Что такое цитологическая картина тиреоидита хашимото — АНТИ-РАК

Причины возникновения

При развитии аутоиммунных процессов в организме начинают вырабатываться антитела к здоровым клеткам щитовидной железы, что приводит к деструкции тканей и снижению функции эндокринного органа.

Клетки насыщаются лейкоцитами, что приводит к развитию воспалительного процесса. В результате железа меньше вырабатывает тиреоидных гормонов, развивается гипотиреоз, а секреция тиреотропина повышается.

Патологические антигены приводят к разрушению фолликулярных клеток щитовидки, которые секретируют тироксин и трийодтиронин. Т-лимфоциты также могут оказывать негативное влияние на ткани гипофиза и рецепторы периферических тканей.

Аутоиммунный тиреоидит Хашимото является наследственным заболеванием. Провоцирующими факторами могут послужить:

  • перенесенные воспалительные, инфекционные заболевания;
  • механические травмы щитовидной железы;
  • длительное лечение гормональными препаратами;
  • дефицит или переизбыток йода;
  • стресс;
  • послеродовой период;
  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • другие аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, гепатит;
  • плохая экологическая обстановка;
  • перенесенные операции на щитовидной железе.

Аутоиммунный тиреоидит чаще встречается в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой. Страдает недугом около 4% населения, острые клинические проявления диагностируются у 1% больных.

Патогенез болезни заключается в том, что из-за сбоя в иммунной системе лимфоциты вырабатывают антитела, которые поражают здоровые клетки щитовидной железы.

Такая атака приводит к нарушению функции гормональной системы и недостаточному поступлению тироксина в кровь. Иногда болезнь провоцирует образование зоба.

Тиреоидит Хашимото имеет различные формы:

  1. 1. Гиперпластическую – когда формируется зоб.
  2. 2. Атрофическую – вследствие болезни щитовидная железа уменьшается в размерах и перестает выделять необходимое количество гормонов. Такое состояние называется гипотиреозом.
  3. 3. Очаговую ­– поражается одна доля щитовидной железы, часто это проходит с узлообразованием.
  4. 4. Послеродовую – встречается у женщин после появления ребенка.

Причины возникновения аутоиммунного сбоя до конца не изучены. Но есть предположение, что болезнь возникает из-за следующих факторов:

  • травматизация или перенесенные операции на щитовидной железе ;
  • курение;
  • длительный прием некоторых препаратов.

Болезнь Хашимото является генетически обусловленной. Уже давно было подмечено, что этот вид тиреоидита наиболее часто выявляется у людей, которые имеют родственников с этой болезнью.

Также выявлены гены, которые становятся причиной развития тиреоидита. К факторам, которые могут стать пусковым механизмом для появления этого патологического состояния, относятся:

  • хронические очаги воспаления;
  • инфекции;
  • проведенные хирургические вмешательства;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • избыток или дефицит йода;
  • частые стрессы;
  • гормональные сбои;
  • травмы щитовидной железы.

Болезнь проявляется на протяжении жизни не у всех людей, имеющих к ней генетическую предрасположенность. Чаще от тиреоидита страдают женщины. Это напрямую связано с имеющимися у них гормональными особенностями.

Хроническая лимфоматозная форма тиреоидита возникает у людей с дефектными генами, отвечающими за работу иммунной системы.

В результате этого иммунные клетки начинают атаковать собственные ткани щитовидной железы, что приводит к зобу (увеличению органа) и изменению гормонального фона. Предрасполагающими факторами являются:

  • отягощенный семейный анамнез;
  • перенесенные острые респираторные заболевания (грипп, ангина, корь, паротит);
  • избыточное поступление в организм йода;
  • очаги хронической инфекции (тонзиллит, кариес, синусит, ринит);
  • воздействие на организм соединений хлора и фтора;
  • вдыхание загрязненного воздуха;
  • стресс;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • нехватка селена;
  • длительная инсоляция;
  • бесконтрольное применение гормональных лекарств и препаратов йода.

В организме синтезируются антитела, разрушающие тироциты. При повреждении их стенок в кровь выходят гормоны (тироксин и трийодтиронин).

Каковы же причины заболевания? Почему оно возникает?

1. Сразу надо отметить, что вашей вины в возникновении заболевания нет. Имеется наследственная предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту. Ученые это доказали: найдены гены, которые обуславливают развитие заболевания.

2. Кроме того, возникновению заболевания часто способствует перенесенный накануне стресс.

3. Замечена зависимость частоты заболевания от возраста и пола пациента. Так у женщин оно встречается гораздо чаще, чем у мужчин. По данным разных авторов, женщинам в 4-10 раз чаще ставят этот диагноз.

Чаще всего аутоиммунный тиреоидит встречается в среднем возрасте: от 30-50 лет.  Сейчас нередко это заболевание встречается и в более раннем возрасте: аутоиммунный тиреоидит также встречается у подростков и детей разного возраста.

4. Загрязнение окружающей среды, плохая экологическая ситуация в месте проживания может способствовать развитию аутоиммунного тиреоидита.

5.  Инфекционные факторы (бактериальные, вирусные заболевания) также могут явиться  пусковыми факторами для развития аутоиммунного тиреоидита.

Важнейшая система нашего с вами организма – это иммунная система. Именно она отвечает за распознавание чужеродных агентов, в том числе микроорганизмов, и не допускает их проникновение и развитие в организме человека.

В результате стрессов, при имеющейся генетической предрасположенности, в ряде других причин происходит сбой в иммунной системе: она начинает путать «свое» и «чужое».

И начинает атаковать «свое». Такие заболевания называются аутоиммунными. Это большая группа заболеваний. В организме клетки иммунной системы – лимфоциты вырабатывают так называемые антитела – это белки, которые вырабатываются в организме и направлены против своего же органа.

В случае аутоиммунного тиреоидита, вырабатываются антитела к клеткам щитовидной железы – антитиреоидные аутоантитела. Они вызывают разрушение клеток щитовидной железы и, вследствие этого, затем может развиться гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы.

Диагностика аутоиммунного тиреоидита

Диагностировать это заболевание достаточно трудно, потому врачи обычно назначают симптоматическое лечение, не устраняя саму причину, то есть аутоиммунный процесс.

Такая ошибка связана с тем, что для выявления тиреоидита приходится использовать несколько методов исследования. А это требует высокой квалификации специалиста и современного оборудования.

Диагностика аутоиммунного тиреоидита в Израиле и Германии включает следующие анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Составление иммунограммы;
  • Анализ сыворотки крови для исследования гормонального фона;
  • Ультразвуковое исследование тканей щитовидной железы;
  • Биопсия щитовидной железы.

В этих странах, а так же в Швейцарии, Австрии, Корее и Китае проводят комплексное обследование больного с данным диагнозом, чтобы предотвратить последствия тиреоидита и восстановить все системы организма.

Для этого зарубежные врачи используют:

  • Позитронно-эмиссионную томографию;
  • дифференциальную диагностику;
  • Эндоскопические исследования;
  • МРТ;
  • ЭЭГ.

Комплексное исследование при установленном аутоиммунном тиреоидите длится:

  • В Израиле, Швейцарии, Австрии, Корее – 1 неделю;
  • В Германии и Китае – 10 дней;

Диагностика самого заболевания в этих странах займёт от 3 дней до 2 недель, этот срок зависит от формы, тяжести и индивидуальных особенностей протекания аутоиммунного тиреоидита у пациента.

Дополнительную информацию смотрите в разделе Аутоимунный тиреоидит.

Ультразвуковое исследование помогает оценить структуру тканей щитовидной железы, степень патологических процессов, выявить наличие узловых образований.

Чтобы подтвердить диагноз, и правильно определить характер уплотнений, назначается тонкоигольная аспирационная биопсия. При аутоиммунном тиреоидите в биоматериале отсутствуют раковые клетки, могут содержаться некротические массы, аутоиммунные лимфоциты.

Перечень лабораторных анализов:

  • общий анализ крови на уровень лимфоцитов;
  • определение показателей свободного Т3 и Т4;
  • иммунограмма: АТ к ТПО, АТ к ТГ, антитела к коллоидному антигену и тиреоидным гормонам.

Проводят дифференциальную диагностику аутоиммунного заболевания с другими формами тиреоидитов, раком щитовидной железы, узловым зобом.

Диагностировать синдром Хашимото можно с помощью анализа крови на гормоны щитовидной железы. Цитологическая картина будет ясна при ультразвуковом исследовании органа.

В некоторых случаях, когда образуется зоб, необходимо сделать биопсию, чтобы исключить злокачественное образование.

Если патология привела к гипотиреозу, больному назначают заместительную терапию искусственным тироксином. Ее необходимо будет соблюдать пожизненно. К препаратам, которые подходят для этой терапии, относятся:

  • Эутирокс;
  • Левотироксин;
  • Баготирокс.

Для людей, которые страдают аутоиммунным заболеванием, рекомендуется принимать препараты, содержащие селен. К ним относятся:

  • Триовит;
  • Компливит селен;
  • Селекор Макси;
  • Биоактив селен цинк.

Для лечения болезней, связанных с нарушениями щитовидной железы, применяют биологически активные добавки. Эндонорм — один из таких препаратов. В его состав входит лапчатка белая.

Противопоказаниями к его использованию является:

  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 12 лет;
  • наличие аллергии на компоненты.

При появлении признаков этого патологического состояния необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу. В первую очередь выполняются лабораторные анализы крови для определения уровня гормонов щитовидной железы и гипофиза. Это позволяет определить функциональность тканей органа.

Кроме того, назначается проведение УЗИ щитовидной железы. Этот метод исследования позволяет выявить отклонения в строении органа, степень его увеличения и другие изменения.

В случае если у врача имеются подозрения на наличие злокачественного преобразования, может быть назначено проведение биопсии. Полученный образец отправляется в лабораторию для проведения гистологического исследования.

У женщин, имеющих отклонения работы органов репродуктивной системы, может быть назначена цитограмма. Цитологическая картина позволяет выявить уровень содержания эпителиальных клеток, лейкоцитов, слизи и наличие патогенной микрофлоры на шейке матки.

Схема терапия определяется фазой заболевания. Для уточнения диагноза понадобятся:

  • сбор анамнеза жизни и заболевания;
  • осмотр кожных покровов и слизистых;
  • перкуссия;
  • пальпация;
  • выслушивание легких и сердца;
  • измерение давления;
  • подсчет частоты дыхания и пульса;
  • измерение веса пациента;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • сцинтиграфия;
  • биопсия;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • сцинтиграфия;
  • иммунологический анализ;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализ мочи;
  • электрокардиография.

Биопсия проводится с целью оценки цитологической картины. В процессе обследования пациентов эндокринолог обязательно дает направление на анализ на тиреоидные гормоны (Т3 и Т4) и ТТГ (тиреотропный гормон).

Снижение концентрации свободных и общих тироксина и трийодтиронина при высоком содержании ТТГ указывает на гипотиреоз. Если же ТТГ повышен, а содержание трийодтиронина в норме, то у человека субклиническая фаза тиреоидита.

Щитовидная железа

Оценить состояние тканей щитовидной железы позволяют УЗИ и компьютерная томография. При тиреоидите аутоиммунной природы наблюдается снижение эхогенности тканей и изменение размеров органа (увеличение или уменьшение в зависимости от фазы заболевания). При данной патологии наблюдаются следующие лабораторные изменения:

  • наличие специфических антител к тиреоглобулину, коллоидному антигену и тиреопероксидазе;
  • увеличение числа лимфоцитов в крови;
  • изменения показателей Т3, Т4 и ТТГ.

Дифференциальная диагностика проводится с другими тиреоидитами (острым, подострым, специфическим, хроническим фиброзным), раком щитовидной железы, эндемическим зобом и доброкачественными опухолями.

Классификация заболевания

При хроническом аутоиммунном тиреоидите щитовидная железа разрушается медленно: данный процесс может затянуться на десятки лет, прежде чем удастся обнаружить причину.

Хронической форме тиреоидита также характерны признаки тиреотоксикоза, гипотиреоза, но они выражены более слабо. Анализы и обследования зачастую не выявляют это заболевание.

Для того чтобы безошибочно поставить диагноз и избежать таких возможных осложнений, как бесплодие, отказ внутренних органов, необратимые нарушения сердечно сосудистой и нервной систем, безопаснее всего обратиться к зарубежным специалистам.

В Германии, Израиле и Швейцарии есть методики, которые позволяют установить диагноз сразу после первых аутоиммунных атак на щитовидную железу. Обычно, в этих странах назначают подобную диагностику после травм шеи, родов, операций, поэтому людей, страдающих данным заболеванием в хронической форме, там значительно меньше.

Тиреоидит Хашимото проявляется следующими признаками:

  • увеличение или уменьшение объема щитовидной железы;
  • при пальпации железа плотная, прощупываются узловые уплотнения;
  • болезненные ощущения в области шеи;
  • затруднения во время глотания, разговора.

К симптомам острого воспаления относится повышение температуры тела, головная боль, миалгия, ломота в теле и суставах. Может наблюдаться покраснение кожи над щитовидной железой, увеличение регионарных лимфоузлов.

Заболевание развивается постепенно в течение нескольких лет. На начальных стадиях появляются признаки тиреотоксикоза из-за деструкции фолликулярных клеток. Позже возникают характерные симптомы гипотиреоза:

  • выпадение волос;
  • ломкость, слоение ногтей;
  • раздражительность;
  • быстрая утомляемость, общая слабость;
  • зябкость;
  • снижение температуры тела;
  • гипотония;
  • отечность лица, конечностей;
  • заторможенность, снижение интеллектуальных способностей;
  • мышечная слабость, снижение чувствительности тканей;
  • увеличение массы тела при плохом аппетите;
  • метеоризм, частые запоры;
  • нарушение менструального цикла у женщин, маточные кровотечения.

У больных обнаруживается анемия, повышенный уровень вредного холестерина в крови, нарушение толерантности к глюкозе. В некоторых случаях развивается сахарный диабет.

При остром течении тиреоидита Хашимото клинические симптомы развиваются в течение 2–3 месяцев, проявляются более выраженно, вызывают сильное недомогание, высокую температуру тела.

Хронический тиреоидит Хашимото бывает нескольких видов:

  • При атрофической форме происходит уменьшение размеров щитовидной железы, присутствуют симптомы гипотиреоза, наблюдается дефицит тироксина, трийодтиронина.
  • Гипертрофическая форма характеризуется диффузным увеличением щитовидки, орган плотный, подвижный. Присутствуют симптомы тиреотоксикоза или гипотиреоза.

По клиническим признакам АИТ бывает латентный и манифестный. Скрытая форма заболевания характеризуется повышенным уровнем ТТГ при нормальных показателях Т4, клинические симптомы заболевания могут отсутствовать.

Явный гипотиреоз подтверждается при высокой концентрации тиреотропина, выраженном дефиците Т4 и наличии признаков снижения функции щитовидной железы.

По морфологическим признакам аутоиммунный тиреоидит классифицируют:

  • Очаговый АИТ поражает одну долю щитовидной железы.
  • Диффузный АИТ вызывает значительное увеличение объема щитовидки.
  • Перитуморальный АИТ развивается при отеке головного мозга. Нарушается работа гипофиза, секреция ТТГ.
  • Ювенильный АИТ наблюдается у подростков. В основе заболевания лежит гиперплазия щитовидной железы.

В зависимости от формы заболевания подбирают необходимое лечение.

Аутоиммунное поражение щитовидной железы вначале проходит без симптомов.

Когда нарушения приводят к гипотиреозу, у больного наблюдается:

  • слабость;
  • головокружение;
  • нарушение памяти;
  • нервозность;
  • бессонница;
  • апатия;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • снижение либидо ;
  • отеки ног;
  • выпадение волос;
  • сухость кожи ;
  • боли в суставах;
  • запоры;
  • хрупкость костей;
  • нарушение сердечного ритма ;
  • ощущение комка в горле;
  • увеличение веса.

АИТ (аутоимунный тиреоидит) может стать причиной бесплодия. Не зная о болезни, женщина долгое время может безрезультатно пытаться забеременеть.

При возникновении этих симптомов необходимо незамедлительно обратиться к эндокринологу.

Больным необходимо следить за уровнем гормонов щитовидной железы. Если вовремя не начать лечение, прогноз заболевания может быть неутешительным. АИТ приводит к таким последствиям:

  • запущенный гипотиреоз;
  • микседематозная кома;
  • рак щитовидной железы ;
  • нарушения сердечно-сосудистой системы, инфаркт, инсульт;
  • отложение холестерина на сосудах, атеросклероз.

Если придерживаться всех рекомендаций врача, аутоиммунный тиреоидит не нанесет организму серьезного вреда.

Тиреоидит получил название лимфоматозного зоба, т. к. в большинстве случаев сопровождается на поздних стадиях развитием отека щитовидки из-за массивной лимфоцитарной атаки.

  • латентным;
  • гиперторофическим;
  • атрофическим.

Латентный вариант сопровождается отсутствием выраженного увеличения железы. При этом патологическом состоянии выработка гормонов остается в норме.

При гипертрофической форме течения заболевания может наблюдаться как диффузное поражение, при котором наблюдается равномерное увеличение всех тканей железы, так и очаговый вариант, характеризующийся образованием одного или нескольких узлов более 1 см.

Атрофический вариант сопровождается уменьшением размеров щитовидной железы. В этом случае снижается выработка гормонов. Такой вариант приводит к быстрому появлению признаков гипотиреоза.

В зависимости от патогенеза и изменений, происходящих в тканях железы, тиреоидит подразделяется на атрофический и гипертрофический. В первом случае орган не увеличивается. Функция железы снижается, что приводит к гипотиреозу.

Гипертрофическая форма тиреоидита характеризуется увеличением железы (зобом). Он может быть локальным и общим. Заболевание данного вида часто начинается с тиреотоксикоза.

При исследовании органа возможно обнаружение узлов. Выделяют также латентный аутоиммунный тиреоидит. Он протекает без выраженных симптомов. Возможны изменения в анализе крови и легкое увеличение железы.

Лечение аутоиммунного тиреоидита

Лечение в израильской клинике

Онкогинекология в Израиле

Для снятия острых симптомов воспаления применяют глюкокортикостероиды (Преднизолон). Эти препараты предотвращают образование аутоиммунных антител, снимают симптомы интоксикации, нормализуют обменные процессы, уменьшают болевой синдром.

Обезболивающее и противовоспалительное действие оказывают препараты группы НПВП: Индометацин, Диклофенак. Такие средства применяют для перорального приема и в виде наружных аппликаций. Нормализовать работу иммунной системы помогают адаптогены.

Терапия проводится под постоянным контролем уровня тиреоидных гормонов в крови. Это позволяет оценить эффективность лечения и провести коррекцию дозировки препаратов.

Хирургическое лечение показано только при значительном увеличении размеров щитовидной железы, если происходит сдавливание трахеи или при подозрении на раковую опухоль.

При хроническом тиреоидите Хашимото необходимо постоянно поддерживать нормальный уровень гормонов щитовидной железы (эутиреоз). Запущенные формы гипотиреоза могут привести к развитию слабоумия, атеросклерозу сосудов, парестезиям, женскому бесплодию. При своевременно начатом лечении прогноз заболевания благоприятный.

Если выработка гормонов щитовидной железы остается в норме и специфических симптомов развития заболевания не наблюдается, медикаментозная терапия не назначается.

К препаратам такого типа относится Мерказолил. Кроме того, назначаются лекарственные средства, позволяющие устранить симптоматические проявления. Для купирования тахикардии применяются бета-блокаторы, в том числе:

  1. Небиволол.
  2. Атенолол.
  3. Анаприлин.

Кроме того, в схему лечения тиреоидита могут вводиться седативные средства и другие препараты, позволяющие нормализовать состояние пациента.

Если заболевание находится на стадии гипотиреоза, назначается заместительная терапия синтетическим аналогами гормонов щитовидной железы. Наиболее часто при тиреоидите используются такие препараты, как L-тироксин и Эутирокс.

Лечение хронического аутоиммунного тиреоидита консервативное. При отсутствии осложнений оно проводится в амбулаторных условиях. При симптомах гипотиреоза назначается заместительная терапия препаратами тиреоидных гормонов (Левотироксином, Эутироксом, L-Тироксином).

При сочетании хронического тиреоидита с подострым показан прием системных кортикостероидов (Преднизолона Никомед). Часто назначаются НПВС. Для нормализации работы иммунной системы рекомендуется пить витамины и принимать адаптогены.

В фазу тиреотоксикоза тиреостатики не назначаются ввиду того, что гипертиреоз не развивается. В случае выраженного зоба и сдавливания тканей в области шеи может потребоваться операция.

Основная цель лечения – поддержание стойкого эутиреоза, то есть нормального количества гормонов щитовидной железы в крови.При наличие эутиреоза лечение не проводится.

В стадии гипотиреоза назначаются левотироксин (L-тироксин, Эутирокс) – это гормон щитовидной железы.  Этот препарат назначается для того, чтобы восполнить количество недостающих организму гормонов щитовидной железы, так как для гипотиреоза характерно снижение собственной продукции гормонов железой.

Дозировка подбирается индивидуально врачом эндокринологом. Начинается лечение с небольшой дозы, постепенно происходит ее увеличение под постоянным контролем гормонов щитовидной железы.

Подбирают поддерживающую дозу препарата, на фоне приема которого достигается нормализация уровня гормонов. Такая терапия левотироксином в поддерживающей дозе, обычно, принимается пожизненно.

В стадии тиреотоксикоза решение о лечении выбирает врач. Препараты, уменьшающие синтез гормонов (тиреостатики) обычно при этом заболевании не назначаются.

Вместо них проводится симптоматическая терапия, то есть назначаются лекарства, которые уменьшают симптомы заболевания (уменьшают ощущения сердцебиения, перебоев в работе сердца).  Лечение подбирается индивидуально.

Следует предостеречь от самолечения. Правильное лечение может вам назначить только врач и только под систематическим контролем анализов на гормоны.При аутоиммунном тиреоидите не рекомендуется использовать иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, в том числе и природного происхождения.

Важно соблюдать принципы здорового питания: есть больше овощей и фруктов. При необходимости, в период стресса, физических и эмоциональных нагрузок, во время болезни, можно принимать поливитаминные препараты, например, Витрум, Центрум, Супрадин и др.

Длительный прием избыточного количества йода (в том числе принятие ванн с солями йода) увеличивает частоту аутоиммунного тиреоидита, так как увеличивается количество антител к клеткам щитовидной железы.

В научных кругах идет полемика относительно целесообразности применения йода для лечения тиреоидита Хашимото. Дело в том, что резкое увеличение йода может привести к плохой реакции организма, однако вряд ли пациентам следует избегать добавок йода.

За последние 40 лет уровень йода снизился более чем на 50%. Однако за это время распространенность тиреоидита Хашимото увеличилась эпидемическими темпами.

Кроме этого, болезнь Хашимото гораздо больше затрагивает статус селена, чем йода. Если Вы принимаете йод при наличии дефицита селена, это плохо для организма (то же самое можно сказать и о чрезмерном применении селена).

Дефицит селена вызывает непереносимость йода, особенно в высоких дозах. Пациентам с тиреоидитом Хашимото не следует принимать высокие дозы йода (6 мг и более), если анализ мочи показывает, что в организме достаточной количество йода.

Нужно принимать всего лишь несколько миллиграммов или меньше. Ведь йод поддерживает здоровье груди, а также предстательной железы, яичек, эндометрия, яичников и шейки матки.

В организме йод выполняет ряд защитных функций. Применение фторсодержащих препаратов может привести к дефициту йода в организме. Вот некоторые из них: флуразепам, аторвастатин, целекоксиб, левофлоксацин и лансопразол.

Низкие дозы йода необходимо принимать пациентам с тиреоидитом Хашимото в сочетании с селеном. Самое важное при аутоиммунном тиреоидите – активировать гормон трийодтиронин (при помощи йода) и обеспечить доставку гормона в клетки щитовидной железы (при помощи селена).

Только тогда уменьшится выраженность таких симптомов аутоиммунного тиреоидита, как ощущение холода, выпадение волос, усталость и замедленный метаболизм.

Тиреоидит Хашимото – это аутоиммунное заболевание щитовидной железы. Поэтому для лечения болезни Хашимото нужно не только применять гормоны щитовидной железы, но и устранять основные факторы, являющиеся причиной аутоиммунного заболевания.

Http://thyroid-cancer. ru/neopukholevye zabole/autoimmunnyj tir. html

Http://medimet. info/tyreoidit-hashimoto. html

Питание

Специальная диета при наличии тиреоидита в большинстве случаев не требуется. Пациентам может быть рекомендовано сбалансированное здоровое питание, обогащенное витаминами и белками.

Если был подтвержден дефицит йода в организме, диета при этой патологии щитовидной железы должна включать продукты с высоким содержанием йода, в том числе:

  • морскую капусту;
  • грецкие орехи;
  • макароны;
  • молочные продукты;
  • сливочное масло;
  • бобовые;
  • рыбий жир;
  • овощи;
  • морская рыба;
  • яйца;
  • сыр;
  • нежирное мясо и т.д.

Лечащий врач может дать свои рекомендации касательно возможности введения в рацион тех или иных продуктов в зависимости от степени тяжести течения тиреоидита.

Больные должны полноценно питаться. При гипотиреозе и резкой прибавке в весе нужно снизить общую калорийность рациона за счет жиров и простых углеводов.

Необходимо ограничить потребление сладостей и хлебобулочных изделий. Полезно есть продукты, богатые йодом (морскую капусту и рыбу). Всем больным нужно отказаться от спиртных напитков.

При наличии узлов более 1 см и симптомов тиреотоксикоза в виде повышения давления рекомендуется отказаться от кофе, колы, крепкого чая и энергетических напитков, т. к.

эти продукты повышают тонус сосудов и усиливают работу сердца. Питание при хроническом тиреоидите определяется симптомами и уровнем гормонов в крови.

Осложнения

При отсутствии направленного лечения узловая форма тиреоидита может стать причиной злокачественного перерождения тканей щитовидной железы. Кроме того, критическое нарушение выработки гормонов нередко приводит к микседематозной коме.

Помимо всего прочего, недостаток гормонов при тиреоидите нередко провоцирует проблемы с дыханием и дисфункцию работы сердечно-сосудистой системы. В этом случае крайне высок риск летального исхода.

При хроническом тиреоидите в фазу тиреотоксикоза возможны следующие осложнения:

  1. Тиреотоксический криз.
  2. Стойкая артериальная гипертензия.
  3. Истощение.
  4. Поражение глаз.
  5. Снижение зрение.
  6. Сердечная недостаточность.
  7. Нарушение сердечного ритма.
  8. Бесплодие.
  9. Дискинезия желчевыводящих путей.
  10. Гепатоз.
  11. Атрофия мышц.
  12. Остеопороз.
  13. Увеличение молочных желез у мужчин.

При развитии гипотиреоза возможны: облысение, бессонница, увеличение печени, снижение интеллекта, ухудшение памяти, ожирение, перикардит и отсутствие менструаций.

Отзывы

Ольга, 38 лет, Ростов-на-Дону

В прошлом году поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит. Близких родственников, страдающих этим заболеванием, нет. Врач сказал, что, возможно, у меня спонтанная мутация гена.

Ирина, 40 лет, Омск

Никаких проблем со здоровьем щитовидной железы не имела, но 3 месяца назад после перенесенного гриппа появились признаки гипертиреоза. Направили к эндокринологу, который и поставил диагноз — болезнь Хашимото.

Анна, 48 лет, Волгоград: «Несколько лет назад был обнаружен зоб Хашимото. Анализы выявили низкий уровень тиреоидных гормонов. Врач прописал Эутирокс. Отличный препарат. Сейчас ничего не беспокоит».

[mpt id=»1″]

Наталья, 52 года, Владивосток: «Недавно обнаружили хронический аутоиммунный тиреоидит в фазу гипотиреоза. Назначили Левотироксин. Лекарство помогло устранить симптомы заболевания».

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский взгляд на еду
Adblock
detector