Цитологическая диагностика рака гортани

Рак гортани: причины

Современные данные свидетельствуют о том, что злокачественные опухоли не возникают внезапно в здоровых тканях. Раку гортани всегда предшествуют изменения органа или тканей, которые обычно вызываются следующими неблагоприятными факторами (или их сочетанием):

  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • длительное вдыхание пыльного горячего воздуха, различных газов (в том числе и выхлопных), испарений кислот, щелочей, бензин и масел;
  • предопухолевые изменения тканей, длительные хронические воспаления и доброкачественные опухоли (фибромы, папилломы, кисты).

Большую роль в статистике заболеваемости раком гортани играют профессиональные вредности. Высокую канцерогенную опасность представляют газы и пыль асбесто-цементных и целюлозно-бумажных предприятий, лакокрасочной, анилиновой и алюминиевой промышленности, выхлопные газы автомашин, пары бензина и различных масел, газы при сварочных работах и многие другие.

https://www.youtube.com/watch?v=3sBT8g9z8qM

Это подтверждает тот факт, что среди пациентов значительное количество людей рабочих профессий, которые много курят, употребляют алкоголь и подвержены воздействию профессиональных вредностей.

Но все же главным фактором возникновения рака гортани является курение. Среди больных раком гортани 94–97% — курящие. В табачном дыме содержится множество токсических и раздражающих веществ, частички копоти, радиоактивные вещества.

Раздражая и обжигая слизистую оболочку, они вызывают и поддерживают хроническое воспаление, которое способствует возникновению новообразований. Курящие болеют раком гортани в 20–30 раз чаще, чем некурящие.

Общий риск смерти от рака, прямо связанный с курением, составляет 30,6% (45% — у мужчин и 21,5% — у женщин). Курение сигарет с фильтром не спасает от заболевания раком гортани, так как фильтр задерживает только небольшую часть вредных веществ, способствующих воспалению слизистой оболочки гортани.

Дифференциальная диагностика рака гортани: исследование с помощью различных методов сканирования

Для подтверждения диагноза, выявления особенностей и определения стадии заболевания назначают сканирование различными способами. На основании полученных изображений уточняются размеры и прочие особенности опухоли, оценивается состояние прилегающих тканей и близлежащих лимфоузлов, а также наличие либо отсутствие метастазов в других органах.

Сканирование при диагностике раке гортани может производиться следующими методами:

  • Компьютерная томография или КТ. Цель исследования при раке гортани – точно определить размеры и местоположение раковой опухоли, а также обнаружить метастазы. Для более точной диагностики КТ часто проводится после введения контрастного вещества.
  • Магнитно-резонансная томография или МРТ. При некоторых формах болезни МРТ-исследование более информативно, чем КТ.
  • Позитронно-эмиссионная томография или ПЭТ. ПЭТ дает возможность выявить рак гортани, если он не оформлен в опухоль с четкими границами.
  • ПЭТ с КТ. Единовременное сканирование двумя способами с сопоставлением и коррекцией результатов в режиме реального времени повышает точность диагностики при раке гортани.
  • Рентген пищевода и желудка с барием. Рентгеноскопия с контрастным веществом входит в перечень методов, применяющихся для уточнения диагноза.
  • Ультразвуковое исследование. Назначается для оценки кровоснабжения и других особенностей новообразования и окружающих тканей. Под контролем УЗИ может быть выполнена пункционная биопсия шейных лимфоузлов.
  • Сцинтиграфия костей. Проведение сцинтиграфии показано при подозрении на метастазы в костях.

Оценив и сопоставив результаты исследований, врач ставит окончательный диагноз, кодируя его по общепринятой международной классификации болезней (МКБ).

Общий код МКБ при раке гортани – «C32.». Цифра после точки уточняет местоположение злокачественного новообразования (например, с помощью кода С32.0 шифруют раковые опухоли голосового аппарата).

Профилактика рака гортани

Профилактические мероприятияПрименение лекарственных препаратов позволяющих восстановить иммунную систему после противоопухолевого лечения (антиоксиданты, поливитаминные комплексы), полноценные режим питания богатый витаминами, белками, отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя), профилактика вирусных инфекций и сопутствующих заболеваний, регулярные профилактические осмотры у онколога, регулярные диагностические процедуры (рентгенография легких, УЗИ печени, почек, лимфоузлов шеи) [14.6].

Рак гортани, как и любое заболевание, легче предупредить, чем вылечить. Поэтому:

  • откажитесь от курения и неумеренного употребления алкоголя;
  • соблюдайте правила индивидуальной профилактики при работе с перечисленными ранее химическими веществами;
  • своевременно лечите хронические заболевания гортани, удаляйте доброкачественные новообразования.

В заключение отметим, что при появлении длительно не проходящих охриплости и осиплости не следует месяцами заниматься самолечением или ожидать самоизлечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector