Цитологическая диагностика злокачественных новообразований

Рак легкого

При наличии в мазках адекватного клеточного материала цитолог может идентифицировать практически всегда все разновидности рака. Забор материала может производиться во время бронхоскопии (смывы, brush-биопсия).

Более простым, но менее результативным является многократное (до 5 раз) исследование спонтанно отделяемой мокроту (чувствительность — 20-40%). Результаты цитологической диагностики мокроты зависят от локализации опухоли, числа исследований и от соблюдения правил сбора материала.

Эффективность исследования повышается при сборе утренней мокроты ежедневно в течение 3-5 сут в один и тот же приемник со спиртовым фиксатором. Лучше себя зарекомендовал способ получения индуцированной мокроты, т.е.

Для верификации периферических образований легких показана трансторакальная пункция Изучение мазков пункционного материала позволяет цитологически распознать рак и определить его гистологическую форму (соответственно в 89% и 93%).

Цитология опухоли – что это такое

При некоторых вариантах рака можно легко и быстро получить материал для исследования клеточного состава злокачественного новообразования. Цитология опухоли – это микроскопическое исследование мазков, взятых с раковой поверхности, с целью ранней диагностики заболевания.

Именно простота забора материала и быстрое получение результата являются причиной того, что процедура чаще всего применяется для массового скрининга рака.

Классический пример – взятие мазка из цервикального канала на атипию (онкоцитология), выполняемая каждой женщине при ежегодном визите к врачу-гинекологу.

Рак молочной железы

При установлении диагноза рака цитология используется на этапе устанавливающей диагностики в комплексе с клиническим осмотром и маммографией. Материалом для исследования служат выделения из соска, мазки-отпечатки и соскобы с изъязвленной поверхности ареолы, пунктаты опухолевых образований, увеличенных регионарных лимфоузлов, уплотнений в области послеоперационных рубцов.

Цитологический метод позволяет верифицировать рак железы в 89-98% случаев. При доброкачественных процессах железы клеточный состав пунктата позволяет выявить гиперпластические изменения эпителия и степень их выраженности, иногда осуществить нозологическую диагностику (киста, папиллома, фиброаденома, листовидная опухоль).

Достоинства методики

К несомненным и существенным достоинствам диагностической методики относятся:

  1. Абсолютная безопасность и безвредность для пациента;
  2. Быстрота проведения процедуры (врачу достаточно несколько минут для получения клеточного материала для исследования);
  3. Простота и повсеместная доступность (минимум оборудования), что позволяет широко применять метод для массовых профилактических осмотров;
  4. Возможность многократного проведения процедуры (контроль лечения);
  5. Необходимость получения небольшого количества клеток с поверхности предполагаемой опухоли для постановки диагноза;
  6. Выявление начальных вариантов опухолевого роста;
  7. Позволяет выделить предраковые состояния и предположительно оценить гистотип рака;
  8. Может применяться вместо биопсии опухоли в тех случаях, когда нельзя или нежелательно проводить хирургическую операцию.

Цитология опухоли не может полностью заменить гистологическое исследование, но в некоторых ситуациях метод позволяет врачу максимально рано обнаружить раковую опухоль и не ждать результат морфологии для начала лечения.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на Http://www. allbest. ru//

Международная гистологическая классификация опухолей кожи ВОЗ 2006 г.

Опухоли из кератиноцитов (эпителиальные опухоли)

Микропрепараты (а-г). Базально-клеточный рак кожи лица

Микропрепарат. Болезнь Боуэна: эпидермальная дисплазия

Доброкачественные меланоцитарные опухоли

Микропрепараты (а, б). Меланома кожи: узловая форма

Опухоли из придатков кожи

Эккринные и апокринные опухоли

Опухоли с фолликулярной дифференцировкой

Опухоли с сальной дифференцировкой

Опухоль волосяного фолликула

Зрелые Т — и NK-клеточные новообразования

Зрелые B-клеточные новообразования

https://www.youtube.com/watch?v=gR9vz7AmFCI

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector