФ
Метаболический синдром БРА/ИАПФ с АК/ТД
Сахарный диабет БРА/ИАПФ с АК/ТД
Беременность Метилдопа с АК/{q}-АБ
Бронхообструктивная патология БРА с АК, БРА/АК с ТД

Пояснения к таблице:

  • ТД — тиазидный диуретик;
  • {q}-АБ — бета-адреноблокатор (бета-блокатор);
  • АК — дигидропиридиновый (!) антагонист кальция, блокатор кальциевых каналов;
  • ИАПФ — ингибитор АПФ;
  • БРА — блокатор рецепторов ангиотензина-II.

Официальные рекомендации по лечению гипертонии подчеркивают: предпочтение нужно отдавать таблеткам, содержащим фиксированные комбинации из 2-3 препаратов под одной оболочкой.

Преимущества фиксированных комбинаций лекарств от гипертонии:

  1. Такие таблетки содержат рациональные сочетания лекарственных средств.
  2. Это самая эффективная стратегия понижения аретриального давления и поддержания его на безопасном уровне.
  3. Наилучшая защита органов мишеней: сердца, почек, сосудов, зрения. Реальное уменьшение риска инфаркта и инсульта.
  4. Достаточно принимать одну таблетку в сутки, благодаря чему пациенты охотнее лечатся.

Все сказанное означает, что врачу следует назначать таблетки с фиксированными комбинациями лекарств, понижающих давление. Должны быть очень веские причины, чтобы вместо этого выписывать пациенту 2-3 разные таблетки для одновременного приема.

Такие ситуации случаются очень редко. Например, это гипертония во время беременности. Подавляющее большинство случаев гипертонии и сопутствующих заболеваний можно лечить фиксированными комбинациями.

  1. Ингибитор АПФ плюс мочегонное;
  2. Ингибитор АПФ плюс антагонист кальция;
  3. Антагонист ангиотензина 2 плюс антагонист кальция либо диуретик.

Исследования результативности комбинированного лечения ГБ препаратами различных групп позволили определить наиболее эффективные комбинации.

Комбинация 2-х средств может использоваться в начале терапии, особенно, если повышена вероятность развития осложнений.

Совместный приём ингибитора АПФ («Периндоприл») и диуретика («Индапамид») даёт лучший эффект, чем приём одного ингибитора АПФ. Такое сочетание препаратов является наилучшей профилактикой повторного кровоизлияния. Лекарства переносятся хорошо, их назначают даже престарелым.

Комбинированное лечение ингибитором АПФ («Трандолаприн») и антагонистом кальция («Верапамил») позволяют нормализовать давление при ГБ. Терапевтический эффект сопоставим с комбинацией бета-адреноблокатора и диуретика, однако эти препараты дают меньше побочек.

Эффективность назначения сартанов (антагонистов ангиотензина 2) вместе с диуретиками подтверждена документально. Исследования результативности комбинаций сартанов с антагонистами кальция не проводились.

Однако существуют практические доказательства результативности лечения таким сочетанием препаратов. Обе комбинации переносятся лучше, чем монотерапия ингибиторами АПФ, поскольку снижается вероятность развития кашля, ангионевротических отёков. Указанные средства препятствуют поражению органов-мишеней.

Таблетки от повышенного давления нового поколения: список самых эффективных

При гипертонии могут назначить ингибитор АПФ и антагонист ангиотензина 2. Эта схема не включена в перечень наиболее подходящих, поскольку действующие вещества оказывают влияние на различных этапах механизма развития патологии.

Однако были отмечены хорошие результаты её использования при протеинурии, сопровождающей диабет или хронические поражения почек. Это сочетание препаратов даёт более выраженный антипротеинурический эффект, чем монотерапия ингибитором АПФ либо антагонистом ангиотензина 2.

Ингибитор АПФ тиазидный диуретик
  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Нефропатия — заболевание почек — диабетическая или по другим причинам
  • Микроальбуминурия
  • Гипертрофия левого желудочка сердца
  • Сахарный диабет
  • Метаболический синдром
  • Изолированная систолическая гипертония у пожилых больных
Ингибитор АПФ антагонист кальция
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Гипертрофия левого желудочка сердца
  • Атеросклероз сонных и коронарных артерий
  • Плохие анализы крови на холестерин и/или триглицедиры
  • Сахарный диабет
  • Метаболический синдром
  • Изолированная систолическая гипертония у пожилых больных
Блокатор рецепторов ангиотензина-II тиазидный диуретик
  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Нефропатия — заболевание почек — диабетическая или по другим причинам
  • Микроальбуминурия
  • Гипертрофия левого желудочка сердца
  • Сахарный диабет
  • Метаболический синдром
  • Изолированная систолическая гипертония у пожилых больных
  • Кашель при лечении ингибиторами АПФ
Блокатор рецепторов ангиотензина-II антагонист кальция
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Гипертрофия левого желудочка сердца
  • Атеросклероз сонных и коронарных артерий
  • Плохие анализы крови на холестерин и/или триглицедиры
  • Сахарный диабет
  • Метаболический синдром
  • Изолированная систолическая гипертония у пожилых больных
  • Кашель при лечении ингибиторами АПФ
Антагонист кальция тиазидный диуретик
  • Изолированная систолическая гипертония у пожилых больных
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Бронхообструктивная патология
Антагонист кальция бета-блокатор
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Атеросклероз сонных и коронарных артерий
  • Нарушения сердечного ритма, сердцебиение
  • Изолированная систолическая гипертония у пожилых больных
  • Беременность
Тиазидный диуретик бета-блокатор
  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Перенесенный инфаркт миокарда
  • Нарушения сердечного ритма, сердцебиение
Гипертрофия левого желудочка сердца БРА/ИАПФ с ТД или АК
Бессимптомный атеросклероз БРА/ИАПФ с АК
Микроальбуминурия БРА/ИАПФ с ТД
Перенесенный инфаркт миокарда {q}-АБ/АК с БРА/ИАПФ, {q}-АБ с АК
Ишемическая болезнь сердца {q}-АБ или АК с БРА или ИАПФ
Хроническая сердечная недостаточность БРА/ИАПФ с {q}-АБ и ТД
Хроническое заболевание почек / обнаружили белок в моче БРА/ИАПФ с петлевым диуретиком
Нарушения кровообращения в ногах АК с БРА/ИАПФ
Пожилые больные БРА/ИАПФ с АК/ТД
Изолированная систолическая гипертония АК с ТД; АК или ТД с БРА/ИАПФ
Метаболический синдром БРА/ИАПФ с АК/ТД
Сахарный диабет БРА/ИАПФ с АК/ТД
Беременность Метилдопа с АК/{q}-АБ
Бронхообструктивная патология БРА с АК, БРА/АК с ТД

Что делать, если лекарство слишком понижает давление

Многие читатели нашего сайта принимают комбинированные таблетки от давления и на фоне этого пробуют методику лечения гипертонии без лекарств. Уже через несколько дней они обнаруживают, что их давление падает слишком низко.

В результате, могут возникнуть слабость, сонливость, головокружения и другие симптомы, даже обмороки. В таком случае, пора отказываться от “химических” таблеток, а держать давление под контролем лишь с помощью натуральных средств.

Как правильно переходить с комбинированных лекарств на натуральное лечение гипертонии{q} Резко отменять “химические” таблетки не рекомендуется, во избежание рикошетного повышения давления.

Комбинированное лекарство — такое, которое содержит 2-3 действующих вещества. Сначала перестаете принимать ингредиент, который вызывает наибольшие побочные эффекты.

Для этого, вероятно, вы с комбинированных таблеток перейдете на монотерапию. Ждете 1-3 недели, наблюдаете за своим давлением и самочувствием. Убеждаетесь, что монотерапия плюс натуральные средства держат ваше давление в пределах нормы.

Цена

Наименование таблеток

Количество штук в упаковке

Цена, рублей

Фуросемид

50

25

Индапамид

30

278

Атенолол

30

53

Соталол

20

78

Фелодипин

30

219

Амлодипин

20

141

Рамиприл

28

132

Каптоприл

20

8

Лозартан

30

146

Ирбесартан

28

400

Допегит

50

212

Нолипрел

30

560

Рениприл

20

46

Физиотенз

14

260

Лизиноприл

30

105

Лабеталол

30

1390

Эналаприл

20

13

Бисогамма

30

115

Нитроглицерин

10

49

Капотен

40

207

Нифедипин

20

25

Раунатин

50

128

Какие лекарства от гипертонии самые вредные

Какие ингредиенты комбинированных лекарств от гипертонии самые вредные{q} В первую очередь, это антагонисты кальция. Потому что магний с витамином В6 делает то же самое, но 100% без вредных побочных эффектов.

Забудьте про отеки, покраснение лица, запоры и другие побочные эффекты антагонистов кальция! Принимайте вместо них магний с витамином В6 в таблетках, которые продаются в любой аптеке.

Таблетки магния являются прямой заменой антагонистам кальция. Они натуральные и безопасные, потому что магний и витамин В6 естественно присутствуют в организме человека, участвуют в обмене веществ.

Ликвидируйте их дефицит — и ваше артериальное давление значительно снизится. Антагонисты кальция — искусственные молекулы. Организм не знает, что с ними делать, поэтому и возникают побочные эффекты.

Какие еще “химические” лекарства от гипертонии принимать не желательно{q} В первую очередь, это мочегонные средства гидрохлотиазид (дихлотиазид) и хлорталидон, а также бета-блокаторы.

Это препараты, которые повышают уровень мочевой кислоты в крови, способствуют развитию диабета и всегда ухудшают самочувствие. Используйте способ лечения гипертонии без лекарств, чтобы попрощаться с вредными “химическими” таблетками от давления.

Переходим на натуральное лечение гипертонии

Разберем пример. Предположим, врач назначил вам Ко-диован от давления и вы уже давно его принимаете. Это комбинированное лекарство от гипертонии, которое содержит валсартан и гидрохлотиазид.

Теперь вы попробовали методику лечения гипертонии без лекарств и уже через несколько дней убедились, что она помогает. “Верхнее” давление держится не выше 120-130 мм рт. ст.

Выясняем, что валсартан относится к классу блокаторов рецепторов ангиотензина-II. Эти лекарства отлично переносятся, крайне редко вызывают побочные эффекты.

А вот гидрохлотиазид — это тиазидный диуретик, и он имеет значительные побочные эффекты, о которых написано выше. Поэтому в первую очередь нужно отказаться от него и понаблюдать, как поведет себя ваш организм.

К какому классу относится лекарство от давления и какие у него торговые названия — смотрите

здесь

Переходный период продолжается 1-2 недели. На это время спланируйте минимум нагрузок и старайтесь не нервничать. Тщательно выполняйте рекомендации методики лечения гипертонии без лекарств.

На всякий случай, заранее прочитайте, как купировать гипертонический криз и держите под рукой необходимые средства. Скорее всего, переходный период пройдет хорошо.

Через некоторое время вы почувствуете, что можно отказаться и от оставшегося “химического” лекарства от давления. Когда сделаете это, повторите себе щадящий переходный период.

Комбинированное лечение гипертонии даёт возможность контролировать давление без повышения доз препаратов при хорошей переносимости любого из них. Для сравнения, при монотерапии (применении 1 лекарственного средства) нужный эффект достигается не более чем в 50% случаев.

Недостаточная результативность повышает риск развития грозных осложнений гипертонии. Причины возможной неэффективности монотерапии:

  • Неправильный подбор лекарства и его терапевтической дозы;
  • Резистентность организма к действующему веществу;
  • Наличие негативных действий, снижающих качество жизни;
  • Отсутствие возможности своевременной замены лекарства.

Комбинированное лечение гипертонии даёт возможность контролировать давление без повышения доз препаратов при хорошей переносимости любого из них.

Комбинированная терапия предусматривает назначение препаратов из различных групп. Они оказывают влияние на разные звенья механизмов развития гипертонии и/или повреждений органов-мишеней.

Комплексное воздействие на организм позволяет снизить дозы лекарств, сократить вероятность развития негативных действий. Кроме этого, не развивается эффект ускользания.

Основные преимущества комбинированной терапии:

  • Высокая результативность;
  • Усиление действия одного активного вещества другим;
  • Возможность снижения терапевтических доз;
  • Уменьшение вероятности развития побочек;
  • Отсутствие эффекта ускользания;
  • Взаимное уравновешивание негативных действий лекарств.

При резистентной артериальной гипертензии не только монопрепараты, но даже сочетание лекарств из двух групп не дает необходимого эффекта.

Стоит различать резистентную гипертензию и неконтролируемую, при которой вторичные АГ не диагностированы, лекарства принимаются в неоптимальных дозах или некорректное измерение АД.

Для нормализации давления необходимо пить лекарственные средства разных фармакологических групп согласно следующим схемам:

  1. Блокаторы Са-каналов с ингибиторами АПФ и диуретиками. Данное сочетание наиболее эффективно, как и комбинация тиазидных мочегонных средств со Спиронолактоном.
    Возрастные изменения артериальной гипертензии
  2. Сартан с антагонистами кальция и бета-рецепторов.
  3. Ингибиторы АПФ в сочетании с дигидроперидиновыми антагонистами кальция и бета-блокаторами.

Самолечение в такой ситуации не просто не рекомендуется, а может привести к инфаркту или инсульту при подборе неправильного медикамента.

К какому классу относится лекарство от давления и какие у него торговые названия — смотрите

здесь

.

Выводы

Комбинированные таблетки от гипертонии содержат низкие дозы лекарств и тем не менее оказывают мощное действие по снижению артериального давления. У них минимум побочных эффектов.

Они самые удобные для пациентов. В большинстве случаев можно и нужно назначать препараты с фиксированными комбинациями — такие, которые содержат 2-3 действующих вещества в одной таблетке.

Как правило, такие лекарства от давления можно принимать всего 1 раз в сутки, независимо от приемов пищи. С ними повышается шанс, что больной будет выполнять рекомендации врача, а не бросит лечение.

Изобретение таблеток от гипертонии — фиксированных комбинаций — значительно повысило эффективность лечения. Это на несколько лет увеличило среднюю продолжительность жизни пациентов.

Тем не менее, наш фирменный метод лечения гипертонии без лекарств еще лучше. Потому что он 100% без вредных побочных эффектов, а заодно тормозит другие возрастные заболевания — ожирение, атеросклероз и проблемы с суставами.

Содержание статьи:

  • Самые эффективные препараты от повышенного давления
  • Таблетки от давления с быстрым эффектом
  • Таблетки от давления продленного действия
  • Рейтинг препаратов (в таблетках) с их описанием
  • Комбинированные препараты
  • Комбинированный прием нескольких препаратов
  • Резюме

Повышением артериального давления (сокращенно А/Д) страдает практически каждый человек после 45–55 лет. К сожалению, от гипертонии нельзя излечиться полностью, поэтому гипертоникам приходится до конца жизни постоянно принимать таблетки от давления, чтобы предотвращать гипертонические кризы (приступы повышения давления – или гипертонии), которые чреваты массой последствий: от сильной головной боли до инфаркта или инсульта.

Монотерапия (прием одного препарата) дает положительный результат лишь на начальной стадии заболевания. Больший эффект достигается при комбинированном приеме двух-трех средств из различных фармакологических групп, которые нужно принимать регулярно.

Стоит учитывать, что к любым антигипертензивным таблеткам организм со временем привыкает и их действие ослабевает. Поэтому для стойкой стабилизации нормального уровня А/Д необходима периодическая их замена, которую проводит только врач.

Гипертоник должен знать, что лекарства, снижающие давление, бывают быстрого и пролонгированного (длительного) действия. Препараты из разных фармгрупп имеют различные механизмы действия, т. е.

для достижения антигипертензивного эффекта воздействуют на разные процессы в организме. Поэтому разным пациентам с артериальной гипертензией доктор может назначить разные средства, например, одному для нормализации давления лучше подойдет атенолол, а другому его прием нежелателен из-за того, что вместе с гипотензивным эффектом он снижает частоту сердечных сокращений.

Кроме непосредственно снижения давления (симптоматического), важно влиять и на причину его повышения: например, лечить атеросклероз (если такая болезнь есть), проводить профилактику вторичных заболеваний – инфаркта, нарушения мозгового кровообращения и др.

Блокаторы ангиотензинных рецепторов, или сартаны Лозартан, Валсартан, Эпросартан, Кандесартан, Кардосал
Селективные и неселективные β-блокаторы Атенолол, Метопролол, Практолол, Пропранолол, Пиндолол, Бисапролол
Альфа-адреноблокаторы Теразозин, Артезин, Доксазозин, Проксодолол, Урорек
Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) Эналаприл, Каптоприл, Кизиноприл, Престариум, Зокардис
Диуретики (мочегонные) Индапамид, Фуросемид, Торасемид, гидрохлортиазид, Триамтерен, Верошпирон.
Антагонисты кальция Верапамил, Амлодипин, Дилтиазем

Препараты, которые назначают при гипертонии

Эти лекарства показаны для лечения артериальной гипертензии (стойкого повышения давления) любой степени. Стадия болезни, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, индивидуальные особенности организма учитываются при выборе средства, подборе дозировки, кратности приема и сочетании препаратов.

Таблетки из группы сартанов на сегодняшний день считаются самыми перспективными и эффективными в лечении гипертонии. Их терапевтический эффект обусловлен блокированием рецепторов к ангиотензину II – мощному сосудосуживающему веществу, вызывающему в организме стойкое и быстрое повышение А/Д.

Далее в статье пойдет речь о том, какие препараты чаще всего назначают от высокого давления, об их эффективности, возможных побочных эффектах, а также о схемах комбинированного приема.

Вы ознакомитесь с описанием самых действенных и популярных препаратов – Лозартана, Лизиноприла, Рениприла ГТ, Каптоприла, Арифон-ретарда и Верошпирона.

Перечень самых эффективных препаратов от повышенного давления

Лозартан Лозап, Лориста
Валсартан Нортиван, Теветен, Нортиван
Индопамид Арифон-ретард, Лорвас СР
Гидрохлортиазид Гипотиазид
Эналаприл Энап, Берлиприл
Каптоприл Капотен
Нифедипин Кордафлекс
Лизиноприл Диротон, Лизинотон
Верапамил Финоптин, Изоптин, Фламон
Амлодипин Норваск, Амлодак, Амлокор
Метопролол Метокард, Эгилок
Дилтиазем Кардил, Диакордин

Таблетки от гипертонии с быстрым эффектом

Список антигипертензивных средств быстрого действия:

  • Фуросемид,
  • Анаприлин,
  • Каптоприл,
  • Адельфан,
  • Эналаприл.

Препараты от гипертонии быстрого действия

При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать. Давление понизится через 10–30 минут.

Но стоит знать, что эффект от приема таких средств непродолжителен. Например, Каптоприл больной вынужден принимать до 3 раз в сутки, что не всегда удобно.

Действие Фуросемида, относящегося к петлевым диуретикам, заключается в быстром возникновении сильного диуреза. В течение часа после приема 20–40 мг препарата и в последующие 3–6 часов вы начнете часто мочиться.

Таблетки от гипертонии продленного действия

Список антигипертензивных препаратов пролонгированного действия:

  • Метопролол,
  • Диротон,
  • Лозартан,
  • Кордафлекс,
  • Престариум,
  • Бисопролол,
  • Пропранолол.

Препараты от гипертонии пролонгированного действия

Они имеют продленное терапевтическое действие, разработаны с целью удобства лечения. Эти лекарства достаточно принимать только 1 или 2 раза в день, что очень удобно, т. к. гипертонику поддерживающая терапия показана постоянно до конца жизни.

Данные средства используются для длительной комбинированной терапии при гипертонии 2–3 степени. Особенности приема заключаются в длительном накопительном эффекте.

Для получения стойкого результата нужно принимать эти препараты от 3-х и более недель, поэтому не нужно прекращать прием, если давление не снизилось моментально.

Рейтинг таблеток от повышенного давления с их описанием

Перечень гипотензивных средств составлен, начиная от самых действенных с минимумом нежелательных последствий к препаратам с более частыми побочными эффектами.

Лозартан

Препарат из группы сартанов. Механизм действия заключается в предотвращении мощного сосудосуживающего действия ангиотензина II на организм. Это вещество, обладающее высокой активностью, получается путем трансформаций из ренина, вырабатываемого почками.

Систолическое и диастолическое А/Д снижается уже после первого перорального приема Лозартана, самое большое спустя 6 часов. Эффект сохраняется сутки, после чего требуется принять очередную дозу.

Стойкой стабилизации давления стоит ждать спустя 3–6 недель с начала приема. Препарат подходит для лечения гипертонии у диабетиков с диабетической нефропатией – поражении сосудов, клубочков, канальцев почек вследствие нарушения метаболизма, спровоцированного диабетом.

Выраженный и стойкий антигипертензивный эффект Более дорогой препарат по сравнению, например, с атенололом
Хорошая переносимость с минимумом или отсутствием побочных проявлений Нежелательные последствия: головная боль, головокружение, нарушение сердечного ритма, сухость и заложенность носа, необоснованная слабость. Частота возникновения эффектов – 1%, иногда чуть больше
Удобство приема (только раз в день с постепенным повышением дозы от 50 мг до 100 мг в сутки до стойкой стабилизации уровня А/Д)

https://www.youtube.com/watch{q}v=iZbAMKfXdSo

Какие у него есть аналоги:

  • Блоктран,
  • Лозап,
  • Презартан,
  • Ксартан,
  • Лозартан Рихтер,
  • Кардомин-Сановель,
  • Вазотенз,
  • Лакеа,
  • Реникард.

Валсартан, Эпросартан, Телмисартан – препараты из этой же группы, но более продуктивен Лозартан и его аналоги. Клинический опыт показал его высокую эффективность при устранении повышенного А/Д даже у пациентов с осложненной формой артериальной гипертензии.

Лизиноприл

Относится к группе ингибиторов АПФ. Антигипертензивный эффект отмечается уже через 1 час после приема нужной дозы, нарастает в следующие 6 часов до максимума и сохраняется сутки.

https://www.youtube.com/watch{q}v=eOIIW9N3ZUw

Это препарат с продолжительным накопительным эффектом. Суточная дозировка – от 5 до 40 мг, принимать 1 раз в сутки утром. При лечении гипертонии снижение давления больные отмечают с первых дней приема.

Стабильно поддерживает уровень А/Д на нормальных показателях Сухой кашель
Увеличивает толерантность миокарда к нагрузкам при сердечной недостаточности Сухость в ротовой полости
Препятствует прогрессированию увеличения миокарда и увеличения объема камер сердца левого желудочка у пациентов с тяжелой формой гипертензии или перенесших инфаркт Понижение А/Д ниже нормы
Хорошо подходит для лечения повышенного давления у людей с сердечной недостаточностью, сахарным диабетом (диабетической нефропатией), инфарктом без гипотензии в анамнезе Потливость
Головокружение
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector