Таблетки от невралгии: цены, показания, дженерики препаратов в неврологии

Костарокс или аркоксиа — что лучше

КостароксПроизводитель: Словения

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: эторикоксиб

Оба препарата выпускаются в таблетках и имеют эторикоксиб действующим веществом. Положительный результат терапии отмечается по отзывам большинства пациентов. Прием в дозировке 90 мг российского аналога Аркоксиа Костарокса эффективно снимет интенсивную боль и воспаление в суставах. Все пациенты отмечают быстрый обезболивающий эффект, который наступает уже на 2-3 день с момента приема аналога.

Употребление таблеток Аркоксиа вызывало положительный эффект, но в то же время, по отзывам больных, отмечалось больше побочных эффектов со стороны нервной и сердечно сосудистой системы. По оценке пациентов эффективнее оказались таблетки Костарокса.

Аркоксиа или мовалис – что лучше

МовалисПроизводитель: Германия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: мелоксикам

При лечении патологии мышечно-суставной системы организма безопаснее прием аналога Аркоксиа Мовалиса. В терапевтической и неврологической практике употребление препарата давало значительно меньше осложнений со стороны пищеварительной системы, таких как:

  • тошнота;
  • рвота;
  • интенсивные боли в животе;
  • дисфункция кишечника.

Аналог Аркоксиа безопаснее, так как терапевтический эффект поддерживается малой дозировкой препарата и длительностью его употребления.

Мовалис или нимесил – что лучше

МовалисПроизводитель: Берингер Ингельхайм, Австрия

Форма выпуска: таблетки, ампулы, суспензия, суппозитории

Действующее вещество: мелоксикам

Синонимы: Амелотекс, Мовасин, Артрозан, Мелоксикам Штада

Мовалис – зарубежный заменитель Нимесила по действию. Имеет широкий ассортимент форм производства и доз. Относится к НПВС и обладает такими фармакологическими свойствами: выраженное антивоспалительное, устраняет различные виды боли, снимает жар.

Заменить Нимесил аналогом Мовалисом можно в случаях симптоматической терапии:

  • остеоарторозов (суставных болезней, артрозов);
  • артралгий;
  • спондилита.

Для снятия острого болевого проявления назначают внутримышечные уколы на 2–3 дня. Затем переходят на таблетки или суппозитории в минимально помогающей дозе непродолжительным курсом. Максимальная доза не должна быть больше 15 мг в сутки.

С осторожностью и под наблюдением Мовалис назначают лицам с заболеванием ЖКТ.

Найз или нимесил – что лучше

НайзПроизводитель: Д-р Реддис, Индия

Форма выпуска: таблетки, гранулы, гель

Действующее вещество: нимесулид

Синонимы: Нимесил, Нимика, Нимесан

Найз производится известной индийской фармацевтической компанией Доктор Реддис. Отпускается в таблетках по 20 и 30 штук в упаковке, гранулах и в виде геля.

Этот аналог Нимесила эффективен от зубной боли, при миалгиях различного характера, от различных видов боли: менструальная, послеоперационная, головная, при остеохондрозе и остеартрозе, артрите, подагре, воспалении мягких тканей.

Аналог Найз также желательно применять минимальным курсом терапии и дозами. Медикамент не действует на дальнейшее развитие болезни. Используется для остановки болевого синдрома на момент лечения.

Употребляется Найз обязательно после еды, максимально – 2 табл. или 2 пакетика в сутки.

Препараты одинаковые по составу, отличаются производителем и тем, что аналог выпускается еще в таблетках. Найз – аналог Нимесила в порошке подешевле. Каждый сам определяет, какой медикамент для него лучше.

Нимесил или аэртал – что лучше

АэрталПроизводитель: Алмирал с.а., Испания

Форма выпуска: таблетки, крем, пакетики

Действующее вещество: ацеклофенак

Синонимы: Аленталь, Ацеклофенак, Ацеклагин

Аэртал относится к НПВС новому поколению диклофенака. Относительно легче переносится, имеет меньше побочных действий. Обладает анальгезирующим и противовоспалительным действиями, снижает лихорадку.

Используется при ревматических заболеваниях, при остеоартрозе снижает утреннюю скованность от боли, уменьшает воспалительный процесс в суставах, тем самым улучшая работоспособность пациента.

Аэртал купирует следующие виды боли:

  • зубную;
  • люмбаго;
  • артритную;
  • повреждении ревматизмом мягких тканей.

Не применяется лицам, не достигшим 18 лет. С осторожностью при имеющемся заболевании ЖКТ (язва, гастрит).

Аэртал употребляется после еды по 1 пакетику (таблетке) дважды в день в первой половине дня и вечером. Порошок из пакетика смешивается с водой непосредственно перед употреблением.

Какой препарат лучше, индивидуально. Нимесил имеет более широкий спектр показаний.

Нимесил или кетанов – что лучше

КетановПроизводитель: СК Терапия СА, Румыния

Форма выпуска: ампулы, таблетки

Действующее вещество: кеторолака трометамин

Синонимы: Долак, Кеторол, Кеторолак

Кетанов относится к болеутоляющим средствам, применяемым при сильном проявлении боли. Анальгезирующее действие Кетанова сильнее, чем у Нимесила. Применяется аналог при болях в восстановительный период после операций, при онкологии. Снимает сильную зубную, суставную и мышечную боли. Не применяется для терапии хронических болей, только для снятия острого синдрома.

Максимально допустимая доза аналога Кетанова в день составляет 9 таблеток или ампул. Лечение проводят в минимально сжатые сроки для снижения вероятности проявлений побочных действий.

Не используется у беременных, лиц младше 16 лет и с заболеваниями ЖКТ в обостренном состоянии.

Аналог Нимесила Кетанов продается только по рецепту.

Все рассмотренные лекарства с осторожностью под контролем врача применяют у пациентов с язвой или гастритом. Продолжительность курса должна быть минимальной, только для устранения острой стадии болезни. Нимесил и аналоги эффективно справляются с болевыми проявлениями. Доктор в каждом случае подбирает подходящий препарат.

Ксефокам или аркоксиа – что лучше

КсефокамПроизводитель: Дания

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: лорноксикам

Применение Ксефокама показано для лечения заболеваний костно-суставной системы, сопровождающееся воспалением и болью. Серьезным недостатком этого аналога является негативная реакция пищеварительной системы на его прием внутрь (ульцерогенное действие).

Лечебные мероприятия лучше проводить Аркоксиа, который быстро снимает болевой синдром и резко снижает дискомфорт у пациента.

Нурофен или нимесил – что лучше

НурофенПроизводитель: Рекитт Бенкизер, Великобритания

Форма выпуска: суспензия, таблетки, свечи, капсулы, гель

Действующее вещество: ибупрофен

Синонимы: Ибупрофен, Миг, Фаспик

Нурофен – импортный медикамент группы НПВС. Этот аналог Нимесила оказывает жаропонижающее, антивоспалительное, анальгезирующее действие. Производится в разнообразных формах.

Область назначения:

  • мигрень;
  • зубная и менструальная боли;
  • невралгии;
  • мышечные боли;
  • спинная боль;
  • ревматическая боль;
  • повышенная температура при гриппе или ОРВИ.

Применяется заменитель Нимесила от температуры у малышей с 3 месяцев в виде сиропа или суппозиториев. Является одним из безопасных медикаментов для назначения маленьким детям. Доза рассчитывается по весу тела ребенка и делится на 3 приема в сутки. Назначают после проведения вакцинации для предотвращения лихорадки.

Выпускаются также комбинированные формы Нурофена с дополнительными компонентами в составе для использования во время болезненной менструальной боли и при ОРВИ. В капсулах препарат начинает действовать быстрее.

Нурофен – аналог Нимесила без побочных действий. Переносится легче других лекарств и назначается самым маленьким пациентам.

Какой медикамент лучше, необходимо отталкиваться от конкретного проявления боли, возраста пациента и совместно с доктором подбирать препарат и способ введения.

Целебрекс или аркоксиа – что лучше

ЦелебрексПроизводитель: США

Форма выпуска: капсулы

Действующее вещество: целекоксиб

Аналог Аркоксиа Целебрекс применяется для купирования боли и воспаления в суставах, а также снижения температурной реакции организма на воспалительный процесс. Увеличение дозировки и продолжительности приема Целебрекса повышает риск осложнений со стороны сердечно сосудистой системы.

Также не определена биологическая доступность аналога и применение его во время беременности и лактации. Поэтому Аркоксиа будет лучшим препаратом для лечения суставной патологии.

Что важно знать о нимесулиде

Считается, что действующее вещество «Найза» — нимесулид — дает меньше побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт, чем типичные НПВС. Однако это лекарство чаще приводит к тяжелому поражению печени, из-за чего этот препарат не зарегистрирован для применения у людей не только в США, но и в Финляндии, Ирландии, Бельгии и Испании.

Если ищете «Найз» как безрецептурное обезболивающее, лучше заменить его не дженериком с нимесулидом, а аналогом — каким-либо классическим НПВС вроде ибупрофена.

Что важно знать об ибупрофене

В 2020 году ибупрофен стал самым продаваемым препаратом в США. В подавляющем большинстве случаев, когда нужно назначить пациенту противовоспалительное или обезболивающее средство, ибупрофен — золотой выбор по многим международным рекомендациям.

Чаще всего ибупрофен продают под торговым наименованием «Нурофен».

Что такое лекарства-синонимы и лекарства-аналоги

У дорогих «фирменных» лекарств, на которые уже закончился патент, обычно есть дженерики — более дешевые копии с таким же действующим веществом и международным непатентованным наименованием (МНН). Торговое наименование препарата — название, по которому лекарство узнают пациенты, — может быть либо таким же, либо отличаться от первоначального.

Некоторые дженерики можно использовать в качестве адекватной замены дорогому оригиналу: такое лекарство поможет и вылечиться, и сэкономить. Качественный дженерик работает в организме практически так же, как оригинальное лекарственное средство. Поэтому их называют лекарствами-синонимами.

Еще есть лекарства-аналоги. У таких препаратов разные действующие вещества, но при этом они оказывают на организм схожий эффект. Например, «Нурофаст» и «Пенталгин моно» — безрецептурные обезболивающие, которые могут предложить в аптеке в ответ на просьбу продать что-нибудь от головной боли. Однако действующие вещества у этих препаратов разные: в первом случае это ибупрофен, во втором — напроксен.

Если речь идет о лечении тяжелых заболеваний, самостоятельно подбирать дешевые лекарства-аналоги дорогих средств опасно. Сэкономить получится, но есть шанс, что препарат-аналог не поможет или окажется вредным для здоровья.

Пример — антибиотики. Все препараты из этой фармакологической группы убивают бактерии, однако действуют они на разные микроорганизмы. Если самостоятельно заменить дорогой антибиотик на более дешевый, есть шанс купить неподходящий препарат, который не подействует на инфекцию, но вызовет побочные эффекты вроде тошноты, рвоты, болей в животе и поноса. Поэтому замену препарата на аналог стоит обсудить с врачом.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией, чтобы узнать, как действует лекарство и действует ли оно вообще.

Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

МНН: этилметилгидроксипиридина сукцинат (ethylmethylhydroxypyridine succinate)Сколько стоит: в таблетках — 276—478 Р, в виде раствора для инъекций — 481—2286 Р

Что это такое. Действующее вещество — химически измененный витамин В6. По заявлению производителя, препарат оказывает антиоксидантный эффект — то есть защищает мембраны нервных клеток от повреждений. «Мексидол» выпускают в двух лекарственных формах: в таблетках и в виде раствора для инъекций.

«Мексидол» в таблетках всегда продается в дозировке 125 мг
«Мексидол» в таблетках всегда продается в дозировке 125 мг
«Мексидол» в инъекциях продается в ампулах объемом 2 мл и 10 мл. Цена зависит от объема препарата и количества таблеток или ампул в упаковке
«Мексидол» в инъекциях продается в ампулах объемом 2 мл и 10 мл. Цена зависит от объема препарата и количества таблеток или ампул в упаковке

Зачем назначают. Таблетки выписывают при легких черепно-мозговых травмах, нарушениях кровоснабжения мозга, вегетососудистой дистонии, тревожном расстройстве, астении и стрессе. Инъекции используют еще и для лечения алкоголизма, токсикомании и наркомании.

Авторитетные базы данных о лекарствах ничего о действующем веществе не знают. На сайте Американской академии неврологии нет ни одной статьи, посвященной препарату.

Если учесть, что другие антиоксиданты с похожим принципом действия оказались неэффективными, рассчитывать на «Мексидол» при серьезных неврологических нарушениях не приходится. И уж совсем маловероятно, что препарат поможет при вегетососудистой дистонии: в Международном классификаторе болезней в принципе нет такого диагноза.

Качественные дженерики. В России зарегистрировано 28 препаратов с таким же действующим веществом и одно лекарство «Мекси В6», в котором к модифицированному витамину В добавили еще и «настоящий», то есть не модифицированный, витамин В6. Однако ни сам «Мексидол», ни его дженерики доказательств эффективности не имеют. Скорее всего, принимать их бессмысленно.

МНН: «Мильгамма» в инъекциях — пиридоксин (pyridoxine), тиамин (thiamine) и цианокобаламин (cyanocobalamin), «Мильгамма» в таблетках — бенфотиамин (benfotiamine) и пиридоксин (pyridoxine)Сколько стоит: в таблетках — 708—1223 Р, в инъекциях — 334—1257 Р

Что это такое. «Мильгамму» выпускают в таблетках и в виде раствора для инъекций. Действующее вещество в таблетках — два соединения, по формуле и принципу действия похожие на витамины группы В. В инъекциях таких соединений три. Фактически это витамины в таблетках и уколах.

«Мильгамма композитум» в таблетках всегда продается в дозировке 100 мг
«Мильгамма композитум» в таблетках всегда продается в дозировке 100 мг
«Мильгамма» в инъекциях всегда продается в дозировке 2 мл
«Мильгамма» в инъекциях всегда продается в дозировке 2 мл

Зачем назначают. «Мильгамму» в инъекциях применяют для лечения многих неврологических болезней: невралгии, неврита или пареза лицевого нерва, ретробульбарного неврита, опоясывающего лишая, нейропатий, мышечных судорог и при болях в шее и спине.

«Мильгамму» в таблетках применяют для лечения неврологических заболеваний, связанных с дефицитом витаминов В1 и В6.

На сайте Американской академии неврологии витамину В6 посвящено 162 статьи — правда, в основном обсуждают последствия его дефицита, а не применение витаминных таблеток в качестве лекарства. При этом нет доказательств того, что витамины группы В — все равно, в инъекциях или таблетках, — помогают лечить болезни нервной системы.

Как «мильгамму» применяют в неврологии

«Мильгамму» в инъекциях назначают в российской неврологии от всего подряд, чаще всего от российского же остеохондроза. У доказательной медицины к этому диагнозу большие вопросы.

Теоретически эти витамины могут помогать восстановлению поврежденных нейронов. Однако на практике нигде в мире, кроме России, такое лечение не используется — потому что эффективность такого подхода не доказана. И как-то живут люди.

Качественные дженерики. В принципе, заменить «Мильгамму» можно любым дженериком, в котором есть витамины группы В: пиридоксин, тиамин и цианокобаламин. ГРЛС знает 12 инъекционных препаратов с теми же действующими веществами и 4 типа витаминов группы В в таблетках.

Есть эконом-варианты. Например, «Комбилипен» — дешевый дженерик «Мильгаммы» от российского производителя, который в интернете гуглят почти так же часто, как и оригинал. В виде таблеток этот препарат стоит 261—451 Р, в инъекциях — 183—261 Р.

МНН: пиридоксин (pyridoxine), тиамин (thiamine), цианокобаламин (cyanocobalamin)Сколько стоит: в таблетках — 250 Р, в инъекциях — 227—376 Р

Что это такое. Витамины группы В в таблетках и инъекциях.

Таблетки от невралгии: цены, показания, дженерики препаратов в неврологии
«Нейромультивит» в инъекциях продают в дозировках по 2 мл, а в таблетках по 300,2 мг — в пачках по 20 и 60 штук
«Нейромультивит» в инъекциях продают в дозировках по 2 мл, а в таблетках по 300,2 мг — в пачках по 20 и 60 штук

Зачем назначают. С той же целью, что и «Мильгамму»: для лечения неврологических заболеваний и синдромов.

Доказательства эффективности. Те же, что и у «Мильгаммы».

Есть ли у «нейромультивита» качественные дженерики

«Нейромультивит» — обычный поливитамин, который можно заменить любым другим поливитамином. Но зачем? Среднему человеку без специфических тяжелых заболеваний витамины в таблетках и инъекциях не нужны.

МНН: целекоксиб (celecoxib)Сколько стоит: 219—1206 Р

Что это такое. Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) в таблетках. Действующее вещество — целекоксиб. Относится к группе коксибов — эффективных обезболивающих последнего поколения.

«Целебрекс» продается в капсулах разного объема: 100, 200 и 400 мг
«Целебрекс» продается в капсулах разного объема: 100, 200 и 400 мг
Бывает комбинированная упаковка (справа): в ней будет одна сильнодействующая таблетка и пять таблеток послабее
Бывает комбинированная упаковка (справа): в ней будет одна сильнодействующая таблетка и пять таблеток послабее

Зачем назначают. Как обезболивающее при сильных болях, например в спине, костях, мышцах или после операций, и при заболеваниях, которые связаны с длительным дискомфортом: остеоартрозе, ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите и первичной дисменорее.

Действующее вещество есть в международных базах данных о лекарствах. Все показания и противопоказания к приему препарата подробно описаны. Так, прием целекоксиба увеличивает риск смерти от сердечного приступа или инсульта даже у людей без факторов риска по этой болезни.

На сайте Американской академии неврологии можно найти 65 статей о применении лекарств на основе целекоксиба при сильных болях, связанных с неврологическими заболеваниями.

Есть ли у «целебрекса» качественные дженерики

Патент на оригинальный «Целебрекс» истек еще в мае 2020 года. Поэтому покупайте дженерики вроде «Дилакса»: в России выпускают 9 таких препаратов. В аптеке можно выбрать самый дешевый.

При отсутствии специальных показаний для применения именно целекоксиба — например, если побаливает голова или ноет живот — безопаснее применять классические нестероидные противовоспалительные средства вроде ибупрофена или диклофенака.

Упаковку 50 таблеток «Ибупрофена» можно найти за 36 Р, 20 таблеток «Диклофенака» — за 40 Р.

МНН: цитиколин (citicoline)Сколько стоит: во флаконах — 705—1524 Р, в ампулах — 668—1084 Р

Что это такое. «Цераксон» выпускают в виде раствора: в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения и во флаконах для приема внутрь. По заявлению производителя, действующее вещество должно работать как ноотроп — защищать нервные клетки от повреждений и улучшать умственную деятельность.

Таблетки от невралгии: цены, показания, дженерики препаратов в неврологии
«Цераксон» продается в ампулах и флаконах разного объема: бывают ампулы по 500—1000 мг, пакетики по 10 мл и флаконы по 30 мл
«Цераксон» продается в ампулах и флаконах разного объема: бывают ампулы по 500—1000 мг, пакетики по 10 мл и флаконы по 30 мл

Зачем назначают. Для облегчения состояния при ишемическом и геморрагическом инсульте, черепно-мозговых травмах, дегенеративных и сосудистых болезнях головного мозга вроде болезни Альцгеймера.

Правда, там же упомянуто исследование 2002 года, которое показало, что применение цитиколина в первые сутки после инсульта увеличивает вероятность полного выздоровления через три месяца. Но в 2020 году эти данные уже были опровергнуты.

В международных справочниках лекарств написано, что цитиколин не годится в качестве средства для улучшения памяти и восстановления после травм головы, не подходит для лечения сосудистой деменции, болезни Альцгеймера и Паркинсона. В США цитиколин в принципе не применяют как лекарство — он есть только в составе некоторых БАДов.

Качественные дженерики. В России выпускают 18 препаратов с цитиколином в ампулах и 7 — во флаконах. Однако до тех пор, пока не появится убедительных доказательств эффективности, ни оригинальный препарат, ни его дженерики покупать смысла нет.

Лучше быть здоровым и богатым

Рассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно

МНН: нимесулид (nimesulide)Сколько стоит: в виде геля — 193—299 Р, в таблетках — 211—245 Р, в гранулах — 206—316 Р

Что это такое. Еще один нестероидный противовоспалительный препарат. Выпускают в таблетках и гранулах, а еще в геле, который можно наносить на кожу. Действующее вещество — нимесулид — работает как обезболивающее.

«Найз» в виде геля всегда содержит 1% нимесулида. «Найз» в таблетках и гранулах продается в дозировках по 100 мг
«Найз» в виде геля всегда содержит 1% нимесулида. «Найз» в таблетках и гранулах продается в дозировках по 100 мг

Зачем назначают. При острых болях.

Что важно знать о нимесулиде

Считается, что действующее вещество «Найза» — нимесулид — дает меньше побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт, чем типичные НПВС. Однако это лекарство чаще приводит к тяжелому поражению печени, из-за чего этот препарат не зарегистрирован для применения у людей не только в США, но и в Финляндии, Ирландии, Бельгии и Испании.

Если ищете «Найз» как безрецептурное обезболивающее, лучше заменить его не дженериком с нимесулидом, а аналогом — каким-либо классическим НПВС вроде ибупрофена.

Качественные дженерики. Средств с тем же действующим веществом зарегистрировано 40 штук, брать можно любое, которое окажется дешевле. Например, «Нимесулид-тева» обойдется в 176 Р за 30 таблеток по 100 мг. «Ибупрофен» не только безопаснее, но и дешевле: всего 36 Р за 50 таблеток.

Помимо «Найза» в России зарегистрировано еще два препарата с нимесулидом: немецкий «Нимесил» в шипучих таблетках и итальянский «Нимесил» в растворимых гранулах. «Нимесилы» почти такие же популярные, как и «Найз»: их искали 5461 раз. Правда, стоят они даже дороже: «Нимесил» в гранулах — 299—739 Р.

МНН: тизанидина гидрохлорид (tizanidine hydrochloride)Сколько стоит: в таблетках — 231—306 Р, в капсулах — 500 Р

Что это такое. Миорелаксант центрального действия в таблетках или в капсулах. Действующее вещество — тизанидин, способный временно «отключать» нервы, идущие от спинного мозга к мышцам тела. Перенапряженные мышцы постепенно расслабляются и остаются расслабленными, пока действует таблетка.

«Сирдалуд» в таблетках бывает в дозировках 2 и 4 мг
«Сирдалуд» в таблетках бывает в дозировках 2 и 4 мг
«Сирдалуд» в капсулах выпускают в дозировке 6 мг
«Сирдалуд» в капсулах выпускают в дозировке 6 мг

Зачем назначают. Чтобы уменьшить мышечный спазм при неврологических заболеваниях: рассеянном склерозе, хронической миелопатии, дегенеративных заболеваниях спинного мозга, последствиях инсультов и детском церебральном параличе.

«Сирдалуд» есть в международных базах данных о лекарствах. В статьях перечислены все известные показания и противопоказания. На сайте Американской академии неврологии есть 103 статьи, посвященные тонкостям применения тизанидина.

Есть ли у «сирдалуда» качественные дженерики

«Сирдалуд» — это такой «массаж в таблетке». Неплохо работает при своих показаниях и действует сильнее, чем более распространенный в СНГ «Мидокалм». В России зарегистрировано 9 дженериков на основе тизанидина. Подойдет любой. «Тизанидин-тева» в таблетках, например, можно найти за 147—196 Р.

МНН: винпоцетин (vinpocetine)Сколько стоит: в таблетках — 113—420 Р, в виде концентрата — 330—377 Р

Что это такое. «Кавинтон» выпускают в виде таблеток или концентрата, из которого делают раствор для инъекций. По заявлению производителя, действующее вещество должно улучшать мозговой кровоток.

«Кавинтон» в таблетках всегда продается в дозировке 5 мг. «Кавинтон комфорте» в таблетках для рассасывания бывает по 10 мг
«Кавинтон» в таблетках всегда продается в дозировке 5 мг. «Кавинтон комфорте» в таблетках для рассасывания бывает по 10 мг
«Кавинтон» в концентрате продается в ампулах по 5 и 10 мл
«Кавинтон» в концентрате продается в ампулах по 5 и 10 мл

Зачем назначают. Чтобы уменьшить неврологические симптомы на фоне ухудшения кровообращения мозга: при ишемическом и геморрагическом инсульте, транзиторной ишемической атаке, сосудистой деменции, атеросклерозе сосудов мозга и нарушениях мозгового кровообращения.

В международных справочниках по лекарствам написано, что винпоцетин не улучшает память, не помогает при инсульте и судорогах, не годится для профилактики болезни Альцгеймера. Эффективность препарата для ее лечения еще только предстоит доказать.

В США винпоцетин не применяют как лекарство — он есть только в составе некоторых БАДов.

Качественные дженерики. В России зарегистрировано 52 препарата на основе винпоцетина — доказательств эффективности нет ни у одного из них.

МНН: фонтурацетам (fonturacetam)Сколько стоит: 297—847 Р

Что это такое. Ноотроп в таблетках. По заявлению производителя, действующее вещество стимулирует кровоснабжение мозга.

«Фенотропил» продается в таблетках по 50 и 100 мг
«Фенотропил» продается в таблетках по 50 и 100 мг

Зачем назначают. Для лечения последствий нарушения кровоснабжения мозга, невротических состояний, при проблемах с обучением, депрессии, судорогах, шизофрении.

Зато фонтурацетам есть в резолюции Формулярного комитета РАМН: от него рекомендуется отказаться наряду с винпоцетином. В международной неврологической практике фонтурацетам не применяют.

Качественные дженерики. Ни оригинальный препарат, ни дженерики доказательств эффективности не имеют, принимать их бессмысленно.

МНН: омберацетам (umbercetam)Сколько стоит: 200—395 Р

Что это такое. Еще один ноотроп в таблетках.

«Ноопепт» продается в таблетках по 10 мг
«Ноопепт» продается в таблетках по 10 мг

Зачем назначают. Для восстановления памяти и внимания, после черепно-мозговой травмы и нарушений мозгового кровообращения, для повышения интеллектуальной продуктивности.

В международной неврологической практике препарат не применяют.

Качественные дженерики. Препарат уникален, дженериков у него нет. Пожалуй, и к лучшему.

МНН: ибупрофен (ibuprofen)Сколько стоит: 36—1500 Р

Что это такое. Нестероидный противовоспалительный препарат: выпускают в таблетках — простых и шипучих, капсулах, гранулах, суспензиях, свечах, гелях и мазях. Универсальное обезболивающее лекарство.

«Ибупрофена» в разных вариантах очень много. Цена зависит от производителя: чем именитее фармкомпания, тем дороже
«Ибупрофена» в разных вариантах очень много. Цена зависит от производителя: чем именитее фармкомпания, тем дороже

Зачем назначают. Чтобы уменьшить боль и воспаление при самых разных состояниях — от головной боли до разбитой коленки.

Есть во всех международных медицинских базах данных о лекарствах. В статьях, посвященных ибупрофену, подробно прописаны показания и противопоказания к приему лекарства.

На сайте Американской академии неврологии есть 263 статьи, посвященные ибупрофену: средство применяют почти при любых неврологических заболеваниях.

Что важно знать об ибупрофене

В 2020 году ибупрофен стал самым продаваемым препаратом в США. В подавляющем большинстве случаев, когда нужно назначить пациенту противовоспалительное или обезболивающее средство, ибупрофен — золотой выбор по многим международным рекомендациям.

Чаще всего ибупрофен продают под торговым наименованием «Нурофен».

Качественные дженерики. В России зарегистрировано 79 препаратов, в состав которых входит ибупрофен. Выбрать можно любой, который подойдет по цене.

Амелотекс

АмелотексПроизводитель: Россия

Форма выпуска: таблетки, раствор для в/м введения

Действующее вещество: мелоксикам

Состав: ампулы 15 мг, таблетки 7,5 мг

Аналог Аркоксиа Амелотекс активно проникает через гистогематический барьер, то есть через «фильтр» между кровью и тканевой жидкостью, достигая 50% концентрации в плазме.

Амелотекс принимается 1 раз в день во время еды и провоцирует регресс:

  • болевого синдрома;
  • воспаления;
  • температурной реакции.

В зависимости от вида заболевания суточная дозировка аналога может варьировать в сторону увеличения от минимальной дозы.

Аналоги аркоксиа

Фармацевтическая промышленность производит ряд аналогов лекарства Аркоксиа с похожими свойствами и лечебным эффектом, которые могут быть представлены в виде:

  • дженериков;
  • синонимов;
  • комбинированных препаратов.

Наличие большого количества заменителей Аркоксиа позволит врачу с максимальным эффектом подобрать аналог при лечении заболеваний костно-суставной системы как для молодых, так и пожилых пациентов.

Таблица аналогов таблеток Аркоксиа с ценами и страной производителя

Аналог Цена в рублях Страна-производитель
                Ибупрофен                        30-95                    Россия
                Индометацин                        85-380                    Россия
                Напроксен                       185-250                    Россия, Польша
                Амелотекс                       300-360                    Россия
                Дексалгин                       210-270                    Германия
                Артрозан                       220-250                    Россия
                Нимесулид                       55-200                    Россия

Аналоги и заменители Аркоксиа могут не только снимать воспаление и обезболивать, но и оказывать дополнительный эффект при лечении заболеваний суставов. Кроме этого, можно приобрести аналоги Аркоксиа дешевле, но с идентичным результатом терапии.

Аналоги нимесила

Цены на аналоги колеблются в зависимости от действующего вещества, дозировки, страны, производящей медикамент.

Список аналогов Нимесила предоставлен в таблице

Аналог Цена, в рублях Страна-производитель
Нимесил 305-725 Испания, Германия
Найз 230-270 Индия
Аркоксиа 500-1375 США
Нимесулид 45-182 Россия
Ибупрофен 20-165 Россия
Немулекс 100-500 Россия
Мовалис 500-900 Австрия
Аэртал 308-845 Испания
Диклофенак 25-250 Россия, Сербия, Германия
Нурофен 55-450 Великобритания
Кетанов 60-250 Румыния
Ибуклин 95-165 Россия
Кеторол 46-375 Индия
ТераФлю 190-530 Франция
Мелоксикам 74-305 Китай, Сербия, Израиль
Кетонал 185-920 Словения
Дексалгин 241-500 Германия
Целебрекс 228-1250 Германия, США
Парацетамол 5-130 Россия
Ксефокам 275-737 Япония
Оки 330-570 Италия
Пенталгин 140-280 Россия
Нимика 200-245 Индия
Амелотекс 128-540 Россия
Кетопрофен 70-300 Россия
Нимесан 190-210 Индия
Вольтарен 125-700 Швейцария
Фаспик 60-130 Россия
Колдрекс 185-360 Великобритания
Индометацин 70-390 Германия, Россия
Тексаред 150-310 Россия

Аркоксиа — инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, Аркоксиа назначается в различной дозировке, от 30 до 120 мг в зависимости от вида заболевания и интенсивности воспалительного процесса:

  • при остеоартрозах — 30 или 60 мг;
  • при ревматоидном артрите и спондилите – 60 или 90 мг;
  • при артрите подагрической этиологии – 120 мг;
  • при острой боли после стоматологических вмешательств – 90 мг не более 3 дней.

Применение суточной дозировки в 120 мг Аркоксиа или аналога, должно быть не более 8 дней. Прием препарата осуществляется в минимальном количестве только единожды, то есть суточная доза медикамента не должна превышать перечисленные дозировки.

Аркоксиа или мелоксикам

МелоксикамПроизводитель: Россия

Форма выпуска: таблетки, ампулы для парентерального введения

Действующее вещество: мелоксикам

Таблетки Мелоксикама способны устранить воспаление и уменьшить болезненные явления при его приеме, но данный аналог не способен устранить причины патологического процесса и повлиять на ход заболевания.

Повышение суточной дозировки провоцирует риск развития побочных явлений. При выборе для лечения предпочтение необходимо отдать аналогу Аркоксиа.

Аркоксиа как принимать до еды или после

Нестероидный противовоспалительный препарат Аркоксиа применяется внутрь утром или в обед, независимо от приема пищи. Таблетки запиваются небольшим количеством воды.

Аркоксиа лечит или только снимает боль

При каких патологиях показано применение медикамента и действительно ли Аркоксиа лечит? В терапевтической практике отмечается эффективное купирование воспалительного процесса приемом препарата в течение короткого срока.

Клинические проявления заболевания стихают, интенсивность боли значительно уменьшается, то есть Аркоксиа оказывает лечебное действие на патологически измененные суставы.

Артрозан

АртрозанПроизводитель: Россия

Форма выпуска: таблетки, ампулы для в/м введения

Действующее вещество: мелоксикам

Состав: таблетки по 0, 15 мг и 7,5 мг

Аналог Аркоксиа Артрозан назначается в качестве противовоспалительной терапии при заболеваниях мышечно-суставного характера, сопровождающихся дегенеративными процессами.

Препарат в дозировке 7,5–15 мг следует пить во время еды в независимости от вида заболевания и степени обострения процесса. Пациентам, находящимся на гемодиализе с хронической почечной недостаточностью, дозировка аналога Аркоксиа не должна превышать 7,5 мг.

Аэртал или аркоксиа

АэрталПроизводитель: Испания

Форма выпуска: таблетки, крем для наружного применения

Действующее вещество: ацеклофенак

Терапия заболеваний мышечно-суставного характера Аэрталом будет эффективнее, так как препарат влияет на патогенез возникновения боли, воспаления и повышения температуры в месте патологии. Через 2–2,5 часа после приема Аэртала внутрь, концентрация его в синовиальной жидкости достигает 60% по сравнению с его количеством в плазме.

Дополнить прием таблеток можно применением крема на пораженную область. Поэтому эффективность от применения аналога Аркоксиа будет сильнее.

Другие аналоги аркоксиа

Дополнительный список аналогов Аркоксиа, в который входят препараты, дающие обезболивающий, противовоспалительный эффект и входящие в ту же фармакологическую группу:

  1. Найз – таблетки аналога Аркоксиа, имеющего в своем составе активное вещество нимесулид, имеют расширенные показания. Они могут применяться не только при воспалительных процессах дегенеративного характера в суставах, но и при бурситах, воспалении связок и сухожилий.
  2. Целекоксиб – препарат эффективен при ревматоидном артрите, сопровождающийся выраженным болевым синдромом. Дозировка аналога составляет 200 мг 1 раз в день. По показаниям она может быть увеличена до 2 раз в сутки. С осторожностью назначается препарат пациентам с хронической сердечной недостаточностью.
  3. Дилакса – активным веществом аналога Аркоксиа является целекоксиб, который дает положительный терапевтический результат при лечении артритов различной этиологии. Хорошо купирует воспаление и болевой синдром. Принимается в капсулах по 200 мг 1–2 раза в день.
  4. Эторикоксиб – аналог Аркоксиа отличается высокой биологической доступностью (проникновение в очаг воспаления), составляющей почти 100% после приема средства внутрь. Медикамент эффективен при артрозах, артритах, спондилитах, сопровождающихся мучительной болью. Суточная дозировка употребления составляет 60 мг аналога Аркоксиа 1–2 раза в день.
  5. Кетанов – отличается быстрым купированием болевого синдрома вследствие наличия патологии костно-суставного характера. Возможен прием аналога по 10 мг через каждые 4–6 часов, а по особым показаниям – по 20 мг 3–4 раза в день. Аналог Аркоксиа редко дает осложнения со стороны сердечно сосудистой системы. Препарат противопоказан детям до 16 лет.
  6. Мидокалм – парентеральное введение лекарства снижает повышенный мышечный тонус. Он может быть провоцирован органическими (необратимыми) поражениями центральной нервной системы, спондилезом, артрозами и артритами различного генеза. Рекомендуемая дозировка составляет 1 мл 2 раза в день в/м.
  7. Сирдалуд – аналог Аркоксиа является релаксантом центрального действия. Он активно снимает мышечный спазм, сопровождающийся болью, при грыжах межпозвонковых дисков, артрозах тазобедренного сустава, шейного и поясничного радикулита. Дозировка препарата подбирается индивидуально и составляет 2 или 4 мг 3 раза в день.
  8. Артоксан – медикамент обладает противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим действием. Вследствие влияния на биохимические процессы в крови, предупреждает развитие тромбов. Используется в виде парентерального введения в дозировке 20 мг 1 раз в день коротким курсом (до 2 дней) с последующим назначением аналога в таблетках для приема внутрь.
  9. Ракстан – эффективно купирует боль и воспаление при подагре, ревматоидном артрите, бурсите, деформирующем артрозе, тендовагините. Возможно применение аналога Аркоксиа при лихорадке, сопровождающейся ломотой в суставах, при простудных и инфекционных заболеваниях. Принимается препарат внутрь или ректально по 50–100 мг 2–3 раза в день.
  10. Диафлекс – аналог Аркоксиа показан в качестве терапии при артрозе коленных и тазобедренных суставов. Действует медикамент избирательно на очаг деформации и воспаления. Лечебный эффект наступает после длительного, не менее 4 месяцев, его применения. Начальная дозировка составляет 50 мг в сутки (1 капсула) с последующим ее увеличением до 100 мг в сутки (2 капсулы).
  11. Дона – препарат эффективно снимает воспаление и боль в пораженных суставах. Стимулирует восстановительные процессы в хрящевой ткани, способствует увеличению проницаемости суставной капсулы, улучшает биохимический состав синовиальной жидкости. Суточная дозировка составляет 750 мг 1 раз в день в течение 1–1,5 месяцев.

Эти заменители Аркоксиа широко применяются в терапевтической практике. Разнообразие этой группы медикаментов позволяет подобрать препараты для лечения костно-суставной патологии взрослым и детям. Также можно выбрать аналог Аркоксиа в таблетках дешевле, равнозначный по механизму действия и результативности лечения.

Есть ли у «нейромультивита» качественные дженерики

«Нейромультивит» — обычный поливитамин, который можно заменить любым другим поливитамином. Но зачем? Среднему человеку без специфических тяжелых заболеваний витамины в таблетках и инъекциях не нужны.

Есть ли у «сирдалуда» качественные дженерики

«Сирдалуд» — это такой «массаж в таблетке». Неплохо работает при своих показаниях и действует сильнее, чем более распространенный в СНГ «Мидокалм». В России зарегистрировано 9 дженериков на основе тизанидина. Подойдет любой. «Тизанидин-тева» в таблетках, например, можно найти за 147—196 Р.

Есть ли у «целебрекса» качественные дженерики

Патент на оригинальный «Целебрекс» истек еще в мае 2020 года. Поэтому покупайте дженерики вроде «Дилакса»: в России выпускают 9 таких препаратов. В аптеке можно выбрать самый дешевый.

При отсутствии специальных показаний для применения именно целекоксиба — например, если побаливает голова или ноет живот — безопаснее применять классические нестероидные противовоспалительные средства вроде ибупрофена или диклофенака.

Упаковку 50 таблеток «Ибупрофена» можно найти за 36 Р, 20 таблеток «Диклофенака» — за 40 Р.

Ибупрофен

ИбупрофенПроизводитель: Россия

Форма выпуска: таблетки, гель для наружного применения

Действующее вещество: ибупрофен

Ибупрофен в виде геля для наружного применения способствует снятию воспаления и отечности, уменьшает скованность и увеличивает объем движений в суставе.

Для усиления эффекта терапия заболевания дополняется внутренним употреблением таблеток Ибупрофена по 200 мг 3–4 раза в день. Препарат может назначаться детям раннего возраста в качестве жаропонижающего средства.

Индометацин

ИндометацинПроизводитель: Россия

Форма выпуска: мазь для наружного применения, таблетки

Действующее вещество: индометацин

Индометацин при местном применении на патологически измененные суставы способствует:

  • купированию болевого синдрома;
  • снижению гиперемии, отечности;
  • увеличению амплитуды движений в суставах.

Препарат активно действует не только на хрящевую ткань суставов, но и на синовиальную жидкость. При внутреннем применении он назначается по 25 мг 2–3 раза в день.

Курс лечения этим аналогом Аркоксиа продолжается до 4 недель. С осторожностью его рекомендуют возрастным пациентам, а также при заболеваниях печени, почек, хронической сердечной недостаточности.

Как «мильгамму» применяют в неврологии

«Мильгамму» в инъекциях назначают в российской неврологии от всего подряд, чаще всего от российского же остеохондроза. У доказательной медицины к этому диагнозу большие вопросы.

Теоретически эти витамины могут помогать восстановлению поврежденных нейронов. Однако на практике нигде в мире, кроме России, такое лечение не используется — потому что эффективность такого подхода не доказана. И как-то живут люди.

Как принимать нимесил – до еды или после

Для снижения раздражающего влияния на стенки желудка, препарат следует пить после еды.

Напроксен

НапроксенПроизводитель: Россия, Польша

Форма выпуска: таблетки, суппозитории, гель для наружного применения

Действующее вещество: напроксен

Состав: таблетки по 250, 500 мг

Препарат обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием, купирует лихорадочные состояния, связанные с инфекционными процессами. Напроксен может применяться детям от 1 года до 5 лет в качестве жаропонижающего средства в таблетках по 2,5-5 мг/кг. Взрослым пациентам аналог назначается по 250 мг 2 раза в день утром и вечером.

Для усиления эффекта от терапии возможно дополнение внутреннего употребления лекарства и наружного применения его на воспаленные суставы.

Немулекс или нимесил

НемулексПроизводитель: Сотекс, Россия

Форма выпуска: гранулы

Действующее вещество: нимесулид

Синонимы: Нимесил, Найз, Нимика

Немулекс – полный аналог Нимесила дешевле. Производится также в пакетиках. Обладает следующими свойствами: снимает боль, температуру, воспаление, снижает тромбообразование.

Применяется для снятия боли при:

  • артритах различного происхождения;
  • остеоартрозе;
  • хирургическом вмешательстве в период восстановления;
  • травмах;
  • менструальной и зубной боли;
  • мигрени;
  • миалгии.

Немулексом можно заменить порошок Нимесила в любых случаях, когда применяется препарат.

Нимесил – инструкция по применению

Выпускается в пакетиках с действующим компонентом 100 мг для готовки раствора в упаковке 9 и 30 штук.

Смешанная с водой суспензия не хранится, употребляется утром и вечером по 1 пакету.

Нимесил детям – можно или нет? Медикамент разрешен к применению с 12 лет. Ранее нимесулидсодержащие препараты разрешались к использованию с 1-го года жизни. Позже специалисты выявили побочное действие на маленьких детей и инструкцию по применению изменили.

Максимальная продолжительность терапии Нимесилом 15 дней. Для уменьшения риска проявления побочных действий продолжительность лечения сводят к минимуму.

Нимесил или диклофенак

ДиклофенакПроизводитель: Синтез АКОМП, Россия

Форма выпуска: таблетки, гель, ампулы

Действующее вещество: диклофенак натрия

Синонимы: Вольтарен, Диклак, Диклоран

Диклофенак также относится к медикаментам, устраняющим воспаление различной этиологии. Аналог Нимесила имеет разные формы выпуска и применения. Производится как в России, так и во многих других странах.

Российский аналог Нимесила Диклофенак назначается при:

  • невралгиях (прострел, шейный синдром);
  • ревматизме;
  • обострившейся подагре;
  • артритах;
  • болезненных отеках;
  • воспалениях после хирургических манипуляций или травмы;
  • болезненных воспалительных процессах неревматического характера.

В виде инъекций аналог Диклофенак применяют от 1 до 5 уколов на цикл терапии по 1 в день. В исключительных случаях дозу можно увеличить до 2 ампул в сутки. При необходимости терапии далее применяют таблетки. В сутки возможно принимать от 50 до 150 мг действующего вещества, поделенного на несколько приемов. Детям разрешен с 6 лет, доза рассчитывается по массе тела.

В сравнении с Нимесилом при терапии аналогом Диклофенаком чаще возникают побочные явления, также он не снижает температуру.

Нимесил или ибупрофен

ИбупрофенПроизводитель: Синтез ОАО, Россия

Форма выпуска: таблетки, суспензия

Действующее вещество: ибупрофен

Синонимы: Нурофен, Нурофаст, Миг, Фаспик

Ибупрофен – отечественный аналог Нимесила. Отпускается в форме таблеток и детской суспензии. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и антивоспалительное свойство. Применяется Ибупрофен при болях средней интенсивности:

  • при артралгиях;
  • при зубной боли;
  • при невралгической боли;
  • для уменьшения лихорадки при ОРВИ;
  • при воспалениях органов малого таза;
  • после травм.

В педиатрии используется с 3 месяцев (сироп). Медикамент употребляется после еды, доза подбирается, учитывая выраженность болевого синдрома.

Препараты одинаковые по действию, отличаются возрастными ограничениями и тем, что аналог Ибупрофен эффективен при среднем проявлении боли, а Нимесил – при сильном.

Нимесулид

НимесулидПроизводитель: Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: нимесулид

Состав: 1 таблетка 100 мг

Нимесулид – это аналог Аркоксиа, который имеет минимальные противопоказания и может применяться в детском возрасте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается уже через 1–2 часа после приема аналога. Препарат эффективно снижает:

  • воспалительный процесс в мышечно-суставной системе;
  • местную лихорадку;
  • агрегатное действие крови (образование тромбов).

Назначается внутрь по 100–200 мг 2–3 раза в день в зависимости от вида суставной патологии и сопутствующих заболеваний внутренних органов.

Заменители Аркоксиа оказывают такой же выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект, но цена на аналоги значительно ниже. Это дает возможность врачам индивидуально подобрать препарат пациенту, для лечения суставной патологии, и получить максимальный эффект.

Ответы на вопросы

  1. Нимесил – это антибиотик или нет?

    Нет, медикамент не является антибиотиком.

  2. Нимесил помогает от зубной и головной боли или нет? Д

    а, препарат употребляется при этих видах острой боли.

  3. Нимесил – жаропонижающее или нет (сбивает ли температуру)?

    Да, медикамент оказывает жаропонижающее действие.

  4. Нимесил помогает от простуды или нет?

    Да, в инструкции по применению указано применение при ОРВИ.

  5. Какой водой разводить Нимесил – горячей или холодной?

    Рекомендовано растворять препарат в воде комнатной температуры.

  6. Нимесил с алкоголем – можно или нет?

    Не желательно, как и все нестероидные противовоспалительные лекарства, т. к. повышают токсическое воздействие на печень.

  7. Нимесил беременным и при ГВ – можно или нет?

    Медикамент в этих случаях противопоказан.

Показания к применению аркоксиа

Показанием к применению медикамента являются следующие заболевания:

  • остеоартрозы;
  • артриты ревматоидного характера;
  • анкилозирующие спондилиты;
  • подагра.

Купирование боли и предупреждение воспаления после стоматологических операций достигается назначением лекарственного средства коротким курсом.

Показания к применению нимесила

Используется при следующих болезнях:

  • терапия острой стадии боли (переломы, растяжения, ушибы, артриты и др.);
  • болезненность после хирургического вмешательства;
  • зубная и менструальная боль;
  • мигрень;
  • ОРВИ с повышенной температурой.

Медикамент показан для устранения симптомов на момент лечения.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией, чтобы узнать, как действует лекарство и действует ли оно вообще.

Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Фармакологическое действие

АркоксиаПроизводитель: Нидерланды

Форма выпуска: Таблетки по 30, 60, 90, 120 мг

Действующее вещество: эторикоксиб

Аналоги: Целебрекс, Костарокс, Мелоксикам

Кроме действующего вещества, Аркоксиа содержит вспомогательные элементы: кальций гидрофосфат, целлюлозу мелкокристаллическую, кроскармеллозу натрия, магния стеарат. Препарат эффективно снимает воспалительный процесс костно-суставной системы и обезболивает.

Аркоксиа лечит или только снимает боль

При каких патологиях показано применение медикамента и действительно ли Аркоксиа лечит? В терапевтической практике отмечается эффективное купирование воспалительного процесса приемом препарата в течение короткого срока.

Клинические проявления заболевания стихают, интенсивность боли значительно уменьшается, то есть Аркоксиа оказывает лечебное действие на патологически измененные суставы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector