Цистит у ребенка: симптомы заболевания, причины, лечение и профилактика

Анализы и диагностика

Цистит у ребенка: симптомы заболевания, причины, лечение и профилактикаРазработка плана лечения осуществляется только после постановки точного диагноза. Выявление цистита включает следующие диагностические мероприятия:

  1. Опрос ребенка и анализ жалоб. При обследовании малышей младше 2-3 лет опрашиваются родители.
  2. Дифференциальная диагностика. Используется для исключения сходных по клинической картине патологий.
  3. Общий анализ мочи. По количеству лейкоцитов врач определяет наличие воспалительного процесса и его локализацию. Наряду с этим анализируется уровень белка и эритроцитов.
  4. Бактериологический посев мочи. Позволяет выявить тип возбудителя заболевания.
  5. Клинический анализ крови. Если цистит не отягощен осложнениями, лейкоцитарная формула находится в пределах нормы.
  6. Двухсосудная проба мочи. Направлена на исключение воспалительного процесса в наружных половых органах и уретре.
  7. Полиразмерная цепная реакция. Применяется для диагностирования основных инфекций.
  8. Исследование микрофлоры половых органов на дисбактериоз.
  9. Ультразвуковое исследование МП до и после акта мочеиспускания. При острой форме патологии и обострении хронического заболевания на снимке видно утолщение слизистой оболочки МП и взвесь в его полости.
  10. Цистоскопия. Направлена на уточнение диагноза при хроническом цистите. Детям до 10 лет проводится под наркозом.

Вспомогательные средства и уход за больным ребенком

народные средства

Необходимо:

  • Обеспечить покой, а на первом этапе – постельный режим;
  • Исключить охлаждение области малого таза и организма в целом;
  • Проводить физиопроцедуры – теплые ванночки на промежность с растворами лекарственных трав (ромашка, календула, зверобой и пр.), сухое тепло на низ живота;
  • Обеспечить обильное теплое питье – минеральная негазированная вода, чай, клюквенный и брусничный морс (обладающие способностью выводить микробов);
  • Соблюдение диеты: исключение жареных, копченых, соленых продуктов, шоколада и прочих сладостей. Питание продуктами, приготовленными на пару;
  • Соблюдать санитарно-гигиенический режим и выполнять предписания врача.

Важно: при очень болезненном мочеиспускании рекомендуют ставить ребенка в ванную до начала мочеиспускания и пускать на область промежности теплую воду. Выключать воду после окончания мочеиспускания. Таким образом болевые ощущения значительно снижаются, и у ребенка не развивается страх перед мочеиспусканием из-за возможной боли. Такие процедуры проводят во время каждого мочеиспускания, пока не пройдут болевые ощущения.

Диета и питьевой режим

Цистит у ребенка: симптомы заболевания, причины, лечение и профилактикаПри выявлении у ребенка цистита нужно скорректировать его рацион питания и питьевой режим. Для этого следует соблюдать следующие рекомендации:

  1. Для обеспечения непрерывного притока мочи и вымывания бактерий из полости МП грудничкам ежедневно необходимо давать не менее 0,5 л жидкости, детям школьного возраста 2 л. При этом предпочтение лучше отдавать клюквенным, облепиховым и брусничным морсам, компотам и настоям, чаю с лимоном. Ребенка следует поить теплой жидкостью постоянно в течение суток, включая ночное время.
  2. Из детского меню рекомендуется исключить острые специи, маринованные и копченые продукты, майонез, наваристые мясные бульоны, шоколад. Кроме того, следует до минимума ограничить употребление соли.
  3. При цистите, осложненном оксалурией и уратурией, из рациона питания ребенка нужно исключить щавель, шпинат, зеленый лук, петрушку, субпродукты, бобовые, крепкий чай, какао, колбасные изделия.
  4. При воспалительном процессе в МП, сопряженном с развитием фосфатурии, рекомендуется снизить до минимума употребление молочных и кисломолочных продуктов.

Как отличить цистит от пиелонефрита?

МП и почки, связываясь мочеточниками, находятся в непосредственной близости, поэтому инфекция из одного органа может перемещаться в другой. При игнорировании симптомов цистита возбудитель патологии может подниматься вверх по мочеиспускательному каналу, поражая клетки почек, в результате чего со временем может развиться пиелонефрит.

Симптоматика пиелонефрита и цистита во многом схожа. Однако для воспаления почек характерно возникновение болевого синдрома не в нижней части живота, а в поясничном отделе позвоночника. При этом боль нередко сопровождается приступами тошноты и рвоты.

Лечение

Острый цистит можно лечить в домашних условиях под контролем врача. Однако при патологии, отягощенной осложнениями, а также при воспалительном процессе в МП у малышей до 1 года требуется стационарное лечение. Хронический цистит у маленьких пациентов также желательно лечить в условиях медицинского учреждения.

Лечение острого цистита

Лечение острой формы цистита у маленьких пациентов сводится к приему следующих лекарств:

Лечение хронического цистита

При купировании симптомов хронического цистита особое внимание уделяется выявлению и устранению причин хронизации воспалительного процесса. Медикаментозная терапия в данной ситуации основана на чередовании 2-3 антибиотиков. В большинстве случаев лечение хронического цистита занимает довольно много времени. После антибиотикотерапии для предупреждения рецидива заболевания назначается курс уросептиков, применяемых в малых дозах.

Из-за длительного приема антибактериальных препаратов у детей может развиться дисбактериоз. Для нормализации микрофлоры кишечника показано курсовое использование таких пребиотиков и пробиотиков, как Линекс, Аципол, Бифиформ, Лактобактерин.

Народные средства в лечении цистита у детей

При остром течении болезни запрещено использование народных средств – это может лишь усугубить проблему. В остальных случаях для облегчения состояния ребенка можно использовать лекарственные травы. Однако прежде чем прибегнуть к такому лечению, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Название рецепта Способ приготовления Способ применения Лечебные свойства средства
Отвар шиповника 4 ст. л сухих плодов заливаются 500 мл крутого кипятка. Смесь настаивается в течение часа. Объем жидкости, разделенной на 4 части, выпивается в течение дня. В лекарство можно добавить немного меда. Общеукрепляющие, мочегонные
Отвар ромашки 10-15 г цветков растения заливаются 250 мл кипятка, смесь настаивается 30 минут По 1 ст. л перорально 2-3 раза в день Противовоспалительные, антисептические, анальгезирующие, антиспастические
Отвар можжевельника Измельченные плоды заливаются небольшим количеством воды. Смесь доводится до кипения, остужается и процеживается. По 1 ч. л внутрь дважды в день Мочегонные, противовоспалительные
Молочные ванночки В ванну наливается молоко, подогретое до комфортной для кожи малыша температуры. Ребенок помещается по пояс в емкость с молоком. Делать процедуру нужно каждый день в течение 15-20 минут. Противовоспалительные, согревающие
Теплые картофельные компрессы Картофель отваривается и измельчается вместе с кожурой. Теплая картофельная масса выкладывается на кусок чистой ткани. Смесь прикладывается к нижней области живота. Согревающие

Общие сведения

Цистит – воспаление слизистого и подслизистого слоев стенки мочевого пузыря. В грудном возрасте (до 1 года) разницы в распространении заболевания по половому признаку не наблюдается. Среди детей со второго года жизни постепенно нарастает дифференциация: девочки болеют гораздо чаще, чем мальчики.

Причины цистита у детей и пути попадания инфекции

В подавляющем большинстве случаев цистит имеет инфекционное происхождение. Пути проникновения микробов в мочевой пузырь можно разделить на 3 группы, указанные в таблице.

Путь Откуда Причины
Нисходящий Из мочеточников Затрудненный отток мочи из почек, застой в мочеточниках
Восходящий Из уретры, влагалища, ануса Близкое расположение органов, несоблюдение гигиенических норм
Гемато- и лимфогенный Из очагов воспаления в организме Ослабленный иммунитет, генерализованная инфекция

Важно! Первичного инфицирования мочевого пузыря микробами обычно недостаточно для возникновения цистита – природой предусмотрено самоочищение органа от патологических элементов.

Сопутствующими факторами, способствующими закреплению инфекции в пузыре, служат:

  • Временное снижение иммунитета – переохлаждение, стресс, недавно перенесенная болезнь;
  • Аномалии развития мочевыводящих путей или опухоли органов малого таза;
  • Травмы мочевого пузыря или близлежащих органов;
  • Неполное опорожнение мочевого пузыря (чаще всего нейрогенного характера), которое способствует накоплению бактерий, которые в норме беспрепятственно выводятся и не приносят никакого вреда – реакция органа на боль при мочеиспускании;
  • Системные заболевания – сахарный диабет, патологии щитовидной железы, красная волчанка и пр.;
  • Химио- и радиотерапия.

Заметным провоцирующим фактором к развитию цистита у детей 1 – 3 лет стало внедрение в повседневную жизнь такого средства ухода, как подгузник. Промышленные впитывающие средства сохраняют мочу и кал в непосредственной близости к уретре, в условиях, идеальных для развития микробов: тепло и влажно.

Причины цистита у ребенка

К факторам, провоцирующим воспаление мочевого пузыря (далее – МП) у детей, относятся:

  1. Занесение инфекции в половые органы ребенка при прикосновении к ним грязными руками.
  2. Нерегулярная замена подгузников, в результате чего на коже малыша образуются опрелости, служащие благоприятной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов.
  3. Неправильное подмывание. Если мыть подмывает промежность грудничка от анального отверстия по направлению к лобковой области, это способствует занесению бактерий из прямой кишки в мочевыводящие пути.
  4. Купание в грязных водоемах. Если ребенок застудил МП, пребывая в мокром нижнем белье на пляже в течение долгого времени, велик риск развития цистита.
  5. Пользование общим полотенцем. Это прямой путь к передаче малышу взрослых инфекций.
  6. Попадание в мочевыводящие пути инородного предмета или их механическое повреждение.
  7. Распространение инфекционного процесса в почках на мочеполовую систему.
  8. Цистит у ребенка: симптомы заболевания, причины, лечение и профилактикаПопадание инфекции из других источников воспаления. Это может произойти в результате развития ангины, тонзиллита, кариеса, поражения верхних дыхательных путей, вызванного аденовирусом.
  9. Дисбактериоз влагалища у девочек во время полового созревания.
  10. Раздражение слизистой оболочки МП, спровоцированное приемом некоторых медикаментозных препаратов.
  11. Употребление слишком острой или соленой пищи.
  12. Аллергические реакции на лекарственные средства, бытовую химию, чужеродные белки, пищевые добавки, продукты жизнедеятельности гельминтов.
  13. Неправильный выбор средств для интимного ухода.

Прогноз и профилактика

При остром инфекционном цистите перспективы, как правило, благоприятные – заболевание заканчивается полным выздоровлением.

Важно! Несмотря на инфекционную природу большинства циститов, иммунитет к нему не вырабатывается – заболевание может вновь возникнуть остро при нарушении гигиенических норм.

При органической природе возникновения заболевания часто развивается хронический цистит у ребенка. Он проходит либо с периодами полной ремиссии и периодических обострений, либо в вялотекущей форме, когда признаки болезни не так остры, но присутствуют практически постоянно.

Предупредить инфекционный (самый распространенный из циститов) можно правильным уходом и поддержание хорошей сопротивляемости организма. Для профилактики остальных видов следует своевременно лечить заболевания остальных органов.

Профилактика болезни

Профилактика цистита заключается в соблюдении следующих правил:

  • общее укрепление детского организма с помощью закаливания, ежедневных прогулок на свежем воздухе, занятий спортом;
  • предотвращение переохлаждения организма малыша;
  • правильная интимная гигиена;
  • регулярная смена нижнего белья;
  • своевременное выявление и лечение инфекционных заболеваний половой сферы;
  • употребление достаточного количества жидкости.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (2 оценили на 4,50 из 5)Loading...Loading…

Разновидности болезни

Воспаление МП у детей классифицируется на основании нескольких признаков. В медицине принято подразделять заболевание по характеру течения, форме, морфологическим изменениям, распространенности воспалительного процесса и наличию осложнений. Для каждой разновидности патологии характерны определенные проявления. Для наглядности информация по типам заболевания представлена в таблице.

Симптоматика острого цистита

Эту форму заболевания у детей старше 5-6 лет можно распознать по следующим проявлениям:

  1. Цистит у ребенка: симптомы заболевания, причины, лечение и профилактикаРасстройство мочеиспускания. У малышей наблюдаются частые позывы к опорожнению МП, сопровождающиеся болевым синдромом, резями и жжением в нижней части живота и в лобковой области. При этом боли могут возникать до, во время и после микции. Болезненные ощущения могут быть постоянными, усиливаясь при мочеиспускании. Нередко ребенку приходится напрягаться, чтобы до конца опорожнить МП. У мальчиков с последними каплями мочи может появляться кровь (конечная гематурия). Частота микций связана с тяжестью заболевания. На начальных стадиях патологии позывы к опорожнению МП увеличиваются на 3-5 раз по сравнению с нормой, в тяжелых случаях ребенок может ходить в туалет через каждые 8-10 минут. При этом позывы могут быть ложными. Также возможно недержание мочи даже у взрослых детей. Наряду с этим у некоторых малышей может наоборот отмечаться слишком редкое мочеиспускание.
  2. Изменение цвета мочи. Для острой формы воспаления МП характерно окрашивание урины в красно-бурый оттенок. Она становится мутной, в ней могут присутствовать слизь и десквамированные эпителиальные клетки и соли.
  3. Повышение температуры тела на протяжении длительного времени в пределах 37,1-38 градусов.

Для острой формы цистита не характерен жар и симптомы отравления организма. В целом состояние детей удовлетворительное. У малышей до 2-3 лет, которые в силу возраста не могут описать свои ощущения, этот тип патологии можно определить по следующим явлениям:

  • учащенное мочеиспускание;
  • продолжительный плач во время опорожнения МП;
  • Цистит у ребенка: симптомы заболевания, причины, лечение и профилактикакапризность;
  • гипертермия;
  • отсутствие аппетита;
  • сонливость;
  • вялость;
  • бледность кожных покровов;
  • приступы рвоты;
  • частое срыгивание.

Симптомы болезни

Симптоматика заболевания зависит от формы цистита. Для острого воспаления МП характерна более выраженная клиническая картина. При этом симптомы патологии у детей младшего возраста отличаются от проявлений болезни у старших ребят. Хронический цистит у малышей может протекать бессимптомно, что зачастую затрудняет его выявление.

Симптомы хронического цистита

Хроническое воспаление МП может быть латентным и рецидивирующим. В последнем случае отмечаются периодические обострения хронического процесса с симптомами острого заболевания. Для латентного цистита свойственно практически бессимптомное развитие. У малышей выявляются редкие императивные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи, энурез. Родители эти явления зачастую связывают с возрастными особенностями детского организма или с неврологическими нарушениями.

Цистит у ребенка: лечение

препараты

В первых двух случаях применяют спазмолитики (Но-шпа, папаверин) и анальгетики.

Лечение инфекции проводится антибактериальными препаратами.

В предыдущие годы чаще всего назначали бисептол (бактрим) в возрастной норме. Это лекарственное средство подавляет многие самые распространенные микробы, в том числе и вызывающие цистит у детей. Но в последние годы у большинства бактерий (более 50%) развилась резистентность к этому препарату, а значит, снизилась его эффективность.

Важно! Повышение устойчивости микроорганизмов частично связано с несоблюдением рекомендаций врача, в частности, с ранней отменой назначенных лекарств: при улучшении самочувствия человек прекращает принимать медикаменты и распространяет в окружающую среду бациллы, размножившиеся после воздействия препарата, в которых повышена сопротивляемость его компонентам.

В связи с этим, в настоящее время чаще назначают антибиотики пенициллинового ряда последних поколений (Аугментин, Амоксиклав). Также для лечение цистита у ребенка широко применяется Фурагин, а также Монурал. Эти препараты также относятся к антибиотикам и оказывают очень быстрый положительный эффект на течение болезни.

Из иммуномодуляторов, назначаемых при хроническом цистите у детей, а также с целью предотвращения рецидива острого цистита, следует отметить препарат Уро-Ваксом, который стимулирует восстановление клеточного иммунитета.

При постановке диагноза и выборе методов лечения параллельно проводят рад лабораторных исследований. В частности, обязателен посев на чувствительность к лекарствам – результаты бывают готовы через 2 суток.

При неэффективности назначенных до получения результатов анализов препаратов, основной медикамент меняют.

В результате правильно подобранной терапии происходит:

  • Уменьшение и устранение болей;
  • Упорядочивается мочеиспускание, снижается его частота, происходит полное опорожнение пузыря;
  • Показатели анализов приходят в норму;
  • Нормализуется общее состояние ребенка.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector